Методы лечения
Гонартроз 1 степени коленного сустава подлежит консервативному лечению. В этот период еще возможно восстановить хрящевую ткань и намного легче поддержать здоровье колена. Для лечения применяют комплексную терапию, которая включает:
- прием медикаментов;
- специальную диету;
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж;
- лечебную гимнастику.
Медикаменты
На 1 стадии для лечения гонартроза используют препараты нескольких групп, которые по-разному влияют на состояние человека:
- НПВС — нестероидные препараты против воспаления используют на протяжении нескольких месяцев, они снимают воспаление и боли;
- хондропротекторы — способствуют регенерации хрящевой ткани, а также делают ее более эластичной;
- венотоники — препараты для улучшения циркуляции крови, которые способствуют питанию тканей сустава, что позволяет замедлить или остановить дегенеративно-дистрофический процесс;
- препараты кальция — позволяют укрепить костную ткань.
Физиопроцедуры
Терапия гонартроза коленного сустава 1 степени становится намного эффективнее при одновременном проведении физиотерапевтических процедур. С этой целью назначают:
- электрофорез (стимулирует кровообращение в суставе, снимает воспаление);
- парафинотерапию;
- грязевые ванны;
- ультразвук;
- лазерную терапию;
- магнитную терапию (ослабляет боль и останавливает дистрофические процессы).
ЛФК
Упражнения физкультуры: гимнастика, йога и т.п. направлены на то, чтобы сохранить силу и эластичность окружающих мышц и связок, а также поддерживать работоспособность сустава. Они подразумевают выполнение статических и легких динамических упражнений. Постоянные тренировки позволяют уменьшить боли во время движения. Комплекс занятий строится на основе базовых движений:
- приседания;
- выпады;
- махи;
- поднимания с задержкой в воздухе;
- «велосипед» и «ножницы» и т.д.
В медицине также есть несколько специализированных курсов, которые предлагают альтернативные варианты лечения, например, терапия по Бубновскому заключается в выполнении специальных упражнений без приема препаратов или проведения операций.
Массаж
Гонартроз коленного сустава 1 степени может вызвать спазм мышц, окружающих сочленение. Также со временем связки становятся менее эластичными. Массаж эффективнее всего работает со специальными маслами и мазями
Важно, чтобы его проводил специалист, который знает о наличии проблемы. Массаж стимулирует кровоток и питание тканей, замедляет дегенеративные процессы
Питание
Специальной диеты следует придерживаться уже с начальной стадии заболевания. Она составляется таким образом, чтобы достичь определенных целей: дать организму как можно больше необходимых минералов и витаминов, а также снизить вес.
Чтобы убрать лишние килограммы, больному назначают дробное питание. Это очень важная часть диеты, так как ожирение – одна с из основных причин развития артрита.
Больной должен исключить из рациона копчености и консервы всех видов, а также жирное мясо и рыбу, алкоголь, любые газированные напитки, сдобу, кондитерские изделия и т.д.
Основу рациона при гонартрозе 1 стадии составляют:
- свежие овощи и фрукты;
- зелень;
- крупы;
- нежирные молочные и кисломолочные продукты;
- нежирное мясо и рыба.
Народные методы
На первой стадии гонартроза лечение народными методами может дать достаточно неплохой эффект. Все эти средства рассчитаны на снятие воспаления и болей, устранение отека. К наиболее распространенным относят:
- компресс с картофелем (снимает боль и частично устраняет хруст в колене);
- компрессы со спиртом;
- компрессы с глиной;
- компресс с кефиром и яйцом;
- растирку с чистотелом.
https://youtube.com/watch?v=hksx7QxdcUw
План лечения гонартроза
Для гонартроза суставов лечение начинается с эффективного устранения болевого синдрома и комплексной борьбы с причинами и последствиями заболевания. В план лечения входят:
- купирование боли;
- нормализация питания хрящевых тканей и их восстановление;
- улучшить кровоток в мелких сосудах;
- снизить нагрузку на гиалиновые хрящи, затронутые болезнью;
- расширить амплитуду движения колена;
- предотвратить деформирование сустава и развитие анкилоза;
- увеличить мышечный тонус.
На решения этих задач направлены все методы лечения, включающие в себя: медикаментозную терапию, физиопроцедуры, ЛФК, массаж, диету.
Лечение медикаментами
Лечения медикаментами не относится к основному инструменту борьбы с гонартрозом, но оно помогает снизить выраженность болевого синдрома и купирует воспаление. Традиционно врач назначает препараты группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Целекоксиб, Мелоксикам). В системной терапии их используют в виде таблеток и уколов, локализованно применяют в форме мазей, пластырей и гелей. Активное действие этих препаратов позволяет быстро избавить пациента от болевого синдрома, но прием средств ограничен по срокам, поскольку они обладают серьезными побочными эффектами.
В лечебный комплекс обязательно включают хондропротекторы (Дона, Хондролон, Артра, Структум, Алфлутоп). Рабочими веществами в них служат глюкозамин и хондроитин, составляющие хрящевую ткань. При длительном приеме хондропротекторов происходит замещение разрушенных тканей здоровыми. Первый месяц препараты используют в форме внутрисуставных и внутримышечных инъекций, затем продолжают курс приема на 3-4 месяца, но уже в виде таблеток. Такая схема приема позволяет рассчитывать на успешное купирование заболевания и восстановление сустава.
Помимо хондропротекторов в сустав вводят глюкокортикоидные лекарства (Кеналог, Дипроспан), призванные снять воспаление и восполнить нехватку синовиальной жидкости.
Оперативное вмешательство
Операция – это кардинальное и эффективное решение проблемы. Однако назначают ее только в следующих случаях:
- если консервативное лечение не привело к успеху;
- сильно выраженная деформация сустава;
- полная потеря подвижности;
- тяжелый болевой синдром, не купирующийся анальгетиками;
- желание самого пациента.
Сегодня разработано несколько технологий оперативного вмешательства. Одной из самых распространенных считается эндопротезирование, когда больной сустав заменяют протезом.
Лечебная гимнастика
Комплекс упражнений составляется индивидуально, при этом врач учитывает общее состояние пациента, степень заболевания, возраст и наличие сопутствующих недугов. Первые занятия проводятся под контролем специалиста. Врач следит, чтобы пациент не чувствовал боли при исполнении определенных действий. Если болевой синдром появляется, упражнение заменяют другим, более щадящим движением. Выполнение упражнение при гонартрозе коленного сустава на видео:
Физиотерапия и массаж
Со стороны ортопедии разработаны специальные приспособления, с помощью которых можно зафиксировать колено и уберечь его от нагрузок и дополнительных повреждений. Такие приспособления часто используют спортсмены и люди, чья профессиональная деятельность требует излишнего напряжения колена. Фиксируя колено в определенном положении, они дают суставу отдых, снимают напряжение мышц, регулируют кровоснабжение.
Народные средства
Большинство пациентов, даже посетив врача, все равно прибегают при гонартрозе коленного сустава к лечению народными средствами, возлагая на них большие надежды. Народная медицина предлагает отвары, настойки, мази, которые можно приготовить в домашних условиях. Однако уповать на их эффективность не стоит, ведь болезнь не вылечивается полностью даже современными лекарствами.
Летом можно сделать настой из лимона, чеснока и свежей крапивы. Надо взять 250 грамм крапивы, 3 лимона и 100 грамм чеснока, все ингредиенты измельчить в мясорубке и залить 3 литрами кипятка. Настаивают раствор 12 часов, завернув банку с жидкостью теплым полотенцем. Употребляют по 70 мл раз в день. Всего придется выпить 9 литров настойки.
Принципы лечения
В тот момент, когда суставные поверхности претерпели еще не фатальные изменения, а лишь незначительные дегенерации, применяется консервативное лечение. Оно базируется на следующих принципах:
занятия лечебной физкультурой без абсолютной вертикальной нагрузки – врач назначит правильный (!) комплекс тренировок, который позволит улучшить обменные процессы в сочленении и даст возможность остановить патологическую прогрессию;
похудение при помощи диеты – снизить массу тела очень важно людям с избыточным весом и ожирением, потому как лишние килограммы давят на сустав, затрудняя его нормальную работу;
исключение физических нагрузок, при которых костное соединение функционирует в усиленном ударном режиме (бег, командные виды спорта, прыжки и пр.);
использование нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия болезненных ощущений и отечности (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен, Индометацин и др.);
применение препаратов для стимуляции выработки синовиальной жидкости и подпитки костно-хрящевых компонентов полезными веществами (хондропротекторы, гиалуроновая кислота);
ношение специальных ортезных приспособлений, ортопедической обуви;
назначение физиотерапевтических процедур (криотерапия, аппликации озокеритом и парафином, УВЧ, ультразвук, фонофорез и т.д.).
Не существует статистики подтверждающей, что у полных людей проблемы с суставами возникают чаще. Но здравый смысл никто не отменял, есть большая разница, когда на колени приходится 65 кг. или 110…
Если заболевание характеризуется тяжелым течением или консервативный подход не дает положительной динамики, возникает необходимость в проведении операции. Сегодня хирурги-ортопеды проводят уникальные вмешательства (2-4 ст.), при которых больной коленный сустав или его отдельная часть меняется на эндопротез, биосовместимый искусственный аналог биологического сочленения. Мы предлагаем ознакомиться с нашими видео и фото, которые как нельзя лучше демонстрируют особенности процедуры и ее преимущества.
Внимание! Вылечиться от данного недуга консервативно невозможно. Серьезные деструкции нельзя исправить ни популярными внутрисуставными инъекциями, ни даже трансплантацией стволовых клеток
Поэтому не надейтесь, что новомодные миниинвазивные и неинвазивные методики волшебным образом помогут восстановить поврежденный гиалиновый хрящ, который в силу физиологических особенностей не способен к регенерации. Альтернативная и официальная консервативная медицина может только притормозить неблагоприятный патогенез, да и то в основном только на ранней фазе его развития.
Эндопротезирование – единственный ортопедический метод, позволяющий избавить пациента от адских болей и нетрудоспособности, вызванных гонартрозом. Альтернативы ему в настоящий момент не существует! Замена коленного сустава долговечным имплантатом осуществляется в хирургическом отделении ортопедии при стационаре специализированной клиники
Заострим внимание: чтобы достичь максимально полного восстановления после протезирования колена, следует обязательно пройти специальный курс реабилитационной лечебной программы
При корректно проведенной имплантационной хирургии и безупречной реабилитации (она длится в среднем 3-4 месяца) человек возвращается к полноценной жизни. Конечно, ему нужно будет придерживаться несложных правил, чтобы новый коленный сустав без проблем функционировал на протяжении минимум 15 лет. Что самое примечательное, 15 лет – это не предел. Современные эндопротезные конструкции колена, как показывают клинические наблюдения за пациентами, прошедшими данную операцию, в большинстве случаев служат 20-25 лет.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика. Узнать подробнее
Диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени
Как известно, высокая масса тела, ой, как не на пользу идет нашим суставам, а особенно коленным. Каждый лишний килограмм веса усиливает нагрузку на колено и повышает вероятность развития гонартроза почти на 10%! Избыточный вес занимает далеко не последнее место в общем списке факторов-провокаторов гонартрозного заболевания
Чтобы освободить опорно-двигательный аппарат и, конечно, проблемное колено от нежелательной перегрузки, что поможет утихомирить бурное течение артроза, предельно важно взяться за борьбу с лишними килограммами
Лишний вес это медленный убийца суставов.
Вам, если индекс массы тела указывает на 1-2-3 ст. ожирения, обязательно необходимо придерживаться диеты, но только не в ущерб своему организму. Если худеть неправильно, вы можете получить внутреннее истощение витаминно-минеральных резервов, тем самым усугубить состояние своего коленного сустава. Поэтому обращайтесь за помощью к опытным специалистам, в частности своему лечащему врачу, который знает, какой диетический стол вам прописать. Особенно это касается людей, страдающих параллельно с основным заболеванием другими серьезными патологиями (гипертонией, сахарным диабетом, сердечно-сосудистой недостаточностью и пр.).
Никто не хочет болеть, но и образ жизни мало кто готов менять.
Питание должно быть полноценным, несмотря на снижение ежесуточной нормы потребляемых Ккал. Но не забывайте, что мало наладить лишь режим и рацион принятия пищи
Важно, чтобы диета сочеталась с посильными физическими упражнениями, которые тоже должен рекомендовать исключительно доктор, прямо специализирующийся в области восстановления опорно-двигательного аппарата
Бассейн это пожизненная рекомендация для людей с проблемами суставов.
Помимо выполнения традиционной ЛФК, врачами приветствуется свободное плавание в бассейне. Такая оберегающая физкультура в водной среде не отягощает больное сочленение, зато великолепно разминает и повышает выносливость связочно-мышечного комплекса.
Полезные продукты
Теперь приблизительно сориентируем в полезных для употребления продуктах, независимо от того, сколько вы весите. Итак, в рацион питания пациента с данной патологией должны быть включены продукты, в составе которых присутствуют ценные питательные компоненты для общего и местного метаболизма. Вам следует включать в свое меню нежирную рыбу на пару, отварное мясо диетических сортов, белокачанную и цветную капусту, картофель, гречневую кашу, хлеб из ржаной муки.
Злаковые и овощи это база для здорового питания.
Помимо этого, в вашем случае полезен холодец и блюда желейного типа (на основе желатина), так как в них содержится коллаген, в котором нуждаются хрящевые и костные ткани. Также готовьте для себя супы и другие блюда из чечевицы, фасоли и гороха – они являются хорошими источниками белков, и без них невозможны формирование и восстановление тканей, доставка к ним кислорода, хорошая работа мышц, слаженность иммунной системы. За кисломолочные продукты тоже не нужно забывать по той же причине, к тому же они богаты кальцием, а этот элемент, как вам известно, занимает главенствующее место в укреплении костно-мышечного аппарата.
Запреты питания
Нельзя не сказать несколько слов о пищевых запретах
Их придерживаться не менее важно
- Категорически запрещается при гонартрозе коленного сустава принимать алкоголь. Мы, конечно, понимаем, что курение – это дурная привычка, а не пища, но не можем пройти мимо, не сказав о его сильно токсичном действии на сустав.
- Исключите из употребления цельное молоко, помидоры, сладкий перец, соленья и слишком пряные блюда, белых сортов хлеб, всевозможные сладости, которые содержат быстрые углеводы.
- Нельзя есть большими порциями, рекомендуется частое, но дробное питание. Переедание чревато набором веса и дисбалансом обменных процессов.
- Не допускайте больших временных интервалов между приемами пищи, оптимальное время –2,5-3 часа.
- В 18-00 должна состояться последняя трапеза, начало следующей – утром на будущий день.
- После еды не ложитесь отдыхать, лучше уделите время неспешной прогулке.
