Запоры: причины и лечение

Лечение спастического колита с запорами

Основа терапии – это составление нормальной перистальтики пищеварительной системы. Лечить спастический запор необходимо комплексно. Терапевтические мероприятия включают соблюдение диеты, прием медикаментов, использование гомеопатических средств, клизмы и народных рецептов. Каждый из представленных вариантов лечения оказывает свой эффект, поэтому их нужно применять в комплексе.

Этот вариант терапии спастического запора применяют только при затруднениях дефекации. При этом нужно знать, что при спазмах необходимо вводить прохладный раствор, иначе это усилит сокращение мускулатуры. Температура воды для клизмы должна составлять 36-39 градусов

Вводить в кишечник ее нужно без напора, осторожно. Положительный эффект оказывает расслабляющий раствор, основу которого составляет отвар мелиссы или мяты (200 мл)

Можно воспользоваться масляной очистительной клизмой, температура которой 32-33 градуса, а объем 200 мл.

Лекарствами

Спазмолитические препараты для кишечника классифицируют на несколько видов, так как некоторые из них обладают ограничениями к использованию. Они могут быть представлены в виде капель, свечей или таблеток. Нередко препарат при запоре спастического характера могут вводить инъекционно. Подходящий для вас вариант определяет только опытный специалист после того, как установит точную причину патологии. Для лечения запора спастического характера могут назначить следующие медикаменты:

  1. Папаверин. Препарат продается в форме ректальных свечей, таблеток и инъекций. На практике часто применяют в виде суппозиториев. Они отлично расслабляют мускулатуру кишечника, устраняют спазм и восстанавливают функциональность пораженного органа. Таблетки принимают по 1 штуке раз в 4 дня. Нельзя принимать пациентам с печеночной недостаточностью, глаукомой, ребенку и взрослому с гиперчувствительностью к активным компонентам.
  2. Диабазол. При запоре спастического характера препарат могут применять в виде инъекций или таблеток. Уколы вводят по 1-2 мл 1% раствора 2-3 раза на протяжении дня. Прием таблеток ведется по 50 г. 1 раз в сутки. Принимать Диабазол нельзя пациентам с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, артериальной гипертензией.
  3. Дюспаталин. Этот препарат применяют для усиленной моторики без подавления перистальтика кишечника. Прием ведется по 1 капсуле 2 раза на протяжении дня. Нельзя принимать медикамент детям до 12 лет, при аллергии и непереносимости компонентов лекарства.

Народными средствами

Нетрадиционная медицина также активно борется с запорами спастического характера. Главным преимуществом домашних лекарств является их безопасность, ведь при приготовлении используются только природные компоненты. Хроническая форма запора носит функциональный характер, поэтому купировать его можно при помощи домашних средств. При их приготовлении используются лекарственные растения, приобрести которые реально в любой аптеке. К самым эффективным можно отнести следующие рецепты:

  1. Взять 10 г. листьев мяты, залить стаканом кипятка. Настаивать 15 минут, употребить за 2 приема.
  2. Взять 60 г. дикого льна, залить 300 мл горячей воды. Подождать 30 минут, пока отвар не настоится. Употреблять очищенный по 60 мл 4 раза на протяжении дня.
  3. Поместить 20 г. хвоща в термос, добавить столько же полыни, тысячелистника. Все залить 2 стаканами кипятка. Подождать 2 часа. Отфильтрованный отвар принимать по 100 мл 3 раза на протяжении дня.

Для эффективного лечения запора спастического характера важно придерживаться правильного питания. Ваше меню не должно содержать пищу, которая будет оказывать раздражающее действие на кишечник

Перед тем как употреблять любую растительную еду, ее нужно мелко нарезать или поместить в блендер. Все овощные блюда должны быть отварными, разрешается добавление сливочного или подсолнечного масла, ведь они позволяют устранить спазмы в толстой кишке. Нужно будет отказаться от продуктов, которые оказывают вяжущее действие. К ним можно отнести:

Как избавиться от запоров без лекарств: коррекция образа жизни

Если вы не знаете, как избавиться от запора, не спешите прибегать к фармакологическим препаратам. Во многих случаях избавиться от запора помогает коррекция образа жизни. В первую очередь следует увеличить двигательную активность, стараться чаще прогуливаться пешком, регулярно выполнять физические упражнения и вообще вести активный и подвижный образ жизни.

Как ещё избавиться от запора без лекарств, корректируя образ жизни? Дозированные физические нагрузки заметно улучшают кровообращение и укрепляют мышцы, в том числе и мышцы малого таза.

Это способствует правильному и своевременному опорожнению кишечника. Особенно полезны плавание, бег трусцой, длительные пешие прогулки, танцы.

Второй важный фактор — нормализация режима дня. Посещать туалет лучше в одно и то же время, организм постепенно привыкает к регулярной дефекации и в будущем проблем со стулом не возникнет. Чтобы выработать привычку ежедневного посещения туалета, придется набраться терпения.

В первые дни, возможно, понадобятся вспомогательные средства — слабительные (глицериновые свечи или препараты, увеличивающие кишечное содержимое).

В дальнейшем опорожнение будет происходить примерно в одно и то же время.

Привычка к регулярному опорожнению кишечника заметно улучшает пищеварение в целом, поэтому ее обязательно стоит выработать.

И третий фактор, влияющий на частоту и качество опорожнений кишечника, — питание. Оно должно быть сбалансированным и рациональным, включать больше полезных веществ (растительной клетчатки) и меньше жиров. Об основных принципах диетотерапии при запоре и правила составления сбалансированного меню будет рассказано ниже.

К важным правилам здорового образа жизни, которые позволяют нормализовать пищеварение и опорожнение кишечника, относятся:

  • здоровое питание с обязательным планированием дневного рациона;
  • высокая двигательная активность, выполнение ежедневно комплекса упражнений лечебной физкультуры;
  • выработка привычки к регулярной ежедневной дефекации, планирование режима дня таким образом, чтобы приемы пищи и походы в туалет происходили каждый день примерно в одно и то же время;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • употребление достаточного количества жидкости (не менее 2,5 л воды в сутки);
  • своевременное лечение зубов и десен, а также профилактика заболеваний ротовой полости. Любые дефекты зубочелюстного аппарата ведут к нарушению пережевывания пищи, а значит, пищевой комок хуже усваивается, остается много крупных непереваренных остатков пищи в желудочно-кишечном тракте, которые могут сформировать плотную каловую субстанцию.

Такие правила совсем не сложные и легко выполнимые, если подойти к задаче ответственно. Однако именно коррекция образа жизни зачастую представляет большую проблему для больных — общая неорганизованность и привычка «жить, как придется» мешает нормализовать режим дня и грамотно спланировать питание.

И все же организовать правильный режим дня придется, поскольку без коррекции образа жизни и выработки стойкого рефлекса дефекации в определенные часы справиться с запором будет очень сложно.

Симптомы и осложнения

Признаки возникновения задержки кала довольно обширны. Они различаются в зависимости от заболевания спровоцировавшего запор. В разных случаях запор является как одним из нескольких симптомов проявления болезни, так и единственной жалобой пациента.

Фекалии приобретают очень плотную или даже твердую консистенцию. Сам акт опорожнения проходит с большим усилием. При хроническом запоре частота опорожнения варьируется от одного раза в 3 дня и реже. В некоторых случаях запор сменяется диареей.

Наиболее частыми симптомами считаются:

  • вздутие,
  • метеоризм,
  • тяжесть и болевые ощущения в области живота.

Облегчение больному приносит процесс дефекации. Также пациенты с хронической формой заболевания отмечают наличие запаха из ротовой полости, потерю или снижение аппетита, ухудшению работоспособности и сна.

При затяжном характере недуга существует риск проявления различных осложнений. К ним относят деформацию стенок кишечника, развитие воспалительных процессов, а также развитие геморроя, парапроктита или анальные трещины. Одним из самых опасных осложнений является непроходимость кишечника, лечение которой требует незамедлительного оперативного вмешательства. Такое состояние провоцирует снижение кровоснабжения сосудов кишки и дальнейшее их отмирание.

Лечение

Лечение спастических запоров обычно подразумевает целый комплекс мер. Это сочетание приема медикаментов: слабительных  и спазмолитиков, гомеопатия, народные средства, и, конечно, соблюдение диеты, рекомендуемой именно при спастическом запоре.

Но обо всем по порядку. Итак, как избавиться от спастического запора.

Медикаментозно

При спастическом запоре обычно назначаются спазмолитики и слабительные средства. Причем спазмолитики должны быть назначены в первую очередь, а слабительные – только в том случае, если нужный эффект не достигнут. Давайте разберем подробнее, какие препараты может порекомендовать врач для решения этой проблемы.

Спазмолитики
  • Папаверин. Его назначают чаще всего. Приобрести лекарство модно в форме таблеток, раствора для инъекций и ректальных суппозиториев. Причем последние подходят для лечения запоров лучше всего, так как не только снимают спазм и расслабляют мускулатуру, но и обладают легким слабительным эффектом.
  • Альтернатива папаверину – дибазол. Он выпускается в форме таблеток и растворов для внутримышечных инъекций.
  • Еще одно средство – папазол. Это комбинированный препарат на основе папаверина и дибазола
  • Ну и конечно всем известная но-шпа (дротаверин). Это тоже прекрасный спазмолитик.
Слабительные

Эти препараты нужно использовать при спастическом нарушении дефекации с крайней осторожностью. Нужно выбирать только те средства, которые произведены на растительной основе или являются пребиотиками

В качестве примера можно привести  гутталакс (растительный препарат на основе сенны) и дюфалак (слабительное-пребиотик).  Если есть возможность, лучше вообще отказаться от приема слабительных средств, и вот почему. Обычно такие препараты направлены на то, чтобы стимулировать перистальтику кишечника, а если застой кала спровоцирован спазмом, усиление моторики может ухудшить состояние больного, значительно увеличив боли в животе, колики и газообразование. В самых серьезных случаях может возникнуть полная спастическая непроходимость.

В домашних условиях

Напоминаем, что первое, что вы должны сделать – обратиться к врачу, так как именно он может определить причину спазмов. Если возможности попасть на прием к специалисту нет, и при этом вы более, чем уверены, что кишечный недуг спровоцирован спазмом, можно попытаться облегчить свое состояние в домашних условиях.

  1.  В первую очередь больному со спастическими запорами необходимо сделать клизму с теплой водой (температура 36-37 градусов) или масляную. Прохладный раствор может усугубить кишечный спазм и осложнить дальнейшее лечение.  Для приготовления раствора можно использовать настои расслабляющих трав, например, мяты и мелиссы. Наконечник клизмы должен вводиться очень аккуратно, без напора. Масло для клизмы также должно быть теплым, его необходимо прогреть 30-32 градусов. Лучше всего  для этой цели подходит оливковое, касторовое или подсолнечное масло. Подробнее о применении касторового масла при запорах узнайте в другой нашей статье.
  2. Эффекта можно достичь, принимая теплые ванны, делая массаж живота. Не лишним будет прием легких седативных средств.
  3. Действенными будут некоторые рецепты народной медицины, но об этом – чуть ниже.

Народные средства

Залог успешного лечения спастической задержки стула – сочетание спазмолитиков и слабительных средств. В народной медицине для решения этой деликатной проблемы применяются травяные сборы, где одни элементы окажут слабительное действие, а другие – снимут спазмы. Вот примеры таких сборов:

  • Крушина, корень солодки, жостер, семена фенхеля
  • Сенна, крушина, корень солодки, жостер, анис
  • Зверобой, вахта, пижма, валериана, аир
  • Фенхель, тмин, анис, мята

Все о хронической форме запора

Самые тяжелые случаи — постоянные запоры у детей и взрослых. Это состояние диагностируется при частоте опорожнения кишечника менее трех раз в неделю. Подобное состояние может быть и проявлением нормы, но чаще всего является патологическим и требует обязательной корректировки.

Последствия и признаки хронических запоров:

  • Снижение аппетита, принятая пища ощущается комом в желудке.
  • Появление желтого (белого) налета на языке и неприятного запаха изо рта.
  • Вздутие живота, отрыжка и метеоризм.
  • Повышенная усталость, сонливость, недомогание.
  • Нервозность, агрессивность, тревожность.
  • Постоянное чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Боли и спазмы в животе.

На фоне постоянной интоксикации организма развивается депрессия, нарушается нормальный темп жизни, уменьшается работоспособность. Также могут появиться проблемы с волосами и ногтями. Организм недополучает много жизненно необходимых веществ, что негативно сказывается на общей работе внутренних систем. Неполадки в работе кишечника могут привести к развитию псориаза и экземы, отрицательно сказаться на репродуктивной функции. С подобной проблемой обязательно необходимо бороться и первым этапом будет определение типа недуга.

Какие виды запоров классифицируют:

  • Острый запор — признак воспалительного процесса в кишечнике. Чаще всего развивается на фоне колита и болезни Крона, характеризуется болевым синдромом высокой интенсивности, повышением температуры тела, слабостью и ознобом.
  • Механический запор — не совсем корректное название ситуаций, когда нормальная проходимость кишечника затруднена его перегибом, наличием инородного тела, повреждениями органа.
  • Медикаментозный тип возникает при приеме некоторых групп лекарственных средств, влияющих на деятельность кишечника.
  • Эндокринная форма запоров характерна при нарушениях гормонального фона, может свидетельствовать о развитии сахарного диабета. Подобный недуг часто встречается у женщин в период беременности, а также при менопаузе, когда гормональный фон организма крайне нестабилен.
  • Неврогенный запор встречается у людей, чрезвычайно болезненно воспринимающих любые резкие изменения в привычной обстановке, стрессовые ситуации.
  • Алиментарная форма запора появляется при нарушениях состава и качества питания. Часто развивается при недостаточном питьевом режиме, резком изменении привычного рациона.
  • Проктогенный запор проявляется у пациентов, страдающих хронической геморроидальной болезнью, проблемами в проктологии.
  • Гиподинамический тип запоров характерен при малоподвижном образе жизни, сидячей работе и отсутствии нормальной физической нагрузке. В этом случае предстательная функция кишечника снижается, замедляется нормальная скорость продвижения пищи в просвете.
  • Функциональный запор чаще всего встречается у пациентов пожилого возраста, когда работа внутренних органов затруднена возрастными изменениями и «износом» тканей. Определенные нарушения в работе кишечника также может быть вызвана перенесенным заболеванием и врожденными патологиями развития.

В зависимости от предполагаемой причины возникновения проблемы, назначается лечение и проводится профилактика. Устранение провоцирующих факторов, обязательное диетическое питание и обеспечение достаточной нагрузки на организм — все это поможет быстро и эффективно наладить нормальную работу кишечника.

Причины запора

Причины возникновения запоров могут быть самые разнообразные, в частности, неправильное питание, в том числе недостаток в рационе клетчатки, жидкости, низкая физическая активность или её полное отсутствие, задержка в пользовании туалетом, неумеренное потребление слабительных, беременность, путешествия, приём некоторых медикаментов, болезни анальной области (геморрой, трещина заднего прохода), моторные нарушения кишечника, патологии тазового дна, аномалии развития толстой кишки и её иннервации, травмы спинного мозга, синдром раздражённого кишечника, гормональные нарушения и многое другое.

Очень часто причиной острого запора бывает недавнее изменение рациона или снижение физической активности, например, когда человек остается в постели в течение 1-2 дней во время болезни. Некоторые болеутоляющие средства, антидепрессанты, препараты, принимаемые от гипертонии или при болезни Паркинсона, способны вызвать запор.

Большие дозы витамина D, железа, кальция, особенно если их принимать вместе с другими препаратами, обладающими закрепляющим действием.

Во всех этих случаях необходимо проконсультироваться с врачом.

Наркотики, транквилизаторы и седативные (успокоительные) средства — могут вызывать запор. Отсутствие стула может быть следствием серьёзного заболевания, например, непроходимости толстой кишки, нарушения её кровоснабжения и травм спинного мозга, ведущих к нарушению иннервации кишечника.

Распространёнными причинами хронического запора являются недостаток физической активности или растительных волокон (клетчатки) в рационе. Физическая активность крайне важна, чтобы разгонять метаболизм организма.

К возможным причинам относятся сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз), повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия) и болезнь Паркинсона. Уменьшение перистальтики толстой кишки («ленивая» толстая кишка) и дискомфорт во время дефекации также ведут к хроническому запору. Психологические факторы являются распространённой причиной и острого, и хронического запора.

Желудочно-кишечные заболевания тракта вызывающие запор включают в себя:

  • полип;
  • опухоль внутри толстой кишки или кишечника;
  • шрамы в стенке кишечника;
  • например, послеоперационные спайки кишечника;
  • грыжа;
  • геморрой или выпадение прямой кишки;
  • болезненные анальные трещины;
  • дивертикулит

Кофеин при запоре

Кофеин действительно стимулирует мышцы пищеварительного тракта и вызывает перистальтику. Тогда почему врачи не рекомендуют кофе при запоре? Кофеин вызывает уплотнение каловых масс, что затрудняет их прохождение. Дело в том, что кофеин является диуретиком, снижающим содержание воды в стуле. Поэтому следует избегать употребления кофе и других диуретиков (алкоголь, чай) и никотина, если у вас проблемы с дефекацией.

Осложнения запоров

Длительно существующий запор может вызывать различные осложнения. Могут возникнуть вторичный колит, проктосигмоидит (воспаление сигмовидной и прямой кишки). При длительном застое содержимого в слепой кишке возможно обратное его забрасывание в тонкую кишку с развитием энтерита (рефлюкс-энтерит). Запоры могут осложняться заболеваниями желчевыводящих путей, гепатитом. Длительные запоры способствуют появлению различных болезней прямой кишки. Чаще всего возникает геморрой. При запорах могут возникнуть также трещина заднего прохода, воспаление околопрямокишечной клетчатки (парапроктит).

Длительные запоры иногда становятся причиной расширения и удлинения толстой кишки (приобретённый мегаколон), что делает запоры ещё более упорными. Тревожными симптомами, позволяющими заподозрить возможность возникновения опухоли толстой кишки, являются общее плохое самочувствие, похудение, кровь в кале.

Запоры у детей

Запор является очень частой проблемой в педиатрической практике. У детей причины возникновения запора в значительной мере отличаются от таковых у взрослых и зависят от возраста ребёнка. Если у детей до года основными причинами запора являются органические нарушения и различные заболевания кишечника:

  • Пищевая аллергия,
  • Несбалансированное питание,
  • Аномалии развития кишечника,

то у детей старше года причины запора носят главным образом психологический характер:

  • Раннее приучение к горшку «против воли ребёнка»,
  • Отсутствие санитарных условий в школе или детском саду,
  • Переезд на новое место жительства или длинные путешествия,
  • Только в редких случаях причиной развития запора у детей старшего возраста может быть геморрой, парапроктит, трещины заднего прохода.

Лечение запора у ребёнка должно обязательным образом учитывать причины возникновения болезни. Необходимо донести до ребенка в игровой форме, что задержка кала может привести к неприятным последствиям, и, при необходимости, назначается лечение медикаментами или другими средствами, которые может назначать только лечащий врач, не допускается самодиагностика и самолечение, будьте ответственны за своё здоровье и здоровье своих детей.

Запоры — распространённая проблема у детей. Раннее вмешательство во время эпизодов острого или хронического запора может предотвратить такие осложнения, как анальные трещины, сознательное удержание кала, хронические запоры и энкопрез.

Рассмотрение особенностей диеты и культуры посещения туалета должны быть частью профилактических осмотров детей всех возрастов. Дети наиболее подвержены развитию запоров только в определённые периоды их жизни. Развитию запоров в эти периоды можно избежать, а если они уже начались, то их можно быстро и эффективно вылечить. Эти периоды включают:

  • переход на твёрдую пищу
  • начало походов «на горшок»
  • начало школы

В период перехода на твёрдую пищу и в период начала «походов на горшок» детям следует употреблять в среднем 20 грамм пищевых волокон в день. Минимальное количество жидкости, которое должны употреблять дети — 960—1920 мл в день. Употребление коровьего молока нужно ограничить до 720 мл в день.

Острые эпизоды запоров, как правило, хорошо поддаются лечению с помощью изменений в дневном рационе (диета), таких как увеличение количество пищевых волокон, употребление достаточного количества жидкости.

Для предупреждения хронизации процесса следует придерживаться указанных рекомендаций. У детей с хроническими запорами и запорами, которые не проходят даже после выполнения рекомендаций, следует оценить адекватность их исполнения.

Запоры в пожилом и старческом возрасте

У пожилых запор встречается в 5 раз чаще, чем у лиц молодого возраста. У некоторых пожилых и старых людей нарушается перистальтика кишечника, ослабевает мускулатура брюшного пресса и дна таза, принимающая активное участие в осуществлении акта дефекации. В старости происходят также значительные изменения в составе кишечных микроорганизмов, увеличивается и их количество.

Изменениям в составе кишечной микрофлоры способствует уменьшение с возрастом выработки пищеварительных ферментов, являющихся важным фактором, обеспечивающим стабильность состава микрофлоры кишечника.

В статье использована информация из открытых источников и научных публикаций. Информация, предоставляемая на сайте, носит исключительно ознакомительный характер.

Хотите дополнить информацию в статье или возразить? Мы приветствуем комментарии, предложения или возражения.
 

Запор — ZDRAVBUD.NET

Лечение спастического запора

Диета

При спазмах кишечника принимаемая пища не должна оказывать раздражающее действие на его стенки и усиливать моторику. Рекомендуется придерживаться следующих принципов:

  • употребляемые продукты должны быть измельчены до состояния пюре или каши, чтобы избежать механического раздражения кишечника;
  • исключить продукты, оказывающее вяжущее действие (рис, кисель, крепкий чай и др.);
  • пищу и напитки для уменьшения спазма нужно принимать в теплом состоянии;
  • исключить продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (капуста, бобовые и др.);
  • не употреблять лук, чеснок, специи и другие продукты, способные вызвать раздражение слизистой кишечника;
  • питаться часто, но маленькими порциями.

Запоры: причины и лечениеДробное питание способствует равномерному заполнению кишечника

Рацион при спастическом запоре в период обострений может включать:

  • отварные овощи с добавлением сливочного или любого растительного масла;
  • вареное мясо и рыбу;
  • каши на воде или молоке;
  • фрукты и ягоды (кроме вишни, цитрусов и черники) без кожуры в виде пюре;
  • овощные супы и супы на мясном бульоне;
  • кисломолочные продукты;
  • минеральная вода без газа, некрепкие чаи, компоты, настои шиповника.

Медикаментозная терапия

Из лекарственных препаратов при задержке дефекации, обусловленной спазмом кишечника, чаще всего назначают спазмолитические средства. Они эффективно снимают болевые ощущения за счет расслабления гладкой мускулатуры кишечных стенок и способствуют восстановлению эвакуаторной функции. Среди спазмолитиков при спастическом запоре обычно назначают:

  • Папаверин;
  • Но-шпу;
  • Дибазол;
  • Папазол;
  • настойка или экстракт красавки.

Запоры: причины и лечениеСпазмолитик папаверин выпускается в виде таблеток, свечей и раствора для инъекций, при запорах чаще всего используют свечи

Прием препаратов слабительного действия нежелателен и применяется в качестве крайней меры. Большинство из них стимулирует перистальтику кишечника, что может еще больше усилить спазм и ухудшить состояние человека. Чтобы очистить кишечник, принимать слабительные препараты (например, Дюфалак и его аналоги, Фитомуцил) в этом случае необходимо одновременно со спазмолитиками. При запорах, возникающих из-за психических расстройств и нервных стрессов, назначают седативные средства или транквилизаторы, оказывающие влияние на нервную систему.

Народные методы

Народные методы лечения могут применяться при спастических запорах после предварительной консультации с врачом. Одним из них является клизма с отваром мяты или мелиссы, оказывающая расслабляющее действие на кишечник. В полость прямой кишки постепенно вводится 200 мл заранее приготовленного отвара, остуженного до температуры 38–39 °C. Также для очищения кишечника применяют водно-масляные клизмы. Их готовят из подогретого масла (касторовое, подсолнечное, оливковое) и кипяченой воды. Объем вводимого раствора должен быть не более 500 мл. Хорошее расслабляющее действие на весь организм, и кишечник в том числе, оказывают теплые ванны с добавлением эфирных масел или отваров успокаивающих трав. Прикладывание тепла на область живота и легкие поглаживающие движения будут способствовать расслаблению спазмированных кишечных стенок, что приведет к уменьшению болевых ощущений и улучшению работы кишечника.

Автор статьи: Белоусова Марина Олеговна