Торс — это что? значение слова и фото

Мужской и женский варианты

Как правило, при упоминании термина, о котором идет речь в данной статье, в сознании возникает торс парня, что не удивительно, поскольку подобные представления непосредственно связаны с культурологическими особенностями развития человечества.

Той же Античности было характерно значительно большее внимание именно к мужской внешности, не говоря уже о том, что во многих странах женщина вплоть до XIX века и вовсе считалась предметом неодушевленным и недостойным внимания. Мужчина же, напротив, должен был быть воплощением силы и мужества

А соответственно, иметь могучее телосложение и хорошо развитую мускулатуру (в том числе и верхней части тела)

Мужчина же, напротив, должен был быть воплощением силы и мужества. А соответственно, иметь могучее телосложение и хорошо развитую мускулатуру (в том числе и верхней части тела).

Этиология

Заболевание вызывается коронавирусом SARS-CoV, представляющим из себя одноцепочный (+)РНК-вирус (англ.)русск. с наличием оболочки. Считается, что изначальным источником вируса SARS-CoV были подковоносные летучие мыши, а к людям перешёл через гималайских цивет. Исследование длительностью в 5 лет выявило, что все составные части генома SARS-CoV присутствуют у ТОРС-подобных коронавирусов, циркулирующих среди подковоносных летучих мышей в одной из пещер китайской провинции Юньнань. Есть вероятность, что вирус SARS-CoV появился в результате рекомбинации генов между данными вирусами.

Профилактика

С учётом известных путей передачи ТОРС были разработаны перечни ограничительных мер для медицинских и общественных учреждений

Это предполагает соблюдение определённых ограничительных мер в отношении пациентов с подозрением на ТОРС или подтверждённом диагнозе ТОРС: 1) стандартные меры предосторожности (гигиена рук); 2) меры предосторожности при непосредственном контакте (использование халатов, защитных очков, перчаток); 3) меры по ограничению воздушно-капельного распространения инфекции (отрицательное давление в комнатах, где находятся пациенты, использование одноразовых респираторов N 95).

Лечение ТОРС.

Торс - это что? значение слова и фото

1) Организационно-режимные мероприятия (при подозрении на ТОРС обязательна госпитализация в инфекционный стационар в специальное боксированое отделение).

2) Медикаментозное лечение:

— в качестве этиотропного средства могут быть рекомендованы препараты группы  интерферонов (бетаферон, веллферон и другие); противовирусный препарат рибавирин, однако его назначение требует тщательного наблюдения за больным во избежание развития побочных эффектов; рибавирин назначается в дозе 1200 мг/сут внутривенно в течение 3х дней, затем внутрь до 10 дней;

— в очагах инфекции (Гонконг) с целью предотвращения развития тяжелых форм ТОРС было внедрено переливание донорской плазмы от переболевших ТОРС и поправившихся пациентов, в результате чего сократилось число летальных случаев;

— с первых дней заболевания с целью профилактики развития вторичной бактериальной инфекции назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия (B-лактамы, цефалоспорины, фторхинолоны);

— с первых дней болезни показаны глюкокортикостероиды (метилпреднизолон, гидрокортизон) короткими курсами для профилактики прогрессирования заболевания; при развитии тяжелых форм показана пульс-терапия метилпреднизолоном;

— основными этапами лечения остаются патогенетическая терапия (инфузионная терапия с целью дезинтоксикации, диуретическая терапия для профилактики отека легких) и симптоматическая терапия.

3) При нарастании дыхательной недостаточности пациенты переводятся на ИВЛ.

Стандарты терапии ТОРС включают: назначение рибавирина (1200 мг/сут) 3 дня внутривенно, затем внутрь, антибактериального препарата (левофлоксацин, кларитромицин, амоксиклав) и стандартный курс глюкокортикостероидов (ГКС) в течение 21 дня.

Показания для назначения рибавирина и пульс-терапии ГКС (массивные дозы гормонов в течени2х дней с переходом на схему стандартную):

— распространение легочного процесса на обе стороны и на всю легочную ткань при обследовании рентгенологическим методом;

— постоянно фебрильная лихорадка (высокая температура) в течение 2-3х дней;

— прогрессирующее ухудшение состояния больного;

— лабораторные данные тяжести процесса;

— гипоксия (насыщение крови кислородом менее 95%).

Идеал сегодня

Как уже говорилось ранее, в наши дни все большую популярность приобретает культ здорового, красивого тела. Многие из нас дни напролет готовы проводить в тренажерных залах ради достижения идеального результата. А что он, собственно, из себя представляет?

Если проанализировать фото торса, занимающие в сети первые позиции, можно выделить две основные тенденции: большое количество мышечной массы и стремление к очень отчетливым формам. Конечно, это правило действует скорее в отношении мужчины, потому что для представительниц прекрасного пола куда более необходимым сегодня является подтянутый живот с едва прорисованными кубиками абдоминального региона.

В случае мужчин мышцы торса должны быть выраженными максимально хорошо

В особенности это касается мускулатуры грудного и брюшного отделов, развитию которой уделяется сегодня максимальное внимание

Вопрос об идеальных пропорциях

Конечно, в этом отношении имеет место изрядная субъективность, без которой просто не обойтись. Однако если оглянуться назад в прошлое — можно заметить определенные тенденции в отношении эстетической оценки. Проанализировав особенности скульптуры, дошедшей до наших дней, можно говорить о том, что во времена Античности идеальным считалось относительно сухое тело с хорошо развитой мускулатурой и точными пропорциями.

В эпоху Ренессанса, возродившую культуру изображения человеческого тела, требования к эстетической составляющей в этом отношении были менее строгими. Скульптура и живопись эпохи Возрождения, как правило, отличается довольно плавным изображением человеческого тела, не лишенного некоторого процента жировых отложений.

Если же посмотреть на типичный женский торс этой эпохи, очевидным становится факт предпочтения в качестве моделей дам, имеющих явный избыточный вес. В особенности если сравнивать формы с модными сегодня.

Причины возникновения ТОРС.

Возбудитель – РНК-содержащий коронавирус, относящийся к Семейству Coronaviridae, подсемейству Coronavirinae, роду Betacoronavirusподрода В – так называемый ТОРС-ассоциированный коронавирус или SARS-CoV или SARS-coronavirus. Это один из возбудителей «летальных пневмоний» наряду с БВРС-ассоциированным коронавирусом или MERS-CoV (возбудитель БВРС-К).

Коронавирус

Вирионы коронавируса сферической формы размером от 80 до 160 нм с отростками, придающими вирусу форму короны.  Вирус чувствителен к высоким температурам, воздействию УФ-лучей. Сохраняет свою жизнеспособность вне организма больного на руках, поверхностях в течение 48-96 часов. В испражнениях больного вирус может сохранять жизнеспособность до 4х суток, в моче – 24 часа.

Клетками-мишенями коронавируса являются клетки эпителия альвеол в легких. Также отмечен тропизм вируса к клеткам печени, почек, кишечника, сердца и нервной системы, следовательнополиорганный тропизм. Отмечено, что коронавирусспособен поражать и клетки иммунной системы (макрофаги), что объясняет развитие иммунодефицита и тяжелых форм.

Источник инфекции – больной ТОРС человек. Роль животных (млекопитающие – енотовидные собаки, барсуки и прочие) в возникновении эпидемии среди людей отмечена как ключевая. Природный резервуар SARS – это летучие мыши.

Имеет значение близость и  длительность контакта с больным человеком. В остром периоде заразна кровь и мокрота больного человека, а в период выздоровления длительное время вирус обнаруживается в фекалиях переболевшего.

Торс - это что? значение слова и фото

Заражение ТОРС

Сезонность заболевания не отмечена. 

Механизм заражения – аэрозольный с возможными воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями передачи. Фекально-оральный механизм заражения полностью не исключен.

Восприимчивость к инфекции всеобщая, однако, существуют факторы риска развития тяжелых форм болезни:

— лица преклонного возраста (лица старше 50 лет уже находятся в группе риска по тяжелому течению), — применение аппаратов ИВЛ (искусственной вентиляции легких), продолжительность контакта с источником инфекции и асоциальный уровень пациента (неудовлетворительное питание, условия жизни, отсутствие постоянного заработка и пр.).

Примечания

  1. Disease Ontology release 2019-05-13
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu
  3.  (англ.). U.S. Centers for Disease Control and Prevention (8 February 2019). Дата обращения 31 марта 2020.
  4. ↑ , Epidemiology.
  5. , Definition.
  6.  (англ.) // Annals of the New York Academy of Sciences. 1067 (1): 500–5.. — 2006-05-01.
  7. Издание для практикующих врачей «Русский медицинский журнал». . www.rmj.ru. Дата обращения 23 января 2020.
  8. . calameo.com. Дата обращения 23 января 2020.
  9. ↑ , SARS Coronavirus, p. 2078.
  10.  (англ.). nhs.uk. National Health Service (England) (24 October 2019).
  11. ↑ , Therapy, p. 2079.
  12. ↑ , Morbidity and mortality.
  13. , Poor prognostic factors.
  14. , Pathophysiology.

Клинические симптомы ТОРС.

С момента заражения до появления возможной симптоматики должен пройти инкубационный период, длящийся от 2 до 10 дней, в среднем 3-4 дня.

Начало болезни острое с инфекционно-токсического синдрома – резко поднимается температура до 38-39°С, которая может продолжаться  до 5-7 дней на фебрильных цифрах. Лихорадку дополняют симптомы интоксикации – выраженная слабость, головная боль, мышечные боли, озноб, потливость, общее утомление. У некоторых больных наблюдается нарушение стула в виде диареи. Это первый период болезни – начальный. Каких-либо других специфических симптомов болезни (поражение нервной системы, сыпи на коже и слизистых) в начальный период не отмечается. После короткого периода апирексии (снижения температуры) возможна вторая волна лихорадки (на 8-9 день болезни).

Второй период – респираторный. Из названия видно, что к вышеперечисленным симптомам присоединяются симптомы респираторного синдрома. Катаральный синдром (ринит — насморк, першение и боль в горле) выражены слабо, но встречаются у 20% больных. Чаще пациентов беспокоит появление и нарастание интенсивности сухого кашля, появление одышки, ощущение нехватки воздуха, проявления гипоксии различной степени выраженности (учащенное и глубокое дыхания, нарушения сердечного ритма и другое). При объективном осмотре выявляется притупление перкуторного звука в задних отделах легких, подлопаточных областях и нижнебоковых отделах. Там же определяются при аускультации мелкопузырчатые многочисленные хрипы, крепитация, приглушение сердечных тонов, тахикардия. Процесс у большинства больных через неделю после наступления данного периода разрешается, и состояние улучшается, кашель становится реже и одышка исчезает. 

Однако, часть больных (10-18%) переносит заболевание тяжело, респираторный синдром переходит в осложнение в виде «респираторного дистресс-синдрома» (РДС). РДС развивается обычно на 4-5 день развития вирусной пневмонии, но нередко это происходит ранее (2-3 день воспаления легких). Клинически больные жалуются на учащение сухого кашля, усиление одышки, учащение пульса, сохранение стойкой высокой температуры. Такие пациенты требуют проведения срочных мероприятий в виде перевода на ИВЛ.

Торс - это что? значение слова и фото

ТОРС снимок легких

Другими возможными осложнениями ТОРС являются острая печеночная недостаточность, вторичная суперинфекция (грибковая, бактериальная), периферическая полинейропатия.

Прогноз заболевания у части больных благоприятный. Плохие прогностические признаки – наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, аутоиммунная патология. Летальность в данных группах может достигать 56-57%.

Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный. Повторные случаи заболевания не исключены.

Вопрос об идеальных пропорциях

Конечно, в этом отношении имеет место изрядная субъективность, без которой просто не обойтись. Однако если оглянуться назад в прошлое — можно заметить определенные тенденции в отношении эстетической оценки. Проанализировав особенности скульптуры, дошедшей до наших дней, можно говорить о том, что во времена Античности идеальным считалось относительно сухое тело с хорошо развитой мускулатурой и точными пропорциями.

В эпоху Ренессанса, возродившую культуру изображения человеческого тела, требования к эстетической составляющей в этом отношении были менее строгими. Скульптура и живопись эпохи Возрождения, как правило, отличается довольно плавным изображением человеческого тела, не лишенного некоторого процента жировых отложений.

Если же посмотреть на типичный женский торс этой эпохи, очевидным становится факт предпочтения в качестве моделей дам, имеющих явный избыточный вес. В особенности если сравнивать формы с модными сегодня.

Диагностика ТОРС.

1. Предварительный диагноз – клинико-эпидемиологический.

Опорные диагностические критерии следующие:

— наличие в клинике высокой лихорадки и симптомов интоксикации;- наличие симптомов респираторного синдрома с нарастанием их интенсивности;- пребывание в предыдущие 10 дней до болезни в эндемичных по ТОРС регионах и странах.

В помощь доктору при подозрении на ТОРС параклинические и инструментальные данные: 

— в общем анализе крови – тромбоцитопения, лимфопения, в биохимическом анализе – изменение печеночных ферментов – АЛТ/АСТ;

— рентгенография легких – изменения могут появиться уже на первой неделе болезни – в среднем на  3-4 день заболевания появляются двусторонние инфильтративные изменения в легких, которые при прогрессировании распространяются на всю ткань легких с соответствующей реакцией корней легких и возможным смещением сердечной тени.

2. Окончательный диагноз – после лабораторного подтверждения.

1) Молекулярные методы диагностики (ОЦ-ПЦР тест), позволяющий выявить вирус на ранних стадиях заболевания. Материалом для исследований служат: кровь, секреты верхних и нижних дыхательных путей, испражнения, жидкости разных тканей пациента.

2) Серологические исследования (ИФА, иммунофлюоресцентный метод)

Материалом для исследования служит сыворотка крови пациента.

Реакция ИФА становится положительной с 21 дня болезни, а иммунофлюоресцентный метод – с 10 дня заболевания, следовательно, они не могут являться методами выбора для ранней диагностики (в целях избежания распространения инфекции от человека к человеку). 

3) Вирусологические методы исследования, позволяющие выделять вирус, выращенный в культуре клеток. Материалом для исследования служат: кровь, испражнения и секреты дыхательных путей.

4) Экпресс-тест для диагностики ТОРС (Германия) для выявления РНК-ТОРС с материалах для исследования (мокрота, мазки со слизистых носо-и ротоглотки, испражнения, моча, кровь), при которых результат готов в течение 4х часов. Тест может проводиться в любые сроки болезни, и в первые дни заболевания.

Лечение

Лечение ТОРС было эмпирическим, большинству пациентов назначали кортикостероиды и рибавирин. На текущий момент известно, что рибавирин оказывал слабый эффект против вируса, а из его побочных эффектов отмечалась обратимая гемолитическая анемия, которая проходила по окончании курса лечения. У 60 % больных, принимавших рибавирин, был снижен уровень гемоглобина в крови, в общем же случае при применении рибавирина рекомендован мониторинг уровня гемоглобина. Несмотря на побочные эффекты, препарат хорошо переносился больными.

Кортикостероиды, вероятно, причиняли в большей степени вред. Среди части пациентов применялись лопинавир и ритонавир (англ.)русск. и внутривенные иммуноглобулины, однако нет чётких доказательств их пользы или вреда. Также известны единичные сообщения о пользе интерферона альфа и интерферона бета.

Ни одна из терапий не доказала свою эффективность. Основным лечением в подобных случаях до сих пор остаётся поддерживающее. При нарастании явлений дыхательной недостаточности пациент переводится на ИВЛ.

Ретроспективный анализ различных исследований показал, что нейтрофилия может указывать на бактериальную инфекцию, в случае чего могут применяться антибиотики широкого спектра действия.

Симптомы

ТОРС часто напоминает пневмонию или грипп. Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • Лихорадка (температура тела 38°С или выше, озноб)
  • Головная боль
  • Общее недомогание
  • Миалгии (мышечные боли)
  • Сухой, непродуктивный кашель

Типичной особенностью ТОРС является отсутствие чихания и насморка — симптомов простуды.
ТОРС начинается с лихорадки, которая обычно возникает через 2-7 дней после инфицирования, но в то же время симптомы заболевания могут отсутствовать на протяжении 10 дней. Часто возникают озноб, головная и мышечные боли, общее чувство дискомфорта. По прошествии 2-7 дней с начала заболевания появляется сухой кашель. Иногда ТОРС прогрессирует в тяжёлую пневмонию, приводящую к дыхательной недостаточности и развитию гипоксемии.

Пациент является наиболее контагиозным при развитии симптомов заболевания. До сих пор непонятно, возможно ли инфицирование других людей до появления клинических симптомов заболевания (в период продрома) или же после их исчезновения. В качестве профилактики CDC рекомендует выздоровевшим людям воздержаться от посещения общественных мест в течение 10 дней после исчезновения симптомов.

Ошибки в тренировочных программах

Как правило, если речь заходит о развитии мускулатуры именно верхней части тела, на ум чаще всего приходят всевозможные подтягивания, отжимания и скручивания, призванные будто по взмаху волшебной палочки избавить от излишних жировых отложений и обозначить отчетливый рельеф. Человек, далекий от мира бодибилдинга и правильных тренировок, чаще всего начинает именно с такой программы и, что вполне естественно, должного результата не получает.

Для правильного, органичного развития мускулатуры верхней части тела необходим комплексный подход, включающий несколько разновидностей гантельного и штангового жима и качественное выполнение упражнений с использованием блочного тренажера и брусьев.

Торс - это что? значение слова и фотоНе меньшее значение в этом отношении имеет система выполнения этих упражнений: их подбор, комбинирование и количество повторов и подходов во время выполнения. По сути, один и тот же вариант усилия в зависимости от условий может быть использован как для наращивания мышечной массы, так и для процесса сушки. Ключевую роль в этом отношении играет количество повторений и скорость выполнения того или иного упражнения.

Ноги

Тату на ноге достаточно специфично, так как требует постоянной депиляции. Впрочем, можно обойтись и без нее, но такие рисунки смотрятся не слишком привлекательно и неразборчиво. Особенно, если в качестве тату выбрано женское лицо или череп.

Наиболее распространены татуировки на икре, колене или бедре. Эскиз и его размер целиком будет зависеть от выбора места и забиваемой площади. Ограничений на тематический ассортимент нет. Это может быть мордочка домашнего питомца, планетарная система или замысловатый узор. Единственное исключение составляют тату в виде знаковых религиозных атрибутов, таких как кресты или пентаграммы. Для них более характерно размещение в верхней части тела.

Впрочем, любая тату выбирается исходя из личных предпочтений

Не важно в каком стиле и цветовой гамме она будет выполнена. Это может быть оскалившийся хищник или брутальный кельтский узор, игривая картинка в стиле Хоррор или нежная Акварель

Главное, чтобы изображение было качественным, нравилось обладателю и отражало его личное мировоззрение.

Профилактика ТОРС.

Торс - это что? значение слова и фото

Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению следующих правил:

1) соблюдение гигиенических навыков (мытье рук);

2) использование средств индивидуальной защиты при контакте с подозрительным больным (специальные халаты, защитные очки, перчатки);

3) в помещениях, где находятся больные ТОРС, должны быть созданы условия для минимизации распространения вируса (респираторы, отрицательное давление в боксах);

4) наблюдение за прибывшими с эндемичных территорий в течение 10 дней.

Рекомендации ВОЗ для персонала аэропортов, принимающих пассажиров с эндемичных территорий: устанавливается

1) Есть ли температура у прибывшего?

2) Имеются ли у прибывшего симптомы ТОРС в последние 48 часов?

3) Имел ли прибывший контакт с больным ТОРС на эндемичной территории?

Подозрительные лица с утвердительными ответами направляются на консультацию и/или госпитализацию в инфекционное отделение.

При подозрении на обнаружение  заболевшего ТОРС на воздушном судне пациенту выдается защитная маска, проводят изоляцию пациента, командир судна сообщает в аэропорт прибытия о выявлении подозрительного на ТОРС, прибывший изолируется в инфекционное отделение.

Рекомендации ВОЗ по работе с контактными с больным, подозрительным на ТОРС:

—  все контактные переписываются отдельным списком,- за контактными устанавливается наблюдение на 14 дней,- при появлении симптомов болезни в течение 10 дней срочное обращение за медицинской помощью.

Специфической профилактики не разработано.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Идеал сегодня

Как уже говорилось ранее, в наши дни все большую популярность приобретает культ здорового, красивого тела. Многие из нас дни напролет готовы проводить в тренажерных залах ради достижения идеального результата. А что он, собственно, из себя представляет?

Если проанализировать фото торса, занимающие в сети первые позиции, можно выделить две основные тенденции: большое количество мышечной массы и стремление к очень отчетливым формам. Конечно, это правило действует скорее в отношении мужчины, потому что для представительниц прекрасного пола куда более необходимым сегодня является подтянутый живот с едва прорисованными кубиками абдоминального региона.

В случае мужчин мышцы торса должны быть выраженными максимально хорошо

В особенности это касается мускулатуры грудного и брюшного отделов, развитию которой уделяется сегодня максимальное внимание

Клиника

Инкубационный период составляет от 2 до 10 суток, в среднем 7 суток, лихорадочный период — 10-14 суток. В течении тяжёлого острого респираторного синдрома выделяют четыре стадии:

  • І — стадия первичной гриппоподобной инфекции (длится 2-3 дня), состояние больного средней тяжести;
  • ІІ — стадия иммунодефицита (резкое снижение иммунитета, критическое падение числа лимфоцитов, ухудшение состояния больных, длится 3-4 дня);
  • ІІІ — стадия атипичной пневмонии, развивающейся на фоне снижения иммунитета и сопровождающейся дистресс-синдромом (состояние больных очень тяжёлое, с дыхательной недостаточностью, появляется отёк лёгких);
  • ІV — терминальная стадия, сопровождающаяся токсическим шоком с выраженной недостаточностью функции органов (состояние крайне тяжёлое).

Примерно у 25 % пациентов болезнь протекала тяжело и прогрессировала в острый респираторный дистресс-синдром. Чаще всего это происходило у людей возрастом за 50 лет либо при наличии хронических заболеваний, включая диабет, хронический гепатит и заболевания сердца. Иммунный ответ организма, вероятно, также вносил свой вклад в тяжесть заболевания, косвенно на это указывает ухудшение состояния некоторых больных на второй неделе болезни на фоне снижения количества вируса в организме.

Общая летальность оценивается в 9—12 %.

Внутренняя и внешняя красота

Для древних греков эстетика имела очень большое значение, красоте формы уделялось максимальное внимание. Именно поэтому до наших дней дошло такое огромное количество всевозможных скульптур, изображающих человеческое тело

Античный торс — это одна из самых популярных их разновидностей.

Торс - это что? значение слова и фотоВсе дело в том, что для греков внешняя красота была эквивалентна красоте внутренней, а соответственно, эстетические свойства не только предметов, но и людей имели очень большое значение. Некрасивое лицо или тело были характерными признаками плохого характера и темного ума, с чем и связаны особенности изображения отрицательных персонажей Античной мифологии.