Что такое колоноскопия кишечника, как она проводится и сколько стоит?

Гастроскопия и колоноскопия под наркозом в один сеанс

Невозможно отрицать высокую информативность обоих методов исследования, однако для изучения полной картины здоровья пациента проведение этих диагностических способов по отдельности могут не принести желаемых представлений об особенностях патологии.

Актуальность сочетанности процедур повышается при исследовании органов пищеварительной системы при опухолях различного генеза, дифференциации заболеваний.

Одновременное проведение гастроскопии и колоноскопии в один сеанс под наркозом имеет множество преимуществ, среди которых особенно выделяют:

1. Снижение нагрузки на организм от воздействия анестезирующих препаратов;
2. Сокращение времени проведения манипуляции;
3. Уменьшение объёма работы врача;
4. Получение максимально развёрнутой картины различных патологий.

Сочетанная процедура не имеет серьёзных сложностей в подготовке и организации исследования, а профессионализм врачей значительно снижает риски любых осложнений.

Несмотря на популярность комбинированных методов исследования, общий наркоз имеет целый ряд относительных или абсолютных противопоказаний, что делает проведение процедур невозможным на какой-то определённый отрезок времени (решается по состоянию пациента на данный период).

Есть ли осложнения

В¸ÃÂÃÂÃÂðûÃÂýðàúþûþýþÃÂúþÿøàâ ñõ÷þÿðÃÂýÃÂù üõÃÂþô ôøðóýþÃÂÃÂøúø ÷ðñþûõòðýøù úøÃÂõÃÂýøúð. ÃÂþ ÿþÃÂûõ ÿÃÂþÃÂõôÃÂÃÂàüþóÃÂàòþ÷ýøúðÃÂàþÿÃÂõôõûõýýÃÂõ þÃÂûþöýõýøÃÂ.

çðÃÂõ òÃÂõóþ ýðñûÃÂôðõÃÂÃÂàÿÃÂþÃÂòûõýøõ ðûûõÃÂóøÃÂõÃÂúþù ÃÂõðúÃÂøø ýð úþýÃÂÃÂðÃÂÃÂýþõ òõÃÂõÃÂÃÂòþ. ÃÂýð ÿÃÂþÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàò òøôõ ÷ÃÂôð, ÃÂÃÂÿø ýð úþöýþü ÿþúÃÂþòõ, ÿþúÃÂðÃÂýõýøÃÂ.

àõýÃÂóõýþûþóøÃÂõÃÂúþõ ø÷ûÃÂÃÂõýøõ ðÿÿðÃÂðÃÂð òÃÂõôýþ ôûàþÃÂóðýø÷üð ÃÂõûþòõúð, ýþ þôýþúÃÂðÃÂýþõ øÃÂÃÂûõôþòðýøõ ýõ þÃÂÃÂðòûÃÂõàÿÃÂðúÃÂøÃÂõÃÂúø ÃÂûõôþò. ÃÂÿðÃÂýþÃÂÃÂàÿÃÂõôÃÂÃÂðòûÃÂõàÿþÃÂÃÂþÃÂýýþõ òþ÷ôõùÃÂÃÂòøõ ø÷ûÃÂÃÂõýøÃÂ.

àøÃÂúûÃÂÃÂøÃÂõûÃÂýÃÂàÃÂûÃÂÃÂðÃÂàþÃÂüõÃÂðõÃÂÃÂàÿõÃÂÃÂþÃÂðÃÂøàÃÂÃÂõýþú úøÃÂõÃÂýøúð, òþ÷ýøúðÃÂÃÂðàò ÃÂõ÷ÃÂûÃÂÃÂðÃÂõ ýðóýõÃÂðýøàòþ÷ôÃÂÃÂð. ÃÂþôþñýþõ þÃÂûþöýõýøõ ýðñûÃÂôðõÃÂÃÂàò ÃÂõôúøàÃÂûÃÂÃÂðÃÂÃÂ. ÃÂÃÂøÃÂøýþù ÃÂÃÂðýþòøÃÂÃÂàýõÿÃÂðòøûÃÂýðàÿþôóþÃÂþòúð øûø øÃÂÃÂûõôþòðýøõ.

Фиброколоноскопия (ФКС), что это такое?

Фиброколоноскопия (иначе, нижняя эндоскопия) — метод диагностического исследования, при котором существует возможность оценить состояние кишечных отделов. Относится к типу эндоскопических исследований с погружением оптического зонда внутрь полостей изучаемых органов.

Перед осмотром в полость кишечника нагнетается воздушная атмосфера для улучшения общей визуализации, после в ректальный канал вводят зонд и проводят тщательный осмотр всех сегментов кишечника.

Фиброколоноскопия позволяет выявить следующие состояния:

• Воспаление и отёчность слизистых;
• Покраснение:
• Нарушение перистальтики;
• Очаги кровоподтёков, кровоточивости;
• Патологические новообразования: опухоли, наросты, полипозные структуры;
• Эрозии, язвенные очаги;
• Инородные тела и предметы.

Во время процедуры изображение передаётся на монитор компьютера. Специалисты с большой долей вероятности могут выполнять любые манипуляции без рисков осложнений.

Во время исследования врач оценивает:

• состояние слизистых;
• анатомическое соответствие отделов кишечника;
• сосудистый рисунок слизистых оболочек, их цвет и блеск;
• наличие застойных явлений;
• отложений застарелых каловых масс.

Процедура проводится при помощи фиброколоноскопа, оснащённого специальными биопсийными щипцами. Во время исследования врач имеет возможность удалить полипы и опухоли без следов малигнизации, метастазирования по раковому типу.

Особенности проведения

Особенных отличий в проведении процедуры ФКС не существует. Перед исследованием, так же как и перед колоноскопией, необходима подготовка. Это может быть очищение кишечника перед колоноскопией фортрансом или другим препаратом. Кроме того, пациенты соблюдают специальную трёхдневную диету, накануне обязательно делают очистительную клизму

Манипуляция производится натощак, что важно и при необходимости введения анестезии

Во время процедуры в кабинете находятся:

• врач-эндоскопист,
• медсестра,
• анестезиолог (при необходимости).

После нагнетания воздуха в кишечные просветы, врач обрабатывает антисептиком анальное отверстие, вводит наконечник фиброколоноскопа и приступает к обследованию.

После процедуры с наркозом пациента переводят в палату для отхождения ото сна. После местного обезболивания можно возвращаться к привычной жизни. Общая продолжительность процедуры зависит от цели исследования. Профилактический осмотр длится не более 10 минут.

При необходимости удаления полипов или биопсии продолжительность манипуляции может достигать 40 минут. Заключение врачи готовят 1-2 дня, после чего врач может ознакомиться с полученными результатами.

Как проводится диагностика

Для того чтобы колоноскопия с биопсией оказалась информативной, необходимо правильно подготовиться к исследованию. С этой целью за несколько дней до исследования пациенту назначается диета — исключаются продукты, провоцирующие образованию газов и увеличивающие объем стула. Также подготовка включает очистку кишечника от каловых масс. Для этого накануне принимают специальные препараты, которые обладают слабительным действием. Врачи Европейской клиники применяют препарат Флит Фосфо-сода. Он обладает местным действием и разработан специально для подготовки пациента к эндоскопическому исследованию.

Колоноскопия с биопсией проводится в положении лежа на боку с поджатыми к груди ногами. В зависимости от объема исследования, процедура может иметь некоторые особенности:

• Если планируется проведение полноценной колоноскопии с биопсией ободочной кишки, то пациент предварительно погружается в медикаментозный сон. Затем область вокруг анального отверстия обрабатывается антисептическим раствором, и доктор аккуратно вводит наконечник колоноскопа в прямую кишку.
• В некоторых случаях исследование проводится не в полном объеме. Если необходимо ограничиться лишь диагностики прямой или сигмовидной кишки, то внутривенную анестезию не всегда целесообразно применять. В этом случае используется местный обезболивающий гель, который позволяет снизить дискомфорт от процедуры.

Чтобы стенки кишечника расправились и были доступны для визуального осмотра, через колоноскоп нагнетается газ. Более современный вариант исследования подразумевает использование углекислого газа (СО2) для заполнения кишечника, так как такая процедура легче переносится. Именно этот вариант применяется при проведении колоноскопии в Европейской клинике.

В зависимости от описанных выше особенностей, продолжительность колоноскопии с биопсией может варьировать от 15 минут до часа. Максимальная длительность отмечается в тех случаях, когда требуется выполнять лечебные манипуляции, например, удалить полип или остановить кровотечение. Исследование может затянуться и тогда, когда требуется взять биопсию из нескольких участков, расположенных на большом удалении друг от друга.

После проведения колоноскопии с биопсией, пациент выводится из медикаментозного сна и еще некоторое время находится под наблюдением врачей, после чего может покинуть клинику.

КТ кишечника или колоноскопия – что лучше?

Диагностика заболеваний кишечника проводится разными способами. Они позволяют выявлять воспалительные заболевания органа, находить новообразования, язвы и др. Наибольшее распространение получили КТ этого органа, колоноскопия и МСКТ (виртуальная колоноскопия). Чем различаются эти методы и какой из них лучше выбрать?

Особенности колоноскопии

Проводится с использованием специального аппарата — фиброколоноскоп, который представляет собой тонкую трубку с камерой на конце. Он вводится внутрь через прямую кишку и позволяет в режиме реального времени увидеть все патологические процессы, оценить состояние слизистой толстого кишечника, обнаружить новообразования и др. Процесс довольно неприятный и вызывает дискомфорт у пациента. Главные преимущества этого метода:

• Врач получает полное представление о строении органа, об его особенностях и патологиях, а также цвет слизистой оболочки.
• Одновременно можно провести забор биоматериала для анализа.
• При необходимости сразу же проводится удаление небольших образований: полипов, доброкачественных опухолей и др.
• Не используется облучение, так что дополнительного риска здоровью не возникает.

Одним словом, эта методика представляет собой микрооперацию, которая за один раз позволяет оценить состояние кишечника и устранить некоторые его патологии. Результаты обследования известны сразу же и описываются в заключении по завершении процедуры. Длится обследование от 10 до 30 минут.

КТ толстого кишечника

Компьютерная томография отличается меньшей информативностью. Она не позволяет увидеть новообразования меньше 0,1-0,5 мм (зависит от класса оборудования), не дает оценить состояние слизистой кишечника и обнаружить некоторые другие патологии. Но, тем не менее, этот вид обследования применяется чаще, потому что томография:

• Неинвазивна — нет риска повреждения органа и раздражения слизистой
• Не доставляет особого дискомфорта
• Имеет меньше противопоказаний
• Позволяет обследовать орган при сужениях кишечника и крупных новообразованиях

При томографии используют контрастное усиление, что позволяет увидеть не только сам кишечник, но и окружающие его сосуды, оценить качество кровоснабжения и состояния этого органа.

МСКТ кишечника

Это разновидность компьютерной томографии, которая характеризуется меньшей дозировкой облучения ибольшей точностью результатов. Методика позволяет обнаружить новообразования до 1 мм, оценить общее состояние органа, проанализировать работу сосудистой системы и др. По сравнению с КТ метод более предпочтителен, так как быстрее, информативнее и безопаснее. За свою точность и информативность метод стал популярен под называнием виртуальная колоноскопия. Благодаря компьютерным программам можно создавать объемные изображения кишечника, что значительно увеличивает диагностические возможности. Из всех рентгенологических методик обследования этого органа именно МСКТ является наиболее предпочтительной, так как по точности она приближена к колоноскопии.

Что же выбрать?

Назначает наиболее подходящую методику в каждом конкретном случае врач. Он исходит из имеющейся информации о заболевании, об особенностях строения органа. Как правило, для диагностики заболеваний и изучения анатомических особенностей врач назначает компьютерную томографию или МСКТ. Если при этом обследовании были обнаружены кисты и образования, подлежащие удалению, то назначат колоноскопию. Одним словом, МСКТ не может полностью заменить и вытеснить колоноскопию, так как не обладает такими же возможностями. И наоборот. Это взаимодополняющие методики, которые могут проводить друг за другом с целью наиболее точной диагностики заболеваний кишечника.

Где делают, цены

Компьютерная колоноскопия выполняется во многих клиниках РФ, имеющих оборудованные специализированные кабинеты. Обследование проводится при помощи новейшего современного оборудования, которое есть далеко не в каждом медицинском учреждении. Несмотря на это, виртуальную колоноскопию в Москве предлагают сделать более чем по 300 адресам частных и государственных медцентров. Цена варьируется в зависимости от престижа клиники и профессионализма специалистов. В среднем она стартует с 8000 рублей и может быть гораздо более высокой в элитных медцентрах. Бесплатное прохождение процедуры возможно при наличии направления и ОМС.

Виртуальная колоноскопия — молодой инновационный метод обследования в проктологии. Ее явные преимущества (неинвазивность, безболезненность, точность) позволяют все больше внедрять обследование в перечень обычных процедур и повышать уровень обследования. Недостатки компьютерной диагностики незначительны и компенсируются дополнительным проведением традиционной колоноскопии для уточнения диагноза. Основа успеха в раннем диагностировании опасных кишечных заболеваний, комплексном подходе к методам обследования пациента и выполнении им предписанных рекомендаций.

Источник

Основные показания и ограничения

Фиброколоноскопия или колоноскопия толстой кишки является обязательными процедурами для пациентов, входящих в группу риска, имеющих отягощённый клинический анамнез в отношении органов ЖКТ, кишечных отделов.

Основными показаниями являются:

• Боли в области толстой и прямой кишки (часто локализация неясна);
• Болезненные дефекации;
• Сильные запоры, расстройство стула;
• Снижение веса при сохранении аппетита;
• Развитие анемии из-за внутренних кровотечений;
• Слизистые, гнойные, серозные или кровяные выделения и ректального канала.

Основным показанием к проведению колоноскопии у взрослых являются жалобы на различные беспокойства в нижних отделах кишечника, без привязки к акту дефекации.

Основной целью диагностики является:

1. Прояснение причины неприятных ощущений и болей;
2. Постановка окончательного диагноза;
3. Определение прогнозов при обнаружении опухоли.

Относительными противопоказаниями к проведению манипуляции считаются:

• Острые хирургические ситуации, требующие незамедлительно операции (аппендицит, прободная язва, перитонит);
• Лёгочная и сердечная недостаточность в тяжёлых формах, включая медикаментозную компенсацию сердечного ритма;
• Тяжёлые воспалительные заболевания прямой и толстой кишки;
• Нарушение свёртываемости крови;
• Беременность и лактация.

Колоноскопия и дивертикулез

Дивертикулез — специфические новообразования на стенках кишечника, склонные к воспалению. Патологические очаги могут не беспокоить человека на протяжении всей жизни, однако при воспалении заболевание сразу становится хроническим и в дальнейшем проявляется периодическими обострениями.

Типичная локализация — сигмовидная, ободочная и прямая кишка (подотделы толстой кишки).

Колоноскопия при дивертикулезе назначается только при локализации высыпаний в области толстого кишечника. Ограничение в визуализации очагов обусловлено высоким мышечным тонусом в устье дивертикулов, их смыканием при раздражении. При локализации в других отделах метод не информативен.

Не проводится колоноскопическое исследование и при активном воспалении, так как возрастают риски перфорации слизистых структур кишечника.

Где сделать?

Решение о необходимости проведения колоноскопии во сне принимает врач-проктолог.

При отягощённом клиническом анамнезе обязательны консультации врачей по требуемому профилю:

• гастроэнтеролог,
• кардиолог,
• нефролог,
• гепатолог и другие.

Это важно при выборе правильного препарата для обезболивания. Процедуру проводят в специализированных клиниках, обязательно оснащённых палатами интенсивной терапии и временного пребывания пациента после процедуры

Это необходимо для оказания любой неотложной помощи при непредвиденных обстоятельствах

Процедуру проводят в специализированных клиниках, обязательно оснащённых палатами интенсивной терапии и временного пребывания пациента после процедуры. Это необходимо для оказания любой неотложной помощи при непредвиденных обстоятельствах.

Цена процедуры

Цена на проведение колоноскопии полностью зависит от множества различных факторов:

• город клиники,
• форма управления клиники,
• принадлежность к муниципальным или частным образованиям,
• профессионализм доктора,
• удалённость от районных центров.

Средняя стоимость процедуры во сне варьирует по следующим направлениям:

• Колоноскопия с местным обезболиванием — 1500 рублей;
• Процедура с седацией — 6000 рублей;
• Применение общего наркоза — 10000 рублей.

Что такое процедура колоноскопии и как её проводят?

Сравнительно недавно исследование просвета ректального пространства проводили при помощи жёстких трубок-ректосигмоидоскопов. Метод обследования позволял оценить состояние просвета протяженностью до 25-30 см. Дополнительную информацию о состоянии слизистых кишечника давали данные рентгенологического снимка, однако те не могли достоверно определить характер и особенности опухолевидных новообразований или полипы на кишечнике.

Ранее тщательное обследование полости кишечника проводилось при полноценной хирургической операции с обеспечением доступа через несколько разрезов в брюшине по ходу расположения кишечника. Сегодня данный метод применяется только в случае запущенного рака кишечника с метастазами или при необходимости резекции органа.

Врачи-проктологи в качестве основной процедуры используют фиброколоноскопию (в аббр. ФКС) — исследование всех сегментов прямой кишки при помощи гибкой трубки, оснащённой оптическим оборудованием. При этом, полученное изображение выводится на экран, благодаря чему врач может достоверно оценить состояние слизистых.

Для чего нужна колоноскопия?

Врач назначает диагностическое исследование на основании жалоб пациента, после изучения его клинического анамнеза, а также в качестве профилактики рака кишечника.

Основными показаниями к колоноскопии являются следующие состояния и заболевания:

1. Появление нетипичных примесей в каловых массах (кровь, слизь);
2. Снижение веса на фоне привычного питания;
3. Продолжительные стойкие запоры;
4. Нестабильность стула;
5. Подозрение на опухоль, инородные тела;
6. Боли при дефекации;
7. Промокание нижнего белья в аноректальной области;
8. Боли в животе неясной локализации.

Обследование может назначаться в качестве диагностики геморроидальной болезни, полипов различных отделов кишечника (симптомы полипа толстого кишечника вот тут).

Колоноскопия обязательна:

• при подозрении на язвенный колит, гастродуоденит;
• при признаках кишечной непроходимости, изъязвления слизистых оболочек самых дальних отделов кишечника.

Суть обследования

Колоноскопическое исследование позволяет:

1. Дифференцировать заболевания со схожей симптоматикой;
2. Выявить первичные изменения слизистой на ранних стадиях патологии;
3. Назначить соответствующее лечение;
4. Составить прогнозы на выздоровление и дальнейшее ведение пациента.

При помощи колоноскопии можно провести целый ряд следующих манипуляций:

• Удаление полипозной структуры;
• Устранение причины кишечного кровотечения (например, с использованием прижигания);
• Восстановление проходимости в кишечных просветах при их сужении;
• Извлечение и эвакуация инородного тела;
• Забор биоптата на гистологическое исследование (биопсия для оценки характера опухоли).

При помощи колоноскопии можно не только исследовать, но и одновременно решать некоторые клинические патологии, такие как:

• полипы на ножке и без ножки,
• купирование кровотечений,
• удаление геморроидальных узлов.

Таким образом, колоноскопия является лечебно-диагностической процедурой, которую можно рассматривать как малоинвазивную хирургическую манипуляцию.

Болезненна ли процедура?

Есть ли боль при колоноскопии? Этот вопрос актуален для всех пациентов, которым предстоит деликатное обследование через ректальный просвет.

Колоноскопия — болезненная процедура, поэтому предполагает обязательное обезболивание. Характер анестезии избирается, исходя из возраста пациента, степени выраженности предполагаемой патологии.

Выделяют следующие виды анестезии:

• Местная анестезия — обработка трубки анестетиками: Катеджель гель, Дикаминовая мазь, Ксилокаин гель, Луан гель;
• Общий наркоз — выполняется детям до 12 лет, а также взрослым пациентам по медицинским показаниям;
• Лёгкая внутривенная седация — Мидазолам, Пропофол.

При местной анестезии составами на основе лидокаина или новокаина обрабатывают наконечник вводимой в ректальный просвет трубки. Обезболивание происходит по факту перемещения прибора. Метод эффективен при непродолжительном исследовании.

Общая анестезия используется для всех детей до 12 лет для обеспечения их обездвиживания и снижения стрессового фактора. У взрослых общий наркоз назначается при психоэмоциональных расстройствах, необходимости одновременного удаления полипа.

Таким образом, при выборе адекватного обезболивания процедура колоноскопии не приносит никакой боли.

Как делают?

Колоноскопию под наркозом проводят строго в стационарных условиях. Утром перед исследованием пациента вновь осматривает врач на самочувствие, вероятность ОРВИ или простуды, окончательно определяется тип анестезии.

Алгоритм проведения выглядит следующим образом:

1. Пациента укладывают на кушетку на левый бок с подтянутыми коленями к животу;
2. Анальное отверстие обрабатывают анестетиком и вводят наркоз.
3. Далее проводят диагностический осмотр полостей кишечника. При необходимости удаления полипов, купирования кровотечения или хирургических манипуляций используется специальный хирургический инструментарий. Удалённые фрагменты опухолей или полипозных очагов отправляют на гистологический анализ.
4. После манипуляции пациента увозят в отделение для пробуждения. Всё это время состояние больного контролируется специалистами.

В отдельных случаях после общего наркоза требуется суточное пребывание в стационаре. Если колоноскопия под наркозом требуется ребёнку раннего возраста, то после манипуляции ему с одним из родителей рекомендуется остаться в стационаре 1-3 суток.

Какой наркоз применяют?

Принципиально выделяют несколько основных типов обезболивания, которые эффективно применяются при проведении колоноскопии, вне зависимости от целей исследования:

• Местное обезболивание. Во время манипуляции происходит обработка наконечника анестезирующими составами для облегчения проведения зонда, устранения выраженных болевых симптомов.
• Колоноскопия во сне (седация). Пациент всё время процедуры находится в полудрёме, может реагировать на требования врача, не чувствует боли, ощущает движения в кишечнике. Степень погружения в сон зависит от дозировки и выбранного препарата.
  Основная задача седации — расслабить организм, мышечные структуры. Преимуществом считается отсутствие влияния на дыхательные центры, возможность быстрого переведения в общий наркоз. Единственным объективным недостатком считается высокая стоимость.
• Общий наркоз. Под системной анестезией отсутствует всякая боль, сознание пациента полностью угнетено. Несмотря на абсолютное отсутствие боли, пробуждение от наркоза всегда неприятное: ощущение жажды, озноб, тяжёлая голова. Полностью отсутствует память с момента введения препарата.
  Выделяют несколько типов такого наркоза: внутривенная и ингаляционная анестезия. В первом случае лекарственный препарат подаётся через вену, во втором — подача лекарственного средства происходит через кислородную маску.

Выбор анестезии зависит от множественных критериев:

• показания,
• сложность клинической ситуации,
• цели диагностического исследования,
• возраст и общая история болезни пациента.

Сколько по времени длится колоноскопия кишечника под наркозом?

Продолжительность процедуры под наркозом несколько дольше и полностью определяется целью диагностики. При необходимости удаления патологических очагов, лечения некоторых заболеваний, купирования кровотечений процедура может продлиться около часа. В случае обычной диагностики дл полноценного исследования достаточно 15-20 минут.

Таким образом, отличие коноскопического исследования с наркозом и без обусловлено лишь отсутствием болезненных ощущений. По другим критериям особенных отличий не отмечается.

Подготовительные мероприятия

Подготовительные меры перед колонографией важны, ведь от них зависит правдивость полученных результатов. Для диагностики подойдет свободная одежда, а все металлические украшения и предметы необходимо снять

Если пациент имеет какие-то заболевания или аллергию на йод, важно проинформировать об этом врача. Кроме того, подготовка к процедуре, как и при обычной колоноскопии включает соблюдение диеты и очищение прямой кишки

Диета перед КТ

Перед томографией кишечника (за 2 — 3 дня) пациенту следует начать придерживаться диеты. Она поможет избежать скопления газов и брожения в кишечнике. Для этого из меню исключают: бобовые, баклажаны, капусту, сырые овощи, фрукты и ягоды, газированные и кисломолочные напитки, хлебобулочные изделия и каши. Предпочтение лучше отдать нежирным мясным бульонам, мясу и рыбе, галетному печенью, некрепкому чаю. Кофе и алкогольные напитки также попадают под запрет.

Последний прием пищи должен быть не менее чем за двадцать часов перед началом процедуры. В этот период разрешается только употребление воды.

Очищение кишечника с помощью клизмы

До начала обследования пациент должен произвести мероприятия по очищению кишечника.

Приблизительно за 24 часа принимается слабительное средство – это может быть таблетка либо жидкий препарат. Наиболее часто предлагаемые средства: Дюффалак, Фортранс, Go-Lytely, Лавакол, NuLytely и Флит Фосфо-сода. Альтернативным способом является клизма.

Иногда специалист назначает прием дополнительных препаратов за 30 минут до начала томографии. Использование средств, содержащих небольшое количество йода либо бария, нужно для того, чтобы рентгенолог смог отличить остатки каловых масс от полипов при помощи «бариевых или йодных меток».