Причины, ввиду которых формируются грыжевые образования Шморля
- наследственную предрасположенность, которая подразумевает набор индивидуальных особенностей, отличающий строение замыкательных пластин позвонков;
- рост ребенка изменяется слишком стремительно, что негативно отражается на состоянии костных тканей его организма – их увеличение на фоне такого резкого скачка замедляется при условии нормального увеличения хрящей. В теле позвонков создаются пустоты, которые заполняются впоследствии хрящевой тканью;
- к причинам грыжи Шморля относят и микротравмы, которым был подвергнут позвоночник, вместе с чрезмерной для него физической активностью (шейпинг в танцах или, например, прыжки в воду в спорте) или нагрузками (вынашивание плода при беременности);
- травма, которая была получена пациентом во время резкого поднятия слишком тяжелых предметов, их перенесения или в случае падения, произошедшего сверху вниз;
- вследствие остеопороза происходит деформирование хрящевых и костных тканей, особенно это характерно для пожилого возраста;
- если качество кровоснабжения области позвонков снижается, то они становятся менее крепкими, и наступает их продавливание под тяжестью межпозвоночных дисков. Циркуляция крови в позвоночном столбе ухудшается во время сутулости, при кифозе (искривлении верхнего отдела, который является одним из составляющих структуру позвоночника элементов), болезни Шейермана-Мау (искривление хребта, которое затрагивает грудную или пояснично-грудную область), образе жизни, который можно описать как малоподвижный, а также часто встречается у космонавтов;
- костная ткань испытывает дефицит кальция;
- в обменных процессах, которые протекают в межпозвонковом диске, произошел сбой.
Что такое грыжа Шморля
В медицине этот рентгенологический термин в 1927 году благодаря немецкому медику Христиану Шморлю. В его честь и назван данный недуг. Узелки Шморля образуются в процессе продавливания хрящевой ткани замыкательных пластин в губчатую кость. Проваливание может происходить как в верхнем, так и в нижнем позвонке. При данных хрящевых узлах наблюдается отсутствие болезненных ощущений. Для профилактики заболевания нужно вести активный образ жизни, следить за весом, заниматься плаванием, которое поможет укрепить мышцы спины.
Дефекты Шморля в телах позвонков
Позвоночный столб – это часть скелета из 32-34 позвонков, которые состоят из костной ткани и губчатого вещества. Соединяющим элементом между позвонками выступают диски. Их верхняя оболочка содержит хрящевую ткань, предназначение которой – амортизация позвонков при движении. В случае если костная ткань растет не так быстро как хрящевая, появляются полости, куда и попадают диски. Описанный феномен носит название узуративные дефекты в телах позвонков.
Методы лечения
Лекарственная терапия
Назначение лекарственных средств не позволяет пациенту избавиться от заболевания. Терапия оказывает симптоматическое воздействие, снимая боль и улучшая кровообращение. Предпочтение отдают группе нестероидных противовоспалительных препаратов.
С целью профилактики развития осложнений показано использование хондропротекторов. Они замедляют процессы разрушения хрящевой ткани и усиливают прочность межпозвоночного диска. Лечение хондропротекторами может назначаться также на ранних стадиях патологического процесса.
Хирургические методы
Оперативное вмешательство применяется редко при лечении грыжи Шморля. Основным показанием к его назначению относят наличие опухоли большого размера, которая приводит к сдавлению окружающих тканей. Выделяют несколько методов данного вида лечения, каждый из которых имеет определенные особенности и недостатки.
К ним относят:
- Процедуру лазерной вапоризации с удалением определенной части жидкого содержимого, локализованного в межпозвоночном диске. В результате происходит уменьшение его объема и распространения на рядом лежащие отделы.
- Радикальное вмешательство с полным удалением межпозвоночного диска и восстановлением ткани позвонка. Процедура показана при больших размерах очага и невозможности восстановления поражённых тканей. Межпозвоночный диск заменяется на протез, который не вызывает патологических реакций со стороны окружающих тканей.
Важно! Только тщательно проведенная диагностика позволяет выбрать наиболее подходящий метод оперативного лечения.
Данные виды лечения предусматривают последующую реабилитацию. Она исключает развитие осложнений и рецидивов. Мелкие размеры образований не подвергаются оперативному лечению, если пациент не отмечает патологических симптомов.
Питание
Изменение рациона позволяет скорректировать нарушения обмена веществ, а также снизить риск прогрессирования патологии. Для этого пациенту рекомендуют ввести в рацион пищу богатую белком. Наиболее полезной для опорно-двигательной системы является молочная, рыбная и мясная продукция. Благотворное влияние оказывают различные фрукты и овощи. Требуется ограничить поступление поваренной соли, а также жиров.
Физиотерапия
Назначение физиотерапевтического воздействия возможно только в составе комплексного подхода к лечению Грыжи Шморля, так как подобные методы не позволяют полностью вылечить заболевание. Любой вид данной методики снижает выраженность боли и улучшает кровообращение. Их назначение показано только на фоне симптомов острого течения заболевания.
К ним относят электрофорез с лекарственными средствами, токами высокой частоты, магнитотерапию или массаж.
Лечебная физкультура
Включение в образ жизни физических упражнений является обязательным компонентом в лечении грыжи Шморля. Во многом это связано с необходимостью укрепления мышечного корсета позвоночного столба. Следует помнить, что упражнения должны быть подобраны специалистом, с учетом тяжести процесса, характера полученной травмы, а также уровня физической подготовленности. Пациенту подбирают индивидуальный план занятий, позволяющих добиться необходимого результата. В результате их систематического выполнения боли меньше беспокоят пациента.
Лечебная физкультура не только укрепляет мышечный корсет в позвоночнике, но и снимает болевой синдром.
Лечение
Терапия заболевания предполагает применение консервативных методов, в которые входит медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж, применение народных средств, прохождение санаторно-курортного лечения.
Медикаментозная терапия
Этот вид лечения направлен на снятие напряжения в позвоночнике, купирование болевого синдрома, устранение воспаления. Также применяют средства, снимающие вегетативные симптомы. Виды лекарств, назначаемых для лечения грыжи Шморля:
- Мексидол, Актовегин, Трентал уменьшают головокружение, головные боли, восстанавливают память.
- Индометацин, Мелоксикам относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, снимают воспаление, уменьшают болевой синдром.
- Мидокалм, Нейромидин являются миорелаксантами, которые уменьшают мышечное напряжение, устраняют онемение.
- Препараты кальция и витамина D укрепляют костную систему.
Длительность курса зависит от степени поражения и возраста больного.
Физиолечение
Физиопроцедуры применяют в комплексе с медикаментозной терапией. Наиболее часто назначают
- Электрофорез
- Иглоукалывание
- Массаж
- Грязелечение
- Под контролем специалиста пациент выполняет лечебную гимнастику. Грамотно подобранный курс состоит из упражнений, направленных на снятие напряжения, восстановление подвижности. Сначала применяют щадящие упражнения, постепенно увеличивая нагрузку. Хороший эффект дает подводное вытяжение позвоночника.
Для достижения эффекта рекомендуется пройти несколько курсов физиотерапии в год.
Важно: при большом размере грыжи следует осторожно подходить к физическим упражнениям, чтобы не спровоцировать перелом позвонков
Для лечения грыжи с успехом применяется мануальная терапия. Здесь большое значение имеет квалификация врача. Если врач все делает правильно, то пациент чувствует улучшение уже через два-три сеанса.
Санаторно-курортное лечение
Прохождение лечения в санаториях помогает закрепить результат от медикаментозной терапии. Наиболее благоприятным климатом для таких пациентов является морской. Также полезно отдыхать в районах хвойных лесов.
Обычно эффекта от лечения в санатории хватает на год, затем рекомендуется пройти повторный курс. Грыжа не исчезает, но самочувствие больного значительно улучшается.
Народные методы
Применение методов народной медицины возможно как дополнение к основному лечению. Среди народных средств хорошо зарекомендовали себя компрессы, которые снимают воспаления и уменьшают боль. Например, смесь из сока черной редьки, меда и водки накладывают на ночь на область шеи. Также делают мазь из вазелина и отвара шишек хмеля. Эту мазь втирают вечером в шейный отдел.
Важно: полного излечения грыжи добиться невозможно. С помощью комплекса мер удается улучшить состояние больного, уменьшить негативные проявления патологии, предотвратить прогрессирование болезни.
Оперативный метод
Хирургическое вмешательство применяется в крайнем случае, если есть разрушение позвонка, сдавление нервных корешков. Во время операции поврежденный позвоночный диск удаляют, позвонки скрепляют между собой специальными металлическими конструкциями. Основной минус оперативного лечения в том, что прооперированный отдел позвоночника остается неподвижным на всю жизнь.
Симптомы
Болезнь Шморля не причиняет сильную боль, т.к. страдает костная ткань позвонка, она не болит. Признаки грыжи Шморля можно обнаружить с помощью рентгенологии. Начальный этап патологии протекает бессимптомно, доставляя дискомфорт, повышенное чувство утомляемости. Если хрящевые узлы Шморля достигают крупных размеров, тогда может появиться ноющая боль при ходьбе и общей усталости. Это объясняется защитной реакцией спинных мышц на ослабленный позвонок, который они вынуждены защищать, поэтому они начинают ныть. Заболевание увеличивает уровень позвоночного искривления.
В шейном отделе позвоночника
В домашних условиях обнаружить узел Шморля на позвоночнике невозможно, т.к. симптоматика грыжи выражена неярко. Случайным образом заболевания выявляется во время обследования с помощью рентгенологии и флюорографии, на снимке которой отлично видно шейный отдел позвоночного столба. Узлы Шморля в телах позвонков вызывают состояние слабости и повышенной утомляемости. Когда грыжа в шейном отделе позвоночника начинает прогрессировать, то у пациентов отмечаются следующие признаки:
- снижение концентрации внимания;
- ухудшение памяти;
- головокружение;
- ухудшается работоспособность;
- заложенность носа, начинает болеть голова с одной стороны, текут слезы, возникновение боязни света;
- шум в ушах;
- рвота, тошнота;
- мышцы шеи напряжены;
- в шейном отделе позвоночного столба боль проявляется при поворотах головы;
- немеют и покалывают верхние конечности.
Грудном отделе
При грыже в грудном отделе позвоночника боль не ощущается. С возрастом к данной патологии начинают присоединяться другие болезни: болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, остеохондроз, межпозвоночные грыжи. В таком случае грыжа Шморля в грудном отделе может проявляться через покалывания на коже, онемение верхних конечностей, усиленное сердцебиение, возникновение одышки, и сопровождаться другими болезненными ощущениями:
- в грудном отделе позвоночного столба;
- при поворотах туловища;
- при глубоком дыхании;
- при движении верхними конечностями;
- в области подреберья и желудка.
В поясничном отделе
Долгие годы симптомы грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника могут никак себя не проявлять. С возрастом наступает присоединение дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника в поясничном отделе к имеющемуся дефекту. Возникают проблемы со стулом (длительные запоры), эректильная дисфункция, боли при мочеиспускании, «мурашки» на коже нижних конечностей. К другим симптомам относят боли:
- в поясничном отделе позвоночника;
- в ягодицах;
- при ходьбе и поворотах туловища.
Множественные грыжи Шморля
Когда хрящи на нескольких участках позвоночного столба проникают в костную ткань позвонков, то возникает аномалия. Множественные грыжи Шморля легко узнать на рентгеновском снимке по особому рисунку ромбовидной формы. Недуг диагностируется у детей и подростков из-за того, что в период активного роста костная ткань становится мягкой и не может противостоять давлению хряща. Существенной угрозы для здоровья заболевание не несет, т.к. может пройти само в результате изменения образа жизни и диеты.
Симптомы
Корешки спинного мозга в этом случае не сдавливаются, а позвоночный канал не сужается. В области формирования грыжи Шморля нет и воспалительных процессов. Поэтому характер ее протекания скрытый, латентный.
Если в одной области позвоночника формируется много грыж, то в пораженном отделе столба может наблюдаться усиленная утомляемость. Иногда появляется небольшая хроническая боль, которая нарастает в вертикальном положении и исчезает в горизонтальном положении. Иногда нарушается осанка.
Симптоматическая грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника может влиять на работу позвоночно-двигательного комплекса, вызывая серьезные осложнения. Их симптомы могут также указывать на основную проблему.
В грудном отделе
В грудном позвоночном отделе эта грыжа формируется реже, нежели в области поясницы или шеи. Чаще всего она обнаруживается в позвонках с Th8 по Th12. Симптомов при этом практически нет, так как затрагивается лишь ткань костей, а корешки нервов совершенно не страдают.
Зачастую боли сначала вообще нет. Но с увеличением образования все тело начинает быстрее и больше утомляться, в груди появляется напряжение. Нередко со временем учащается сердцебиение, появляется одышка.
Некоторое время спустя в спине появляются боли, становящиеся заметными при движениях, активности и снижающиеся при расслаблении, особенно в позе лежа. Иногда боли отдают в руки, проявляются покалыванием и онемением в локте или плече.
Если поражен позвонок в области поясницы, то при его пальпации больной ощущает слабую болезненность, спазм в мышцах. Прочие сосудистые и неврологические патологии при этом совершенно отсутствуют. Так что лечение грыжи в данном отделе не является симптоматическим.
В этой области находится пятерка позвонков – самых крупных в теле. Ведь именно поясница нагружена более всего. Локализация грыжи Шморля в районе позвонков L1, L2, L3, L4 или L5 определяется на основании рентгеновских снимков и прочих обследований.
Вообще патология в этой области почти никогда не проявляется. Иногда она сопровождается:
- гипертонусом мышц;
- напряжением в районе поясницы;
- дискомфортом;
- снижением гибкости спины.
Очень редко при этой патологии бывают боли в пояснице, отдающие в ноги. Как правило, им предшествует усиленная физическая нагрузка. Этот симптом может означать и наличие осложнений. Когда патология прогрессирует, диск меж позвонками иногда целиком проваливается в губчатую кость. В результате нарушается функционирование позвонков поясницы. На фоне ослабевания пораженной области возрастает риск получения компрессионного перелома.
Народная терапия болезни
Народная медицина всегда поможет вам победить недуг, но только в комплексном лечении с основными назначениями врача
При первых симптомах заболевания необходимо начинать лечение, если нет возможности посетить врача используйте народные средства. Лучшие рецепты:
- Соберите около 100 штук яичной скорлупы, измельчите. В полученный порошок добавьте 2 стакана меда и сок одного килограмма лимонов. Лекарство принимайте 1 раз в сутки по 1 ст. л. Употреблять домашнее средство необходимо по утрам. Лекарство восстановить и укрепит хрящевую ткань позвонкового диска.
- Используйте компрессы. Хорошо помогает настойка цветков одуванчика и каштана на спирту. Настойки втирайте в больное место, затем укутайтесь, прогрейте поясничный отдел.
Для лечения поясницы от грыжи Шморля полезно принимать ванны на основе веток и шишек хвои. Гимнастические упражнения помогут восстановить подвижность, предотвратить разрушительные процессы. Применение лечебной физкультуры осуществляется под присмотром физиотерапевта. Гимнастика проводится в период ремиссии. Разрешается выполнять отжимания, висеть на турнике. Полезно заниматься йогой и плаванием. Гимнастика улучшает кровообращение, укрепляет мышцы, придает организму сил для выполнения домашней работы.
https://youtube.com/watch?v=S-fMTXFKpSo
Причины
Существует большое количество причин, которые приводят к появлению грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника. Наиболее часто патология развивается в результате генетической предрасположенности пациента. Это связано с наличием у близких родственников заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также дегенеративных процессов.
Патологии позвоночника, которые проявляются неправильной осанкой, быстрым разрушением костной ткани, также приводит к запуску патологического процесса. Одними из самых распространённых заболеваний являются сколиозы в грудном отделе и кифоз. К подобным причинам относят и дегенеративные процессы, вызванные остеохондрозом.
Еще одной причиной является ревматическое воздействие на грудной отдел, которое сопровождается компрессионным переломом или надрывом связочного аппарата. Грыжа Шморля может возникать спустя длительный промежуток времени после нанесения травмы.
Физические нагрузки, которые действуют на позвоночник на протяжении длительного времени и превышают резервные возможности связочного или мышечного аппарата, приводят к изменениям в позвоночнике. К ним относят частое поднятие тяжестей, спортивные упражнения, подобранные самостоятельно. В данную группу причин следует отнести и воздействие на протяжении длительного времени статической нагрузки, связанной с нахождением в стоячем положении.
Кроме основных причин, вызывающих развитие грыжи Шморля, выделяют и факторы риска. Данные состояния повышают вероятность появления заболевания. К ним относят:
- Пожилой возраст. По мере старения организма наблюдается постепенное снижение плотности ткани, эластичности ткани, а также присоединение различных дегенеративных процессов.
- Детский возраст. В данное время влияние избыточной нагрузки на грудной отдел позвоночника необратимо воздействует на незрелые отделы опорно-двигательной системы. У лиц детского возраста часто не соответствует интенсивность процесса роста костной ткани, межпозвоночных дисков и мышечных волокон. В тканях образуются пустоты, где в последующем формируются грыжи.
- Лиц, регулярно занимающихся спортом. Происходит несоответствие нагрузки и резервных возможностей в результате поднятий тяжестей, прыжков и падений. Среди опасных видов спорта выделяют тяжелую атлетику или гимнастику.
Грыжа Шморля в поясничном отделе позвоночника
Осложнения
Если дефекты присутствуют в позвоночнике на протяжении долгого промежутка времени, их объём становится больше, и происходит изнашивание позвоночника, а это крайне опасно.
С возрастом костная ткань ослабляется и возникают следующие осложнения:
- Утрата жидкости, из-за чего образуются стандартные межпозвоночные грыжи.
- Максимальную опасность представляют дефекты снизу и сверху позвонка, провоцирующие его перелом.
- Если подобных дефектов больше одного в зоне единственного позвонка, диск может целиком упасть в сформировавшуюся полость, что часто делает человека инвалидом.
Негативные и необратимые изменения:
- уменьшение первоначальной высоты позвонков;
- снижение эластичности связок, тканей между повредившимися позвонками;
- поражение суставов, снижение их мобильности, провоцирование артроза;
- в поражённой зоне может возникнуть зона развития фиброзного вида ткани.
Обычно патология образуется на уровне l4, l5 s1 сегментов.
Осложнения и профилактика
Несмотря на то, что само по себе заболевание не несет прямой угрозы жизни пациента, оставлять его без внимания не следует. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям. Возможные осложнения недуга:
- Перелом шейных позвонков. Это происходит из-за сильного истончения ткани позвонка. Такое осложнение приводит к параличу или смерти больного.
- Сильный воспалительный процесс в нервных корешках приводит к возникновению болевого синдрома, онемению рук, ограничению подвижности шеи.
- Нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к инсульту.
Для того, чтобы избежать рецидивов болезни, пациент должен соблюдать профилактические рекомендации:
- Ограничить поднятие тяжестей и выполнение физических упражнений.
- Придерживаться правильного питания.
- Следить за весом.
- Выполнять несложные физические упражнения. Особенно полезно плавание и легкий бег.
- Регулярно проходить профилактические осмотры у невролога и вертебролога.
Симптомы
Грыжа Шморля характеризуется следующими симптомами:
- боль при беге, ходьбе, поворачивании тела или наклонах;
- боли в пояснице или ягодицах;
- затекание бёдер и ног;
- частое болезненное мочеиспускание;
- эректильная дисфункция.
Если не предпринимается лечение, серьёзным симптомом могут стать регулярные запоры.
Грыжа Шморля и болевой синдром
У дефекта особая симптоматика, когда дело касается шейно-грудной зоны.
Интракорпоральные грыжи Шморля могут стать фактором появления различных типов синдромов:
- Корешкового;
- Рефлекторного;
- Корешково-сосудистого.
Рефлекторный синдром обладает особенной чертой – он проявляется нейродистрофическими и патологическими изменениями мышц и сосудов.
Вначале появляются дискомфорт в затылочной зоне и боли при поворачивании головой. Наблюдаются также небольшие боли в спинно-поясничной области после долгой ходьбы и нагрузок. При прогрессирования недуга наблюдаются онемение в ногах и напряжение спинных мышц.
Особенности патологии
Начальная стадия болезни характеризуется практически полным отсутствием неврологической симптоматики. Она развивается лишь, когда патология разрастается до размеров, затрагивающих анатомию позвоночника (защемляет спинной мозг, нервы, давит на межпозвоночный диск). Это начинает происходить при достижении очага образования величины сантиметр и более. Поскольку патология развивается из микроскопического узелка (так называемый узелок Шморля), на первоначальной стадии обнаружить ее симптомы практически невозможно.
Заболевание никак не проявляется, пока грыжа не увеличится до критических размеров
Почему возникает грыжа Шморля
Если говорить о грудной зоне позвоночника, то вертикальная разновидность грыжи возникает здесь по следующим причинам:
- наследственность — переданная генетически врожденная слабость ткани костей и хрящей;
- разница в росте скелета и мягких тканей, когда скелет формируется медленнее, чем мягкие ткани, и в губчатом теле позвонков образуются пустоты;
- травма, вследствие которой происходит механическая деформация межпозвоночного диска;
- изменения, возникающие с возрастом, когда наблюдаются дегенеративные процессы из-за снижения прочности костей и эластичности тканей.
Причиной грыжи Шморля у людей пожилого возраста часто является снижение плотности костной ткани — остеопороз
Данные факторы непосредственно влияют на возможность образования грыжи Шморля в грудном отделе. Одновременно с этим стоит заметить, что патология редко возникает у полностью здорового человека, ведущего активный образ жизни. Имеется ряд сопутствующих факторов, способствующих возникновению вертикальной грыжи и усугублению состояния пациента.
-
Недостаточное или неполноценное питание.
- Пониженная физическая активность.
-
Сидячая работа и малоподвижный образ жизни.
- Слишком большие нагрузки на позвоночник (профессиональный спорт или регулярное поднятие тяжестей).
-
Наличие эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга.
- Патологии, сопровождающиеся нарушением кровообращения в позвоночных артериях.
- Активный рост в детском и юном возрасте, когда хрящевая дисковая ткань развивается быстрее, чем позвоночная костная.
-
Избыточная масса тела, влекущая ожирение.
Ортопедические стулья
Процесс формирования
Каким образом формируется грыжа Шморля? Заболевание зарождается в тот момент, когда на позвоночную кость начинает давить хрящ межпозвоночного диска. Этого давления костная ткань не выдерживает и проваливается, образуя микроскопический компрессионный перелом. Этот процесс проходит безболезненно и в большинстве случаев остается незамеченным. Но со временем хрящевое выпячивание увеличивается в размерах.
Под давлением замыкательные пластины повреждаются, и хрящ проникает в полости костной ткани позвонков
Из-за активного роста тканей и скелета у подростка образовавшаяся полость в кости начинает быстро увеличиваться в размерах, а межпозвоночный диск проваливается практически полностью. Помимо собственной патологии, грыжа Шморля служит предрасполагающим фактором для образования горизонтальных грыж и такого заболевания, как остеопороз. Также у пациентов с вертикальной грыжей наследственного типа она может быть множественной и сложно поддающейся лечению.
Множественная грыжа наследственного типа сложнее всего поддается лечению
Осложнения и последствия
Наличие грыжи Шморля, как и любой подобной проблемы — это нарушение целостности позвонков. Оно без должного внимания и лечения приводит к серьезным осложнениям. Например, со временем из-за остеохондроза и возрастных изменений обезвоживается диск (чем дальше – тем больше). Он уже не так плотно входит в костное вещество.
Если патология находится выше диска, то она нередко фрагментируется. При этом она оказывается на верхней дисковой поверхности. Итог – появляются классические грыжи, а диск изнашивается очень сильно.
Если же она расположена ниже диска, то течение патологии тяжелее. Вследствие остеохондроза, лишнего веса или значительных нагрузок диск иногда значительной частью или целиком проваливается в отверстие. Под ним взамен ровной площадки позвонка появляется дыра. Результат:
- острейшие спинные боли;
- корешковая симптоматика;
- показания выполнять нейрохирургическое вмешательство.
Самое редкое осложнение – перелом позвонка, который ослаблен наличием в его стенке существенного дефекта. Он случается на фоне изначально хрупких и слабых костных тканей.
Как лечить грыжу Шморля
На консультации врача пациента информируют о том, как нужно беречь свой позвоночник, какие упражнения нужно выполнять на физкультуре, как построить режим отдыха. Квалифицированный специалист выдаст список лекарств
Лечение грыжи Шморля важно сочетать с приемом кальция в количестве 1000 мл. Вместо того чтобы покупать дополнительные препараты кальция, можно построить необходимый рацион из кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, рыбы, кунжута, семян подсолнечника, бобов
Медикаментозное лечение
Методы лечения без хирургического вмешательства основаны на приеме комплекса препаратов, которые помогут пациенту побороть дискомфорт при ежедневной физической нагрузке на позвоночник. Лечение грыжи позвоночника медикаментами проводится под пристальным присмотром врача в три терапевтических этапа:
- Этиотропный – ликвидация причины возникновения.
- Симптоматический – устранение неприятных симптомов.
- Патогенетический – остановка патологических процессов.
Существует несколько групп препаратов, которые врачи прописывают при грыже позвоночника:
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Группа анальгетиков, среди которых: анальгин, баралгин, кеторол и спазмалгон.
- Сирдалуд, мидокалм (миорелаксанты).
- Препараты, помогающие при неврологических симптомах, таких как тошнота, легкое онемение мышц, головокружение.
- Витамины группы B, магний.
Лечебная гимнастика
Укрепление прямых спинных мышц, брюшного пресса, формирование «мышечного корсета», упражнения для растягивания отделов позвоночного столба – необходимые упражнения при грыже Шморля. При их выполнении следует прислушиваться к ощущениям и прекращать их, если возникнет боль
Важно строго соблюдать все правила, выполняя упражнения медленно, без рывков. Пример одного из таких упражнений: лицом вниз лежать на полу, руки вытянуть вперед
Правую руку поднять вверх вместе с левой ногой. Держать несколько секунд, постепенно опуская. Выполнять поочередно раз 10.
Корсет
Если узелок Шморля причиняет дискомфорт при движении, то необходимо купить поддерживающую одежду. Корсет при грыже Шморля фиксирует мышцы спины, уменьшая нагрузку на позвоночный столб, устраняет напряжение при спазме, способствует усилению кровообращения – делает все, что поможет укрепить позвоночник. Ортопедические корсеты различают жесткие и полужесткие. Определите, для какой цели он нужен? Если требуется поддержка спины после полученной травмы, то выбирайте жесткий. Полужесткие помогут обрести красивую осанку.
- при грыже поясничного отдела корсет фиксирует часть позвоночника в области поясницы, захватывая часть спины к тазу и нижнего отдела груди;
- корсет фиксационно-реклинирующий держит в стабильном положении грудной отдел позвоночника;
- корсет-жилет с держателем для головы фиксирует поврежденные шейные позвонки.
Массаж
Механическое воздействие на физиологически активные точки способствует улучшению лимфооттока и кровообращения. Лечебные массажи при грыже делаются с помощью пневматических банок из стекла и пластика, бамбуковых палочек, аппликатора Кузнецова, Ляпко. Показания к массажу прописываются врачом в реабилитационный или безопасный период, когда у пациента нет острой боли. Какое влияние на организм оказывает массаж при грыже позвоночника:
- снижает болевой синдром;
- уменьшает гипертонус;
- способствует скорейшему выздоровлению больного;
- снижает вероятность перехода болезни из острой формы в хроническую.
Тракция позвоночника
При различных заболеваниях позвоночника в ортопедии проводится набор методов, направленных на укрепление связок и мышц спины. Постепенно будет уменьшаться нагрузка на диски, улучшится кровообращение и венозный отток. Тракционное вытяжение позвоночника может быть направлено локально на необходимый отдел или же на все области сразу. Противопоказаниями к процедуре является возникший при тракции болевой синдром, беременность, избыточный вес, рак, гнойные заболевания позвоночника, сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем.
Грыжа Шморля – лечение
Терапия представленной патологии заключается в улучшении процессов обмена в костной и хрящевой ткани, их укреплении, восстановлении поврежденных позвонков.
Необходимо изменение образа жизни и целый комплекс мероприятий, когда обнаруживается грыжа Шморля – как лечить:
- Нормализовать вес, особенно при наличии избыточной массы тела.
- Придерживаться сбалансированной диеты, обогащенной кальцием.
- Ограничить нагрузки на позвоночный столб, преимущественно ударные (бег, конный спорт, аэробика, прыжки в воду и аналогичные).
- По необходимости принимать нестероидные противовоспалительные или обезболивающие препараты.
- Заниматься щадящей физкультурой с постепенным увеличением интенсивности занятий.
- Посещать сеансы физиотерапии, вытяжения позвоночника и массажа.
Упражнения при грыже Шморля
Гимнастика разрабатывается индивидуально, нагрузки сначала минимальные, наращиваются постепенно
Особенно важно избегать тяжелых занятий, если прогрессирует грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, лечение должно быть щадящим. Важно укрепить мышцы спины и восстановить структуру дисков, но не спровоцировать воспаление
Грыжа Шморля при избыточной компрессии и нагрузках может осложниться горизонтальным выпячиванием хрящевых тканей. Подойдут следующие упражнения:
- Любые способы укрепления мышц пресса. Например, поднятие ног из положения лежа на спине или повиснув на шведской стенке, «велосипед».
- Тазовый мостик. Лечь на пол, согнуть ноги в коленях, расставив стопы по ширине плеч. Поднимать и опускать таз.
- «Лодочка». Лежа на животе, поднимать одновременно выпрямленные руки и ноги, голову, стремясь подбородком вверх. Если упражнение вызывает боль и дискомфорт в спине, можно его облегчить. Сначала приподнимается только одна рука и нога (противоположные).
- Махи. В положении на четвереньках поочередно поднимать и выпрямлять ноги назад и вверх.
- Подтягивания на перекладине. Когда человек не в состоянии выполнять данное упражнение, разрешается просто повисать на турнике. Когда мышцы спины и рук окрепнут, следует подтягиваться на низкой перекладине, постепенно увеличивая высоту.
https://youtube.com/watch?v=N6t8GJ7S5ZU%250D
Массаж при грыже Шморля
Мануальное воздействие назначается только в комплексе с другими методами терапии. Диагностировано выпячивание хряща в шейной, поясничной области, или обнаружена грыжа Шморля грудного отдела позвоночника, лечение массажем осуществляется идентичное. При описываемой проблеме мануальная техника не имеет специфических особенностей, применяются классические способы расслабления и укрепления мышц. В некоторых случаях могут помочь особые варианты массажа – шведский, точечный, сегментарный и другие.
Если выявлена легкая степень заболевания, грыжа (одиночная) Шморля предполагает включение мануального воздействия сразу. При прогрессирующей патологии с множественными прорывами хрящевой ткани в позвонки рекомендуется делать массаж спустя 7-10 дней с начала лечения. Это обеспечит улучшение обменных процессов без риска воспаления и сдавливания нервных корешков.
Грыжа Шморля – операция
Хирургическое вмешательство в рассматриваемой ситуации назначается крайне редко. Грыжа Шморля представляет собой не самостоятельную болезнь, а симптом. Она не сопровождается острым болевым синдромом и воспалением, поэтому не несет угрозы здоровью. Операция необходима только при сочетании с горизонтальным выпячиванием хрящей. Даже множественные грыжи Шморля поддаются консервативной терапии.