Состояние аффекта: что это такое, как проявляется, значение

Состояние тревоги

Оно всем нам знакомо с детства. Тревожность нередко сопровождается мнительностью, нежеланием предпринимать конкретные шаги для достижения результата. Находясь в этом состоянии, человек редко способен быть полезным себе самому и другим, у него не возникает желания делать что-то объемное.

В таком настроении все жизненные силы тратятся на преодоление причины, вызвавшей тревожность. Иногда человек попросту уходит в себя, не хочет ни с кем контактировать, общаться. Состояние – это показатель мироощущения. В тревоге появляется большая вероятность совершить ошибку, сделать неправильный шаг. Адекватность восприятия ситуации тоже снижается. Человек может испугаться самой обыкновенной вещи и запутаться в собственных чувствах.

Типы вегетативного состояния

Неоднородность той промежуточной стадии, в которой оказался беспомощный человек, тоже имеет свою классификацию, привести которую полностью в рамках одной статьи невозможно. Вот только основные случаи, описанные в медицине:

периоды сон-бодрствование – вся жизнедеятельность больного заключена в основных рефлексах, не связанных с пониманием окружающейся действительности;
акинетический или гипокинетический мутизм – пациент вполне понимает каждое слово из обращенных к нему, но не в состоянии выразить это внешне;
тотальная афазия – в мозгу больного создаются собственные образы и события, не связанные с действительностью, ими он живет; реакции на окружающий мир отсутствуют;
locked-in – одно из самых сложных для больного положений, когда он находится в полном сознании и даже пробует общаться, двигая глазами, но это происходит почти незаметно для окружающих.

О последнем случае вегетативного состояния человека поговорим позже подробнее.

«Закрытый человек»

Синдром locked-in — одно из самых загадочных явлений вегетативного состояния человека. Что чувствует, что слышит и как воспринимает мир больной, попавший в капкан собственного тела, поведал всему миру бельгиец Ром Хоубен. Молодой человек оказался обездвижен после автокатастрофы и более 23 лет провел, подключенный к аппаратуре, как безнадежный «вегетатик», обязанный продолжением своей жизни тому же человеку, который ее и подарил, – матери.

Женщина все это время боролась за то, чтобы ее сына признали жизнеспособным организмом, однако профессору медицины Стивену Лорису удалось доказать большее – что все эти годы сознание больного сохраняло полную ясность. По словам несчастного, 23 года он пытался достучаться до окружающих, подавая им знаки, что все слышит и понимает, но их никто не замечал.

Синдром locked-in визуально даже более похож на кому, чем стандартное вегетативное состояния, и сколько человек может прожить в таком положении – едва сохраняя способность двигать глазными яблоками, не может сказать никто, но скорее, до тех пор, пока консилиумом и родственниками не будет принято решение отключить его от аппарата жизнеобеспечения. И еще один чудовищный факт, приведенный врачебной статистикой, – оказывается, около 40% всех коматозников, которые даже пищу не могут проглатывать самостоятельно и питаются через трубку, понимают все сказанное при них. Так неужели почти половина тех, кто кажется нам безнадежно утраченными, на самом деле отчаянно пытаются достучаться до окружающих из того слоя жизни, что мы называем вегетативным состоянием? Где душа человека, запертого в себе, и как понять, что это не кома?

Лечение

Любое лечение подразумевает возвращение больного в первоначальное положение, предшествующее болезни, однако в случае с «вегетатиками» такое возможно только на самых ранних этапах угасания мозговой деятельности. В противном случае, даже если пациента удается «поставить на ноги», полноценную жизнь вести он уже не сможет и придется смириться с потерей многих функций организма.

Препаратное лечение больного заключается в приеме общих поддерживающих и стимулирующих средств:

ноотропов;
витаминов;
препаратов, улучшающих кровообращение;
нейропротекторов.

Традиционный восстанавливающий курс включает в себя также массажи для предотвращения образования пролежней и для сохранения качества моторных функций, физитерапию. Более современный подход, практикующийся в некоторых клиниках, предусматривает магнитно-волновую стимуляцию и электростимуляцию мозга. Побочные эффекты при этом недостаточно значительны, чтобы опираться на них, отказывая человеку в возможности вернуться к нормальной жизни.

Стадии протекания аффекта

Пытаясь лучше понять, что такое состояние аффекта и как оно протекает, психологи выделили в нём 3 стадии:

Подготовка. Данная стадия может быть довольно продолжительной, но человек обычно не догадывается, что с ним что-то происходит. Однако напряжение накапливается, и постепенно приближается 2 фаза.
Взрыв. Именно эту стадию обычно подразумевают под состоянием аффекта. Человек перестаёт контролировать себя, за него действует «автопилот», выполняющий желание, которое активировало аффект. И очень часто это желание связано с тем, чтобы нанести серьезный вред другому человеку.
Заключение. Сознание возвращается. При этом самочувствие резко портится из-за предшествовавшего выброса адреналина. Человек чувствует себя опустошенным, не помнит и не понимает, что только-что произошло.

Стадия подготовки может длиться довольно долго (например, у жертв буллинга или домашнего насилия), а может протекать практически мгновенно. Но фаза»взрыва» у психически здоровых людей обычно длится не более нескольких минут.

В словаре Д.Н. Ушакова

СОСТОЯ́НИЕ, состояния, ср.1. только ед. Пребывание в каком-нибудь положении (·книж. ). Состояние в кадровых войсках.2. Положение, в котором кто-нибудь или что-нибудь находится. Быть в состоянии войны с кем-нибудь. «Война для капиталистических стран является таким же естественным и законным состоянием, как эксплуатация рабочего класса.» История ·ВКП(б). Состояние современной Европы. Состояние бюджета. Сосостояние здоровья. Состояние погоды. Прийти в негодное состояние. Находиться в образцовом состоянии.3. Настроение, расположение духа. «С некоторого времени он был в раздражительном и напряженном состоянии, похожем на ипохондрию.» Достоевский. Состояние тоски. Состояние восторга. Созерцательное состояние.| Физическое самочувствие. «Он переживал мучительное состояние «перегара».» Чехов. Обморочное состояние. Нетрезвое состояние. Состояние опьянения.4. Звание, социальное положение (·устар. ). Люди всякого состояния. «Какая смесь одежд и лиц, племен, наречий, состояний!» Пушкин. Лишение всех прав состояния. Гражданское состояние.5. Имущество, собственность частного лица. «Составлю себе дьявольское состояние.» Сухово-Кобылин. Небольшое состояние. Крупное состояние.| Значительное имущество, богатство (принадлежащее частному лицу). Сколотить состояние. Человек с состоянием. «- Есть состояние? спросил тот. — Нет; каких-нибудь сто душонок.» Гончаров. «Не одно, — целых три состояния на своем ты веку проживешь!» Некрасов.• В состоянии с ·инф. — обладать возможностью, мочь. Я не в состоянии поднять такую тяжесть. Он в состоянии сказать дерзость.

Как избавиться от прострации?

Прострация – это нежелательное состояние, характеризующееся крайне низкой продуктивностью, а также полным отсутствием амбиций и желаний. Она надолго выводит человека из строя, буквально выбрасывает его «на обочину», откуда он тоскливо наблюдает, как другие радуются жизни. Прострация крадёт самое ценное – время. Кроме того, она оказывает долгосрочное влияние на здоровье, поэтому избавляться от неё нужно как можно скорее.

Основную часть усилий по борьбе с прострацией необходимо направить на укрепление физического и психического здоровья. В первую очередь необходимо сделать следующие шаги:
Пройти полное медицинское обследование

Важно сразу выявить имеющиеся заболевания, которые могут влиять на общий тонус, и немедленно приступить к их лечению.
Начать следить за питанием. Здоровый рацион необходим каждому человеку, и для того, чтобы придерживаться его, не требуется таких уж больших усилий

Пища должна быть здоровой, полезной и питательной, а главное – разнообразной.
Начать следить за количеством и качеством сна. Спать нужно не менее 7 часов ежедневно. Желательно также ограничить количество потребляемого кофе и не пить его после 14:00 (узнайте, чем можно заменить кофе). Это позволит сделать сон более крепким и спокойным. Заядлые кофеманы могут заменить кофе другими напитками, которые имеют похожий вкус или тонизирующий эффект.
Включить в ежедневный распорядок прогулку. Гулять на свежем воздухе очень полезно как для физического, так и для психического здоровья. Прогулка позволяет размять мышцы и разогнать кровь, а в плане воздействия на психику она может заменить сеанс медитации.

Симптомы прострации

Как было отмечено выше, в медицине нет однозначной трактовки того, что такое прострация. Этим словом называется состояние, при котором человек дезориентирован, слаб физически и подавлен эмоционально. Прострация не является самостоятельным заболеванием. По сути, это совокупность симптомов, сопровождающая различные патологические состояния. При этом в разных случаях могут проявляться разные симптомы. Чаще всего встречаются следующие:

упадок физических сил;
быстрая утомляемость;
полное отсутствие желаний и стремлений;
оцепенение и ощущение полного бессилия;
заторможенная реакция, общая медлительность;
сильное нежелание заниматься любыми делами;
полное равнодушие ко всему.

Некоторые из перечисленных симптомов свойственны и другим состояниям, таким как апатия, астения или депрессия

Поэтому здесь следует проявлять осторожность, чтобы не перепутать и поставить верный диагноз, поскольку при прострации очень важно своевременно начать применять правильные методы лечения

Классификация

За все время изучения возможных психологических состояний человека ученые создали множество классификаций. Зависимо от источника формирования:

резкие эмоциональные реакции — личностно-обусловленные;
проявления эмоций, обусловленные ситуацией.

Зависимо от эмоциональной окраски:

нейтральные;
отрицательные;
положительные.

Зависимо от степени внешней выраженности:

сильные, глубокие;
слабо выраженные, поверхностные.

Зависимо от степени осознанности:

сознательные — возникают в тех ситуациях, когда человек прикладывает усилия для достижения поставленной цели;
неосознанные — появляются, когда человек спит.

Зависимо от уровня проявления:

психофизиологические;
психологические;
физиологические.

Зависимо от длительности:

Продолжительные. К ним относятся нервные срывы, депрессии, апатии.
Средней продолжительности. Обуславливаются страхами.
Кратковременные. Например, ярость, гнев, смех.

Типичные виды:

Профессиональная заинтересованность. Это состояние необходимо для продуктивной работы. Характерные проявления — концентрация внимания на выбранном деле, производственном процессе, стремление развивать уже существующие навыки, набираться опыта.
Напряженный труд. Возникает, если человек долго работал в экстремальных условиях. Наблюдается активная работа нервной системы, повышение психологического напряжения.
Оптимальное рабочее состояние. Помогает достигать результата в течение длительного времени. Высокая концентрация внимания обуславливается наличием сознательной цели деятельности, активизацией мышления, обострением памяти.
Стресс. Повышенное напряжение, которое возникает из-за невозможности приспособиться к сложившейся ситуации. Длится от одного дня до нескольких месяцев. Затяжные стрессы часто приводят к развитию психологических нарушений.
Релаксация. Человек восстанавливает силы, которые были затрачены. Произвольной релаксации можно добиться при постоянных психологических тренировках, познании йоги, чтении молитв. Непроизвольная релаксация наступает после длительного труда.
Утомление. Снижение работоспособности, которое может быть длительным или кратковременным. Возникает из-за долгой физической или моральной нагрузки. Временно нарушается концентрация внимания, память. Обуславливается истощением ресурсов организма.
Монотония. Возникает при одинаковых нагрузках. Сопровождается равнодушием, скукой, быстрым снижением концентрации внимания.

К состояниям, которые имеют физиологическую основу, относится бодрствование, сон.

Также внимание нужно уделить реактивным состояниям. Они представляют собой острые аффективные реакции или шоковые расстройства, которые наблюдаются при психических травмах.

Определение слова «Состояние» по БСЭ:

Состояние (status)в семито-хамитских языках, грамматическая категория имени, характеризующая его в отношении определённости, наличия/отсутствия связи с др. членами предложения (в особенности наличия/отсутствия генитивного определения при имени), наличия категорий личной притяжательности (араб.-i — «мой»)или указательности (сомалийское -k-an — «этот», -t-an — «эта») и т.п. Существует в семитских, коптском, берберских, кушитских и чадских языках. С. выражаются суффиксами, различиями в падежных парадигмах, префиксами и внутренней флексией.Лит.: Дьяконов И. М., Семито-хамитские языки, М., 1965. Tucker A. N., Bryan М. A., Linguistic analyses. The Non-Bantu languages of North-Eastern Africa, L., 1966.

Жизнь после комы – что такое «малое сознание»

Промежуточное состояние между комой и возвращением сознания не определено никакими срокам. Этот период может длиться месяцы, и тогда врачи говорят об «устойчивом» вегетативном процессе, а может завершиться лишь со смертью больного, и тогда речь пойдет уже о «хронической» форме. Правда, в последнее время эта классификация посткоматозных состояний дополнилась еще одним, названным «малым сознанием», когда больной начинает «просыпаться», но вспышками, сложно отделимыми от моторных рефлекторных движений, свойственных аппалическому синдрому.

Переход в «малое сознание» — это уже третье звено в цепочке, определить которое крайне важно, так как это буквально означает, дадут ли человеку шанс на выживание или нет. По нормам современной медицины, пребывание человека в коме или вегетативном состоянии больше года (после черепно-мозговой травмы) или свыше 3 месяцев (если причиной выпадения из сознания был инсульт или инфаркт) означает полное умирание всех функций, отвечающих за возвращение к нормальной жизни

То есть сохранение жизнеобеспечения работы сердца признается неоправданным, и пациента отключают от приборов.

Отделить «малое сознание» от рефлекторного «вегетативного» и по сегодняшний день не представляется возможным. Для примера, приведем статистику врачебных ошибок на момент разделения двух состояний – это 50%, то есть половина всех случаев поставленного диагноза. Подобная шокирующая статистика не может стать допустимой погрешностью медицины, поэтому на данный момент разработке методики для точного определения переходных фаз сознания больного после комы посвящено много научных трудов.

Что такое состояние аффекта?

Состояние аффекта – это»взрывной» эмоциональный процесс, во время которого человек на короткое время полностью теряет способность рационально мыслить и действовать рассудительно. Физические возможности и резервы организма в это время предельно мобилизованы, а все поступки направлены на то, чтобы справиться с возникшей угрозой любыми доступными способами.

В большинстве случаев аффективное состояние становится реакцией на потенциальную опасность. Если человек верит, что угроза реальна, и при этом испытывает отчаяние от своего бессилия, его психика активирует данный защитный механизм. На несколько минут он переходит в состояние, в котором без колебаний готов сделать всё, чтобы избавиться от опасности, спровоцировавшей аффективную реакцию. А вернувшись в сознание, он не вспомнит своих действий, словно это делал за него другой человек.

Термин «аффект» образован от латинского слова affectus, что переводится как «сильная страсть» или «душевное волнение». В качестве научного понятия в психологию его ввёл австрийский психиатр и криминалист Рихард фон Крафт-Эбинг. Позже данной теме немало времени посвятил Зигмунд Фрейд, которому удалось более точно понять, что такое состояние аффекта и почему оно возникает. Интересно отметить, что задолго до Крафт-Эбинга и Фрейда аффективные состояния были достаточно подробно описаны Аристотелем.

Причины

Среди причин, провоцирующих коматозную, а впоследствии — и вегетативную «спячку», выделяют травматичные и нетравматичные. К первым всегда относятся открытые или закрытые черепно-мозговые травмы от удара или падения, у вторых этиологический список гораздо шире:

инсульт;
токсическое отравление;
следствие аллергии на наркоз или медицинская ошибка при введении анестезирующего препарата;
инфекционные возбудители, проникшие в мозг;
кислородное голодание (асфиксия);
внутреннее кровотечение мозга;
остановка сердечной деятельности, инфаркт.

По медицинской статистике, люди, вышедшие из вегетативного состояния после ишемического поражения мозга, только в 4% всех случаем могут вернуться к тому образу жизни, который они вели до комы. После черепно-мозговых травм именно ишемия является самой частой причиной перехода человека в аппалическую форму сознания.

Уровни

Существует несколько уровней проявления психических состояний. Каждый из них обладает соответствующими параметрами, формами проявления. Уровни:

Физиологический. Параметры проявления — сердечно-сосудистые, гормональные. Происходят изменения выброса адреналина, половых гормонов, тироксина. Изменяется пульс, артериальное давление.
Эмоциональный. Параметры проявления — модальность, длительность, интенсивность. Изменяются эмоциональные переживания. Они могут быть положительными или отрицательными. Происходит резкое изменение эмоций.
Моторный. Параметры проявления — голосовые характеристики, жесты, мимика, мышечный тонус. Изменяется тембр, громкость, голоса, темп речи, мимика, пантомимика, глубина дыхания, напряжение мышц. Может появиться тремор.
Поведенческий. Параметры проявления — трудовые операции, связанные с личной потребностью. Изменяется адекватность действий, может появляться гиперреактивность или апатия. Снижается точность выполнения операций.
Когнитивный. Параметры проявления — степень выраженности когнитивных процессов. Изменяется осознанность, логичность мышления. Человек не может управлять собой.
Социальный. Параметры проявления — социально-адаптационные, коммуникативные. Изменяется способность ставить перед собой цели, достигать их. Меняется характер общения с людьми.

Состояние вдохновения

Что свойственно творческой личности? Конечно, полет фантазии и невообразимое воодушевление. Состояние человека в полной мере зависит от его собственного мировосприятия. Характер здесь играет далеко не последнюю роль. Вдохновение способно изменить настроение в считанные минуты, заставить даже самого угрюмого нелюдима улыбаться. Оно несет в себе обновление, дополнительные возможности и перспективы. Самое главное, пожалуй, это уметь сохранять приподнятое настроение, бодрость духа.

Таким образом, состояние – это то, чем живет личность. Человек — существо эмоциональное, и довольно трудно представить его без проявления чувств. Задача каждого из нас заключается в том, чтобы научиться распознавать свои страхи, проявлять таланты, работать над недостатками.

Диагностика и оценка

Для диагностики исследователи задействуют:

Наблюдение. Может производиться без предупреждения человека или в специально созданных условиях. Для наблюдения может применяться диктофон, видеокамера, фотоаппарат.
Эксперименты. Могут проводиться в специально созданных условиях или естественной среде. При первом варианте может задействоваться оборудование для наблюдения за физическим состоянием, его изменениями под воздействием раздражителей.
Самоотчет, самонаблюдение. Пациент самостоятельно делает записи об изменения настроения на протяжении определенного периода. Наблюдение можно доверить близким родственникам.
Беседу, тестовый опрос, интервью. Вопросы могут подготавливаться заранее или быть спонтанными зависимо от настроения, физического самочувствия пациента.

Клиническая картина

Физикальная диагностика больного, позволяющая сделать выводы о нахождении последнего в вегетативном состоянии, должна выявить следующие факторы:

больной не реагирует на обращенную к нему речь, а на боль или прикосновение отвечает рефлекторными движениями конечностей, стонами;
полное отсутствие речи, в том числе и осмысленных звуков, имеющих целевое назначение;
даже в тот момент, когда глаза пациента открыты, взгляд не фокусируется ни на окружающих людях, ни на предметах;
дефекация и мочеиспускания происходят у больного непроизвольно.

При этом отмечаются и оцениваются врачами, как оставшиеся в неизменном виде, следующие функции организма:

деятельность сердца и сосудов;
работа органов пищеварения;
дыхательная активность.

Также физикальная диагностика содержит элементы тестирования моторных функций – анализируется, как больной ест, пережевывая и глотая пищу, двигает конечностями в ответ на болевые раздражители. В норме при аппалическом синдроме такие действия, как подергивания веками, моргание, открывание глаз на световые вспышки или громкие звуки, смеживание век, зевание, присутствуют. Сохраняется рефлекс захвата предмета, которым прикасаются к раскрытой ладони больного, поджимание ног на притрагивание к ступням.

Методы решения проблем

Если после проведения диагностических процедур психолог сможет выявить психологические нарушения и назначить лечение. Виды терапевтических методик:

прямой регуляции;
опосредованного влияния;
самоуправления.

К методам прямой регуляции относятся:

Прием медицинских препаратов. Назначать их может только врач, заниматься самолечением запрещено. Психотропные препараты применяются для коррекции эмоционального состояния. Подобные медикаменты быстро вызывают привыкание, нарушают адекватные эмоциональные реакции. Если длительное время без перерыва принимать психотропные препараты, может измениться структура личности.
Чтение литературы. Когда человек читает художественную литературу, он постепенно погружается в другой мир, наполняется переживаниями, чувствами главных героев. При этом он забывает о собственных проблемах, плохом настроении, тревожащих моментах.
Прослушивание музыки. Информацией музыка не загружает, но оказывает влияние на эмоциональную сферу.

Методики опосредованного влияния:

Ролевые, деловые игры. С их помощью можно сформировать черты характера, изменить структуру личности. Играть нужно в компании. Участники должны представить себя теми, кем бы им хотелось быть. Игру нужно растянуть на несколько дней. Каждый день нужно продлевать продолжительность игры, чтобы человек больше времени пребывал в роли.
Трудотерапия. С помощью труда можно забыть про переживания, негативные мысли. Главное, чтобы работа не вызывала скуку.

Методы самоуправления:

Полная рационализация негативных событий. Для этого нужно детально разобрать ситуацию, которая вызывает переживания, злость, страх. Многократное переосмысление поможет справиться с психологическим напряжением.
Чувство юмора. Это мощнейшее средство для поддержания психики в стабильном состоянии. Если научиться видеть смешное в серьезных ситуациях, можно быстро преодолевать страхи, спорные моменты.
Мысленное усиление негативного события. Когда индивид думает о том, что может произойти плохое негативно, старается усилить это чувство, постепенно негативные эмоции пропадают, а ситуация становится обыденной.
Объективация стрессов. Человек должен отличать бытовые неудачи от глобальных катастроф, которые приводят к серьезным негативным последствиям, после которых жизнь изменяется безвозвратно.
Переоценка результата, которого не получилось достичь. Индивид должен постараться снизить ценность цели. Чем меньше будет казаться потеря, тем проще будет побороть негативные переживания.

Нельзя забывать про естественные психологические механизмы защиты. Они оберегают психику от переживаний, стрессов, депрессий, нервных срывов.

Психологическое состояние не может быть стабильным постоянно. Оно изменяется под воздействием разных факторов, часть из которых он может контролировать, но большинство происходят бесконтрольно. Решением психологических проблем занимаются психологи.