Самопомощь
Считается, что от столь сложного нервного расстройства практически невозможно избавиться самостоятельно. Однако и игнорировать его нельзя. Для облегчения состояния больного ему необходимо следовать таким рекомендациям:
- Чтобы отвлечься от болезни, желательно заводить новые знакомства, находить новые увлечения. Смена деятельности также пойдет на пользу аутофобу.
- Психотерапевты дают совет, как избавиться от страха одиночества: нужно постараться переосмыслить свою жизнь и понять, что в одиночестве нет ничего страшного, ведь возможность общаться с людьми присутствует не всегда.
- Оставшись наедине с собой, человек должен применять различные техники аутотренинга, чтобы не впасть в панику, а, напротив, учиться противостоять своему страху. Считается, что пациентам с аутофобией полезно на некоторое время оставаться в полном одиночестве, что позволит им лучше понять себя и справиться со своими страхами.
Ввиду сложности избавления от данной фобии в большинстве случаев пациенту необходима помощь психотерапевта.
«Люди, которые менструируют»
7 июня Роулинг возмутилась формулировкой «люди, которые менструируют». «Люди, которые менструируют. Я уверена, что для обозначения этих людей уже есть какое-то слово. Кто-нибудь, помогите мне. Жинщины? Жайнщины? Жунщщ?» — написала Роулинг.
Термин «люди, которые менструируют» используют в отношении женщин и некоторых небинарных людей. Кроме того, это выражение используется, чтобы не оскорбить трансгендеров, поскольку у транс-мужчин бывают менструации, а у транс-женщин их нет.
Чуть позже Роулинг уточнила свою точку зрения. «Если биологического пола не существует, то однополой любви тоже нет. Если пола не существует, то вся реальность, в которой живут женщины, стирается. Я знаю многих транс-людей и люблю их, но размытие концепции биологического пола отбирает у многих людей возможность осмысленно обсуждать свою жизнь. Я говорю правду, а не пытаюсь кого-то оскорбить. Женщины вроде меня сочувствовали транс-людям десятилетиями, а также испытывали чувство родства, потому что они, как и женщины, уязвимы и страдают от мужского насилия. Поэтому идея о том, что женщины «ненавидят» транс-людей лишь потому, что считают, что биологический пол существует, — это вздор», — Роулинг.
Уже после этих слов в дискуссию включился Дэниел Рэдклифф, чью карьеру запустила Роулинг. Актер давно сотрудничает с ЛГБТК+ организациями и ожидаемо высказался в поддержку трансгендерных и небинарных людей. «Транс-женщины — это женщины. Любое утверждение об обратном стирает личность и достоинство трансгендерных людей и противоречит всем советам, данным профессиональными ассоциациями здравоохранения, которые имеют гораздо больше знаний по этому вопросу, чем Джо или я», — высказался актер.
Затем последовали комментарии больших ЛГБТ-организаций, а к Рэдклиффу присоединились другие актеры поттерианы — Эмма Уотсон и Эдди Редмейн, который получил «Оскар» за фильм «Девушка из Дании», где он сыграл художницу Лили Эльбе, первую трансгендерную женщину, которой провели операцию по смене пола.
Dave Hogan/Getty Images
Дэниел Рэдклифф, Эмма Уотсон, Джоан Роулинг и Руперт Гринт на премьере первой части «Даров смерти» в Лондоне, 11 ноября 2010 года.
Примеры
Ниже приведены примеры слов и выражений (фраз), которые являются проявлением трансфобии,если они употреблены в отношении трансгендерных личностей — как во втором, так и третьем лице (то есть как в прямом диалоге с трансгендерами, так и «за глаза»). Подборка примеров сделана преимущественно на основании реального словоупотребления последних лет в украинском контексте.
1. Вне зависимости от контекста трансфобный характер носят такие слова и выражения:
«бедняжка, не повезло родиться не в своем теле»;
«галимые квиры», «квирня», «ни то ни сё», «существа непонятного пола», «фрики всякие»;
«это болезнь», «вы больные люди», «ошибка природы»;
«истерят как бабы» (об FtM);
«мужебаба/бабомужик», «ты не женщина/мужчина», «всё равно, ты никогда не станешь настоящей женщиной / настоящим мужчиной» (соответственно, об MtF и FtM);
«мужики не рожают и не сношаются в вагину!» (об FtM);
«тебе хотят помочь, а ты не хочешь операции делать»;
«не настоящий / не тру трансгендер».
«вы социально не адаптированы»;
«есть транссексуалы, а есть все остальные, которые только ныть умеют»;
«кто вы такие, кому нужно ваше мнение?» (только в уничижительном эмоциональном контексте и с учётом личности говорящего/говорящей).
«сейчас процедуру упростим — и что, кто попало сможет пол поменять?»;
«Зачем надо было совершать переход, если ты лесбиянка/гей? Ведь было бы всё гораздо проще»;
«это все твои прихоти»;
«это все потому, что ты хочешь привлечь к себе внимание». «это потому, что тебя воспитали как девочку» (об MtF);
«это потому, что тебя воспитали как девочку» (об MtF);
«это всё пройдёт»;
«ты совершаешь несусветную глупость , потом пожалеешь!».
«понапридумывали тут гендеров»;
«природой созданы только мужчины и женщины».
Работа над законами и создание прецедентов
Защита прав трансгендерных людей — тема с точки зрения закона новая, и подходить к ней стоит деликатно: многие бытовые вопросы, не представляющие проблемы для цисгендерных граждан, для трансперсон могут быть болезненны. Например, посещение туалетов в общественных местах: в феврале 2017-го года администрация новоизбранного президента США Дональда Трампа свела на нет достижение его предшественника Барака Обамы и отменила право выбора общественного туалета в соответствии с собственной идентичностью. Причина — потворство «традиционным ценностям». «Наши дочери не должны быть вынуждены делить приватные, интимные помещения с одноклассниками мужского пола, даже если эти молодые люди испытывают затруднения в этой сфере, — приводит BBC слова Вики Уилсон, члена организации «Учащиеся и родители за приватность». — Это нарушает их право на частную жизнь и их достоинство».
Для защиты прав трансгендерных людей необходимы запреты на дискриминацию в вопросах медицины, образования и трудоустройства. В Германии антидискриминационный закон вышел в 2006-м году, а в некоторых регионах страны — в Берлине, Бранденбурге или на территории всей федеральной земли Тюрингии — под запретом публичная демонстрация ненависти на почве сексуальной ориентации или гендерной идентичности. Аналогичные запреты действуют в Испании, Австралии и Великобритании. Особое значение имеет появление прецедентов — как, например, история Норри Мэй Элби выше. Такие дела становятся локомотивом прогресса, поскольку именно по их следам и появляются прогрессивные либеральные законы.
Ещё одним методом решения проблемы могут быть громкие процессы, затрагивающие преступления на почве ненависти. К сожалению, в России трансгендерные люди всё ещё остаются невидимыми для правоохранительных органов — даже после того, как заявляют об угрозах. «Жертвами преступлений на почве ненависти являются не только те, кто страдает от них непосредственно, но и все представители/-ницы ненавидимого сообщества, — напоминает председатель «Российской ЛГБТ-сети» Игорь Кочетков. — Поэтому эти преступления имеют повышенную общественную опасность. Общество должно открыто вставать на защиту жертв преступлений ненависти и громко их осуждать. Для этого и нужны громкие судебные дела».
Фотографии: Getty Images (3)
Симптомы
Раздражение – самая первая реакция гаптофоба на прикосновения
Основным признаком гафефобии являются панический страх и раздражение, испытываемые человеком во время физических контактов с другими людьми. Диагностировать патологию можно по явным и косвенным проявлениям.
Боязнь прикосновений является приобретенным заболеванием, способным проявиться в любом возрасте.
В число явных проявлений входят:
- раздражение, неадекватное поведение во время прикосновений;
- учащение сердцебиения и дыхания, озноб и тошнота после тактильных контактов;
- панические атаки, развивающиеся на фоне взаимодействия с людьми;
- одышка, потребность помыться после контакта, неприятные ощущения в месте прикосновения;
- навязчивые мысли, уход в себя – человек не может избавиться от мысли, что до контакта с ним люди могли дотрагиваться до грязных предметов (больному неприятны, как правило, любые физические контакты).
В число косвенных проявлений входят:
- замкнутость – человек сводит к минимуму общение с друзьями, родственниками, знакомыми, избегает мест большого скопления людей;
- нежелание покидать дом – люди, страдающие гаптофобией, стараются максимально оттянуть момент выхода из дома и, соответственно, контакта с окружающим миром;
- предпочтение закрытой одежды даже в жаркую погоду;
- желание отойти или отодвинуться от человека при вероятности телесного контакта;
- излишняя эмоциональность, развивающаяся на фоне необходимости взаимодействия с социумом.
Лечение аутофобии
Когнитивно-поведенческая терапия с психологом, на групповых занятиях по лечению аутофобии, очень важна
Как побороть страх одиночества? В психологии данное состояние сравнивается с айсбергом, поскольку под видимой частью скрывается другая, более опасная. Основной причиной аутофобии чаще всего является отсутствие действительно понимающих людей и проблемы во взаимоотношениях с окружающими. Нередко толчком для развития данного расстройства служат стереотипы, навязанные современным обществом. В результате воздействия негативных факторов человек начинает верить в свою неполноценность, для чего отсутствуют какие-либо предпосылки.
Профессиональное лечение расстройства может предполагать как индивидуальные, так и групповые занятия. Ввиду сложности терапии данной фобии полностью избавиться от нее удается лишь за несколько лет регулярных посещений психотерапевта.
Лечение предполагает следующие этапы:
Психологическое воздействие
Очень важно привить пациенту осознание личностной идентификации. Он должен принять тот факт, что является полноценной личностью вне зависимости от количества окружающих его людей
Очень высокие результаты обеспечивает когнитивно-поведенческая терапия.
Медикаментозная терапия. Используется лишь при наиболее запущенных случаях аутофобии. Включает прием успокоительных препаратов, антидепрессантов, психостимуляторов. Принимать их следует лишь по назначению доктора.
Как бороться с нозофобией?
Как избавиться от нозофобии – это зависит от вида и тяжести нарушения. Проблема заключается в том, что если человек боится всех болезней на свете, психопатологии также входят в число его страхов. В результате стоит врачу сказать больному, что у него фобия, как тут же начнется паническая атака.
В связи с этим, важно не запускать нарушение и своевременно обратиться за квалифицированной помощью к психотерапевту. Помимо уточнения диагноза и назначения лечения, врач должен исключить первичные психоневрологические нарушения, на фоне которых может появиться фобия – ОКР, депрессию, неврастению, невроз
Лечение препаратами
Дозировка: по одной таблетке утром, днем и вечером
Как бороться с нозофобией – это зависит от состояния психики человека. Если больной постоянно находится в состоянии стресса и испытывает нервной истощение, необходимо провести медикаментозную коррекцию, иначе психотерапией успеха не добиться, так как больной невосприимчив к терапии.
Для уменьшения общего психического напряжения назначают транквилизаторы – Адаптол, Диазепам, Гидазепам или Афобазол. Все эти препараты отпускаются по рецепту, поэтому назначать их должен врач.
Транквилизаторы принимают коротким курсом (1-2 недели, в зависимости от симптомов), терапию можно дополнить седативными средствами для улучшения сна.
Психотерапия
Для успешной борьбы с этой психопатологией, человек должен отдавать себе отчет в том, что у него страх заболеть или нозофобия, поэтому первая ступень терапии – это принятие своего заболевания.
Затем врач помогает выявить причины развития фобии и проработать их так, чтобы сознание больного отпустило психотравмирующую ситуацию.
Далее формируются новые установки и изменяется отношение к болезни. Этот метод называется когнитивно-поведенческой терапией
Важно чтобы больной осознал, что все лечится, поэтому боятся болезни не нужно
В тяжелых случаях может применяться гипнотерапия.
Самопомощь
С боязнью заразиться инфекцией или заболеть каким-либо смертельным заболеванием практически невозможно бороться в одиночку, так как проблема глубоко засела в мыслях человека
Говорить о самолечении можно только в том случае, если человек научиться отключать тревожные мысли и переключать внимание. Освоить это поможет дыхательная гимнастика, йога, медитация, цигун и другие восточные практики
Дальнейший шаг – уверенность в том, что все лечится
Для этого психологи рекомендуют поднять сводки о распространенности того или иного заболевания, но обратить внимание только на позитивную статистику – число выздоровевших и среднюю продолжительность жизни после излечения. Эти сводки необходимо просматривать ежедневно в течение нескольких недель
Если тревожные мысли только учащаются, нужно прекратить попытки самолечения и обратиться к психотерапевту.
Несмотря на то что нозофобия в большинстве случаев успешно устраняется психотерапией, большинство пациентов продолжают демонстрировать ипохондрическое поведение, которое становится чертой характера.
Как избавиться от гаптофобии?
Лечить боязнь прикосновений нужно тогда, когда заболевание начинает доставлять дискомфорт. Объясняется это тем, что в некоторых случаях люди чувствуют себя вполне нормально, изолируясь от всех, не заводя ни с кем близких отношений, трудясь дистанционно.
Лечение гаптофобии производится комплексно и может включать в себя:
- медикаментозную терапию;
- психотерапию.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия гаптофобии рекомендуется, как правило, тогда, когда развитие патологии происходит на фоне психических и неврологических болезней (неврозов, психозов и т.д.). Средства, назначаемые людям с фобией, снижают уровень тревожности, успокаивают и нормализуют сон. В подавляющем большинстве случаев это – успокаивающие средства, нейролептики и антидепрессанты.
В случае, если боязнь прикосновений была вызвана гормональными нарушениями, рекомендуется гормональная терапия, подбираемая в индивидуальном порядке на основании проведенных обследований.
Психотерапия
Групповые занятия очень полезны при лечении гаптофобии
Психотерапия при гаптофобии – это индивидуальные или групповые занятия, проводимые врачом-психиатром или психотерапевтом.
Групповые занятия начинаются с рассказа каждого из присутствующих о своих страхах, беспокойствах, причинах развития заболевания, эмоциях, испытываемых при прикосновениях.
Врач внимательно выслушивает каждого участника, задает наводящие вопросы, предлагает пройти тесты. В сеансы при этом может быть включена визуализация. Больные закрывают глаза и пытаются представить пугающие их моменты.
При достижении положительной динамики больных оставляют наедине со страхами, создавая ситуации, при которых происходит телесный контакт.
Во время индивидуальных занятий лечение ведется в зависимости от характера течения заболевания. Вначале врач выслушивает пациента, затем дает установку на то, что физические контакты с другими людьми не являются опасными, интимные отношения могут доставлять удовольствие и т.д.
Что представляет собой мизофобия?
Мизофобы везде видят микробов и стараются минимизировать необходимость взаимодействия с посторонними людьми и избегают прикосновения к различным вещам
Название термина “мизофобия” происходит от двух греческих слов— “грязь” и “страх”. Суть фобии заключается в том, что индивид боится микробов и загрязнения, а потому делает все возможное, чтобы избежать контакта с предметами и другими людьми. Еще одно распространенное название – гермофобия.
Пациент, который страдает от мизофобии, преувеличивает возможную опасность микроорганизмов для своего здоровья. Ложные предубеждения заставляют человека исключать, по возможности, прикосновения к окружающим его предметам и физические контакты с людьми.
Отмечается, что за последние несколько лет территориальный охват психического расстройства стал больше: боязнь грязи теперь свойственна не только американцам, но и многим жителям Европы. Причиной этому являются рекламные кампании, пропагандирующие антибактериальные составы для рук. В рекламных роликах, направленных на продажу продукта, потребителю внушают неправдивую информацию о том, что окружающий мир населен болезнетворными бактериями, которые представляют серьезную угрозу для организма человека. И поэтому следует использовать различные меры самозащиты.
Индивидуумы, страдающие мизофобией, искренне считают, что если они будут часто мыть руки и обрабатывать предметы антисептиком, то существенно снизят вероятность заражения своего организма. Однако проблема в том, что вместе с “плохими” бактериями уничтожаются и “хорошие”, которые выполняют защитные функции в нашем организме. В результате мизофобы только усугубляют собственное положение.
Симптоматика
Признаки и симптомы нозофобии граничат с ипохондрией и неврастенией. Человек крайне озабочен своим здоровьем и регулярно проводит самодиагностику. Если нозофобия не сопровождается страхом перед больницами и врачами, человек является завсегдатаем ближайшего медицинского учреждения и регулярно приходит к терапевту с жалобами на симптомы определенной болезни.
В тяжелых случаях, любые упоминания о заболевании могут вызвать приступ паники. Так, человек может сам подумать о болезни, и в этот момент испытать неконтролируемый страх, панику и тревогу. Проблема заключается в том, что переключиться с этих эмоций самостоятельно очень сложно, особенно, когда причина кроется в собственных мыслях. Поэтому ощущение внутреннего напряжения и тревоги постоянно сопровождается пациента, вызывая нервное истощение или невроз. Человек плохо спит, отказывается от еды, постоянно чувствует себя разбитым и уставшим, что является еще одним поводом подозревать наличие заболевания.
Если же нозофобия проявляется в относительно легкой форме, человек полностью сосредоточен на профилактике заболевания.
Никто так не силен в профилактических мероприятиях, как нозофоб, испытывающий страх перед сахарным диабетом 2 типа или сифилиса.
Профилактика может доходить до абсурда – полный отказ от половых связей или использование сразу нескольких барьерных методов контрацепции для предотвращения сифилиса с последующей обработкой половых органов антисептическим раствором. В случае боязни диабета, человек постоянно соблюдает диету, учитывая гликемический индекс продуктов, и фанатично занимается спортом, чтобы не допустить жировых отложений.
Симптомы
Страх остаться в одиночестве даже на короткое время – это признак аутофобии
Самым ранним симптомом аутофобии является истеричный плач ребенка, оставленного в комнате без матери. В подростковом возрасте страх одиночества может провоцировать человека на плохие знакомства.
В редких случаях возможны физические проявления аутофобии в виде нейродермитов и других заболеваний кожного покрова.
Взрослые люди, испытывающие страх перед одиночеством, могут опасаться строить семейные отношения, боясь в итоге разочароваться в партнере. Другой стороной медали выступает сожительство буквально с первым встречным из страха не найти достойного человека и остаться в одиночестве.
Находясь в браке, такие люди испытывают к партнеру патологическую ревность. Аналогичные чувства могут быть направлены и на детей, которых человек старается всеми силами удержать возле себя, не давая им возможности жить своей жизнью. Таким образом чаще всего проявляется страх одиночества у женщин. Нередко такие люди идут на все для достижения своей цели, манипулируя чувствами других, давя на жалость, симулируя болезни и т. д.
Если на первых порах симптомы расстройства являются незаметными, то с развитием фобии картина кардинально меняется. Явными признаками навязчивого страха одиночества являются:
нервозность и сильные душевные переживания;
стремление находиться среди людей;
боязнь остаться в одиночестве даже на время;
навязчивое внимание или рассеянность;
полное равнодушие к происходящему вокруг;
учащенное сердцебиение;
дрожь в конечностях;
учащенное дыхание.
Причина возникновения трансофобии
Страх это базовая реакция, которая призвана защитить человека, в опасной ситуации
При этом не важно, несет ли ситуация реальную угрозу жизни или мнимую, страх работает всегда одинаково
Причины возникновения трансофобии могут быть самые разнообразные. Развитие фобии, психологи связывают с влиянием, одного из следующих факторов:
- Генетический аспект — трансофобия , могла возникнуть в результате родственной передачи. Возможно, в вашем поколении, кто-то испытывал такой же страх и теперь он вам достался по наследству.
- Травмирующее событие в детском возрасте — в большинстве случаев, источником развития страхов, является травмирующее событие произошедшее в детском возрасте. Из-за того, что событие имело давний характер, оно было забыто в сознании и отложено в подсознание.
- Неудачный опыт — если человек, совершил действие и оно принесло результат, который не ожидался, то в следствии этого может возникнуть страх.
- Навязанный страх — так как человек, относится к социальному виду, то соответственно он подвержен влиянию его собратьев. Страх — это явление заразительное, поэтому трансофобия могла возникнуть в следствии полученной информации от друзей, сми, книг, фильмов и других источников.
- Подавленность — психические расстройства, стресс сильно изматывают организм. В следствии этого, ресурсов на поддержание активного состояния становиться все меньше. Что приводит к появлению различных фобий и страхов.
Трансгендерность — не болезнь
Трансгендерность долго считали болезнью, которую надо лечить, — такой позиции придерживалась официальная медицина во главе с ВОЗ; гендерную дисфорию классифицировали как недуг и относили к разделу «Психические заболевания» (напомним, что гомосексуальность ВОЗ признала «вариантом нормы» в 1990-м году). В 2018-м году вышла МКБ в одиннадцатом пересмотре, где трансгендерность болезнью больше не считается — теперь для её описания применяют термин «conditions related to sexual health» («состояния, связанные с сексуальным здоровьем»). В предыдущей версии трансгендерность была отнесена к блоку F64 «Расстройства половой идентификации», а в МКБ-11 он переименован в «Гендерное несоответствие» (Gender Incongruence).
Хирургические операции — не обязанность
Хотя МКБ-11, по сути, приравнивает трансгендерность и гендерную дисфорию, для удобства их можно разграничить следующим образом: трансгендерность — это состояние, в то время как дисфория — это острый дискомфорт, которое оно вызывает. Чтобы привести в гармонию своё психологическое и физиологическое состояние, многие совершают трансгендерный переход, который может включать в себя, например, гормонозаместительную терапию и корректирующие хирургические вмешательства — в том числе операции на молочных железах или гениталиях. Во многих странах именно эти вмешательства необходимы, чтобы получить возможность сменить документы. К сожалению, такой подход в разы усложняет социальный переход, хотя именно он, а не изменение внешнего вида гениталий сопряжён с принятием человека окружающими в новом статусе. К тому же операции такого толка травмоопасны и дорогостоящи, а хирурги, способные на подобные вмешательства, есть далеко не везде.
Решение этой проблемы на удивление просто — предоставить человеку возможность самостоятельно решать, что будет указано в графе «Пол» в документах, не требуя «минимального объёма» вмешательств. Переход и так сопряжён со стрессом: чтобы начать жизнь в своём гендере, необходимо совершить каминг-аут перед родителями, друзьями, партнёром или коллегами. Сравните: принуждение к хирургическому вмешательству запрещено во всех цивилизованных странах мира — и тем не менее оно всё ещё остаётся необходимой мерой в бюрократических вопросах гендерной идентичности.
