Норма гемоглобина у мужчин: о каком показателе идет речь и как избежать отклонений от идеального значения

Что такое гемоглобин в крови?

Локализуется гемоглобин в цитоплазме эритроцитов, чем и оказывает влияние на окрас клеток, так как сам является пигментом красного цвета. При этом его содержание составляет более 90% от массы зрелой эритроцитарной клетки. С химической точки зрения молекула гемоглобина характеризуется как сложная четвертичная структура из субъединиц гем и белка глобина. Свою функцию гемоглобин исполняет за счет двухвалентного иона железа, из которого и состоит гем.

Газообмен в тканях имеет основополагающее значение, от которого зависит здоровье и тонус живого организма. И отклонение гемоглобинового показателя от нормы провоцирует развитие патологий.

Гемоглобин с помощью эритроцитов  перемещается по сосудам, транспортируя кислород, поступивший с дыханием, из легких к клеткам организма и избавляя их от углекислого газа. При этом процессе атом железа захватывает кислород, в результате чего образуется оксигемоглобин. Обратная реакция, когда гемоглобин осуществляет перенос углекислого газа, вызывает образование карбогемоглобина.

Описанные процессы естественные и обратимые функции гемоглобина, в результате которых он меняет структуру из-за присоединения молекул углекислого газа и кислорода. Но возможны иные изменения структуры, что указывает на наличие патологических процессов в организме.

Яркий пример – образование гликированного гемоглобина. Происходит вследствие повышенного содержания глюкозы, которая присоединяется к глобину. При выявлении активного течения процесса предполагают развитие разных типов сахарного диабета.

Внимание! Зачастую вместо термина «гликированный» встречается похожая форма определения «гликозилированный», употребляемая в учебниках и врачами. Однако использование второй формы термина уменьшается, так как верной является первая

Существует еще один вид гемоглобина, называемый фетальным, структура которого отличается от обычного варианта. В большом количестве присутствует у новорожденных, что является нормой. У грудничка к годовалому возрасту его концентрация снижается до минимума. Присутствие фетального гемоглобина в крови у взрослого человека свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Другой тип железосодержащего белка – миоглобин. Локализуется в мышечной ткани, образуя там запас, впоследствии используемый организмом в случае гемоглобиновой недостаточности.

За что отвечает гемоглобин в человеческой крови?

Главная цель, выполняемая пигментом, заключается в поддержании газообмена в тканях живого организма. Этот процесс происходит в здоровом организме непрерывно. Если возникает нарушение в его схеме, человек рискует заработать гипоксию.

Транспортировка газов между клетками организма не единственное, на что влияет гемоглобин. Помимо основной задачи в функции гемоглобина  входят:

• регулировка вязкости крови за счет нахождения в составе эритроцитов,
• участие белка в регулировании pH крови (буферные свойства гемоглобина).

Причина изменения уровня гемоглобина в анализах крови

Увеличенный показатель может регистрироваться у пациентов с эритроцитозами, эритремиями,  почечными поликистозами, злокачественным поражением почек, гиперпродукцией андрогенных гормонов, дегидратацией и сгущением крови, физиологическим эритроцитозом у новорожденных, врожденными сердечными пороками и т.д.

Снижение данного показателя отмечается у лиц с анемиями различного генеза (постгеморрагические, железодефицитные, фолиеводефицитные, серповидно-клеточные и т.д.), кровотечениями, хроническими почечными патологиями, сопровождающимися понижением синтезирования эритропоэтинов, печеночными циррозами, эритроцитарным гемолизом, аутоиммунными патологиями, злокачественными новообразованиями, некоторыми инфекциями и т.д.

Физиология

Изменение состояний окси- и дезоксигемоглобина

В отличие от миоглобина гемоглобин имеет четвертичную структуру, которая придаёт ему способность регулировать присоединение и отщепление кислорода и характерную кооперативность: после присоединения первой молекулы кислорода связывание последующих облегчается. Структура может находиться в двух устойчивых состояниях (конформациях): оксигемоглобин (содержит 4 молекулы кислорода; напряжённая конформация) и дезоксигемоглобин (кислорода не содержит; расслабленная конформация).

Устойчивое состояние структуры дезоксигемоглобина усложняет присоединение к нему кислорода. Поэтому для начала реакции необходимо достаточное парциальное давление кислорода, что возможно в альвеолах лёгких. Изменения в одной из 4-х субъединиц влияет на оставшиеся, и после присоединения первой молекулы кислорода связывание последующих облегчается.

Отдав кислород тканям, гемоглобин присоединяет к себе ионы водорода и углекислый газ, перенося их в лёгкие.

Гемоглобин является одним из основных белков, которыми питаются малярийные плазмодии — возбудители малярии, и в эндемичных по малярии районах земного шара весьма распространены наследственные аномалии строения гемоглобина, затрудняющие малярийным плазмодиям питание этим белком и проникновение в эритроцит. В частности, к таким имеющим эволюционно-приспособительное значение мутациям относится аномалия гемоглобина, приводящая к серповидноклеточной анемии. Однако, к несчастью, эти аномалии (как и аномалии строения гемоглобина, не имеющие явно приспособительного значения) сопровождаются нарушением кислород-транспортирующей функции гемоглобина, снижением устойчивости эритроцитов к разрушению, анемией и другими негативными последствиями. Аномалии строения гемоглобина называются гемоглобинопатиями.

Гемоглобин высокотоксичен при попадании значительного его количества из эритроцитов в плазму крови (что происходит при массивном внутрисосудистом гемолизе, геморрагическом шоке, гемолитических анемиях, переливании несовместимой крови и других патологических состояниях). Токсичность гемоглобина, находящегося вне эритроцитов, в свободном состоянии в плазме крови, проявляется тканевой гипоксией — ухудшением кислородного снабжения тканей, перегрузкой организма продуктами разрушения гемоглобина — железом, билирубином, порфиринами с развитием желтухи или острой порфирии, закупоркой почечных канальцев крупными молекулами гемоглобина с развитием некроза почечных канальцев и острой почечной недостаточности.

Ввиду высокой токсичности свободного гемоглобина в организме существуют специальные системы для его связывания и обезвреживания. В частности, одним из компонентов системы обезвреживания гемоглобина является особый плазменный белок гаптоглобин, специфически связывающий свободный глобин и глобин в составе гемоглобина. Комплекс гаптоглобина и глобина (или гемоглобина) затем захватывается селезёнкой и макрофагами тканевой ретикуло-эндотелиальной системы и обезвреживается.

Другой частью гемоглобинообезвреживающей системы является белок , специфически связывающий свободный гем и гем в составе гемоглобина. Комплекс гема (или гемоглобина) и гемопексина затем захватывается печенью, гем отщепляется и используется для синтеза билирубина и других жёлчных пигментов, или выпускается в рециркуляцию в комплексе с трансферринами для повторного использования костным мозгом в процессе эритропоэза.

Экспрессия генов гемоглобина до и после рождения.Также указаны типы клеток и органы, в которых происходит экспрессия гена (данные по Wood W. G., (1976). Br. Med. Bull. 32, 282.).

Диагностирование

Определение уровня гемоглобина в крови пациента имеет высокую диагностическую ценность. Полученные результаты анализов расшифрует лечащий врач. Нежелательно делать преждевременные выводы на основании результатов без консультации специалиста, так как только врач может с уверенностью определить отклонение показателя в каждом отдельном случае с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Никаких особенных приготовлений перед процедурой не требуется, но для получения точных данных перед сдачей материала для анализа пациенту рекомендуется не заниматься активным спортом и исключить возможные стрессовые ситуации, так как это влияет на результат.

Воздействовать на уровень гемоглобина может прием некоторых лекарственных препаратов, что следует учитывать перед процедурой забора крови. Если есть возможность, то отменить использование медикаментов за неделю до проведения диагностирования. Забор материала производится в утреннее время на голодный желудок.

В профилактических целях проводить общий анализ крови советуют 1 раз в год. Это позволит контролировать показатель и при обнаружении отклонения от нормы даст возможность своевременного диагностирования зарождение патологий. Будьте здоровы!

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникло ситуации, при которой повышен гемоглобин в крови, людям следует соблюдать несколько несложных правил.

Профилактика включает в себя такие рекомендации:

• полный отказ от вредных привычек;
• правильное и сбалансированное питание;
• избегание влияния стрессов;
• прием лекарственных препаратов строго по предписанию клинициста;
• использование индивидуальных средств защиты при работе с химикатами и токсинами;
• употребление достаточного количества жидкости;
• регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении.

Повышенный гемоглобин сам по себе крайне редко представляет угрозу для пациентов: это возможно только при условии полного отсутствия лечения. Помимо вышеуказанных последствий, высока вероятность возникновения осложнений базового недуга.

Физиология

Изменение состояний окси- и дезоксигемоглобина

В отличие от миоглобина гемоглобин имеет четвертичную структуру, которая придаёт ему способность регулировать присоединение и отщепление кислорода и характерную кооперативность: после присоединения первой молекулы кислорода связывание последующих облегчается. Структура может находиться в двух устойчивых состояниях (конформациях): оксигемоглобин (содержит 4 молекулы кислорода; напряжённая конформация) и дезоксигемоглобин (кислорода не содержит; расслабленная конформация).

Устойчивое состояние структуры дезоксигемоглобина усложняет присоединение к нему кислорода. Поэтому для начала реакции необходимо достаточное парциальное давление кислорода, что возможно в альвеолах лёгких. Изменения в одной из 4-х субъединиц влияет на оставшиеся, и после присоединения первой молекулы кислорода связывание последующих облегчается.

Отдав кислород тканям, гемоглобин присоединяет к себе ионы водорода и углекислый газ, перенося их в лёгкие.

Гемоглобин является одним из основных белков, которыми питаются малярийные плазмодии — возбудители малярии, и в эндемичных по малярии районах земного шара весьма распространены наследственные аномалии строения гемоглобина, затрудняющие малярийным плазмодиям питание этим белком и проникновение в эритроцит. В частности, к таким имеющим эволюционно-приспособительное значение мутациям относится аномалия гемоглобина, приводящая к серповидноклеточной анемии. Однако, к несчастью, эти аномалии (как и аномалии строения гемоглобина, не имеющие явно приспособительного значения) сопровождаются нарушением кислород-транспортирующей функции гемоглобина, снижением устойчивости эритроцитов к разрушению, анемией и другими негативными последствиями. Аномалии строения гемоглобина называются гемоглобинопатиями.

Гемоглобин высокотоксичен при попадании значительного его количества из эритроцитов в плазму крови (что происходит при массивном внутрисосудистом гемолизе, геморрагическом шоке, гемолитических анемиях, переливании несовместимой крови и других патологических состояниях). Токсичность гемоглобина, находящегося вне эритроцитов, в свободном состоянии в плазме крови, проявляется тканевой гипоксией — ухудшением кислородного снабжения тканей, перегрузкой организма продуктами разрушения гемоглобина — железом, билирубином, порфиринами с развитием желтухи или острой порфирии, закупоркой почечных канальцев крупными молекулами гемоглобина с развитием некроза почечных канальцев и острой почечной недостаточности.

Ввиду высокой токсичности свободного гемоглобина в организме существуют специальные системы для его связывания и обезвреживания. В частности, одним из компонентов системы обезвреживания гемоглобина является особый плазменный белок гаптоглобин, специфически связывающий свободный глобин и глобин в составе гемоглобина. Комплекс гаптоглобина и глобина (или гемоглобина) затем захватывается селезёнкой и макрофагами тканевой ретикуло-эндотелиальной системы и обезвреживается.

Другой частью гемоглобинообезвреживающей системы является белок , специфически связывающий свободный гем и гем в составе гемоглобина. Комплекс гема (или гемоглобина) и гемопексина затем захватывается печенью, гем отщепляется и используется для синтеза билирубина и других жёлчных пигментов, или выпускается в рециркуляцию в комплексе с трансферринами для повторного использования костным мозгом в процессе эритропоэза.

Экспрессия генов гемоглобина до и после рождения.Также указаны типы клеток и органы, в которых происходит экспрессия гена (данные по Wood W. G., (1976). Br. Med. Bull. 32, 282.).

Этиология

Концентрация основного элемента эритроцитов — один из важнейших показателей крови. Норма у здоровой взрослой женщины может колебаться от 115 до 140 г/л. При возрастании уровня до 150–170 г/л необходима срочная врачебная помощь.

Что касается женщин в период вынашивания ребенка, нормальные значения будут составлять 110–120 г/л. В таких ситуациях уровень гемоглобина повышается крайне редко, часто наблюдается его понижение.

Причины повышенного гемоглобина у женщин самые разнообразные, их принято разделять на несколько больших групп. Первая категория провокаторов включает заболевания и патологические состояния, среди которых:

• обширные ожоги;
• злокачественные опухоли;
• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• кишечная непроходимость;
• дисбактериоз и гиповитаминоз;
• инфекционные заболевания ЖКТ;
• легочная и дыхательная недостаточность;
• заворот кишок;
• патологии почек;
• гипертоническая болезнь;
• врожденные сердечные аномалии;
• хронический дефицит кислорода — гипоксия;
• непроходимость кишечника;
• патологии аутоиммунной природы;
• болезнь Вакеза.

Отклонение далеко не всегда имеет под собой патологическую основу — не редкость его развитие у совершенно здорового человека. Физиологические причины высокого гемоглобина:

• занятие тяжелыми видами спорта;
• потребление в сутки недостаточного количества жидкости — суточная норма составляет не менее 2 литров;
• период вынашивания ребенка, особенно на 2 и 3 триместре;
• нерациональное применение лекарственных веществ, например, диуретиков и иммуноглобулинов, глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов;
• нарушение гормонального фона;
• длительные физические нагрузки;
• хронические стрессовые ситуации;
• проживание или продолжительное пребывание в высокогорных районах;
• жаркий климат;
• злоупотребление вредными привычками, в частности курение;
• выделение большого количества пота.

Клиницисты считают, что в качестве предрасполагающего фактора может выступать генетическая предрасположенность. Зная это, женщины регулярно должны сдавать кровь для последующих лабораторных исследований.

Женщинам необходимо помнить, что не исключается вероятность ложного возрастания концентрации железосодержащего белка — на результат лабораторного исследования может повлиять время суток, когда был осуществлен забор крови. В утренние часы показатели гемоглобина выше, чем во второй половине дня.

Гематологи, занимающиеся расшифровкой результатов, отмечают, что причины повышенного гемоглобина могут быть в поражении печени или передозировке медикаментами.

Как повысить гемоглобин у ребенка?

Пониженное содержание гемоглобина приводит к анемии, постоянной утомляемости, слабости и головокружениям. Как поднять гемоглобин ребенку, и по каким причинам его уровень может снижаться?

Почему у ребенка низкий гемоглобин?

1. Дефицит гемоглобина у ребенка может развиться из-за низкого поступления железа в организм. Ежедневно около 5 % запасов железа выводится вместе с калом. Необходимо их пополнять полноценным питанием.
2. Причины низкого гемоглобина у детей часто кроются в повышенном расходовании железа из-за кровотечений.

   У девочек подросткового возраста менструальные кровотечения способны резко снизить количество гемоглобина в организме.

3. При грудном вскармливании ребенок получает необходимое количество железа вместе с материнским молоком. При искусственном вскармливании используется коровье молоко, которое связывает железо в нерастворимые комплексы.

   Поэтому, организм младенца испытывает недостаток гемоглобина.

4. К снижению содержания гемоглобина могут привести болезни, такие как энтериты, гастриты, язвы желудка, а также, 12-перстной кишки. Все эти заболевания приводят к уменьшению всасывающей поверхности слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому, железо не впитывается кишечником.
5. Понижение уровня гемоглобина бывает из-за нехватки витамина В12, который помогает переносить железо в кровь.
6. Если во время беременности женщина неправильно и плохо питалась, была подвержена простудным заболеваниям, в печени ребенка откладывается недостаточное количество железа и недостаток гемоглобина наблюдается сразу после рождения.
7. Также, нарушение уровня гемоглобина наблюдается при отравлении некоторыми токсичными веществами, вызывающими разрушения эритроцитов.

Как поднять гемоглобин грудному ребенку?

В различном возрасте норма гемоглобина в крови у ребенка, также, различна.

Уровень при рождении – от 180 до 240 г/л.

В возрасте одного месяца – от 115 до 175 г/л.

С двух месяцев до одного года – от 110 до 135 г/л.

С одного года до двенадцати лет – от 110 до 145 г/л.

С тринадцати лет – от 120 до 155 г/л.

Лечение низкого гемоглобина у ребенка проводят специальными железосодержащими препаратами, это быстро поможет восстановить баланс микроэлемента. Существуют препараты, способные поднять пониженный гемоглобин, даже, у ребенка грудного возраста.Тем не менее, врачи рекомендуют вводить в питание младенца и кормящей матери больше продуктов с высоким содержанием железа.

Продукты, повышающие гемоглобин у детей

Итак, чем можно поднять гемоглобин ребенку:

• зерновыми культурами и кашами: рожью, гречкой, толокном, фасолью, горохом, чечевицей;
• мясными и рыбными продуктами: рыбой всех сортов, сердцем, почками, белым мясом птицы, говяжьим языком;
• овощами: картофелем, томатом, свеклой, тыквой, репчатым луком, кресс-салатом, шпинатом, рукколой, зелеными овощами, петрушкой;
• фруктами: яблоками, бананами, сливами, гранатами, персиками, грушами, хурмой, абрикосами, айвой;
• ягодами: клюквой, клубникой, смородиной, черникой, земляникой;
• соками: гранатовым (не более двух глотков ежедневно), морковным, свекольным;
• пониженный гемоглобин у ребенка можно поднять при помощи красной и черной икры, морепродуктов, сушеных грибов, яичного желтка, черного шоколада, грецких орехов, сухофруктов и гематогена.

Продукты, содержащие железо, должны присутствовать в питании как кормящей мамы, так и малыша постоянно, так как повысить гемоглобин грудному ребенку питанием довольно сложно. Поэтому, если у ребенка существенно падает гемоглобин без назначения медикаментозных средств не обойтись.

Частое мочеиспускание у детей Задача каждого родителя внимательно следить за здоровьем своего малыша и вовремя принимать необходимые меры. О том, какие проблемы могут скрываться за таким симптомом, как частое мочеиспускание у детей, мы расскажем в нашем сегодняшнем материале.	С необходимостью подрезать уздечку под язычком у ребенка, сталкиваются многие родители. Но далеко не все знакомы с тонкостями и нюансами этой операции. А ведь чем раньше вы диагностируете проблему, тем легче ее будет решить, а значит – избавить малыша от лишних страданий.
Ребенок, болеющий сахарным диабетом, требует особого внимания и ухода. О том, каким должно быть питание таких детей, а также о необходимости лечения и особенностях профилактики – в этой статье.	Согласно статистике, порядка 20% детей в возрасте до пяти лет страдают энурезом. Эта настоящая проблема не только для малыша, но и для его родителей. Из-за чего появляется энурез, как бороться с этой проблемой и стоит ли вообще это делать? Эта статья поможет найти исчерпывающие ответы на эти, и многие другие, вопросы.

Профилактика снижения уровня гемоглобина

Сбалансированное и правильное питание – важная часть профилактики снижения гемоглобина, т.е. железодефицитной анемии. Чтобы сохранить концентрацию Hb на нормальном уровне, необходимо включить в рацион железосодержащие продукты. К ним относятся:

• красное мясо (говядина, телятина, баранина);
• гречка, овес;
• морская рыба, морепродукты;
• ягоды и фрукты красного цвета;
• сухофрукты, мед;
• овощи (свекла, морковь, помидоры, редька);
• нежирные молочные продукты;
• шоколад;
• свежевыжатый сок.

Из рациона исключают всю вредную пищу (жирную, копченую, соленую, маринованную, жареную). Готовить лучше на пару, отваривать или запекать продукты.

Избежать патологического снижения гемоглобина также можно, соблюдая следующие несложные правила профилактики:

• заниматься посильным видом спорта;
• больше гулять на свежем воздухе;
• отказаться от вредных привычек – распития алкоголя, курения;
• избегать стрессов, эмоционального перенапряжения;
• поддерживать массу тела в оптимальных значениях (по возрасту);
• два раза в год принимать витаминный комплекс;
• пить любые лекарственные средства только с разрешения лечащего врача;
• своевременно лечить все заболевания.

Кроме того, нужно вовремя реагировать на любое кровотечение, не допуская выраженную кровопотерю. Предупредить анемию и своевременно выявить снижение Hb можно, регулярно посещая врача и сдавая клинический анализ на определение гемоглобина в крови.

Виды гемоглобина у человека

Данное вещество может быть представлено в виде оксигемоглобинов, метгемоглобинов, карбоксигемоглобинов, карбогемоглобинов, дезоксигемоглобинов и миоглобинов. Также, выделяют фетальные гемоглобины, в норме регистрируемые у плода.

У пациентов с СД (сахарный диабет) может выявляться гликозилированный гемоглобин, относящийся к важнейшим показателям течения сахарного диабета.

Оксигемоглобины

Оксигемоглобином называют физиологическую форму гемоглобина, содержащую 2-х валентную форму железа и отличающуюся высокой способностью связывать кислород. Оксигемоглобин в организме отвечает за активный транспорт кислорода к тканевым и органным структурам.

Больше всего оксигемоглобина содержится в артериальной крови (именно это соединение обуславливает ее алый цвет).

После того, как оксигемоглобин отдает кислород в тканях, он переходит в форму дезоксигемоглобина.

Карбоксигемоглобины

Карбоксигемоглобинами называют соединения гемоглобина и углекислоты. Наибольшее количество данного соединения содержит венозная кровь (этим обуславливается ее темно-вишневый оттенок).

На фоне отравления угарными газами физ.формы Нb могут превращаться в карбогемоглобин. Данная форма Hb не способна транспортировать кислород и крайне медленно распадается, приводя к развитию кислородного голодания в органах и тканях (в связи с этим, угарный газ относится к крайне ядовитым для человека соединениям).

При воздействии на организм различных окислителей (перекись, нитриты и т.д.), гемоглобин может превращаться в патологический метгемоглобин, содержащий 3-х валентное железо и неспособный к полноценному транспортированию молекул кислорода.

Миоглобины

Миоглобин относится к близким по своей структуре к гемоглобину соединениям. Он содержится в мышечных тканях и содержит более четырнадцати процентов от всех кислородных запасов организма.

Больше всего миоглобина содержится в сердечной мышце.

Данное соединение играет важную роль в обеспечении мышечных структур кислородом, необходимому для их полноценной работы. При этом миоглобин способен создавать временный кислородный резерв, который используется организмом в случае снижения содержания оксигемоглобина в крови (сниженная кислородная емкость крови).

Фетальные гемоглобины

Относятся к плодному типу гемоглобина. Он активно вырабатывается с шестой-седьмой недели развития будущего малыша. После десятой недели развития он замещает эмбриональный тип гемоглобина и становится основной формой плодного гемоглобина.

На протяжении последних месяцев беременности и первых недель (иногда месяцев) жизни данная форма гемоглобина заменяется обычным взрослым типом гемоглобина.

В норме фетальные формы у взрослых могут составлять менее одного процента от всех гемоглобинов в организме.

У новорожденных малышей определение уровней данного соединения играет важную роль в определении степени зрелости плода, диагностировании гемолитических анемий у новорожденных и т.д.

У взрослых появление в крови фетального гемоглобина может наблюдаться при лейкозах, тяжелых гипоксиях и т.д.

Что делает гемоглобин

В эритроцитах, красных кровяных клетках, выстраиваясь вокруг атомов железа гем-группы, белок глобин образует сложнейшее соединение, отвечающее за дыхание и снабжение клеток кислородом, – гемоглобин. При дыхании человека он захватывает кислород в легких, адаптирует в усвояемую форму и несет по крови в органы и ткани, в каждую клетку нашего тела, чтобы обеспечить их жизнедеятельность и нормальный окислительный процесс. Затем гемоглобин забирает скопившийся там углекислый газ и транспортирует обратно в легкие для последующего его выведения. Этот процесс непрерывен, практически весь кислород, попадающий в организм человека, переносится гемоглобином, всего лишь его 2% остается в плазме крови.

Когда количество железосодержащего белка сокращается, клетки получают кислорода недостаточно, наступает кислородное голодание, а это приводит к дегенеративным процессам в тканях. Происходит увеличение кислотности клеток, что отрицательно влияет на работу сердца, сосудов, дыхания и всех органов. Следовательно, гемоглобин – это один из гарантов дыхания и жизнедеятельности человеческого организма.

Что такое гемоглобин и как определить его уровень

Гемоглобин (Hb, HGB) является сложным железосодержащим белком, который содержится в составе эритроцитов. Его основная функция – транспортировка кислорода из легких ко всем клеткам и перенос углекислого газа обратно к органу воздушного дыхания. Благодаря особой овальной форме эритроцитов весь процесс происходит очень быстро. Клинический анализ крови – главный метод определения количества гемоглобина в крови, который точно показывает его уровень.

Норма содержания гемоглобина в крови

Нормальные значения гемоглобина зависят от возраста человека и половой принадлежности. Таблица нормы HGB (г/л) для различных категорий людей.

Пол	от 12 до 18 лет	от 18 до 60 лет	После 60 лет
Мужчина	130-160 г/л	136-177 г/л	124-149 г/л
Женщина	120-160 г/л	120-150 г/л	117-138 г/л

Внимание!

У женщин гемо белок может падать до 100 г/л в период менструации.

Максимально высокий показатель фиксируется у новорожденных сразу после рождения – 145-225 г/л. Через неделю уровень снижается до 135-215 г/л. Далее допустимы следующие показатели для малышей:

• 110-175 – месяц жизни;
• 90-140 – 2 месяца;
• 90-135 – с 3 до 6 месяцев;
• 105-140 – до 5 лет;
• 115-145 – с 5 до 12 лет.

После 12 лет нормальные значения железосодержащего белка зависят не только от возраста ребенка, но и пола. Так, оптимальные показатели для мальчиков 12-15 лет находятся в диапазоне 120-160 г/л, для девочек – 112-152 г/л.

Беременные женщины – особая группа пациентов, для которых свои допустимые значения Hb. Это обусловлено тем, что в период вынашивания ребенка организм женщины испытывает огромные нагрузки, происходит гормональный сбой и разжижение крови. Такие изменения считают физиологической нормой. Гемоглобин нужен как для будущей матери, так и для ребенка

Важно в этот период не допускать снижения гемо белка ниже 110 г/л

Повышенный гемоглобин в крови (причины, симптомы)

Высоким уровнем гемоглобина считают его концентрацию выше нормы на 15 г/л. Такие значения указывают на преизбыток эритроцитов, что приводит к загущению крови. Существует риск возникновения тромбоза, инфаркта, инсульта, тромбоэмболии.

Причинами увеличения в большую сторону могут стать следующие серьезные патологии:

• доброкачественная и злокачественная опухоль;
• кишечная непроходимость;
• почечные болезни;
• астма, дыхательные болезни;
• сердечная недостаточность;
• поликистоз почек;
• фиброз легких;
• выраженное обезвоживание.

Повышение гемоглобина не связывают с какими-нибудь специфическими признаками. Больные могут жаловаться на слабость, сонливость, быстрое переутомление, одышку, нарушение сна, головокружение.

У некоторых людей высокий уровень гемоглобина является нормой и не свидетельствует о развитии заболевания. Например, у летчиков, спортсменов и курильщиков, у людей, проживающих в горных районах. Кроме того, такие показатели фиксируются после длительного стресса или на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

Пониженный гемоглобин в крови (причины, симптомы)

Низкий Hb является распространенным явлением и указывает на анемию (малокровие), при которой наблюдается кислородное голодание, или гипоксия. Среди основных причин можно выделить следующие патологические состояния:

• скрытые и явные кровопотери (язвенная болезнь, геморрой, менструации, травмы, после операции);
• несбалансированное питание (вегетарианство), недоедание (диеты);
• недостаток витамина С и фолиевой кислоты (витамин В12);
• плохое усвоение железа из-за болезней желудочно-кишечного тракта;
• аутоиммунные и инфекционные заболевания;
• новообразования злокачественного и доброкачественного характера;
• заболевания кровеносной системы;
• патологии костного мозга;
• нарушение работы печени.

Внимание!

На снижение концентрации гемоглобина в крови часто влияет химиотерапия, отравление.

Слабость, сонливость, апатия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, сухость кожи, выпадение волос, головная и мышечная боль, бледность кожи – постоянные «спутники» низкого гемо белка.

В первую очередь, низкий уровень гемоглобина оказывает отрицательное воздействие на головной мозг, центрально-нервную систему, сердце, мышечную ткань. Анемия может спровоцировать такие опасные осложнения, как сахарный диабет, сердечную недостаточность, цирроз печени. В ряде случаев фиксируется выраженное снижение иммунитета, увеличение селезенки и поджелудочной железы.

Как снизить высокий гемоглобин у женщин

Лечение повышенного гемоглобина должно быть комплексным. В первую очередь, пациентке должна быть назначена специальная диета при высоком гемоглобине у женщин:

• Из меню исключают говядину, жирную свинину, печень и язык, которые заменяют мясом индейки, кролика или бараниной;
• В ограниченных количествах употребляют творог, сметану и сливки, при этом полностью исключают цельное молоко;
• Из морепродуктов не рекомендуется использовать жирные сорта рыбы, а также икру лосося и кеты. В рацион вводят нежирную рыбу, которую готовят путем отваривания или запекания;
• Полностью исключают животные жиры и ограничивают употребление растительных;
• Не рекомендуется употреблять ягоды: ежевику, клубнику, малину, черную смородину, землянику. Можно использовать крыжовник, бруснику, виноград;
• В ограниченных количествах в меню оставляют яблоки, персики, абрикосы, груши. Предварительно их стоит отваривать или запекать в духовке;
• Нужно убрать из рациона гречку и овсянку. Можно есть макароны из твердых сортов пшеницы, рис и пшено.
• Можно употреблять колбасные изделия и консервы;
• В рационе женщины должны присутствовать кабачок, тыква, огурцы, баклажаны, помидоры, картофель.

Для того чтобы предотвратить образование тромбов, необходимо назначение антикоагулянтов – препаратов, разжижающих кровь. К таким лекарствам относятся средства на основе ацетилсалициловой кислоты: Кардиомагнил, Аспекард, Аспирин.

При повышенном гемоглобине у женщин необходимо контролировать употребление жидкости. В сутки в организм должно поступать до 2,5 л воды.

Лучше использовать минеральную негазированную воду, чай или компот. От употребления газированных напитков, отвара шиповника и кофе в этот период стоит отказаться.

Теперь вы знаете, почему у женщин бывает высокий гемоглобин и как с ним справиться.

Чтобы убедиться в том, что уровень гемоглобина в норме, необходимо раз в год сдавать общий анализ крови. При выявлении отклонений стоит обратиться к терапевту или гематологу.