Пульсоксиметрия: техника и методика проведения, виды, показания и противопоказания к исследованию

Обзор и сранение пульсоксиметров на палец

Недорогой пульсоксиметр Elera SpO2

Самый недорогой напалечный пульсоксиметр Elera SpO2 от ~$17 предоставляет основной функционал, а именно измерение сатурации и пульса. Для тех, кто ищет где купить дешевый пульсоксиметр, это он:

Характеристики

Точность измерения:

±4% в диапазоне 70-100% SpO2 и не нормируется при показаниях < 70%
для пульса ±2 удара в минуту при ЧСС 30-99 и 4% для ЧСС 100-250.
Разница в показаниях в темноте и на ярком свете менее 2%
Излучаемый свет: оптический диапазон: 660 нм, 6,65 мВт, инфракрасный диапазон: 880 нм, 6,75 мВт.

Особенности:

OLED дисплей с большими цифрами
Автоотключение через 8 секунд
Низкое энергопотребление, непрерывная работа шесть часов с двумя батареями AAA
Индикатор разрядки батареи
Небольшой размер, вес и удобство переноски

Комплектация:

1 x пальцевой оксиметр
1 x ремешок
Руководство пользователя на английском языке-1 шт.
Батарейки в комплект не входят!

Качественный медицинский пульсоксиметр Yuwell

Для тех, кто ценит прежде всего качество, рекомендую взглянуть в сторону известной своими медицинскими приборами, марки Yuwell. Многие также называют приборы производства этой фирмы, как пульсоксиметры Xiaomi, т.к. фирма сотрудничает с ними по медицинским приборам.

Итак, качественный пульсоксиметр Yuwell yx301 для тех кто ценит качество, но не готов переплачивать перекупщикам:Характеристики

OLED-дисплей, 4 угла поворота изображения
Диапазон SpO2: 70-100%, ±2%
Диапазон пульса: 25-250 BPM, ±1 BPM
Потребляемая мощность: менее 30 мА
Размер: 58*32*34 м
Нормальные показания пульсоксиметра без легочной патологии от 95 до 99 процентов
Питание от батареек типа AAA

Особенности:

Быстрое измерение — несколько секунд
Легко читаемый четкий OLED дисплей: Двухцветный, 4 варианта отображения информации (нажмите и удерживайте кнопку менее 2с, чтобы изменить направление отображения).
Точность и надежность: Отображение насыщенности крови кислородом (SpO2) до 100% и пульса (PRbpm) до 250 BPM.
Компактный и легкий: Вес 27г без батареи и 54г с батареей (не входит в комплект);
Портативный: Прилагается ремешок для дополнительного удобства; Монитор SpO2 (уровень насыщения крови кислородом) и PR (Частота пульса) на ходу.
Энергосбережение:Автоматическое отключение через 8 секунд, если нет пальца на датчике.
Мягкая силиконовая камера под палец: Устраняет дискомфорт на пальце даже при длительном использовании.
Бесплатный ремонт и 2 года гарантии от фирмы Yuwell.
Европейский сертификат качества CE

Комплектация:

1 х Пульсоксиметр
1 x Руководство по эксплуатации на английском языке
2 батарейки ААА (не входит в комплект))

Сравните с пульсоксиметром одного известного производителя и, как говорится, найдите 10 отличий. Накрутка в цене более, чем в 3 раза!

Пульсоксиметры для детей и новорожденных

Пульсоксиметр для детей и новорожденных уже требует несколько другого подхода, ведь дети не могут усидеть на месте и чтобы измерить что-то медицинским прибором, необходимо заинтересовать малыша.

Для этого производители выпускают пульсоксиметры для детей в форме зверушек с глазками. Таким образом можно легко превратить измерения в игру.

Примерами таких приборов является — пульсоксиметр Yonker

А также прибор с забавными глазками от фирмы Arstin

Характеристики

Диапазон измерения: SpO2 70 ~ 100% Точность: ± 2% (70% ~ 99%), не указано (<70%)
Частота пульса (PR) Диапазон измерения: 30 ~ 250 bpm Точность: ± 1bpm
Индекс перфузии (PI) Диапазон измерения: 0 ~ 30% Точность: ± 1%
Питание: 2 х батарейки типа AAA)
Рабочий ток: ≤ 30 мА
Автоматическое включение: автоматическое выключение, когда нет пальца в приборе более 8 секунд
Рабочая температура: 5-40 градусов;
Декларирование: EMC этого продукта соответствует стандарту IEC60601-1-2

Комплектация

1 x Пульсоксиметр
1 х Руководство пользователя на английском языке
Коробка

Что такое пульсоксиметр, для чего его используют

Устройство, которое называют зондом, цепляют к мочке уха или пальцу. Специальный датчик измеряет количество кислорода в кровяных клетках. Решающий фактор в определении имеет цвет крови и частота пульса. Давайте разберёмся почему.

Эритроциты содержат белок гемоглобин, который разносит по телу кислород. Каждая молекула гемоглобина может присоединить к себе четыре молекулы кислорода.

Когда все молекулы гемоглобина в организме присоединят к себе по четыре молекулы кислорода, кровь будет насыщена кислородом на 100%.

Насыщенные кислородом клетки отличаются ярко-алым цветом. Если насыщение уменьшается, то цвет кровяных клеток становится тёмно-красным.

По результатам теста врачи решают, необходимо ли человеку дополнительное питание кислородом.

Пульсоксиметр используют:

Во время или после операции (также при искусственной коме).
Чтобы определить, нужен ли аппарат искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).
Проверить, насколько хорошо работает ИВЛ.
Узнать, останавливается ли дыхание во время сна (апноэ).
Пульсоксиметром определяют состояние здоровья при сердечном приступе, сердечной недостаточности, малокровии, удушье, раке крови, хронической болезни лёгких, пневмонии.

Но, даже используя аппарат, нельзя быть уверенным в результате на 100% – датчик может ошибиться и дать неверные показания (если зонд слетает с пальца) или появилось раздражение на коже от клея на зонде.

Виды пульсометров и их особенности

Мониторы сердечного ритма условно разделяют на 2 большие категории: нагрудные и запястные варианты. Первые приборы выдают точный результат, пользуются спросом у атлетов и любителей фитнеса. С внедрением новых технологий появилась возможность измерять ЧСС компактными и удобными приспособлениями, фиксирующимися на запястье.

Наручные пульсометры.

Пульсометр с нагрудным датчиком для бега и силовых тренировок

Девайс этого типа оснащается электродами и крепится на грудь, транслируя информацию на приемник в виде часов или через мобильное приложение. В первом случае сведения обрабатываются после получения соответствующих импульсов, отображаются на экране. На улице подобные модификации удобнее, поскольку не требуют использования смартфона. Имеется 2 варианта передачи данных (посредством аналогового некодированного или цифрового канала).

Пульсометры запястные

Прибор на запястье удобен тем, что пользователю не нужно носить нагрудный ремень с датчиком. Устройство напоминает наручные часы и может работать 2 способами. В первом пульс замеряется во время контакта пальца и сенсора. Достаточно надеть приспособление на руку, коснуться его и узнать значение ЧСС. К минусам относится отсутствие возможности контроля пульса без контакта пальца и электрода. Основное применение — туризм, скалолазание, предписания врачей.

Во втором случае ЧСС замеряется посредством слежения за кровеносной системой. Браслет надевают на руку, светодиоды сканируют кожу, а оптический сенсор фиксирует сужение сосудов, выдавая значение на экран. Минус — необходимо жестко застегивать ремешок, что некомфортно во время выполнения упражнений.

Фитнес браслеты с пульсометром и другими функциями

Трекеры (например, браслет Xiaomi Mi Band 2) ориентированы на непрофессиональных спортсменов. Они подойдут, если не требуются точные показания ЧСС, однако есть желание контролировать тренировочный процесс для достижения поставленных результатов. Устройство отличается малым весом, компактностью и тонким корпусом.

Пульсометр дешевле оптических аналогов, позволяет отследить примерные зоны пульса, число шагов, качество сна. Практически в каждом браслете для фитнеса предусмотрен шагомер и датчик движения. Точность измерения артериального давления условна.

Умные часы с шагомером и пульсометром на руку

Указанный датчик на руку удобен, не требует дополнительных приспособлений. Смарт-часы оснащаются монитором сердечного ритма и шагомером, подходят для любительских занятий спортом и тренировок в фитнес-залах, используются людьми, имеющими болезни сердечно-сосудистой системы. Недостаток — требуют постоянной синхронизации со смартфоном (Android или iOS).

Часы с измерителем шагов.

Компактный и точный пульсометр на палец

Этот прибор высчитывает ЧСС по пульсирующей крови в пальце. Преимущество приспособления в том, что оно не требует крепления на груди или запястье, имеет сверхкомпактные размеры. Работает устройство по следующему принципу: информация оперативно передается на дисплей, показывая пульс в период физических нагрузок. Среди дополнительного функционала — показатель насыщенности крови кислородом, температура воздуха, секундомер, часы. Беспроводной аппарат оснащен регулятором полноты, подходит для пользователей любой комплекции.

Ограничение пульсоксиметрии

У больных, находящихся в критическом состоянии, этот прибор не способен точно определить уровень содержания кислорода в гемоглобине. Существуют определенные недостатки этого изделия, среди которых можно выделить такие как:

наличие пульсовой волны;
неточность;
яркий свет и различные движения могут создавать помехи измерения.

Спровоцировать искажение полученных результатов может нарушение ритма сердца. Возраст, пол и состояние человека почти что не оказывают никакого влияния на проведение обследования.

Если при проведении измерений звучит тревожный сигнал, то нужно обязательно проверить сознание больного. Обязательно нужно проверить проходимость дыхательных путей и наличие пульса на центральной артерии.

Кроме того, дополнительно могут применяться и многие другие методы проведения обследования.

Виды пульсометров

Приборы представлены на рынке сбыта в широком ассортименте. Для любых целей. Потребители доверяют подобным аппаратам. Они отличаются друг от друга функциями, способами измерения, размерами, набором измеряемых показаний. Например, одни определяют только пульс, другие – для измерения сердцебиения, пульса и давления. Различаются они и по ценовой политике.

Какой лучше выбрать – каждый решает сам для себя, в зависимости от индивидуальных потребностей, двигательной активности и состояния здоровья. Рассмотрим основные варианты.

Нагрудные пульсометры с нагрудным датчиком

Имеет вид пояса, закрепляющегося под грудью. Специальный кардиодатчик улавливает сокращения сердечной мышцы. Затем на специальные приемные часы эти сокращения подаются. Сигнал преобразуется и выводится на экран. Более современные модели передают показания на приложение в мобильном телефоне.

Запястные пульсометры

Название прибора говорит само за себя. Он имеет форму браслета или часов и носится на запястье. Показания по точности не уступают нагрудным моделям. Среди преимуществ – благодаря компактным размерам и удобству в применении может выступать как измеритель для тренировок. Существуют следующие разновидности запястных пульсометров:

Классические. Прибор закрепляется на одной руке. Чтобы измерить показания, потребуется прикосновение к нему пальца другой руки.
Сенсорные. Определяют пульс в бесперебойном режиме. Ничего дополнительно не должно быть сделано.

Виды оксиметров

На российском рынке медицинских приборов представлено несколько вариантов приборов, предназначенных для оксиметрии. Сначала устройства имели крупные габариты, но со временем их размеры уменьшились до компактных и даже миниатюрных.

По сфере измерительных показателей оксиметры бывают:

Пульсовыми. Предназначены для определения сатурации крови, которая находится в кровяном русле.
Церебральными. Измерения проводятся только в районе размещения датчика – глубина 2-3 см не превышается.

В зависимости от габаритов и области использования оксиметры представлены в настольном, напалечном и поясном варианте.

Настольные

Используются в медицинских центрах и больничных учреждениях. Представляют собой самые точные приборы. Аппарат имеет небольшие размеры, устанавливается возле пациента на тумбе и присоединяется к пальцу больного чувствительным датчиком.

Прибор оснащен дополнительными функциями: экстренный вызов медперсонала при критическом снижении уровня кислорода в крови пациента.

На палец

Компактное устройство, которое не оснащено аппаратной частью, а имеет вид негабаритной прищепки. В миниатюрном приборе находится компьютерно-вычислительная система.

Используется преимущественно в бытовых целях. Имеет достаточный уровень точности для определения критических состояний.

Поясной

Фиксируется на поясе больного с помощью ремня. Имеет высокую точность. Программируется на периодические измерения, поэтому в дополнительных включениях устройства нет необходимости.

Преимущество прибора заключается в большом объеме памяти. Устройство сохраняет результаты измерений для составления медработниками динамики происходящих изменений. Аппарат представлен главной частью и прищепкой, которая фиксируется на кончике пальца.

Как работает пульсоксиметр на палец

Перед нами несложный электронный гаджет, по виду похожий на клипсу, которая надевается на палец руки, ноги или на мочку уха. Сверху оснащен небольшим ЖК-дисплеем для вывода показаний и встроенной памятью для записи результатов. Работает, как правило, от батареек. Многие приборы помимо показаний сатурации умеют также замерять пульс.

Принцип работы пульсоксиметра основывается на улавливании инфракрасного излучения. У устройства есть два датчика: один настроен на красный световой спектр с длиной волны до 660 нм, второй – на инфракрасный (940 нм)

Работает пульсоксиметр следующим образом: его надевают на палец, и он замеряет количество двух видов гемоглобина: один связан с кислородом (HbO2), второй находится в свободном состоянии (Hb) в капиллярах крови. Первый реагирует на инфракрасное излучение, второй – на красное. Фотодетектор фиксирует оттенок крови в капиллярах и выдает результат.

По соотношению связанного и несвязанного гемоглобина в сосудах можно узнать, страдает ли пациент от гипоксемии, то есть нехватки кислорода в крови.

Почему синеют пальцы на руках

Что такое пульсоксиметр и для чего он нужен

Если у пациента ранее были диагностированы сердечно-сосудистые заболевания, болезни органов дыхания или крови, у него может появляться дефицит кислорода, снижаться работоспособность.

Пульсоксиметр – прибор, позволяющий измерить уровень кислорода в крови человека. Он закрепляется на палец или мочку уха. Датчик подключается к монитору.

Каждый удар сердца сопровождается звуковым сигналом. В датчиках последнего поколения есть возможность контроля сердечных сокращений.

Пульсоксиметр используется в следующих случаях:

при дыхательной недостаточности;
при необходимости контроля состояния больного в послеоперационный период или в случае действия анестезии;
при необходимости диагностирования состояния тяжелобольных пациентов;
при нарушении сна, а также при остановке дыхания в ночной период;
при диагностировании коронавируса.

Чаще всего прибор применяют в сосудистой хирургии. Его можно использовать не только в стационаре, но и в домашних условиях. В России измерение уровня кислорода в крови на дому проводится в крайне редких случаях. Чаще всего его используют в отделениях реанимации для работы с пациентами, находящимися в шаге от смерти. Связанно это с высокой стоимостью прибора.

Пульсоксиметры могут быть стационарными. На таких приборах установлены датчики для кисти рук. Для ночного мониторинга используются поясные пульсоксиметры. В домашних условиях можно применять портативные приборы. Они легко фиксируются на пальце, просты в применении и не занимают много места при хранении.

Где его купить

Перед покупкой стоит посоветоваться с врачом, возможно вам и не понадобится такой прибор. Есть ситуации, когда измерить уровень сатурации нужно лишь несколько раз, в этом случае пройти процедуру можно у кардиолога или терапевта. Если пульсоксиметр все же нужен, купить его можно по интернету и в крупных аптеках. Конечно, лучше отдавать предпочтение аптекам, здесь можно будет получить гарантию на изделие и предъявить претензии, если они появятся. Цена на прибор с датчиком для пальца составит 20-30 долларов. Приборы класса «люкс» обойдутся в 60-85 долларов, у них съёмные датчики, оповещение сигналом, встроенная память, их можно использовать для всей семьи. Неонатальный стоит от 35 долларов и выше.

Мы узнали, что пульсоксиметр – это портативное устройство для быстрого измерения содержания кислорода в крови. Такое приспособление помогает вовремя предупредить последствия гипоксии, проверить эффективность лечения. Больные могут самостоятельно проверять показатели, на основе полученных данных врачи выбирают тактику терапии

Это удобно, быстро и очень важно для здоровья

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: