Клинико-фармакологические подходы к прогнозированию риска падений у пожилых

Глава 3 Заключения

Некоторые практические заключения:

для хорошей страховки необходимы навыки дозированного торможения; для этого требуется специальное систематическое обучение

Источники:

http://www.caimateriali.org/fileadmin/user_upload/pdf/MetodiAssicurazione.PDFhttp://santarpia.org/GIORNATE-DI-STUDIO/catena%20di%20sicurezza/cs06.pdfhttp://www.caimateriali.org/fileadmin/eventi/arco/Intervento_Bressan.pdfhttp://www.caimateriali.org/fileadmin/eventi/arco/Intervento%20Bedogni.pdf

174

Войдите на сайт или зарегистрируйтесь, чтобы оставить комментарий

Глава 2 Практическая часть

2.1.2 Какие страховочные устройства использовать?

Тип рельефаТип веревкив случае «классической» страховки только полустремя или «стакан» с дополнительным карабином могут быть эффективно использованы, чтобы задержать падение при отсутствии промежуточных точек. В случае страховки через тело, присутствие карабина в центральном пункте станции дает возможность пользоваться и другими типами тормозов2.1.3 Присутствие промежуточных точекПри наличии большого количества промежуточных точек, особенно, если они расположены зигзагом, эффект трения приводит к увеличению нагрузки на последнюю точку, уменьшению разницы между способами страховки и, отчасти, между тормозными устройствами.на ненадежном рельефе (лед, разрушенные скалы и т.д.), использование двух полуверевок, чередуемых в точках, оправдано уменьшением нагрузки на последней точке.

2.1.4 Какой тип веревки использовать?

в случае использования двух полуверевок, в общем случае, целесообразнее использовать их как сдвоенную веревку, вщелкивая их в один карабин; только в ситуациях, когда приоритетным является снижение нагрузки на точки страховки и веревка идет зигзагом, лучше чередовать точки, работая в технике двойной веревки

2.2 Какую технику страховки использовать?

Если точки страховки не очень надежны, (как часто случается на фирне, разрушенных скалах и т.д.) приемы, которые предполагают поднятие страхующего, предпочтительнее, поскольку при этом нагрузки в цепи страховки меньше. Слишком сильное поднятие можно снизить уменьшением треугольника блокировки станции, учитывая при этом эффективность распределения нагрузки на точки страховки.
Действуя на прочных скалах с надежными крючьями (спиты, «болты» и т.д.) предпочтительнее приемы, которые не вызывают поднятие страхующего, поскольку они безопаснее для страхующего и позволяют ограничить протравливание веревки. В этом случае классическая страховка может быть использована в вариантах как параллельной, так и последовательной блокировки точек станции.

Профилактика падений

Данные систематических обзоров и мета-анализов свидетельствуют о том, что до 10-15% падений у пожилых людей
потенциально предотвратимы . Падения можно предупредить с помощью разных мероприятий, в том числе путем
переоценки медикаментозного лечения . Любой эпизод падения у пациента пожилого и старческого возраста
требует пересмотра сделанных назначений . Для оптимизации проводимой терапии предлагается оценивать листы
назначений, в том числе с использованием так называемых ограничительных перечней. Ограничительные перечни
составлены регуляторными органами разных стран и представляют собой списки ЛС, которые не рекомендуется
назначать пожилым людям или следует применять в сниженных дозах. Так, Американским гериатрическим обществом
рекомендовано использование критериев Бирса (пос лед ний пересмотр от 2019 г.) . При выборе дозы необходимо
учитывать не только возраст, но и наличие отдельных состояний, например, сниженной функции почек .
Другим примером ограничительных перечней, впервые предложенным для проверки медикаментозных назначений в
Ирландии в 2008 г., служат STOPP/START критерии, составленные по аналогичному принципу .

Кроме того, представляется целесообразной оценка лечения по шкале антихолинергической нагрузки ACB. Некоторые
авторы считают, что на увеличение холинергической активности плазмы указывает индекс по этой шкале, составляющий
6 и более баллов . Однако другие авторы отметили увеличение риска развития когнитивных нарушений на 45% у
пациентов с индексом по шкале ACR ≥1 .

Факторы влияющие на продуктивность труда

Изучение условий труда показало, что существует множество факторов, которые влияют на производительность труда.

Основные факторы влияния на производительность труда:

• организация рабочего места;
• режим напряжения и отдыха во время работы;
• окраска стен помещения;
• отношение к работе.

Они формируют общее настроение на работу и облегчают или усложняют появление трудовых усилий.

Разрабатывая критерии профессиографической оценки (описание характеристик работы) степени нервного напряжения в процессе работы, пользуются характеристиками, которые отображают напряжение сенсорного аппарата, высших нервных центров, которые обеспечивают функции внимания, мышления, регуляции движений. На сегодня составлены специальные таблицы классификации работы по степени нервно-эмоционального напряжения, в основу которых положены следующие показатели:

• интеллектуальная и эмоциональная нагрузка;
• длительность сосредоточенного наблюдения;
• количество производственно-необходимых объектов одновременного наблюдения;
• количество сигналов в час;
• темп;
• время активных действий;
• необходимость самостоятельного поиска повреждений;
• монотонность труда;
• напряжение взгляда;
• точность выполнения работы;
• сменность;
• режим труда и отдыха.

Степень трудоспособностиопределяется также типом нервной системы. Сильный тип имеет наибольшую трудоспособность, слабый- незначительную.

Трудоспособность зависит от следующих факторов:

• возраст;
• здоровье человека;
• пол;
• навыки в работе;
• санитарно-гигиенические условия и т.п.

В определенной степени на трудоспособность воздействуют и мотивация, и моральные и материальные стимулы.

Негативными эмоциями, которые снижают трудоспособность являются: страх, неуверенность, плохое настроение.

Положительными эмоциями, значительно продлевающих период стойкой трудоспособности, являются: уверенность, спокойствие, бодрое настроение

Продлить стойкую трудоспособность возможно за счет:

• оптимального уровня напряжения психофизиологических функций;
• комфортных условий труда;
• правильного соединения режимов труда и отдыха;
• проведения физкультурных пауз и эмоциональной разгрузки;
• использования специальных психофармакологических средств или тонизирующих напитков;
• специального информирования человека о результатах его деятельности;
• наблюдения и контроля за его работой.

Комфортные условия обеспечивают, кроме высокой трудоспособности, хорошее самочувствие; при этом не возникают опасные напряжения компенсаторных систем организма; здоровье человека не ухудшается длительное время.

Известно, что на трудоспособность, производительность труда, на жизнедеятельность вообще влияет отдых. Отдых может быть двух типов – активный и пассивный.

Активный отдых – это, например, занятие спортом, туристические поездки, походы в лес, путешествия, плавание в бассейне и т .п. Именно активный отдых способствует повышению трудоспособности, улучшению психического состояния личности, настроения.

Пассивный отдых – просмотр кинофильмов, прослушивание музыки сидя, лежа, чтение книг и т.п. Особым, но обязательным видом такого отдыха является сон.

Известно, что беспокойные ночи, неприятные сновидения с переживанием ужасов, опасностей, страха, когда жизнь вроде бы висит на волоске, а сил нет, чтобы оказать сопротивление – все это негативно влияет на состояние человека, а соответственно на активности его жизнедеятельности.

На трудоспособность человека влияют и времена года. Например, снижение трудоспособности наблюдается весной, особенно у работников с нервно-эмоциональным перенапряжением.

1.3 Приемы динамической страховки

Преимущества и недостатки рассмотренных вариантов.

Преимущества.НедостаткиНаконец, что касается классического способа страховки, мы рекомендуем делать треугольник блокировки станции как можно короче, учитывая однако, распределение нагрузки на точки станции и находя разумный компромисс между длиной петель и углом между ветвями блокировки

Анализ основных характеристик

страховка через тело, способствует уменьшению силы торможения, по сравнению с классической взвешенной страховкой и, таким образом, снижению нагрузки на цепь страховки.Увеличение подъема страхующего мало влияет на нагрузку на верхнюю точку, которая зависит, в основном, от силы прикладываемой рукой страхующего. Таким образом, самостраховка, ограничивающая такой подъем, не увеличивает нагрузки и снижает риск для страхующегоувеличение подъема страхующего мало влияет и на длину протравливания веревки в тормозе.Достоинства и недостатки страховки через тело.Достоинства.Недостатки.

1.4 Сравнение приемов страховки: технические характеристики.

увеличение веса страхующего приводит к увеличению нагрузки на цепь страховки. приемы страховки, которые допускают подъем оператора, намного меньше нагружают станцию. приемы, которые предвидит поднятие страхующего, способствуют снижению нагрузки как на верхнюю точку страховки, так и на станцию. Степень снижения нагрузки больше зависит от индивидуальных особенностей торможения веревки страхующим, чем от высоты его поднятия.

Проблема

Падения являются значительной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. По оценкам, ежегодно происходит 646 000 смертельных падений, что делает падения второй по значимости причиной смерти от непреднамеренных травм после дорожно-транспортных травм. Более 80% случаев смерти, связанных с падениями, происходит в странах с низким и средним уровнем дохода, причем 60% этих случаев приходится на регионы Западной части Тихого океана и Юго-Восточной Азии. Во всех регионах мира самые высокие показатели смерти отмечаются среди людей старше 60 лет.

Ежегодно происходит 37,3 миллиона падений, которые не являются смертельными, но, тем не менее, имеют достаточно тяжелые последствия, при которых требуется медицинская помощь. Такие падения являются причиной более чем 17 миллионов ДАЛИ лет жизни, утраченных в результате инвалидности)2. Самая высокая распространенность таких падений наблюдается среди людей в возрасте 65 лет и старше, молодых людей в возрасте 15-29 лет и детей в возрасте 15 лет и младше. Несмотря на то, что почти 40% всех ДАЛИ, утраченных в результате падений, происходит среди детей, этот показатель может неточно отражать воздействие инвалидности, связанной с падениями, на людей более старшего возраста, имеющих меньшее количество лет жизни, которые можно утратить. Кроме того, люди, пережившие падения и страдающие от инвалидности, особенно пожилые люди, подвергаются значительному риску возникновения необходимости в последующем длительном уходе и помещении в специальные учреждения.

Финансовые расходы, связанные с травмами в результате падений, значительны. Так, в Финляндии и Австралии расходы системы здравоохранения на одного человека в возрасте 65 лет и старше, получившего травмы в результате падения, в среднем, равны 3 611 и 1 049 долларов США, соответственно. На основе фактических данных из Канады можно предположить, что проведение эффективных стратегий по предотвращению падений с последующим уменьшением числа падений среди детей в возрасте до 10 лет на 20% ежегодно позволяет сэкономить более 120 миллионов долларов США.

Профилактика

Стратегии по профилактике падений должны быть всесторонними и многоплановыми. Они должны придавать особое значение проведению научных исследований и инициатив общественного здравоохранения для дальнейшего определения бремени, изучения изменяемых факторов риска и использования эффективных стратегий по предотвращению. Они должны поддерживать политику по созданию более безопасной окружающей среды и снижению факторов риска. Они должны стимулировать проведение инженерно-технических работ по устранению потенциальных опасностей, подготовку провайдеров медицинских услуг в области основанных на фактических данных стратегий по предотвращению, а также повышать осведомленность людей и отдельных сообществ в отношении факторов риска.

Эффективные программы по предотвращению падений направлены на уменьшение числа падающих людей, показателей падений и тяжести травм в случаев падений. В отношении пожилых людей программы по предотвращению падений могут включать ряд компонентов для определения и смягчения риска, таких как:

• проверка бытовой окружающей среды с целью выявления факторов риска падения;
• клинические мероприятия для определения факторов риска, такие как проверка и изменение медицинских предписаний, лечение пониженного кровяного давления, дополнительное назначение витамина Д и кальция и лечение корректируемых нарушений зрения;
• оценка домашних условий и изменение окружающих условий для людей с известными факторами риска или людей, уже переживших падения;
• назначение надлежащих вспомогательных устройств при наличии физических и сенсорных нарушений;
• укрепление мышц и восстановление вестибулярной функции по предписаниям подготовленных специалистов здравоохранения;
• групповые упражнения на уровне отдельных сообществ, которые могут включать обучение в области профилактики падений и упражнения типа тайцзы или подготовку в области сохранения динамического равновесия и развития силы;
• использование специальных защитных приспособлений для шейки бедра среди людей, подверженных риску перелома шейки бедра в результате падения.

Эффективные мероприятия для детей включают многосторонние программы на уровне отдельных сообществ; инженерно-технические изменения мебели в детских комнатах, оборудования детских площадок и других предметов; и законодательство в области использования оконных решеток. Другие перспективные стратегии по предотвращению падений включают: использование защитных ограждений/заслонов, программы по посещению на дому, массовые просветительские кампании и подготовку людей и отдельных сообществ в области оказания надлежащей неотложной педиатрической помощи в случае падения.

1В базе данных оценок состояния здоровья на глобальном уровне ВОЗ в число случаев смерти и несмертельных травм, связанных с падениями, не входят падения в результате нападения и членовредительства; падения с животных, горящих зданий и транспортных средств, а также падения в огонь, воду и машинное оборудование.

2Годы жизни, утраченные в результате инвалидности (ДАЛИ), распространяются на понятие потенциальных лет жизни, утраченных в результате преждевременной смерти, и включают эквивалентные годы «здоровой» жизни, утраченные вследствие плохого состояния здоровья или инвалидности.

Вредный производственный фактор

Вредный производственный фактор ( ВПФ) — производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях может привести к заболеванию или стойкому снижению работоспособности.
 

Вредный производственный фактор вызывает появление вредных веществ. В соответствии с ГОСТ 12.1.007 — 76 вредное вещество — это вещество, которое при контакте с организмом человека в случае нарушения требований безопасности может вызвать профессиональные травмы, производственные заболевания или отклонения в состоянии здоровья, обнаруживаемые современными методами как в процессе работы, так и в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.
 

Вредный производственный фактор — фактор, воздействие которого на работающего приводит к заболеванию.
 

Вредные производственные факторы определены в соответствии с ОСТ 39 — 022 — 85 Опасные и вредные производственные факторы на объектах нефтяной промышленности. Классификация, а также по результатам гигиенических исследований; перечни профессий приведены в соответствии с Единым тарифно-квалификационным справочником работ и профессий рабочих, вып.
 

Вредный производственный фактор это производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях приводит к заболеванию или снижению работоспособности. Здесь будут рассмотрены производственные факторы, наиболее характерные для нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности.
 

Вредный производственный фактор — фактор трудового процесса, воздействие которого на работающего при определенных условиях ( интенсивность, длительность и др.) может вызвать профессиональное заболевание, временное или стойкое снижение работоспособности, повысить частоту соматических или инфекционных заболеваний, привести к нарушению здоровья потомства.
 

Вредный производственный фактор — производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию.
 

Вредный производственный фактор — производственный фактор, воздействие которого в определенных условиях приводит к заболеванию или снижению работоспособности работающих или отрицательным воздействиям на окружающую среду. В зависимости от уровня и продолжительности воздействия вредный производственный фактор может стать опасным.
 

Вредный производственный фактор — фактор среды и трудового процесса, который может вызвать временное или стойкое снижение работоспособности.
 

Вредным производственным фактором являются и вибрации — механические колебания твердых тел, передаваемые организму человека.
 

Вредным производственным фактором называется фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях приводит к заболеванию или снижению трудоспособности.
 

Физическими вредными производственными факторами, характерными для процесса резания, являются повышенная запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны; высокий уровень шума и вибрации; недостаточная освещенность рабочей зоны; наличие прямой и отражениой блескости; повышенная пульсация светового потока.
 

Физическими вредными производственными факторами, характерными для процесса резания, являются повышенная запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны; высокий уровень шума и вибрации; недостаточная освещенность рабочей зоны; наличие прямой и отраженной блескости; повышенная пульсация светового потока.
 

Основным вредным производственным фактором при выполнении этой работы является вероятность термического ожога расплавленной мастикой. Спецодежда, после того как была испачкана мастикой, подлежит списанию и утилизации.
 

Основным вредным производственным фактором при работе с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений является само излучение, мерой воздействия которого является доза, обусловленная как внешним, так и внутренним облучением персонала.
 

Что можно сделать, чтобы уменьшить падения?

Мероприятиями направленными на снижения данного риска в зависимости от условий каждого конкретного предприятия будут:

• Своевременная уборка
• Своевременная реакция на появление дефектов напольного покрытия и их оперативное устранение
• Использование сигнальной разметки
• Ограждение опасных участков (временные и постоянные защитные ограждения)
• Использование противоскользящих покрытий
• Использование обуви с нескользящей подошвой (как для улицы так и для офиса)
• Инструктажи

На последнем пункте стоит остановиться подробнее. Многие спросят, что говорить офисным сотрудникам при инструктаже: «Не падайте»?

На самом деле инструктаж служит для привлечения внимания работников к рискам присутствующим на его рабочем месте.

Так, например, сотрудникам офиса будет уместно напомнить, что нельзя бегать по лестницам. За один шаг следует перемещаться только на одну ступень. При движении по лестнице следует держаться за перила. Если человек теряет равновесие на лестнице в момент когда у него три точки контакта (рука на перилах) он не упадет. Если нога соскальзывает со ступени у человека, который не держится за перила – он как правило падает. При этом тяжесть последствий реализации риска падения на лестнице значительно выше, чем в коридоре.

Следует упомянуть о риске зацепиться за провода и необходимости постоянного контроля их наличия (а точнее отсутствия) под ногами на рабочем месте в местах проходов.

Не забыть упомянуть о запрете оставлять в отрытом состоянии полки у тумбочек.

Свинец восхождение

Фактор падения равный двум — это максимум, который возможен при подъеме с опорой на свинец , поскольку длина остановленного падения не может превышать удвоенную длину веревки. Обычно падение с коэффициентом 2 может произойти только тогда, когда ведущий альпинист, не поставивший защиты, падает мимо страхователя (расстояние между ними в два раза больше длины веревки) или якоря, если альпинист проходит маршрут в одиночку, используя себя. -страховка. Как только альпинист закрепляет веревку в защите над страховкой, расстояние потенциального падения в зависимости от длины веревки уменьшается, и коэффициент падения падает ниже 2.

Падение с высоты 20 футов оказывает большую силу альпинисту и альпинистскому снаряжению, если оно происходит с веревкой на расстоянии 10 футов (т. Е. Альпинист не разместил защиту и падает с 10 футов над страхователем до 10 футов ниже — падение с коэффициентом 2), чем если это происходит на высоте 100 футов над страхователем (коэффициент падения 0,2), и в этом случае натяжение веревки более эффективно смягчает падение.

Насколько велик риск падения?

Если мы говорим о падении с высоты собственного роста, понятно, что риск падения в офисе значительно меньше чем риск падения на производстве. Что касается тяжести, то прогнозируемый вред от падения в кабинете вряд ли будет больше чем перелом кости (хотя без сомнения бывали случаи, когда падение «на ровном месте» приводило и к более печальным последствиям).

При падении работника на производстве нужно смотреть куда он приземлится и зачастую обычное падение в присутствии работающего оборудования может закончится смертельным случаем.

Не стоит забывать, что Сотрудник, который еще не упал, а пока просто потерял равновесие в попытке стабилизировать себя в пространстве ищет точку опоры и хватается за первое, что подвернется ему под руку. В условиях производства уже это представляет серьезную опасность.

Факторы риска падений

Факторы, влияющие на вероятность падения, принято разделять на модифицируемые и немодифицируемые, а также на
внутренние и внешние. К внутренним факторам, увеличивающим риск падения, относят возраст (особенно старше 65
лет), пол, генетические особенности, старческую астению и снижение силы в нижних конечностях, нарушения
равновесия и походки, мочеотделения, сахарный диабет, хроническую обструктивную болезнь легких, низкую
минеральную плотность костей, сердечную недостаточность, множественные сопутствующие заболевания, болезнь
Паркинсона, когнитивные нарушения и снижение зрения. Внешними же факторами являются параметры окружающей среды,
включая плохую или неправильно подобранную обувь, отсутствие облегчающих передвижение средств, плохое освещение,
характер поверхности, по которой осуществляется передвижение – скользкие полы, лестницы, неровность поверхности,
ее наклон и т.д. Со от ветственно, возраст, пол и генетические особенности являются немодифицируемыми факторами,
а факторы окружающей среды и физическая функция – модифицируемыми. К модифицируемым факторам риска относят также
полипрагмазию (одновременный прием 5 и более ЛС) и назначение ЛС, прием которых ассоциирован с повышенным риском
падения .

Психофизиологические факторы опасности

В процессе своей деятельности человек использует не только свои физические возможности, но и расходует значительные психологические усилия, такие как особенности характера, волю, умственные способности и другие.

Опасные факторы, обусловленные особенностями физиологии и психологии человека, называются психофизиологическими.

Психофизиологические опасности в современном мире являются следствием целостности или разлада, стойкости или дисгармонии, спокойствия или тревоги, успеха или неудач, физического и морального благополучия. На сегодня не существует ни одного фактора психофизиологических опасностей, который бы не влиял на человека. Каждый из этих факторов в зависимости от длительности действия можно отнести к постоянным или временным.

Психофизиологическими факторами потенциальной опасности постоянного действия следует считать:

1. Недостатки органов чувств (дефекты зрения, слуха и др.).
2. Нарушение связей между сенсорными и моторными центрами, вследствие чего человек не способен реагировать адекватно на те или другие изменения, воспринимаемые органами чувств.
3. Дефекты координации движений (особенно сложных движений и операций, приемов и т.п.).
4. Повышенная эмоциональность.
5. Отсутствие мотивации к трудовой деятельности (незаинтересованность в достижении целей, неудовлетворение оплатой труда, монотонность труда, отсутствие познавательного момента, т.е. неинтересная работа и т.п.).

Психофизиологическими факторами потенциальной опасности временного действия являются:

Недостаток опыта (появление вероятной ошибки, неверные действия, напряжение нервно-психической системы, боязнь допустить ошибку.
Неосторожность (может привести к поражению не только отдельного человека, но и всего коллектива).
Утомление (различают физиологическое и психологическое утомление).
Эмоциональные явления (особенно конфликтные ситуации, душевные стрессы, связанные с бытом, семьей, друзьями, руководством).

Деятельность человека можно разделить на две категории физическую и умственную.

Физическая деятельность – деятельность, связанная с конкретными предметными действиями (например, перевозка груза, инструментальное производство и т.п.).

Умственная деятельность связана с психическими процессами, во время которых человек планирует свои действия, оперируя образами и языковыми символами.

Человек в деятельности выступает как личность, которая имеет определенные мотивы и намеченные цели. Мотивами могут выступать потребности, чувства и т.п. Для осуществления деятельности необходимо иметь объект деятельности, внутренние побуждения, а также соотношение побуждение и целей человека, которые он хочет достигнуть в результате своей деятельности. Например, человека к деятельности побуждает или личное обогащение (удовлетворение своих потребностей), или невозможность физического существования бездеятельности.

Свободное падение в общей теории относительности

В общей теории относительности объект в свободном падении не подвергается силе и представляет собой инерциальное тело, движущееся по геодезической . Вдали от источников искривления пространства-времени, где пространство-время плоское, ньютоновская теория свободного падения согласуется с общей теорией относительности. В противном случае двое не согласны; например, только общая теория относительности может объяснить прецессию орбит, орбитальный распад или спираль компактных двойных систем из-за гравитационных волн и относительность направления ( геодезическая прецессия и перетаскивание системы отсчета ).

Экспериментальное наблюдение, что все объекты в свободном падении ускоряются с одинаковой скоростью, как было отмечено Галилеем и затем воплощено в теории Ньютона как равенство гравитационной и инертной масс, а затем подтверждено с высокой точностью современными формами эксперимента Этвёша , является основа принципа эквивалентности , на котором первоначально возникла общая теория относительности Эйнштейна.

Причины падений

Большинство несчастных случаев являются результатом какого-то действия, причем совершенного самим работником. (За исключением аварии возникших по вине другого работника). Так и падение, как правило, является результатом потери равновесия. Причин потери равновесия может быть три:

• Скользкая поверхность
  • Скользкие материалы напольного покрытия
  • Образование конденсата
  • Пролитые жидкости
  • Гололед
• Перепад высоты  
  • Неровности напольного покрытия (незакрепленные ковровые дорожки, разбитая плитка, другие дефекты)
  • Не убранные материалы, остатки упаковки, мусор, тара, инструменты и прочее.
  • Свободно лежащие провода, кабели, шланги
  • Пороги и бордюры
  • Ямы, колодцы, технологические отверстия
  • Корни деревьев, растения
  • Не закрытые нижние ящики и полки у мебели

Список причин падения достаточно полный но не закрытый.

Работник может упасть и в результате внешнего воздействия. Возможно падение работника в результате наезда внутризаводского транспорта. Не исключено падение в результате контакта с подвижными частями оборудования или толчок со стороны другого сотрудника. Однако мы рекомендуем оценивать эти причины в рамках рисков другого типа.