Септопластика носовой перегородки

Традиционная (классическая) септопластика

Какие только слова ни встречались сайту sympaty.net во время изучения отзывов о традиционной септопластике перегородки в носу! Все они были родственны со словом «кровь»: торчащие кровавые бинты из носа, кровавые простыни после операции, вся рубаха в крови во время проведения операции, все лицо было в крови…

Несмотря на все ужасы, традиционная операция по исправлению неровной носовой перегородки проводится очень часто.

В отличие от эндоскопической методики, исправление искривлений носовой перегородки при традиционном методе проводится «вслепую». Вот как красноречиво рассказывает об этом отзыв о септопластике:

• Мне нельзя было делать операцию под общим наркозом. Решилась на местный, так как хотелось мне дышать и не храпеть ночью. Опишу все своими словами, как это видела я. Перед операцией мне вставили в нос турунды с каким–то обезболивающим. Привели в операционную. Усадили на стул. Укололи что-то в нос. Закрыла глаза – боялась. Открыла – было интересно. Доктор всунул в ноздрю железную планку. Медсестра потом ее держала. А доктор долбил по палке молотком! Думаю, отбивали ту часть перегородки, которая выпирала. Потом вынули часть кости, выровняли ее и вставили обратно, наложив швы. Было ли больно? Было очень больно! Еще и кровь лила вовсю. Затем в нос запихали метра 1,5 бинта. Его доставали на следующий день. Он уже прилип к слизистой, поэтому его отдирали. Жалею ли? Нет. Не жалею. Понимаю, что было так больно, потому, что у меня был местный наркоз, который меня плохо взял. В палате лежали девочки, которым делали под общим. Вообще ничего не чувствовали во время операции. Были и такие, которые и под местным все перенесли хорошо. Видимо, у меня бурная фантазия и больное воображение. Ксения.
• Начитавшись страхов в Инете, расскажу о своем опыте септопластики перегородки носа без эндоскопа – традиционным методом. Все, что делали в моем носу – не больно. Анестезия – местная. Слышал хруст и постукивания. Только наркоз начинает отходить – боль чувствуется. Причем не в носу, а зубная боль. Как только заметите, что начинает болеть зуб – говорите врачу. Дают анестезию в нёбо, и все опять нормально! Через день достают тампоны. Мне ставили силиконовые трубки. Боль полминуты и масса крови. А вот прочистка носа – это нечто. Присохшие корочки отрывают от воспаленной слизистой. Просите обезболить. Всем, кто у нас просили, делали. В целом, все терпимо и отлично! Не жалею ни грамма, что решился на операцию. Герман.

Как проходит традиционная операция септопластики?

В отзыве Ксения так красочно описала септопластику при сильно искривленной перегородке.

• Если перегородка деформирована значительно, хрящ изымается из полости временно, исправляется и вставляется обратно в нос.
• Если искривление незначительное, то исправление проводят непосредственно в полости носа:

1. Делается иссечение слизистой, чтобы добраться до перегородки.
2. Удаляются наросты и выступающие части перегородки.

Действительно, со стороны кажется, что доктор отбивает молотком что-то в носу. Операция с изыманием части перегородка из носа, как было у Ксении, практикуется давно, но проводится она не часто – зафиксировать удаленные фрагменты непросто, заживление происходит тоже с осложнениями. Возможно опущение кончика носа или проседание носовой перегородки.

Чтобы извлеченные фрагменты хрящевой или костной ткани успешно прижились в носу, их фиксируют с помощью сетки, которая имплантируется под слизистую. Пациент этой сетки не чувствует. Рассасывается она через год – извлекать ее не нужно.

Диагностика искривленной перегородки (основные признаки)

Прежде, чем направить на оперативное лечение, ЛОР-врач консультирует и обследует своего пациента, интересуется, есть ли жалобы. Существуют универсальные признаки анатомических нарушений, по которым строится устная диагностика:

1. частые риниты и синуситы;
2. затруднение носового дыхания вплоть до полной блокировки одной из ноздрей;
3. небольшие изменения в форме носа;
4. кровотечения;
5. аллергические реакции;
6. храп.

Если 2 и более признаков соответствуют ситуации пациента, врач назначает рентген. Снимок покажет характер искривления, наличие, форму и тип деформаций. После этого уже можно определяться с видом операции.

Проходить диагностику можно и с применением  риноскопии, которая даёт надёжный результат.

Исправление носовой перегородки лазером

Лазерная септопластика является наиболее передовым способом: лазер, совершая надрез слизистой, тут же склеивает повреждённые сосуды. По сути эта операция ничем не отличается от классического метода, но вместо скальпеля доктор применяет лазерный нож.

Перед процедурой делают рентген или томографию, на снимках которых будут продемонстрированы участки для вмешательства. Затем следует сдать анализы и подготовиться к лазерной коррекции.

Сеанс лечения совершается под местной анестезией амбулаторно, длится примерно 30 минут, максимально – полтора часа.

Данная методика менее травматическая, если сравнивать ее с классической операцией.

Есть еще второй вариант лазерной операции. Называется она септохондрокоррекция лазером. Такой вид вмешательства используют тогда, когда искривилась хрящевая часть перегородки.

Процедура заключается в нагревании лазером хряща. После этого он размягчает, начинает напоминать пластилин. Далее доктор конструирует из хрящевой ткани перегородку и фиксирует все тампонами.

Восстановительный период краткий, поскольку ткани не повреждены и отсутствует кровотечение. Уже через час можно идти по своим делам.

Такой лазерный вариант лечения подходит активно работающим людям, у которых нет возможности брать больничный на стационар.

Ожидаемые результаты

После выполненной эндоскопической септопластики в первые сутки пациенты ощущают некую заложенность носа, как вовремя банального насморка. Но в дальнейшем с каждым днем носовое дыхание улучшается, и необходимо орошать полость носа соляными растворами. На протяжении  3-4 недель пациент находится под наблюдением, посещает оперирующего хирурга 1-2 раза в неделю для корректировки послеоперационных назначений и выполнения процедуры – туалет полости носа.

Восстановление и нормализация и носового дыхания происходит через 21-28 дней после выполненной операции эндоскопическая септопластика.

Лазерная септопластика

Суть септопластики кривой перегородки в носу лазером заключается в том, что выравнивание проводят направленным в носовую полость лазерным лучом.

1. Попадая в полость носа, луч разогревает хрящевую ткань, которая делается мягкой. Ее легко корректировать.
2. Все выравнивается, и перегородка становится ровной.

Несмотря на то, что лазерное исправление носовой перегородки — более современный метод, чаще всего искривление корректируют с помощью непосредственного хирургического вмешательства. Почему?

Во-первых, лазерной коррекции поддаются не все виды искривлений. Как мы уже рассказывали ранее, носовая перегородка состоит из хрящевой и костной ткани. Если у вас искривлена костная часть носовой перегородки, с помощью лазерного луча этот дефект невозможно исправить. Скорректировать лазерным лучом возможно лишь искривление мягкой хрящевой части перегородки носа. А искривление только хрящевой ткани встречается нечасто. Таким образом, лазерная септопластика показана не всем.
Во-вторых, эта методика практикуется не так давно

Какие последствия такого лечения будут в будущем, как поведет себя исправленная перегородка в дальнейшем — до конца не изучено.
Также важно учитывать финансовую сторону вопроса. Лазерные и радиоволновые скальпели, которыми проводится операция, очень дорогие

Поэтому лазерная септоплатика искривленной перегородки носа обходится недешево.

Последствия и возможные осложнения

Эта операция доставляет некоторые неудобства пациенту:

• Во-первых, невозможно дышать носом первые дни.
• Во-вторых, повязка на носу и тампоны в носу мешают.

Также нужно быть готовым к возможным последствиям септопластики:

Повязку из гипса или термопластика снимают через неделю.
Вставленные в нос тампоны могут вызывать головную боль, давить в носу. Часто хочется чихать, а делать это больно. Возможна слезоточивость.
В первые дни после извлечения тампонов дышать сложно, так как слизистая воспалена.
Нельзя высмаркиваться, чихать и извлекать корочки

Важно постоянно увлажнять слизистую.
Одно из осложнений септопластики – перфорация носовой перегородки. Если вы слышите при дыхании свист, наблюдаются гнойные выделения, чувствуется сухость в носу, обязательно скажите об этом врачу

Перфорация носовой перегородки после септопластики – это повреждение целостности хрящевой ткани в носу (образование дырочек (отверстий) в перегородке).

Устраняется этот дефект оперативным путем.

Как видите, сегодня практикуют разные методы септопластики — исправления искривленной перегородки. Важны в этом деле руки хирурга. От его опыта и от вашего настроя многое зависит.

Поэтому, если вам показана операция, не думайте о том, стоит ли делать септопластику — лучше ищите отзывы, где и у кого лучше оперироваться.

—
Автор —  Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!

Септопластика носовой перегородки: реабилитационный период

Для того, чтобы операция принесла желаемые результаты, важно соблюдать все врачебные предписания в послеоперационном периоде. Первые 2-3 дня после операции — настоящее испытание для больного, ведь ему в дыхательные ходы вставляют тампоны

Он вынужден постоянно дышать ртом, что причиняет ему достаточно серьезный дискомфорт, особенно ночью

Первые 2-3 дня после операции — настоящее испытание для больного, ведь ему в дыхательные ходы вставляют тампоны. Он вынужден постоянно дышать ртом, что причиняет ему достаточно серьезный дискомфорт, особенно ночью.

К тому же он испытывает выраженную боль, поэтому доктор назначает обезболивающие средства. Однако при благоприятном течении послеоперационного периода на третьи сутки тампоны удаляют, на спинку накладывают гипсовую повязку и отпускают пациента домой.

Полноценное дыхание восстанавливается не сразу, ведь в течение 1-2 недель отечная слизистая перекрывает просвет дыхательных путей. Однако обычно к концу второй недели дышать становится значительно легче, при этом из дыхательных ходов отходит слизь с сукровицей и корочками.

Если промывать нос растворами морской соли, то корочки размягчаются и отходят легче. Правда, не стоит делать промывку особенно активно, ведь есть риск вызвать кровотечение.

Считается, что восстановительный период после операции длится четыре недели. В это время не стоит заниматься тяжелым физическим трудом, посещать спортивные тренировки, поднимать тяжести, употреблять спиртные напитки, совершать авиаперелеты. Не нужно специально делать массаж, физиопроцедуры или активно сморкаться.

Необходимо регулярно посещать своего лечащего доктора, который сообщит, как идет процесс выздоровления. При благоприятном течении восстановительного периода через 1,5-2 месяца человек забывает о том, что перенес септопластику.

Септопластика носа: что это такое

операцию по коррекции носовой перегородки

Сегодня мы поговорим о ней подробно, вы узнаете, как эта операция проходит, как вести себя после неё и прочтёте отзывы пациентов.

Небольшие смещения перегородки могут провоцировать такие проблемы:

1. Хронический насморк.
2. Храп.
3. Проблемы с носовым дыханием и повышение артериального давления как следствие.

Перед тем как понять, стоит ли соглашаться на септопластику, нужно изучить особенности носового дыхания и проблемы, которые могут возникнуть из-за деформации носовых перегородок.

Когда мы дышим, в носу создаётся давление, которые меняется каждые несколько часов. На вдохе воздух равномерно распределяется между обеими половинками носа, поскольку его перегородка разделяет нос на две части.

А при её искривлении поток воздуха сместится в более крупную носовую долю, а вот в узкой части носа сопротивление воздуха будет больше. При искривлении перегородки аэродинамика нарушается и это может вызвать появление тех или иных заболеваний.

Причин, по которым носовая перегородка имеет неравномерную структуру очень много:

• Наследственный фактор.
• Врождённая патология.
• Неправильный рост костных и хрящевых тканей.
• Изменение формы носовых структур, размещённых рядом.
• Механические травмы носа.

Нужна ли консультация перед септопластикой

Естественно, что назначать себе операцию по септопластике самостоятельно лишь после прочтения отзывов или статей соответствующей тематики нельзя.

Сначала потребуется консультация с ЛОР-врачом, который должен осмотреть пациента, проанализировать его жалобы и проверить, есть ли у него аллергия на наркоз и другие медикаменты, которые будут применены во время септопластики.

Искривление носовой перегородки врач отмечает сразу при поверхностном осмотре посредством эндоскопа. Стоит отметить, что септопластику могут назначить даже при незначительных искривлениях, если они мешают нормальному дыханию. Кроме того, подобная патология может в будущем повлечь за собой более серьёзные проблемы.

Для чего нужна септопластика?

Основное назначение операции – коррекция формы носовой перегородки. Последняя представляет собой тонкую стенку, расположенную между ноздрями. При отсутствии каких-либо нарушений перегородка носа остается прямой и успешно выполняет свою главную функцию – разделение носа на два одинаковых прохода, через которые равномерно движутся воздушные потоки для нормального дыхания.

Данный орган состоит из двух видов ткани:

• хрящевой, формирующей его переднюю часть;
• тонкой костной, образующей задний отдел.

Операция на перегородке носа проводится в случае эстетической необходимости в улучшении ее формы, а также при наличии медицинских показаний. Процедуру рекомендуется выполнять не ранее 16-18 лет, после завершения формирования лицевого скелета.

Септопластика состоит из нескольких последовательных этапов. Все манипуляции осуществляются внутри носовой полости. Благодаря этому в дальнейшем на лице отсутствуют какие-либо следы хирургического вмешательства.

В МЦ «Medical Plaza» осуществляется современная методика септопластики – эндоскопическая процедура. Этот метод признан «золотым стандартом» в устранении дефектов перегородки носа.

Эндоскопическая операция помогает избавлять пациентов от серьезных нарушений носового дыхания и выполняется после тщательной ЛОР-диагностики. Цена на септопластику в нашем центре считается одной из доступных в стране.

Виды септопластики

Конечно, за 100 с лишним лет операция Киллиана претерпела некоторые изменения, появились различные модификации, которые позволяют избежать многих неприятных последствий классической резекции, а именно:

• «Проваливания» спинки носа вследствие того, что опорная часть носовой перегородки убирается почти полностью;
• Излишней подвижности носовой перегородки после операции;
• Обильных кровотечений и перфораций перегородки как следствия большой травматичности операции;
• Часто развивающихся рубцовых сращений полости носа, требующих повторного вмешательства.

Модификации подслизистой резекции

1. Частичная щадящая резекция. Сейчас при подслизистой резекции хрящ в основном сохраняется, удаляются только искривленные участки.
2. Редрессация перегородки. В.И.Воячек предложил методику щадящей операции на перегородке: хрящ отделяется от надхрящницы только с одной стороны, затем четырьмя разрезами со всех сторон формируется подвижный хрящевой лоскут, фиксированный к слизистой оболочке другой стороны. Искривленную часть костной пергородки надламывают. Перегородке придается правильное срединное положение, фиксируется тампонами.
3. Циркулярная резекция. Также в хряще выделяется четырехугольный лоскут, вокруг него циркулярно вырезается и удаляется тонкая полоска для придания еще большей подвижности.
4. Резекция – реимплантация. Выделенная пластинка хряща разрезается на несколько кусочков, которым при помощи скальпеля или специального расплющивателя придается нужная форма. Кусочки укладываются на прежнее место и фиксируются.

Эндоскопическая септопластика

Все хирургические манипуляции проводятся под контролем микроэндоскопа, что позволяет минимизировать операционную травму и более тщательно исследовать и убрать все дефекты. Все операционное поле, увеличенное в несколько раз, хирург видит на экране монитора.

Лазерная септопластика

Термин «Лазерная септопластика» в последнее время сильно раскручен. Лечение лазером – очень модный метод и как магнитом манит страждущих, желающих лечиться «без боли и без крови». Но нужно сказать, что в ринохирургии его значение сильно преувеличено.

В понятии «лазерная септопластика» смешались два метода, которые необходимо четко разделить:

Лазерная септохондрокоррекция. Новый, но довольно ограниченный метод коррекции только хрящевой части перегородки (изолированное искривление хряща встречается редко). Лазерный луч нагревает проблемную часть хряща, она становится пластичной, ей придается нужная форма. Операция действительно малоболезненная, бескровная, проводится амбулаторно. Из-за того, что метод новый, неизвестны отдаленные последствия. Призывы исправить перегородку лазером – это обычно заманивание клиента. На консультации вам наверняка скажут, что нужна традиционная септопластика.

Другой метод, который в основном и рекламируют платные клиники как «лазерную септопластику», – это та же классическая септопластика, только вместо скальпеля в ней используется лазерный луч. Лазер действительно имеет преимущества по сравнению с обычным скальпелем: при разрезе тканей сразу происходит коагуляция сосудов, что значительно уменьшает кровопотерю и сокращает период реабилитации.

Операции, проводимые одновременно с септопластикой

Как правило, операция септопластики носовой перегородки планируется одномоментно с другими вмешательствами в полости носа, имеющими одну цель – улучшение носового дыхания. Это может быть:

1. Конхотомия – подрезание гипертрофированной нижней или средней носовой раковины.
2. Вазотомия – резекция утолщенной слизистой оболочки при хроническом вазомоторном рините.
3. Полипэктомия – удаление разрастаний слизистой носа.
4. Синусотомия – эндоскопический доступ в пораженную пазуху носа, проведение в ней манипуляций, направленных на устранение хронического воспалительного процесса.

Необходимо также отметить, что иногда септопластика проводится сразу с ринопластикой, цель которой – эстетическое исправление формы носа. Такая операция проводится пластическими хирургами.

Реабилитация после операции

Септопластика — не слишком серьезное вмешательство, так что пациента обычно отпускают домой прямо в день операции. Если процедура проходила под наркозом или с осложнениями, человек иногда остается в стационаре на пару суток, но такое происходит достаточно редко.

В носу человека после операции остаются тампоны. Через них пропускают специальные трубки для облегчения дыхания, но оно все равно остается затрудненным, так что дышать придется преимущественно ртом. Трубки часто забиваются слизью и сгустками крови, так что каждые 2–3 часа их нужно промывать физраствором или средством типа «Аквамарис». Тампоны из носа убирают через 3 дня, но дыхание будет затруднено еще некоторое время, пока полностью не спадут отеки.

Постельный режим после операции не нужен, но лучше не перегружать организм ближайшие две недели — избегать тяжелой физической работы, тренировок, спорта. Посещать сауны и бани запрещено, долгого нахождения под солнцем и перегрева также следует избегать.

Спать после операции лучше всего на спине, в крайнем случае на боку. Сон на животе полностью запрещен. Лучше будет лежать на высокой подушке — это даст крови оттечь немного вниз и снизит риск воспалений и кровотечения.

Питаться можно тем же, чем раньше, разве что слишком горячее и острое из рациона лучше исключить, чтобы не раздражать слизистую. Также не следует увлекаться холодными напитками и мороженым — это может спровоцировать простуду или ангину, которая осложнит реабилитацию. Алкоголь следует полностью исключить — он может вызвать кровотечение. А вот обычную теплую воду лучше пить в больших количествах — это поможет убрать сухость ротовой полости.

Во время реабилитации иногда повышается давление и температура, болит голова, текут слезы из глаз. После извлечения тампонов возможны кровотечения из носа. В первые 2–3 дня возникает боль, если она слишком сильная врач пропишет вам обезболивающие средства. Иногда для снятия воспаления и его профилактики прописывают антибиотики.

Отек после операции

Когда тампоны убраны, дыхание все еще может быть затруднено. Для его облегчения врач может прописать средства, снимающие отек, например, Оксиметозолин. А вот пытаться «пробить» нос обычными каплями не стоит — это может вызвать раздражение слизистой.

Показания и противопоказания

Итак, давайте разберемся в точных показаниях септопластики.

ПОКАЗАНИЯ

• наличие сильных деформаций, затрудняющих дыхание;
• присутствие внутренних кист и аневризм;
• жалобы пациента на ухудшение общего самочувствия;
• нарушения метаболизма вследствие кислородного голодания;
• частые риниты и синуситы;
• переход пациента на ротовое дыхание.

Когда возникает деформация перегородки, то неприятные симптомы и заболевания верхних дыхательных путей становятся взаимосвязанными.

Назальное пространство становится более узким, из-за чего затрудняется дыхание. В то же время этот недочёт открывает путь инфекциям и бактериям. Начинаются частые синуситы, риниты, сопровождающиеся отёками, а в некоторых случаях – острые и хронические гаймориты.

Это приводит к болям и неприятным ощущениям в верхней части лица, головным болям. При наличии таких признаков следует обратиться к врачу.

Операция необходима для хирургического доступа при резекции опухоли гипофиза, которая возможна через транссептальный трансфеноидальный доступ.

Вмешательство проводят при косметических операциях на носу, так как перегородка является отличным источником донорского хряща для структурной пересадки при ринопластике.

Список противопоказаний не очень большой.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. беременность и лактация;
2. 1 и 2 тип сахарного диабета;
3. раковые заболевания;
4. старческий возраст.
5. при наличии большой перфорации перегородки;
6. при злоупотреблении кокаином;
7. гранулематоз Вегенера;
8. злокачественные лимфомы или моноклональные пролиферации Т- или В-клеток.

При наличии противопоказаний следует узнать о лазерной коррекции – такой способ лечения является более быстрым и щадящим.

Показания к септопластике

Хотя у 90% населения и встречаются искривления перегородки носа, операция показана лишь немногим – тем, кому эта кривая перегородка мешает жить, а именно:

• Пациентам с длительной заложенностью носа. Заложенность носа у таких людей длительно не проходит после простуды, или же нос не дышит совсем, даже без связи с простудным насморком. Человек постоянно пользуется каплями от заложенности, чем только усугубляет ситуацию.
• У лиц с развившимся хроническим гайморитом или другим синуситом. Смещенная носовая перегородка в данном случае создает препятствие для оттока воспалительного содержимого пазух и излечение хронического воспаления невозможно без устранения этого препятствия.
• Больным хроническим средним отитом, причиной которого является закрытие деформированным участком перегородки устья слуховой трубы.

Однако необходимо отметить, что септопластика носовой перегородки может быть предложена и пациентам без особых субъективных жалоб, но с выявленным выраженным искривлением. Дело в том, что при непроходимости одной половины носа, многие просто адаптируются к такому положению, дышат другой стороной и не испытывают никаких неудобств. Но любые компенсаторные резервы со временем исчерпываются. Обычно это наступает в пожилом возрасте, когда происходит естественное снижение жизненной емкости легких, вот тут и начинает сказываться неполноценное носовое дыхание. А у лиц после 60 лет врачи неохотно берутся за исправление искривлений перегородки.

Поэтому врач обязан предупредить пациента о таких возможных последствиях нелеченного искривления даже при отсутствии жалоб, а дальнейшая тактика зависит от желания самого пациента.

Показания к операции определяет ЛОР-врач, он выдает направление в специализированное отделение.

Техника выполнения

Внутри носа хирург делает разрез, который впоследствии не будет виден и не доставит пациенту неудобств. Деформированные участки кости и хряща удаляются из полости, однако не следует полагать, что на их месте в перегородке возникнут отверстия – она лишь станет немного толще, а слизистая и фиброзная ткань останутся на месте.

При необходимости специалист может одновременно провести дополнительные эндоназальные процедуры.

Дыхательные функции носа восстанавливаются не сразу, так как потребуется время для исчезновения отека, заживления полости и удаления корочек.

Улучшение дыхания обычно отмечается через несколько недель.

Виды риносептопластики

Пластическая операция подразделяется на несколько видов, незначительно отличающихся друг от друга техникой проведения вмешательства. Это могут быть как классические методы, так и с применением современных инструментов, новейшей аппаратуры.

Эндоскопическая

Выполняется при помощи эндоскопа

Такая риносептопластика широко используется для восстановления перегородки носа. Основным преимуществом является положительный результат и быстрая реабилитация. Длительность пластической операции составляет в среднем 2 часа, проводится под общим наркозом.

Эндоскопическая риносептопластика может быть самостоятельной, в таком случае надрез проводится через ноздри. Если процедуру выполняют при открытой ринопластике, тогда надрезы делают снаружи.

Пластическая операция представляет собой следующие манипуляции:

• Хирург проводит небольшой надрез, обнажая хрящ. Затем его отделяют, а деформированные участки отсекаются.
• Проводится фиксация носовой перегородки. При необходимости используют пластину, чтобы прооперированный участок не деформировался.
• В конце пациенту вводят турунды в носовые проходы, которые нужно носить несколько дней. Они помогают предупредить кровотечения и поддерживают перегородку.

Лазерная

Современная риносептопластика представляет использование новейших технологий — лазера. Ее востребованность обуславливается малыми осложнениями после операции, но характеризуется значительным перечнем противопоказаний.

Лазером корректирую только хрящевую часть перегородки

Благодаря лазерной риносептопластики, коррекция носа выполняется более аккуратно, потому что хирургу видно строение перегородки. Также лазер оказывает антисептическое воздействие, снижая риск инфекций. И при такой операции человек меньше теряет кровь, так как идет прижигание мелких сосудов.

Реабилитация лазерной риносептопластики проходит быстро. Через пару часов после операции уже возможно дышать носом.

Открытая

Эта операция проходит под общим наркозом. Она позволяет сформировать красивую форму носа, убрать его недочеты в виде горбинки, большой длины, кончика, широких крыльев или носа картошкой.

Надрез выполняется снаружи

Открытая риносептопластика начинается с того, что хирург делает небольшой надрез на срединной части носа. Затем приподнимают вверх кожу и хрящи отходят от ткани. Начинают коррекцию носа и выпрямление перегородки, отсекая инструментами хрящи. После закрывают открытую область, накладывая аккуратные швы. В конце операции, пациенту делают гипс.

Общая длительность открытой риносептопластики не превышает 4 часов, в зависимости от осложнений.

Закрытая

Позволяет придать носу желанную и идеальную форму. Проводится под общим наркозом. При выполнении операции, хирург не видит строение перегородки и носа. Поэтому результат не всегда бывает точным.

Разрез выполняется внутри ноздрей

По окончанию процедуры накладывают косметические швы. Продолжительность операции при отсутствии осложнений составляет около 2 часов.

Где находятся закрытые швы после риносептопластики? Их накладывают по линиям надреза. Они располагают во внутренней поверхности носа.

При проведении операции следует знать эндоназальный доступ при риносептопластики. То есть все надрезы проводят во внутренней части носа при закрытой операции.

Суть операции

Эндоскопическая септопластика – щадящая операция, с помощью которой возможно:

• Восстановить правильное положение носовой перегородки;
• Удалить лишние ткани;
• Произвести коррекцию костной или хрящевой стенки.

Процедура проходит в стационарных условиях с помощью специальных инструментов и оборудования.

Первый день после хирургического вмешательства больной находится в стационаре, а полное восстановление трудоспособности происходит спустя 7-10 дней.

Септопластика проходит почти без крови, эндоназальным методом (через ноздри), и не оставляет на лице шрамов. Внешний вид носа также остается неизменным.

Цена эндоскопической септопластики от 20000 до 80000 рублей – в зависимости от города, клиники и сложности операции.

Нужна ли операция по выравниванию носовой перегородки?

В отличие от ринопластики, септопластика и резекция носят не столько эстетический характер, сколько медицинский. Качественно проведённая процедура может косвенно повлиять на форму носа, но первоочерёдной задачей является борьба за здоровье, а не красоту.

Если не исправить вовремя последствия травм или генетические аномалии строения, то возможны следующие заболевания и симптомы:

• неправильное носовое дыхание: затруднение вдоха вплоть до полной дисфункции одной из ноздрей;
• нарушение воздушной динамики внутри носовой полости;
• нарушения защитных функций со стороны слизистой оболочки;
• кислородное голодание организма;
• рефлекторные нарушения, в частности, чихание, а также спазмы гортани;
• мигрень;
• соматический кашель;
• нарушения работы органов зрения и слуха;
• воспаления слезного мешка;
• частые носовые кровотечения;
• лицевая боль.

До наступления дня «Икс» не следует делать с носом прогревающие процедуры – это может только усугубить болевой синдром и спровоцировать развитие гайморита.