Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения

Подробный обзор

Особенности терапии

Если обнаружена киста на правом яичнике, лечение назначается индивидуально с учетом консультаций профильных специалистов.

Учитывают такие факторы:

  • характерные особенности, а также форма кисты;
  • существование патологических нарушений;
  • яркость проявления недуга;
  • возрастные параметры;
  • желание забеременеть;
  • вероятность малигнизации и появления осложнения.

Медикаментозная терапия

При небольшой величине кистозного образования, когда оно не растет, врачи контролируют состояние пациентки, не предпринимая активных действий. Назначаются регулярные осмотры, УЗИ.

Крупная киста до 5-6 см лечится консервативно с использованием разнообразных гормональных средств и контрацептивов орального применения. В частности, эффективность демонстрируют средства с эстрогенами и прогестероном – Жнаин, Дюфастон или Джес.

Они позволят улучшить гормональный баланс. Если выявлены воспалительные процессы, то требуется прием антибиотиков.

Одновременно пациенту рекомендуют принимать витамины. Полезны физиотерапевтические процедуры, нормализация питания и диета, обращение к гомеопатии.

В некоторых случаях, когда причина недуга состоит в психоэмоциональной перегрузке и стрессах, может потребоваться консультация у психотерапевта.

Хирургическое вмешательство

В случае неэффективности консервативной терапии, проводимой в течение 3-х месяцев, когда новообразование по результатам УЗИ растет, требуется удаление хирургически. Операция ведется в границах неповрежденных тканей.

Основным методом является лапароскопия, которая позволяет сохранить репродуктивные функции. Через 6 мес. – 1 год пациентка может начать планировать зачатие малыша.

Особенность кисты дермоидного, эндометриоидного и параовариального типа в том, что самостоятельное рассасывание или исчезновение вследствие медикаментозного воздействия невозможно.

Поэтому их удаление показано в обязательном порядке. Кроме того, пациенткам от 45 лет в ряде случаев рекомендуется частичное или полное удаление из-за высоких рисков перерождения кисты в злокачественное образование.

Среди методов хирургического вмешательства существуют и такие варианты:

  • кистэктомия, когда происходит вылущивание оболочки кисты, когда стенки склерозируются;
  • резекция – киста устраняется вместе с участком самого яичника;
  • овариэктомия – удаление самого кистозного образования;
  • аднексэктомия – с кистой убирается яичник с придатком, что показано женщинам после менопаузы, поскольку высоки риски онкозаболевания.

Киста желтого тела медикаментозным способом не лечится, пока ее величина мала. Она может возникнуть и сохраняться в период беременности. Если происходит рост образования или оно может лопнуть, то назначается терапия.

Операция проводится при созревании кисты, когда она не реагирует на медикаментозную терапию и не рассасывается. Используется метод лапароскопии. Хирургическая операция показана и при нагноении кисты.

Серозоцеле яичников на УЗИ

После перенесённых операций, эндометриоза или инфекции возможно развитие спаечного процесса. Если яичники оказываются запаянными, то фолликулярная жидкость, которая обычно утилизируется брюшиной, скапливается между спаек.

На УЗИ серозоцеле яичника — это одно- или многокамерное образование неправильной формы, чаще анэхогенное, но при кровоизлияниях может появиться взвесь и нити фибрина; яичник заключен внутрь или располагаться на периферии.

Рисунок. Кистозное образование неправильной формы в нижней части ограниченное дном матки (1) и левым яичником (3, 4). В просвете кисты несколько тонких ровных перегородок (4). Паренхима обоих яичников не изменена (2, 3, 4). Заключение: Серозоцеле левого яичника.

Определяет ли УЗИ злокачественные образования яичников?

Согласно статистике, рак яичников встречается достаточно часто и занимает лидирующее место среди злокачественных новообразований у женщин

Ультразвуковое исследование имеет важное значение в диагностике злокачественных новообразований, поскольку рак на УЗИ визуализируется достаточно хорошо

Во время исследования врач должен определить, насколько поражены яичники, коснулось ли поражение одного или обоих органов, имеются ли очаги инфильтрации. С помощью ультразвука можно определить такие стадии заболевания, как первичный рак, вторичный рак и метастазы.

  • кистозные;
  • солидные;
  • кистозно-солидные;
  • солидно-кистозные.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения Рак яичников очень хорошо визуализируется на ультразвуковой диагностике. Изображение позволяет увидеть размеры и локализацию злокачественного очага

Признаки рака, проявляющиеся в ходе УЗИ, разнообразны. Существуют так называемые ультразвуковые маркеры, по которым можно заподозрить развитие рака:

  • размеры яичников имеют выраженную асимметрию, контур пораженного раком органа увеличен и определяется лишь частично;
  • у женщины в период постменопаузы имеется образование на яичнике, по форме похожее на фолликул или кисту;
  • усиленное кровоснабжение в пораженной зоне;
  • в позадиматочном пространстве определяется наличие свободной жидкости, которая не связана с овуляцией.

Если на УЗИ нашел проявление хотя бы один из этих признаков, то врач назначает медицинское наблюдение за изменением яичников в течение одного-двух месяцев. В случае выявления более двух признаков, женщина направляется на консультацию к онкологу-гинекологу в срочном порядке.

Для диагностики рака делают трансвагинальное гинекологическое обследование. Ультразвуковое исследование является самым быстрым и несложным методом диагностики рака. Но необходимо иметь виду, что только на основании этого исследования нельзя ставить диагноз.

Как лечить кисту яичника

Если киста яичника сохраняется в течении более, чем 3 менструальных циклов, можно с уверенностью сказать что это не функциональное образование и она сама собой не «рассосется». И женщина, и хирург всегда беспокоятся о доброкачественности образования, которое не зависит от ее размера. В помощь в этом случае будут анализ крови на СА125 и УЗИ малого таза, но окончательный ответ сможет дать только специальное исследование удаленных тканей — гистология. В некоторых случаях при наличии противопоказаний к операции, наблюдать небольшие кисты можно, но только при условии нормального уровня СА125, регулярного (раз в 12 недель) УЗИ и консультации гинеколога.
 

Лечение кисты яичника без операции

При неосложненных формах возможно лечение кисты без операции — применяются монофазные и 2-х фазные оральные контрацептивы. Назначаются витамины А, Е, В1, В6, К, аскорбиновая кислота. В некоторых случаях (за исключением дермойдов и эндометриойдных образований, кистом значительного размера) может быть эффективно лечить кисту яичников народными средствами, в том числе и в домашних условиях.

В частности в некоторых конкретных случаях специалисты в отзывах говорят о положительной роли иглорефлексотерапии, гомеопатических препаратов, постановки пиявок в заданные зоны и других методов лечения гинекологических заболеваний.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения

 

Хирургическое лечение

Значительные размеры, отсутствие результатов консервативного лечения, быстрый рост, вероятность разрыва или наличие перекрута ножки кисты являются показаниями к проведению оперативного вмешательства. Для удаления кист яичников в большинстве случаев используется способ лапароскопии. При дермоидных, эндометриоидных, муцинозных видах оправдана только хирургическая тактика — удаление эндоскопическим методом в условиях отделения оперативной гинекологии.

При осложнениях, например, разрыве или перекруте ножки, должна быть оказана неотложная хирургическая помощь — при возникновении внезапной острой боли в области живота необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения

 

В детском, подростковом и детородном возрасте для удаления кисты производится резекция яичника, с сохранением неизмененного участка. В предменопаузальный период проводят удаление матки (гистерэктомия) с придатками или удаление яичников (овариоэктомия). Операции могут быть проведены как обычным способом, так и эндоскопически. После хирургического вмешательства с целью реабилитации репродуктивных органов проводят восстановительное лечение.

Цены на удаление кисты яичника в разных клиниках Москвы различаются. В прайс-листе ниже указана стоимость лапароскопии для удаления образований в гинекологическом стационаре (включая пребывание). Узнайте у врача на консультации, какие анализы нужны перед операцией, как правильно подготовиться. Предварительная запись к врачу гинекологу-эндокринологу по телефону или онлайн на сайте круглосуточно.
 

home

Куда обратиться в Москве

Если есть подозрение или уже установлен диагноз кисты на яичниках, наша клиника и её специалисты гинекологи-эндокринологи имеют большой опыт в устранении данного заболевания. В зависимости от причины и вида образования, врачи используют широкий спектр доступных средств. Помимо общепринятых способов терапии подобной патологии (медикаментозный, гормональный и т.п.) по показаниям используются проверенные временем и многолетней практикой эффективные средства, в том числе «народные» (они помогут только при функциональном образовании).
 

Стоимость услуг
Лечение кисты яичника Цена ₽
Прием специалиста 2 500
Составление схемы лечения 3 000
Простая кольпоскопия 1 500
Анализ крови на гормоны 500
УЗИ органов малого таза 3 000
Анализ на онкомаркер СА 125 850
Лечение пиявками 3 500
Капельница Лаеннек (5 амп.) 12 500
Анализ крови на ХГЧ 850
Операция удаления кисты яичника (резекция), от 90 000
Лапароскопия кисты яичника, от 95 000

Симптомы

  • Маленькие кистозные образования до 5 см не доставляют женщине неприятных ощущений — она их не чувствует. Через 2–3 менструации образования исчезают самостоятельно. Бессимптомные кисты диагностируют случайно на УЗИ яичников.
  • Если киста не рассосалась и растет, достигая размера более 8 см в диаметре, у женщины возникает чувство дискомфорта в животе. Ее периодически беспокоят тупые тянущие боли, особенно после физических нагрузок и интимной близости.
  • При гормонально активной фолликулярной кисте, вырабатывающей большое количество эстрогенов, нарушаются менструации. Гормон провоцирует маточные кровотечения. Они могут появиться в любую фазу цикла. Менструации становятся болезненными, увеличивается объем выделяемой крови.
  • Лютеиновая киста активно производит гормон прогестерон. Если его уровень выше физиологической нормы, у женщины обнаруживается клиника «ложной» беременности: нагрубание молочных желез, аменорея (отсутствие месячных), утомляемость, слабость, подташнивание.

Как подготовиться к исследованию и как оно проходит?

Перед тем как пройти исследование необходимо подготовиться к нему. Это имеет значение для получения достоверных результатов. Такая подготовка не предполагает значительное ограничение в питании либо в приеме лекарственных средств, также не существует никаких ограничений по состоянию здоровья, препятствующих проведению данной процедуры.

В зависимости от выбранного способа проведения ультразвукового исследования необходимо соблюсти ряд моментов. Это касается трансабдоминального исследования: его проведение требует, чтобы мочевой пузырь пациентки во время исследования был наполнен.

Если предстоит трансректальное УЗИ, то необходимо провести очистительные процедуры для прямой кишки. Для этого накануне дня исследования необходимо поставить очистительную клизму, используя примерно 300 мм. воды.

Процедура ультразвукового исследования при абдоминальном способе проходит следующим образом: женщина должна лечь на кушетку спиной вниз, при этом освобождается от одежды нижняя часть туловища. На поверхность живота наносится гель и специальным датчиком врач вводит по исследуемой области. Датчик передает изображение органов, и таким образом врач производит их оценку.

Если делается трансвагинальное УЗИ, также необходимо лечь на кушетку, на спину и принять удобную позу, согнув в коленях ноги. Введение датчика не должно вызывать ощущение дискомфорта у пациентки. Независимо от способа применения ультразвукового датчика процедура исследования занимает около 15-20 минут. Обычно УЗИ проходит в комплексе двух последних методов.

Причины образования кисты

Новообразование в правом яичнике возникает под воздействием множества факторов, провоцирующих ее возникновение как совместно, так и по отдельности. Даже учитывая современные способы диагностирования и весьма обширный опыт, накопленный за время медицинской практики, точную причину, по которой появляется киста яичника, однозначно установить невозможно.

Общепринятая в медицинском мире гипотеза объясняет возникновение кисты нарушением гормонального фона. Согласно ей, кистозное образование является следствием дисбаланса лютеинизирующего пептидного и фолликулостимулирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом человека. Среди одних из наиболее вероятных причин лежат постоянные стрессы, нервное напряжение и психоэмоциональное истощение.

Принято считать, что функциональная разновидность болезни проявляется по причине нарушений овуляции, тогда как другие виды кистозных образований являются следствием сбоя гормонального уровня в организме и работы яичников.

Помимо вышеперечисленных факторов, существуют дополнительные, вызывающие кисту яичника причины:

  • воспаление яичников, маточных труб, матки;
  • наличие ЗППП;
  • аборт. По статистике, порядка 40% кистозных образований являются последствиями прерывания беременности;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • проблемы с весом (в группе риска как страдающие ожирением женщины, так и находящиеся в стадии анорексии);
  • нарушение месячных.

Чтобы понять, что это такое киста яичника, нелишним будет разобраться в разновидностях заболевания.

Виды кист

В гинекологии выделяют несколько видов кист. Они отличаются друг от друга по размеру и структурному составу содержимого. Вид новообразования учитывается при подборе схемы лечения.

Фолликулярная

Полость кисты гладкая, с тонкими стенками и поверхностной структурой. В размере может разрастаться до 7 см. Есть случаи, когда образуется несколько фолликулярных кист, но все они однокамерные. Содержимое представлено жидкостью. При фолликулярной кисте не всегда нарушается менструальный цикл.

Часто патология развивается при гормональном сбое. Если новообразование увеличивается в размерах, проводят терапию.

Лютеиновая

Это функциональная опухолевидная полость, которая развивается во вторую фазу менструального цикла. Патология может сформироваться при беременности, никак не влияя на неё. В большинстве случаев не требует терапии и исчезает после менструации.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения

Эндометриоидная

Такой вид кисты развивается из-за роста тканей слизистой оболочки внутри яичника. Эндометриоидная киста в размере может достигать нескольких десятков сантиметров. Внутри кисты находится тёмная жидкость или свернувшаяся кровь.

Паровариальная

Киста яичника на УЗИ выглядит как однокамерная полость, сформировавшаяся из придатка яичника. Развивается из-за нарушений в эмбриогенезе. Формируется бессимптомно. Единственный симптом, который женщина может ощущать, острая боль внизу живота при разрастании кисты. Увеличенная киста может препятствовать мочеиспусканию.

Киста жёлтого тела

Образование имеет плотные границы и размер от 2 до 7 см. В полости находится прозрачное жидкое содержимое, которое при кровоизлиянии приобретает красный цвет.

Геморрагическая

Данный вид относят к функциональным. Внутри фолликула или жёлтого тела лопаются кровеносные сосуды. Появляются болевые ощущения внизу живота.

Кистома – простая, истинная доброкачественная опухоль. Бывает двух видов:

  • Цистаденома. Имеет доброкачественный характер и образуется из эпителия. Содержимое представлено прозрачной жидкостью или мутной субстанцией.
  • Дермоидная. Полость кистозного образования могут заполнять волосы, кожа, хрящи, зубы и другие ткани. Редко переходит в злокачественную опухоль.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения
Перитонит вследствие кисты яичника

Частым последствием становится перитонит, который развивается при отсутствии лечения.

В зависимости от характера образования его классифицируют на типы:

  1. Функциональные. Чаще всего – временные. Хорошо поддаются терапии, редко после них развиваются осложнения. При функциональной кисте применяют гормонотерапию. Через несколько месяцев кистозное образование может самостоятельно исчезнуть.
  2. Органические. Этот вид никогда не проходит самостоятельно. Лечат с помощью хирургического вмешательства.

Также бывают другие разновидности:

  • Левосторонняя. Формируется на левом яичнике.
  • Правосторонняя. Формируется на правом яичнике.
  • Двусторонняя. Развивается сразу на обоих яичниках.

До каких размеров новообразование считается большим? Бывают такие виды:

  • Маленькие. До 2,5 см. Небольшое новообразование без ножки.
  • Большие. Свыше 5 см. Жидкий состав внутри капсулы постепенно увеличивается, появляется ножка.

С помощью микроскопа определяют форму кисты. Она бывает двух видов:

  • Ограниченная. Обладает капсулой
  • Диффузная. Поражает все ткани яичника и не всегда обладает капсулой.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения
Исследование кисты яичника

Варианты лечения

Выбрать для кисты яичника лечение может только квалифицированный специалист. Перед тем, как лечить кисту, следует пройти ряд диагностических процедур, назначаемых врачом.

Помните! Женщине следует избегать попыток самостоятельного избавления от новообразования.

При диагнозе киста в правом яичнике возможно следующее лечение:

  1. Традиционная терапия. Назначается только при обнаружении крупных (свыше 5–6 см) образований. Более мелкие кисты находятся под наблюдением, и обычно в течение определенного времени рассасываются самостоятельно. Также специалисты предпочитают не трогать кисту желтого тела. Более того, допускается ее появление при беременности. Терапия назначается только при угрозе разрыва.
  2. Хирургическое вмешательство назначается только при обнаружении образований, не подвергающихся медикаментозному воздействию (особенно многокамерная киста, часто являющаяся причиной злокачественных опухолей). Подобная киста яичника, возникающая как справа, так и слева, не проходит самостоятельно и требует проведения операции. Образования, достаточно быстро увеличивающиеся и создающие угрозы кровоизлияния, нагноения и т. д., также удаляются хирургическим путем. Женщины детородного возраста не подвергаются резекции яичника, тогда как более зрелым пациентам она выполняется, во избежание риска осложнений. После хирургического вмешательства показана гормональная терапия, курс которой составляет 2–3 месяца. Это поможет в короткий срок восстановить естественный функции яичника.

В качестве медикаментозного (традиционного) лечения назначается ряд препаратов: Магнезия, Жанин, Дюфастон, Джес и пр. Антибиотики при кисте (таблетки или укол) назначаются только в особо тяжелых случаях.

Посещая гинекологический кабинет два раза в год вероятность своевременного обнаружения новообразования довольно высока. Зная, что такое киста правого яичника, и какие ее симптомы проявления женщина может заблаговременно, до проявления осложнений, обратиться к врачу и быстро избавиться от этого заболевания.

https://youtube.com/watch?v=fT9C7Ctifyg

https://youtube.com/watch?v=NVXqdbiosJY

Киста у женщин в период климакса

При климаксе многие гинекологические патологии проявляются менее активно, но не киста яичника. У взрослых женщин киста яичника формируется редко, так как работа половых желёз угнетена, и концентрация гормонов в крови недостаточна.

В пожилом возрасте выделяют факторы, которые повышают риск развития кистозных образований:

  • Нарушения в работе яичников.
  • Раннее наступление климакса.
  • Воспаления половых органов.
  • Кровянистые выделения.
  • Отсутствие беременностей.

Кисты, не перерастающие в злокачественное образование, размером до 5 см не требуют хирургического вмешательства. Патология находится под регулярным контролем.

Клиника схожа у всех возрастов.

При подборе схемы лечения учитываются: результаты УЗИ, исследования крови и симптоматика. Если анализ на онкомаркеры отрицательный, то проводится обследование каждые 3-4 месяца. Если концентрация СА-125 повышена или образование растёт, то используют оперативное вмешательство. При этом удаляют кисту или весь яичник. Оперативное вмешательство проводят при интенсивных болях, сдавливании или если размер кисты более 5 см.

Факторы, влияющие на рост кисты

До конца неизвестно, какого размера может вырасти та или иная полость – за месяц или за год. В гинекологии известны случаи, когда у женщины киста увеличивалась в несколько раз всего за 10-12 месяцев. И напротив, случается, когда выявленная опухоль практически не растет, оставаясь примерно одного и того же диаметра долгие годы.

На рост образования влияют такие факторы:

  • Возраст женщины. Кисты начинают расти с подросткового периода на фоне гормональных перестроек. В климаксе некоторые образования исчезают. Появление опухоли в постменопаузу – тревожный симптом, говорящий в пользу злокачественного перерождения;
  • Беременность. Некоторые образования яичника стремительно увеличиваются в размерах при гестации, тогда как другие уменьшаются;
  • Прием гормональных препаратов. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, КОК, гестагены и некоторые другие средства ведут к регрессу очага. Средства для экстренной контрацепции приводят к появлению кисты яичника;
  • Аборты, выкидыши и травматичные роды могут стать причиной роста новообразований яичников.

По отзывам женщин, к увеличению опухоли в размерах могут привести стрессовые ситуации, однако достоверных подтверждений этому не было найдено.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения

Существует мнение, что стресс может стать причиной роста опухоли.

Варианты ультразвукового исследования и особенности его проведения

В гинекологической практике применяются три вида УЗИ органов таза:

  • Трансвагинальное УЗИ предполагает осмотр репродуктивных органов через влагалище. Метод считается наиболее информативным, поскольку расстояние до внутренних органов уменьшается. Позволяет определить кисты небольших размеров. Не используется у девственниц;
  • Трансабдоминальное УЗИ выполняется через переднюю брюшную стенку. Расстояние до органов таза довольно велико, поэтому метод малоинформативен при небольших кистах;
  • Трансректальное УЗИ. Датчик вводится в прямую кишку. По информативности сравнимо с трансвагинальным исследованием. Применяется у девственниц в тех случаях, когда трансабдоминальный метод не дал результата.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения

Схема проведения трансвагинального УЗИ.

Длительно процедура УЗИ составляет от 5 до 15 минут. Этого достаточно, чтобы врач смог обнаружить кисту яичника или иную патологию. Вся информация о проведенном обследовании выдается на бланке. Результаты УЗИ расшифровываются гинекологом.

Ультразвуковое исследование у женщин репродуктивного возраста проводится на 5-7-й день менструального цикла. Если месячные короткие, можно сделать УЗИ раньше, если длинные – обследование переносится на более поздний срок. Во время месячных УЗИ делается только по экстренным показаниям. До начала полового созревания и в менопаузу ультразвуковое исследование можно делать в любой удобный день.

Какой бывает киста яичника

В гинекологии нет единой классификации, основанной на величине новообразований. В диагностике патологии размер имеет значение, однако учитываются и иные параметры

В первую очередь врачу важно понять, какой из видов кисты сформировался в придатках матки:

  • Фолликулярная. Образование возникает только в первую фазу цикла. Появляется полость из фолликула, не прошедшего овуляцию. Зачатие в этом цикле становится невозможным. Может достигать величины 10-15 см. Склонна к спонтанному регрессу в течение 1-3 месяцев;
  • Лютеиновая. Образуется из желтого тела только после овуляции, во вторую фазу цикла. Нередко сопутствует беременности. Способна вырабатывать прогестерон, чем объясняется ее клиническая симптоматика. Растет медленно и редко превышает 6-8 см в диаметре. Может спонтанно исчезать за 3 месяца;
  • Дермоидная. Является врожденной патологией и возникает при нарушении внутриутробного развития. Внутри содержит эмбриональные ткани – кости, ноги, волосы, жир. Растет медленно, но может достигать очень большой величины – до 20 см и более;
  • Параовариальная. Появляется рядом с яичником и непосредственно с ним не связана. Считается врожденной патологией. Может вырасти до 15 см и более;
  • Эндометриоидная. Возникает при разрастании в ткани яичника клеток слизистого слоя матки. Может выявляться на обоих придатках. Это обычно небольшая полость – до 4-6 см в диаметре. Редко достигает величины 10 см и более;
  • Серозная. Множество вариантов развития этой патологии не позволяют предсказать темпы ее роста.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения

Виды кист яичников.

В гинекологии нет такого понятия, как нормальные размеры кисты яичника. О норме можно говорить только в отношении функциональных образований:

  • Фолликулярная киста – это очаг от 3 см в диаметре. Полость величиной 2-3 см может быть обычным фолликулом, достигшим пика своего развития;
  • Киста желтого тела должна быть от 2,5-3 см в диаметре. При меньшей величине о патологии не говорят.

Условно образования яичника можно так разделить по размеру:

  • Маленькие – до 3-4 см в диаметре;
  • Средние – 3-6 см;
  • Большие – 6-10 см;
  • Гигантские – 10-12 см и более.

Допустимые размеры кисты яичника прежде всего определяются ее типом. И если фолликулярное образование величиной 8-10 см не удивляет, то полость, возникшая из желтого тела, такого диаметра достигает крайне редко. Быстрый рост – это всегда тревожный симптом, требующий особого внимания врача и решения вопроса о скорой операции.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения

Как правило, размер кисты яичника и ее динамика определяются ультразвуковым исследованием.

Диагностические мероприятия

Чтобы не пропустить развитие кисты, необходимо проходить диагностическое обследование хотя бы 1 раз в год.

Дифференциальная диагностика заключается в следующем:

гинекологический осмотр и пальпация. Опытный врач при визуальном осмотре и пальпации может определить наличие новообразования в яичниках. Об этом также могут свидетельствовать гипертрофированные придатки и боль в нижней части живота;

УЗИ. Это исследование позволяет не только установить наличие кисты и оценить ее размеры, но и проследить динамику патологии;

лапароскопия. Данное обследование может иметь диагностический или лечебный характер;

лабораторный анализ крови

Как правило, в этом случае особо важно исследовать кровь на онкомаркеры, чтобы не пропустить начало развития онкологического процесса;

пункция. Исследование жидкости, которая заполняет кистозное образование;

КТ или МРТ

Чаще всего эти исследования назначают перед операционным вмешательством, чтобы получить больше информации о новообразовании.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Довольно часто врачи просят пациенток сделать тест на ХГЧ (на беременность), поскольку по своим проявлениям внематочная беременность очень похожа на кистозные образования. Данное исследование необходимо для дифференциации недуга и определения адекватной терапии.

Клиническая картина

Начальные стадии развития кисты клинической картиной практически никогда не сопровождаются, чаще всего женщина узнает о своем диагнозе при профилактическом осмотре.

Как правило, симптомы при кисте начинают наблюдаться тогда, когда образование осложняется или достигает существенных размеров и мешает функционированию других органов.

Безусловно, признаки кисты напрямую зависят от вида новообразования, но есть и общие симптомы, по которым можно заподозрить наличие кисты:

  • ощущение тяжести в нижней части живота;
  • боли, которые чаще всего бывают ноющими, но в некоторых случаях острыми и сильными;
  • выделения из влагалища, которые не являются нормой;
  • нарушения в ежемесячном цикле. Менструация может учащаться или вовсе отсутствовать;
  • неприятные или даже болезненные ощущения во время половой близости;
  • увеличение размеров живота, в некоторых случаях такое явление может наблюдаться только с одной стороны;
  • стабильная ненамного повышенная температура;
  • запоры;
  • частое мочеиспускание, которое связано с давлением новообразования на мочевой пузырь.

Очень опасно состояние, когда киста разрывается, в этом случае необходима срочная госпитализация пациентки.

Разрыв кисты сопровождается следующими признаками:

  • сильная боль, которая заставляет женщину принимать неестественное положение тела;
  • рвота;
  • набухание живота;
  • кровотечение;
  • иногда наблюдается потеря сознания;
  • резкое повышение температуры, при этом жаропонижающие средства остаются неэффективными;
  • кожные покровы бледнеют, губы могут стать синюшными.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения

Киста правого яичника: что это такое

Киста, сформировавшаяся в яичнике, считается доброкачественным образованием, возникновение которого спровоцировано гормональными сбоями. При этом справа она возникает намного чаще по сравнению левым яичником.

Это обусловлено близостью с брюшной артерией, в связи с чем, активность работы правого яичника выше. Кровь обеспечивает поступление гормонов, продуцируемых в гипофизе. В этом яичнике формируются фолликулы доминантного типа, гормональное продуцирование идет более активно.

Киста является полостью, возникающей вследствие того, что оболочка на отдельном участке оказывается растянутой.

Новообразования различаются по своему источнику и характеру. В частности, они бывают единичными и множественными, простыми или с осложнениями.

Функциональная киста

Проблема напрямую обусловлена гормональными сдвигами, происходящими в яичниках. Они возникают в отдельной фазе цикла.

Функциональными видами кисты считаются:

  1. Фолликулярная, формирующаяся в фолликуле доминантного типа. Возникает киста в его оболочке в ходе начальной фазы цикла.
  2. Лютеиновая – ее образование связано с окончанием овуляции. Продуцируется она в желтом теле, возникающем после выведения яйцеклетки, когда фолликул лопается.

Подобные образования имеют склонность самоустраняться по мере возвращения гормональной ситуации в нормальное состояние. Именно такие кисты характерны в особенности для правого яичника.

Нефункциональная киста

Новообразование нефункционального типа не связано с циклом. Оно не может исчезнуть без терапевтического вмешательства. Различаются кисты:

  1. Эндометриоидная, формирующаяся из-за попадания в яичник частичек слизистой маточной ткани. Причиной явления считается эндометриоз. Структура проникающих частиц не отличается равномерностью, а поэтому в них могут формироваться промежутки. Туда попадает кровь менструального происхождения. В свернувшемся виде она приобретает темно-коричневый оттенок.
  2. Параовариальная киста правого яичника появляется из его рудиментарного придатка. Крепление новообразования с телом обеспечивается ножкой. Она находится рядом с фаллопиевой трубой. Данная врожденная патология проявляется у плода, когда идет формирование его репродуктивных систем. Половое созревание провоцирует рост образования.
  3. Дермоидная – появляется в ходе внутриутробного эмбрионального развития. В полости кисты находятся клетки, которые необходимы для создания тканей нового организма. Поэтому капсула может содержать элементы эпидермиса, волоски и т.д.

Особенность нефункциональной кисты в том, что способна сформироваться на любом яичнике у женщины. При этом функциональные виды, а также параовариальное новообразование являются ретенционными, т.е. становятся результатом растягивания оболочки секретом.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения

Киста правого яичника

Краткая характеристика кистозного образования

Термин «киста» с греческого переводится как «пузырь» либо «мешок». На внешний вид это образование в 1 или обоих яичниках напоминает пустотелую опухоль с ножкой. В капсуле всегда содержится жидкость: кровь, вода, муцин (слизь). Возможно внутри полости наличие эмбриональных тканей, эндометрия. При ее развитии гонада становится круглой и/или бугристой, больше нормы по размеру.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения

Как выглядит киста яичника:

  • округлая или овальная пустотелая опухоль;
  • имеет одну или несколько камер;
  • есть оболочка толщиной 1―10 мм;
  • полость(и) заполнены жидкостью;
  • бывает размером от 1 мм до 20 см.

На УЗИ внутрипузырная часть однотонная либо гетерогенная. То есть, внутри капсула окрашена темно-серым, черным или на этом фоне есть множественные вкрапления светлого и белого цвета. Толщина и плотность кистозной оболочки также разная, но ее контурная линия четкая. На изображении она изо- либо гиперэхогенная (как здоровая ткань яичника или светлее).

Киста в яичниках относится к доброкачественным образованиям. Она бывает:

  • функциональной (может сама рассосаться в ходе лекарственного лечения);
  • органической (надо удалять хирургическими методами).

Пустотелые опухоли появляются у неполовозрелых девочек, подростков, женщин детородного возраста и в период постменопаузы. Редкой внутриутробной аномалией считается новообразование у плода. Такие кисты обычно рассасываются на протяжении полугода со дня рождения ребенка.

Разновидности кистозных образований в яичнике и особенности их формирования:

Функциональные кисты Органические кисты
Название Как образуется Наименование Как формируется
Фолликулярная Созревшая яйцеклетка остается в неразорвавшейся капсуле фолликула, преобразуется в полую опухоль. Цистаденома: папиллярная, серозная. Появляется из-за нарушения оттока секрета яичника.
Лютеиновая После овуляции в желтом теле нарушается отток крови или лимфы. Дермоидная Формируется во время беременности после попадания в яичник эктодермы.
Геморрагическая Внутрь уже образованной капсулы происходит кровоизлияние. Эндометриоидная Ростковый слой эндометрия проникает в яичник и начинает функционировать.

Во время месячных ткань отторгается и кровоточит, образуя полость. После менопаузы киста не увеличивается.

Параовариальная Образуется в месте рудиментарного органа параофорона при гормональных нарушениях, закупорке протока или канальца.

Внимание! Киста в яичнике является причиной бесплодия. Во время ее роста возможен перекрут ножки, нагноение и/или разрыв капсулы

В последних случаях это опасно для жизни пациентки, поскольку начинается сепсис, перитонит, открывается внутреннее кровотечение.

Ретенционная киста яичника у женщин: симптомы, причины развития, методы лечения

admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий