Протромбин по квику повышен: что это значит, показатели нормы

Преимущества БК Леон

Букмекер предлагает привлекательные условия для спортивных ставок. В отзывах о БК Леон бетторы выделяют следующие преимущества конторы:

  • легальная работа в России;
  • русскоязычная версия сайта;
  • минимальная ставка 10 рублей;
  • 1000+ событий в прематче и Live;
  • оперативная работа службы поддержки;
  • мобильная версия и приложение;
  • выгодные бонусные предложения;
  • быстрые выплаты выигрышей.

Навигация по сайту БК Леон

  • главная — переход в один клик на главную страницу ресурса;
  • документы — здесь представлена лицензия, свидетельство о членстве в СРО, правила приема ставок, политика по защите персональных данных и другая документация;
  • правила — раздел с подробным описанием терминов в беттинге и условий сотрудничества с букмекером;
  • о компании — юридические сведения о конторе;
  • бонусы — обзор условий для получения приветственного бонуса;
  • акции — актуальные бонусные предложения;
  • результаты — статистика по завершенным матчам с удобной сортировкой по виду спорта, дате;
  • мобильная версия — инструкция по установке мобильного приложения на смартфоны с ОС Android и iOS;
  • помощь — ответы на распространенные вопросы и форма обратной связи для подачи запроса в службу поддержки.

Регистрация и идентификация в БК Леон

Доступ к ставкам на спорт открывается после прохождения регистрации и идентификации. Создание учетной записи сводится к заполнению анкеты с указанием персональных и контактных данных. Информация должна быть достоверной, чтобы не возникло проблем с подтверждением личности.

Идентификация проводится в 2 этапа:

  • на сайте букмекера — подтвердить номер телефона, загрузить фотографию паспорта в настройках аккаунта;
  • во Втором ЦУПИС (Киви банк) — пройти идентификацию можно в салоне Евросеть, в офисе Qiwi и пунктах системы Contact.

Линия и коэффициенты в БК Леон

Букмекер предлагает заключать пари на футбольные, хоккейные, баскетбольные и другие матчи. Полный список дисциплин представлен в левой части сайта. Для удобства пользователей они расположены в алфавитном порядке.

Роспись зависит от значимости матча. На события по менее популярным дисциплинам букмекер предлагает стандартные исходы: ничья, победа первой или второй команды. По топовым матчам доступны тоталы, форы, двойные шансы и другие маркеты.

Маржа варьируется от 1,5% до 3,5% по популярным видам спорта, но по менее распространенным может достигать 10%. Live хорошо проработан. Ежедневно доступны сотни событий разной значимости. Маржа составляет 8-10%.

Бонусы в БК Леон

Букмекер встречает новых клиентов приветственным бонусом. Новички могут рассчитывать сразу на 2 подарка:

  • фрибет 150 рублей при регистрации на сайте с актуальным промо кодом;
  • бонус 100% с лимитом 20 000 рублей на первый депозит.

Букмекерская контора Leon регулярно проводит акции, в рамках которых игроки получают фрибеты и бонусы. В данный момент проходит ежедневный розыгрыш денежных призов для любителей Live-ставок и выдача бонусов за серию из 10 побед подряд.

Показания для проведения анализа

Исследование свертываемости крови необходимо, если у пациента имеются следующие патологии или подозрение на них:

Протромбин по квику повышен: что это значит, показатели нормы

  1. Длительное использование препаратов группы антикоагулянтов непрямого типа.
  2. Аутоиммунные заболевания.
  3. Дисбаланс витамина К.
  4. Варикоз, атеросклероз.
  5. Патологические изменения в печени.
  6. Антифосфолипидный синдром при беременности (проявляющийся недостаточностью плаценты, замиранием беременности, выкидышами, другими осложнениями).

Кроме того, протромбиновый тест может назначаться с целью скрининга свертываемости и при других патологиях. В условиях лаборатории воссоздается естественный механизм, вызывающий свертывание крови.

Проводится исследование следующим образом: в рекальцифицированную плазму вводят тромбопластин и калиевые ионы. Протромбиновый комплекс включает в себя несколько свертывающих факторов, профицит или дефицит которых позволяет выявить анализ.

Протромбин по квику повышен: что это значит, показатели нормы

Повышение значений

  • Сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда и предшествующие состояния, инсульт головного мозга;
  • Обезвоживание на фоне повышенной вязкости крови;
  • Гиперглобулинемия (повышенный уровень протеинов в крови);
  • Тромбоэмболия (закупорка кровяным сгустком просвета сосуда) и связанные состояния;
  • Производство организмом антигистаминов;
  • Онкологические процессы (например, лейкозы);
  • Полицитемия (доброкачественные образования кровеносной системы);
  • Врожденный или приобретенный дефицит факторов свертывания;
  • Заболевания печени (цирроз);
  • Нарушение работы почек: амилоидоз (патология протеинового обмена), нефротический синдром (генерализированные отеки);
  • Секреция аутоиммунных антител, направленных против факторов свертывания;
  • Острый дефицит витамина К на фоне заболеваний поджелудочной железы (хронический панкреатит, рак), холестаза (застой желчи в печени), синдрома мальабсорбции (нарушение всасывания в кишечнике), дисбактериоза и т.д.;
  • ДВС-синдром (нарушение свертывания в мелких сосудах);
  • Афибриногенемия, гипофибриногенемия, дисфибриногенемия (сниженная секреция фибриногена, его дефектные формы);
  • Присутствие в крови элементов, ингибирующих процесс свертывания (продукты распада фибрина, гепарин и другие);
  • Гипертензия (повышенное артериальное давление);
  • Врожденные болезни, влияющие на гемостаз (гемофилия А и В, болезнь Виллебранта);
  • Повышение концентрации в плазме антитромбина, антитромбопластина.

Также протромбиновое время удлиняется при лечении:

  • антикоагулянтами непрямого действия;
  • гормонами (в т.ч. оральными контрацептивами);
  • анаболиками;
  • стероидами и кортикостероидами;
  • аспирином;
  • антибиотиками;
  • слабительными;
  • никотиновой кислотой;
  • хинином;
  • диуретиками и др. препаратами, которые замедляют действие витамина К.

Повышенный протромбин у мужчин и женщин

Протромбин у мужчин и женщин старше 45-50 лет зачастую повышен – больше 142% по Квику. Гиперкоагуляция может быть вызвана как наличием сосудистых заболеваний, так и временными факторами. К последним относят:

  • Дисбаланс витамина К, что мешает правильному синтезу протромбина в печени, где он в норме образуется;
  • Хронические заболевания печени и нарушения ее работы, которые также препятствуют нормальному синтезу протромбина;
  • Врожденные аномалии: недостаток фактора II, V, VII, X свертывания крови;
  • Присутствие ингибитора гепарина в механизме свертывания;
  • Нефротический синдром, амилоидоз (отложение особого патологического белка в органах);
  • Прием антисептических, слабительных, анаболических средств, гормональных препаратов, никотиновой и ацетилсалициловой кислоты, хинина, хинидина.

Повышенный протромбин не вследствие вышеперечисленных факторов говорит о наличии серьезных заболеваний. Так, диагностический поиск строится по следующим нозологиям:

  • Тромбоэмболия (закупоривание сосудов тромбами);
  • Полицитемия (увеличение количества эритроцитов в крови, в т.ч. и в связи с онкологическими процессами);
  • Онкологические заболевания: лейкемия, раковые опухоли различной локализации;
  • Предынфарктное состояние организма;
  • Инфаркт миокарда.

Протромбин у женщин может быть повышен вследствие длительного приема гормональных контрацептивов, особенно с повышенной дозировкой эстрогенного компонента (от 30 до 50 мкг в 1 таблетке).

Не значительно на свертываемость крови влияет рацион питания. Снизить показатель по Квику на несколько процентов можно, добавив в ежедневное меню «окисляющие» продукты. Повышенный результат вызывает недостаток в рационе кисломолочных продуктов, красных и черных ягод, цитрусовых, жирных сортов рыбы и объема выпитой воды.

Причины отклонений ПТИ

Существует несколько групп причин, по которым ПТИ может быть понижен или повышен. Самая распространенная причина снижения – это патологии печени. Если данный орган страдает от того или иного заболевания, то он больше не может синтезировать необходимые вещества в нужных количествах, происходит нарушение множества биохимических реакций, протромбина становится меньше, а протромбиновый индекс – ниже (МНО – выше). Данные изменения характеризуют такие болезни, как острый и хронический гепатит, жировая дистрофия, цирроз и некоторые другие. Это настораживающий признак при беременности, говорящий о появлении возможных осложнений со стороны печени и почек.

Протромбин по квику повышен: что это значит, показатели нормы

Еще одна важная причина – дефицит витамина К. Он может возникнуть при повышенной потребности организма, например, во время беременности. Кроме того, возможно нарушение его всасывания в кишечнике при дисбактериозе или дефиците желчи. Не исключен и наследственный дефицит факторов протромбинового комплекса. К тому же, ПТИ бывает понижен на фоне приема некоторых лекарств:

  • стероиды;
  • антибиотики;
  • аспирин в больших дозах;
  • некоторые слабительные и мочегонные;
  • никотиновая кислота, метотрексат и др.

Также протромбиновый индекс становится ниже при ДВС-синдроме, обусловленном хроническим панкреатитом, раком поджелудочной железы, лейкозом и другими причинами. Расход факторов свертывания при ДВС-синдроме повышен, и в конечном итоге наблюдается их истощение, что и приводит к снижению ПТИ.

Если индекс выше 110%, то имеется высокий риск спонтанного прерывания беременности. Помимо этого, ПТИ бывает повышен при полицитемии и в начальных стадиях тромбоза глубоких вен ног, а также под действием малых доз аспирина, меркаптопурина и пероральных контрацептивов у женщин. Если протромбиновый индекс в коагулограмме выше нормы, то это указывает на опасность тромбоза.

Анализ крови на коагулограмму – это очень информативное исследование. При его расшифровке каждый показатель имеет большую диагностическую ценность. Так, существует огромное количество причин, по которым ПТИ у женщин может быть выше или ниже нормы, и выяснить их – очень важная задача.
Для ее решения может потребоваться биохимический анализ крови и целый ряд дополнительных исследований, которые дополнят данные коагулограммы. На их основании будут сделаны выводы о наличии того или иного заболевания, развитии у женщин патологии при беременности и т.д. А это, в свою очередь, поможет назначить правильное лечение, в результате которого протромбиновый индекс, став выше или ниже, вернется к нормальным величинам.

Показатели анализа ПТИ крови — норма у женщин, мужчин, детей: расшифровка биохимического анализа, таблица

Анализ на коагулограмму позволяет всесторонне оценить процесс свертывания крови. Его назначают пациентам, которым предстоит операция, больным с подозрением на нарушения гемостаза, женщинам во время беременности и т.д.

Определим его норму для женщин и выявим причины и последствия возможных отклонений данного показателя.

Пти и протромбин

Протромбин – это II фактор свертывания крови. По химической структуре он является гликопротеидом. Синтез протромбина происходит в печени, поэтому многие его нарушения связаны именно с патологиями данного органа. Кроме того, для образования протромбина необходим витамин К, иначе будет синтезироваться измененный неполноценный белок, активность которого ниже, чем в норме.

В результате ряда химических превращений протромбин расщепляется с образованием тромбина. Тромбин, в свою очередь, необходим для того, чтобы превратить фибриноген в фибрин (а это и есть те самые нити, которые составляют основу тромба).

Безусловно, последующие звенья не менее важны, поскольку выключение любого из них приводит к нарушению свертывания крови.

Однако, строго говоря, протромбиновый индекс позволяет оценить не само содержание протромбина в крови, а время, за которое он проходит все превращения.

А для отдельного определения протромбина существуют другие исследования.

Чтобы рассчитать протромбиновый индекс и выяснить, соответствует ли он норме, повышен или понижен, необходимо провести анализ на определение протромбинового времени. Это интервал, показывающий скорость свертывания крови по внешнему пути коагуляции. Считается, что в норме у женщин он равен 11-17 секундам.

Как правило, в биохимическом анализе рядом с полученными результатами указывается норма для данной конкретной лаборатории (где-то она будет выше, а где-то – ниже).

Поэтому для более информативного исследования крови на коагулограмму было предложено ввести новые параметры, отвечающие международным требованиям стандартизации.

Ведущее место среди них заняли протромбиновый индекс (ПТИ) и международное нормализованное отношение (МНО).

МНО показывает, во сколько раз протромбиновое время выше стандартного.

То есть по своей сути и ПТИ, и МНО – величины относительные. Они показывают не само значение, а степень его отклонения от нормы. Следует отметить, что показатель ПТИ используют несколько чаще, чем МНО.

Все дело в единицах измерения: МНО не так удобно для расшифровки, как ПТИ, выраженный в процентах по Квику. Процентное выражение по Квику делает показатель более наглядным, именно поэтому МНО проигрывает в своей популярности.

Однако зачастую обе цифры включены в коагулограмму, что делает достоверность результатов выше.

Существует несколько групп причин, по которым ПТИ может быть понижен или повышен. Самая распространенная причина снижения – это патологии печени.

Еще одна важная причина – дефицит витамина К. Он может возникнуть при повышенной потребности организма, например, во время беременности. Кроме того, возможно нарушение его всасывания в кишечнике при дисбактериозе или дефиците желчи. Не исключен и наследственный дефицит факторов протромбинового комплекса. К тому же, ПТИ бывает понижен на фоне приема некоторых лекарств:

  • стероиды;
  • антибиотики;
  • аспирин в больших дозах;
  • некоторые слабительные и мочегонные;
  • никотиновая кислота, метотрексат и др.

Также протромбиновый индекс становится ниже при ДВС-синдроме, обусловленном хроническим панкреатитом, раком поджелудочной железы, лейкозом и другими причинами. Расход факторов свертывания при ДВС-синдроме повышен, и в конечном итоге наблюдается их истощение, что и приводит к снижению ПТИ.

Если протромбиновый индекс несколько повышен, то это говорит о склонности к гиперкоагуляции крови. В норме она может наблюдаться во время беременности, но не более чем на 10% по Квику.

Если индекс выше 110%, то имеется высокий риск спонтанного прерывания беременности. Помимо этого, ПТИ бывает повышен при полицитемии и в начальных стадиях тромбоза глубоких вен ног, а также под действием малых доз аспирина, меркаптопурина и пероральных контрацептивов у женщин. Если протромбиновый индекс в коагулограмме выше нормы, то это указывает на опасность тромбоза.

Анализ крови на коагулограмму – это очень информативное исследование. При его расшифровке каждый показатель имеет большую диагностическую ценность. Так, существует огромное количество причин, по которым ПТИ у женщин может быть выше или ниже нормы, и выяснить их – очень важная задача.

ПТИ крови

Показания для проведения теста на протромбин

Исследование крови на протромбин может назначаться доктором в таких случаях:

  • у пациента наблюдается кровотечение, которое слишком долго не останавливается (это явно указывает на то, что свертываемость крови ниже нормального уровня);
  • работоспособность печеночных ферментов и печени в целом снижается;
  • для наблюдения за свертываемостью при длительном употреблении антикоагулянтов;
  • при антифосфолипидном синдроме с целью уточнить причину недуга;
  • если присутствуют заболевания, которые сопровождаются недостатком в организме витамина K.

Некоторые косвенные причины, требующие проведение анализа на протромбин, носят исключительно индивидуальный характер. Наиболее часто исследование назначается представительницам прекрасного пола в возрасте от 50 лет и до 60. Именно в это время происходят гормональные перемены, вызывающие изменение в составе и структуре крови.

Назначить анализ могут такие доктора:

терапевт;
травматолог;
хирург;
кардиолог;
анестезиолог-реаниматолог;
пульмонолог;
педиатр.

Для исследования используется кровь из вены. Чтобы результаты были максимально корректны, перед исследованием необходимо соблюдать стандартные правила:

  • ужин не позже восьми часов вечера, минимум за 12 часов до тестирования;
  • перед исследованием обязательно привести в порядок нервы и не перенапрягаться физически;
  • не курить в день сдачи анализа и не принимать крепкие напитки.

Как обычно, кровь сдается утром на голодный желудок. Необходимо информировать медицинский персонал обо всех лекарственных препаратах, которые принимались в последние сутки.

Способ определения ПТИ

Кровь будет нормально сворачиваться, если в процессе активно участвует протромбин – белок, синтезируемый печеночными клетками. Чтобы вещество вырабатывалось в достаточном количестве, необходимо наличие многих микроэлементов, особенно витамина К. Вот почему при дефиците данного витамина появляются молекулы, которые образовывают тромбы.

Протромбин занимается налаживанием свертываемости жидкой ткани. Благодаря определению протромбинового числа, который является показателем сворачиваемости крови, можно узнать о присутствии какой-либо болезни. Для определения протромбина существуют разные виды исследований.

В частности, проводится вычисление:

  1. ПТИ по Квику. Данный метод исследования считается самым точным. Он помогает увидеть степень активности белка. Анализ предусматривает оценку соотношения показателя плазмы больного к контрольному образцу. Вычисляется ПТИ в процентах.
  2. Протромбинового времени. То есть устанавливается, на протяжении какого времени происходит сворачивание крови.
  3. Индекса протромбина – соотношения протромбинового времени, которое является нормой, к данным исследуемого.
  4. Протромбинового индекса МНО. При помощи такого теста проводится наблюдение за лечением больных, которым назначаются непрямые антикоагулянты – лекарства, которые замедляют процесс сворачиваемости и сокращают уровень белка.

Самые расширенные данные можно получить благодаря анализу по Квику, поскольку именно он дает возможность даже при наличии некоторых погрешностей устанавливать ПТИ и протромбиновое время максимально точно.

Протромбин по Квику

Выявление количества протромбина по Квику в крови является одним из важных анализов в коагулогии. Поскольку данное вещество формируется в печени, протромбин по Квику исследуют для определения состояния желудка, печени и кишечной системы, делая вывод об имеющихся заболеваниях.

Анализ крови и определение протромбина по Квику

Протромбин представляет собой сложный белок, синтезирующийся в печени с присутствием витамина К. Поэтому определение количества данного вещества является наиболее важным тестом при проведении гемостазиограммы.

Анализ протромбин по Квику был предложен для определения свертываемости путем анализа изменения протромбина по графику, который строится на основе данных протромбинового времени (то есть промежутка времени, за который кровь сворачивается) из разведений плазмы.

Врач может назначить сдачу данного анализа в таких случаях:

  • при различных нарушениях функции свертываемости крови;
  • для контроля свертываемости при продолжительном приеме антикоагулянтов;
  • для выявления патологий печени;
  • для уточнения заболевания при антифосфолипидном синдроме;
  • при заболеваниях, сопровождающихся дефицитом в организме витамина К4
  • при патологиях, связанных с проблемами свертываемости крови.

В норме процент протромбина по Квику должен находиться в пределах от 78 до 142.

Сдавать анализ советуют на голодный желудок желательно утром. При этом последний прием пищи должен быть не позже, чем за шесть часов до процедуры. В течение суток перед сдачей анализов запрещается употреблять жирные продукты и жареную пищу. Также необходимо отказаться от сильных физических нагрузок, и за полчаса исключить эмоциональное и физическое напряжение.

Принимать лекарства можно только после того, как кровь будет взята на анализ. При этом ранее, чем через четырнадцать дней после отмены препаратов проводить процедуру нельзя

Так важно сообщить врачу, какие препараты вы принимаете, так как они способны изменить результат

Кровь берут из вены больного, помещают в пробирку с цитрат натрием и после перемешивания ставят в центрифугу, которая отделяет плазму. После подмешивания тканевого фактора проводят анализ.

Протромбин по Квику повышен

Если при исследовании было выявлено отклонение от оптимальных значений в сторону увеличения, то это указывает на наличие таких недугов:

  1. Врожденный или приобретенный недостаток факторов свертываемости крови вследствие сбоя функционирования печени или при формировании болезней хронического течения.
  2. Применение антикоагулянтов, также является причиной того, что протромбин по Квику высокий.
  3. ДВС – синдром, наблюдаемый при онкологии, в том числе при лейкозе.
  4. Использование в лечении антибиотиков, слабительных препаратов, тиазидных диуретиков, никотиновой кислоты, аспирина (в чрезмерном количестве), хинина, продолжительный прием контрацептивов гормональной природы.

Протромбин по Квику понижен

В случае если наблюдается изменения количества протромбина в сторону убывания, то это указывает

  1. Недостаточное содержание в организме витамина К, который необходим для активации требуемых для свертываемости крови веществ, чаще всего недостаток витамина встречается при дисбактериозе и иных проблемах с органами пищеварения).
  2. Использование препаратов, влияющих на свертываемость крови, также становится причиной того, что протромбин по Квику ниже нормы.
  3. Присутствие патологических процессов, наблюдаемых в печени и связанных с проблемами синтеза факторов свертываемости.
  4. Недостаточное содержание некоторых факторов крови, отвечающих за свертываемость, может быть как врожденным, так и проявившимся в результате заболеваний.

WomanAdvice.ru

Причины повышения ПТИ и ПВ

Увеличение времени свертывания наблюдается в результате различной патологии системы гемостаза. Рекомендуется измерять ПВ по Квику, так как этот метод более чувствителен к повышению индекса, нежели к уменьшению.

Протромбин по квику повышен: что это значит, показатели нормы

Повышение протромбинового времени наблюдается при многих состояниях и заболеваниях, сопровождающихся поражением печени. повышен при следующих состояниях:

  • Увеличение , а также ПТИ, возможно при недостаточности витамина К. Часто наблюдается у женщин с обильными месячными, а также у лиц пожилых лет. Его недостаток приводит к нарушению синтеза свертывающих факторов, что ведет к повышенной кровоточивости и уменьшению нормы ПВ. Высокий уровень витамина К позволяет избежать развития кровоточивости и связанных с ней осложнений;
  • Чрезмерное использование (например, гепарин) или антикоагулянтов (варфарин) на протяжении нескольких лет. Повышение показателя наблюдается в результате медикаментозного блокирования системы свертываемости крови;
  • Заболевания печени. Так как в печени происходит выработка витамина К, а также синтез большинства основных факторов свертывания, ее поражение приводит к развитию кровотечений и увеличению ПТИ. Практически всегда после перенесенного гепатита уровень ПИ выше нормального;
  • Наследственные заболевания, связанные с образованием некоторых факторов свертывания или фибриногена – вещества-предшественника фибрина – основного вещества, необходимого для образования каркаса тромбов. Норма показателей у таких лиц может быть несколько ниже (необходим генетический анализ для постановки диагноза);
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. При большинстве видов патологии органов пищеварения показатели протромбинового времени и индекса выше нормального. Это обусловлено тем, что понижен потенциал всасывания в тонком кишечнике. Как следствие, развивается метаболическое голодание организма, из-за которого в крови и других компонентов системы свертывания. Индекс может быть выше и после перенесенных операций на желудке.

Все вышеперечисленные состояния приводят к прямому или косвенному недостатку нормы факторов свертывания, что и провоцирует избыточную кровоточивость.

протромбин по квику мно что это такое

Протромбин по квику повышен: что это значит, показатели нормы

Коагулограмма — это исследование системы гемостаза, которое позволяет оценить внешний и общий пути свертывания крови и выявить риск гиперкоагуляции (чрезмерного свертывания) или гипокоагуляции (кровотечения).

Синонимы русские

Гемостазиограмма: протромбиновый индекс (ПИ), протромбиновое время (ПВ); международное нормализованное отношение (МНО); фактор I (первый) свертывающей системы плазмы.

Синонимыанглийские

Coagulation studies (coagulation profile, coag panel, coagulogram): Prothrombin time (Pro Time, PT, Prothrombin time ratio, P/C ratio); International Normalized Ratio (INR); Fibrinogen (FG, Factor I).

Единицы измерения

% (процент), сек. (секунда), г/л (грамм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до анализа.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до анализа.

Общая информация об исследовании

Система гемостаза состоит из многих биологических веществ и биохимических механизмов, которые обеспечивают сохранение жидкого состояния крови, предупреждают и прекращают кровотечения.

Она поддерживает баланс между свертывающими и противосвертывающими факторами крови.

Значительные нарушения компенсаторных механизмов гемостаза проявляются процессами гиперкоагуляции (чрезмерным тромбообразованием) или гипокоагуляции (кровотечением), которые могут угрожать жизни пациента.

Внутренний путь реализуется при контакте компонентов крови с коллагеном субэндотелия стенки сосуда. Для данного процесса необходимы коагуляционные факторы XII, XI, IX и VII. Внешний путь запускается тканевым тромбопластином (фактор III), высвобожденным из поврежденных тканей и сосудистой стенки.

Оба механизма тесно взаимосвязаны и с момента образования активного фактора X имеют общие пути реализации.

Исследование таких показателей, как ПТИ (протромбиновый индекс) и МНО (международное нормализованное отношение), позволяет оценить состояние внешнего пути свертывания крови.

МНО – это стандартизованный в соответствии с международными рекомендациями показатель протромбинового теста.

Он вычисляется по формуле: МНО = (протромбиновое время пациента / протромбиновое время контроля) х МИЧ, где МИЧ (международный индекс чувствительности) – коэффициент чувствительности тромбопластина относительно международного стандарта. МНО и ПИ обратно пропорциональные показатели, то есть повышение МНО соответствует снижению ПТИ у пациента и наоборот.

Референсные значения ПТИ зависят от набора и характеристики реактивов и отличаются активностью используемого в тесте тромбопластина. Результаты определения МНО, благодаря стандартизации, позволяют сравнивать результаты разных лабораторий.

Анализы на ПТИ (или близкий ему показатель — протромбин по Квику) и МНО в коагулограмме помогают выявить нарушения во внешнем и внутреннем путях свертывания крови, связанные с дефицитом или дефектом фибриногена (фактора I), протромбина (фактора II), факторов V (проакцелерина), VII (проконвертина), X (фактора Стюарта – Прауэр). При снижении концентрации данных факторов свертывания в крови протромбиновое время увеличивается по отношению к контрольным лабораторным показателям.

Плазменные факторы внешнего пути коагуляции синтезируются в печени. Для образования протромбина и некоторых других факторов свертывания необходим витамин К, недостаток которого приводит к нарушениям каскада реакций и препятствует образованию тромба. Этот факт используется в лечении пациентов с повышенным риском тромбоэмболий и сердечно-сосудистых осложнений.

Благодаря назначению непрямого антикоагулянта варфарина подавляется витамин К – зависимый синтез белков. ПТИ (или протромбин по Квику) и МНО в коагулограмме используются для контроля за терапией варфарином у пациентов с факторами, способствующими тромбообразованию (например, при тромбозе глубоких вен, наличии искусственных клапанов, антифосфолипидном синдроме).

Как повысить показатели протромбина

Помимо медикаментозной терапии повысить процент ПТ в крови можно посредством корректировки образа жизни пациента.

Для этого нужно следовать следующим рекомендациям:

  • исключить употребление спиртных напитков и табакокурение;
  • заниматься спортом (пешие прогулки на свежем воздухе, бег, плаванье);
  • умерить физические нагрузки;
  • избегать стрессовых ситуаций, контролировать эмоциональное состояние.

Протромбин по квику повышен: что это значит, показатели нормы

Занятия спортом помогут повысить протромбин

Во время повышения протромбинового индекса в крови важно уделить внимание питанию. Рекомендуется отказаться от:

Рекомендуется отказаться от:

  • жирной, солёной, копчёной и жареной еды;
  • бобовых (фасоль, горох), зелени и некоторых овощей (капусты, свёклы, перца);
  • сдобной выпечки и мучных изделий;
  • гречневой каши.

Хорошо повышают процент ПТ рыба и рыбий жир, цитрусовые, лук и чеснок, имбирь. В рацион необходимо ввести малину, клюкву, клубнику, а также инжир. Из каш полезно кушать овсянку, из напитков – пить зелёный чай.

Народные средства

Среди рецептов альтернативной медицины есть много эффективных способов положительного воздействия на свёртываемость крови.

Отвар из кукурузных рылец

Лекарственное сырьё (2 ст. л.) поместить в эмалированную кастрюлю, залить 500 мл кипятка и проварить на водяной бане 7–10 минут. Остывший отвар процедить и принимать по 0,5 стакана 3 раза в день на протяжении недели.

Протромбин по квику повышен: что это значит, показатели нормы

Отвар из кукурузных рылец благоприятно влияет на уровень протромбина

Настойка с грецких орехов (скорлупы)

В полулитровую банку насыпать ореховой скорлупы (не трамбовать) и залить до верха водкой (самогоном). Жидкость оставить настаиваться в тёплом месте (без доступа прямых солнечных лучей) на 7–10 суток. Процеженную настойку принимать по 35–40 капель не больше 3 раз в день.

Протромбин по квику повышен: что это значит, показатели нормы

Для приготовления настойки нужно использовать скорлупу орехов

Отвар из спорыша и тысячелистника

В равных частях взять травы (по 1 ст. л.) и залить 0,5 л кипятка. Растительную жидкость проварить на медленном огне в течение 5–7 минут. Отвар необходимо пить по 1/3 стакана утром, в обед и перед сном.

Протромбин по квику повышен: что это значит, показатели нормы

Повысить уровень протромбина поможет отвар из спорыша

Настой крапивы двудомной

Измельчённые листья растения (20 г) залить крутым кипятком (250 мл) и настоять 30–40 минут. Целебную жидкость принимать утром и вечером по ½ стакана.

Протромбин по квику повышен: что это значит, показатели нормы

Крапива повысит уровень протромбина

Лечение народными средствами не только увеличивают свёртываемость, но и стимулируют обмен веществ, а также налаживают работу сердца и пищеварительной системы. Главное, соблюдать все дозировки.

Коагулограмма при беременности

Период беременности сопровождается многочисленными и значительными переменами в организме женщины. И система гемостаза не остается в стороне. На протяжении первых дней создается новый круг кровообращения – маточно-плацентарный, – который отвечает за доставку питательных веществ и кислорода к плоду. Таким образом, увеличивается объем циркулирующей крови, меняется ее состав.

Нельзя не принимать в расчет и гормональные изменения. Они тоже вносят серьезные коррективы, ведь в течение всей гестации прогестерон будет доминировать над эстрогенами.

Во время вынашивания ребенка у женщин повышается активность факторов коагуляции. В особенности это касается 7, 8, 10 факторов и фибриногена. Фрагменты фибрина начинают постепенно откладываться на стенках маточно-плацентарной системы. За счет этого происходит подавление процесса фибринолиза.

Таким действиями женский организм пытается, как бы, подстраховать себя на случай открытия маточного кровотечения, или возникновения риска самопроизвольного прерывания беременности – выкидыша. Это, в свою очередь, предотвращает отслойку плаценты, и не допускает образования внутрисосудистых тромбов.

Нормальные показатели гемостаза у женщин при беременности следующие:

Показатель 1 триместр 2 триместр 3 триместр
Фибриноген, г/л 2,91-3,11 3,03-3,46 4,42-5,12
АЧТВ, с 35,7-41,2 33,6-37,4 36,9-39,6
АВР, с 60,1-72,6 56,7-67,8 48,2-55,3
Протромбиновый индекс, % 85,4-90,1 91,2-100,4 105,8-110,6
РФМК, ЕД 78-130 85-135 90-140
Антитромбин III, г/л 0,222 0,176 0,155
Тромбоциты, *109/л 301-317 273-298 242-263

Если беременность протекает с осложнениями (ранний токсикоз, гестоз), то регуляция свертывания крови значительно нарушается. Происходит повышение фибринолитической активности, а период жизни тромбоцитов укорачивается

В таких ситуациях крайне важно обратиться к врачу. Если подобное нарушение не устранить, оно может привести к ДВС-синдрому

Синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания развивается в 3 этапа:

  1. Гиперкоагуляция, которая сопровождается образованием мелких сгустков крови. Такое нарушение приводит к расстройству кровообращения между материнским организмом и плодом.
  2. Гипокоагуляция – состояние, при котором факторы свертывания крови начинают истощаться. Этот процесс сопровождается распадом тромбов.
  3. Акоагуляция – патологическое расстройство гемостаза, при котором кровь прекращает сворачиваться. Это грозное состояние, которое может привести к непредсказуемым для организма беременной женщины последствиям, и спровоцировать серьезные осложнения. Зачастую плод в такой ситуации погибает.