Войта-терапия, что это такое? терапия методом войта

Показания

Реабилитация используется для лечения с нарушениями моторных функций, парезов и параличей, мускулатурной кривошеи и другими проблемами. Основой данного способа служит рефлекторная локомоция.

Врач целенаправленно осуществляет надавливания на конкретные участки тела больного, который лежит в горизонтальном положении на спине, боку либо животе.

Эти нарушения способствуют следующим проявлениям:

• рефлекторному ползанию в лежачем положении;
• поворотам из одной позиции на другую.
• при проведении методики посредством нейрорефлекторных техник вызываются рефлексы перемещения тела для сохранения равновесия.

В процессе рефлекторной локомоции наблюдается координированная активация мышечного скелета в ответ на воздействия доктора. Малыша фиксируют в позиции рефлекса и оказывают влияние на область поражения.

Данная терапия не совместима с электрическими физиотерапевтическими процедурами. В процессе проведения необходимо контролировать частоту и глубину дыхания, может возникнуть изменение кровяного давления.

В результате могут быть вовлечены все движения, начиная от хватаний и заканчивая ползанием и вставанием. У больных начинают активироваться нужные группы мышц для спонтанных мышечных функций. Сперва,это проявляется на позвоночнике, затем на конечностях и лице.

Стоит подчеркнуть, что речь идет об активации врожденных стереотипов и рефлексов, которые должны быть скоординированы с мышцами тела. Так, при помощи раздражений стимулируется головной мозг, который ищет методы физической реализации поступающих сигналов.

Со временем чтобы осуществить конкретное действие, мозг человека будет использовать импульсы, которые находились в пассивном состоянии. Через несколько сеансов малыш сможет уже делать то, что у него ранее не выходило.

В чем уникальность Войта-терапии и какова ее эффективность при таких серьезных патологиях у детей?

— У детей до 6 лет эффективность этой терапии очень высокая. Конечно, надо понимать, насколько тяжелый данный конкретный случай. Если, например, при травме у ребенка есть разрыв спинного мозга, то Войта-терапия не поможет.

Известны случаи, когда Войта-терапия помогала детям 6-7 лет с ДЦП, которые не могли ходить. Но все-таки желательно диагностировать ДЦП как можно раньше — в первые полгода жизни ребенка — и сразу приступать к лечению.

Обычно, когда происходит процесс реабилитации детей по другим методикам, основной акцент делается на физические упражнения, и воздействие идет на скелетно-мышечную систему.

Войта-терапия идет от обратного: она воздействует на центральную нервную систему, а та, в свою очередь, — на мышечную. Профессор Войта считает, что у любого человека в мозге есть генетически сформированные программы движения, но иногда они не активированы.

Благодаря определенным позициям и стимуляциям, которые применяет врач в отношении ребенка, эти программы «включаются». В этом уникальность Войта-терапии, а еще в том, что положительный эффект виден уже с первого сеанса.

Гимнастика по методике Войта для грудничков

При применении методики Войта происходит выработка активных движений рефлекторного характера, которые ребенок совершает непроизвольно, когда терапевт или родители удерживают его в специальном положении. Такая фиксация помогает не допустить патологические движения. Кроме того, в этом определенном положении ребенок может совершить только нужное движение.

Давление на определенную зону вызывает мышечные сокращения. Длительное повторение воздействия способствует закреплению тренируемого движения. Гимнастика по методике Войта для грудничков предполагает применение нескольких основных поз.

Поза, которая тренирует удержание вертикального положения головы используется на начальном этапе занятий. Для ее принятия ребенок должен располагаться на спине, его голова отвернута в сторону тренера. Нужно надавить одновременно на все точки. Одна из них расположена сверху грудины между ребрами, в том месте, где пересекаются край грудной клетки и линия подмышечной впадины.

Направление надавливания должно быть в сторону противоположного плечевого сустава. Вторая точка образуется при пересечении линий от кончика носа и от наружного угла глаза. Третья точка расположена сбоку подбородка.

На вторую и третью точки нужно легко надавить в центр. Далее при одновременном удерживании надавливания на все точки должен произойти поворот грудничка на бок, в сторону от терапевта. Повторять положение нужно в течение несколько раз в каждую сторону.

Второе положение выполняется лежа на боку. Рука, находящаяся сверху, лежит вдоль тела. Рука, на которой лежит ребенок, расположена перпендикулярно, нога согнута в колене. Нога, находящаяся сверху, лежит свободно.

Первая точка для надавливания расположена на тазовой кости, которая выступает около живота. Давление происходит в сторону ануса грудничка. Вторая точка расположена посередине лопатки. Надавливают в сторону плечевого сустава.

При нажатии на обе точки должен произойти поворот на живот из-за того, что произойдет вынос руки и ноги, которые до воздействия лежали свободно сверху, а затем и переворачивание тела. Частота повторений такая же, как и в предыдущем упражнении.

С помощью третьей позы можно тренировать рефлекторное ползание. Ребенок должен лежать на животе, голова отвернута в противоположную от тренера сторону. На стороне, расположенной ближе к тренеру, рука расположена вдоль тела, а нога отведена в сторону и согнута в колене.

На противоположной от тренера стороне рука вытянута вверх и слегка согнута, нога лежит свободно. Первая точка для надавливания расположена на локте, в бугорке, давить на нее нужно в сторону плеча. Вторая точка – на пятке ноги, ближайшей к тренеру, надавливать нужно в сторону колена.

Одновременное удерживание двух точек должно привести к тому, что ребенок выведет руку, лежащую до этого вдоль тела, вверх и согнет ее. Свободная нога при этом должна упереться в колено, а ребенок — совершить движение ползания.

Подведем итоги

Подробное изучение данной методики родителями должно происходить под контролем специалиста после специального обучения. Помочь применить Войта терапию на практике также могут и видео уроки. Они помогут изучить упражнения Войта терапии и понять, что это такое. В этом случае возможен эффект от занятий и восстановление движений.

Внимание!

Принципы

Войта-диагностика позволяет выявить функциональные патологии на ранней стадии развития младенца и своевременно провести коррекцию психофизических патологий новорождённых.

В основе Войта-терапии лежит так называемая рефлекторная локомоция: путём активации двигательных рефлексов, при соблюдении заданных исходных положений и точек раздражения Войта-терапия помогает людям с нарушениями моторных функций, вызванных разными обстоятельствами, восстановить естественные модели движения. Войта-терапия воздействует на уже существующие нервные связи на разных уровнях тела: от скелетной мускулатуры до внутренних органов, с простейшего управления центральной нервной системой, до более высоких мозговых структур. Терапия использует врождённые способности пациента, естественные движения тела.

У новорождённых ЦНС ещё очень хорошо поддаётся формированию и хотя некоторые нервные пути в мозге зачастую полностью блокированы, они остаются доступными. Ненормальные движения, возникающие из-за постоянного, но патологически изменённого выпрямления и передвижения, ещё не закреплены, что позволяет достичь максимального эффекта при терапии рефлексоэмоций.

Основная задача методики — формирование двигательных навыков, соответствующих возрасту ребёнка. Для этого используют рефлекс ползания и рефлекс поворота. Их основные феномены имеют влияние на управление телом в целом, его вертикализацию и возможность передвижения. Оба двигательных комплекса содержат элементарные компоненты передвижения: автоматическое управление равновесием при движении («постуральное управление»), выпрямление тела против силы тяжести и целенаправленные хватательные и шаговые движения конечностей («фазовая подвижность»). Благодаря терапевтически возможному выстраиванию функций осанки и поведения в ЦНС, улучшенный уровень движения может удерживаться часто в течение дня. Управление осанкой и движением, активизируемое в терапии, является одной из важнейших предпосылок для любой спонтанной коммуникации.

Войта-терапия может быть основной для выполнения требований в других терапиях, например, в специальной педагогике, логопедии, эрготерапии и других.

Метод был специально разработан для родителей. Родители, обученные войта-терапевтом, имеют возможность помочь своему ребёнку самостоятельно.

Литература

• Maren Thiesen-Hutte. Psychologie und Neurophysiotherapie Vojtas. Stutgart: Enke Ferdinand, 1992. — S. 376. ISBN 3-432-93061-5  (нем.)
• Orth, H. Das Kind in der Vojta-Therapie. Muenchen: Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag, 2005. — S. 230. ISBN 978-3-437-46940-4  (нем.)
• Вацлав Войта, Аннегрет Петерс. Принцип Войты. 3 издание. Игра мышц при рефлекторном поступательном движении и в двигательном онтогенезе. Перевод с немецкого, Изд-во: ГК «Мадин», 2014, ISBN 978-5-7659-0792-4
• Vaclav Vojta, Edith Schweizer-Völker. Die Entdeckung der idealen Motorik. Die Entwicklung der angeborenen Bewegungsmuster im ersten Lebensjahr: Kinesiologische und muskuläre Analyse. ISBN 3-7905-0966-3, 2009. S. 281  (нем.)
• Das Vojta Prinzip, Springer Verlag ISBN 3-540-60576-2  (нем.)
• Václav Vojta. Die zerebralen Bewegungsstörungen im Säuglingsalter — Frühdiagnose und Frühtherapie, 7. Auflage, Georg Thieme-Verlag 2004, ISBN 3-13-140767-0  (нем.)
• Václav Vojta, Annegret Peters. Das Vojta-Prinzip, 3. Auflage, Springer Heidelberg 2007, ISBN 978-3-540-46509-6  (нем.)

Обучение родителей Войта терапии

Необходимость вовлечения родителей в процесс лечения обусловлена длительностью и частотой проведения процедур.

После диагностики и построения плана лечения, Войта терапевт приступает к обучению родителей принципам терапии, учитывая количество занятий ( 3 – 5 в день) и время их проведения (от 5 до 20 минут). Для этого:

• Определяются цели лечения;
• Происходит психологическая подготовка родителей (понимание различных реакций ребенка на раздражения и непривычные движения);
• Предоставляется возможность постоянных консультаций в отсутствие терапевта.

В процессе терапии врач, по-необходимости, корректирует план лечения, согласовывая действия с родителями.

Войта – терапия занимает длительное время, которое может длиться месяцами, а в сложных случаях и годами, поэтому требует от родителей терпения, веры в положительный результат.

Да простят меня авторы и правообладатели. Издание нашла в интернете.

Общее описание

Войта предложил свой метод исправления неврологических нарушений в 1974 году.

Войта-диагностика разработана, чтобы выявить функциональные патологии на ранней стадии развития младенца и своевременно провести коррекцию психофизических патологий новорождённых.

В основе Войта-терапии лежит так называемая рефлекторная локомоция: путём активации двигательных рефлексов, при соблюдении заданных исходных положений и точек раздражения Войта-терапия помогает людям с нарушениями моторных функций, вызванных разными обстоятельствами, восстановить естественные модели движения. Войта-терапия воздействует на уже существующие нервные связи на разных уровнях тела: от скелетной мускулатуры до внутренних органов, с простейшего управления центральной нервной системой, до более высоких мозговых структур. Терапия использует врождённые способности пациента, естественные движения тела.

У новорождённых ЦНС ещё очень хорошо поддаётся формированию и хотя некоторые нервные пути в мозге зачастую полностью блокированы, они остаются доступными. Ненормальные движения, возникающие из-за постоянного, но патологически изменённого выпрямления и передвижения, ещё не закреплены, что позволяет достичь максимального эффекта при терапии рефлексоэмоций.

Основная задача методики — формирование двигательных навыков, соответствующих возрасту ребёнка. Для этого используют рефлекс ползания и рефлекс поворота. Их основные феномены имеют влияние на управление телом в целом, его вертикализацию и возможность передвижения. Оба двигательных комплекса содержат элементарные компоненты передвижения: автоматическое управление равновесием при движении («постуральное управление»), выпрямление тела против силы тяжести и целенаправленные хватательные и шаговые движения конечностей («фазовая подвижность»). Благодаря терапевтически возможному выстраиванию функций осанки и поведения в ЦНС, улучшенный уровень движения может удерживаться часто в течение дня. Управление осанкой и движением, активизируемое в терапии, является одной из важнейших предпосылок для любой спонтанной коммуникации.

Войта-терапия может быть основной для выполнения требований в других терапиях, например, в специальной педагогике, логопедии, эрготерапии и других.

Метод был специально разработан для родителей. Родители, обученные войта-терапевтом, имеют возможность помочь своему ребёнку самостоятельно.

Показания для детей старшего возраста и взрослых

• Детский церебральный паралич (ДЦП).
• Приобретённые церебральные синдромы.
• Синдромы поперечного поражения спинного мозга.
• Конгенитальные и приобретённые поперечные парезы.
• Миопатии.
• Сколиозы и кифозы.
• Суставные контрактуры.
• Функциональные ограничения двигательного аппарата.
• Множественные склерозы.

Противопоказания

Противопоказаниями могут быть особенности физической конституции или сопутствующие условия, которые делают терапию для конкретного ребёнка не показанной, либо требуют прерывания (паузы) терапии в различных фазах, например:

• Температура ≥ 38,5 °C
• После прививок живыми вакцинами необходим перерыв в тренировках на 10 дней (по согласованию с лечащим врачом).
• При метастазирующих опухолях или при опухолях, диагностика которых завершена не полностью.
• В острой фазе после операций, до полной стабилизации кровообращения и появления возможности нагружать послеоперационный рубец, чтобы исключить возможность кровотечения (как правило, воздержаться от терапии следует в течение первых дней после операции).
• Острые воспалительные процессы.
• Церебральные, эпилептические припадки на этапах медикаментозной настройки (настройки дозы медикамента), особенно при синдроме Веста (с «малыми» припадками типа BNS), в начальной фазе применения антиконвульсивных средств или стероидов, и/или АКТГ.

Качество применения терапии по Войта не в последнюю очередь зависит от отношения ребёнка к референтному лицу, с которым у ребёнка установилась устойчивая эмоциональная связь. Возможно, терапия по Войта не может быть рекомендована при наличии признаков достаточно грубого нарушения этой устойчивой эмоциональной связи, например, если в анамнезе имеются сведения о жестоком обращении с ребёнком, или если есть основания это подозревать.

Риски

Компонент риска присутствует почти в любой форме терапии. Вопреки опыту применения медикамента или терапии всегда могут возникнуть нежелательные, непредусмотренные эффекты. Необходимо ещё до начала лечения оценить риск подобных нежелательных эффектов. В аспекте терапии по Войта это означает, что всегда нужно внимательно наблюдать реакцию ребёнка (пациента), особенно в самом начале лечения. Например, нужно очень внимательно наблюдать за новорожденными с лабильной вегетативной нервной системой, как во время терапии, так и после каждого сеанса терапии. Особенно внимательно следует наблюдать за цветом треугольника рта, за оттенком и температурой кожи, за такими признаками, как сильное потение, учащённое дыхание и учащённый пульс как проявления активизации автономной нервной системы. Дозирование терапии должно быть изменено соответственно. Если у новорожденного лабильная вегетативная нервная система, цель терапии можно сформулировать как «стабилизация вегетативных функций». Как и в любой другой терапии следует тщательно взвесить желательные и нежелательные эффекты. Ниже перечислены заболевания, связанные с определёнными рисками, которые, однако, исключены при правильном применении терапии по Войта:

• При «болезни хрупких костей» (Osteogenesis imperfecta) есть риск переломов.
• При высокой степени декальцификации скелета, например, в результате (мышечной) деятельности, тоже существует риск переломов.
• При пороках сердца, влияющих на гемодинамику, следует дозировать терапию с особенной тщательностью, во избежание риска декомпенсации и развития хронической сердечной недостаточности.

В случае тщательного и компетентного применения терапии по Войта шансы на улучшение развития ребёнка преобладают. Как доказывает весь собранный опыт применения, обычно это почти всегда так, при условии правильного проведения, как требуется.

Аналоги

Альтернативой метода Войты обычно считается бобат-терапия. Клинических исследований, подтверждающих действенность той или иной физиотерапии при лечении неврологических заболеваний, на данный момент нет. В 1980-е годы проводились тестирования этих и других методик, но их эффективность (с учётом статистической значимости) обнаружена не была. Некоторые источники относят войта-терапию к альтернативной медицине, однако она применяется и поныне: как правило, в модификациях Чейли (Chailey) или Хэра (Hare), объединяющих методы Войты и Бобата с учётом новых медицинских представлений.

Показания к проведению рефлекторной локомоции в Москве

Метод Войта показал свою эффективность в лечении ряда патологических состояний:

1. ДЦП.
2. Различной степени выраженности координационные нарушения.
3. Патологии развития скелетно-мышечной системы.
4. Искривления позвоночника различной этиологии, в том числе сколиоз.
5. Патологии, связанные с суставами и связочным аппаратом: дисплазии, косолапость, плосковальгусная стопа.
6. Кривошея.

Но, с осторожностью применяется метод войта при эпилепсии и других судорожных заболеваниях. https://www.youtube.com/embed/GhF6FbhpEcQ

Гимнастика по методу Войта направлена на активизацию нервной системы и выработку спонтанных правильных двигательных навыков. Поэтому основное правило – систематичность тренировок. Повторяющиеся физиологичные движения способны предупредить формирование патологических.

Войта-терапию нельзя использовать в ряде случаев:

• Острая фаза инфекционных, воспалительных и вирусных заболеваний.
• 1-2 недели после вакцинации.
• Тяжелая сердечно-сосудистая патология.
• Беременность.

При эпилепсии метод Войта можно использовать только по щадящей системе. При других состояниях, ухудшающих самочувствие, интенсивность сеансов необходимо снижать, в соответствии с состоянием пациента, но полная отмена не обязательна.

• Нарушения центральной координации (НЦК) средней и высокой степени тяжести.
• Легко асимметричное нарушение центральной координации, из которого впоследствии может развиться парез церебральной этиологии.
• Периферические парезы, например, паралич плечевого сплетения (парез Эрба/ Клюмпке), как результат травмы, полученной ребёнком при родах.
• Кривошея мышечной или нейрогенной этиологии.
• Расщеплённая спина и водянка головного мозга.
• Поперечные параличи.
• Черепно-мозговые травмы.
• Врождённые аномалии развития, например, артрогрипоз, сколиозы костей, мышечные аплазии.
• Конгенитальные миопатии.

• Гипотонические синдромы различной этиологии, например, трисомия по хромосоме 21 (болезнь Дауна).
• Задержка моторного развития.
• Постуральные нарушения и недостатки выпрямления, например, C-образный сколиоз, лордоз.
• Дисплазии тазобедренных суставов.
• Неправильная установка ног, например, косолапость или полая стопа.

К абсолютным показаниям проведения рефлекторной локомоции относят:

• периферические параличи и парезы;
• ДЦП;
• мышечная кривошея;
• центральные координационные нарушения;
• врожденные миопатии;
• синдром поперечного повреждения спинного мозга.

Относительные показания:

• синдром Дауна;
• задержка стато-кинетического развития;
• нарушение осанки;
• проблемы с функциями дыхания, жевания, глотания;
• функциональные нарушения суставов (косолапость, дисплазия тазобедренного сустава).

Проведение Войта-терапии противопоказано в следующих случаях:

• температура тела более 38,5˚С;
• гидроцефалия (стадия декомпенсации);
• 10 дней после прививки;
• обострение соматических хронических болезней;
• серийные эпилептические припадки;
• аффективно-респираторные состояния;
• заболевания сердца;
• психологическая неподготовленность родителей к процедуре;
• наличие особых заболеваний (болезнь стеклянных костей).

Наблюдения Войты

Войта заметил, что при церебральных парезах мышцы некоторых областей тела благодаря определенным исходным положениям и целенаправленному воздействию работали иначе, чем при спонтанном, рефлекторном использовании. Кроме того, в результате специального воздействия на мышцы для запуска рефлекторного использования удавалось нормализовать мышечный тонус, который у паралитиков типично повышен.

После серии воздействий с запуском рефлекторного использования мышц, мышечные функции паралитиков становились более похожими на работу мышц здоровых людей. Кроме того Войта установил, что интенсивность напряжения мышц у детей и подростков зависит от ситуации, в которой мышцы применялись. Например, Войта мог наблюдать, как человек с центральным параличом, который обычно стоял ровно, с большим напряжением мышц и на кончиках пальцев ног (на цыпочках), внезапно и неожиданно расслаблялся, когда ему предлагали выпрямиться с преодолением давления, оказываемого на плечи.

Это снятие напряжения мышц, которая, очевидно влияющая и на суставы, известна в неврологии как феномен складного ножа. Из контрактуры, т.е. явного „слишком большого» напряжения мышц (гипертонус) получилась явная противоположность „слишком маленькое» напряжение мышц (гипотонус). Этот феномен с меняющимся напряжением мышц можно наблюдать и в других позах. Например, оказывая сопротивление поднятию головы, можно снимать напряжение мышц икр, которое у спастических паралитиков определяет переход к ходьбе «на цыпочках» (конская стопа).

Стало ясно: слишком высокий или слишком низкий тонус мышц не был локальным феноменом, распространяющимся только на стопу или ногу. Этот феномен необходимо рассматривать как сопутствующее явление со стороны центральной нервной системы (ЦНС), ставшее следствием неправильного управления функцией мышц. Следовательно, тонус мышц зависит от позы и процессов движения всего тела, и, видимо, на него можно повлиять из отдаленных регионов тела. Важным в этих наблюдениях был факт, что позу и движение следует всегда рассматривать как общую картину активного процесса, где нет такого отдельного элемента, который функционирует независимо от всего организма.

Войта назвал эту функциональную взаимосвязь, в которой на протяжении всей жизни находится и здоровый человек и человек с нарушениями движения, „алгоритмом всего тела» или „глобальным алгоритмом» поскольку в организации глобального алгоритма участвует головной мозг, спинной мозг и периферическая нервная система, а в его исполнении задействована мускулатура всего тела.

ЛФК

Вскоре после постановки диагноза, но только при достижении нормальных цифр внутричерепного давления и отсутствия судорог, должна быть начат курс физической терапии. Без этого лечение ДЦП будет неэффективным. Врачами реабилитологом и неврологом подбирается такой цикл упражнений, которые будут:

• предотвращать ослабление мышц, которые не работают из-за болезни;
• профилактировать повреждение неработающих мышц;
• снизить напряжение мышц, чтобы не допустить контрактуры (фиксации их в ненормальном положении).

Тренировка должна проводиться ежедневно, нагрузка увеличивается постепенно, под контролем реабилитолога. Комплекс упражнений подбирается врачом, и состоит из:

1. лечения положением, с фиксацией конечности в шинах, лонгетах, с помощью мешочков с песком;
2. растягивания мышц: раскачивание конечности в каждом суставе, с постепенным наращиванием амплитуды;
3. тренировки расслабления мышц: удержание рук и ног (поочередно) до уменьшения непроизвольных движений или ослабления гипертонуса;
4. ходьбы;
5. упражнений с участием мышц-агонистов и антагонистов: вращение, сгибание-разгибание во всех суставах, параллельно с массажем мышц;
6. подъема с помощью инструктора по наклонной плоскости, чтобы не только тренировать мышцы ног и пресса, но и развивать равновесие;
7. упражнений на выносливость.

При спастической диплегии применяются упражнения с непрерывным движением; при астатической форме упражнения должны быть кратковременными, с передышками между ними

При атонической форме особое внимание уделяют упражнениям с поддерживанием равновесия.. На видео — упражнения для разработки суставов:

На видео — упражнения для разработки суставов:

Наибольшего эффекта от упражнений можно получить, если сочетать их с массажем

Войта терапия (кинезиотерапия по методу Войта) (совместно с M.Drewniak)

Кинезиотерапия — метод моторного (пере — ) обучения, лечение через движение, с использованием возможной двигательной активности больного, естественной моторной функции человека. Кинезиотерапия по методу В.Войты, используя рефлекторно вызываемые движения, способствует пробуждению и стимуляции локомоторных комплексов, заложенных в двигательном онтогенезе ребенка. Это система освоения двигательных моделей, при которой путем приложения проприоцептивных стимулов в соответствующих зонах в исходном положении тела, при сопротивлении в определенных областях провоцируются стабилизирующая изометрическая мышечная контракция и реципрокные глобальные и парциальные двигательные модели, выполняемые активно ребенком.

Подробнее

Показания к Войта терапии (кинезиотерапии по методу Войта).

• Профилактика двигательных, психических, речевых нарушениях.
• Недоношенные и глубоко недоношенные дети.
• Задержка физического и психоэмоционального развития
• ДЦП (двойная гемиплегия, спастическая диплегия, атаксическая форма, гиперкинетическая форма либо смешанная.)
• Акушерские парезы.
• Гидроцефалия и гидроцефальный синдром, в том числе шунтирование.
• Эпилепсия, судорожный синдром.
• Врожденная мышечная кривошея.
• Дисплазия тазобедренных суставов.
• Ассимитрия мышечного тонуса, гипотония, гипертонус.
• Сколиоз
• Состояние после операции по поводу межпозвоночных грыж.
• Грубые формы нарушения физического развития.

Массаж по методу Войта в домашних условиях

Отличных результатов позволяет добиться разнообразный домашний массаж. Метод Войта – самое эффективное и популярное направление. Специализированная методика осваивается специалистами медиками с высшим образованием. Упрощенную версию для применения в домашних условиях может освоить любой желающий. Техника позволит избавиться от функциональных нарушений: расстройства сна при прорезывающихся зубах, плохого самочувствия при метеорологических перепадах, нарушений пищеварения и других.

Метод Войта-терапии объединяет в своем арсенале акупрессурные, кинезотерапевтические приемы, элементы гимнастики. При воздействии на рефлекторные точки в определенных позах, вызываются движения, опережающие физическое развитие малыша. Но запомнив их на нервном уровне, он их значительно быстрее освоит при взрослении.

Начинать занятия можно с недельного возраста. Первые занятия целесообразно проводить при участии опытного практика-специалиста. Самостоятельно изучать методологию по непроверенным пособиям из интернета минимум бесполезно, максимум – опасно для здоровья малыша. Оптимальный вариант — пройти курс обучения в региональных или областных центрах подготовки.

Опытный специалист воздействует на организм пациента, находящегося в разных позах, задействуются 10 зон на теле и конечностях. В зависимости от решаемой проблемы, разрабатываются их индивидуальные комплексы-комбинации. Манипуляции можно проводить на достаточной по площади твердой поверхности, например, пеленальном столике. Все приемы выполняются симметрично с обеих сторон. Перерыв между занятиями в течение дня должен составлять не менее 3-4 часов, т. е. не более 4 занятий в день. Длительность сеанса — от 5 минут, с постепенным увеличением длительности до 20 минут. Длительность курса 20 дней. Перерыв между курсами не менее месяца.

Массаж

При ДЦП применяются такие виды массажа:

1. Классический массаж проводится курсами, по 25-30 сеансов. Выполняется он для уменьшения спазма «зажатых» мышц и приведения в тонус расслабленных и неработающих мышц. Для этого используются различные приемы: гребнеобразное, щипцеобразное и концентрическое поглаживание – в случае спазма, разминание и поколачивание при атонии мышцы. Такой массаж начинают выполнять при исчезновении у ребенка судорог, с любого возраста.
2. Склеромерный: основан на представлении, что «медиатор боли» находится в определенных местах надкостницы. И если на них воздействовать различными массажными движениями, блокируется поток патологических импульсов от нее к спинному мозгу, расслабляется спазмированная мышца. Такой массаж проводят 10-15 дней подряд, 3-4 раза в год. Показан он детям от 1,5 лет, при спастических формах ДЦП.
3. Точечный расслабляющий массаж, то есть воздействие на акупунктурные точки пальцами, обычно применяют как дополнение к ЛФК и другим видам массажа. Противопоказаний к нему нет; выполнять его можно каждый день, лишь изредка делая перерывы.
4. Стимуляционный массаж мышц-антагонистов, когда напряженная мышца дополнительно пассивно растягивается.

На видео — массаж при спастическом тетрапарезе:

Терапия Войта (рефлексолокомоция)

В случае терапии Войта с помощью нейрорефлекторных техник вызываются рефлексы правильного перемещения тела в пространстве, чтобы оно могло сохранить равновесие. Оптимально начинать применение Войт-терапии  с грудничкового возраста, пока нервные пути в мозге еще доступны, хоть и блокированы. Смысл занятий – заставить мозг «вспомнить» врожденные, заложенные в генетическую память образцы движений, скоординировать их с движениями мышц конечностей и туловища.

Методике проведения занятий обучают родителей больного ребенка, чтобы они могли заниматься с ним ежедневно, по 20-30 минут не менее года.

По методике Войт-терапии ребенка фиксируют в позе рефлекса, далее руками воздействуют на зону поражения (ее выявляют с учетом двигательных нарушений и откликов на воздействие).

Войт терапия не совмещается с электрофизиопроцедурами. Во время Войта-терапии мониторируются частота пульса и дыхания, величина кровяного давления.

Видео-рассказ о Войта-терапии:

Методика Бобат (нейрофизиотерапия)

Это специфический вид лечения, сочетающий в себе элементы массажа и лечебной физкультуры.

Бобат-терапия применяется для борьбы со спастичностью мышц, обучения ребенка реакциям удержания равновесия, подавления аномально координированных двигательных и позных стереотипов. Это упражнения, которые выполняются с повторами по 3-5 раз, когда конечности придают положение, противоположное тому, которое она сама хочет занять, используя при этом ортезы и шины. Выполняют их или 3 раза в день (при выраженной спастичности), или 3 раза в неделю. Бобат-занятия запрещают воздействовать на любые мышцы-сгибатели, ладони и свод стопы, чтобы не усилить спастику.

Упражнения бобат-терапии включают растяжки, разработку суставов, активные движения ребенка. Вначале тренировка проходит на мячах, когда ребенку нужно делать растяжку, покачивания, его обучают навыкам сидения. Позже переходят к занятиям на роллах, а заканчивают – на матах (там производятся наклоны, приседания, ребенку помогают научиться ползать).

Реабилитационные мероприятия необходимо проводить постоянно, делая акцент на том, что приносит максимальный эффект. Только в этом случае можно рассчитывать на устойчивые результаты Бобат-терапии.

Принципы

Войта-диагностика позволяет выявить функциональные патологии на ранней стадии развития младенца и своевременно провести коррекцию психофизических патологий новорождённых.

В основе Войта-терапии лежит так называемая рефлекторная локомоция: путём активации двигательных рефлексов, при соблюдении заданных исходных положений и точек раздражения Войта-терапия помогает людям с нарушениями моторных функций, вызванных разными обстоятельствами, восстановить естественные модели движения. Войта-терапия воздействует на уже существующие нервные связи на разных уровнях тела: от скелетной мускулатуры до внутренних органов, с простейшего управления центральной нервной системой, до более высоких мозговых структур. Терапия использует врождённые способности пациента, естественные движения тела.

У новорождённых ЦНС ещё очень хорошо поддаётся формированию и хотя некоторые нервные пути в мозге зачастую полностью блокированы, они остаются доступными. Ненормальные движения, возникающие из-за постоянного, но патологически изменённого выпрямления и передвижения, ещё не закреплены, что позволяет достичь максимального эффекта при терапии рефлексоэмоций.

Основная задача методики — формирование двигательных навыков, соответствующих возрасту ребёнка. Для этого используют рефлекс ползания и рефлекс поворота. Их основные феномены имеют влияние на управление телом в целом, его вертикализацию и возможность передвижения. Оба двигательных комплекса содержат элементарные компоненты передвижения: автоматическое управление равновесием при движении («постуральное управление»), выпрямление тела против силы тяжести и целенаправленные хватательные и шаговые движения конечностей («фазовая подвижность»). Благодаря терапевтически возможному выстраиванию функций осанки и поведения в ЦНС, улучшенный уровень движения может удерживаться часто в течение дня. Управление осанкой и движением, активизируемое в терапии, является одной из важнейших предпосылок для любой спонтанной коммуникации.

Войта-терапия может быть основной для выполнения требований в других терапиях, например, в специальной педагогике, логопедии, эрготерапии и других.

Метод был специально разработан для родителей. Родители, обученные войта-терапевтом, имеют возможность помочь своему ребёнку самостоятельно.