Ишемия головного мозга: как распознать, методы лечения

Причины ишемии головного мозга

Различают предпосылки основные и дополнительные. К первым относят недостаточное мозговое кровообращение, которое приводит к гипоксии – кислородному голоданию. Оно возникает из-за сужения просвета артерии или её полной закупорки – обтурации. Без кислорода клетки не могут полноценно функционировать. Если этот процесс затягивается, может начаться некроз – омертвление ткани, иначе называемое инфаркт. Гипоксия мозга характерна для таких патологий, как артериальная гипертензия и атеросклероз из-за нарастания жировых отложений на внутренней стенке церебральных сосудов.

Перекрытие просвета мозговой артерии тромбом называют тромбозом. Сгусток крови образуется непосредственно в головном мозге или переносится с кровью из другой части организма. «Путешествующий» тромб называют эмболом. Он формируется на стенке, но под влиянием каких-либо факторов отрывается и перемещается по кровеносной системе, пока не застрянет в самом узком месте артериального канала. Сужение просвета может наблюдаться не в одном месте, а сразу в нескольких.

К дополнительным причинам ишемии головного мозга можно отнести:

сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся нарушением центральной гемодинамики. Например, острая сердечная недостаточность на фоне инфаркта миокарда, брадикардия, тахикардия;

аномалии сосудов, например, компрессия, локальный спазм артерии;

сдавление артерии извне, например, опухолью;

Причины появления

Ишемическую болезнь мозга провоцируют разные негативные факторы, поэтому достаточно сложно выделить определённый. В большинстве случаев она появляется, когда наблюдается нехватка кислорода в органе из-за проблем с кровотоком. Можно выделить ряд факторов, из-за которых сосуды уменьшаются в размере, либо полностью закрываются. Большинство из них сложно избежать, но человек хотя бы будет знать, в каких случаях он может столкнуться с ишемией мозга.

Негативные факторы:

— Атеросклероз—. Сосудистый канал сужается из-за того, что на стенках откладывается холестерин.
Повышенное артериальное давление, которое человек не контролирует.
Инфаркт миокарда.
Наличие сахарного диабета у пациента.
Пожилой возраст. Примерно после 50 лет сосуды начинают сужаться, из-за чего может появиться ишемия.
Наличие лишних килограмм. Ожирение приводит к разным проблемам со здоровьем, в том числе к ишемии головы.
Продолжительное курение. Вредная привычка сказывается на эластичности сосудов и на качестве кровообращения.
Отравление угарным газом.
Заболевания крови, которые повышают её способность к свёртываемости.
Проблемы с сердцем, которые приводят к аритмии и недостаточности органа.
Наличие опухолей, которые оказывают влияние на артерию.

Помимо перечисленных, есть ещё немало причин, из-за которых может ухудшиться нормальное функционирование сосудов. В группу риска входят пожилые люди, а также граждане, имеющие хотя бы одно из вышеперечисленных заболеваний.

Ишемия сосудов головного мозга может диагностироваться даже у новорожденных, если им в период беременности матери не хватало кислорода в крови.

Симптомы

Основная причина: частичное или полное перекрытие просвета мозговой артерии. С возрастом или из-за употребления продуктов (с холестерином) кровеносные сосуды засоряются. Холестериновые бляшки, жировые отложения на стенках снижают проходимость сосудов. Нарушается нормальный ток крови. Кровь доставляет кислород во все ткани и органы человека. Недостаток кислорода губителен для клеток любого органа. Особенно зависит от кислорода мозг.

Атеросклероз,появление тромбов,сердечная недостаточность,гипертония – основные факторы ишемии головного мозга

Очень важно вовремя диагностировать этот тяжелый недуг. Не запускать болезни, его провоцирующие

Ведь последствия заболевания приводят не только к потере трудоспособности, но нередко и к летальному исходу.

Дополнительные причины ишемического поражения головного мозга:

заболевания сердечнососудистой системы, влияющие на центральную гемодинамику;
заболевания крови, ведущие к ее загустению;
различные ангиопатии – болезни, поражающие стенки кровеносных сосудов;
сахарный диабет;
ожирение;
отравление угарным газом;
малокровие;
пожилой возраст;
наследственность;
курение.

усталость, слабость в конечностях;
головокружения, обмороки;
снижение слуха, зрения;
нарушение сна;
перепады давления;
головная боль, мигрень;
нарушение речи;
повышенная возбудимость;
раздражительность;
ассиметрия лица.

дисфункция нервной системы, вызывающая расстройство речи или проблемы со зрением;
утомляемость;
общая слабость;
сонливость;
снижение работоспособности;
амнезия;
резкие перепады настроения;
раздражительность;
нервное возбуждение;
бессонница
головная боль;
перепады артериального давления — АД;
поверхностное и частое дыхание;
головокружение;
потеря сознания;
тошнота;
рвота;
онемение конечностей;
ощущение холода в ладонях и ступнях.

Отдельно следует перечислить симптомы ишемической атаки:

приступы зональной потери чувствительности;
паралич участка или половины тела;
монокулярная потеря зрения (односторонняя слепота).

Также наиболее частые симптомы выражаются в виде следующих признаков:

Общая физическая слабость.
Частые головокружения.
Быстро наступающая усталость.
Тошнота (иногда с рвотой).
Потеря сознания.
Постоянные головные боли, часто переходящие в сильную мигрень.
Проблемы со сном.
Заметная раздражительность, возбужденное состояние.
Проблемы с давлением (резкие перепады).
Симптомы в виде различных нарушений целостности речи и т.д.

Диета

Диета при ишемии состоит из таких фундаментальных пунктов:

Калорийность должна соответствовать энергетическим расходам человека. Нельзя много есть, если целый день сидеть за компьютером.
Уменьшение жира. Следует ограничить количество жирного молока, сметаны или сыра. Также исключить жирное мясо.
Увеличить количество любых овощей и фруктов.
Ограничить сахар минимум в двое.
Включить в рацион каши, особенно гречневую.
Раз в неделю к обеду рекомендуется добавлять морепродукты: креветки, рыба, мидии.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Лечение

Ишемическая болезнь мозга требует комплексного подхода в лечении. Избавиться от патологии за короткий промежуток времени невозможно. Лечение осуществляется в несколько этапов. Прежде всего, устраняют основную причину (заболевание), послужившую толчком к развитию болезни. Затем принимаются меры по устранению последствий. Только после этого начинается полноценная реабилитация больного.

Самолечение при ишемии недопустимо. Методы реабилитации и применение народных средств в домашних условиях должны быть согласованы с лечащим врачом. Состояние пациента и эффективность терапии строго контролируются специалистом.

Медикаментозная терапия

Прием препаратов необходим для восстановления нормального кровоснабжения. Необходимые лекарственные средства и схему их применения врач подбирает индивидуально, ориентируясь на все особенности клинической картины. Дополнительно назначаются медикаменты для устранения и снижения интенсивности симптоматики.

Лекарственное воздействие направлено на восстановление в области ишемии нормального кровообращения и стабилизацию метаболических процессов в мозговой ткани

Основные группы препаратов:

сосудорасширяющие – устранение сосудистых спазмов (никотиновая кислота или «Пентоксифиллин»);
ангиопротекторы – стимуляция мозгового кровообращения («Нимодипин» или «Билобил»);
антиагреганты – предупреждение формирования тромбов («Аспирин» или «Дипиридамол»);
ноотропы – улучшение мозговой активности («Пирацитам» или «Цереброзин»).

Операция

Хроническая ишемия, как правило, не требует хирургического вмешательства. К помощи хирургов прибегают при острой форме заболевания, когда имеется риск инсульта. Операция проводится также и при третьей степени поражения, если отсутствуют результаты медикаментозной терапии.

Хирургическое вмешательство показано при 3 степени ишемии, в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии

Хирургическое вмешательство осуществляется двумя методами:

стентирования;
каротидной эндартерэктомии.

Стентирование – установка импланта (стента) в кровеносный сосуд с целью расширения и освобождения места для потока крови, применяется реже второго метода, поскольку предполагает более сложную форму хирургического вмешательства и повышенный риск развития осложнений. Каротидная эндартерэктомии проводится чаще. Процедура предполагает обнаружение места закупорки, вскрытие, очищение, а затем соединение сосуда. После эндартерэктомии возможен рецидив.

Народные средства

Рецепты народной медицины применяются в двух направлениях: устранение симптомов и восстановление циркуляции крови. Ни в коем случае не следует отказываться от лекарственной терапии и доверять исключительно народным средствам.

В домашних условиях для стабилизации состояния больного можно принимать:

дубовый отвар из коры дерева;
мятный отвар;
настой из сбора трав (шиповник, тысячелистник и т. д.).

Желательно также пить рябиновый, клюквенный, березовый и морковный сок.

Зная, что такое ишемия головного мозга, лучше заняться профилактикой болезни. Даже в случае возникновения патологии, риск осложнений будет снижен во много раз, а летальный исход практически исключен. Профилактика включает все правила ведения ЗОЖ. Помимо исключения отрицательного воздействия на организм, следует заниматься спортом и регулярно посещать медицинское учреждение с целью профилактического осмотра.

Симптомы

Симптомы ишемии сосудов головного мозга определяются ее формой.

Острая форма

Клиническая картина острой транзиторной ишемической атаки.

Если сосуд заблокировался в области спинного мозга, у человека возникают такие симптомы:

головокружение, головные боли, тошнота и неукротимая рвота;
вегетативные расстройства: сильное потоотделение, повышение артериального давления, похолодание пальцев рук и ног;
нарушение зрения, двоение в глазах;
элементарные зрительные галлюцинации, например, кратковременные вспышки перед глазами;
потеря сознания;
дроп-атака – человек падает, не потеряв сознание;
дезориентация во времени и в пространстве, кратковременная потеря памяти.

Если кровообращение нарушилось в области сонной артерии:

парезы (ослабление мышечной силы) одной конечности, парезы половины тела на стороне ишемии;
там же, где утратилась сила мускулов, уменьшается чувствительность;
моторная афазия: больной не может выговаривать звуки членораздельно, получается «каша» во рту;
нарушение зрения: снижается его острота и выпадают боковые поля.

Хроническая форма

Признаки ишемии хронического типа:

психические расстройства: ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, замедление темпа мышления; эмоциональная лабильность, изменчивость настроения;
деменция – устойчивое и почти необратимое снижение познавательной деятельности;

Хроническая ишемия протекает в три стадии:

Общее ухудшение самочувствия и снижение познавательных процессов сочетаются с мелкоочаговой неврологической симптоматикой, из-за образования глиоза в местах хронической ишемии. Нарушается пластичность головного мозга. Все интеллектуальные процессы стремительно идут на спад. Несмотря на клиническую картину первой стадии, больные продолжают жить в том же темпе.
Вторая стадия характеризуется формированием ведущего очагового неврологического синдрома. Например, если кровоснабжение нарушается в лобной коре, на первое место выступают двигательные нарушения, судорожные припадки и нарушение поведения пациента. Ухудшается общая адаптация человека к социуму. Забываются профессиональные навыки.
В клинической картине выделяются ведущие синдромы. Утрачивается способность к самообслуживанию. Нередко наблюдается самопроизвольное недержание мочи. Утрачивается критика к своему состоянию. Расстраивается эмоциональная сфера: больные становятся вспыльчивыми, взрывными. Развивается слабоумие. Обычно пациенты на этой стадии нетрудоспособны и часто не могут ответить за свои действия.

Почему возникает ишемия?

Эта патология является следствием увеличения сопротивления току крови в артериях. При этом участок, который как бы отрезается от кровеносной системы, перестает получать в достаточном количестве кислород и питательные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Повышение сопротивления сосудов может происходить по следующим причинам:

Прекращение курения резко снизит риск развития инсульта. Никогда не поздно бросить курить. Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес может увеличить кровяное давление, уровень холестерина и привести к сердечным заболеваниям и диабетом типа 2. Хорошо питаться и быть активным может помочь вам достичь и поддерживать здоровый вес.

Если вы обнаружите, что у вас диабет, вам понадобится поддержка, чтобы научиться управлять им. Если ваш диабет не лечится или не контролируется, это увеличивает риск того, что ваши стенки артерии станут жесткими и узкими. Они становятся более склонными к сгусткам и могут вызывать инсульт.

Ангиоспазм

Патологическое сужение просвета артерий, происходящее из-за различных изменений гладкой мускулатуры, которая находится в стенках сосудов.

Также сужение просвета может быть следствием нарушения транспорта ионов через клеточную мембрану, что приводит к нарушению функции мышц.

Тромбоз

Этот термин обозначает образование и отложение кровяных сгустков на стенках сосудов. Результатом процесса становится ишемизация тканей, которые кровоснабжаются поврежденной артерией.

Если необходимо, обратитесь к специалисту в области здравоохранения для помощи в устранении факторов риска.

Проверьте факторы риска, которые относятся к вам.
Поговорите со своим врачом о том, как вы можете устранить эти факторы риска.
Ваш врач может предоставить рекомендации обо всех факторах риска.
Узнайте больше о факторах риска, которые относятся к вам.

Поговорите с вашим врачом о рефералах и встречах, организованных для вас. Напишите их в следующем пространстве. Некоторые назначения, назначенные вашим врачом, могут быть отправлены вам после ухода из больницы.

Эмболия

Данное слово обозначает ситуацию, когда просвет артерии перекрывается принесенными «пробками», которыми могут быть:

Есть много вариантов, и мы хотели бы иметь. твоя поддержка. Будьте в курсе событий — следите за обновлениями и делитесь нашим сообщением.

Дайте время — станьте добровольцем.
Поднять средства — пожертвовать или провести мероприятие по сбору средств.
Поговорите — присоединяйтесь к нашей адвокатской группе.
Оставьте прочное наследие — включите подарок в свою Волю.
Знайте свои цифры — регулярно проверяйте свое здоровье.

Мы делаем это путем повышения осведомленности, содействия исследованиям и поддержки выживших после инсульта.

Оторвавшиеся тромбы;
Частицы тканей, попавшие в кровоток после травмы;
Жировые капли;
Пузырьки воздуха, которые могут попасть в организм при повреждении вен;
Газовые пузырьки, появляющиеся в крови в результате процесса декомпрессии (при резком скачке давления окружающей среды).

Эти процессы приводят к сужению сосудистого просвета и способствуют тромбообразованию.

Раннее восстановление кровотока и улучшение функции митохондрий могут изменить ситуацию и помочь в выздоровлении после начала инсульта. Митохондрии и связанные с ними биоэнергетические процессы могут эффективно использоваться в качестве фармакологических целей. Было установлено, что прогестерон, один из перспективных нейростероидов, является нейропротективным в различных моделях неврологических заболеваний с помощью ряда механизмов. Это повлияло на нас, чтобы исследовать возможную роль Р4 в опосредованном митохондриями нейропротекторном механизме в модели ишемического инсульта крысы.

Чаще всего данное явление встречается у людей пожилого возраста и лиц с аутоиммунными и аллергическими заболеваниями.

Сдавление

Причины ишемии включают также пережатие приносящих артерий. Такое случается из-за воздействия на сосуд прогрессирующей опухоли или наложения жгута.

Симптомы ишемии головного мозга

Симптомов ишемии головного мозга можно выделить достаточно много:

дисфункция нервной системы, вызывающая расстройство речи или проблемы со зрением;

резкие перепады настроения;

поверхностное и частое дыхание;

ощущение холода в ладонях и ступнях.

По мере усугубления болезни симптомы могут усиливаться. Она прогрессирует поэтапно. Специалисты различают 3 стадии или степени развития ишемии. Некоторые выделяют ещё и четвертую.

Отдельно следует перечислить симптомы ишемической атаки:

приступы зональной потери чувствительности;

паралич участка или половины тела;

монокулярная потеря зрения (односторонняя слепота).

Проблемы с глазами возникают, потому что сигналы от них поступают в зрительный отдел коры головного мозга, расположенный в затылочной доле. Локальное онемение связано с тем, что поражаются нейроны соматосенсорной коры в теменной доле, куда передается тактильная информация.

За двигательную активность человека «отвечают» красное ядро ствола мозга, базальные ганглии, мозжечок и не только. При нарушении процессов, протекающих в моторных областях коры в лобных долях, у больного возникают трудности с регуляцией движений вплоть до паралича. За разные факторы жизнедеятельности ответственны различные части головного мозга

Эмоциями управляет амигдала, вниманием – ретикулярная формация, памятью – гиппокамп

Сложность диагностики некоторых болезней мозга в том, что их симптомы схожи со «стандартными» изменениями самочувствия у пожилых людей. Ещё одна особенность церебральной ишемии – её признаки очень индивидуальны, т.к. у разных людей поражаются различные участки главного органа ЦНС. При диагностике важную роль играют наблюдения родственников больного. Они способны дать более точное описание происходящих изменений. В связи с заторможенностью и путаностью сознания полностью полагаться на слова пациента нельзя.