Причины,если сывороточное железо повышено у взрослых

Что такое ферритин

Что такое ферритин, который
определяют в сыворотке крови? Это показатель, по которому можно судить о
количестве запасенного организмом железа. Ферритин — белок, связывает железо и
доставляет его для хранения во внутренние органы.

Помимо крови, ферритин
содержится во внутренних органах, преимущественно печени и костном мозге.

Если плацентарный ферритин обнаруживается
у небеременной женщины или мужчины — это признак злокачественной опухоли.

Высокий показатель
свидетельствует о переизбытке железа, низкий ферритин говорит о его нехватке.
Оценивая этот показатель, можно различить абсолютный и относительный дефицит
железа.

При нехватке железа наблюдаются
следующие симптомы:

  • чрезмерная утомляемость;
  • раздражительность;
  • головокружение и головные боли;
  • одышка;
  • заеды в углах рта;
  • необычные вкусовые пристрастия.

Избыток железа проявляется
разными симптомами, в зависимости от основного заболевания, послужившего
причиной.

Функции макроэлемента:

  • перенос кислорода;
  • поддержание иммунитета;
  • участие в синтезе гормонов;
  • образование кровяных клеток.

Трехвалентное железо достаточно
токсично. Чтобы снизить токсичность, белок ферритин связывает его.

Показания к обследованию на
ферритин:

  • оценка запасов железа;
  • диагностика анемии;
  • определение скрытого железодефицита.

Анализ назначается для оценки
эффективности лечения препаратами железа.

Диета при железодефиците

При легкой степени недостатка металла поднять его уровень можно нормализовав питание. Нужно будет включить в меню больше продуктов, обогащенных железом.

С пищей мы получаем гемовое (из мяса) и негемовое (растительная пища) железо. Гемовое – “гемоглобиновое” – в разы лучше усваивается в отличие от микроэлемента, полученного из растительных продуктов.

Таблица: Продукты питания с высоким содержанием железа

Продукт Содержание железа, мг/в 100 г продукта

Печень свиная

19,0

Фасоль

11,0 – 12,5

Горох

8,0 – 9,5

Печень телячья

5,5 – 11,0

Шиповник

11,0

Гречка

8,0

Почки говяжьи

7,0

Абрикосы

2,2 – 4,8

Сердце

6,3

Орехи (миндаль, фундук)

6,1

Бобы

5,6

Курицы

1,6 – 3,0

Яблоки

0,6 – 2,3

Говядина

2,7

Свинина

1,7

Морская рыба

1,2

Интересно!

Негемовое железо поступает трех- и двухвалентное, поэтому процент его усвоения намного меньше, чем у гемового. Для улучшения его всасывания необходимо обеспечить наличие внутри организма витаминов C и группы B.

Аскорбиновая кислота в 5 раз улучшает процесс всасывания металла в кишечнике. Также потребуется сократить употребление:

  • чая и кофе – танин, содержащийся в них, сокращает усвоение железа на 62%, если пить их сразу после еды;
  • продуктов и лекарств с большим содержанием кальция – он замедляет усваивание железа.

Однако иногда только из еды поступления может быть недостаточно (в период беременности и грудного вскармливания, детском возрасте, при чрезмерных физических или умственных нагрузках). В таком случае возникает потребность в медикаментах–помощниках.

Нормализация и профилактика

В результате высокого содержания железа возникают пагубные последствия для организма. Особенному риску подвержены мужчины в любом возрасте, дети, женщины в период менопаузы. Чаще всего данная проблема не грозит донорам, постоянно сдающим кровь.

Для того чтобы избежать негативного воздействия на организм большого количества этого элемента, нужно периодически определять его уровень. При необходимости доктор даст рекомендации, какими способами снизить железо.

Например, какие принимать медикаменты, соблюдать определенную диету. При отсутствии противопоказаний можно стать донором.

Необходимо пересмотреть принципы питания и включить в меню продукты, способствующие снижению металла, например:

  • рисовая крупа хорошо выводит избыток микроэлементов, в том числе железо;
  • молочные и кисломолочные продукты, содержащие кальций в большом количестве, так как его излишек мешает всасыванию металла.

Понизить уровень железа возможно при сокращении в рационе продуктов с большим содержанием витамина С и витаминов группы В, способствующих усвоению Fe.

Не следует употреблять совместно белок и овощи или фрукты, богатые ими. Например, не нужно кушать на десерт яблоко или цитрус, если основное блюдо было мясное.

Рекомендуется выпивать большое количество чистой воды – не менее 2 литров в течение дня, исключить алкоголь.

Медикаментозные препараты

При хроническом повышении железа, его отложении в органах прописывают специальные препараты. Обычно врачи назначают гепатопротекторы, цинкосодержащие средства, гептапептиды, комплексообразователи.

Помогают снижению количества металла тетацин кальция, десферал (дефероксамин), связывающий железо.

Если отравление элементом имеет тяжелый характер, применяют обменное переливание крови, когда одновременно производят ее забор у больного и донорское переливание.

Народные методы

В качестве народного средства, нормализующего содержание железа, часто рекомендуют гирудотерапию. Пиявки, высасывая кровь, снижают количество этого металла.

В домашних условиях можно воспользоваться мумие, употребляя его 10-ти дневным курсом по 0,2 грамма в течение дня. По окончании приема делают перерыв 5-7 дней, затем возобновляют лечение.

При высоком уровне железа рекомендуют отказаться от приготовления пищи в металлической посуде, заменив ее керамической или стеклянной.

Если при исследовании крови обнаружено большое содержание железа, то начинать лечение (традиционное или народными средствами) следует только после консультации с врачом.

Подготовка к анализу крови на сывороточное железо

По мнению медиков, сывороточное железо — самый точный показатель количества металла в организме.

Причины,если сывороточное железо повышено у взрослых

На результат анализа влияют:

  • Время суток — максимальная концентрация железа обнаруживается утром, днем она снижается, а к вечеру достигает минимума;
  • Оральные контрацептивы, эстрогены и алкогольные напитки — поднимают уровень железа;
  • Фаза цикла — перед месячными повышается концентрация микроэлемента, а во время них и сразу после снижается;
  • Прием препаратов с содержанием железа — может значительно повысить его концентрацию в крови;
  • При стрессе и хроническом недосыпании уровень железа уменьшают;
  • Некоторые группы антибиотиков, метформин и аспирин — уменьшают его;
  • Витамин B12 — приводит к повышению показателя.

Приходить в лабораторию следует с утра, не питаясь за 12 часов до исследования. Разрешается выпить воды. Кровь берут из вены.

Причины,если сывороточное железо повышено у взрослых

Узнайте, как укрепить здоровье: Какие витамины лучше принимать взрослым для иммунитета

Высокий уровень железа

Излишки железа организм накапливает во внутренних органах, чаще всего в печени, сердце или поджелудочной железе. Такие скопления могут приводить к патологиям этих органов. Функции печени и поджелудочной железы нарушаются, а накопление в сердце может даже привести к его внезапной остановке. Повышенный уровень железа осложняет течение таких патологий, как болезнь Паркинсона и Альцгеймера, и может способствовать появлению злокачественных образований.

Избыток железа может указывать на течение в организме различных серьезных заболеваний:

  1. Гемохроматоз. Генетическая болезнь, передающаяся по наследству, при которой железо совершенно не выводится из организма, а скапливается в крови и клетках органов.
  2. Апластическая анемия. Нарушение вызвано изменением количества клеток крови, когда молодые, неспособные к функционированию эритроциты появляются раньше, чем успели утилизироваться старые.
  3. Гемолитическая анемия. Причиной заболевания считается выделение гемоглобина в плазму крови, из-за активного разрушения эритроцитов. Взамен разрушенных элементов, эритроциты поступают из накоплений до полного истощения резервных запасов.
  4. Гиперхромная анемия. Развивается от недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты, которые незаменимы в процессе синтеза гемоглобина. Дефицит этих элементов приводит к тому, что железо поступает в кровь без связи с глобином (белок), а отслужившие эритроциты не могут утилизироваться до появления новых.
  5. Нефрит. Болезнь почек, при которой нарушается утилизация старых элементов из крови.
  6. Гепатит. При заболевании отмечается повышенный выброс в кровь билирубина (желчный пигмент).
  7. Отравление свинцом. При интоксикации усиливается распад эритроцитов, и нарушаются функции органов, участвующих в кроветворении.
  8. Отравление железом. Возникает при излишнем употреблении препаратов железа.

Уровень железа может повышаться вследствие длительного приема лекарств, особенно гормонов и средств контрацепции.

В человеческом организме содержится несколько видов железа. Организм самостоятельно осуществляет контроль над его концентрацией и перемещением в нужные отделы. Железо, образовавшееся в процессе распада эритроцитов, используется повторно, а излишки выводятся. Уровень железа определяется при проведении биохимического анализа взятой из вены крови.

Биохимию рекомендуется проводить утром, так как в это время сывороточное железо концентрируется в крови в большом количестве. Наиболее подходящее время с семи до десяти часов утра. Анализ должен проводиться натощак, поэтому за восемь часов до проведения процедуры нельзя есть. За сутки до проведения анализа нужно исключить жирные и острые продукты, алкогольные напитки, лекарственные препараты. Если отказаться от употребления лекарств невозможно, следует обязательно сказать об этом врачу. Накануне исследования лучше исключить физические упражнения и бег. Не рекомендуется проводить исследование после процедур с применением рентгеновских лучей, ультразвука и физиотерапии.

Проведение анализа часто назначается врачом для диагностики заболеваний, вызванных недостатком железа в крови или для контроля уровня железа при медикаментозной терапии. Но еще следует учитывать, что при любой болезни организм расходует железо из резервов, что приводит к его дефициту. Проводить анализ крови необходимо при таких нарушениях:

  • железодефицитная и гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов);
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • авитаминоз, кишечные патологии, влияющие на всасывание железа;
  • избыток элемента вследствие приема железосодержащих препаратов;
  • почечные и печеночные заболевания (нефрит, цирроз, гепатит);
  • лейкемия;
  • интоксикация вследствие отравления вредными веществами (свинец, ртуть);
  • длительное применение препаратов, особенно антибиотиков;
  • любые кровопотери;
  • недостаток витаминов группы В.

Чтобы определить уровень железа можно проводить анализ крови из пальца. При подготовке к такому анализу требования минимальны: перед забором крови допускается легкий завтрак. Но для получения достоверных результатов лучше все-таки от приема пищи отказаться. При таком исследовании определяется уровень гемоглобина, но чтобы определить уровень железа в сыворотке крови, необходимо взять кровь из вены.

Норма сывороточного железа в крови

При оценке концентрации в крови железа, следует учитывать тот факт, что показатель является алиментарно-зависимым от множества факторов, например, приема каких-либо лекарств или биологически активных добавок, нахождения на особой диете и др. Кроме этого, уровень железа способен подвергаться изменениям в течении суток: утром его концентрация более высокая, нежели вечером. Разнится показатель может также и у людей разной возрастной категории и половой принадлежности.

Норма сывороточного железа в крови у женщин, установлена меньше, чем для представителей сильной половины и составляет примерно 10,7-21,5 мкмоль/л.

Сывороточное железо в норме у мужчин, считается в пределах от 14,0 до 30,4 мкмоль/л.

Такие различия в нормативных значениях обусловлены, в большей степени, периодическими менструальными кровотечениями, которые касаются только женщин.

Также, необходимо отметить, что сывороточное железо норма при беременности, особенно во 2-ой ее половине, может значительно понижаться, это связано с формированием внутренних органов и кровеносной системы у плода, а также с изменениями в организме мамы. В целом, показатель в период вынашивания малыша не должен быть ниже 10,0 мкмоль/л, в противном случае беременной ставят диагноз анемия и назначают комплекс мер для улучшения состояния. Анализ на сывороточное железо при беременности сдается трижды (при первом обращении, в 18 и в 30 недель), а при низком показателе, сдавать кровь на исследование женщине придется немного чаще, чтобы просмотреть динамику улучшения или ухудшения состояния.

Для детей, установлены свои допустимые границы показателя, исходя из возраста. Сывороточное железо норма у детей:

  • Новорожденные до 1 года- 7,15- 17,9 мкмоль/л;
  • Дети от года до 14 лет – 8,9- 21,5 мкмоль/л;
  • Юноши свыше 14 лет- 11,6- 30,4 мкмоль/л;
  • Девушки после 14 лет- 8,9- 30,4 мкмоль/л.

Результат анализа зависит не только от пола и возраста конкретного пациента, но и его веса, роста, общего состояния здоровья, образа жизни, наличия хронических заболеваний, и др. факторов.

Кроме этого, каждому пациенту предварительно должно быть разъяснено, как правильно сдать анализ на сывороточное железо, чтобы не получить ложный результат. Основные важнейшие правила и рекомендации перед сдачей крови на исследование:

  • Кровь должна сдаваться натощак (лучше утром), желательно чтобы последний прием пищи был не менее, чем 12 часов назад;
  • Если пациент употребляет таблетки для лечения железодефицитной анемии, то их необходимо отменить за неделю до предстоящего анализа;
  • Анализ стоит отложить, если накануне вы подвергались переливанию крови;
  • Сывороточное железо норма у женщин повышается накануне начала менструальных кровотечений, а во время менструации довольно сильно снижается, поэтому этот факт нужно поведать врачу, который поможет выбрать наиболее оптимальный период для исследования;
  • Также, следует отметить, что может быть выявлено, что железо сыворотки понижено в случае хронического недосыпания и перенесенного накануне сильного стресса.

Если все правила были соблюдены, и погрешности быть не может, но анализ все же показывает отклонения, значит, следует разбираться в причинах данного состояния.

Показания и противопоказания

Основное показание для проведения анализа крови на сывороточное железо – анемии различной этиологии. Результаты используются для первичной, в том числе дифференциальной диагностики. Они позволяют определить, что стало причиной заболевания: недостаток железа, хроническая патология или дефицит витамина B12. В процессе лечения данный тест назначается для контроля эффективности терапии и предупреждения передозировки железосодержащих препаратов. Основанием для проведения исследования служат жалобы пациентов на хроническую усталость, головокружения, головные боли, одышку, вялость, мышечную слабость, появление трещинок в уголках рта, жжение на кончике языка, желание есть необычные вещества (например, мел или глину) – все это симптомы железодефицитной анемии. Кроме того, врач может назначить исследование уровня сывороточного железа при отклонении результатов общего анализа крови, а именно тестов на гемоглобин, гематокрит и/или эритроциты.

Еще одним важным показанием для назначения данного анализа являются состояния, сопровождающиеся избытком железа в организме: отравления железосодержащими лекарствами или свинцом, а также наследственный гемохроматоз (усиленная всасываемость железа). При этом пациенты жалуются на суставные боли, слабость, дискомфорт или боль в правом подреберье, нарушения ритма сердца и снижение сексуального влечения. В составе комплексной диагностики тест на сывороточное железо проводится при инфекционных и системных воспалительных заболеваниях, гипо- и авитаминозах, нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, синдроме мальабсорбции, несбалансированном или недостаточном питании. В рамках скрининга анализ показан для оценки запасов железа в организме.

Причины,если сывороточное железо повышено у взрослыхГеморрой в 79% случаев убивает пациента

Забор крови для анализа на сывороточное железо противопоказан при психическом и моторном возбуждении. Вопрос о необходимости процедуры решается с врачом индивидуально при выраженной анемии, гипотонии и нарушениях свертываемости крови. Преимуществом этого теста является то, что он позволяет выявить недостаток железа в организме на доклинической стадии. Для получения достоверной информации о запасах микроэлемента в организме анализ на сывороточное железо выполняется в комплексе с исследованием общей железосвязывающей способности, определением уровня ферритина и трансферрина в крови.

Анализ крови при анемии — анализ крови на железо

Очень много людей страдает железодефицитной анемией. Основными причинами возникновения этой болезни являются недостаточное поступления железа с едой или большая потеря его из организма. Беременные женщины и маленькие детки в основном страдают железодефицитной анемией.

Для начала давайте разберёмся, что такое железо и зачем оно нужно нашему организму. Итак, железо – это очень важный микроэлемент. Оно необходимо для дыхательных пигментов, которые участвуют в транспортировке кислорода по организму человека.

Самый большой объём железа является составляющей эритроцитов, гемоглобина и миоглобина мышц. Оно находится во множестве клеток организма в цитохромах, ферментах, а так же в сыворотке крови. Когда организму не хватает железа, потребность во всасывании кишечника повышается. И наоборот, если избыток – прекращается. Необходимо сдать анализ крови на железо.

За 24 часа численность железа в сыворотке крови значительно меняется. У мужчин средний коэффициент этого элемента выше, чем у женского организма. Это связано с его потерей в результате физиологической ежемесячной кровопотери. Также встречается уменьшение степени железа в течение нескольких часов после рождения у новорождённых.

Показания для проведения анализа крови на выявление железа в организме

  • при выявлении каких-то отклонений после проведения общего анализа крови или теста на гемоглобин;
  • когда есть подозрение на перегруженность организма железом или его дефицит;
  • для контроля эффективности лечения анемий;
  • при подозрении на отравление железосодержащими таблетками;
  • острые заболевания, вызванные инфекцией, воспалительные процессы;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Подготовка к анализу

Кровь нужно сдавать на голодный желудок утром. Лучше с 8 до 10 утра. За день до забора воздержитесь от приёма жирной пищи и не принимайте алкоголь. Для принятия точных результатов за 5–7 дней до исследования перестаньте принимать лекарственные препараты, которые содержат железо. И обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Назначать такой анализ крови может гематолог, терапевт, ревматолог, гастроэнтеролог, хирург.

Основным источником пополнения организма железом является пища, а именно: яблоки, говяжья печень, гранат, куриная печень, рыба, морковь, яйца особенно перепелиные и много другого. Организм должен иметь отличную способность усваивать витамины, питательные вещества и все необходимые макро и микроэлементы. Что и покажет данный анализ. На результат анализа — на железосвязывающую способность крови — могут повлиять кортикостероиды, тестостероны, оральные контрацептивы, эстрогены.

Железосвязывающая способность сыворотки представляет собой сумму сывороточного железа. При основании выявления в сыворотке крови, общей железосвязывающей способности крови рассчитывается коэффициент насыщения.

Подготовка к анализу и забор материала

Для исследования сывороточного железа используется венозная кровь. В большинстве лабораторий забор производится с 8 до 11 часов утра натощак. Перерыв между процедурой и последним приемом пищи должен составлять не менее 8 и не более 14 часов. В течение 30 минут до забора нужно воздерживаться от курения и физической активности, избегать переживаний и эмоционального напряжения. Для получения корректных результатов за 7-10 дней до сдачи крови необходимо приостановить прием пищевых добавок и лекарств, содержащих железо. Исследование должно быть перенесено на несколько дней, если больному недавно производилось переливание крови.

Процедура забора биоматериала стандартна: на плечо накладывают жгут, при помощи шприца берут необходимое количество крови, помещают кровь в пробирку. В лаборатории из цельной крови выделяют сыворотку. Суть колориметрического метода заключается в следующем: в сыворотку добавляют гуанидин, трансферрин-связанные ионы железа освобождаются и восстанавливаются с гидроксиламином, затем вводят феррозин, который образует с железом окрашенный комплекс. Его измеряют и по формуле рассчитывают количество железа. Исследование проводится при помощи автоматических анализаторов. Подготовка результатов занимает не более 1 рабочего дня.

Роль сывороточного железа в организме женщины

Микроэлемент присутствует в крови в комплексе с другими соединениями, а не в свободном виде.

Около 80% всего железа содержит в себе гемоглобин, он входит в состав эритроцитов. Эти кровяные частицы предназначены для переноса кислорода в ткани, а также внутренние органы.

И малая часть железа, всего 3-4 мг, содержится в сыворотке крови в соединении с транспортным белком трансферрином, который доставляет этот важный элемент тканям.

Степень насыщения организма железом показывает анализ, называемый в медицине «норма сывороточного железа».

Норма этого микроэлемента для женщин играет важную роль в функционировании таких процессов, как:

  • перенос кислорода и дыхание тканей;
  • обеспечение нормальных процессов кроветворения;
  • формирование гемоглобина и миоглобина;
  • участие в полноценном всасывании витамина B;
  • регулирование иммунитета;
  • обезвреживание вредных веществ в печени;
  • поддержание здорового состояния волос, кожных покровов, ногтевых пластин.

Врач дает рекомендацию сдать кровь на содержание в ней сывороточного железа в случае симптомов, указывающих на малое содержание вещества в организме женщины.

Результат исследования показывает концентрацию железа в крови, позволяет оценить обменные процессы, в которых принимает участие этот микроэлемент.

Норма сывороточного железа для женщин составляет от 8,95 до 30,43 мкмоль/л. Это несколько ниже мужского показателя, что обусловлено ежемесячными физиологическими кровопотерями в период менструации.

Этот физиологический процесс связан с большим расходом железа на интенсивное формирование внутренних органов и желез плода, его кровеносной системы.

Количество микроэлемента, поступающего с пищей, должно увеличиться до 30 мг в сутки.

Во время беременности важную роль в развитии будущего ребенка и здоровье женщины играет сывороточное железо. Норма для женщин в положении такая же, как и для всех остальных, то есть 8,95-30,43 мкмоль/л.

Гинеколог, наблюдающий женщину, рекомендует пересмотреть рацион питания и назначает препарат железа с целью нормализации этого микроэлемента.

Уровень сывороточного железа у беременных женщин в патологических случаях может отклоняться в сторону повышения.

При большой концентрации микроэлемента в сыворотке, кровь становится гуще, кислород хуже переносится к внутренним органам ребенка и женщины.

Эритроциты уплотняются, это грозит кислородным голоданием. При критическом уровне сывороточного железа доктора подозревают опасные сбои.

Часто женщина на начальном этапе недостатка железа не замечает никаких значительных изменений в организме.

Внимательно понаблюдав за своим состоянием, она заметит следующие симптомы:

  • головокружение и головные боли;
  • раздражительность;
  • депрессивные состояния;
  • холодные пальцы рук и ног;
  • быстрая утомляемость, вялость, апатия;
  • ухудшение памяти;
  • плохой аппетит, тяга к непривычной пище и запахам;
  • мышечные боли;
  • бессонница;
  • ломкость ногтей;
  • потускнение и поредение волос;
  • трещины и заеды в уголках губ.

Нужно помнить, что сывороточное железо в норме для женщин крайне важно. От наличия достаточного количества в организме этого вещества напрямую зависит женское здоровье

В связи с особенностями женского организма могут наблюдаться значительные перепады количества железа в крови. Даже разница в показателях утром и вечером обычно больше, чем у мужчин.

Также снижение сывороточного железа наблюдается при менструации, беременности, после родов. В эти период следует тщательно следить за количеством железа.

Если показатель больше или меньше, то следует провести дополнительное исследование. Но, тут стоит учитывать, что снижение может наблюдаться после обильной менструации или сразу после родов. В этом случае принимают препараты, содержащие железо, часто их заранее назначают в качестве профилактики.

Какие заболевания приводят к снижению уровня железа крови?

К снижению уровня железа в крови приводит:

Недостаточное поступление железа в организм. Недостаточное поступление железа в организм может быть при неполноценном питании, соблюдении строгой диеты. Особенно часто дефицит железа встречается у вегетарианцев, так как железо легче усваивается из мясных продуктов. Повышенный расход железа. Организм нуждается в большом количестве железа во время интенсивного роста и развития, а также в период беременности и кормлении грудью (лактации). Гиповитаминоз. Недостаточное потребление витаминов группы В и витамина С, их низкий уровень в организме человека приводит ухудшению всасывания железа. Так как именно эти витамины улучшают усвоение железа организмом. Наличие острых и хронических инфекционных заболеваний. Острые и хронические инфекционные заболевания, а также лихорадка (состояние болезни, сопровождающееся жаром и ознобом) всегда приводят к уменьшению концентрации железа в крови. Это обусловлено компенсаторно-приспособительной реакцией организма, при которой уменьшается доставка железа к тканям. Недостаток железа приводит к «торможению» размножения бактерий в результате снижения интенсивности клеточного деления. Дисгевзия и анорексия. Дисгевзия и анорексия представляют собой нарушение питания. Дисгевзия является одной из форм нарушения вкуса, при которой вкусовые ощущения либо искажаются, либо полностью отсутствуют. К этому могут привести также многие психические заболевания. Анорексия – нарушение пищевого поведения, при котором у больного отсутствует аппетит, он отказывается от приема пищи. Причиной могут стать многие заболевания эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, инфекционные и паразитарные поражения, а также патологическое желание похудеть. Дисгевзия и анорексия приводят к неадекватному поступлению железа в организм и витаминов, повышающих всасываемость железа. Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Всасывание железа происходит в основном в тонком кишечнике, а в желудке трехвалентное железо (Fe3+) переходит в двухвалентное железо (Fe2+), которое усваивается организмом. Поэтому различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (атрофические гастриты, энтероколиты) приводят к нарушению процессов усвоения железа организмом. Глистная инвазия. Гельминтозы (глистные инвазии) приводят к дефициту железа в организме, особенно у детей. Вызвано это тем, что паразиты питаются микроэлементами хозяина. Также некоторые паразиты (аскариды, анкилостомы, шистосомы, некатор) питаются кровью, что приводит к снижению гемоглобина и потере с ним железа. Беременность (III триместр) и кормление грудью. Во время беременности потребность организма матери в железе значительно возрастает. При недостаточном поступлении железа в организм либо при нарушении его усвоения повышенный расход железа не компенсируется его поступлением. Это приводит к выраженному дефициту железа и серьезным осложнениям. Новорожденный получает железо с молоком матери. Поэтому помимо ежедневных физиологических потерь железа (с желчью, отшелушиванием кожи) часть железа теряется с молоком. Кровопотеря. При кровотечениях организм теряет железо в составе гемоглобина. К дефициту железа могут привести обильные и длительные менструации у женщин, кровоточивость десен, кровотечение из язвы желудка, из геморроидальных узлов и многие другие. Особенно опасны хронические кровотечения, приводящие к постоянной потере железа. Физическое и умственное перенапряжение. Во время повышенной умственной и физической активности организм использует больше железа. Он может получать его из запасов железа в ферритине. Но вскоре это приведет к истощению запасов и усугублению железодефицитного состояния. Климакс (период угасания репродуктивной системы женщины). Во время климакса у женщины происходят серьезные изменения в организме. В этот период нарушается нормальный обмен веществ, усвоение микроэлементов значительно уменьшается. В том числе уменьшается и усвоение железа. Интоксикация. Железо необходимо для синтеза ферментов печени, которые разрушают различные токсины. При отравлениях необходимость в таких ферментах увеличивается, а, следовательно, увеличивается расход железа на их синтез. Избыток веществ, замедляющих усвоение железа. К замедлению усвоения железа приводит избыток витамина Е, фосфатов, кальция, оксалатов, цинка. Беременным часто назначают препараты кальция

Поэтому важно периодически сдавать анализ на сывороточное железо.