Что такое импотенция и от чего она может быть?

Эректильная дисфункция — что это такое?

Эректильная дисфункция – это состояние, при котором в пещеристых, или кавернозных телах полового члена возникает недостаточное давление. Иногда этого давления не хватает для даже введения члена во влагалище, а в иных случаях, оно сохраняется на неполном уровне, но затем уменьшается и не позволяет провести эякуляцию (семяизвержение).

Эректильная дисфункция (импотенция) является особой формой расстройства половой функции у мужчин, по сравнению с нарушением либидо, аноргазмией, нарушения выведения спермы, либо семяизвержения.

При этих расстройствах могут быть разные причины и механизмы образования, а при слабой эректильной дисфункции, либо ее выраженной форме – импотенции – артериальное давление внутри кавернозных тел полового члена не достигает 90 мм рт столба, то есть лимитируется строгим количественным показателем.

Именно при таком давлении можно уже произвести полноценный половой акт, и половой член способен находиться перпендикулярно по отношению к вертикальной плоскости. Как происходит нормальная эрекция?

Почему и как возникает эрекция?

Следует кратко описать, по какой причине возникает эрекция, поскольку этот вопрос часто задают врачам:

В расслабленном состоянии через кавернозные тела полового члена протекает лишь незначительное количество крови, венозный отток является полным и достаточным;
В латентной фазе, или в предэрекции, начинает увеличиваться кровоток через кавернозные тела, но отток не изменяется. В это время член удлиняется, но его твердость не повышается;
При фазе нарастающей эрекции наблюдается быстрый прирост объемного кровотока в 20-60 раз, по сравнению с фазой покоя, а в конце этой фазы падает отток крови;
Фаза полной эрекции. Показано, что у млекопитающих отток снижается в 100 раз, и при «расцвете» физиологической эрекции давление в члене всего лишь на 10-15 мм. рт ст. ниже систолического артериального, отток крови резко снижен и давление «запирается»;
После достижения максимальной эрекции это давление удерживается, сколько нужно, чтобы произвести половой акт и добиться эякуляции. В это время присутствует стадия ригидной, неизменной эрекции;
В фазы перехода к расслаблению и уменьшения эрекции, или начальной детумесценции, вначале снижается поступающий объемный кровоток, повышается симпатический тонус, а затем открываются «шлюзы», или каналы венозного оттока;
В заключительную фазу происходит быстрое снижение давления, приток возвращается к базовому, а механизм венозной окклюзии полностью расслабляется.

Понятно, что механизм эрекции сложный и многоступенчатый. Он регулируется активацией парасимпатических сосудистых влияний, угнетением симпатической сосудистой активности, и это все происходит с участием коры головного мозга, участия лимбической и гипоталамической систем, которые и реализуют ответ на сексуальные стимулы и половое поведение через дофаминергические структуры ЦНС.

Насколько распространена эректильная дисфункция, и какие причины приводят к ее развитию?

Методы диагностики

Проведение диагностики необходимо для выявления точных причин импотенции и назначения правильного лечения. При эректильной дисфункции диагностика проводится такими способами:

УЗИ. Допплерографическое исследование сосудов полового члена позволяет оценить состояние сосудов половых органов и выявить нарушения кровотока. осуществляется путем введения препаратов для стимуляции эрекции, после чего проверяется активность кровеносных сосудов. Контрольное исследование подразумевает изучение тех же сосудов, но в состоянии покоя.
Кавернозография. Рентгенологическое исследование, во время которого в половой член вводятся рентгеноконтрастные препараты, после чего делается снимок пениса в нескольких проекциях.
Тестирование иннервации проводится путем проверки рефлекторного сокращения сфинктера при сжатии головки пениса.
Исследование ночных эрекций. Заключается в использовании специальных датчиков, которые крепятся на пенис и замеряют частоту появления эрекции во время сна.
Биотезиометрия члена. Данная методика подразумевает вибрационное воздействие на пенис и проверку его чувствительности к подобного рода влиянию.
Биохимический анализ крови. Оценивается уровень половых гормонов.
Общий анализ крови и анализ крови на сахар. Необходимы для исключения хронических заболеваний и сахарного диабета, способного оказывать влияние на эрекцию.

Важно! Подбор методики исследования осуществляет врач после осмотра пациента и постановки первичного диагноза

Первые признаки эректильной дисфункции

Импотенция в 40 лет – не норма, ведь до андрогенной паузы еще далеко. У «среднездоровых» мужчин она начинается после 55 лет, при этом мужские возможности снижаются медленно, без резких скачков.

https://youtube.com/watch?v=CvRRQapHijM

Врачи-андрологи при оценке состояния мужского здоровья используют термин «условно-физиологический ритм». Под ним понимается определенная, характерная для конкретного человека частота половых контактов.

Достигнув своего УФР в 33-35-летнем возрасте, мужчина, имеющий постоянную партнершу, сохраняет его на протяжении 15-20 лет

Затем ритм постепенно (это важно!) снижается. Поэтому, если частота успешно завершенных сексуальных контактов вдруг резко упала, это плохой симптом

Кроме резкого изменения ритма половой жизни, врачи выделяют следующие признаки импотенции:

Снижение полового влечения (нет желания заниматься сексом не с конкретной женщиной, а вообще);
Медленное наступление эрекции (требуется больше времени и стимулов для ее достижения);
Снижение силы эрекции (половой член недостаточно твердый, хотя желание сильное);
Преждевременное семяизвержение (менее чем через 1-3 минуты после начала полового акта);
Неспособность закончить половой акт, отсутствие семяизвержения несмотря на все принимаемые меры;
Безуспешные попытки зачатия;
Ощущение утомления, вялости после полового акта, отсутствие удовлетворения.

Этим явлениям часто сопутствует общая симптоматика:

Предстательная железа увеличивается, учащаются позывы к мочеиспусканию, возникает тяжесть в промежности;
Часть мышечной ткани заменяется жировой, появляется живот, фигура становится «рыхлой», иногда увеличиваются молочные железы (гинекомастия);
Возникают головные боли, скачки артериального давления, приступы сердцебиения;
Снижается энергия, работоспособность, переносимость физнагрузок;
Развивается бессонница;
Появляется депрессия, апатия, раздражительность.

Такие признаки требуют обращения к врачу, поскольку могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем или преждевременном начале андропаузы.

Причины возникновения импотенции

Выявление причины импотенции очень важно, поскольку курс лечения должен быть направлен в первую очередь на их устранение. Основными причинами появления импотенции считаются:

Основными причинами появления импотенции считаются:

Физическое перенапряжение. Физические чрезмерные нагрузки, а также половые контакты в состоянии физической усталости могут вызвать снижение эрекции. Негативно влияет на эректильную функцию и гиподинамия.
Эндокринные расстройства. Сбои эндокринной системы могут привести к снижению выработки тестостерона. К проблемам эндокринной системы, приводящим к импотенции, относятся заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. К заболеваниям эндокринной системы также относится сахарный диабет, в результате которого повреждаются практически все сосуды, в том числе и артерии пениса. Импотенция в данном случае может стать признаком начинающегося атеросклероза.
Неврологические расстройства. Причиной импотенции могут стать функциональные или органические поражения нервной системы, в частности опухоли головного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, вялый паралич, травмы спинного мозга, позвоночные грыжи большого масштаба.
Атеросклероз. Несмотря на то, что поддержание эрекции в основном зависит от венозных сосудов, артерии также участвуют в процессе полового акта и обеспечивают доставку крови к половым органам. Поэтому, при атеросклерозе аорты, синдроме Лериша, гипертонии и других сердечных заболеваниях неизбежно развитие эректильной дисфункции.
Патологии печени. Выработка предшественника тестостерона связана с функционированием печени. При структурных нарушениях органа, когда повреждаются печеночные клетки, снижается синтезирование этого элемента, который должен попасть в яички и превратиться в мужской гормон.
Вредные привычки. Курение становится причиной задержки в крови кислорода, что вызывает закупоривание кровеносных сосудов и провоцирует развитие сосудистой импотенции. Алкоголь также негативно действует на организм. Вначале его действие оказывает возбуждающее влияние. Однако со временем чрезмерное употребление спиртного приводит к торможению реакции и невозможности полноценно завершить половой акт.
Заболевания половой системы. Эти патологии довольно трудно поддаются лечению и часто становятся причиной появления стойкой импотенции. К данной группе заболеваний относятся простатит, цистоуретрит, доброкачественная гиперплазия простаты, орхит, орхоэпидидимит, онкозаболевания. Опасны для мужского здоровья и воспалительные процессы половых органов. Даже при обнаружении в ранней стадии эти заболевания могут привести к образованию рубцов и нарушению циркуляции крови, что становится причиной появления эректильной дисфункции.

Импотенция может развиваться под влиянием определенных факторов:

Ожирение. Жировая ткань выполняет две функции в обмене веществ организма: вырабатывает женские половые гормоны и задерживает инсулин. В результате у мужчин с повышенной массой тела возникает нехватка тестостерона, снижается либидо, появляются проблемы с эрекцией;

Малоподвижный образ жизни. Отсутствие должной физической активности (особенно касается любителей вредной еды) приводит к ожирению и снижению тонуса сосудов. На фоне гиподинамии и нерационального питания развиваются патологии сердца и атеросклероз;

Операции по удалению/резекции простаты. Очень близко от простаты расположены нервные стволы, которые обеспечивают иннервацию пениса. При удалении части или всего органа могут повредиться нервы, вследствие чего нарушается работа полового органа. Всем пациентам, перенесшим такую операцию, назначают специальное лечение по восстановлению половых функций;

Обширные хирургические вмешательства. Хирургическое лечение, особенно с использованием общего наркоза, является серьезным стрессом для организма в физиологическом и психологическом плане

В постоперационное время важно работать с больными для восстановления либидо и эректильную функцию;

Длительный прием определенных групп медикаментов, которые подавляют выработку тестостерона (препараты для снижения давления, антидепрессанты).

Последствия импотенции

Последствия импотенции могут быть довольно серьезными. Неполноценная сексуальная жизнь и неуверенность в себе отражаются на психическом и физическом состоянии мужчины. На фоне эмоциональной подавленности потенция постепенно снижается, пропадает либидо, появляются физиологические и органические изменения, необратимые перестройки половой системы.

Последствия импотенции при лечении Папаверином?

Папаверин относится к группе спазмолитиков. Действие препарата направлено на внутренние органы и гладкие мышцы сосудов. Действующим компонентом Папаверина является папаверина гидрохлорид. Воздействие вещества характеризуется расслаблением мускулатуры и расширением сосудов, что вместе обеспечивает обезболивающий эффект, а в больших дозах оказывает успокаивающее и расслабляющее влияние.

При лечении импотенции применяют уколы в половой член. Воздействие Папаверина при этом заключается в повышении концентрации веществ, способствующих уменьшению содержания кальция на клеточном уровне. Введение препарата непосредственно в половой член приводит к расслаблению его кавернозного тела и к единовременному превышению притока крови над его оттоком.

Укол Папаверина позволяет:

Улучшить качество полового контакта;
Устранить пассивную гиперемию;
Стимулировать усиленное кровообращение в малом тазу.

Метод считается довольно эффективным и обеспечивает хорошие результаты за относительно короткое время благодаря релаксационному воздействию на мускулатуру сосудов и стимуляции кровоснабжения всей зоны вокруг паха.

Последствиями при чересчур длительном лечении импотенции Папаверином могут стать:

Возникновение самопроизвольной эрекции, несущей боль и дискомфорт;
Формирование физиологической или психологической зависимости. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется проводить процедуру не более 3 раза в неделю;
Развитие прогрессирующего склероза тела полового члена.

Положительный результат оказывает комплексное лечение с применением медикаментозных, соматических и физиотерапевтических средств и процедур.

Лечение импотенции Папаверином не рекомендуется совмещать с использованием алкоголя и с курением. Не разрешается использовать Папаверин в целях профилактики импотенции.

Виды импотенции

Существует несколько классификаций эректильной дисфункции в зависимости от ее этиологии или клинических проявлений.

По механизму развития выделяют органическую и психогенную импотенцию. Чаще встречается вторая форма патологии – примерно в 40% случаев. На долю органической эректильной дисфункции приходится около 30% пациентов. В 25% случаев наблюдают смешанный механизм развития, а остальная статистика приходится на ситуации, когда причина патологических нарушений осталась неясна.

Органическую импотенцию диагностируют, когда она обусловлена физиологическими причинами – в основном это различные заболевания и расстройства. Такой форме эректильной дисфункции свойственно медленное развитие. Сначала это единичные неудачи – отсутствие эрекции в нужный момент. При этом сексуальное влечение может оставаться прежним. Возможно также внезапное расслабление пениса во время полового акта.

Психогенная импотенция обычно связана с психическими расстройствами и характеризуется внезапным началом. Эрекция может отсутствовать изначально либо исчезнуть во время полового акта. Такой форме импотенции характерно сохранение спонтанной эрекции в утренние и ночные часы.

Существует еще одна классификация эректильной дисфункции, ориентированная на механизм развития. Разработала ее Европейская ассоциация урологии. В зависимости от заболеваний и факторов риска развития импотенции выделяют следующие ее формы:

сосудистая;
нейрогенная;
анатомическая (структурная);
гормональная;
медикаментозная (лекарственная);
психогенная.

В зависимости от особенностей проявлений эректильной дисфункции различают также следующие ее виды:

конкунисценцие – мужчина не способен испытывать половое влечение;
эрекцинис (эрекционная импотенция) – нарушена эрекция;
коеунди (эякуляцио прекокс, иммитенди) – неспособность к имиссии (интромиссии, интроекции), подразумевающей способность вводить половой член в полость (не только влагалище) для совершения полового акта;
эрекцио бревис – кратковременная эрекция, ранняя эякуляция;
эякуляционная импотенция (эякуляционис) – задержка эякуляции или ее полное отсутствие;
аноргазмия – неспособность достигать полового удовлетворения.

Немедикаментозное лечение

Полноценное лечение импотенции требует соблюдения определенных мер

Важно нормализовать режим сна и питания. Труд и отдых должны дополнять друг друга, а питание должно быть с преобладанием натуральных продуктов

Рекомендуется проведение секс – терапии. Партнерша может путем изменения алгоритма полового акта и своими действиями соблазнить мужчину и способствовать совершению полноценного полового акта.

Часто пациенты обращаются к психотерапевту, иногда вместе с партнершей. Способ помогает преодолеть страхи и фобии перед сексом, вернуть веру в собственные силы, в итоги чего повышаются потенция и либидо.

К немедикаментозным способам лечения импотенции также относятся физиотерапевтические процедуры:

Электрофорез, фонфорез. Подготовка тканей током или УЗ волнами способствует легкому проникновению лекарства к центру боли;
УВЧ-терапия. Терапевтический эффект производится тепловым действием, которое формируется электромагнитным полем;
ДМВ. Суть процедуры — воздействие на проблемную зону электромагнитным полем сверхвысокой частоты;
УФ-облучение на воротниковую и поясничную зоны;
СМТ. Миостимуляция путем применения постоянного или импульсного тока. Используется при импотенции, вызванной спинальными нарушениями.

С физиотерапевтическими процедурами прописывается массаж для активации половой функции. Эффективны растирающие массажи на уровне малого таза для активизации кровоснабжения и точечный массаж, влияющий на биоактивные точки.

Признаки импотенции

Снижение эректильной дисфункции у мужчин условно разделяют на два типа: органическое и психогенное. Признаки импотенции также различают с учетом вида заболевания.

Признаки психогенной импотенции

Данный вид эректильной дисфункции вызван психологическими факторами. Это могут быть затяжные нервные истощения, депрессии, или аномалии и отклонения в нервной системе. Ярко выраженный симптом психогенного нарушения – это внезапность. То есть, еще вчера все было отлично – а вот сейчас уже ничего не выходит. И это может повторяться постоянно. Это сильно действует, угнетает, давит на мужскую психику – так как неясно, что ждать в очередной раз. Эта неопределенность может погасить желание заняться любовью, и даже иногда доводит до боязни общения с любой женщиной.

Признаки этой импотенции могут появиться в результате сильного потрясения, к примеру, после развода с любимой, неудачи в карьере, краха в бизнесе, утраты близкого человека – все такие переживания могут являться причиной эректильной дисфункции.

Признаки органической импотенции

Признаки в этом случае очевидны – это отсутствие эрекции независимо от обстановки, времени, то есть, без явных причин. И эрекции не будет, пока полностью не излечить импотенцию.

Органическая импотенция развивается постепенно, сначала мужчина периодически терпит неудачи, и необходимо все больше усилий и времени, чтобы достичь готовности. А через время уже никакие ласки и старания не могут помочь мужчине прийти в готовность.

Если симптомы импотенции разбирать поэтапно, то это выглядит приблизительно так:

значительное снижение количества эрекций;
потеря твердости и упругости полового члена;
частое преждевременное семяизвержение;
очень слабое или полное отсутствие эрекции.

Во время органической эректильной дисфункции влечение к женщинам не теряется, но теряется стойкость эрекции. Даже когда она наступила, то на довольно короткое время, и в любой момент пенис может неожиданно расслабиться.

Причины импотенции у мужчин

Нарушение эректильной дисфункции этого характера может приводить к абсолютной потере спонтанного полового возбуждения и полной неспособности к эрекции. Гипертензия, снижение тестостерона, атеросклероз, сахарный диабет, различные болезни позвоночника и спинного мозга способствуют развитию полового бессилия.

К примеру, у людей, страдающих серьезными заболеваниями почек, в 50% случаев диагностируется импотенция. А после операции половая мощь заново появляется у 70% мужчин. Соответственно, причины импотенции иногда связаны и с заболеванием почек.

Простатит также может являться причиной импотенции. Это случается в результате снижения тестостерона и из-за болей во время эякуляции. Однако простатит — это не главная причина, он может только ускорить наступление импотенции.

Список распространенных заболеваний еще дополняется нездоровым рационом, вредными привычками, малоподвижным образом жизни и беспорядочными связями.

Причины появления импотенции многогранны, к примеру, неправильное питание или избыточный вес также могут снижать эрекцию. В результате исследований доказано, что у мужчин с объемом талии более 90 см резко снижается уровень тестостерона, а это является причиной импотенции.

При плохом питании, постоянном недосыпании тоже большая вероятность импотенции. Естественно, при нормальном отдыхе силы заново возвращаются.

Причины импотенции часто связаны с возрастом, когда у мужчины в возрасте нет большого выбора сексуальных партнеров, да и непосредственно он уже становится не очень востребованным. Все это угнетает мужчину, ограничивая круг спонтанного возбуждения. Наиболее злостным врагом потенции мужчин являются спиртные напитки и курение. Они пагубно воздействуют на железы внутренней секреции, а это способствует значительному снижению тестостерона.

Виды импотенции

Выделяют виды импотенции, характеризующиеся проблемами репродуктивной функции мужчины:

Конкунсценцие. Является видом импотенции, который характеризуется отсутствием мужского либидо;
Эрекцинис. Данный вид заболевания связан с нарушениями эрекционной потенции;
Коеунди. Заболевание называют и иммтенди или эякуляцио прекокс. Данный тип нарушения обусловливается неспособностью мужчины совершать половой акт из-за невозможности введения полового члена во влагалище, а также из-за преждевременной эякуляции;
Эрекцио бревис. Этот тип импотенции характеризуется кратковременными эрекциями и преждевременной эякуляцией;
Эякуляционис. Данный вид патологии обусловлен невозможностью эякуляции;
Аноргазмия. Выявляется данная форма нарушения неспособностью мужчины испытывать удовлетворение от интимной близости.

Существует и классификация импотенции по определенным группам:

Невроз периферический (двигательный, отделительный или чувствительный);
Невроз спинномозговой (поражение центров эякуляции и эрекции);
Невроз мозговой (гиперестезия, парестезия или парадоксия).

Выделяют также следующие виды заболевания:

Психический, когда состояние обусловлено тормозящим влиянием психики. Выявляется также слабым возбуждением при наличии определенного отвлекающего фактора;
Нервный, когда происходит преждевременное семяизвержение в результате раздражения или слабости;
Органический, когда причинами неспособности совершения полового акта являются анатомические препятствия, расстройства функционирования какого-либо органа или определенной системы. Причиной может являться и полное отсутствие полового члена;
Паралитический, который считается самым тяжелым видом расстройства. Возникает данный вид заболевания при поражении центров эякуляции и эрекции.

Выделяют также первичную и вторичную импотенцию. Первичная импотенция определяет неспособность мужчины к достижению эрекции и к ее сохранению в необходимом состоянии, в результате чего он не может достичь имиссии.

Вторичная импотенция актуальна при расстройствах эрекции у мужчины, в итоге чего половой акт является невозможным, но с условием, что до этого была совершена хотя бы одна имиссия, вне зависимости от ее успешности или провала.

В общем плане выделяют психологическую и органическую импотенцию.

Психогенная (функциональная) форма характеризуется тем, что все структуры полового члена сохранены, включая кровоснабжение и иннервацию. Проблемы сексуального характера возникают на фоне скрытого/явного комплекса, негативной сексуальной попытки в прошлом, отсутствия симпатии к данной партнерше и т. Д.
Органическая форма возникает в результате повреждения тканей пениса, кровеносных сосудов или нервных корешков. Она приводит к утрате или ослаблению эрекции. К заболеваниям и патологическим состояниям, вызывающим импотенцию органического вида, относятся атеросклероз, болезни сердца и сосудов, сахарный диабет, артериальная гипертония, заболевания спинного мозга, болезнь Паркинсона, системные патологии нервной ткани, остеохондроз поясничного отдела, операционные вмешательства на малом тазу, гормональные изменения, побочные реакции на некоторые препараты.

Специалисты на основании диагностики могут классифицировать импотенцию, разделяя болезнь на временную, относительную или абсолютную.

Признаки импотенции

Не стоит думать, что импотенция появляется сразу и в полном объеме: обычно развивается эректильная дисфункция постепенно и малозаметно. Как правило, мужчина сталкивается с редкими случаями полового бессилия и списывает это на усталость или какие-либо другие факторы. Однако со временем, если вовремя не обратиться к врачу и не пройти необходимые диагностические исследования, подобные симптомы начинают проявляться все чаще.

Первым признаком грядущей импотенции является преждевременное семяизвержение. То есть через несколько минут после начала полового акта семенная жидкость выбрасывается, а мужской половой орган приходит в расслабленное состояние. При этом восстановить эрекцию даже в случае сильного полового возбуждения практически невозможно.

Вторым «тревожным звонком» является ослабленная эрекция. Член не напрягается в полной мере, а эрекции приходится добиваться все большими усилиями. В этом случае не исключено, что у мужчины может наступить возникновение органической импотенции, то есть эректильной дисфункции, вызванной патологией сосудов, нервов или гормональной системы.

Естественно, если эрекция исчезла и не появляется в течение долгого времени, можно почти на 100% быть уверенным в том, что у вас импотенция. При этом отсутствует как спонтанная утренняя эрекция, не контролируемая сознанием, так и эрекция, возникающая во время предварительных ласк.

К сожалению, мужчины предпочитают молчать об этой деликатной проблеме, стесняясь говорить с посторонним человеком о своей половой слабости. Однако чем раньше начато лечение, тем быстрее удастся добиться успеха.

Симптомы

В зависимости фазы развития паразитов признаки наличия их в организме разнятся. Рассмотрим симптомы на каждой из стадии.

Начальная фаза

Первые признаки заражения появляются уже через 5-15 минут после внедрения церкария через кожные покровы.

В месте проникновения личинок возникают:

сильный зуд;
ощущение жжения;
боль;
эритема;
крапивница.

На протяжении суток становятся заметны красные пятна на коже в тех местах, где произошло проникновение шистосом. Может появиться сыпь и дерматит, развитие папул. У человека болят мышцы и суставы, присутствуют сильные головные боли и усталость. Зуд усиливается и не проходит на протяжении 4-5 дней. В этот период прохождение трематод через легкие может вызвать густой кашель с отделяющейся мокротой.

Фаза обострения

Через неделю начинается фаза обострения, для которой характерны такие проявления:

озноб и лихорадка;
опухание лимфатических узлов;
увеличение селезенки и печени;
легочная эозинофилия;
повышение скорости оседания эритроцитов крови;
лейкоцитоз;
признаки энцефалита.

Острый период продолжается до 8 недель, после чего болезнь принимает латентную форму, не характеризующуюся симптоматическими признаками. Латентная фаза длится месяц, а иногда — до 3 месяцев.

Хроническое течение

После полугода с момента заражения шистосомами заболевание переходит в хроническую форму. Этот этап ознаменован приступами головных болей, нарушением сна, резко снижаются работоспособность и аппетит. Может наблюдаться потеря веса.

Следующая вспышка симптоматических признаков связана с откладыванием яиц. В этот момент появляются воспалительные явления и такие симптомы:

частая дефекация или частые позывы к дефекации;
кашель без мокроты;
кровь и слизь в каловых массах;
увеличение размеров правой половины сердца;
гематурия (присутствие клеток крови в моче);
лихорадка, длящаяся дольше 2 недель;
боль в брюшной полости.

Если шистосомы локализуются в тканях мозга, то могут возникать судороги и параличи, припадки эпилептической формы и парезы.

Если присоединяются вторичные инфекции, симптоматика может отягощаться такими проявлениями:

болезненное и учащенное мочеиспускание;
ноющие боли в пояснице;
в случае поражения почек — почечные колики и гной в моче;
венозная эмболия печени;
эндоартериит;
псевдоэлефантиазис наружных половых органов (значительное увеличение в размерах);
хронический колит;
миокардит.

В особо сложных случаях развивается фиброз мочеточников или мочевого пузыря.

У женщин хроническое течение вызывает появление таких признаков:

генитальные узелковые структуры;
боль во время секса;
внутривагинальное течение крови.

У мужчин хронические проявления могут выражаться в заболеваниях простаты или воспалении семенных пузырьков.

Для представителей обоих полов шистосомоз является фактором, повышающим риск бесплодия. На последних стадиях постоянные язвы в области мочевого пузыря могут дать начало злокачественной опухоли.

У детей хронический шистосомоз провоцирует отставание от сверстников в физическом развитии, снижается способность к обучению, темпы роста, начинается прогрессирующая анемия. Если лечение начать на ранних стадиях, то отставание, как правило, проходит, и ребенок догоняет сверстников.