Расстройства пищевого поведения: многообразие видов и что с ними делать

Виды Расстройств Пищевого Поведения

Чрезмерное переедание также возможно при РПП

1. Анорексия (Ана)

  • заболевания сердца;
  • анемия и бесплодие;
  • заболевания желудка;
  • психологические расстройства;
  • отказ органов;
  • проблемы с почками;
  • пожелтение кожи;
  • повышенный холестерин;
  • панкреатит;
  • ухудшение состояния волос, ногтей и кожи;
  • ухудшение иммунной системы;
  • эндокринные нарушения и многое др.

2. Булимия (Мия)

Булимия имеет тоже не маленький список последствий:

  • кариес или разрушение зубной эмали;
  • обезвоживание;
  • заболевания пищевода;
  • нарушения функции печени;
  • судороги;
  • психологические расстройства;
  • анемия.

3. Компульсивные переедания (КП)

  • Первый тип садится на жёсткую диету или голод, с которой через время срывается и наступает КП.
  • Второй тип тоже держится на строгой диете, потом также срывается и уходит в КП, а затем компенсирует это слабительными или занятием спорта.

Как формируется расстройство пищевого поведения

У здорового человека любовь к себе «встроена» в психику. Она безусловна: то есть, не зависит от внешности, успешности или наличия партнера. Расстройство пищевого поведения и нелюбовь к себе тесно связаны. Еда одновременно заменяет заботу и поддержку, даря чувство спокойствия — и угнетает, становясь причиной недовольства собой. 

Расстройства пищевого поведения: многообразие видов и что с ними делать

Психологи выделяют три основных фактора развития РПП: 

1. Генетический

Существуют генетические аномалии, из-за которых у человека может развиться РПП

Это также означает, что расстройство можно унаследовать, поэтому всегда стоит обращать внимание на семейную историю болезни. . 2

Психологический 

2. Психологический 

Перфекционизм, стремление все контролировать, тревожность — черты, часто сопровождающие РПП. Они заставляют выискивать в себе недостатки и преувеличивать их значимость. 

3. Социокультурный

Расстройства пищевого поведения: многообразие видов и что с ними делать

Также исследования показывают, что РПП нередко «соседствует» с и дисморфофобией — расстройством, которое заставляет людей чувствовать себя уродливыми. 

Тест отношения к приёму пищи — самый известный тест на булимию

Расстройства пищевого поведения: многообразие видов и что с ними делать

Анорексия и булимия – самые распространённые в настоящее время нарушения пищевого поведения. Больные, страдающие анорексией, испытывают патологическое желание похудеть, из-за чего отказываются от еды. Смертность от анорексии чрезвычайно высока.

При булимии больной испытывает непреодолимую тягу к еде, следствием чего являются приступы переедания с последующим вызыванием рвоты или приёмом слабительного.

Несмотря на кажущиеся различия, оба эти пищевые нарушения имеют сходную психологическую природу. Поэтому для их диагностики используется один и тот же опросник – Тест отношения к приёму пищи (в оригинале – Eating Attitudes Test, EAT).

Данный тест на булимию и анорексию был разработан в Канаде (Торонто) в Институте Психиатрии Кларка в 1979 году.

Первоначальный вариант теста EAT использовался для массового обследования групп риска с целью выявления нервной анорексии. Он содержал 40 тестовых вопросов.

Дальнейшее углубление познаний в сфере психологии нарушений пищевого поведения позволило сократить тест и сделать его более достоверным.

Тест EAT-26 позволяет с высокой точностью диагностировать как анорексию, так и булимию. Он прост в использовании и пригоден для самодиагностики.

Тест отношения к приёму пищи состоит из основной части, содержащей 26 вопросов и дополнительной с 5 вопросами. Основные вопросы содержат 6 вариантов ответов, разделённых по частоте описанного поведения или ситуации.

В дополнительных вопросах предусмотрены только ответы «да» и «нет». Бланк ответов полностью заполняется опрашиваемым, участие специалиста не требуется.

Тест EAT-26 предусматривает следующие критерии выявления нарушений пищевого поведения:

  • низкий индекс массы тела в сравнении со средней возрастной нормой,
  • уменьшение веса или характерные шаблоны поведения в последние 6 месяцев (по результатам ответов на дополнительную группу вопросов),
  • результаты ответов на основную группу тестов опросника.

Также в диагностике используется информация, полученная от родственников и друзей обследуемого или от компетентных медицинских работников.

EAT-26 используется для активной начальной диагностики расстройств пищевого поведения.

Ранняя диагностика пищевых расстройств позволяет начать лечение на раннем этапе, предотвратив развитие в дальнейшем серьёзных осложнений или даже смерти.

Расстройства пищевого поведения: многообразие видов и что с ними делать

Достоверность результатов теста EAT-26 подтверждена рядом исследований. Тем не менее, диагноз анорексии или булимии не может быть установлен только по результатам теста. Он позволяет выявить характерные для лиц с нарушением пищевого поведения психологические особенности и поведенческие паттерны.

Большое количество баллов в результатах теста (выше 20) свидетельствует о наличии обеспокоенности уровнем своего веса. Это не означает необходимости срочного начала лечения или наличия угрозы жизни.

Однако консультация специалиста (психолога или психиатра) для людей с высокими баллами в результатах теста желательна.

Врач проведёт дополнительное обследование для установления точного диагноза, определит наличие реальной угрозы здоровью и при необходимости посоветует методы коррекции.

Книги

  1. Бельмер С., Хавкин А., Новикова В. Пищевое поведение и пищевое программирование у детей.
  2. Малкина-Пых И. Терапия пищевого поведения.
  3. Мэйа М., Халми К., Лопез-Ибора Х. Х., Сарториус Н. Расстройства пищевого поведения.
  4. Нардонэ Дж., Вербиц Т., Миланезе Р. В плену у еды. Краткосрочная терапия нарушений пищевого поведения.
  5. Фёдорова И. Психотерапевтические аспекты нарушений пищевого поведения.

Расстройство приёма пищи — серьёзное заболевание, которое требует срочного и длительного лечения. Чем раньше оно будет распознано и подвержено терапии, тем больше шансов на полное выздоровление. Однако здесь важную роль играет желание самого больного. Как показывает практика, если у него не будет мотивации для избавления от патологии, даже самые эффективные методики могут не сработать. Поэтому большая ответственность возлагается на его близких: поддерживать, уговаривать, настраивать. Будьте внимательны к тем, кто рядом: ваша помощь в подобных случаях может спасти им жизнь.

https://youtube.com/watch?v=-6KIYKJxcps

Причины

Одна из задач современных исследований, проводимых в области вышеперечисленных нарушений, — выяснить природу их происхождения. На сегодняшний день выделяют следующие возможные причины пищевых расстройств.

Расстройства пищевого поведения: многообразие видов и что с ними делать

Физиологические:

  • нарушения метаболизма;
  • повреждения гипоталамуса;
  • гормональный дисбаланс, нехватка серотонина;
  • отклонения в работе периферийных механизмов насыщения.

Эмоциональные:

  • депрессия;
  • дистимия — хроническое плохое настроение;
  • биполярное аффективное расстройство;
  • циклотимия — временные дистимические гипоманиакальные периоды;
  • маниакальный синдром.

Социальные:

  • пропаганда в обществе худобы как одной из норм и ценностей;
  • стереотип сознания: худоба = успешность, здоровье, привлекательность, дисциплинированность и сила воли, тогда как лишний вес = непривлекательность, лень и некомпетентность;
  • склонность современного социума к оцениванию людей по внешнему виду, в котором одну из ключевых ролей играет фигура, вес, конституция тела.

Личностные:

плохие отношения с родителями в детстве;
стремление похудеть как желание снова стать ребёнком;
личностная незрелость;
желание выделиться из толпы, привлечь к себе внимание окружающих, доказать силу своего характера и возможность контролировать всё происходящее в собственной жизни;
конфликты, связанные с проблемами взросления, самооценки, самостоятельности;
состояние постоянного психического напряжения;
зависимость от оценки общества, стремление к одобрению со стороны окружающих;
сокрытие своих истинных эмоций, показное поведение;
склонность к перфекционизму;
психотравмирующие, неразрешённые ситуации.

В психоаналитике к расстройствам пищевого поведения относятся как к оральному регрессу. Еда возвращает людей, страдающих РПП, к состоянию гармонии и спокойствия, которое они раньше ощущали только возле матери. Сторонники этой концепции сравнивают эти чувства с теми, что испытывает ребёнок во время грудного вскармливания. Пища является своеобразным оральным способом компенсации внутренних переживаний. Часть исследований подтверждают такой подход, так как большинство пациентов были рано отняты от груди.

Чего не стоит делать в случае расстройства питания

  1. Не взвешивайтесь на утро после зажора. Не нужно добавлять себе стресс этим бессмысленным действием — вы там ничего особенного не увидите. Да, вы наберете вес: но в большей степени это будет отек и гликоген .

  2. Не надевайте то, что дарит вам дискомфорт. Оденьтесь так, чтобы вам было комфортно. Что может быть лучше, чем после переедания надеть самую облегающую футболку и джинсы? Мол, будет стремно, точно не сорвешься *сарказм*.

    Вам должно быть комфортно в своей одежде, поэтому есть смысл одеть свитер посвободнее и штаны пошире. Да, день после компульсивного переедания будет не самым радостным днём вашей жизни, но и это пройдет!

  3. Не ругайте себя. Постоянная критика и ругань с самой собой не работают, а только усугубляют положение, поймите это раз и навсегда.

Мы бы могли, конечно, написать «лучше не искать способы справиться с последствиями зажора, а не переедать – есть достаточно в течении дня и не садиться на строгую диету», но какой смысл, если это не работает? В теории это верно, но на практике зажоры – это такое же расстройство питания, от которого не так просто избавиться.

Симптоматика

Если расстройство пищевого поведения ещё не зашло в своём развитии слишком далеко, человек сам может распознать у себя его симптомы. При запущенной форме патологии признаки будут заметны невооружённым глазом, так как отражаются на внешности. Их должны увидеть в первую очередь родные и близкие страдающего РПП.

Отклонения в поведении:

  • социальная дезадаптация: считая своё тело несовершенным, такие люди прерывают общение с друзьями и родственниками, прячась от них и никуда не выходя из дома;
  • нездоровая заинтересованность всем, что касается еды: просмотр кулинарных передач, чтение книг о диетах, похудении, здоровом питании, изучение информации на эту тему;
  • обратное состояние: избегание всех ситуаций, связанных с едой;
  • длительные походы по магазинам с детальным изучением этикеток;
  • взвешивания по несколько раз на день, и обратная ситуация: сознательное игнорирование проблем с весом;
  • отказ от еды, переедание, чередование этих периодов или употребление в пищу несъедобного;
  • чрезмерная увлечённость такими способами похудения, как диеты, голодания, спорт, приём слабительных, клизмы, искусственное вызывание рвоты.

Эмоционально-психическая клиническая картина:

  • депрессивное состояние, чувство постоянной тревожности, синдром хронической усталости;
  • неудержимое желание похудеть при расстройстве пищевого поведения перекрывает все остальные интересы и стремления человека и становится навязчивой идеей;
  • панический страх набрать вес;
  • самооценка у людей с расстройством пищевого поведения крайне низкая, так как они постоянно проводят сравнения своего тела с фигурами, которые пропагандируются в СМИ, не в свою пользу.

Расстройства пищевого поведения: многообразие видов и что с ними делать

Изменения во внешнем виде:

  • проблемы с весом: чрезмерная худоба, ожирение или резкие колебания;
  • обострение кожных заболеваний: аллергических реакций и дерматозов;
  • выпадение волос, расслоение ногтевых пластин.

В плане здоровья в первую очередь себя обнаруживают серьёзные проблемы с пищеварением: от изжоги до язвы. Потом начинаются сбои в работе печени и почек. Снижается либидо. И от недоедания, и от переедания страдают практически все органы.

Чем раньше сам человек или его близкие распознают признаки пищевого расстройства, тем больше шансов на полное выздоровление и минимальные осложнения.

Кто подвержен риску нарушения пищевого поведения?

Нарушения питания чаще всего ассоциируются с женщинами в подростковом и юношеском возрасте, но любой человек, богатый или бедный, молодой или пожилой, любой расы, способностей, культуры, пола или сексуальной ориентации, может развиться расстройством питания. Гены, окружающая среда, общественные нормы и психическое здоровье — все это играет определенную роль. Люди с другими проблемами психического и психического здоровья, такими как депрессия, тревога или употребление наркотиков и алкоголя, также более склонны вести нездоровый образ жизни. Стрессовые ситуации, включая давление со стороны сверстников и мероприятия, которые поощряют более строгое питание, такие как занятия спортом, танцы или моделирование, также могут повысить риск.

Классификация расстройств приёма пищи

МКБ-10

Согласно МКБ-10 выделяется несколько видов расстройств приёма пищи:

Нервная анорексия

Основная статья: Нервная анорексия

Нервная анорексия (50.0) представляет собой расстройство, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом. Кроме того, выделяют атипичную нервную анорексию (50.1), когда отсутствуют один или более из ключевых признаков нервной анорексии, такие как аменорея или значительная потеря веса, но в остальном клиническая картина является достаточно типичной.

Нервная булимия

Основная статья: Нервная булимия

Нервная булимия (50.2) представляет собой расстройство, характеризующееся повторяющимися приступами переедания и чрезмерной озабоченностью контролированием веса тела, что приводит больного к принятию крайних мер для смягчения «полнящего» влияния съеденной пищи. Этот термин ограничивается той формой расстройства, которая связана с нервной анорексией, фактически разделяя с ней общие психопатологические признаки. Выделяют также атипичную нервную булимию (50.3), когда отсутствуют один или более признаков из числа ключевых для нервной булимии, но в остальном клиническая картина достаточно типична. Чаще всего это относится к людям с нормальным или даже избыточным весом, но с типичными периодами переедания, сопровождающимися рвотой или приёмом слабительных средств.

Психогенное переедание

Основная статья: Психогенное переедание

Переедание (50.4), приводящее к появлению лишнего веса и являющееся реакцией на дистресс. Может следовать за утратой близких, несчастными случаями, хирургическими операциями и эмоциональным дистрессом, особенно у лиц, предрасположенных к полноте.

Психогенная рвота

Основная статья: Психогенная рвота

Помимо вызываемой у себя рвоты при нервной булимии, повторяющаяся рвота может иметь место при диссоциативных расстройствах (44.), ипохондрическом расстройстве (45.2), где она может быть одним из соматических симптомов, и при беременности, когда в происхождении тошноты и рвоты могут принимать участие эмоциональные факторы.

Другие расстройства приёма пищи

  • Поедание несъедобного неорганического происхождения у взрослых (50.8)
  • Поедание несъедобного (извращённый аппетит) у взрослых (50.8)
  • Психогенная утрата аппетита (50.8)
  • Неуточнённые расстройства приёма пищи (50.9)

Другие классификации

Расстройства приёма пищи не ограничиваются выделенными в МКБ-10 видами. Существует ряд других видов, о которых в науке пока не сложилось единого мнения, но которые тем не менее имеют собственные названия и обсуждаются в научной литературе:

Аллотриофагия — поедание несъедобных веществ. Больные часто проглатывают крайне опасные и острые предметы: стёкла, гвозди и т. п. В более мягкой форме расстройство наблюдается у беременных женщин как последствие эндоинтоксикации.

Диабулимия — расстройство пищевого поведения, при котором люди с диабетом первого типа сознательно вводят себе меньшую дозу инсулина, чем им необходимо, или вообще прекращают принимать инсулин с целью снижения веса.

Дранкорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся переходом человека на так называемую «алкогольную диету», когда прием пищи заменяется приемом алкоголя с целью преднамеренного снижения веса или контроля над ним.

Нервная орторексия — это навязчивое желание правильно питаться, есть только здоровую пищу.
Обсессивно-компульсивное переедание — переедание, связанное с обсессивно-компульсивным расстройством и являющееся компульсивным ритуалом в его рамках.

Расстройство избирательного питания — это отказ от приёма в пищу конкретных продуктов, перерастающий в использование только ограниченного списка продуктов и нежелание пробовать новые виды пищи. Принципы выбора продуктов могут быть любыми: от их цвета до видовой принадлежности.
Прегорексия — расстройство пищевого поведения у беременных. Слабо изученное явление. Информации по нему мало, и она не систематизирована. Для прегорексии характерны: намеренный отказ от приема пищи с целью сохранения стройности фигуры, неадекватное поведение беременных женщин, стремление скрывать живот и не поправляться, увлечение изнуряющими упражнениями

Важно вовремя распознать прегорексию, так как она может нанести непоправимый вред ребёнку.

Что такое РПП?

Расстройства пищевого поведения (РПП) – это группа синдромов с нарушением приёма пищи, которые считаются психическими расстройствами. Видов этих расстройств много, но самые известные – это анорексия, булимия и компульсивное или психогенное переедание. Кроме того, эти расстройства могут проявляться совместно или сменять друг друга в течение жизни человека.

Анорексия– психопатологический страх ожирения и дряблости фигуры, который становится навязчивой идеей. Под влиянием этой навязчивой идеи люди теряют вес, причём устанавливают для себя слишком низкий предел – это происходит из-за искажённого восприятия собственного тела. Вес становится меньше физиологической нормы, появляются сопутствующие заболевания: гормональные, нарушения обмена веществ и работы органов.

Булимия– расстройство с приступами переедания и выраженной тревожностью в контроле веса. У больных вырабатывается свой стиль питания и переедания: когда после приема пищи вызывается рвота или используются слабительные и мочегонные средства. Булимия часто проявляется у пациентов после того, как анорексия переходит в ремиссию.

Компульсивное или психогенное переедание– расстройство, которое проявляется как переедание. Над приёмом пищи теряется контроль: люди съедают большое количество пищи без чувства голода, во время выраженного стресса или просто за короткий промежуток времени. Приступы компульсивного переедания сопровождаются или сменяются чувством вины, одиночества, стыда, тревожностью и отвращением к себе.

Точной статистики о заболеваемости РПП нет: комплексно лечить эти заболевания начали не так давно, и обращаются к специалистам по этому поводу немногие. Чтобы оценить, насколько распространены эти заболевания, Informburo.kz провело анонимный опрос. В опросе участвовали 237 человек, столкнувшихся с РПП. Большая часть опрошенных (42%) испытали анорексию, ещё 17% – булимию, 21% – комбинацию анорексии и булимии. Потерей аппетита страдали 6%, компульсивным перееданием – 4%. Сменяющимися приступами анорексии, булимии и переедания – 4%, всем перечисленным сразу – 6%.

Расстройства пищевого поведения: многообразие видов и что с ними делать

Причины развития и признаки РПП

Но чаще всего развитие болезни провоцируют следующие факторы:

  • заниженная самооценка;
  • генетическая предрасположенность;
  • СМИ и стандарты красоты;
  • насмешки над весом и фигурой;
  • сексуальное насилие;
  • одиночество и депрессия.

срочно нужна помощь психолога

  • постоянные мысли о еде, калориях;
  • страх набрать вес;
  • жёсткие диеты или голод;
  • непринятие своего тела;
  • необъективная оценка своей фигуры;
  • ритуалы, связанные с едой;
  • постоянные мысли о том, как бы сжечь калории;
  • отказ от приемов пищи на публике;
  • чувство, что человек не достоин любви;
  • рвота;
  • переедания;
  • ухудшение отношения с друзьями и родителями;
  • боли в желудке;
  • чувство вины.

Компульсивное переедание

Давайте договоримся, что будем также наравне с термином «обсессивно компульсивное переедание» будем использовать «зажор» и «рпп». Но давайте наконец определим, что мы под этим понимаем.

Зажор — это не когда вы переели за праздничным столом. Зажор — это когда вы сметаете все подряд из холодильника. Вы буквально теряете над собой контроль и просто не можете остановиться.

Признаки

Каковы признаки расстройства пищевого поведения?

Зажоры не только вредят фигуре, они вредят и здоровью — физическому и моральному. Физическому здоровью — потому что привыкший к рациональному питанию организм приходит в ужас от этого бешеного количества жиров/углеводов/соли. И моральному здоровью тоже — после компульсивного объедания человек чувствует себя жалким, никчемным и толстым.

Часто люди едят не потому что они голодны, а по другим, скрытым причинам. Например, перед началом и после окончания дела; когда нужно собраться с мыслями; когда взволнованы; когда злятся и держат в себе; когда не хватает впечатлений; когда их наоборот слишком много; в компании новых людей; когда чувствую себя бессильной перед горой дел; когда скучно и т.д. и т.п.

Подобная реакция организма называется компульсивное переедание. Это регулярно повторяющийся паттерн (программа, заложенная в мозг человека) употребления пищи, при котором человек систематически переедает, но не получает от этого удовольствия. Эта привычка в еде развивается с годами.

Есть несколько самых распространенных причин рпп и как с ними бороться.

Причины

Симптомы и причины компульсивного переедания просты. Одним из факторов его развития является удовольствие, которое мы получаем от еды. Это одна из самых простых и достижимых способов улучшить свое самочувствие, поднять настроение и прибавить сил, которые доступны человеку практически в любой момент.

Конечно, в самом удовольствии ничего плохого нет. Все любят вкусно кушать, в этом нет ничего постыдного. Проблема возникает тогда, когда человек подсознательно пытается при помощи удовольствия от еды уйти от своих жизненных проблем.

Интересно то, что по итогу сами эти проблемы не так сильно беспокоят человека, как отрицательные эмоции, связанные с этими проблемами. Речь идет о страхе перед проблемой, об ощущении своего бессилия и, наконец, о желании спрятаться от своей проблемы.

Психология компульсивного питания такова: человек, испытывая регулярный эмоциональный дискомфорт, начинает подсознательно искать источники удовольствия, которые способны отвлечь его от проблем и позволить ему закрыть на них глаза, хотя бы ненадолго.

Источниками удовольствия могут быть многие другие вещи, однако прием пищи является жизненной необходимостью, поэтому злоупотребление едой встречается наиболее часто, ведь человеку так или иначе приходится питаться.

Прежде всего, необходимо понять, что не сами жизненные проблемы являются источником компульсивного переедания. Источником служит то, как человек к ним относится. Это ключевой момент исцеления.

Избавление от привычки питаться заключается в прерывании связи «Жизненные проблемы > Переедание«. Условно ее можно разбить на цепочку следующего вида: «Проблема > Стресс > Неосознанное желание получить удовольствие, чтобы заглушить стресс > Переедание с целью получить удовольствие > Чувство вины и стыда > Переедание».

На этапе возникновения чувства стыда и вины от самого факта переедания цепочка становится циклической — человек часто переедает после того, как испытывает стыд. Собственно, эта цикличность и делает переедание компульсивным, т.е. регулярно повторяющимся и не приносящим человеку удовольствия.

Так же мы видим, что жизненные проблемы являются своего рода спусковым механизмом, который активизирует рисковые факторы возникновения паттерна компульсивного переедания.

Причина №2: недоедание при наличии сложных отношений с едой. Всегда очень грустно смотреть на девочек, которые сначала голосят “Я сегодня на жестком пп и 1000 ккал”, а через несколько дней превращаются в “Я сегодня обожралась, мне так плохо, завтра снова на пп”.

Организму нужна еда для многих замечательных вещей вроде дыхания или движения. Еда нужна для здоровых волос, крепких ногтей и упругой задницы. Конечно, бедняга-мозг, не получая нужного количества питательных веществ, в срочном порядке посылает сигналы голода и до определенного момента вы можете их блокировать.

Но в перспективе вас ждет этот замкнутый круг диета-срыв-диета-срыв.

Но как же избавиться от компульсивного переедания?

Как лечить

Компульсивное расстройство пищевого поведения нуждается в своевременной терапии. Нужно знать, как действовать правильно, чтобы избежать всяческих осложнений. Необходимо отдавать себе отчет в том, что происходит и не пытаться отгораживаться от угнетающих обстоятельств. Задумываясь о том, как лечить это состояние, нужно хорошо представлять себе, что происходит на самом деле. Хорошо, когда личность обнаруживает в себе силы бороться. В противном случае дело может принять совершенно неожиданный оборот.

Признание проблемы

Лечение должно начинаться с осознания имеющейся проблемы. Без этого шага станет невозможным дальнейшее продвижение вперед. Слабости имеются у всех, их не нужно стыдиться. Когда мы отдает себе отчет в происходящем, становится проще принять окончательное решение, погрузиться в изучение необходимой информации. Необходимо признать, что пищевое расстройство нуждается в коррекции и дальше так жить нельзя. Никак иначе. Необходимо пережить состояние внутреннего катарсиса.

Психотерапия

Необходимо понять, в чем заключается источник проблемы, где ее корень и чего можно ожидать в будущем. Не стоит обманываться, убеждая себя в том, что все хорошо и ничего дурного не случится. Психотерапия – это спасательный круг для тех, кто отчаялся, перестал верить в лучшее. Благополучное разрешение ситуации наступит тогда, когда появится возможность проработать свои проблемы целиком, не оставляя ничего тайного и непонятного. Этот шаг подразумевает последовательную работу со специалистом, целенаправленный поиск альтернативных решений.

Когнитивно-поведенческая терапия

Такая практика точно окажется полезной тем, кто отчаялся и перестал доверять самому себе. Нужно прекратить искать оправдание сиюминутным порывам, а начинать действовать четко и последовательно. Когнитивно-поведенческая терапия включает в себя осознание и осмысление собственных поступков.Индивид должен прийти к пониманию того, почему ему выгодно поступать определенным образом, отчего в сердце приходит отчаяние и безысходность.

Контроль за питанием

Следует научиться себя контролировать, принимать ответственность за все, что лежит на тарелке. Необходимо питаться правильно, соблюдая баланс всех необходимых веществ и витаминов. Поймите, что переедание вредит организму настолько же сильно, насколько и систематическое голодание.

Новые знакомства

Они отвлекут от мысли постоянно концентрироваться на еде. Надо, чтобы человек отпустил эту ситуацию, перестал принимать решения относительно того, что съесть и нужно ли это делать. Новые знакомства невероятно освежают изнутри, придают смысл нашему существованию, делают жизнь яркой и наполненной. Иногда даже нужно заранее с кем-то познакомиться, чтобы понять, что происходит с душой, зачем и почему личность себя калечит. Возможно, появятся друзья, которые помогут и поддержат в нужный момент, создадут ощущение надежности и уверенности в себе.

Любимое дело

Неважно, что это будет. Главное другое: занятие непременно должно приносить удовольствие, стимулировать на новые свершения

Любимое дело воодушевляет, наполняет жизнь особым смыслом, прибавляет душевных сил. Вероятнее всего, тогда и появляется перспектива бороться с неудовлетворительным положением.

Таким образом, расстройство пищевого поведения заслуживает пристального внимания. Это состояние нельзя пускать на самотек, поскольку оно может привести к печальным последствиям. Если не получается справиться с проблемой самостоятельно, обратитесь в содружество психологов и реабилитологов Ираклия Пожариского. Работа со специалистом поможет сконцентрироваться на ситуации в целом, увидеть ее изнутри.

Как перестать срываться?

Дышите. Серьезно. Исследования показывают, что регулярное применение замедленной техники дыхания повышает стрессоустойчивость и увеличивает волевой резерв. В одном исследовании ежедневное 20-минутное упражнение на замедленное дыхание снижало подавленность и импульсивность у людей с посттравматическим стрессовым расстройством и алкоголизмом.

Требуется всего одна-две минуты замедленного дыхания, чтобы увеличить волевой резерв, – что вполне доступно при любом волевом испытании.

Итак, замедлите дыхание до 4–6 вдохов в минуту. На каждый вдох уйдет от 10 до 15 секунд: это медленнее, чем обычно, но нетрудно. Замедляя дыхание, вы активируете префронтальную кору, что помогает перевести мозг и тело из состояния стресса в режим самоконтроля. Спустя несколько минут к вам придет покой, вы овладеете собой и сможете справиться с побуждениями или искушениями

Неплохая мысль – замедлить дыхание, пока вы пялитесь на пирожное. Сначала засеките, сколько вдохов в минуту вы делаете в спокойном состоянии. Потом начните замедлять дыхание, не задерживая его (это только усилит стресс).

Большинству людей гораздо проще замедлять дыхание на выдохе, так что сосредоточьтесь и выдыхайте медленно, до конца (сложите губы трубочкой и вообразите, что выдыхаете через соломинку). Полный выдох поможет вам вдыхать глубже без усилий.

Особенности

У детей

Основные причины расстройств пищевого поведения в детском возрасте:

  • недостаток родительской ласки, заботы, любви;
  • чрезмерная требовательность со стороны родителей;
  • эмоционально сдержанный папа и доминирующая, властная, всё контролирующая мама;
  • полная зависимость от родителей;
  • синдром отличника, порождающий постоянное чувство вины за любую ошибку и панический страх сделать что-то не так;
  • низкая самооценка;
  • школьная дезадаптация.

Распознать РПП у ребёнка легко по отказу от еды, снижению веса и депрессивному состоянию. В большинстве случаев прогнозы благоприятные, так как проблема выявляется своевременно. Работа с психологами и диетологами дают в столь раннем возрасте хорошие плоды.

У подростков

Самая сложная ситуация с пищевыми расстройствами складывается в подростковом возрасте. Срабатывают как раз те навязанные стереотипы общества, пропагандирующие худобу как идеал. На фоне гормональных изменений и полового созревания, а также плохих отношений с родителями и переживаниями первой любви заболевание только усугубляется. К сожалению, именно на этот возрастной период приходится самое большое количество летальных исходов от анорексии и булимии, среди которых немалый процент составляют суициды.

Родители должны внимательнее относиться к любым изменениям в пищевом поведении у своих детей-подростков. В случае отказа от лечения меры предпринимаются принудительно для сохранения их жизни и здоровья.

У взрослых

Причины расстройств пищевого поведения среди взрослых большинство специалистов склонно искать в детском возрасте. Значительный процент пациентов составляют модели, публичные люди, которые априори должны выглядеть идеально (=худыми). Успешность лечения зависит от осознания проблемы самим человеком. В период с 18 до 35 лет большая часть страдает от анорексии и булимии, тогда как после 35 лет чаще диагностируются различные формы переедания.

Вы не одни и вы справитесь: что желают друг другу заболевшие РПП

Informburo.kz попросило участников опроса рассказать о своих чувствах и дать совет тем, кто борется. Мы цитируем некоторые из них на условиях анонимности.

«Не начинайте. Я несколько раз чуть не умерла, не выдерживало сердце… Больные органы и лишний вес, несмотря на все попытки. Ищите помощь везде, где только можете. Одно время меня остановили родные, которые жили со мной. Сейчас некому. Переедьте к маме, папе, сестре, пусть за вами следят, как за самоубийцей. Потому что на самом деле это – неосознанное самоубийство».
«Я хочу сказать, что этот вид психических расстройств ужасен. Он уничтожает тебя полностью, а ты и не сопротивляешься, напротив, только восхваляешь свою болезнь, подталкивая себя ещё ближе к пропасти. Вы действительно заслуживаете счастливой и прекрасной жизни без загонов и мыслей, убивающих ваш разум и тело. Любите себя и перестаньте винить во всём еду и цифру на весах. Поймите, что вы прекрасны и вам не нужен голод, чтобы много читать, двигаться и узнавать, чем вы точно занимались в периоды жёстких диет, пытаясь отвлечься от запретной пищи. Я даже больше скажу: чтобы по-настоящему получить удовольствие от саморазвития и жизни в целом, еда ДОЛЖНА БЫТЬ в вашем желудке. Продукты дарят нам энергию, силы на новые цели, она останавливает вашу суматоху в будний день, поднимает настроение – и это нормально, перестаньте думать, что получать удовольствие от вкусного маминого ужина – омерзительно. И тем она хороша. И поэтому не стоит от неё отрекаться в сторону мнимого «идеала». Забудьте про это. Начните заново, но уже без голода!».
«Когда я была слишком худой, меня фотографировали на улице и показывали пальцем. Мне нравилось быть худой, но это постоянная слабость, невозможность даже сидеть на твёрдом и принимать ванну, потому что выпирают кости и становится очень больно. Простите, на ягодицах даже раздражения болезненные были. Волосы выпадают, кожа, как у ящерицы. Месячных не было два года и ЖКТ не работал столько же. И это постоянная тревога о еде, которая отнимает все время да и жизнь. Я не могла рисовать, играть на гитаре и писать. Стала агрессивной дома и мало общалась. Решив восстанавливаться, я не стала много есть, все потихоньку, победа за победой. Вес набрать оказалось трудно, за 1,5 года почти незаметно для других. Но со мной даже знакомиться чаще стали. Блеск в глазах снова появился. Близкие радовались до слёз, что я наконец ем, а не умираю! За два года у меня впервые пошли месячные. Я сначала не поверила. Заплакала. Сказала маме, и она тоже плакала. Это случилось на папин день рождения, и, когда папа узнал уже вечером, он пришел ко мне в комнату и просто обнял. Так он не плакал никогда…».
«Спустя год вызывания рвоты после принятия пищи у меня испортилась кожа, начали крошиться зубы, выпадать волосы и появились проблемы с желудком, а на костяшках пальцев рук появились непроходящие повреждения от зубов. Проблемы со здоровьем отрезвили меня

Я поняла, что не важно, какой у меня вес: похудение не стоит потерянного здоровья и нервов».