Определение синдрома
Разобравшись с тем, что такое сутяжничество, нужно понять, по каким причинам возникает синдром
Изучением сутяжно-кверулянтских тенденций занимались ученые еще в XIX веке, уделяя этому вопросу пристальное внимание. Психиатры придерживались мнения, что данное состояние являлось пограничным между фанатизмом в психопатическом проявлении и бредом
Психиатры и сейчас описывают это состояние, придерживаясь этого мнения. Вот как зарождается синдром кверулянтства. Человек, подверженный сутяжному синдрому, одержим идеей правового ущерба и юридической несправедливости, которая, якобы, была допущена по отношению к нему. Начаться все может с вполне реального факта, например, с решения в суде, вынесенного не в пользу субъекта или штрафного взыскания. Кверулянт воспринимает это как действие против его прав, проявляя реакцию в виде бурного протеста.
Далее начинается бесконечная бюрократическая волокита с кучей жалоб в вышестоящие инстанции, апелляций, возбуждения новых дел. Отказы в рассмотрении дел и неудачи рассматриваются сутяжником, как пристрастное отношение к нему, что вызывает все новые вспышки гнева. Человек утрачивает способность трезво разделять границы между своими и чужими правами, на первый план выходит цель доказать свою правоту, не считаясь с интересами других.
Идеи, связанные с успехом в судебном деле, становятся доминирующими и бесценными. Так развивается полная картина синдрома под названием сутяжный бред.
Кто такой сутяга?
В современном мире, неотъемлемой часть которого является борьба за соблюдение гражданских прав и свобод, далеко не всегда рьяное отстаивание своей позиции в суде является отклонением психики. Истинный сутяга и кляузник с психическим или личностным расстройством не просто борется за свои права, а видит в этом смысл своей жизни. Причем на интересы и права других людей ему попросту наплевать. Иметь такого соседа – не велика радость, такой человек часто выступает в роли доносчика, может бесконечно писать жалобы на соседей во все инстанции по различным поводам. Сутяжник (или кверулянт) – это эгоистичный, упрямый, мелочный и самоуверенный человек с истеричными и гипоманиакальными чертами, склонный зацикливаться на несущественных мелочах. В тяжелых случаях у больных на фоне судебных разбирательств развивается бред сутяжничества, который в МКБ-10 включен в категорию других хронических бредовых расстройств (F22.8). Неудачи только подстегивают сутяг к новым искам и жалобам, еще больше убеждая их в пристрастности судей и социальной несправедливости. В крайних ситуациях протесты и другие нецелесообразные сутяжные поступки могут сопровождаться агрессией и даже становиться социально опасными.
Взаимоотношения с сутягой
Что делать, если в вашей жизни появился человек с такими проблемами? Если сутяжная деятельность развилась у члена семьи, постарайтесь как можно быстрее проконсультироваться с психотерапевтом и начать лечение. Лучше не спорить с больным, не разубеждать его в том, что его права ущемляют. Дополнительный стресс и семейные конфликты могут только ухудшить ситуацию.
Попробуйте увлечь больного каким-то новым интересным занятием. Главное, четко выполняйте предписания лечащего врача.
Если же сутягой является ваш сосед, если он постоянно на вас пишет жалобы, ругается и угрожает, то лучший выход для вас – просто переехать. Такой человек способен отравить жизнь кому угодно, а судиться с сутягой – не поможет разрешить конфликт, а только раззадорит его. Если о переезде не может быть и речи, попробуйте поговорить с психиатром соседа, он подскажет, какую лучше выбрать линию поведения. Ну а если деятельность кляузника не выходит за рамки устных жалоб, угроз и не причиняет вам ощутимого вреда, просто не нарушайте закон, чтобы не давать поводов для суда. Старайтесь не обращать на него внимания, чтобы вам самим со временем не понадобился психиатр и антидепрессанты.
Как с этим бороться?
Диагностика и лечение сутяжного синдрома – задача сложная и трудоемкая. Основная проблема заключается в том, что пациент не признает свою болезнь, а попытки назначить психиатрическое обследование и лечение воспринимает, как ущемление своих прав, что нередко только обостряет состояние больного
В отношениях с такими пациентами важно проявлять доброжелательность и терпимость. Если причина сутяжной деятельности заключается в поражении мозга или психической болезни, то следует лечить именно первичное заболевание
В процессе лечения сутяжного синдрома из препаратов применяют чаще всего нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты. Следует понимать, что одними лишь лекарствами подобные расстройства не лечатся. Ключевая роль все же принадлежит психотерапии.
Именно работа с психотерапевтом помогает пациенту осознать свое болезненное состояние, неадекватность поведения. Психотерапевт или практикующий психолог способен выявить глубокие, часто неосознаваемые, причины расстройства
При лечении сутяжного синдрома важно понимать, что любые социальные психотравмирующие события могут привести к новым острым эпизодам. Поэтому с помощью когнитивно-поведенческой терапии необходимо научить пациента правильно реагировать на стрессовые факторы, адекватно воспринимать социальные события
Ключевые симптомы
Диагностировать психопатологию с сутяжным бредом не всегда легко. Такое расстройство может протекать недолго в легкой форме с неяркими симптомами без агрессии, а может затягиваться на десятилетия, протекать в тяжелой форме с явно выраженными сверхценными бредовыми идеями. Ремиссия обычно сохраняется годами, но при возникновении новых конфликтных ситуаций расстройство обостряется.
Сутяжничеству присущи чаще всего следующие симптомы:
глубокая уверенность больного в своей важности, значимости и особом положении в обществе;
наличие сверхценных идей, гипомания или мания преследования, паранояльная активность, демонстративное (нередко с агрессией) поведение;
некритичное отношение к своему болезненному состоянию, глубокая уверенность в собственной правоте;
преувеличение, раздувание проблемы, негативизм, склонность к мнительности, эгоцентричность, безразличное отношение к правам окружающих;
навязчивые мысли в отношении ущемленных интересов и прав, бред, эмоциональная нестабильность, обидчивость;
вечное недовольство общественной и политической обстановкой, отношением к себе начальства, работой в целом, здравоохранительными и другими органами.
Гипотезы развития
Наиболее подвержены развитию сутяжному бреду люди в возрасте от 40 до 70 лет. Основной причиной можно назвать психогенные факторы, влияющие на психику. Это маленькая пенсия, финансовый кризис, остро переживаемый в стране, безработица, ущемление прав человека. Все эти факторы могут привести к развитию кверулянтского синдрома.
На данный момент существует две гипотезы его происхождения:
- генетическая;
- психическое расстройство.
Генетическая гипотеза рассматривает происхождение сутяжных состояний по причине врожденной предрасположенности. Пусковым механизмом может стать любой психогенный фактор из перечисленных (потеря работы, невозможность прожить на маленькую зарплату и т.д.).
Вторая гипотеза рассматривает кверулянтов как группу душевнобольных людей и психопатических личностей. Психопатия со склонностью к кверулянтству характеризуется наличием следующих характеристик:
- бредовые идеи вовлекают в себя не только то, что прямо относится к судебному или иному разбирательству, но и различные факторы, даже отдаленно имеющие к этому отношение;
- галлюцинаций нет, но возникает состояние ложных воспоминаний, на которых основываются идеи сутяжного бреда;
- сферы интеллекта и эмоций сразу не претерпевают серьезных изменений, усугубление происходит по ходу развития нарушения и зависит от частоты и длительности периодов обострения;
- поведение формально правильное, но в рамках синдрома нецелесообразное и иногда чрезмерно агрессивное.
Кверулянтство как признак шизофрении рассматривается уже тогда, когда человек с кверулянтным психическим расстройством начинает организовывать массовые беспорядки, что приводит к большому количеству жертв
Желая обратить внимание на себя общества, авторитетных людей и учреждений, люди совершают социально опасные поступки, приводящие к плачевным результатам
Помещение такого пациента-сутяжника со склонностью к шизофрении в психиатрическую больницу может быть необходимостью. Обычно этот шаг вызывает неблагоприятную реакцию больного, вызывая аффективную реакцию. Лечение – длительное и не всегда с гарантией благоприятного исхода.
На данный момент психиатры не обобщают понятия шизофрения и кверулянтство. Шизофрения рассматривается как вторичное психогенное заболевание у людей с предрасположенностью к сутяжно-кверулянтским тенденциям.
https://youtube.com/watch?v=Non8kDyC3go
