Синдром хронической усталости. что это такое, причины и последствия

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, клинические проявления должны наблюдаться на протяжении не менее 6 месяцев

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на такие признаки, как мигрень, протекающая в хронической форме, невозможность концентрировать внимание и запоминать новую информацию, болезненные ощущения, чувство першения в горле без очевидных признаков инфекции, увеличение размеров лимфоузлов в зоне шеи

Другие диагностические критерии: боль в суставах, не связанная с артритом, усиление усталости и появление симптомов ОРВИ после физической нагрузки, отсутствие чувства бодрости после сна, ограничение физической активности больше чем на 50%, ухудшение трудоспособности.

Результаты лабораторных анализов показывают лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов) и лимфоцитоз ( лимфоцитов) в 25% случаев. У 50% пациентов выявляется моноцитоз (повышение концентрации моноцитов), у 30% пациентов – лимфопения (понижение концентрации лимфоцитов).

Синдром хронической усталости. что это такое, причины и последствия

Диагностика предполагает оценку иммунного статуса (выявление концентрации интерферонов) и проведение вирусологического обследования с целью обнаружения антител и антигенов

В ходе дифференциальной диагностики в отношении фибромиалгии обращают внимание на внезапное начало, иммунную дисфункцию и болезненность лимфоузлов, что типично для СХУ

При фибромиалгии более выражены расстройства сна и напряжение мышц в утренние часы после пробуждения. В ходе нейровизуализации (МРТ, КТ) выявляется церебральная гипоперфузия. Показаны консультации врачей – невролога, иммунолога, психиатра.

Причины усталости

Утомление можно условно разделить на физиологическое (норма) и патологическое.

При физиологической усталости организма причины обычно следующие:

  • Активный отдых
  • Эмоциональный всплеск, перевозбуждение
  • Спортивные тренировки
  • Тяжелая работа
  • Смещение биоритмов из-за поездки или перелетов

Патологические причины усталости:

  • Психические и психологические проблемы: чрезмерные нагрузки на психику, хронический стресс, тревожное расстройство, депрессии, злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами
  • Лекарственные препараты: неправильная дозировка, резкая отмена и некорректный прием некоторых лекарственных средств — частая причина того, почему постоянная усталость, разбитость и упадок сил не проходят
  • Бессонница: если человек не высыпается, то организм истощается и наступает хроническое утомление
  • Авитаминоз: витамины и минералы участвуют в деятельности нервной системы и отвечают за умственную работу
  • Хронические заболевания: наличие сердечной недостаточности, аритмии, гепатита, ХОБЛ, ревматоидного артрита, гормонального дисбаланса, онкологических, инфекционных и других заболеваний — распространенные причины слабости и усталости
  • Лишний вес и расстройства пищевого поведения: организм при этом вынужден испытывать повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую, костную и другие системы, склонен к мышечно-суставным болям и развитию таких состояний как диабет или апноэ сна
  • Хроническая боль: такие пациенты часто просыпаются ночью и находятся в состоянии перманентного напряжения, с чем может быть связана постоянная усталость
  • Вирусные инфекции и следующий за ними реабилитационный период
  • Отсутствие физической активности

Отдельно стоит поговорить о такой причине как синдром хронической усталости (СХУ, миалгический энцефаломиелит). Это уже не просто симптом, а отдельное заболевание, для которого характерна высокая степень утомляемости без соответствующего состоянию соматического расстройства. Такие пациенты могут задаваться вопросом о том, почему все время усталость и апатия, практически постоянно, так как они гиперчувствительны даже к легким нагрузкам.

Пациенты с синдромом хронической усталости способны вести какую то относительно продуктивную деятельность всего несколько часов в сутки, а то и меньше. Речь не идет о сложной работе, творческих проектах или интенсивных тренировках — таких людей истощает даже разговор на отвлеченные темы или поход в ближайший магазин. Большую часть время они вынуждены проводить в попытках отдохнуть и восстановиться.

У постоянной слабости и усталости причины в этом случае включают в себя вирусные инфекции, в первую очередь вирус Эпштейна-Барр, и проблемы с иммунной системой. Этиология этого заболевания все еще продолжает изучаться. Факторами риска являются возраст после 40 лет, женский пол и состояние стресса.

Постоянные спутники синдрома хронической усталости — это различные нарушения сна, когнитивные расстройства, мышечно-суставные боли, ортостатическая гипотензия, болезненные лимфатические узлы и частые простуды. При постоянной усталости причины снижения качества жизни заключаются не только в плохом самочувствии, но в том, что становится практически невозможно вести полноценный образ жизни: нет сил на прежние увлечения и даже работу, останавливается саморазвитие и обучение новому. Становится тяжело поддерживать ежедневный контакт с людьми вплоть до социальной изоляции.

Симптомы расстройства могут то усиливаться, то угасать, что может создать ложное ощущение благополучия. Но, к сожалению, при патологическом состоянии сильной усталости причины редко устраняются без специализированного лечения. Поэтому, не смотря на временные ремиссии, прежние проблемы возвращаются с удвоенной силой.

Всегда важно понять, почему чувствуешь усталость. Если состояние продолжается значительное время и дело не просто в слишком насыщенном дне, то необходимо проконсультироваться со специалистом, ведь это не только мешает жить, но и может быть симптомом серьезного психического или соматического расстройства.

Характеристика

Синдром, отражающий состояние накопленной хронической усталости – это такая патология, которая проявляется выраженной астенией (слабость мышечная и общая), что в свою очередь провоцирует физическую и психическую дисфункцию. Клинические проявления наблюдаются на протяжении не менее 6 месяцев, носят хронический (постоянный или рецидивирующий) характер.

Сложность диагностики заключается в отсутствии выраженных структурно-морфологических изменений в органах и системах. В ходе диагностического обследования не всегда удается выявить патологические изменения тканей, провоцирующие подобную симптоматику. Пациенты описывают состояние усталости, как изнуряющее, нарушающее повседневную активность и затрудняющее выполнение профессиональных задач.

Распространенность патологии составляет около 0,2-2,6% населения. Согласно другим источникам, распространенность СХУ в зависимости от региона варьируется в пределах 10-37 случаев на 100 тысяч населения. Чаще (до 70-80% случаев) СХУ выявляется у женщин. По данным статистики, наиболее подвержены заболеванию молодые (25-49 лет) работающие женщины, быстро продвигающиеся по карьерной лестнице.

Патология выявляется в других возрастных группах, в том числе среди лиц детского и пожилого возраста. Ученые считают, что хроническая усталость – заболевание современного общества, связанное с повышенными психоэмоциональными нагрузками и неблагополучной экологической обстановкой. В перечне МКБ-10 такое состояние, как хроническая усталость представлено под кодом «D86.9», что позволяет рассматривать его как отдельную нозологическую форму.

Лечение

Отсутствие лечения синдрома хронической (постоянной) усталости приводит к прогрессированию патологии, что сопряжено с ухудшением социальной адаптации и утратой трудоспособности. В некоторых случаях синдром хронической (постоянной) усталости регрессирует самостоятельно, даже если его не лечить, как ответная реакция организма на улучшение условий жизни.

Факторы, способствующие спонтанному выздоровлению: устранение причин, из-за которых накапливается утомляемость, продолжительный отдых, организация полноценного питания. Комплексная программа лечения СХУ предполагает проведение режимных мероприятий (регуляция физической нагрузки, обеспечение отдыха, коррекция массы тела, диета, обеспечивающая организм необходимыми нутриентами) и назначение фармацевтических препаратов.

Чтобы вылечить синдром, проявляющийся состоянием накопившейся хронической усталости, назначают такие препараты, как витамины группы B, микроэлементы (особенно магний, кальций), регуляторы метаболических процессов (Левокарнитин), антиоксиданты, иммуномодулирующие, иммуностимулирующие средства. Показаны физиопроцедуры, гидропроцедуры (душ Шарко, веерный, циркулярный, каскадный душ, гидромассаж) и классический массаж.

Синдром хронической усталости. что это такое, причины и последствия

Чтобы эффективно лечить хроническую усталость, назначают сеансы психотерапии и аутогенные тренировки, чем нормализуют, стабилизируют психоэмоциональный фон пациента, минимизируют проявления психических расстройств. Показаны занятия лечебной гимнастикой, которая укрепляет иммунитет, улучшает моторную функцию, способствует оздоровлению организма.

Рекомендованы ежедневные прогулки на свежем воздухе длительностью не меньше 2 часов и занятия спортом (плавание, езда на велосипеде, бег) с нарастающей физической нагрузкой. По показаниям назначают препараты групп: антидепрессанты трициклического типа, транквилизаторы, ноотропные средства, стимулирующие процессы метаболизма в нервной ткани, защищающие нервные клетки от повреждений. Врач может назначить энтеросорбенты и антигистаминные препараты при наличии симптомов аллергии.

И в качестве бонуса

Многие знают, насколько важны для хорошего самочувствия витамины А, В, С, Е… А вот витамином D зачастую пренебрегают. Между тем именно этот витамин принимает активнейшее участие в регуляции Vitamin D энергетического обмена.

Молекулы витамина цепляются за воспринимающие их рецепторы на клеточной мембране, а атомы необходимых веществ, находящихся в крови (в частности, кальция), — за выставленный наружу хвост молекулы. Связка кальция с витамином D и воспринимающим его рецептором на мембране действует как своего рода магнитный стержень, и вся цепочка других необходимых элементов и аминокислот, содержащихся в крови, вместе с этим стержнем втягивается внутрь клетки. Конечно, это весьма грубая картинка, и тем не менее она довольно точно описывает процесс.

Есть дефицит витамина D — значит, возможна постоянная усталость. Поговорите об этом с вашим терапевтом.

Заблуждения об усталости

По данным историков, люди с давних времён жаловались на усталость и говорили, что раньше жизнь была проще. В разное время причинами утомления считались расположение планет в небе, недостаточно набожный образ жизни и даже подсознательное стремление к смерти, о котором писал Зигмунд Фрейд.

В XIX веке появился новый диагноз — неврастения. Американский врач Джордж Бирд утверждал, что это состояние, якобы возникающее из-за переутомления нервной системы, приводит к возникновению физической и умственной усталости, а также вызывает раздражительность, ощущение безысходности, зубную боль и сухость волос. Бирд винил в возникновении неврастении такие новомодные изобретения, как паровой двигатель и телеграф, а также увеличение числа печатных изданий и женское образование.

Итак, если усталость не связана напрямую с современным ритмом жизни, возможно, её можно объяснить недостатком сна.

Определить, что именно вас мучает, поможет специальный тест латентности сна, который широко применяется в сомнологических центрах.

В основе этого теста лежит следующая идея. Если в течение дня вы приляжете и уснёте всего за несколько минут, значит вы или не выспались, или страдаете от какого-то расстройства сна. Если вы не засыпаете в течение 15 минут, но при этом чувствуете себя уставшим, причиной может быть утомление.

Симптомы хронической усталости

Помимо постоянной утомлённости и категорического нежелания выползать из-под одеяла даже туда, куда очень хочется, присутствуют ещё как минимум несколько признаков Chronic Fatigue Syndrome :

  1. Проблемы с памятью и концентрацией.
  2. Частые головные боли или головокружения.
  3. Бессонница, прерывистый сон или, напротив, постоянная сонливость.
  4. Боль в горле.
  5. Дискомфорт в мышцах.

Это о вас? Что ж, современная наука пока плохо представляет, что с вами делать. Точный спектр причин хронической усталости ещё не описан, а потому и чётких протоколов лечения не существует Chronic Fatigue Syndrome . Хроническая усталость относится к тем расстройствам, которые медики чаще всего пытаются корректировать правильным питанием, физическими упражнениями, когнитивной поведенческой терапией и не всегда достигают устойчивых положительных результатов.

Синдром хронической усталости. что это такое, причины и последствия

Но есть и хорошая новость: в 2017 году австралийские медики выяснили, что синдром связан с некими дефектами Impaired calcium mobilization in natural killer cells from chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis patients is associated with transient receptor potential melastatin 3 ion channels клеточных рецепторов. А это подтверждает уже неновую версию о том, что хроническая усталость является результатом проблем с энергетическим обменом Metabolism in chronic fatigue syndrome в клетках.

Среди этих энергетических проблем можно выявить три наиболее распространённые:

  1. Клеткам не хватает питания.
  2. Клетки не могут отдать энергию.
  3. Клеткам не хватает кислорода.

Признаки хронической усталости

Когда человек днем вследствие переутомления словно «падет с ног», а ночами страдает бессонницей, раздражается по пустякам, отмечает нарушения памяти, пора бить тревогу. В этом случае нельзя исключать довольно «молодое», но уже очень распространенное нарушение – синдром хронической усталости. Еще вначале семидесятых об этом столь распространенном сегодня недуге мало кто знал. Его возникновение имеет непосредственную связь со стремительным ускорением темпа жизни и приумножением психологической нагрузки на людей.

Отсюда вопрос хроническая усталость, что делать, становится довольно актуальным. Для понимания возможных шагов решения возникшей проблемы, определения с тем, какие необходимо принимать лекарственные средства, витамины при хронической усталости, следует вначале ознакомиться с первыми признаками описываемого синдрома. Среди которых, в первый черед, выделяют высокую утомляемость, наличие постоянной слабости, вялости, упадок сил, утрату энергии, апатию. Если подобное состояние наблюдается продолжительное время, то в дальнейшем появятся нарушения когнитивной сферы.

Признаки хронической усталости. Данное состояние ведет к значительному снижению концентрации внимания, работоспособности, памяти, интеллектуальной и творческой деятельности. Человеку, страдающему постоянной утомляемостью, требуется затрачивать неимоверные усилия для решения непростых задач. Затем возникает бессонница, беспокойство, тремор конечностей, тревожность, беспричинные страхи, мышечные алгии, суставные и головные боли, субфебрильная температура, расстройство аппетита, диарея или запор. Устойчивые головные алгии и пульсация в височной области являются одними из первых проявлений перенапряжения нервной системы. У людей, страдающих постоянной утомляемостью, снижается иммунитет, что проявляется в частых простудах и рецидивах раннее перенесенных недугов. Они также чаще подвержены депрессивным настроям, беспокойству, плохому настроению, мрачным мыслям. Такие люди характеризуются чрезмерной вспыльчивостью.

Американские ученые, занимаясь изучением более 2000 случаев рассматриваемого синдрома, обнаружили ниже приведенные закономерности его распространения. В первый черед, синдром хронической усталости сражает людей, находящихся в самом трудоспособном возрасте, то есть от 26 до 45 лет. Женщины, в связи с их эмоциональностью и легко внушаемостью, в несколько раз чаще страдают от хронической усталости, нежели сильная половина. В группу риска американские ученые, прежде всего, отнесли людей, занимающихся бизнесом, журналистской деятельностью, диспетчеров, то есть тех, работа которых связана с ежедневными стрессами. Также к этой группе они отнесли людей, обитающих в экологически небезопасных регионах.

Синдром хронической усталости наблюдается чаще у лиц, которым по роду деятельности приходится постоянно менять распорядок дня и проводить значительную часть светового дня в помещениях, где преобладает искусственное освещение. Кроме того, они выявили прямую взаимосвязь между зарождением синдрома и нарушениями биоритмов человека.

Виды хронической усталости

Китайская медицина выделяет несколько видов синдрома хронической усталости. Я сейчас расскажу о двух основных

Обратите внимание: у человека может быть два и более вида усталости одновременно

Дефицит Ци селезенки / дефицит Ян селезенки

Селезенка — один из основных органов пищеварения, она не менее важна, чем, например, желудок. Их совместную работу можно сравнить с кастрюлей, в которой варится суп.

А селезенка как будто разогревает этот «суп» до состояния пара (конечно, образ очень приблизительный). Она извлекает из него питательные вещества, превращает их в молекулы и транспортирует туда, где они необходимы.

Синдром хронической усталости. что это такое, причины и последствия

Если селезенке не хватает энергии Ци или Ян, чтобы разогреть «суп», еда остается в жидкой форме, накапливается и застаивается в теле. А излишняя влажность в организме блокирует свободный поток Ци и крови.

При таком состоянии основными симптомами будут:

  • постоянная умственная усталость,
  • трудности с концентрацией внимания,
  • тяжелые, ноющие конечности,
  • проблемы с пищеварением (снижение аппетита, вздутие живота или жидкий стул),
  • отеки,
  • увеличение веса.

Дефицит Ци почек/дефицит Ян почек

В китайской медицине основная энергия организма находится в почках. Эту энергию можно сравнить со сберегательным счетом: средства с него должны браться только в чрезвычайных ситуациях.

Синдром хронической усталости. что это такое, причины и последствия

Но из-за стресса и чрезмерной загруженности мы используем наш сберегательный счет (энергию почек), чтобы продолжать работать. Это истощает нас на глубоком уровне, приводит к синдрому хронической усталости. Потом может потребоваться много времени, чтобы снова восстановить эти резервы.

Основные симптомы при таком состоянии:

  • чувство усталости, апатия,
  • ощущение холода в теле и конечностях,
  • люмбаго (острая боль в нижней части спины),
  • слабые колени,
  • импотенция у мужчин и нерегулярные месячные у женщин.

Что делать с постоянной усталостью

Если вы уверенны, что ваше состояние вызвано естественной причиной и является нормальной реакцией организма, то следует дать себе отдохнуть. В случаях, когда причина неизвестна или является патологической, что делать если постоянно чувствуешь усталость сможет подсказать только специалист.

Так как усталость часто связана с бессонницей и нарушением работы нервной системы, необходима консультация психиатра-психотерапевта и невролога. В зависимости от ситуации, может понадобиться помощь терапевта, психолога и других специалистов.

Нет диагностических тестов, которые могли бы точно указать на причину того, почему пациент постоянно чувствует себя уставшим. Это сложное для диагностики состояние, которое может имитировать другие проблемы со здоровьем, требует исключения ряда других расстройств и определения ключевой причины.

Устранения этого патологического состояния требует от специалиста специальных знаний и опыта, так как нет стандартной схемы лечения. Применения одного лекарства недостаточно, часто требуется коррекция назначений в процессе терапии. Поэтому при постоянной усталости и слабости что делать для того, чтобы результат был максимально эффективным и продолжительным, определить сможет только высококвалифицированный специалист.

Такое состояние оказывает влияние на многие органы и системы. При общей усталости организма что делать можно решить только после обследования. Оно может включать в себя лабораторное исследование, тесты с физической нагрузкой, инструментальные методы и обязательную психиатрическую диагностику.

Лечение должно в первую очередь устранять симптомы. Оно может включать в себя:

  1. Лекарственные препараты. Назначаются в зависимости от жалоб пациента. Это могут быть обезболивающие, антидепрессанты, снотворные, антигистаминные. При постоянной усталости что делать необходимо решить не только с новыми препаратами, но и скорректировать прежнее лечение других расстройств, если оно было. В данном случае не существует универсального препарата — терапия назначается, исходя из индивидуальных потребностей.
  2. Психотерапия: применяется аутогенная тренировка и когнитивно-поведенческая терапия, направленные на нормализацию психоэмоционального фона, релаксацию и восстановление динамического равновесия организма.
  3. Советы по нормализации образа жизни: пациент должен получить рекомендации по режиму отдыха, диетической терапии и восстановлению физической активности.

Если вы поймали себя на таких вопросах как «Я постоянно устаю что делать? Почему у меня не получается отдохнуть и взять себя в руки? Как это прекратить?», — не ждите, что все пройдет само собой. Обратитесь к грамотному специалисту, ведь неизвестно, что скрывается за этими симптомами. Хроническая усталость развивается у всех по-разному: бывает, что достаточно нормализовать образ жизни и устранить авитаминоз, но иногда требуется сложная комплексная терапия. Помните, что усталость быстро истощает организм, снижает иммунитет и не дает вести активную жизнь.

Диагностика

При появлении вышеописанных симптомов сперва обратитесь к врачу-терапевту. Грамотный доктор назначит анализы, результаты которых укажут на возможную причину СХУ.

На фоне синдрома хронической усталости нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы и надпочечников. Органы эндокринной системы отвечают за обмен веществ, а синдром хронической усталости нередко связан с его нарушением. Если же гормоны будут не «в норме», терапевт направит на лечение к эндокринологу.

Иногда при подозрении на СХУ назначают анализы на половые гормоны. У женщин измеряют уровень эстрогенов, у мужчин – показатель тестостерона в крови. Содержание половых гормонов определяют, если постоянная усталость сочетается с пониженным сексуальным влечением.

При подозрении на инфекцию проводят анализы на цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр, а также на некоторые виды грибов и паразитов.

Синдром хронической усталости. что это такое, причины и последствия

Если человек часто простужается и отмечаются симптомы хронической усталости, назначают анализы на содержание иммуноглобулинов в крови. Уровень этих белков показывает сопротивляемость организма различным инфекциям.

Синдром хронической усталости. что это такое, причины и последствия

В зависимости от результатов диагностики определяют, к какому врачу нужно обратиться дальше. Заболеванием занимаются психолог, невропатолог, иммунолог, психотерапевт, эндокринолог.

По МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра) синдром хронической усталости имеет коды – R53. Недомогание и усталость и G93.3 Синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни.

Лечение

Борьба с хронической усталостью включает приём препаратов для восстановления работы нервной системы, использование ноотропов при умственных нагрузках, а также нормализацию функций ЖКТ, иммунитета и гормональной системы.

Важную роль в избавлении от СХУ играет психотерапия. Программу восстановления нервной системы распишет психотерапевт. Лечение хронической усталости в домашних условиях может не дать положительного результата. Поэтому лучше доверьте своё здоровье специалистам.

Что делать, чтобы избавиться от хронической усталости прямо сейчас? Перечислим план действий для борьбы с патологией.

  • Нормализуйте режим сна. Ложитесь спать минимум за 8 часов до пробуждения. Кроме того, спите ночью – в это время организм вырабатывает достаточно мелатонина – гормона сна. Он нужен человеку для восстановления нервной системы.
  • Добавьте физических нагрузок. Если работа не связана с физическим трудом, ежедневно выполняйте простые упражнения. Начните с 10-минутной тренировки. Затем по мере тренированности увеличивайте время тренировок либо интенсивность нагрузок. В качестве упражнений подойдут приседания, прокачка пресса, отжимания с упором на колени. При хронической усталости трудно заниматься гимнастикой. Однако выполнять упражнения в такой ситуации порой необходимо. Физические нагрузки улучшают настроение, поскольку во время упражнений вырабатываются эндорфины – гормоны счастья. А их достаток в организме способствует избавлению от СХУ.
  • Занимайтесь аутотренингом или медитируйте. Тем, кому физические нагрузки не подходят, советуем аутогенную тренировку. Для её проведения примите удобную позу, например, лёжа на полу, и мысленно расслабляйте все мышца тела поочерёдно. Сперва мышцы ног, затем мускулатуру живота, спины и лица. При этом проговаривайте по себя, какую группу мышц вы расслабляете в данный момент. Польза аутотренинга доказана медицинским сообществом. Никакой магии и эзотерики. Медитация очень схожа с аутотренингом, поэтому для лечения СХУ можно использовать и её. Подробнее о медитации читайте здесь.

Клинические проявления

Синдром постоянного утомления – это не заболевание, а комплекс симптомов, которые часто впервые проявляются на фоне перенесенной респираторно-вирусной инфекции. Основной симптом синдрома постоянной (хронической) усталости – ощущение крайнего утомления, которое усиливается на протяжении дня и не исчезает (или незначительно ослабляется) после дневного отдыха или ночного сна.

Хроническая усталость – это патология, которая сопровождается многочисленными проявлениями

Распространенные симптомы СХУ включают расстройство сна, болезненность в мышцах и костных структурах скелета, боль в зоне головы, ухудшение когнитивных способностей (нарушение способности концентрировать внимание, интеллектуально-мнестических функций). Другие симптомы:

Синдром хронической усталости. что это такое, причины и последствия

  1. Головокружение, невозможность удерживать произвольную позу долгое время.
  2. Плохое самочувствие.
  3. Сонливость днем.
  4. Пресинкопальные и синкопальные состояния (кратковременные обмороки).
  5. Повышенная раздражительность, эмоциональная лабильность (частые перепады настроения).
  6. Затруднения при усвоении новой информации.
  7. Гиперестезия (повышенная чувствительность), чаще к световым раздражителям.
  8. Вегетативные расстройства (усиленное потоотделение, учащенное сердцебиение, частое, поверхностное дыхание, диспептические симптомы – тошнота, диарея, вздутие живота, болезненность в зоне живота).

Начальные признаки хронической усталости напоминают проявления депрессии. Пациенты жалуются на плохое самочувствие, не обусловленное очевидными причинами, мышечную слабость, ухудшение настроения. У более 85% пациентов наблюдаются симптомы – ухудшение памяти, трудности при налаживании коммуникативных связей.

Нарушения в работе лимбической системы мозга проявляются расстройством восприятия информации, сокращением объема и ухудшением функций оперативной памяти. По данным исследований, у пациентов с СХУ нередко выявляется артериальная гипотензия (устойчивое понижение показателей артериального давления), что связывают с ухудшением церебральной перфузии (прохождение крови сквозь нервную ткань).

Результатом ухудшения мозгового кровотока является гипоксия () нервной ткани, что сопровождается нейротрансмиттерной дисфункцией (нарушение продукции нейромедиаторов и передачи нервных импульсов). Замедление продукции некоторых нейромедиаторов приводит к развитию депрессии и тревожных расстройств.

Что делать при хронической усталости: клинические рекомендации

  • Нормализуйте питание. Минимизируйте потребление жирной и сладкой пищи. Ешьте больше клетчатки – овощей, фруктов, бобов. Питайтесь сложными углеводами – гречкой, рисом, овсянкой. Отдавайте предпочтение нежирным видам мяса – курице, индейке, рыбе. Мясо других животных лучше употреблять по минимуму. По крайней мере пока не избавитесь от СХУ.
  • Не переедайте. Чтобы победить хроническую усталость, вставайте из-за стола немного голодным. Сытость, особенно после обеда, клонит в сон.
  • Питайтесь дробно. Чтобы не чувствовать голод и наладить пищеварение, ешьте 5-6 раз в день небольшими порциями.
  • Перекусите на ночь. Если при хронической усталости трудно уснуть, съешьте фрукт, выпейте стакан молока либо стакан кисломолочного напитка.
  • Пейте воду. В течение дня выпивайте 1.5 – 2 литра чистой воды или несладкого чая. В целом рекомендуется пить 30 мл на 1 кг массы человека. Например, при весе 70 кг нужно потреблять почти 2 л жидкости ежедневно. При заболеваниях сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы цифры могут быть другими. Если такие заболевания имеются, проконсультируйтесь с врачом по этому поводу. Если вода не «лезет», не заставляйте себя её пить. Это всего лишь рекомендация.
  • Принимайте природные стимуляторы. Китайский лимонник, женьшень, элеутерококк, левзея и другие аналогичные средства повышают общий тонус. Настойки из этих растений рекомендуется использовать при СХУ, связанном с гипотонией. При повышенном артериальном давлении такие стимуляторы потреблять не стоит. Кстати, принимать подобные настойки можно в небольших количествах и только в первой половине дня.
  • Составляйте план действий на каждый день. Это оптимизирует производительность труда и высвободит время для отдыха.
  • Слушайте медитативную музыку перед сном.