Неврология что это такое симптомы лечение

Невралгия затылочного нерва

При невралгии затылочного нерва человек, прежде всего, жалуется на частое возникновение головной боли в области затылка. Невралгия затылочного нерва часто возникает вследствие переохлаждения, наличия у больного остеохондроза, который проявляется протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков. Также подобное состояние иногда возникает из-за сильных эмоциональных стрессов, травм позвоночника, длительного напряжения мышц статического характера.

Невралгия затылочного нерва имеет следующие характерные проявления: болевые ощущения всегда проявляются приступообразно, «стреляющей» болью. Боли всегда возникают в области затылка, иногда отдают в ушные раковины и область вокруг них. Как правило, боль возникает с одной стороны, при этом человеку сложно двигать головой из стороны в сторону. При попытках наклонять голову либо поворачивать ее боли могут становиться еще интенсивнее. Со стороны, где проявляется боль, может возникнуть нарушение чувствительности в затылке, а также возле ушной раковины.

Чтобы диагностировать невралгию затылочного нерва, следует пройти осмотр у специалистов: ортопеда, невролога, а также, в случае необходимости, провести обследование в виде магнитно-резонансной томографии. Лечение невралгии проводится с использованием комплексной медикаментозной терапии, при которой в первую очередь применяются препараты, эффективно снимающие боль. Достаточно ощутимый эффект оказывают и физиотерапевтические методы лечения невралгии. Так, используется массаж, лечебная гимнастика, вытяжение позвоночника и др.

Неврология животных

Существует раздел неврологии, посвящённый нервным болезням животных. Одним из известных научных трудов в этой области является книга Е. Трапезова «Неврология домашних животных».
Неврология домашних животных активно развилась в последние 10 лет, в связи с большей доступностью средств визуализации (МРТ, КТ) в ветеринарии. Созданы МРТ и КТ-атласы животных разных видов, преимущественно, собак и кошек. За рубежом активно проводятся исследования, разрабатываются методики лечения, уточняются неврологические диагнозы. В России развитие ветеринарной неврологии осложнено объективно — малой доступностью дорогостоящей аппаратуры, субъективно,- нежеланием многих специалистов признать наличие у животных неврологических заболеваний.

В последние годы, благодаря появлению новых методов исследования, стала развиваться отрасль, названная ветеринарной психоневрологией, исследующая системные взаимосвязи между деятельностью нервной системы как единого целого и другими органами и системами. Однако, доказательной основы «ветеринарная психоневрология» не имеет, ввиду объективной невозможности адекватной обратной связи с пациентом (опроса пациента).

Болезни

Заболевания нервной системы включают в себя десятки самостоятельных патологий и синдромов. Зачастую данные болезни характеризуются хроническим течением, значимым качеством жизни. Также именно неврологическая патология в своей совокупности является первой причиной инвалидности (начиная с детского возраста) и одной из самых частых причин смерти.

Для того, чтобы понять, какими заболеваниями занимается врач-невролог, можно ознакомиться с видеоматериалом автора сайта или просмотреть список заболеваний ниже.

Данный справочник заболеваний служит ознакомительным целям и не может служить заменой посещения врача-невролога. Возможно, он поможет разобраться в причинах имеющегося заболевания, сориентироваться по возможностям диагностики и лечения, раскроет другие неясные вопросы, ответы на которые не всегда можно получить на консультации в силу нехватки времени у врача. Надеемся навигация сайта и алфавитный указатель справочника будут удобными для вас в поиске.

Нажмите на букву, с которой начинается болезнь, которую Вы ищете: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , .

= А =

• Абсцесс головного мозга
• Астроцитома головного мозга
• Атаксия Фридрейха
• Акрания плода
• Алкогольная полинейропатия
• Амавроз Лебера
• Анизокория
• Апноэ во сне (Лечение апноэ в домашних условиях)
• Атеросклероз сосудов головного мозга (диета)
• Аффективно-респираторные приступы

= Б =

• Белая горячка
• Блефароспазм
• Боковой амиотрофический склероз
• Болезнь Альцгеймера (лечение фитотерапией)
• Болезнь Вильсона-Коновалова
• Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
• Болезнь Куру
• Болезнь Маркиафавы-Биньями
• Болезнь Меньера
• Болезнь Паркинсона (лечение, диета при болезни Паркинсона, запоры при болезни Паркинсона)
• Болезнь Рейно
• Болезнь Хантингтона
• Болезнь Штрюмпеля
• Ботулизм

= В =

• Вегетососудистая дистония (ВСД)
• Воспаление седалищного нерва (ишиас)

= Г =

• Ганглионит
• Гематома субдуральная
• Гематома эпидуральная
• Гидроцефалия головного мозга
• Гийена-Барре синдром
• Глиобластома головного мозга
• Грушевидной мышцы синдром
• Грыжа межпозвоночного диска
• Грыжа Шморля

= Д =

• Депрессия (диета при депрессии)
• Детский церебральный паралич (ДЦП)
• Диабетическая полинейропатия
• Диссомния
• Дистрофия Дюшенна
• Дистрофия Эрба-Рота
• Дисциркуляторная энцефалопатия Контроль артериального давления при дисциркуляторной энцефалопатии

= З =

Зрительного нерва атрофия

= И =

• Инсульт ишемический;
• Инсульт геморрагический
• Инфантильные спазмы

= К =

• Киста головного мозга
• Кокцигодиния

= Л =

Логоневроз

= М =

• Межреберная невралгия
• Менингит бактериальный
• Менингит серозный
• Менингит туберкулезный
• Миастения
• Мигрень (лечение)
• Миелопатия
• Микроцефалия
• Мийяра-Гюблера синдром

= Н =

• Неврастения
• Невринома слухового нерва
• Неврит лицевого нерва
• Нервные тики

= О =

• Обморок
• Опухоль головного мозга
• Остеохондроз грудного отдела: вертеброгенная торакалгия
• Остеохондроз поясничного отдела: вертеброгенная люмбалгия, вертеброгенная люмбоишиалгия
• Остеохондроз шейного отдела: вертеброгенная цервикалгия, вертеброгенная цервикокраниалгия, вертеброгенная цервикобрахиалгия;
• Офтальмоплегия

= П =

• Паралич Дежерин-Клюмпке
• Паралич Эрба-Дюшена
• Плексит
• Постпункционный синдром
• Приапизм

= Р =

• Рассеянный склероз
• Риколин

= С =

• Сакралгия
• Синдром беспокойных ног
• Синдром Денди-Уокера
• Солярит
• Сомнамбулизм
• Сосудистая деменция
• Сотрясение головного мозга
• Спина бифида

= Т =

• Тройничного нерва невралгия
• Туберозный склероз
• Турнера синдром

= У =

Ушиб головного мозга

= Ф =

• Факоматозы
• Фенилкетонурия
• Фибромиалгия
• Фовилля синдром

= Х =

• Холестеатома
• Хромота перемежающаяся нейрогенная

= Ц =

Циклопия

= Э =

• Энцефалопатия посттравматическая
• Энцефалопатия смешанного генеза
• Эозинофильная гранулема
• Эпилепсия

= Я =

Языкоглоточного нерва невралгия

Невролог и невропатолог – в чем разница

Невролог и невропатолог – врачи-специалисты в области диагностики и лечения заболеваний нервной системы. В современной медицине оба термина применяют в одном и том же значении, но один из них официальный, другой – нет.

Их с одинаковым успехом используют как пациенты, так и сами врачи, что нередко вызывает путаницу.

Поэтому, если вы хотите записаться к специалисту по нервной системе и пытаетесь понять кто есть кто, сообщаем: невролог и невропатолог – это один и тот же врач.

Поликлиника Отрадное использует официальное название специальности – невролог. В штате работают высококлассные специалисты, в том числе врачи высшей категории. Записаться к одному из них на прием вы можете по номеру телефона или используя специальную онлайн-форму.

Что лечит невролог

Термин «невролог» – официально утвержденное название специалиста по неврологии. Именно его вы увидите в списках медицинских специальностей, в перечне практикующих докторов, на табличках кабинетов. В компетенцию этого врача входит все, что можно отнести к разряду «нервных патологий»:

• сосудистые заболевания головного мозга – атеросклероз, инсульты;
• ущемление спинномозговых нервов в результате нарушения структуры позвоночного столба при спондилезах, остеохондрозах, радикулитах;
• инфекционные и воспалительные процессы – менингиты, миелиты, полиомиелиты;
• аутоиммунные реакции в нервных тканях – рассеянный склероз;
• дистрофические и дегенеративные заболевания – мышечные дистрофии, болезни Паркинсона и Альцгеймера;
• перинатальные гипоксические нервные патологии – церебральные параличи, энцефалопатии;
• травмы центральной нервной системы;
• опухоли нервных тканей;
• воспаления периферических нервов и др.

К неврологу идут при нарушениях сна и сильных головных болях, хронической усталости и потере чувствительности, при сбоях координации и судорогах, мышечной слабости и головокружении.

Внимание! Людям очень далеким от медицины со всей ее атрибутикой стоит обратить внимание на созвучность терминов «невролог» и «нефролог». Это две совершенно разные специальности: первый, как мы выяснили – специалист по нервам, а второй по почкам

Различия терминологии

Термин «невропатолог» на данный момент считается устаревшим. Он был в ходу в советский период отечественной медицины, до начала 80-х годов.

По этой причине многие врачи-старожилы продолжают использовать данное название даже в профессиональной деятельности.

Сфера компетенции невропатолога – та же, что у современного невролога – заболевания центральной и периферической нервной системы (спинного и головного мозга, нервных волокон и рецепторов).

На заметку! В медицинских проспектах и справочной литературе, ориентированных на пожилых людей, авторы специально используют старый термин, чтобы не вызывать лишних вопросов.

Вплотную поинтересоваться, чем отличается невролог от невропатолога, имеет смысл тем, кто лечится за рубежом. В странах запада и Америке это два разных специалиста.

Невролог – врач, который лечит нервные заболевания при отсутствии анатомических патологий, то есть занимается нервными нарушениями воспалительного, травматического, дистрофического спектра. Он лечит невриты, невралгии, энцефалиты, травмы ЦНС и мигрени, банальную бессонницу и хроническую усталость.

Невропатолог – узкий специалист, который изучает патологические процессы с помощью научного подхода: сидит с микроскопом и вникает в особенности структуры нервной ткани, ее отклонений и их причин.

Его основная сфера деятельности – патоморфология (анатомическая патология) и нейрохирургия. Его консультация потребуется при лечении эпилепсий, генетических заболеваний, опухолей.

В отечественной медицине задачи этого специалиста выполняет нейрогистолог.

В медицинских кругах существуют те, кто считает описанные выше принципы разделения в корне неверными. Причина тому – дословное толкование слов. Термины «неврология» и «невропатология» имеют греческое происхождение.

Первый состоит из слов «нерв» и «учение», второй – «нерв» и «болезнь».

При этом путаница с терминами невролог и невропатолог – самое малое, с чем может столкнуться пациент неврологического отделения. При глубоких исследованиях к проблеме могут подключаться теоретические специалисты узкого профиля – нейрофизиологи, нейрохимики, нейропсихологи. Их сферы деятельности по изучению нервной системы, порой, пересекаются в самых замысловатых плоскостях.

nashid http //musvkontakte.ru – очень красивый нашид…

Типы неврологических заболеваний

Нервные заболевания разделены на следующие категории:

1. Сосудистые. Им подвержены преимущественно пожилые пациенты. Риск инвалидности и смертельного исхода при этом типе болезней высокий.
2. Врожденные. Причиной выступают геномные, хромосомные нарушения, родовые травмы, патологии беременности и прием матерью некоторых лекарств. Эти патологии диагностируют еще с рождения, к ним относят синдром Дауна и детский церебральный паралич.
3. Хронические. Они вызываются аномалиями нервной ткани, отравлением токсическими веществами, метаболическими расстройствами. Им свойственно медленное прогрессирование, приводящее к необратимым нарушениям. Атеросклероз и болезнь Альцгеймера относятся к хроническим заболеваниям нервной системы.
4. Болезни, вызванные травмой или опухолью.
5. Неврологические болезни инфекционного характера.
6. Патологии ПНС. В эту категорию входят невриты, радикулиты, полиневриты, невралгии. Причиной становятся повреждения периферических нервных корешков, развивающиеся чаще всего вследствие инфекционных и хронических заболеваний, интоксикаций. Больные сахарным диабетом и люди с наркотической или алкогольной зависимостью часто страдают патологиями такого типа.
7. Вегетативные расстройства. К ним относится вегетососудистая дистония, соматоформное расстройство вегетативной системы, астенический синдром, поражение подкорковых структур.

Виды неврологических заболеваний

Методы обследования в неврологии

Врач обследует состояние больного, обращая внимание на различные моменты, как правило, он оценивает и проверяет следующее:

• Осматривает и дает квалифицированную оценку деятельности всех органов и систем в человеческом организме.
• Досконально обследует состояние кожных покровов.
• Определяет, какой тип телосложения.
• Специалист всматривается в форму, размеры и симметричность головы.
• Диагностируется состояние шеи и проверяется ригидность мышц на затылке.
• Доскональное исследование грудной клетки.
• Органы брюшины тщательно пальпируют.
• Производится осмотр позвоночной системы.

Подробно и внимательно врач проводит обследование, обращает внимание на следующее:

• Проверка состояния зрения и присутствие различных расстройств.
• Обследование того, как пациент может определяться в пространстве, времени и собственной деятельности.
• Проводится оценка работы мозга.
• Исследуются функции черепных и мозговых нервных окончаний.
• Проверяется, насколько свободно больной может двигаться в пространстве.
• Проверка рефлекторной системы.

Нервная система выполняет деятельность в организме множества функций, управляет работой всего организма. Поэтому, исходя из состояния больного, его жалоб, осмотр может продлиться от 15 минут до нескольких часов.

Насколько квалифицирован специалист, при постановке больного на учет, это играет очень важную роль

Анатомо-физиологические особенности недоношенных

1. Незрелость коры головного мозга и относительная незрелость подкорковых образований перивентрикулярной области и ствола головного мозга;
2. Более низкий обмен веществ (метаболизм) мозга;
3. Наличие герминативного матрикса, который в большей степени подвержен изменениям после рождения.
4. Низкий тонус вен и затрудненный венозный отток от структур головного мозга;
5. Не совершенствование регуляции, в том числе и ауторегулярции мозгового кровотока.
6. Большая часть (около 75%) перинатальных осложнений возникает в первые 48-72 часа после рождения ребенка.

Факторы риска

• Низкая оценка по шкале Апгар — 0-1 балл;
• Тяжелый РДС (респираторный дистресс синдром новорожденного);
• Апноэ (остановка дыхания);
• Потребность ребенка в жестких параметрах ИВЛ (искусственной вентиляции легких);
• Гипокарбия;
• Врожденный порок сердца;
• Наличие гемодинамически значимого функционирующего артериального протока (ГЗФАП);
• Гиповолемия;
• Системная гипотензия;
• Генерализованная внутриутробная инфекция;
• Сепсис;
• Крайняя незрелость — масса тела менее 1500 грамм.

Патофизиологические механизмы возникновения неврологических расстройств

Дефицит кислорода приводит к ацидозу, возникает дефицит АТФ (специальный фермент). В ответ на это происходит выброс возбуждающих аминокислот, что приводит к изменению проницаемости клеточных мембран. Это в свою очередь приводит к цитотоксическому отеку и гибели клеток головного мозга.

Также повреждения могут развиться в результате кровоизлияния из поврежденных сосудов головного мозга.

Морфологические особенности перинатальных поражений головного мозга

• Перивентрикулярная ишемия;
• Перивентрикулярная лейкомаляция;
• Внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК).

Особенности неврологических синдромов у недоношенных детей

• Длительный синдром угнетения ЦНС (центральной нервной системы);
• Преобладание общемозговых расстройств над очаговыми;
• Преобладание вегетативных реакций;
• Наличие атипичных судорог;
• Гиперсекреторная (сообщающаяся) гидроцефалия в остром периоде тяжелых ВЖК;
• Преобладание нормтензивной гидроцефалии в восстановительном периоде гипоксически-ишемическеской энцефалопатии;
• Длительная мышечная гипотония (период мнимого благополучия 2-4 месяца) с трансформацией в особые формы гипертонуса (ДЦП).

Диагностика

• Нейросонография (НСГ);
• Доплерография;
• Компьютерная томография, МРТ;
• Ликвородиагностика.

Лечение в остром периоде (первые 7 дней жизни)

Фармакологическое окно — первые 24-48 часов.

Охранительный режим — правило 3-х Т (Тепло, Темно, Тихо).

Лабораторный мониторинг — регулярная проверка газов крови, гемоглобина, гематокрита, глюкозы;

Обеспечение адекватной вентиляции легких;

Поддержания системной и мозговой гемодинамики;

Профилактика ВЖК (внутрижелудочковых кровоизлияний);

Профилактика и лечение судорог;

Профилактика и лечение отека головного мозга.

Медикаментозное лечение

В зависимости от симптомов и показаний для лечения неврологических расстройств применяют следующие препараты:

Магнезия 25%; кальция глюконат 10%; фенобарбитал, реланиум, сукцинат 1,5%, реамберин (в первые 5 суток жизни).

Церебропротекторы назначают не ранее 4-х суток жизни. Это такие препараты как:

Пирацетам, пантогам, глицин, кортексин, церебролизин, актовегин и другие.

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния, наличия или отсутствия осложнений и сопутствующей патологии.

Опубликовано 28.12.2016 в категории Болезни

Какие заболевания лечит невропатолог список

Невролог

Неврология – это область медицинской науки, которая изучает причины и разрабатывает методы распознавания, лечения и предупреждения заболеваний нервной системы. Невролог специализируется на распознавании, лечении и предупреждении заболеваний нервной системы, не сопровождающихся изменением психики. Он ведет самостоятельный прием, а также консультирует врачей других специальностей, которые обращаются к нему, если у пациента обнаруживают симптомы этих болезней.

Неврологические нарушения у детей часто требуют особого подхода в лечении, а методики терапии отличаются от тех, которые применяются во взрослом возрасте. Детский невролог специализируется на диагностике и лечении заболеваний и дисфункций нервной системы. Наблюдая ребенка от периода новорожденности до 18 лет, врач может вовремя выявить различные тревожные симптомы и назначить адекватное лечение. На каждом возрастном этапе нервная система ребенка имеет свои особенности и задача специалиста – вовремя распознать минимальные отклонения от нормы.

Многие пациенты не знают, что лечит невролог у взрослых и детей, и путают его с психиатром или психотерапевтом.

Что лечит невролог у взрослых

К компетенции невролога относятся такие заболевания и патологические состояния:

• невралгия (боли по ходу нерва);
• неврит (воспаление нерва);
• нарушения мозгового кровообращения (головокружение, нарушение координации движений, потеря сознания, инсульты);
• хроническая головная боль, мигрень;
• последствия черепно-мозговых травм (сотрясение, ушиб головного мозга);
• остеохондроз и его последствия (повреждение и воспаление корешков спинномозговых нервов);
• сколиоз (боковое искривление позвоночника) с неврологическими проявлениями;
• межпозвоночные грыжи с повреждением спинномозговых нервов;
• хроническая усталость;
• нарушения сна;
• панические атаки и др.

Когда нужна консультация невролога

• онемение, покалывание и периодические боли в конечностях или спине;
• хронические или приступообразные головные боли;
• нарушения сна;
• снижение памяти и работоспособности;
• слабость общая или в отдельных конечностях;
• периодические головокружения и шум в ушах;
• потеря сознания по неизвестным причинам;
• периодически повторяющиеся приступы судорог.

Наличие хотя бы одного из этих признаков болезни говорит о том, что Вам необходимо обращаться к врачу.

С какими заболеваниями работают детские неврологи

Наиболее частыми поводами для обращения к детскому неврологу являются нарушения сна и поведения у ребенка, повышенная возбудимость, головные боли, систематическое отставание в учебе. Среди патологий, с которыми работает детский невролог такие заболевания, как:

• эпилепсия;
• родовые травмы и их последствия, метаболические нарушения;
• детские церебральные параличи;
• гидроцефалия;
• черепно-мозговые травмы и их последствия;
• общие расстройства (заикание, гиперкинетические состояния, энурез, различные неврозы);
• наследственные патологии, в том числе и хромосомные, а также болезни аминокислотного или углеводного обмена.

Органические заболевания нервной системы являются наиболее частой причиной инвалидизации детей, но при раннем их выявлении возможно проведение лечебно-профилактических мероприятий в полном объеме. Это помогает максимально адаптировать ребенка к социальной среде, предупредить развитие осложнений и достичь стабильного состояния.

Как работает врач-невролог

На приеме врач осматривает больного и выслушивает его жалобы. В течение приема он также проводит несколько тестов для проверки рефлексов и чувствительности кожи. После этого для постановки окончательного диагноза могут понадобиться обследования: лабораторная диагностика, ультразвуковое обследование с определением скорости кровотока в сосудах; при необходимости направит на дополнительные методы диагностики. Для лечения врач использует различные фармацевтические препараты. В курс лечения могут включаться услуги массажиста.

Профилактические способы

В случае наличия большого количества родинок следует учитывать следующие моменты:

В норме невусы появляются до возраста 30–40 лет. За родинками, возникшими позже, следует наблюдать особо пристально

В целях профилактики важно избегать избыточного загорания. В случае необходимости возможно использование специальных кремов от загара

Риски при удалении меланоформного невуса зависят от типа процедуры и характера образования. Помимо дискомфорта и болевых ощущений возможно развитие аллергических реакций, инфекций или даже травмы нерва. Поэтому лучше не удалять родинки без реальной необходимости или предписания врача. В случае тревожных изменений в размерах, форме, окраске невуса следует обратиться к специалисту, чтобы исключить риск меланомы.

Видео: причины расклева и как бороться

В этом видео описаны основные причины возникновения расклева и способы их решения.

С какими симптомами следует обращаться к неврологу?

Неврологическому профилю заболеваний, как и в любой другой области медицины, характерен свой симптомокомплекс. Какие же симптомы требуют обращения к специалисту?

1. Часто возникающая головная боль;
2. Ригидность затылочных мышц, подъем температуры тела, особенно у детей требует вызова скорой медицинской помощи и консультации невролога. Ригидность затылочных мышц проявляется их повышенным тонусом и затруднением в разгибании;
3. Мышечные боли, не связанные с физической нагрузкой, резкая мышечная слабость;
4. Нарушения сна (постоянная бессонница или, наоборот, повышенная сонливость);
5. Наличие судорог любой локализации;
6. Когнитивные расстройства, включающие в себя расстройства памяти, ориентации во времени и пространстве;
7. Боль различной локализации (поясница, шея, конечности);
8. Нарушение координации, неустойчивость в положении стоя, нарушения походки;
9. Пароксизмальные состояния (обмороки, головокружения, потеря сознания).

Мероприятия в других городах

2 октября Пятница

Очный ежемесячный практический курс обучения нейропсихологов. Модуль 8-й Патология детского возраста… Узнать подробности 3 дня Тюмень

Региональный институт подготовки кадров «НейроАлмаз» (Тюмень) Виктория Анатольевна Габышева (Тюмень)

17 марта Среда, 10:00

Авторская программа «Психологическая помощь при острых стрессовых расстройствах, ПТСР и кризисных состояниях…   Скидка 400Р 5 дней Екатеринбург

Тренинговый центр «Новый опыт» (Екатеринбург) Гильдия психологов, психотерапевтов и тренеров имени профессора В.А. Ананьева (Санкт-Петербург) Святослав Анатольевич Шех (Санкт-Петербург)

Порядок налогообложения организаций с иностранным капиталом

Как уже говорилось, российский рынок считается довольно привлекательным для иностранных инвесторов. Собственно говоря, это подтверждается большим количеством иностранных организаций, которые функционируют в самых разных сферах деятельности.

Страхование, банковское дело, аудит – вот примеры отраслей, где уже давно российские компании конкурируют с зарубежными. Для иностранных организаций предусмотрены особые условия деятельности: к примеру, есть ограничения в части разрешенных видов деятельности, ведения бухгалтерского учета.

Порядок взаимодействия с налоговыми органами также несколько отличается от установленного для российских компаний: предусмотрена специальная форма отчета о деятельности, есть особенности заполнения налоговой декларации.

Прочитайте полную информацию о налогообложении компаний с иностранным капиталом.

Что делает невролог при осмотре

Прием начинается с беседы с пациентом и сбора анамнеза. Обязательно нужно сообщить неврологу, что в семье были заболевания его профиля, подробно рассказать о симптомах, сказать, когда и с чего они начались, и др. На прием нужно принести всю имеющуюся медицинскую документацию – результаты обследований, амбулаторную карту, если она на руках. При невозможности внятно разговаривать вместе с пациентом на прием должен прийти родственник или сопровождающий, который будет отвечать на вопросы. По итогам первичной беседы врачу станет понятно, есть ли нарушения речи, сознания.

Затем проводится внешний осмотр пациента

Невролог обращает внимание на симметричность плеч и конечностей, осанку, двигательную активность, отмечает дрожание рук или тела. Врач попросит вас сжать его руку, чтобы проверить силу мышц

При неврологической патологии она может быть разной на разных руках.

Невролог исследует рефлексы – кожные, надкостничные, зрачковые, сухожильные, менингеальные. Сухожильные рефлексы проверяются легким ударом молоточка по сухожилию искомой мышцы. Зрачковые – путем перемещения молоточка перед лицом пациента, который должен следить за ним одними глазами.

Виды рефлексов слизистых оболочек и способы их проверки:

• глоточный – если воздействовать на слизистую глотки, то произойдет сглатывание;
• небный – небо подтягивается при прикосновении к нему;
• роговичный – когда врач дотрагивается до роговичной оболочки глаза, веки смыкаются;
• анальный – сфинктер сокращается при покалывании вокруг анального отверстия.

Кожные рефлексы проверяются методом раздражения кожи определенным предметом. В результате этого местно сокращаются мышцы. Бывают следующие кожные рефлексы:

• подошвенный – пальцы ног сгибаются, если воздействовать на кожу стопы;
• кремастерный – если воздействовать на кожу бедра с внутренней стороны, яичко подтягивается;
• брюшной – врач быстро двигает ручкой молоточка по коже живота, в ответ на что сокращаются косые и прямые мышцы.

Температурная чувствительность кожи проверяется путем прикладывания к телу пробирок с жидкостью разной температуры.

Болевая чувствительность проверяется легкими покалываниями кожи иглой. С помощью отрезка ткани или кисточки оценивается тактильная чувствительность.

Все эти тесты – проверка поверхностной чувствительности. Далее невролог проверяет глубокую. Чтобы проверить ощущение давления, на кожу помещаются предметы разного веса. В норме человек чувствует ладонью и внутренней стороной предплечья давление до 0,02 г. Для исследования глубокого мышечно-суставного чувства врач делает пассивные движения в разных суставах пациента.

Затем проверяется комбинированная чувствительность, или сложная. Сюда входит проверка: координации, способности воспроизводить графические рисунки, «нарисованные» тупым предметом на коже, чувства локализации – способности правильно оценить свое пространственное положение.

Обязательно исследуется функция мозжечка. Врач-невролог проверяет устойчивость в позе Ромберга (пациент стоит, стопы сдвинуты, глаза закрыты, руки вытянуты прямо перед собой), просит дотронуться до кончика носа одним пальцем с закрытыми глазами.

Также проводится тест на диадохокинез: пациент стоит с закрытыми глазами и вращает кистями в разные стороны, при поражении мозжечка амплитуды движений на разных руках будут различаться.

Еще один тест – пяточно-коленная проба: пациент лежит на спине и пяткой одной ноги дотрагивается до колена другой.

Также врач проводит указательную пробу – нужно дотронуться до молоточка указательным пальцем.

Кто такой невролог

Прежде чем обратиться в лечебное учреждение, нужно разобраться, кто такой невролог и что он лечит. Этот врач может понадобиться как взрослому, так и ребенку. Специализация невролога — это заболевания вегетативной системы и расстройства функционирования нервов спинного и головного мозга. Он занимается внимательным рассмотрением жалоб, последующим лечением выявленных заболеваний. Такую специализацию может получить только человек, имеющий диплом высшего медицинского учреждения.

Среди заболеваний, которые лечит этот врач, можно отметить такие: невралгия, опухоли головного или спинного мозга, невриты, инсульты, нарушение кровообращения, судороги, травмы головы, спины, радикулит, болезнь Альцгеймера, мигрень, тремор у новорожденных, нарушения концентрации внимания, двигательные нарушения, расстройства психики и другие. Часто для стабилизации состояния таких больных требуется привлечь психиатра и психотерапевта.

Чем занимается­

Врач-невролог занимается диагностированием и лечением заболеваний, связанные с работой нервных волокон. Он выявляет первичные причины болезней, их влияние на общее самочувствие человека. Хороший врач быстро, эффективно назначает грамотное лечение, что может значительно улучшить качество жизни заболевшего. Невролог – что лечит хроническое переутомление, является самым востребованным врачом в современной медицине.

Неврология — это наука, изучающая связь между нервной системой и самочувствием человека. Невропатология – объект исследования, изучения всех нейроневрологов. Абсолютно со всеми заболеваниями, связанными с нарушением работоспособности нервных волокон, можно обратиться к этому врачу. Нейрохирургия – это раздел хирургии, занимающийся оперативным лечением таких болезней.

Какие болезни лечит невролог и невропатолог

Есть ли разница между этими специальностями? В действительности, невролог и невропатолог лечит болезни нервной системы. Просто термин «невропатолог» использовался в 80-х годах прошлого столетия. В отечественной медицине эти понятия тождественны. А вот в зарубежной практике невропатолог специализируется на патоморфологии нервной системы, а невролог занимается выявлением и лечением болезней нервного характера.

Что смотрит­

Невролог смотрит на функционирование нервной системы. Делает первичный осмотр, проверяет безусловные рефлексы. В осмотр так же входит визуальное обследование, пальпация. Главная задача – это выявить отклонения в чувствительной или двигательной деятельности человека. При видимых нарушениях он назначает дополнительное обследование или лечение.

Какие анализы назначает­

При оценке состояния пациента и для облегчения диагностики болезни невролог назначает анализы. Для точного определения заболевания может понадобиться проверка зрения или слуха. Специалистом могут быть назначены такие виды анализов:

• общий анализ крови;
• ультразвуковая допплерография шеи, головы;
• электроэнцефалография;
• МРТ мозга;
• электронейромиография.