Как происходит удаление ретинированного зуба мудрости. возможные осложнения после операции

Правила после операции

После удаления необходимо придерживаться ряда правил:

Для остановки кровотечения необходимо между зубами сжать ватный тампон.
Для снижения болевого синдрома к щеке со стороны ранки приложить лед, завернутый в ткань.
Когда действие анестезии завершится, боль в месте удаления может быть интенсивной, поэтому при необходимости примите обезболивающую таблетку.
Воздержитесь от курения в течение 3 часов, так как табачный дым влияет на формирование сгустка крови, защищающего рану.
После операции по удалению не принимайте пищу, выдержите 3 часа.
В течение трех дней после оперативного вмешательства откажитесь от слишком горячей или холодной еды. Употребляйте только мягкие блюда, которые легко жевать.
В течение дня после операции не полощите рот, поскольку вода способствует вымыванию кровяного сгустка, отчего в ранку начнут попадать остатки пищи, провоцирующие воспаление.
В первые 24 часа после оперативного вмешательства по удалению откажитесь от интенсивных физических упражнения, а также не принимайте горячую ванну

Иначе повышение артериального давления обеспечено.
Не стоит прикладывать к месту удаленного зуба теплых компрессов, грелок и примочек, чтобы не нарушить формирование кровяного сгустка.
Чистку зубного ряда проводить в обычном режиме, при этом соблюдая осторожность, дабы не повредить ранку.

Рана, полученная в результате удаления, заживает приблизительно месяц. Все это время необходимо следить за своим состоянием здоровья, а при следующих признаках нарушения естественного хода восстановления необходимо обратиться за помощью к стоматологу:

  • Болевые ощущения не стихают, приходится постоянно принимать обезболивающие препараты.
  • Не останавливается кровотечение.
  • Поднялась температура.
  • Отечность десны стала более выраженной.

Присутствие ретинированного или дистопированного зуба мудрости — «сокровище» сомнительное. Даже если нет болезненных ощущений и он не причиняет дискомфорта, от подобных дефектов необходимо избавляться. Поскольку большинство процессов, которые носят деструктивный характер, на начальных этапах не видны.

Ретенированный зуб (от лат. retentio — удерживание, сдерживание, останавливание, задержание, сохранение) — зуб, который будет не в состоянии прорезаться должным образом, так как полностью или частично закрыт костью или тканью десны.

Причины нарушения прорезывания могут быть разные, например, наиболее частой причиной ретенированных клыков является ранняя потеря молочных зубов и неправильное расположение коронки зуба.

Правильная диагностика является определяющим фактором успеха лечения ретенированных зубов. Адекватное клиническое обследование и рентгенография современным ортопантомографом позволяет определить положение ретенированного зуба, что способствует оптимальному выбору хирургической методики.

Хирургическое вмешательство включает в себя вскрытие контура десны под местной анестезией. Успешное хирургическое вмешательство способствует созданию условий для проведения ортодонтического перемещения зубов в правильное положение при помощи брекет-системы, и достижению высокого и функционального результата. А также при необходимости их удаления.

Самым проблемным случаем являются ретинированные зубы мудрости на верхней и нижней челюстях. Зубы мудрости редко растут правильно, чаще они пытаются прорезаться под углом или горизонтально по отношении к остальному зубному ряду. Это приводит к давлению на соседние зубы и их разрушению со временем. Данную патологию можно диагностировать на 3D-томографии — она ясно показывает расположение ретинированных зубов мудрости.

Удаление ретинированных зубов необходимо в следующих случаях:

  1. Перикоронарит – заражение мягких тканей вокруг зуба;
  2. Остеомиелит – воспаление челюсти или отдельный её частей в районе ретинации;
  3. Зуб расположен в фолликулярной кисте;
  4. На нём есть кариес;
  5. Образовалась киста или доброкачественное образование (припухлость с жидкостью внутри) — образуется на непрорезавшемся зубе;
  6. Видны гнойные абсцессы, вызванные бактериальными заражениями.

Показания и противопоказания к удалению

Показаниями к удалению ретинированных дистопированных зубов являются боль, развитие отечности и дискомфорт в области их расположения. Также они подлежат обязательному удалению в следующих случаях:

  • при развитии воспалительного процесса независимо от его причины (пульпит, обострение хронического пародонтита или периодонтита, перелом коронки или корня);
  • при заболеваниях соседних зубов для создания доступа к ним;
  • развитие периостита или остеомиелита для того чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции;
  • для создания места в ряду при ортодонтическом лечении;
  • если неправильно расположенный зуб мешает проведению адекватного протезирования.

Основные противопоказания:

  1. абсолютным противопоказанием является крайняя тяжесть общего состояния пациента;
  2. относительными считаются некоторые сопутствующие заболевания и состояния человеческого организма, например, такие как:
  • обострение психических заболеваний;
  • заболевания крови (гемофилия, тромбопения);
  • болезни, которые сопровождаются развитием геморрагического синдрома (цинга, лейкемия, гепатит);
  • острая декомпенсация сердечной деятельности;
  • вирулентная инфекция ротовой полости или зева;
  • острая стадия заболевания инфекционной или вирусной природы;
  • гипертонический криз;
  • у женщин последние дни перед менструацией или две недели после искусственного прерывания беременности.

При развитии гнойных воспалительных процессов удаление проводят экстренно и чаще всего в условиях стационара. Плановую операцию назначают на время, которое удобно для пациента (если это не противоречит рекомендациям врача) и перед ней проводят курс медикаментозной подготовки, который заключается в приеме определенных групп препаратов (обычно антибиотиков и сульфаниламидов). По возможности оперативное вмешательство не назначают на жаркое время, поскольку в этот период может быть затруднен период восстановления.

Что такое ретинированный зуб

Ретинированный зуб — сформировавшийся в челюсти полноценный зуб, прорезывание которого не происходит естественным путем, он располагается в кости, не давая о себе знать. Пытаясь прорезываться, он растет криво и может препятствовать нормальному росту рядом расположенных зубов. Оставаясь в альвеолярной дуге, ретинированный зуб влияет на появление воспалений десны.

Ретенция зуба может бывает частичной, неполной, когда зуб прорезался не до конца, но полностью так и не появился. При полной ретенции  на рентгене зуб виден, но прорезываться он не собирается, а располагается неправильно и мешает соседним зубам правильно развиваться и расти.

Уход за зубами после операции

Восстановительный период после извлечения ретинированного зуба часто бывает болезненным. Первые несколько дней после операции может наблюдаться отечность, сильная боль, кровоточивость. Иногда расходятся швы. Восстановление тканей занимает 5-7 дней, за которые следует 2-3 раза показаться врачу.

Как происходит удаление ретинированного зуба мудрости. возможные осложнения после операции

После операции необходимо соблюдать следующие правила:

Не убирать изо рта ватный тампон пока не прекратиться кровотечение. Для уменьшения болевого синдрома можно приложить к щеке тряпку со льдом. При сильной боли разрешается принять обезболивающее. Первые 3-4 часа нельзя есть, пить или курить. Первые 2-3 дня следует воздержаться от интенсивного полоскания рта, чтобы не повредить ранку

Чистку зубов нужно проводить крайне осторожно, не затрагивая поврежденный участок. Пище необходимо пережевывать здоровой стороной рта

Продукты не должны быть слишком твердыми, горячими или холодными. Избегать физических нагрузок первые пару дней. Не применять теплые компрессы, горячую ванну и не посещать баню.

Полноценное заживление раны, образующейся после удаления ретинированного дитопированного зуба, наблюдается спустя месяц после операции.

Подробнее о специфике проблемы

Перед тем как узнать, стоит ли удалять ретинированный дистопированный зуб в случае его наличия, следует разобраться со значением терминов.

Ретинированный зуб отличается от обычного тем, что он не может самостоятельно прорезаться сквозь десну из-за неправильного расположения или из-за избыточного разрастания тканей эпителия, окружающих его коронку.

Дистопированным называется тот зуб, который растет не по направлению, общему для остальных коронок челюстного ряда.

Как происходит удаление ретинированного зуба мудрости. возможные осложнения после операции
О наличии ретинированного дистопированного зуба можно судить по ощутимым, острым болям, испытываемым пациентом в течение длительного времени.

Как правило, проблема, связанная с появлением таких клыков или моляров, возникает либо в период формирования коренного челюстного аппарата, либо во время вырастания рудиментарных восьмых моляров, называемых «зубами мудрости».

В некоторых случаях положение дистопированного клыка или моляра можно исправить путем длительного ношения специальных ортодонтических конструкций, называемых брекетами.

Стоит отметить, что они демонстрируют свою эффективность в деле решения данной проблемы лишь в тридцати процентах случаев.

Удаление ретинированного коренного клыка или моляра, расположенного в середине верхней или нижней линии челюстного аппарата, может повлечь за собой смещение других, правильно выросших зубов.

Чтобы не допустить данного смещения, следует носить брекеты либо вставить имплантат, который будет выполнять функции ранее удаленного моляра или клыка.

Ретинированный зуб, обладающий изначально верным вектором роста, является меньшей проблемой.

Чтобы освободить его от избыточного слоя десенной ткани, следует лишь провести операцию, направленную на удаление эпителия, расположенного над поверхностью коронки.

Как происходит удаление ретинированного зуба мудрости. возможные осложнения после операции

Эта операция проводится с использованием местного обезболивания и относится к категории простых стоматологических процедур.

Хуже, когда две эти проблемы объединяются в одну. Ретинированный дистопированный зуб причиняет немало хлопот.

Некоторые врачи, стремящиеся сохранить целостность зубного аппарата пациента, проводят операции, направленные на иссечение десенной ткани, образующей так называемые «капюшоны».

После этого они устанавливают брекеты на зубы пациента и в течение нескольких месяцев следят за прогрессом процесса вырастания коронки. Если он отсутствует, то процедуры удаления не избежать.

В такой ситуации визит к стоматологу является острой необходимостью, игнорировать которую не стоит ни при каких условиях.

Клиническая картина аномального расположения и развития зубов

Зачастую ренитированные зубы не приносят своему владельцу никакого дискомфорта и могут быть обнаружены только в процессе проведения исследования рентгеном.

Клинической картиной подобного рода отклонения является отсутствие коренного зуба в определенном месте зубной дуги и наличие молочного. Это приводит к изменению положения рядом стоящих зубов и влияют на развитие правильного прикуса.

Чтобы выявить ренитированный коренной зуб можно пропальпировать утолщение коронки или близкого расположения такого зуба на участке альвеолярного отростка. Возможно, наличие незначительного воспаления или онемения в этом месте.

Дистопированные зубы также влияют на ход развития и месторасположение остальных зубов. Кроме того, развитие неправильного прикуса дополняется существенными эстетическими и функциональными недостатками.

Неровности при прорезывании таких зубов могут привести к развитию декубитальных язв, которые приводят к патологическим процессам в кровоснабжении ротовой полости и вызывают воспаление окружающих тканей.

Клиническая картина ренитированных дистопированных зубов при их неправильном положении представлена наличием многочисленных ранок и язв в случае наклона зуба в щечную сторону.

Такое положение способствует развитию гнойного процесса. Прием пищи становится болезненным, невозможен гигиенический уход в силу болезненности окружающих зуб тканей.

В дальнейшем такая ситуация может привести не только к появлению кариеса, воспалительным процессам, зубной боли, но и развитию куда более серьезных заболеваний ротовой полости и зубов.

Удаление ретинированных зубов

Как правило, подросткам до 16 лет нет необходимости удалять их, если для этого нет других показаний и не существует какой-либо патологии. Если же возраст пациента не позволяет становить ему ортодонтические конструкции, которые применяются для лечения данного заболевания у подростков, то приходится идти на удаление ретинированного или непрорезавшегося зуба мудрости. Иногда удаляется соседний зуб, а ретинированный занимает свободное место, продолжая рост.

Существуют противопоказания для проведения операции. К их числу относятся некоторые заболевания полости рта, а также прием медикаментозных препаратов, которые влияют на свертываемость крови. Не проводят удаление во время менструального цикла и беременности (в 1 и 3 триместр). Если пациент страдает гемофилией, то операция проводится только в стационаре.

Хирургическое лечение требует от стоматолога больших практических и теоретических навыков. Операция состоит из следующих этапов:

  1. Пациенту вводится местная анестезия.
  2. С помощью бормашины в костной ткани делаются отверстия.
  3. Анормальный зуб удаляется щипцами.
  4. Появившаяся лунка обрабатывается антисептиком, после чего зашивается.

В постоперационный период следует придерживаться ряда правил, основным из которых считается уход за полостью рта для предотвращения попадания в рану инфекции. Для снятия болевых ощущений возможен прием некоторых пероральных препаратов. Стоит помнить, что нельзя заниматься самолечением и пренебрегать рекомендациями врача, поскольку ценой такой халатности может быть жизнь.

Крайне важно выполнять все настояния дантиста, чтобы избежать осложнений в процессе реабилитации:

  • Ватный тампон необходимо удалить спустя полчаса.
  • Отказаться от приема пищи, напитков на протяжении первых трех часов после проведения операции.
  • В первые сутки прикладывать холодный компресс к отеку в области операционного вмешательства на 20 минут каждые 2 часа.
  • Не есть горячую, острую, грубую пищу первые 4 дня.
  • Отказаться от физических нагрузок, не перегреваться, не переохлаждаться, не посещать баню, спортзал.
  • Не полоскать рот.
  • Чистить зубы мягкой зубной щеткой с минимальным количеством зубной пасты.

Если были наложены швы, которые самостоятельно не рассасываются, то в этом случае спустя не ранее недели придется навестить дантиста. Процедура практически безболезненная, поэтому может проводиться как под местным наркозом, так и без него. Заживление раны зависит от особенностей организма. Через 1-3 недели рана, как правило, затягивается, но полное ее заживление происходит примерно через погода.

Ретинированный зуб мудрости

Это непрорезавшийся (полностью или частично) восьмой зуб. Очень часто ретенированный зуб мудрости сопровождает такое явление, как перикоронит, т.е. воспление тканей в области коронки зуба, сопровождающееся затруднённым открыванием рта, болью (может болеть ухо,сразу несколько зубов,горло со стороны причинного зуба), повышением температуры, общей слабостью.

Дистопированный зуб

Это  зуб в т.ч. и зуб мудрости, или восьмой зуб, занимающий неправильное положение в зубном ряду. Дистопированны зуб (неправильно рстущий зуб) может быть одновременно и ретенированным зубом (непрорезавшимся зубом).

Для того чтобы процесс не зашёл слишком далеко, следует при первых симптомах воспаления зуба мудрости, показаться стоматологу МСК. Он поставит правмльный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Учитывая то, что лечение зуба мудрости всегда вызывает некоторые сложности у стоматологов, не удивительно, что большая их часть рекомендуют удалять такие зубы. Конечно, для начала следует разобраться в ситуации и выяснить настоящую причину воспалительного процесса,поставить диагноз. Наличие восьмого зуба не является причиной для его удаления.

При нормальном расположении зуба есть возможность провести хирургическое лечение с сохранением зуба. В том случае, когда установлено, что зуб является дистопированным, рекомендуется его удаление.

Удалять ретинированный зуб нужно только по показаниям. При этом доверять данный процесс следует только опытному стоматологу с обязательной хирургической специализаций.

В процессе удаления очень важно убрать все части зуба (его корни), не задев при этом рядом расположенные зубы. Нередко в процессе удаления делаются дополнительные рентгеновские снимки для того, чтобы удостовериться в расположении корней и целостности соседних зубов

Опытные стоматологи семейной клиники «Мед-Стом.Ком.», не только всегда готовы помочь Вам в решении стоматологических проблем, но и оказать моральную поддержку.В нашей клинике любая операция пройдёт легко и безболезненно. Будем рады ответить на Ваши вопросы по телефону 8 (495) 971-97-97  или  8 (495) 417-41-17.

Причины

Нарушение прорезывания зубов может иметь еще эмбриологические предпосылки. К таким относятся генетическая предрасположенность и неправильное расположение оси зачатка зуба.

Факторами проблемы служат:

  • раннее выпадение зубов;
  • сверхкомплектные коронки;
  • аномалии челюсти;
  • травмы;
  • врожденные заболевания, включая рахит.

Человек может столкнуться с частичным прорезыванием и дистопией в случае соматических болезней, нарушения питания и сбоев в работе иммунной системе. Предрасполагающих факторов достаточно много.

Зачатки третьих моляров закладываются еще в детском возрасте. Проблемы могут возникнуть еще тогда. К примеру, если у ребенка неправильный прикус или травмы челюсти, это существенно повышает вероятность развития такого нарушения, как ретинированный третий моляр.

В большинстве случаев ретинированные моляры поддаются удалению. Решение принимает стоматолог после комплексного обследования. Есть ситуации, когда требуется немедленная экстракция, в остальных случаях рассматривается несколько вариантов лечения.

Зуб мудрости обязательно удаляется в следующих случаях:

  • наличие дистопии;
  • остеомиелит, воспаление костной ткани;
  • кариес;
  • перикоронарит, воспаление десневого капюшона над коронкой.

Бывает так, что удаление показано, но проводить его немедленно нельзя. Такое происходит при наличии острой инфекции, воспаления, флюса. Сначала проводится санация ротовой полости. В группу риска входят люди с заболеваниями сердца и дыхательной системы.

Для диагностики полуретинированного и дистопированного зуба мудрости стоматологу достаточно провести осмотр ротовой полости. Будет видна верхушка коронки. Когда же она полностью скрыта под десной, нужно проводить рентгенографию. Пациенту назначается прицельный рентген или ортопантомография.

Лечением будет заниматься стоматолог-хирург или ортодонт в зависимости от методики. Операция проводится под анестезией. Нужно выяснить, нет ли аллергии на обезболивающее вещество. Также врачу необходимо исключить возможные противопоказания.

При показаниях к операции проводится полное удаление ретинированного моляра

После лечения не требуется установки протеза или импланта, что является важной мерой после экстракции других зубов, которые принимают участие в жевании

Удаление ретинированной коронки отличается своей сложностью и повышенной травматичностью. Сначала нужно отслоить десну, затем вырвать моляр и наложить шов. Во время удаления ожидают многие сложности. К примеру, коронка может дробиться и частички остаются в слизистой. Если их полностью не убрать, возникают послеоперационные осложнения.

Чтобы вырвать моляр, применяются специальные стоматологические щипцы, которые дают максимально удобный доступ к восьмерке. Также используется элеватор, который помогает достать моляр из лунки.

Что означают термины ретенция и дистопия в стоматологии?

Термин «retentio» латинского происхождения, его можно трактовать как «задержку», «удерживание». В стоматологии такое понятие значит, что коронка по каким-то причинам не прорезалась сквозь десневую ткань, не заняла положенного ей места, из-за чего не справляется с возложенной на нее нагрузкой.

Слово «dystopia» имеет греческие корни, означает «смещение» и говорит о расположении органа в необычном для него месте. Иными словами, коронка расположена в зубной дуге в неправильном положении или вообще за ее границами. Это не только портит улыбку, но и усложняет прорезывание и рост остальных зубов, что может привести к их смещению и к различным патологиям.

Симптомы ретинированного зуба

Ретенция бывает полная и частичная. Полуретинированный зуб значит, что из десны виден лишь край коронки. Спровоцировать патологию могут разные причины. Например, прорезающаяся единица столкнется с расположенной рядом уже выросшей коронкой, что приведет к остановке роста молодого початка, и он останется в челюсти. Еще одной причиной ретенции зуба является излишне плотная ткань десны, которая не позволяет растущей коронке пробиться наружу. Появление ретинированного клыка может быть при наличии слишком большого зубного мешочка, через который коронка не может прорезаться.

Определить ретинированный зуб можно по следующим симптомам:

  • боль в области патологической коронки, которая усиливается при надавливании,
  • отек и покраснение десны в районе ретинированного образования,
  • слабость, высокая температура, общее недомогание,
  • отсутствие постоянного зуба, когда прошли сроки прорезывания,
  • боль при приеме пищи, поскольку под влиянием ретенции зуба соседние единицы смещаются, что приводит к дискомфорту и боли при жевательной нагрузке,
  • неправильно растущий клык или другой зуб может привести к выпячиванию десны,
  • воспалительные процессы в челюсти, киста,
  • пульпит,
  • сверхкомплектные (лишние) зубы,
  • верхушечный периодонтит.

Ретенция зуба возникает по разным причинам. Врожденная может быть вызвана неправильным положением зачатка. Также среди причин ретенции зуба некачественное питание матери при беременности, когда возникает дефицит полезных элементов, необходимых для формирования зачатков крепкой зубной ткани.

Патология может возникнуть, если во время роста организм ребенка испытывал нехватку кальция, витаминов и других веществ, необходимых для формирования крепкой коронки. Из-за такого клыки и моляры оказались слишком слабы, чтобы пробить себе путь на поверхность. Спровоцировать появление ретинированного зуба могут травмы, связанные с потерей молочной единицы от удара, из-за чего ее твердая часть осталась в десне. В результате когда постоянная коронка станет пробиваться вверх, она натолкнется на непроходимый слой.

Причиной ретенции зуба может быть задержка смены временных коронок постоянными. Появление ретинированного клыка может быть спровоцировано инфекционными или хроническими заболеваниями, которые привели к общему ослаблению организма.

Признаки дистопированного зуба

Коронки, растущие с наклоном или смещением, а также те, что прорезались вне зубной дуги, являются дистопированными. Иногда смещение настолько велико, что патологическая единица оказывается расположенной в твердом небе, стенке полости носа, глазнице и т.д.

Дистопия зуба чаще всего вызвана неправильным образованием зачатков в эмбриональный период. Среди причин дистопии зуба встречаются следующие:

  • чрезмерно большие размеры одной или нескольких коронок,
  • несоответствие размеров коронок величине челюсти,
  • присутствие сверхкомплектных зубов,
  • раннее удаление молочных единиц,
  • неправильная последовательность прорезания коронок или нарушение сроков их появления,
  • прикусывание ручки, сосание пальца и другие вредные привычки,
  • травмы.

ИНТЕРЕСНО: сверхкомплектные зубы: фото аномалии

В стоматологической практике нередко встречается дистопия клыков (см. на фото). Причина – их позднее прорезывание по сравнению с другими коронками. Это может привести к тому, что для них не остается места в зубном ряду, из-за чего они начинают расти сверху, и появляется дистопированный клык.

Диагностика

Полуретинированный клык обнаружить легко, поскольку его край торчит из десны и хорошо заметен. Если же коронка полностью скрыта, нужна диагностика. Чтобы определить ретенцию зуба, назначают:

  • ортопантомографию – позволяет получить панорамный снимок обеих челюстей и прилежащих отделов лицевого скелета,
  • прицельный рентген, направленный на конкретную коронку.

При появлении сомнений для диагностики ретенции зуба врач назначает компьютерную томографию. С ее помощью стоматолог может оценить послойное строение челюсти и создать 3D изображение, которое позволит точно определить положение ретинированного зуба по отношению к другим единицам.

Для выявления дистопии зуба также назначают ортопантомографию. Для оценки зубочелюстной системы и последующего лечения снимается слепок, на основе которого изготавливается гипсовая модель. Телерентгенография позволяет оценить соответствие челюсти и коронок. Также производится оценка прикуса, который позволяет определить, присутствуют ли дефекты и аномалии.

Необходимость удаления

Любой зуб должен располагаться на своем месте, в определенной позиции, чтобы его взаимодействие с антагонистами и со смежными зубами было правильным. Это необходимо для жевания, для правильной речи. Дистопию могут спровоцировать повреждения в результате травмы (ушиб или вывих от удара, падения), вредные повадки, сосание пальца, покусывание карандаша.

Частичная дистопия возникает, если зуб сместился, но сохранил сцепление с лункой. Полная его дистопия диагностируется при смещении за границы лунки, когда зуб удерживается мягкими тканями. Это сопровождается эстетическими неудобствами, нарушениями прикуса, речи, травмированием слизистой рта (языка, щек), нарушением процесса прорезывания зубов.

Дистопированные резцы, клыки нуждаются в ортодонтическом лечении, неполностью прорезавшиеся (ретинированные) — в удалении. Причиняет дискомфорт, провоцирует проблемы во рту дистопированный/ретинированный зуб мудрости. Его присутствие во рту может сказаться на работе иных органов.

Если патологический моляр травмирует слизистую, его острые края/бугры отшлифовать. Зуб с дистопией, находящийся в авельярной дуге, подвергают коррекции, используя функциональные аппараты (съемные и несъемные), брекеты. В сложных случаях (когда коррекция невозможна) удаляют. Зуб, выросший вне альвеолярной дуги, удаляется в стационаре.

Медицинские показания к удалению ретинированного/дистопированного зуба по результатам обследования смогут оценить только врачи. Таковыми являются:

  • гнойное воспаление;
  • полная дистопия;
  • боли в месте расположения зуба;
  • челюстные кисты;
  • периодонтит или пульпит;
  • периостит челюсти, остеомиелит.

Удаление проводится при разрушении коронковой части (нижней восьмерки) и аномальном его расположении. Если полуретинированный моляр вызывает патологические (воспалительные) процессы в окружающих тканях. Такой зуб может провоцировать невралгию лицевого нерва, воспаление гайморовой пазухи, пародонтоз. Атавизм в виде появления «лишних» зубов препятствует прорезыванию постоянных, растущих после них. Сверхкомплектные зубы удаляют.

Диагностика ретинированного зуба

Ретинированные зубы – что это такое – задают вопрос многие люди. Ведь часто симптомы присутствия таких зубов во рту могут проткать незаметно. Но есть и более заметные симптомы. Коронка прорезается частично, постоянно травмируя соседние ткани и зубы. Из-за постоянно соприкосновения может образоваться отек. Через определенное время десна может воспалиться. А также воспаление может спровоцировать любая другая болезнь из группы риска.

Свидетельствовать о ретенции может слегка деформированная десна, под которой зуб погружен под ткань. Прощупать эго можно с помощью пальпации. Но чтобы убедиться в наличии или отсутствии такого зуба, нужно сделать снимок. И приступить к лечению, ведь ретинированный зуб может давать разные осложнения. Например, соседние с ним зубы со временем начнут смещаться, а их корни – рассасываться. При этом возникают болевые ощущения, которые мешают нормально принимать пищу, а потом – даже просто открыть рот.

В некоторых случаях развивается неврит тройничного нерва, который со временем провоцирует постоянные болезненные ощущения в результате раздражения нервных конечностей.

Симптомом ретенции зубов может стать фолликулярная киста, которая провоцирует появление гайморита, периостита и других гнойных заболеваний.

В зависимости от степени прорезывания стоматологи различают ретинированные и полуретинированные зубы. Если зуб можно нельзя прощупать с применением пальпации, то это ретинированный вид. Если же он обнаруживается, но большая часть остается под тканями, то это второй тип. Часто он по внешнему виду может напоминать здоровый зуб, но разрушен кариесом.

Если рассматривать зубы по положению корня и коронки, то в свою очередь они делятся тоже на подвиды:

  • вертикальное положение;
  • горизонтальное положение (поперечный или косой угол наклона);
  • угловое (внутрь, назад, вперед, наружу);
  • перевернутое (коронка зуба направлена в сторону челюсти).

Если диагностировать ретинированный зуб с помощью рентгена не удается, то используют томограф.