Какой структурой глаза образована радужка, ее особенности, функции, роль в процессе зрения

Методы диагностики болезней радужки

Для выявления патологий радужки используются несколько способов. К простейшим офтальмологическим манипуляциям относят внешний осмотр и исследование при помощи микроскопа. Также не представляет сложностей измерение внешнего диаметра зрачка. Сосудистая стенка радужки исследуется с использованием флуоресцентной ангиографии.

Все эти исследования помогают выявить, имеет ли радужка аномалии развития – гетерохромию, альбинизм, дислокацию зрачка. Также эти методы помогают выявить заболевания и повреждения радужной оболочки глаза, что позволяет назначить соответствующий выявленной патологии курс терапии. К самым частым заболеваниям радужки относят воспалительные процессы.

Какой структурой глаза образована радужка, ее особенности, функции, роль в процессе зрения

Симптомы заболеваний радужки

Воспалительные процессы радужной оболочки в офтальмологии принято обозначать общим термином «ирит». Если воспаляется цилиарное тело, то заболевание обозначают термином «иридоциклит». При переходе воспаления на всю сосудистую оболочку болезнь уже называют «увеит».

Радужная оболочка может воспаляться под влиянием не только внешних негативных факторов. Вызвать патологические изменения способны и микроорганизмы, находящиеся в крови, это бактерии, грибки, гельминты, вирусы, аллергены.

Радужка глаза очень часто поражается при активном ревматизме, болезни Бехтерева, воспалении крупных и мелких суставов, герпесе, сахарном диабете, туберкулезе, сифилисе. Воспаление радужки может быть спровоцировано ожогом или ее травмированием. Есть несколько симптомов, свидетельствующих о поражении радужки:

  • сильная боль, обычно в одном глазу;
  • слезотечение, светобоязнь;
  • головная боль, усиливающаяся в вечерние часы и ночью;
  • потеря прежней четкости зрения;
  • сине-красный оттенок глазного яблока, хорошо заметный при внешнем осмотре (сама радужка может изменить свой цвет на зеленый или серо-бурый);
  • изменение строения, деформация зрачка.

Все эти признаки позволяют врачу правильно выставить диагноз.

Лечение заболеваний радужки

Отсутствие грамотного и своевременного лечения заболеваний и поражений радужки может привести к полной утрате зрения или к дальнейшему поражению сетчатой и сосудистой оболочек. При воспалении радужки обычно назначается стационарное лечение, так как это позволяет врачу постоянного контролировать состояние глаза и при необходимости корректировать терапию. При местном воспалении офтальмолог назначает различные капли и мази с противовоспалительными компонентами, мидриатики и кортикостероиды.

Необходимо запомнить, что самостоятельный выбор препаратов может привести к неисправимым последствиям, вплоть до полной слепоты. До посещения офтальмолога возможен только прием анальгетиков при сильных болях.

Радужная

оболочка располагается в передней части сосудистой оболочки, между передней камерой и хрусталиком глаза.

При воспалениях или аномалиях последняя, как правило, нарушена, и может грозить человеку полной потерей зрения

Особенно большое внимание поддержанию достаточной активности и упругости мышечных тканей необходимо уделять в юном и пожилом возрасте, когда данные элементы зрительной системы особенно уязвимы

Профилактика

Причиной «желтухи» могут стать заболевания крови, болезни печени или желчного пузыря, в том числе спровоцированные инфекциями. Нарушение обменных процессов, «сбои» в качественной работе печени и поджелудочной железы являются последствием неправильного образа жизни и вредных привычек. Профилактические меры, предотвращающие появление «желтых глаз», включают в себя действия, укрепляющие иммунитет и способствующие нормальной работе органов пищеварения.

Для этого необходимо:

Выработать правильные пищевые привычки. Рацион должен быть максимально сбалансированным

Важно исключить из него продукты, травмирующие печень и поджелудочную железу;
Включить в режим дня обязательное пребывание на свежем воздухе, пешие прогулки;
Не менее восьми часов полноценного ночного сна.

При работе, которая требует серьезных нагрузок на глаза важно делать регулярные перерывы, используя комплексы упражнений для глаз

Как поменять цвет глаз

Некоторые представительницы прекрасного пола бывают недовольными цветом своих глаз. Одни девушки мечтают стать кареглазыми, другие – обменять карие глаза на голубые, третьи – стать обладательницами колдовских зеленых глаз. Современные технологии позволяют это сделать, но с определенными сложностями и с риском для здоровья.

Наиболее простым и доступным способом изменения цвета глаз является подбор контактных линз. К сожалению, подобный подход имеет много нежелательных последствий. Регулярное ношение линз может привести к развитию синдрома сухого глаза, аллергического конъюнктивита и других опасных заболеваний. К тому же, к таким контактным линзам довольно трудно привыкнуть.

Сделать радужки более светлыми (серыми или голубыми) можно с помощью лазерной коррекции цвета глаз. Эта методика была разработана в США доктором Грегом Хормером. Пока что она находится на стадии испытаний. Лазерная коррекция подразумевает удаление избытка пигмента с помощью световых лучей определенной длины. Сменить цвет глаз можно и хирургическим путем, однако имплантация искусственной радужки является довольно травматической операцией и не вполне оправдывает себя.

Немало женщин пытается изменить цвет глаз с помощью специальных глазных капель. Определенные препараты от глаукомы (Траватан, Латанопрост, Пролатан) со временем могут окрашивать радужку в более темный цвет. Но их использование без разрешения врача крайне опасно и может иметь тяжелые последствия.

Радужная оболочка (радужка) глаза – строение, функции, диагностика заболеваний

Какой структурой глаза образована радужка, ее особенности, функции, роль в процессе зрения

Радужка представляет собой передний отдел сосудистой оболочки глаза. В центре нее располагается округлое отверстие – зрачок.

Радужная оболочка разделяет между собой роговицу и хрусталик, также она является своего рода анатомической диафрагмой, регулирующей поступление света (через зрачок) в глазное яблоко.

Последнее происходит за счет группы мышц-антагонистов – сфинктеров (суживающих зрачок) и дилататоров (расширяющих зрачок).

Подобно работе фотоаппарата, происходит расширение зрачка при малом световом потоке (для усиления поступления фотонов света) и сужение при резком или ярком освещении (предупреждение ослепления).

Кроме регулирования потока световых лучей, сокращения зрачка способствуют углублению резкости поступающего изображения на сетчатку.

Наиболее лучшие сократительные способности зрачка отмечаются в молодом возрасте (диаметр последнего может варьировать от 1,5 до 8 мм), в зрелом и пожилом возрасте показатели хуже, вследствие возрастных изменений (фиброз, склероз, атрофия мышечной ткани).

Строение радужки

Радужка имеет форму диска и состоит из трех слоев: переднего пограничного, среднего стромального (из мезодермы) и заднего пигментно-мышечного (из эктодермы).Передний слой образован клетками соединительной ткани, под которыми находятся пигментсодержащие клетки (меланоциты). Под ними еще глубже (в строме) располагается сеть капилляров и коллагеновых волокон.

Задний листок (слой) радужки состоит из мышц – кольцевидного сфинктера зрачка и радиально расположенного дилататора.

Переднюю поверхность радужки принято делить на два пояса: зрачковый и ресничный. Границей между ними служит циркулярный валик – брыжжи. В зрачковом поясе находится сфинктер зрачка, а в ресничном (цилиарном) – дилататор.Наружная область органа имеет лакуны или крипты, которые расположены между сосудами.

Обильное кровоснабжение радужки обеспечивается за счет двух задних и нескольких передних ресничных артерий, образующих большой артериальный круг. От последнего в радиальном направлении отходят веточки сосудов, формирующие на границе зрачкового и ресничного поясов малый артериальный круг.Чувствительную иннервацию орган получает от длинных реснитчатых нервов, образующих густое сплетение.

Толщина радужной оболочки около 0,2 мм. Наиболее она тонка на границе с цилиарном телом. Именно в этой зоне могут быть отрывы органа и обильное кровотечение в камеры глаза.Задняя часть примыкает к поверхности хрусталика. Поэтому при воспалительных явлениях могут формироваться синехии – сращения капсулы хрусталика и пигментных клеток радужной оболочки.

Цвет радужки

Окрашивание радужки зависит от количества пигментных клеток (меланоцитов) в строме. Коричневый цвет является доминантным признаком, голубой рецессивным.

У новорожденного меланоциты отсутствуют, в течение нескольких первых месяцев (и лет) они постепенно появляются, и цвет радужки меняется. У альбиносов радужная оболочка имеет розовый цвет.

В некоторых случаях возможно не симметричное распределение пигментных клеток в обоих глазах, в связи с чем развивается гетерохромия.

Меланоциты стромы являются источником развития меланомы глаза.

Диагностика заболеваний радужки

Состояние радужки оценивают с помощью осмотра:

  • Осмотр при боковом (фокальном) освещении
  • Биомикроскопия (осмотр под микроскопом)
  • Флуоресцентная ангиография (оценивается сосудистая сеть).

Методы исследования зрачка:

  • Папиллоскопия (визуальный осмотр)
  • Папиллометрия (определение диаметра, например, с помощью линейки Гааба)
  • Папиллография (запись «игры зрачков»).

Заболевания радужной оболочки глаза

При исследовании могут выявляться врожденные аномалии:

  • Отсутствие радужки (аниридия).
  • Многочисленные зрачки (поликория).
  • Дислокация зрачка.
  • Альбинизм (полное отсутствие пигментных клеток как в строме, так и в пигментном эпителии).
  • Остатки эмбриональной мембраны зрачка.
  • Колобома (следствие недостаточного смыкания щели в нижней трети развивающего глазного яблока).

Кроме этого, могут быть определены приобретенные патологии:

  • Синехии заднего листа радужки.
  • Рубеоз (формирование новообразованных сосудов).
  • Круговая задняя синехия с капсулой хрусталика.
  • Заращение зрачка.
  • Расслоение и дрожание радужки.
  • Воспаление радужки (ирит, иридоциклит).
  • Травматические и дистрофические изменения.

Субатрофия глазного яблока — причины и лечение (фото)

Существует ряд серьезных заболеваний, в результате которых человек вынужден идти на крайние меры — удалить тот или иной орган. Субатрофия глазного яблока не является исключением, ведь при ней человек практически обречен остаться без глаза.

Какой структурой глаза образована радужка, ее особенности, функции, роль в процессе зрения

Субатрофии глазного яблока

Причины поражения глаза

Причиной субатрофии глаза может быть какое-либо физическое повреждение. Чтобы избежать симпатической офтальмии (переход воспаления на здоровый глаз), требуется как можно скорее энуклеировать, то есть удалить пораженный зрительный орган.

Энуклеация необходима и в случае, когда воспалительный процесс протекает в форме нейроретинита, при котором воспаляются сразу и зрительный нерв, и сетчатка. Такая необходимость связана с тем, что данный процесс при терапии практически невозможно остановить.

Не будет исключением и такое заболевание, как пролиферативная витреоретинопатия, т. к. возникающий в ходе этой болезни воспалительный процесс предшествует разрастанию соединительной ткани с появлением рубцов, что негативным образом сказывается на зрительной способности глаза.

Болезни глазного яблока нельзя оставлять без внимания. Чаще всего этот пораженный орган приходится удалять в связи с тем, что он является очагом распространения воспалительного процесса.

Поэтому обязательно необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью к офтальмологу, чтобы с помощью лечения можно было избежать таких весомых последствий, как утрата зрения или, более того, глаза.

Какой структурой глаза образована радужка, ее особенности, функции, роль в процессе зрения

Лечение пораженного глаза

Лечение субатрофии глазного яблока есть, и естественно, оно подразумевает попытку добиться максимального выздоровления. Данное заболевание имеет 3 стадии, каждая из которых отличается степенью тяжести.

Последняя стадия самая тяжелая, т. к. глаз уже значительно уменьшается в размерах, роговица уплощается, радужная оболочка атрофируется, а стекловидное тело и хрусталик покрываются плотным пленочным образованием. Кроме того, наблюдается и отслаивание сетчатки.

В качестве лечения субатрофии глаза применяют 2 основных метода — медикаментозный и хирургический.

  1. С применением медикаментозного метода осуществляется снятие воспалительного процесса и борьба с пониженным внутриглазным давлением (ВГД) при помощи спазмолитических средств, нестероидных и гормональных препаратов, кофеина и т. д.
  2. Целью хирургического лечения является сохранение глаза в косметических целях, и проводится для этого витрэктомия (частичное или полное удаление стекловидного тела), швартотомия (разрушение существующих сращений, из-за которых возникает отслаивание сетчатки), введение силикона и реконструктивные операции на переднем отрезке глаза (пластика радужки, кератопластика, репозиция зрачка, замена хрусталика и т. п.)

Какой структурой глаза образована радужка, ее особенности, функции, роль в процессе зрения

Удаление зрительного органа

Простая энуклеация подразумевает полное удаление всего зрительного органа без возможности его восстановления. Но такая операция имеет свои недостатки, и заключаются они в большей мере в неэстетичности.

В данном случае речь идет о западании верхнего века, опущении нижнего и увеличении конъюнктивальной полости в объеме. Из-за последних 2 нарушений возникает такая проблема, как невозможность удержать протез в глазнице.

Для простой энуклеации существует достойная альтернатива, при которой также проводится удаление глаза, но с сохранением мышечного аппарата и белковой оболочки. Благодаря данному методу есть возможность сохранить способность глазных мышц к закреплению протеза и осуществлению движения им как своим глазом.

Какой структурой глаза образована радужка, ее особенности, функции, роль в процессе зрения

Профилактика

Лучшей профилактической мерой считается ведение здорового образа жизни, при котором необходимы прогулки на свежем воздухе, здоровое питание и, конечно, отсутствие вредных привычек. Нельзя пренебрегать физическими нагрузками, ведь без этого тело человека в целом будет более подвержено различным заболеваниям, и глаза — не исключение.

Не имеет значения, сколько человеку лет, ведь никто не застрахован от болезней, в том числе и от субатрофии глазного яблока

Очень важно еще с самого детства приучать детей к правильному отношению к собственному здоровью и соблюдению всех простых правил его сохранения. А специальная гимнастика для глаз очень поможет ребенку в школьные годы, ведь именно в этот период на органы зрения оказывается большая нагрузка

Глаз — очень чувствительный орган, поэтому при любых его травмах необходимо проходить обследование и незамедлительно приступать к лечению, рекомендованному офтальмологом после постановки диагноза. Если вовремя обратиться к врачу, можно избежать нежелательных осложнений, и главное — потери зрения.

https://youtube.com/watch?v=-PoMvQ6NDxQ

Строение

Расположена за роговицей, между передней и задней камерами глаза, перед хрусталиком. Практически светонепроницаема. Содержит пигментные клетки (у млекопитающих — меланоциты), круговые мышцы, сужающие зрачок, и радиальные, расширяющие его.

Место соединения радужки с ресничным (цилиарным) телом называется корнем радужки, остальная часть радужки находится в свободном взвешенном состоянии в жидкости передней и задней камер глазного яблока. В месте соединения корня радужки и задних слоев роговицы расположены структуры угла передней камеры (радужно-роговичный угол), обеспечивающие основной отток внутриглазной жидкости. При биомикроскопии отчетливо виден рисунок радужки: она имеет вид губчатой ткани, состоящей из множества радиальных тонких перемычек (трабекул), образованных толстой адвентицией сосудов и окружающей их соединительной тканью. Между трабекулами располагаются углубления (лакуны и крипты). На границе зрачкового и ресничного края радужки определяется зубчатая линия, или круг Краузе (малое кольцо радужки) — область прикрепления эмбриональной зрачковой сосудистой мембраны. Зрачок обрамлен темно-коричневой зрачковой каймой. На передней поверхности радужки видны складки радужки, при узком зрачке более рельефно выделяются радиальные складки, при широком зрачке — концентрические. В зрачковом крае радужки голубого цвета виден сфинктер зрачка, имеющий вид розовой ленты, располагающейся вокруг зрачковой каймы.

Строение

Элемент отличается непостоянством диаметра, его размер меняется в зависимости от яркости освещения. Что такое зрачок? Это своеобразная диафрагма зрительного аппарата. Соответственно определение «строение» не совсем уместен. Ведь зрачок – это не анатомический элемент, а обычная дырочка в центре радужной оболочки.

Сама радужка представляет собой переднюю часть сосудистой оболочки, расположенной между передней камерой глаз и хрусталиком. В ней сосредоточены пигментные клетки, определяющие оттенок органа зрения.

В основе радужки лежит две группы мышечных волокон, которые обеспечивают изменение размера зрачка. Первая располагается в форме концентрического круга по диаметру отверстия и отвечает за его сужение. Мускулатура второй группы радиально расходится от сфинктера и обеспечивает расширение зрачка.

В условиях обычного освещения диаметр отверстия составляет примерно три миллиметра. Однако в зависимости от яркости светового потока, он меняется в диапазоне от двух до восьми миллиметров. У грудничков размер отверстия около 2 мм, уровень освещённости практически не влияет на него (диаметр остается статичным).

Анатомия

Рис. 1 — 3. Микропрепараты радужки в норме. Рис. 1. Радужка, роговица, ресничное тело: 1 — передний (увеальный) слой радужки; 2 — роговица; 3 — ресничное тело; 4 — задний (ретинальный) слой радужки; окраска гематоксилин-эозином; х 70. Рис. 2. Зрачковый и частично ресничный края радужки: 1 — наружный пограничный слой; 2 — фибробласты; 3 — дилататор зрачка; 4 — сфинктер зрачка; 5 — макрофаги; 6 — меланоциты; окраска гематоксилин-эозином- х 200. Рис. 3. Ресничный край и корень радужки: 1 — структуры радужно-роговичного угла; 2 — строма радужки; 3 — кровеносные сосуды; окраска гематоксилин-эозином; X 200. Рис. 4 — 6. Микропрепараты радужки при отдельных видах патологии. Рис. 4. Заживление адаптированной раны радужки с образованием рубца (рубец окрашен более интенсивно, стрелками указан шовный материал); окраска по Маллори; х 100. Рис. 5. Радужка при остром ирите: 1 — очаговая воспалительная инфильтрация; 2 — экссудат в передней и задней камерах глазного яблока; окраска гематоксилин-эозином; х 70. Рис. 6. Радужка после перенесенного ирита: 1 — роговица; 2 — структуры радужно-роговичного угла; 3 — радужка; 4 — передние синехии; окраска гематоксилин-эозином; х 70. Рис. 7—9. Биомикроскопическая картина радужки в норме и при отдельных видах патологии. Рис. 7. Передняя поверхность радужки в норме: 1 — зубчатая линия (круг Краузе); 2 — зрачковая кайма. Рис. 8. Врожденный выворот заднего пигментного эпителия (указан стрелкой). Рис. 9. Серозная киста (указана стрелкой) В центре белое пятно — световой блик.

Радужка представляет собой круглую подвижную диафрагму диаметром ок. 12 мм, отделяющую переднюю камеру глазного яблока от задней. Почти в центре Р. расположено круглое отверстие — зрачок (pupilla). На передней поверхности Р. выделяют зрачковый край (margo pupillaris) шириной 1 мм и ресничный край (margo ciliaris) шириной 3—4 мм. В области зрачкового края расположен сфинктер зрачка (т. sphincter pupillae) — мышца, суживающая зрачок; в области ресничного края находится дилататор зрачка (m. dilatator pupillae) — мышца, расширяющая зрачок. Место соединения Р. с ресничным (цилиарным) телом (см. Ресничное тело) называется корнем радужки, остальная часть Р. находится в свободном взвешенном состоянии в жидкости передней и задней камер глазного яблока. В месте соединения корня Р. и задних слоев роговицы расположены структуры угла передней камеры (радужно-роговичный угол, Т.; angulus iridocomealis), обеспечивающие основной отток внутриглазной жидкости (см. Глаз). При биомикроскопии отчетливо виден рисунок радужки (цветн. рис. 7): она имеет вид губчатой ткани, состоящей из множества радиальных тонких перемычек (трабекул), образованных толстой адвентицией сосудов и окружающей их соединительной тканью. Между трабекулами располагаются углубления (лакуны и крипты). На границе зрачкового и ресничного края Р. определяется зубчатая линия, или круг Краузе (малое кольцо радужки) — область прикрепления эмбриональной зрачковой сосудистой мембраны. Зрачок обрамлен темно-коричневой зрачковой каймой. На передней поверхности Р. видны складки Р., при узком зрачке более рельефно выделяются радиальные складки, при широком зрачке — концентрические. В зрачковом крае Р. голубого цвета виден сфинктер зрачка, имеющий вид розовой ленты, располагающейся вокруг зрачковой каймы.

Радужка имеет генетически обусловленные рисунок и цвет. Коричневый цвет Р. наследуется по доминантному типу, голубой — по рецессивному. Рисунок и цвет Р. меняются в течение жизни. Цвет Р. относительно стабилизируется к 10—12 годам. В пожилом возрасте Р. становится несколько светлее вследствие дистрофических изменений. Возможно появление пятен на поверхности Р. в связи с заболеваниями различных органов.

Кровоснабжение Радужки осуществляется длинными задними и передними ресничными артериями, анастомозирующими между собой в области корня Р., образуя большой и малый артериальные круги радужки (circuli arteriosi iridis major et minor). Венозная кровь оттекает в вортикозные вены, впадающие в верхнюю глазничную вену.

Чувствительная иннервация Р. осуществляется ветвями глазного нерва (п. ophthalmicus); иннервация сфинктера зрачка — постганглионарными парасимпатическими волокнами ресничного узла. Дилататор зрачка иннервируют постганглионарные симпатические волокна верхнего шейного узла.

Основные функции и цвет радужной оболочки

От функционирования радужной оболочки глаза зависит ширина потока света, который через зрачок проникает к сетчатке. Радужка, точнее ее мышечный слой, имеет дилататор – мышцу, которая отвечает за расширение зрачка. Имеется также противоположная мышца – сфинктер, ее строение и работа позволяет зрачок суживать.

Благодаря этим мышцам освещенность всегда поддерживается на необходимом уровне. Самое минимальное освещение приводит к расширению зрачка, а это, в свою очередь, увеличивает поток света, проходящий сквозь зрачок. Яркое освещение приводит к сокращению величины зрачка, и поток поступающего света уменьшается. Работа дилататора и сфинктера также зависит и от эмоционального состояния, приема некоторых групп медикаментов, болевых ощущений.

У детей первых шести месяцев жизни радужка обычно голубая и только затем изменяет свой цвет. Объясняется это слабой пигментацией при рождении, по мере взросления количество клеток, содержащих пигмент, значительно увеличивается.

В редких случаях радужка может совершенно не содержать меланина. Отсутствие пигментов наблюдается не только в радужной оболочке, но и в коже, волосяных луковицах. Людей с такой патологией называют альбиносами, и каждый из нас их видел (если не в жизни, то на фото или в кино). Еще реже встречается такое явление, как гетерохромия, то есть различные цвета радужки в обоих глазах у одного человека.

Методы исследования радужки и зрачка

Для постановки диагноза используются несколько методов. Самым простым считается осмотр оболочки под микроскопом. Помимо этого, измеряется внешний диаметр зрачка. Сосудистую стеночку исследуют с помощью флуоресцентной ангиографии.

Иридодиагностика схемы радужной оболочки глаза позволяет выявить врождённые и приобретённые заболевания зрительных органов. Чаще всего наблюдаются болезни воспалительного характера.

Диагностика и исследование радужки проводится несколькими способами. Простейшими медицинскими манипуляциями являются обычный осмотр радужки и детальный осмотр — под микроскопом. Обычной процедурой является также определение диаметра зрачка.

В современных медицинских центрах проводится исследование сосудистой сетки при помощи флуоресцентной ангиографии.

Кроме того, они необходимы для диагностики заболеваний глаз и назначения соответствующего курса лечения. Среди заболеваний радужной оболочки чаще всего встречаются воспалительные процессы.

admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий