Мочевина в крови: норма, причины повышения

Терапия по снижению высокого уровня мочевины в крови

Мочевина в крови норма у женщин и норма у мужчин, не должна превышать 8 ммоль. Если повышается мочевина в крови до 10 ммоль, необходимо применять медикаментозную терапию. Самолечение данного заболевания, может только усугубить проблему

Медикаментозное лечение, необходимо проводит препаратом Пробенецид. Данный препарат, эффективен в процессе выведения мочевины из организма, только в комплексе с другими медикаментами, может быть опасным для организма.

Избыток мочевины в крови у женщин в период вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания, можно снижать препаратом Аллопуринол.

Если высокий уровень мочевины в крови причины — неправильное питание, в данной ситуации, необходима диета при повышенной мочевине.

При соблюдении диеты запрещено употребление продуктов:

мясо красных сортов: свинина, говядина, телятина и бульон на их основе;
рыба с большим содержанием жира и бульон на ее основе;
газированные напитки и алкогольные напитки;
крепкий кофе и крепкий черный чай;
сосиски, колбасы, мясная нарезка;
консервы мясные и рыбные;
копченые продукты;
продукты с содержанием соли (соленая рыба, маринады, соленья);
готовые приправы, специи, соусы, кетчупы и майонез.

Перечень продуктов, которые можно употреблять:

мясо белых сортов: кролик, курица, индейка;
рыба, не содержащая жира;
яйца и молочные продукты;
овощи в свежем виде и в переработанном;фрукты в свежем виде, кроме винограда, персиков;
свежие и замороженные ягоды;
масло растительное, оливковое, кукурузное, льняное;
огородная зелень — петрушка, укроп, салата, кинза, базилик;
сухофрукты и зеленый чай;
соки, морсы, отвары из целебных растений и трав;
изделия с добавлением отрубей;
хлеб из цельнозерновой муки и макароны из твердых сортов пшеницы — не чаще, чем 2 раза в неделю.

Повышена мочевина в крови – что это значит?

Для диагностики заболевания повышенная мочевина в крови – сигнал того, что некие органы или системы организма работают неправильно. В большинстве случаев проблема в почках – почечная дисфункция (недостаточность) вызывает почечное увеличение мочевины в крови. В ряде случаев дисфункция почек возникает из-за уменьшения объемов почечного тока крови, в других – из-за нарушения структуры почек и дефекта нефронов.

Мочевина в крови повышена – причины

Повышение мочевины в крови – причины:

1. Дисфункция почек при сохраненной структуре:

снижение объема крови из-за ран, травм, обезвоживания и снижения солей в результате длительной рвоты, диареи;
инфаркт;
сердечная недостаточность;
гипо- или гипертония;
септический шок.

2. Нарушение структуры почек, нефрона:

поликистоз почек;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
амилоидоз;
диабетическая нефропатия;
подагра;
токсическое повреждение почек лекарствами, ядами, тяжелыми металлами.

3. Нарушение фильтрационной способности нефронов из-за «антидавления»:

опухоли мочевыводящих путей или находящихся рядом органов (например, простаты);
мочекаменная болезнь.

Кроме почечных проблем, повышение в крови мочевины вызывают:

ожоги;
новообразования простаты;
тяжелые инфекции;
болезни крови – гемолитическая желтуха, лейкемия, анемия злокачественного характера, лейкозы;
непроходимость кишечника, тромбоз, перитонит;
заболевания ЖКТ, связанные со снижением абсорбции питательных веществ, целиакия;
болезни печени;
гипо- или гипертония;
шок.

Симптомы повышенной мочевины в крови

Уремический синдром, при котором бывает высокая мочевина в крови, требует незамедлительного лечения.

Кроме анализа крови, уремию можно заподозрить по следующим симптомам:

бледность, нарушение сна, утомляемость, головная боль;
сухость кожи, в некоторых случаях видна «уремическая пудра» – кристаллы соли;
жажда, боль в теле, нарушения вкуса и обоняния;
боль внизу спины;
сниженный или повышенный отток мочи;
появление в моче белка или крови;
снижение температуры тела;
рвота, тошнота, диарея;
дыхательная недостаточность, одышка;
спутанность сознания, беспокойство, апатия, судороги, кома;
анемия;
кожный зуд;
системные нарушения – дистрофия миокарда, отек легких, энтероколит, язвенный гастрит.

Мочевина в крови повышена – как лечить?

Чтобы правильно ответить на вопрос как снизить мочевину в крови, врач проводит дополнительные исследования: анализ мочи, анализ на определение мочевины в крови в динамике, анализ крови на сахар, на гемоглобин и другие. Помимо этого, врач может назначить ультразвуковое обследование и другие исследования. На основе этих диагностических процедур и назначается лечение заболевания, вызвавшего рост мочевины в крови.

Понизить уровень мочевины самостоятельно при погрешностях питания или вследствие некоторых проблем со здоровьем можно с помощью коррекции рациона.

Для этого нужно:

Исключить из меню белковые продукты и увеличить количество растительных продуктов, каш, ягод, травяных чаев.
Вывести лишнюю мочевину помогут зеленый чай, отвар шиповника, мочегонные сборы, свежевыжатые овощные или фруктовые соки.

При серьезном заболевании для лечения повышенной мочевины может потребоваться гемодиализ или пересадка почки. Гемодиализ – это метод внепочечной фильтрации крови от токсичных продуктов обмена. Проводится эта процедура при серьезной почечной недостаточности хронического или острого характера, когда их фильтрующая функция значительно нарушена. Аппарат, с помощью которого происходит процедура гемодиализа, именуют «искусственной почкой».

Причины снижения мочевины

Печень — место образования мочевины

Мочевина — конечный продукт метаболизма белков. Белки состоят из аминокислот, которые образуют при распаде воду, углекислый газ и аммиак. В высокой концентрации аммиак нарушает целостность нервных клеток, поэтому организм старается как можно скорее обезвредить его и вывести. Эту функцию выполняет печень, её клетки преобразуют аммиак в мочевину — нетоксичное соединение, которое переносится с током крови в почки, где проходит через сосудистый клубочек и выделяется с мочой.

Процесс образования мочевины происходит постоянно, поэтому её уровень в крови колеблется в небольших пределах. Нормативными значениями являются:

для мужчин 18 — 50 лет: 3,2 — 7,3 ммоль/л; старше 50 лет: 3 — 9,2 ммоль/л;
для женщин 18 — 50 лет: 2,6 — 6,7 ммоль/л; старше 50 лет: 3,5 — 7,2 ммоль/л.

Низкобелковая диета — причина низкого уровня мочевины

Понижение концентрации свидетельствует о следующих нарушениях:

тяжёлые заболевания печени;
акромегалия;
синдром мальабсорбции;
низкобелковое питание, голодание;
гипергидратация;
отравление мышьяком, фосфором.

При значительном снижении в первую очередь подозревается патологический процесс в печени, так как именно этот орган отвечает за производство мочевины. Такие состояния представляют опасность для жизни, и именно анализ на уровень мочевины может указать на их присутствие. Заболевания включают: цирроз, злокачественные опухоли, острый некроз, печёночную кому, печёночную недостаточность, вирусный и алкогольный гепатит. Физиологическое снижение связано с периодом вынашивания ребёнка и детским возрастом пациента.

Изменение концентрации

Анализ крови на мочевину назначается любым амбулаторным доктором, чаще всего врачом-терапевтом или врачом общей практики. Этот показатель работы почек никогда не оценивается сам по себе.

Образование и выведение мочевины

Она входит в комплекс биохимических показателей и определяется одновременно с другими:

Креатинин;
Аланинаминотрансфераза;
Аспартатаминотрансфераза;
Щелочная фосфатаза;
Общий белок и его фракции.

Чаще всего вместе с мочевиной определяется креатинин – вещество, которое так же фильтруется в почках. Вместе они позволяют определить скорость клубочковой фильтрации. Это то количество крови, которое могут фильтровать почки. В норме скорость клубочковой фильтрации превосходит 90 мл/мин.

Значение изменения концентрации

Значение	Креатинин	Значение
До 10 ммоль/л	Норма	Внепочечная патология
10-16 ммоль/л	Повышен, скорость клубочковой фильтрации до 30 мл/мин	Хроническая болезнь почек, почечная недостаточность
16,1-27 ммоль/л
27,1-35 ммоль/л
Свыше 35 ммоль	Повышен, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин	Терминальная болезнь почек

Значительное же увеличение мочевины указывает на плохую фильтрационную функцию почек

Лекарства, влияющие на концентрацию

Не всегда то, от чего повышается мочевина связано с болезнью.

Другие препараты могут замедлять образование азотистых шлаков, уменьшая их количество.

Препараты	Влияние
Антибиотики: аминогликозиды, цефалоспорины; амфотерицин	Повышает
Противоопухолевые: метотрексат, циклоспорин	Повышает
Нестероидные противовоспалительные	Повышает
Диуретики	Повышает
Глюкокортикостероиды	Повышает
Тироксин	Повышает
Соматотропин	Снижает

Помимо лекарственных средств, есть другие причины, не связанные с патологией, которые могут повлиять на уровень мочевины в крови. Об этом следует знать и предупреждать лечащего врача, если в скрининговом анализе мочевина оказалась повышенной.

Обстоятельства, которые влияют на содержание мочевины:

Физические нагрузки накануне;
Психоэмоциональный стресс;
Переедание продуктов, содержащих животный белок;
Голодание.

Изменение концентрации у отдельных групп людей

В течении беременности женщину неоднократно просят сдать кровь на полный комплекс биохимических показателей. В сочетании с общими клиническими анализами это позволит определить, насколько здоровы почки.

Много внимания заслуживает и измерение мочевины у пожилых людей. С возрастом, функция почек страдает. Они теряют свои работающие элементы – нефроны. По мере потери здоровой почечной ткани растет уровень мочевины. Учитывая слабость функций всех органов, уровень мочевины у пожилых допускается чуть выше, чем у взрослых.

Повышение концентрации

Причины увеличения мочевины различны. Они могут затрагивать как почки, так и другие органы. Именно поэтому просто анализ значит мало и отдельно на мочевину практически не проводиться.

Концентрация мочевины в крови и моче

Все заболевания с увеличенной мочевиной принципиально разделить на две группы:

Связанные с повышенным распадом белка;
Связанные с нарушением выделения мочевины.

В патогенезе первой группы болезней играет роль чрезмерный распад белковых веществ до аминокислот. В процессе такого ускоренного разложения выделяется множество аммиака. В дальнейшем он, пройдя через печень, станет мочевиной.

Это следующие патологии:

Все инфекции с лихорадкой;
Внутренние кровотечения;
Кишечная непроходимость;
Ожоги и ожоговая болезнь;
Сепсис;
Опухоли системы крови – лимфома, миелома.

К этому приводят следующие состояния, связанные с нарушением выделительной функции почек:

Хронический гломерулонефрит;
Хронический пиелонефрит;
Амилоидоз;
Врожденные аномалии развития почек;
Хроническая болезнь почек со 2 стадии;
Мочекаменная болезнь;
Новообразования почек.

Отдельно стоит сказать о повышенном содержании мочевины при острой почечной недостаточности. Это экстренное состояние, которое развивается за несколько минут или часов.

Поэтому важно вовремя заметить первые проявления острой почечной недостаточности. Причиной ее может стать:

Причиной ее может стать:

Отравление ядами;
Кровотечение;
Травматический шок;
Кардиогенный шок;
Инфекционно-токсический шок;
Синдром длительного сдавления.

Меры по стабилизации уровня мочевины

Если мочевина в крови повышена, важно выявить причины повышения, чтобы определить как их лечить. Следующие меры позволят снизить уровень мочевины:

Пересмотр рациона питания (уменьшение количества белка);
Снижение стрессовых ситуаций и переохлаждений;
Исключение физического перенапряжения;
Стабилизация водно-солевого баланса;
Профилактика хронических и острых заболеваний почек.

Если отклонение в большую сторону было вызвано неправильным питанием, пациенту назначается диета и снижение физических нагрузок. Это должно помочь мышечной ткани прийти в норму, а почкам вывести из организма излишки остаточных азотных компонентов.

Диетологами были подобран список продуктов, которые снижают уровень мочевины в крови. Также был создан список запретных «ингредиентов меню». Есть и несколько рекомендаций, как вывести излишки и предотвратить повторение проблемы в будущем:

В день должно быть 6 приемов пищи;
В сутки выпивать минимум 2 л воды;
Разгрузочные дни не чаще 1 раза в неделю.

Список разрешенных продуктов достаточно обширен и разнообразен, поэтому особого дискомфорта при соблюдении диеты не наблюдается:

Мясо кролика;
Курица;
Индейка;
Кисломолочные продукты;
Яйца;
Рыба, содержания жира в которой ниже 8%;
Макароны и каши 1-2 раза в неделю;
Овощи;
Фрукты;
Растительное и оливковое масло;
Соки и отвары;
Некрепкие чай и кофе;
Из сладостей: желе, варенье, джем, мармелад.

Следует уменьшить потребление, а лучше исключить полностью из рациона:

Колбасные изделия;
Консервы – мясные и рыбные;
Майонез, кетчуп, соусы;
Копчености;
Соленые блюда;
Жирное мясо и рыбу, а также бульоны на их основе;
Щавель;
Грибы;
Цветную капусту;
Газировку;
Спиртное;
Крепкий кофе и чай.

Если уровень мочевины растет, тогда врач назначает инфузии кристаллоидных растворов, чтобы уменьшить ее концентрацию. В том случае, если такая терапия не помогает, пациенту назначается гемодиализ, поскольку лекарственных средств для уменьшения уремии не существует. Также средством избавления от уремии является пересадка почки.

Фитотерапия

Нижеперечисленные средства используются в народной медицине, но они неспособны снизить уровень мочевины в крови. Ведь мочевина — это максимально простое соединение неорганического азота, которое является растворимым. И, чтобы снизить уровень уремии, нужно превратить мочевину в еще более растворимое вещество, а такого вещества не существует.

Но на ранних этапах заболевания фитотерапия позволяет, например, повысить объем выводимой мочи, либо кровоснабжение почки, и тогда может произойти временное улучшение.

Ромашка;
Марена красильная;
Зверобой;
Лебеда;
Смородина;
Шиповник;
Одуванчик;
Пырей;
Корень солодки.

Ниже приведены несколько рецептов:

Используется любой из ингредиентов: ромашка, зверобой, лебеда. 1 ст. ложка целебной травы заливается 1 ст. кипятка. Ждете 15 мин. Употреблять можно в качестве чая 2-3 раза в день;
Отвар из шиповника можно делать как из ягод, так и из корня. 2-4 корня по 5-10 см (минимальный диаметр 0,5 мм) укладывают в чайник с 1 л воды и кипятят 0,5-1 час. Пить отвар можно и холодным, и горячим;
Отвар из любого ингредиента: корень солодки, одуванчик или пырей. 1 ст. ложка фито-основы разводят в 2 стаканах кипятка. Пить по 3 раза ежедневно.

Нормальные значения содержания карбамида

В обиходе карбамидом называют органическое минеральное азотосодержащее удобрение.

Конечно, мочевина в крови, уровень которой определяется после изучения анализов, имеет довольно опосредованное отношение к удобрению на грядке, хотя химическая формула у них одинаковая.

Мочевина в организме человека образуется довольно сложным способом. Распад белков в пищеварительном тракте сопровождается процессом образования азотистых соединений, одним из которых является аммиак.

Это невероятно ядовитое вещество и чтобы не произошло интоксикации организма этим продуктом белкового распада, печень человека перерабатывает аммиак, превращая его в мочевину.

Затем мочевина, представляя собой химическое соединение, уже не столь опасное по сравнению с аммиаком, попадает в почки с током крови, где отфильтровывается.

После этого более половины данного вещества выводится с мочой, а оставшуюся часть всасывают в себя канальцы почек.

Поскольку цикл образования и утилизации мочевины замкнутый, в целом, врачи говорят, что с мочой выводится более 90 % этого химического соединения, и лишь около 10 % организм утилизирует через кожные покровы.

Уровень мочевины определяют путем биохимического анализа крови, взятой из вены пациента, причем наиболее точные результаты будут, если анализ сдается не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи.

О чем говорит пониженный уровень мочевины в крови, какие причины могут способствовать этому явлению, и что делать в ситуации, когда мочевина в крови понижена?

Тот или иной показатель уровня мочевины в организме человека может говорить врачам о таких процессах, как:

продуктивность функционирования печени и почек, о том, как эти органы справляются со своей нагрузкой, выводят ли они все продукты белкового распада;
нет ли патологических изменений в ткани мышц, ведь именно они потребляют больше всего белков.

READ Значение средней концентрации гемоглобина в эритроците Врачи измеряют мочевину в крови в миллимолях на литр, и в зависимости от возраста и пола людей вариативность ее количества бывает следующей:

у детей обоих полов до четырнадцати лет – от 1,7 до 6,4. Новорожденный ребенок в связи с физиологической азотемией может вообще почти не иметь мочевины в крови;
в крови у женщин до шестидесяти лет мочевины обычно меньше чем у мужчин того же возраста. Ее уровень у женщин составляет от 2,3 до 6,3 в норме, тогда как анализ крови мужчин дает показатели от 3,3 до 7,3;
у лиц преклонного возраста обоих полов концентрация мочевины в крови может составлять от 2,7 до 7,7, это связано с замедлением обменных процессов к старости.

Очевидно, что показатели содержания карбамида в организме человека варьируются довольно сильно, и если высокий уровень ее содержания говорит чаще всего о болезнях почек, то низкий свидетельствует о печеночной недостаточности.

Причины повышения мочевины в крови и симптомы

Концентрация может повышаться из-за неправильного образа жизни, наличия различных заболеваний, травм, ожогов. В первом случае привести показатели к норме можно самостоятельно, без медикаментозного вмешательства.

К физиологическим причинам относятся:

Чрезмерная умственная или физическая нагрузка.
Стрессы, нервное перенапряжение.
Бессонница.
Избыточное белковое питание, диеты.
Курение, злоупотребление алкоголем.
Послеоперационные состояния.
Приём некоторых медикаментов (диуретиков, аспирина, иммунодепрессантов, бета-блокаторов, кортикостероидов, лекарств для лечения онкологии, эпинефрина, препаратов для кроветворения, некоторых антибиотиков и противовирусных средств).

Важно! Есть факторы, влияющие на повышение уровня содержания мочевины, не поддающиеся корректировке. К ним относятся: 3 группа крови, утреннее время, возраст человека

Если упорядочить свою жизнь, придерживаться правильного, сбалансированного питания, принимать лекарства только по рекомендации врача, избегать конфликтных ситуаций, соблюдать режим сна, то этот показатель придёт в норму самостоятельно, без медицинского вмешательства.

Более серьёзными причинами повышения концентрации мочевины, являются травмы, ожоги, заболевания. Без устранения этих факторов медикаментозным лечением, показатель крови будет отклоняться от нормы.

К таким причинам относятся:

Болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулёз почки, гидронефроз, поликистоз, амилоидоз). Нарушения выделительной функции.
Гепатиты, цирроз печени. Нарушается процесс метаболизма.
Эндокринные патологии, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, лейкоз, онкология, ранения, ожоги, с поражением больших размеров кожных покровов. При этих болезнях и травмах происходит увеличение количества белка.
Аденома, рак простаты, мочекаменная болезнь препятствуют мочеиспусканию.
Сердечно-сосудистая недостаточность приводит к сбою работы почек. Кровь очищается менее интенсивно в ней скапливаются продукты распада.
Шоковые состояния. Из-за снижения почечного давления, происходит сбой в процессе фильтрации мочи.
Отравление солями ртути, дихлорэтаном, фенолом, щавелевой кислотой. Развивается нефросклероз.

О том, что в организме произошёл сбой, показатель мочевины в крови выше нормы, и нужно срочно обратиться к врачу, говорят следующие симптомы:

снижение работоспособности;
головные боли;
нарушение частоты мочеиспускания;
повышение артериального давления;
появление отёков;
анемия;
суставные боли;
покраснения кожных покровов около суставов;
тошнота;
ухудшение зрения;
диарея;
кровянистые вкрапления мочи.

Причины изменения мочевины в крови и способы лечения возникших отклонений