Что показывает анализ на д-димер

Буква «Д» в различных азбуках, языках и системах

ДДмитрий

В качестве примеров приведем также слова из разных областей, начинающихся на букву «Д». Среди них имена собственные и нарицательные, общеизвестные и редкие.

#
Слова

Слова начинающиеся на букву «Д»
Дом, дым, дерево, дракон, дорога
Слова заканчивающиеся буквой «Д»
Дед, йод, лорд, бред
С буквой «Д» в середине слова
Еда, вода, водка, бедный, бюджет
Слова содержащие несколько букв «Д»
Дед, дзюдо, доход, дурдом, роддом
Страны
Дания, Джибути, Доминиканская республика, Доминика. Смотреть все страны на букву «Д»

Города
Донецк, Дубай, Дрезден, Дамаск, Дакар, Дели. Смотреть все города на букву «Д»

Животные
Дельфин, дятел, дикобраз, дрозд. Смотреть всех животные на букву «Д»

Овощи, фрукты и ягоды
Дыня, драконовый фрукт
Профессии
Дворник, дизайнер, дипломат, дирижёр, дрессировщик. Смотреть все профессии на букву «Д»

Все имена на букву «Д» со значениями и происхождением
Мужские имена
Давид, Данил, Денис, Дмитрий, Дамир. Смотреть все мужские имена на букву «Д», а также их значение и происхождение
Женские имена
Дарина, Динара, Дина, Дарья, Дженнифер. Смотреть все женские имена на букву «Д», а также их значение и происхождение

Буква Д

— Почему никто не живет во мне? — грустно думал новый дом.

— Я большой и красивый. У меня есть дверь и зеленый двор.

— У дома должна быть душа, — сказала буква Д.

— А что это такое? — удивился дом.

— Это когда в доме уютно и тепло. В печке горят дрова, а из трубы идет дым.

— Что же мне делать? – заплакал новый дом.

— Я позову дровосека, — предложила буква Д.

Вскоре в новом доме поселился дровосек.

Он привез дрова и затопил печку. В доме стало тепло и уютно.

Автор — Дарья Луч

Преимущество теста

Что показывает анализ на д-димер

Определение Д-димера — быстрый и доступный тест

Диагностика состояния гемостаза при помощи Д-димера используется с 1990-х годов, и за это время зарекомендовала себя как высокоэффективная методика быстрого определения процессов тромбообразования в кровеносной системе.

Для выявления тромбозов и сопутствующих заболеваний существуют различные методы: контрастная ангиография, ультразвуковая доплерография вен, сцинтиграфия лёгких и другие методики. Но эти исследования доступны не каждой клинике, и не всегда позволяют с точностью определить наличие тромбов.

Анализы на основе образцов крови, диагностирующие другие маркеры системы гемокоагуляции, требуют значительно большего времени для выявления результатов. Например, диагностика фибринопептида требует исключения из образца плазмы всего перекрёстно реагирующего фибриногена.

Другим преимуществом анализа на Д-димер является его независимость от техники изъятия образца крови. Также на результат не влияет примесь тромбоцитов, что сопровождает диагностику иных показателей.

Отличительной особенностью Д-димеров является их устойчивость к распаду, продолжительность циркуляции молекул в кровяном русле составляет около 300 — 400 минут.

Д-димер при беременности

Уровень Д-димера изменяется в период беременности

Во время беременности меняются множество показателей, в том числе и уровень Д-димера. Система кровообращения с каждой неделей всё больше готовится к родам, постепенно увеличивая факторы, защищающие её от кровопотери. Происходит повышение свёртываемости крови, соответственно, увеличивая значение Д-димера.

Но бывают ситуации, когда уровень становится слишком высоким, что указывает на риск появления тромбоза. При дополнительном исследовании могут быть назначены препараты, разжижающие кровь.

Показатели Д-димера выше нормы:

  • для I триместра — > 0,55 мкг/мл;
  • для II триместра — > 1,7 мкг/мл;
  • для III триместра — > 3,1 мкг/мл.

Лабораторный контроль в период беременности — важно!

Слишком низкий уровень может говорить о недостаточной свёртываемости крови, что повышает риск кровотечений. Начиная со II триместра, минимальный уровень Д-димера определяется в значении 0,2 — 0,3 мкг/мл.

Следует учесть, что не все механизмы повышения либо понижения уровня Д-димера в период вынашивания ребёнка изучены досконально, поэтому не стоит волноваться и искать причину во всевозможных патологиях. Значение Д-димера при беременности не несёт в себе определяющий заболевание фактор. Напротив, последние исследования доказали, что изменения показателей Д-димера в большую либо меньшую сторону во время беременности не имеет чёткой взаимосвязи с образованием каких-либо нарушений. Дополнительные исследования выявят возможный сбой в организме и позволят врачу назначить своевременное лечение.

Расшифровка анализов на Д-димер

Для Д-димера имеются свои референтные величины

Отрицательный результат исключает заболевания, связанные с повышенным тромбообразованием. Если отсутствие Д-димера означает, что патологического тромбообразования нет, то откуда берутся референсные значения до 0,5 мкг/мл и почему цифры, отличающиеся от нуля, тоже входят в понятие нормы?

В организме человека постоянно происходит генерация фибрина в малых дозах. Его образование компенсируется непрерывно протекающим процессом растворения сгустков, таким образом в кровеносной системе поддерживается равновесие.

Ишемическая болезнь сердца сопровождается повышением показателя

Образование кровотечений меняет уровень Д-димера, так как система свёртывания активизируется для создания препятствий в локализации повреждения сосуда. Диагноз ставится на основании высокого уровня наряду с иными исследованиями и в большинстве случаев определяет следующие патологии:

  1. ДВС-синдром. Избыточная активация гемостаза, провоцирующая чрезмерное образование тромбина и фибрина, приводит к формированию в кровяном русле микросгустков, закупоривающих мелкие сосуды. Это состояние становится причиной нарушений многих внутренних органов.
  2. ТГВ. В системе глубоких вен таза, бёдер либо голеней образуются сгустки. Существует большой риск, что тромбы оторвутся и, перемещаясь по сосудам, осядут в лёгких. Двигающийся по кровеносной системе сгусток называется эмболическим, попадание такого сгустка в лёгочную артерию вызывает следующую патологию, которую также определяют при помощи уровня Д-димера — ТЭЛА.
  3. ТЭЛА. Тромб, проникший в лёгочную артерию, препятствует движению кровотока. В результате кровь меньше снабжается кислородом, соответственно, обедняя кислородом все органы. Если сгусток крупный, это приводит к летальному исходу.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания. При различных нарушениях, например, ишемической болезни, происходит сужение артерий сердца, что приводит к дефициту кровоснабжения и большому риску закупорки артерии сгустком крови.

Коррекция Д-димера

Что показывает анализ на д-димер

Лечение Д-димера зависит от причины его повышения

Коррекция показателя напрямую зависит от лечения состояний, вызвавших подъём его уровня. Во время терапии исследуется изменение значения Д-димера для оценки состояния гемостаза.

Лечение ТГВ включает в себя приём гепарина и непрямых антикоагулянтов. При неэффективности терапии может быть назначена процедура тромболизиса, другим направлением в лечении является введение кава-фильтра в полую вену для вылавливания сгустков крови. В отдельных случаях возникает необходимость в хирургическом удалении тромбов.

Диагноз ТЭЛА требует обязательного помещения пациента в стационар, где в случае необходимости проводится процедура искусственной вентиляции лёгких, сердечно-лёгочная реанимация, введение стимулирующих сердечную деятельность веществ. Больному проводится антикоагулянтная, а в отдельных случаях и тромболитическая терапия на основе медицинских препаратов. Хирургическое вмешательство возможно при неэффективности лечения.

При остром ДВС-синдроме медицинские манипуляции направлены на спасение жизни пациента. Проводятся противошоковые меры, переливание плазмы, искусственное вентилирование лёгких. Для восстановления системы гемостаза используют гепарин, введение в кровь факторов свертывания крови, процедуры плазмафереза, терапию препаратами для улучшения микроциркуляции в органах.

Сердечно-сосудистые заболевания, связанные с образованием тромбов включают целую группу патологий, каждая из которых требует тщательного анализа. Лечение может включать применение антитромботических препаратов, антикоагулянтов, но в большинстве случаев требуется срочное оперативное вмешательство.

admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий