Какие бывают силуэты в одежде

Условия хранения

Наверняка многие знают, что в инструкции прописывается отдельно информация о том, как необходимо хранить препарат. На самом деле, очень многие пациенты не могут обеспечить достойное хранение препаратов, так как это написано в инструкции.

Именно по этой причине, препарат начинает терять все имеющиеся активные свойства и функции. Почему, зачастую, люди не видят эффекта и результата?

Во-первых, это объясняется тем, что препарат хранится не в соответствующем месте. Во-вторых, препарат нужно хранить в необходимом температурном режиме

Это довольно важно

В случае несоблюдения элементарных правил хранения, препарат теряет имеющиеся свойства и, конечно же, эффективность, по причине, которой препарат и покупается.

В соответствии с инструкцией, такие противозачаточные средства необходимо хранить в первую очередь, конечно же, в недоступном месте для детей.

Не рекомендовано попадания света на препарат. «Силуэт» нужно хранить в сухом месте при соблюдении температурного режима до 25 градусов. Срок хранения составляет 2 года.

Театр теней

Пожалуй, самое яркое воплощение контура применяется в театре теней. Актеры играют за сценой, перед ними натянут экран. В глубине стоит сильный прожектор, отбрасывая тени. Преимущество в том, что тени могут изобразить то, чего не добьешься никаким гримом.

Домашний мини-театр из самодельных фигурок можно устроить с помощью настольной лампы. Любая ткань выполнит роль экрана, главное – натянуть ее покрепче на подрамник. К черным фигуркам крепится проволока, чтобы двигать их. Это нельзя делать руками, так как они будут создавать лишние тени.

Попробуйте сделать с ребятами такой театр и получите незабываемые минуты волшебства, когда луч света вызывает к жизни персонажи сказок. А может быть, это станет вашим хобби.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном использовании Силуета с препаратами, способными активировать микросомальные ферменты печени, возможно снижение эффективности контрацепции и/или развитие прорывных кровотечений. К таким препаратам относятся: рифампицин, карбамазепин, примидон, фенобарбитал, гидантоин, окскарбазепин, невирапин, эфавиренз, рифабутин, гризеофульвин, ритонавир, фелбамат, топирамат и лекарственные средства с включением зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum).

Согласно клиническим наблюдениям одновременное применение Силуета с некоторыми антибиотиками (тетрациклин, ампициллин) может также способствовать уменьшению противозачаточного действия. Вследствие этого в период использования любого из вышеуказанных препаратов и на протяжении 7 дней после отмены сопутствующей терапии в дополнение к КПК требуется применять барьерные методы предохранения.

В течение всего курса лечения рифампицином, а также 28 дней после его окончания, следует использовать дополнительные способы контрацепции. Если сопутствующее средство применяют в период завершения приема таблеток из блистера, к приему из следующей упаковки приступают без проведения 7-дневного перерыва.

В случае длительной терапии перечисленными выше препаратами может потребоваться повышение доз КПК. Если на фоне этой меры возникают нежелательные реакции (нерегулярные кровотечения и др.), необходимо применить другой метод контрацепции.

При использовании препаратов, усиливающих клиренс половых гормонов, возможно появление прорывного маточного кровотечения и снижение противозачаточного действия Силуета.

Виды силуэтов в пошиве одежды

Так как тенденции сезона напрямую зависят от дизайнеров, то именно они акцентируют свое внимание на некоторых силуэтах и таким образом задают моду. Среди популярных видов очертания предмета выделяют:. 1

Прямой силуэт – это геометрическая форма прямоугольника, которая характеризуется узким и расширенным пошивом. В этом очерке верхняя часть предмета должна соответствовать нижней. На талии внимание не акцентируется

1. Прямой силуэт – это геометрическая форма прямоугольника, которая характеризуется узким и расширенным пошивом. В этом очерке верхняя часть предмета должна соответствовать нижней

На талии внимание не акцентируется

2. Расширенный – напоминает форму трапеции. Это изделия свободного покроя с зафиксированной линией талии. Такая форма одежда была популярна и в далеком прошлом, сейчас же в моде предметы умеренной объемности.

3. Прилегающий силуэт – это модель, которая подчеркивает фигуру по всем параметрам (речь идет о линии грудей, талии и бедер). Такой эффект достигается с помощью рельефного шва и вытачек.

4. Полуприлегающий – характеризуется неполным прилеганием по линии грудей, слегка свободный к низу. Талия в таком предмете не слишком выделяется, то же самое касается и бедер. Такой тип силуэта ненавязчиво повторяет очертание фигуры.

5. Приталенный – это силуэт девушки, который подчеркивает линию талии, плотно к ней прилегая

Такой пошив акцентирует внимание лишь на средней линии тела; верх и низ в свою очередь могут быть от прилегающего до свободного покроя

Какова фармакокинетика контрацептива?

Как было сказано ранее, таблетка «Силуэт», отзывы о которой говорят о ее популярности, имеет два действующих вещества, которые ведут себя в организме человека по-разному.

Этинилэстрадиол при попадании в тонкий кишечник быстро всасывается и достигает своей максимальной концентрации уже через 1,5-4 часа. Значительная доля вещества метаболизируется печенью. Показатель абсолютной биодоступности этинилэстрадиола составляет 44 %. Это вещество на 98 % связывается с альбуминами крови, повышаю концентрацию глобулина. Этот белок связывает половые гормоны. Во второй половине курса приема препарата отмечается достижение максимального равновесного содержания этинилэстрадиола.

Данное вещество метаболизируется в слизистой кишечника и в печени посредством ароматического гидроксилирования с большим количеством производных. Выводятся продукты распада печенью и почками в два этапа:

• Первый составляет 1 час.
• Второй период равен 10-20 часам.

Этинилэстрадиол в неизменном виде из организма человека не выводится.

Диеногест также всасывается в кровяное русло через стенку тонкого кишечника и достигает своей максимальной концентрации уже спустя 2,5 часа с момента приема контрацептива. Его совместная с этинилэстрадиолом биодоступность составляет 96%. Диеногест связывается лишь с альбуминами. Его равновесная максимальная концентрация в плазме достигается за 4 дня приема препарата.

Диеногест метаболизируется методами гидроксилирования и глюкуронизации. Продукты этого распада неактивны и быстро покидают плазму крови.

Диеногест в небольшом количестве в неизменной форме выводится почками. При потреблении 0,1 мг/кг вещества около 86 % выводятся из организма в первые 6 дней кишечником и почками, причем в первые сутки с мочой удаляется около 42 % вещества.

Что представляет собой препарат Силуэт

Силуэт – наиболее эффективный и безопасный препарат, используемый при лечении эндометриоза. Это монофазный низкодозированный контрацептив, производством которого занимается румынская фармацевтическая компания.

Силуэт считается структурным аналогом Жанина, схож по своим лечебным свойствам. Но, Силуэт более доступен, нежели Жанин, благодаря своей бюджетной цене.

Силуэт – это препарат, в котором сочетаются 2 действующие компонента с постоянной концентрацией, независимо от цикличности менструации. При этом количество основного действующего вещества превышает его же количество в аналогичных препаратах.

Определение слова «Силуэт» по БСЭ:

Силуэт — . В широком смысле С. — характерное очертание предметов как в природе, так и в искусстве, подобное его тени. В узком смысле С. — вид графической техники: плоскостное однотонное изображение фигур и предметов. С., нарисованный (тушью или белилами) либо вырезанный из бумаги и наклеенный на фон, образует сплошное, ограниченное контуром, тёмное или светлое пятно на контрастном фоне. Искусство С. известно с древности в Китае (где оно ещё сохранило свои традиции), Японии и других странах Азии. В Европе искусство С. распространилось с 18 в. Излюбленными жанрами стали профильные портреты, бытовые сценки, иллюстрации, натюрморты (Ф. О. Рунге, А. Менцель, П. Коневка в Германии, Ф. П. Толстой, Е. М. Бем, Г. И. Нарбут в России). В сов. время в технике С. работали Е. С. Кругликова, Н. В. Ильин и др.Лит.: Кузнецова Э., Искусство силуэта, .

Схема применения

Дозировка и продолжительность приема Силуэта может отличаться, в зависимости от схемы, применяемой для пациентки, которые бывают такими:

1. Для лечения эндометриоза пациенткам, планирующим беременность, прописывается стандартная схема: по 1 таблетке в день на протяжении 21 дня. После этого на 7 дней делается перерыв, после чего терапия продолжается. Длительность лечения составляет 3 месяца. По показаниям курс может быть назначен повторно. При таком лечении рекомендуется принимать дополнительные противозачаточные препараты с первого дня месячных.
2. Пациенткам, не планирующим беременность, рекомендуются такие схемы:
   1. 42/7 – 42 дня принимают Силуэт, 7 дней перерыв;
   2. 63/7 – 63 дня лечения, 7 дней перерыва;
   3. 84/7 – беспрерывный прием 84 дня, 7 дней перерыв.

В зависимости от назначенной тактики приема таблеток Силуэт, женщине следует четко придерживаться дозировки, назначенной врачом. После каждого курса нужно проходить обследование у врача и консультироваться по поводу повторение курса.

Пропуск приема таблетки

Если пациентка пропустила прием таблетки менее чем на 12 часов, противозачаточные свойства препарата не изменяются. Пропущенную дозу нужно принять максимально быстро, как только была обнаружена ошибка в лечении. Следующую таблетку можно принимать в положенное время без каких-либо сдвигов или отсрочек.

Если же пропуск приема составляет более 12 часов, повышается вероятность нежелательной беременности

При этом важно не делать перерыв между курсами более чем на неделю, ведь полноценное притупление системы гипоталамус-гипофиз-яичники наблюдается только при беспрерывном приеме таблеток в течение 7 дней

Можно ли принимать Силуэт детям

Так как препарат используется не только для лечения гинекологических патологий, но и для нормализации цикличности месячных, а также как противозачаточное средство, учитывая недостаточное количество проверенных данных касательно воздействия средства на детский организм, принимать таблетки детям запрещено. Назначается препарат только после наступления менструального цикла.

Прием при беременности и кормлении грудью

Силуэт противопоказан беременным девушкам.

В случае беременности прием таблеток отменяют, как можно быстрее. Практика показывает, что употребление Силуэта на ранних сроках беременности никак не сказывается на эмбрионе и его последующем развитии, также как и в тех случаях, когда перед беременностью девушка проходила лечение Силуэтом.

Испытания на животных показали, что прием Силуэта во время беременности имеет негативные последствия. Но, нельзя с уверенностью сказать, что риск всевозможных осложнений и патологий, замеченных у животных, возможен и у людей.

Препарат Силуэт и его налоги оказывают воздействие на лактацию, ведь во время приема подобных средств снижается продукция грудного молока и его состав. Хоть и в небольшом количестве, но компоненты таблеток все же проникают в материнское молоко. Даже небольших доз препарата достаточно, чтобы пагубно сказаться на ребенке.

Прием при нарушении функции почек

Так как не проводились необходимые исследования для контроля воздействия препарата Силуэт на пациенток с дисфункцией почек, нет оснований категорически запрещать таблетки при неправильной работе органа. Врачу достаточно сопоставить пользу/вред от лечения Силуэтом и держать на контроле «проблемных» пациенток.

Побочные эффекты

Иногда при лечении эндометриоза современными медикаментами могут развиваться негативные реакции со стороны женского организма. При постоянном приеме повышается уровень коагуляции крови, а также вероятность образования тромбов в сосудах. Особенно ярка выражена такая картина у женщин, злоупотребляющих сигаретами. Поэтому, при назначении продолжительного лечения Силуэтом, рекомендуется как можно быстрее избавиться от пагубной привычки.

Особенно осторожным стоит быть пациенткам с нарушением свертываемости крови, варикозом, ожирением, артериальной гипертензией. Если не будут учтены особенности организма и хронические заболевания, возможны необратимые последствия, такие как тромбоэмболические осложнения.

Оказывая воздействие на ЦНС, Силуэт может спровоцировать такие побочные явления:

• мигрень;
• чрезмерная возбужденность;
• головокружение;
• искажение слухового восприятия, глухота.

Девушкам, носящим контактные линзы, также нужно принимать таблетки с осторожностью, ведь препарат не переносит подобные материалы. При этом возможно ухудшение зрения, сухость, воспаление

Со стороны ЖКТ возможны такие побочные реакции:

• тошнота и рвота;
• проблемы со стулом;
• газообразование;
• гастрит, холецистит, энтерит.

Так как основное воздействие препарат оказывает на репродуктивную функцию, с ее стороны возможны такие негативные реакции:

• ациклические кровотечения и влагалищные кровянистые выделения;
• боли в груди, выделения из сосков, изменение структуры молочных желез.

Лекарственное взаимодействие

• Совместное применение с другими лекарственными средствами: гидантоином, фенобарбиталом, примидоном, карбамазепином и рифампицином могут привести к прорывным кровотечениям и/или к снижению эффективности контрацепции. Такие эе эффекты возможны для рифабутина, эфавиренза, невирапина, оксикарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира, гризеофульвина и растительного лекарственного средства зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum).
• Одновременный прием с некоторыми антибиотиками (ампициллин и тетрациклин) может привести к снижению эффективности контрацепции, причина этого явления неизвестна. При приеме этих препаратов в течение непродолжительного периода времени (до недели), следует использовать барьерные методы контрацепции (в течение периода приема и 7 дней после).
• При приеме рифампицина необходимо использовать барьерные методы в течение времени приема рифампицина и 28 дней после окончания. Если прием сопутствующего препарата приходится на конец приема таблеток из упаковки, прием следующей упаковки следует начать сразу, без обычного промежутка.
• Во время длительной терапии препаратом, обладающим способностью активировать ферменты печени, следует рассмотреть вопрос о необходимости повышения доз гормональных контрацептивов. Если увеличение дозы гормональных контрацептивов сопровождается нежелательными явлениями (нерегулярные кровотечения) или снижением эффективности, рекомендуется использовать другой метод контрацепции.
• Взаимодействие с препаратами, усиливающими клиренс половых гормонов, может приводить к прорывному маточному кровотечению и снижению эффективности контрацепции препарата.

Аналоги

При невозможности использовать Силуэт, врачи назначают женщине аналог по свойствам и способу приема.

Популярными заменителями будут следующие:

1. Новинет — комбинированное средство на основе этинилэстрадиола и дезогестрела. Выпускается в таблетках, в блистере 21 штука. Схема приема аналогична.
2. Жанин — абсолютный аналог Силуэта по свойствам и механизму действия. Расфасованы таблетки в пластины по 21 штуке, принимаются по такой же схеме.
3. Джес — гормональный контрацептив, выпускаемый в таблетированной форме. В пластине 28 таблеток и они принимаются без перерыва.
4. Ярина — комбинированный оральный контрацептив в форме таблеток. Состав и правила приема аналогичны средству Силуэт.

Решение о замене препарата в случае необходимости принимает специалист.

Общее понятие об эндометриозе

Эндометриоз – гормонозависимое заболевание, при котором эндометрий разрастается за пределами матки. Чаще всего очаги болезни возникают в яичниках, маточных трубах, прямой кишке, органах брюшной полости.

Классификация эндометриоза выделяет 2 разновидности патологии:

• внутренний эндометриоз (поражение приходится на саму матку);
• наружный (болезнь поражает органы за пределами матки).

Часто симптоматику эндометриоза связывают с эмоциональными перенапряжениями, физическими нагрузками. Но, поставить такой диагноз может врач только после комплексного обследования. При своевременной диагностике и лечении, терапия позволяет добиться положительного результата, а также позволяет избежать проблем с репродуктивной функцией. К сожалению, полностью вылечиться от заболевания невозможно, но можно минимизировать его проявления, что не будет мешать естественной беременности и родам.

Противопоказания

У препарата имеется ряд запретов на применение. При возникновении определенных состояний терапия должна быть немедленно прекращена: при непереносимости компонентного состава средства, тромбозах, тромбоэмболиях, состояниях, после которых существует риск развития тромбов — ишемические атаки, стенокардия, повреждения клапанов сердца, бактериальный эндокардит подострого течения, продолжительный постельный режим, обширные травматизации.

Средство запрещается к использованию при панкреатитах, порфириновой болезни, желтухе, врожденном увеличении количества билирубина, серповидно-клеточной анемии, сахарном диабете с поражением сосудов, гипертонической болезни неконтролируемой формы, при количественном и качественном нарушении липопротеинов в кровотоке.

Таблетки Силуэт не назначаются курящим пациентам после 35 лет, при сложных патологиях печени, новообразованиях любой этиологии в ней, при гормонозависимых опухолевидных процессах в молочных железах или половых органах, при идиопатических влагалищных кровотечениях, мигренях с симптомами неврологических заболеваний очагового типа, при эпилепсии. Во время вынашивания плода, грудного кормления, на фоне нехватки лактазы, аллергии на лактозу и моносахаридной мальабсорбции Силуэт также не применяется.

Картины со спрятанными силуэтами

Есть картины, где скрыт силуэт фигуры человека – ветка дерева на переднем плане переходит в кусты и горы вдали. Получается девушка. Впервые картины с «замаскированными силуэтами» изображали цветы, обычно лилии, а в переплетениях линий узнавались профили царственных особ.

Сейчас есть такое направление в живописи, сюрреализм, в котором в обычном, казалось бы, пейзаже скрывается какой-то подтекст. Мастер такого воплощения – мексиканский художник Октавио Окампо. Его картина «Поцелуй моря» изображает морской пейзаж, который скрывает 6 портретов.

Силуэт – это контурное изображение, а все, что за его пределами, может быть чем угодно. Это принцип О.Окампо. Чайка, которая парит над водой, как бы соединяет влюбленных.

Показания к применению

В качестве лекарственного средства Силуэт назначают в таких случаях:

• для лечения ранней стадии эндометриоза;
• при подготовке к оперативному вмешательству для удаления эндометроидных очагов;
• в качестве профилактики в послеоперационном периоде;
• для профилактики разрастания тканей эндометрия.

Дозировка и особенности лечения регулируются лечащим врачом. При этом гинеколог должен учитывать, планирует ли девушка в ближайшее время беременность, ведь от этого зависит длительность терапевтического курса.

Как принимать Силуэт

Конкретно особенности приема препарата регулирует лечащий врач. Все зависит от того, планирует ли девушка в скором времени стать мамой, каково общее состояние организма и на какой стадии диагностировано заболевание.

Для женщин, которые не хотят забеременеть, для предупреждения рецидивов, схема лечения подбирается пролонгированная

Подобные схемы приема Силуэта соблюдаются годами, их важно не нарушать и не прерывать во избежание осложнений

Обратите внимание. При лечении Силуэтом на первой неделе приема таблеток нужна барьерная контрацепция

Особые условия

Перед началом или возобновлением приема препарата рекомендуется собрать анамнез (включая семейный анамнез) и исключить беременность.

При пропуске приема таблетки, при желудочно-кишечных расстройствах или при приеме сопутствующей терапии возможно снижение эффективности комбинации этинилэстрадиола и диеногеста.

Применение лекарств, особенно в первые три цикла, может сопровождаться появлением ациклических кровянистых выделений/кровотечений из влагалища. Данное явление считается адаптационным. При постоянных нерегулярных кровотечениях или при их появлении после предшествующих нормальных регулярных циклов, следует рассматривать негормональные причины этих явлений и исключать злокачественные новообразования и беременность. В этом случае следует проконсультироваться с врачом-гинекологом.

В некоторых случаях кровотечения «отмены» могут не возникать в перерыве между приемами препарата. Если прием проводился в соответствии с указаниями, наличие беременности маловероятно. Однако при допущении нарушений приема до первого пропуска кровотечения «отмены», или если имели место два пропуска, необходимо исключить беременность перед продолжением приема препарата.

В редких случаях на фоне применения отмечалось развитие доброкачественных опухолей печени, в еще более редких случаях – злокачественных. В отдельных случаях эти опухоли приводили к опасным для жизни внутрибрюшным кровотечениям. При появлении сильных болей в верхней абдоминальной области, увеличении печени и при признаках внутрибрюшинного кровотечения следует исключать опухоли печени.

При острых или хронических заболеваниях печени может требоваться отмена препарата до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму.

При сахарном диабете следует принимать под тщательным наблюдением врача.

На фоне применения комбинации этинилэстрадиола и диеногеста возможно усугубление течения болезни Крона и язвенного колита.

Применение Силуэта может повлиять на результаты некоторых лабораторных исследований: биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, уровень в плазме транспортных белков. Изменения обычно остаются в пределах нормальных значений.

Не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и использовать сложную технику. При применении препарата следует учитывать возможность возникновения нарушения зрения или головокружения.

Форма выпуска и состав

Выпускают Силует в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, белого или почти белого цвета, с гравировкой «G53» на одной из сторон (по 21 шт. в блистере из ПВХ/ПЭ/ПВДХ-алюминиевой фольги, в картонной пачке 1 или 3 блистера вместе с плоским картонным футляром для хранения).

Состав 1 таблетки:

• Действующие вещества: диеногест – 2 мг, этинилэстрадиол – 0,03 мг;
• Дополнительные компоненты: магния стеарат, полакрилин калия, тальк, гипромеллоза 2910, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат; оболочка: Opadry II белый 85F18422 (тальк, макрогол 3350, титана диоксид, поливиниловый спирт).

Особенности приема контрацептива

Если был осуществлен переход с комбинированного контрацептива перорального применения на таблетки «Силуэт», инструкция по применению, отзывы врачей рекомендуют первый прием препарата осуществить в привычное время на следующий день после того, как была использована последняя таблетка.

Если возникла необходимость перейти с контрацептивов, содержащих только лишь прогестерон, то это можно осуществить в любой удобный день. Если пациентка удаляет имплантат, например ВМС, то в те же самые сутки она уже может принимать «Силуэт». В случае если женщина принимала противозачаточное средство в форме инъекций и решила перейти на описываемый таблетированный контрацептив, то первую дозу она должна принять в то время, когда должен быть произведен плановый укол.

Если у женщины произошел выкидыш на 1-м триместре беременности, и она планирует принимать гормональные таблетки «Силуэт», инструкция, отзывы и рекомендация врачей свидетельствуют о возможности незамедлительного использования этого фармацевтического продукта. Если же аборт произошел на более поздних сроках, то есть необходимость сделать паузу в 21-28 день и пользоваться в этот период презервативами.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система: нечасто – тромбофлебит поверхностных вен, артериальная гипертензия, варикозное расширение вен, артериальная гипотензия; редко – тромбоэмболия легочной артерии, тромбозы, тромбофлебит глубоких вен, нарушение мозгового кровообращения, гематома, боль по ходу вен, приливы, тахикардия; очень редко – инфаркт миокарда;
• Кровь и лимфатическая система: редко – анемия;
• Орган слуха и лабиринта: редко – нарушения/внезапная потеря слуха, шум в ушах, гипоакузия;
• Орган зрения: редко – непереносимость контактных линз, сухость слизистой оболочки, конъюнктивит, нарушение зрения;
• Нервная система: часто – головная боль; нечасто – головокружение, повышенная возбудимость, мигрень; редко – нарушение мозгового кровообращения;
• Желудочно-кишечный тракт: часто – рвота, тошнота; нечасто – боль в животе; редко – энтерит, гастрит, диспепсия, диарея; очень редко – желчнокаменная болезнь, холецистит;
• Дыхательная система: бронхит, бронхиальная астма, синусит;
• Почки и мочевыводящие пути: нечасто – инфекция мочевыделительной системы;
• Кожа и подкожные ткани: нечасто – акнеформный дерматит, акне, мультиформная эритема, алопеция, хлоазма, кожные аллергические реакции, экзантема, сосудистая пурпура, узловатая эритема, кожный зуд (включая генерализованный); редко – ангионевротический отек, перхоть, телеангиэктазии, экзема, гиперпигментация, себорея, гипергидроз, вирилизм, гипертрихоз;
• Обмен веществ и питание: часто – повышение аппетита, увеличение веса тела; нечасто – уменьшение веса тела; редко – снижение аппетита;
• Иммунная система: редко – аллергические реакции;
• Паразитарные и инфекционные заболевания: нечасто – вагинальный кандидоз, вагинит; редко – герпетическое поражение полости рта, грибковые инфекции;
• Половые органы: часто – увеличение/болезненность молочных желез; нечасто – эндометрит, сальпингит, вагинит/вульвовагинит, гиперплазия эндометрия, усиление выделений из влагалища, диспареуния, кисты яичников, болезненные менструальноподобные кровотечения, ациклические кровянистые выделения или кровотечения; редко – появление секрета молочных желез, фиброзно-кистозная дисплазия молочных желез, мастит, скудные менструальные кровотечения, липома молочной железы, вульвовагинальный зуд, цервицит, сальпингит, эндометрит, лейомиома; очень редко – рак эндометрия;
• Скелетно-мышечная и соединительная ткань: часто – судороги в икроножных мышцах, боль в спине; редко – миалгии, артралгии;
• Психика: часто – снижение настроения; редко – агрессивность, изменения либидо, апатия, депрессии, нарушения сна, анорексия;
• Общие расстройства: нечасто – отеки, чувство недомогания/утомления; редко – гриппоподобные симптомы.

При использовании Силуета были отмечены также следующие серьезные нежелательные эффекты:

• Опухоли печени;
• Гипертония;
• Венозные/артериальные тромбоэмболические нарушения;
• Хлоазма;
• Язвенный колит, болезнь Крона, системная красная волчанка, порфирия, хорея Сиденгама, герпес беременных, холестатическая желтуха, гемолитико-уремический синдром (связь возникновения и усугубления перечисленных состояний с использованием КПК не доказана).

Частота развития рака молочной железы при приеме Силуета является незначительно повышенной. Так как данное заболевание редко наблюдается у женщин моложе 40 лет, это возрастание очень мало по отношению к общему риску развития рака молочной железы.

Эпидемиологические исследования выявили имеющуюся возможную причинную связь между начатым в молодом возрасте продолжительным приемом пероральных контрацептивов и развитием в среднем возрасте рака молочной железы. Вместе с тем следует учитывать, что использование КПК представляет собой лишь один из многих факторов риска.

Влияние гормональных препаратов на здоровье женщины

Противозачаточные средства на основе гормонов обладают множеством положительных и отрицательных свойств. Они могут улучшить общее состояние и функционирование органов репродуктивной системы или стать причиной развития тяжелых патологий, вплоть до злокачественных новообразований.

Гормональный фон

При нарушении менструального цикла противозачаточные таблетки способствуют его нормализации, делают месячные регулярными. Многие девушки на приеме у гинеколога говорят о скудных или слишком обильных выделениях, но комбинированная контрацепция способна решить и эту проблему.

Гормональные средства способствуют нормализации гормонального фона, замедлению прогрессирования патологий яичников и матки. Но при неправильном или длительном приеме они становятся причиной сбоя уровня гормонов в организме, отсутствия менструаций, появления симптомов различных заболеваний.

Фертильность после отмены

Действие КОК направлено на подавление фертильности женщины, что позволяет исключить вероятность оплодотворения яйцеклетки. После отмены противозачаточных организм пытается восстановить детородную функцию.

В норме через несколько месяцев после отказа от препаратов фертильность становится прежней. При длительном использовании процесс может затянуться, иногда нормализовать функции яичников трудно, требуется прием медикаментозных средств.

Пропущенные таблетки

Для достижения надлежащего противозачаточного эффекта применение «Силуэта» должно быть постоянным. Опоздание в приеме таблетки менее чем на двенадцать часов не снижает эффективность контрацепции. Дама в этом случае должна принять препарат при первой же возможности. Опоздание свыше двенадцати часов существенно снижает контрацептивную защиту. В этом случае необходимо учесть следующие нюансы:

• перерыв в приеме гормональных таблеток не должен быть более семи суток;
• эффект гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции достигается только при ежедневном семидневном приеме лекарства.

В сложившейся ситуации даме нужно принять гормональное средство при первой же возможности, даже если две пилюли необходимо будет выпить одновременно. Следующая таблетка употребляется в отведенное время.

Дополнительные меры контрацепции:

• Применяются на первой неделе в течение последующих семи дней. Если перед пропущенной таблеткой был половой акт, то нужно исключить беременность.
• На второй неделе не используются, если женщина больше не нарушала режим приема. В ситуации, когда пропущена более чем одна таблетка, следует использовать дополнительную защиту на протяжении последующих семи дней.
• На третьей неделе не применяются, если не было пропущено более одной таблетки. Здесь употребление таблеток из текущей пачки начинают сразу без недельного перерыва. В это время менструация может не наступить или же могут наблюдаться кровянистые выделения. Можно пойти другим путем и сразу прекратить прием таблеток из текущей пачки, сделать семидневный перерыв и после перейти к употреблению лекарства из новой упаковки.

Одежда

Может, это вызовет улыбку, но одежда тоже имеет свой силуэт – это ее контуры, которые модельер набрасывает на листе бумаги. Условно принято разделять четыре вида современных силуэтов: прямой (прямоугольный), овальный, прилегающий (приталенный) и трапециевидный (или А-силуэт).

В крое одежды существует понятие «силуэтные линии». Это те части выкройки, которые формируют контур. Умело используя моделирование и конструирование, можно выгодно подчеркнуть достоинства фигуры и тщательно скрыть недостатки.

Силуэт в одежде приходится учитывать при изображении человека. Рисунки модельеров носят название «фэшн эскиз», там другие пропорции тела.

Рисунки Кристиана Диора из журнала «Фигаро» — яркое тому подтверждение. Если в академическом рисунке голова относится к телу как 1:8, то в эскизах модельеров – 1:12. Это обеспечивает выгодное представление модели.