Что такое антигипертензивное действие?

Артериальная гипертензия

И если раньше данное заболевание было присуще в основном лишь людям старшего поколения, то теперь всё чаще стали выявлять проблемы и у молодых людей. Это объясняется постоянными стрессами, которые сопровождают жизнь людей в городской среде, снижением уровня экологической безопасности и наследственностью.

Чтобы назначить лекарственные гипотензивные препараты, которые были бы направлены на снижение артериального давления, необходимо выявление факта присутствия гипертензии. Также требуется оценить имеющиеся риски для больного и определить наличие индивидуальной непереносимости и необходимость принятия гипотензивных препаратов в целом.

Гипотензивные препараты зарекомендовали себя в первую очередь как средства, которые эффективно снижают давление, осуществляют профилактические меры по уменьшению осложнений после инсульта.

Гипотензивные препараты помогли человечеству снизить уровень смертности от наиболее острых форм артериальной гипертензии на 50%. И это лишь за последние 20 лет применения гипотензивных препаратов. Использование гипотензивных препаратов помогает достичь оптимального артериального давления, которое находится вблизи 140/90 миллиметров ртутного столба.

Больные люди в основной своей массе боятся того, что длительный прием гипотензивных препаратов может привести к негативным последствиям в силу возникновения зависимости или иных факторов. Да, в некоторой степени их опасения можно понять, так как абсолютно любое лекарственное средство имеет свои побочные эффекты, как и гипотензивные препараты. Но множество исследований, которые посвящены воздействию гипотензивных препаратов на организм человека, показали, что гипотензивные препараты практически не несут в себе какой-либо риск для больных при длительном использовании.

Главное, чтобы врач помог подобрать правильную дозу гипотензивных препаратов и выбрать наиболее приемлемую форму приема лекарств. В этом случае угроза возникновения побочных эффектов от гипотензивных препаратов будет сведена к минимуму. Каждый случай приема гипотензивных препаратов следует определять как особенный, в рамках которого необходимо учитывать форму заболевания, наличие каких-либо противопоказаний в отношении приема лекарственных средств пациентом.

Лекарственные средства для лечения гипертензивных кризов

С целью лечения неосложненных гипертензивных кризов, давление рекомендовано снижать не сразу, а постепенно, в течение 1-2 суток. Исходя из этого, препараты назначаются в форме таблеток.

Нифедипин – применяют внутрь или под язык (такой способ введения по эффективности приравнивают к внутривенному) по 5-20 мг; при приеме внутрь эффект наступает через 15-20 минут, при сублингвальном же – уже через 5-10 минут; возможно появление таких побочных эффектов, как головная боль, выраженная гипотензия, тахикардия, покраснение кожи лица, симптомы стенокардии;
Каптоприл – применяют по 6.25-50 мг под язык; действовать начинает через 20-60 минут;
Клонидин (Клофелин) – принимают внутрь по 0.075-0.3 мг; эффект наблюдается уже через полчаса-час; из побочных эффектов следует отметить эффект седации, сухость во рту; стоит соблюдать осторожность, применяя этот препарат у больных с аритмиями;
Нитроглицерин – рекомендованная доза – по 0.8-2.4 мг сублингвально (под язык); гипотензивный эффект наступает быстро – уже через 5-10 минут.

При лечении осложненных гипертензивных кризов пациенту назначают внутривенные инфузии (вливания) препаратов. При этом осуществляют постоянный контроль артериального давления. Большинство препаратов, применяемых с данной целью, начинают действовать уже через несколько минут после введения. Как правило, используют следующие лекарственные средства:

Эсмолол – вводят внутривенно капельно; начало действия отмечают уже через 1-2 минуты после начала инфузии, продолжительность действия составляет 10-20 минут; является препаратом выбора при расслаивающей аневризме аорты;
Нитропруссид натрия – применяют внутривенно капельно; эффект отмечается сразу же после начала инфузии, продолжается – 1-2 минуты; на фоне введения препарата возможно появление тошноты, рвоты, а также резкое снижение артериального давления; следует соблюдать осторожность, используя нитропруссид натрия у лиц с азотемией или высоким внутричерепным давлением;
Эналаприлат – вводят внутривенно по 1.25-5 мг; гипотензивный эффект начинается через 13-30 минут после инъекции и продолжается он в течение 6-12 часов; особенно эффективен данный препарат при острой недостаточности левого желудочка;
Нитроглицерин – вводят внутривенно капельно; эффект развивается через 1-2 минуты после инфузии, продолжительность действия – 3-5 минут; на фоне инфузии часто возникает интенсивная головная боль, тошнота; прямым показанием к применению данного препарата являются признаки ишемии сердечной мышцы;
Пропранолол – вводят внутривенно капельно, эффект развивается через 10-20 минут и продолжается в течение 2-4 часов; особо эффективен данный препарат при остром коронарном синдроме, а также в случае расслаивающей аневризмы аорты;
Лабеталол – вводят внутривенно струйно по 20-80 мг каждые 5-10 минут или же внутривенно капельно; снижение артериального давления отмечается после 5-10 минут, продолжительность эффекта – 3-6 часов; на фоне приема препарата возможно резкое снижение давления, тошнота, бронхоспазм; противопоказан он в случае острой сердечной недостаточности;
Фентоламин – вводят внутривенно по 5-15 мг, эффект отмечается уже через 1-2 минуты и продолжается в течение 3-10 минут; возможно появление тахикардии, головной боли, а также покраснение лица; особенно показан данный препарат при гипертензивном кризе на фоне опухоли надпочечников – феохромоцитомы;
Клонидин – внутривенно вводят по 0.075-0.3 мг, эффект развивается через 10 минут; из побочных эффектов следует отметить тошноту и головную боль; возможно развитие толерантности (нечувствительности) к препарату.

Поскольку осложненные гипертензивные кризы зачастую сопровождаются задержкой в организме жидкости, лечение их следует начинать с внутривенного струйного введения диуретика – фуросемида или торасемида в дозе 20-120 мг. Если же криз сопровождается усиленным мочеотделением или выраженной рвотой, мочегонные препараты не показаны. В Украине и России при гипертензивном кризе зачастую вводят такие препараты, как магния сульфат (в народе – Магнезия), папаверин, дибазол, эуфиллин и подобные. Большинство их не оказывают желаемого эффекта, снижения артериального давления до определенных цифр, а, наоборот, приводят к рикошетной гипертензии: повышению давления.

Основные группы препаратов нового поколения

Фармацевтические компании производят много медикаментов нового поколения для лечения артериальной гипертензии. Все средства классифицируются на определенные виды. Выделяют лекарства двух классов.

Основные группы гипотензивных препаратов последнего поколения первой линии:

  • диуретики. Они выводят из организма жидкость, которая задерживается в тканях, провоцируя отечность. Их действие основано на создании преграды для всасывания натрия и выведения этого элемента вместе с уриной. Все мочегонные средства делятся на тиазидоподобные, петлевые, тиазидные и калийсберегающие. Предпочтение стоит отдавать последним, поскольку они не вымывают из организма калий, нужный для поддержания хорошей работы сердца. Наиболее выраженным мочегонным эффектом обладают петлевые диуретические препараты. Но при их использовании надо принимать лекарства, содержащие калий;
  • бета-блокаторы. Влияют на симпатическую нервную систему. Нормализуют состояние сердца за счет снижения нагрузки и потребности в кислороде. Падение показателей давления достигается за счет урежения пульса;
  • прямые вазодилататоры. Они обладают способностью восстанавливать поврежденные ткани и улучшать их кровоснабжение. Снижение давления достигается за счет расширения сосудов;
  • сартаны. Блокируют рецепторы ангиотензина два. Их преимущество в том, что они снижают давление до нормативного уровня. Если цифры тонометра низкие, то прием препарата не приведет к еще большей гипотонии;
  • блокаторы кальциевых каналов. Блокируют поступление ионов кальция в клетки миокарда. За счет этого снижается нагрузка на сердце. Препараты данного класса расширяют артериальный просвет и улучшают ток крови. Это приводит к нормализации давления;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Блокируют механизмы, которые провоцируют рост показателей тонометра. Оказывают сосудорасширяющее влияние на организм.

Препараты нового поколения второго класса представлены такими категориями:

Что такое антигипертензивное действие?

  • альфа-адреноблокаторы. Они препятствуют прохождению сосудосуживающих импульсов через адренергические синапсы. Благодаря этому расширяется просвет артериол и прекапилляров, снижается давление;
  • адреномиметики. Стимулируют адренорецепторы, расположенные в стенках сосудов и внутренних органах, вызывают функциональные и метаболические изменения. Делятся на селективные и неселективные;
  • ганглиоблокаторы. Снимают спазмирование сосудов, нормализуют кровообращение в конечностях. Улучшают функционирование сердечной мышцы. Достаточно эффективны и быстро помогают нормализовать АД. Их можно применять для купирования криза. Ганглиоблокаторы часто назначают гипертоникам, у которых имеется язва кишечника или желудка (они расслабляют гладкую мускулатуру этих органов и снижают болевой синдром).

Как быстро действуют антигипертензивные средства?

Скорость действия препаратов зависит от степени повышения давления, а также от организма пациента. Кроме того, влияет назначенная врачом доза и продолжительность курса. Препараты одной группы могут иметь разные периоды усвоения и скорость развертывания основного эффекта.

Название Скорость снижения давления Продолжительность действия
«Быстрые» мочегонные препараты до 3 часов Около 8 часов.
Мочегонные пролонгированного действия Разворачивается на протяжении суток при однократном приеме Стойкий лечебный эффект развивается на седьмые сутки и продолжается еще в течение 3 дней после отмены.
Ингибиторы АПФ, сартаны 24 часа Стойкий антигипертензивный эффект наступает к концу первого месяца и усиливается к восьмой неделе лечения.
Бета-адреноблокаторы Индивидуальна Устойчивый эффект наступает через 7 – 14 дней.
Симпатолитики Цифры АД снижаются в течение 5 часов после приема таблетированной формы и через 3 часа после внутривенного введения При однократном приеме – до 10 часов.
Спазмолитики В течение получаса До 3 часов
Антагонисты кальция Индивидуальна У разных поколений препаратов – от 8 до 36 часов.

Какое средство выбрать?

  • Препараты, блокирующие бета-адренорецепторы, отличаются тем, что оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему. Более того, если многократно превысить дозировку, то существует реальная опасность остановки сердца.
  • Препараты, блокирующие каналы кальция, могут способствовать снижению показателей артериального давления ниже нормы. Также существует вероятность нарушения функций внутренних органов.
  • Диуретики обладают сильным мочегонным действием, что приводит к вымыванию полезных веществ из организма. В частности, речь идет о магнии и калии.

Как мы видим, даже препараты последнего поколения могут вызвать множество неприятных побочных явлений. Справедливости ради стоит отметить, что это происходит зачастую по вине самого пациента, который самостоятельно начинает прием того или иного средства, толком не разобравшись в принципе его действия.

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Гипотензивное действие — что это? Этот вопрос часто волнует мужчин и женщин. Гипотензия — состояние, при котором у человека определяется пониженное артериальное давление. В переводе с древнегреческого гипо — под, внизу, и латыни тензио — напряжение. Гипотензивное действие фиксируется тогда, когда показатели АД ниже средних или исходных значений на 20%, а в абсолютных цифрах САД ниже 100 мм рт.ст. у мужчин, а у женщин — ниже 90, а ДАД — ниже 60 мм рт.ст. Такие показатели характерны для первичной гипотензии.

Что такое антигипертензивное действие?

Синдром — показатель расстройства ССС. Подобное состояние отражается на всех других функциях организма и его системах, прежде всего потому, что вызывается ишемия органов и тканей, снижается объем крови, который доставил бы нужное количество питания и кислорода к жизненно-важным органам в первую очередь.

Перечень гипотензивных препаратов последнего поколения

В современной фармацевтике представлено множество различных средств, помогающих от давления. Выбор в пользу того или иного средства зависит от индивидуального состояния организма, наличия заболеваний, а также возраста пациента.

Список гипотензивных препаратов последнего поколения выглядит следующим образом:

  1. Ингибиторы АПФ.
  2. Средства, обладающие мочегонным действием.
  3. Препараты, блокирующие кальциевые каналы.
  4. Препараты, блокирующие бета-адренорецепторы.
  5. Антагонисты ангиотезина-2.

Ингибиторы АПФ

Препараты данной группы применяются в терапии артериальной гипертензии достаточно широко. Среди наиболее известных медикаментов можно отметить два – это Лизиноприл и Каптоприл. Ингибиторы отличаются тем, что их прием существенно снижает риск развития осложнений, вроде инфаркта и сердечной недостаточности. Кроме того, практика показывает, что лечение гипотензивными средствами данной группы положительно сказывается на состоянии внутренних органов.

Что такое антигипертензивное действие? Механизм действия АПФ

Кроме того, существует и ряд противопоказаний к приему средств:

  • Период вынашивания плода.
  • Высокий уровень калия в крови.
  • Отек Квинке.
  • Стеноз артерий почек.

Мочегонные препараты

Медикаменты, обладающие мочегонным действием, также широко используются в терапевтических целях. Диуретики предназначены для того, чтобы из организма выводилась избыточная соль и жидкость, что положительно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

Перечень средств, входящих в эту группу достаточно велик, поэтому для удобства внесем их в таблицу:

Тип мочегонных средств Название медикамента Принцип действия
Тиазидные Индапамид Препараты данной группы характеризуются тем, что они влияют на обмен электролитов, липидов и углеводов.

Плюс данных медикаментов заключается в том, что их разрешено назначать пожилым пациентам, а также лицам, страдающим от сахарного диабета.

Сберегающие калий
Амилорид
Терапевтический эффект достигается путем избавления от лишней жидкости и вывода солей из организма.

Медикаменты этой группы разрешены к употреблению лицами, страдающими от сердечной недостаточности и прочих патологий сердца.

Петлевые
Эдекрин, Лазикс и др.
Данные препараты хорошо подходят для терапии гипертонических кризов. Объясняется это тем, что они отличаются наиболее быстрым действием , если сравнивать их с другими мочегонными препаратами.

Блокаторы каналов кальция

Препараты, блокирующие кальциевые каналы, значительно уменьшают вероятность просачивания кальция в волокна мышц. Прием данных медикаментов не нарушает обменные процессы в организме, снижая вероятность развития множества осложнений, включая инсульт.

Что такое антигипертензивное действие? Блокаторы каналов кальция

Данная группа обладает своими подвидами:

  • Антагонисты бензотиазепинового типа. Среди препаратов можно выделить Дилтиазем.
  • Амлодипин и другие дигидропиридины.
  • Верапамил и прочие фенилкаламины.

Препараты, блокирующие бета-адренорецепторы

Особенностью медикаментов данной группы является тот факт, что они могут вызвать достаточно много побочных эффектов, поэтому нужно быть крайне внимательным к их дозировке. В то же время, они обладают пролонгирующим действием, поэтому одной таблетки в день вполне хватает.

Среди препаратов можно отметить Бисопролол и Атенолол, которые используются при артериальной гипертензии. Также они весьма эффективны в качестве комплексных средств в лечении ишемии и сердечной недостаточности.

Антагонисты ангиотензина-2

Препараты данной группы достаточно часто используются в том случае, если ингибиторы АПФ оказываются неэффективными в лечении. Они являются препаратами с наименьшими побочными эффектами, что выгодно выделяет их на фоне остальных медикаментов вышеуказанных групп.

Что такое антигипертензивное действие?

Что говорят врачи о гипертонии

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Принципы медикаментозного лечения гипертонической болезни

Что такое антигипертензивное действие?Препараты, снижающие давление, при гипертонической болезни необходимо принимать не курсами, а пожизненно.

Прежде, чем рассмотреть отдельно каждую из групп препаратов, поговорим вкратце об основных принципах медикаментозного лечения эссенциальной гипертензии, или гипертонической болезни.

  1. Препараты, понижающие артериальное давление, должны приниматься пациентом непрерывно на протяжении всей жизни.
  2. Гипотензивное средство должно быть назначено исключительно врачом. Выбор его зависит от индивидуальных особенностей течения болезни определенного пациента, от наличия или отсутствия недостаточности венечных сосудов сердца или аритмии, типа гемодинамики, поражения органов-мишеней, наличия или отсутствия факторов риска болезней сердца и сосудов, сопутствующей патологии и, наконец, от переносимости данного лекарственного препарата больным.
  3. Лечение начинают с минимально возможной дозы препарата, таким образом оценивают реакцию на него организма больного и уменьшают выраженность возможных побочных эффектов. Если лекарственное средство переносится хорошо, однако снижения давления до желаемых цифр не отмечается, то дозу препарата увеличивают, но не сразу до максимально возможной, а постепенно.
  4. Быстро снижать артериальное давление недопустимо: это может привести к ишемическим повреждениям жизненно-важных органов. Особенно этот пункт актуален для пациентов пожилого и старческого возраста.
  5. Препараты длительного действия принимают один раз в день. Именно таким средствам следует отдавать предпочтение, поскольку при приеме их суточные колебания артериального давления выражены в меньшей степени, плюс пациенту проще принять 1 таблетку утром и забыть о ней до завтра, чем принимать 3 раза в день, периодически пропуская приемы по собственной невнимательности.
  6. Если при приеме минимальной или средней терапевтической дозы препарата, содержащего лишь одно действующее средство, желаемого эффекта не наступает, не следует увеличивать дозу до максимума: правильнее (эффективнее) будет добавить к первому препарату небольшую дозу гипотензивного средства другой группы (с иным механизмом действия). Таким образом не только обеспечится более быстрый гипотензивный эффект, но и побочные реакции обоих препаратов сведутся к минимуму.
  7. Существуют препараты, содержащие сразу несколько действующих гипотензивных средств из разных групп. Пациенту гораздо удобнее принять такой препарат, нежели 2 или 3 отдельных таблетки.
  8. Если эффект от проводимого лечения отсутствует вовсе или же оно плохо переносится больным (побочные эффекты ярко выражены и причиняют пациенту неудобства), не следует комбинировать данный препарат с другим или, тем более, увеличивать его дозу: правильнее будет отменить этот препарат и перейти к лечению лекарственным средством другой группы. Благо, выбор гипотензивных средств достаточно велик, и, методом проб и ошибок, каждому конкретному больному все-таки удастся подобрать адекватную, эффективную антигипертензивную терапию.

Фармакологические эффекты гипотензивных средств

Основными показаниями для реализации фармакологических эффектов всех перечисленных препаратов является повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь, гипертонический криз и т. д.). Отдельные препараты, помимо основного эффекта, обладают еще рядом индивидуальных особенностей. Клофелин оказывает анальгезирующий и выраженный седативный и снотворный эффекты, потенцирует действие алкоголя, снижает повышенное внутриглазное давление, угнетает секреторную активность пищеварительных желез. Метилдофа урежает ритм сердечных сокращений, увеличивает диурез, вызывает седативный эффект, потенцирует действие снотворных и нейролептических средств. Резерпин активирует тонус блуждающих нервов, оказывает выраженный психоседативный эффект. Натрия нитропруссид расширяет артериолы и частично вены, уменьшает нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде, купирует, признаки сердечной астмы и угрожающего отека легкого, улучшает показатели сердечной гемодинамики. Апрессин наиболее показан больным с гипокинетическим или резистивным типом кровообращения. Усиливает мозговой и почечный кровоток (рекомендуется при гипертонической болезни с почечной недостаточностью), эффективен при лечении эклампсии. Дибазол оказывает сосудорасширяющее, спазмолитическое и гипотензивное действие; стимулирует функции спинного мозга (лечение остаточных явлений полиомиелита), обладает умеренной иммуностимулирующей активностью. Ганглерон обладает холинолитическими, спазмолитическими и местноанестезирующими свойствами. Блокирует Н-холинореактивиые системы как периферических вегетативных ганглиев (парасимпатических и симпатических), так и в центральной нервной системе. Теобромин, теофиллин, эуфиллин понижают сопротивление кровеносных сосудов, расширяют коронарные сосуды, увеличивают почечный кровоток, снижают давление в системе легочной артерии, увеличивают диурез, расширяют бронхи. Ксантинола никотинат (сочетает свойства теофиллина и никотиновой кислоты) расширяет периферические сосуды, улучшает коллатеральное и мозговое кровообращение, улучшает микроциркуляцию в сосудах сетчатки глаза, уменьшает агрегацию тромбоцитов, снимает явления церебральной гипоксии. Пентоксифиллин (трентал) нормализует микроциркуляцию и реологические свойства крови, улучшает снабжение тканей кислородом, уменьшает агрегацию тромбоцитов и приводит к их дезагрегации, повышает эластичность (деформируемость) эритроцитов, снижает вязкость крови. Верапамил и другие антагонисты ионов кальция расширяют коронарные сосуды и увеличивают коронарный кровоток, понижают потребность миокарда в кислороде (уменьшают диспропорцию между потребностью и снабжением сердца кислородом как путем увеличения кровоснабжения, так и лучшей утилизацией и более экономным расходованием доставленного кислорода), что дает основание использовать их в качестве антиангинальных и противоаритмических средств.

Правила приёма гипотензивных препаратов

Гипертония – это хроническая, и, к сожалению, неизлечимая болезнь, которую нужно уметь контролировать для лучшего качества жизни. И кроме правильного приёма медикаментов, человек должен понимать, как правильно измерять АД.

Что такое антигипертензивное действие?

Артериальное давление измеряется дважды (если есть возможность – трижды) в день: утром, только проснувшись, сидя в постели; в обед, в спокойной обстановке, больше чем через полчаса после физической нагрузки, приёма пищи, стресса, или курения; и вечером, после всех гигиенических процедур и перед отходом ко сну. Все цифры заносятся в специальный самодельный или выдаваемый врачом дневник.

Таблетки нужно пить ежедневно

Часто пациенты, достигая нормальных цифр и видя на дисплее своего аппарата давление ниже 140 мм. рт. ст., боятся пить таблетку по расписанию, считая, что снизят давление ещё больше и навредят себе. Но это не так.

Ежедневный приём гипотензивных препаратов, утром или вечером, работает как поддерживающая терапия. Она помогает держать давление на одном уровне, чтоб завтра пациент проснулся снова с оптимальным АД. Менять дозировку можно только лишь в том случае, если врач оговаривал это с пациентом и обсудил алгоритмы терапии при разном давлении. Во всех остальных случаях – строго запрещено отменять терапию.

Советы для забывчивых

Часто пациенты просто забывают принять таблетку, потому что большая доля пациентов с АГ, требующих назначения нескольких препаратов — пожилые или имеющие когнитивные расстройства.

Для таких пациентов существуют несколько советов.

Ставьте будильник/напоминание на телефоне ко времени приема.
Кладите таблетки на то место, куда вы наиболее часто обращаете внимание.
Существуют удобные боксы для таблеток, куда можно расфасовать препараты по времени приема и дням недели. Это будет занимать некоторое количество времени раз в неделю, но увеличит эффективность терапии

Такие боксы-таблетницы можно заказать в интернете за оптимальную цену.
Попросите ответственного человека напоминать о необходимости приема лекарств.
Ведите календарь, зачеркивайте каждый день при приеме таблетки.
Существует также «правило зубной щетки» — класть блистер таблеток в ванной, чтобы утром самый первый взгляд падал на щетку и на лекарство. Проблема в том,что со временем может взгляд «замылиться» и сознание перестанет фокусироваться на таблетках как на чем-то новом, а станет принимать как само собой разумеющееся и встраивать в интерьер.

Не меняйте терапию без консультации врача

Если вы чувствуете себя не очень хорошо, если у вас возникли аллергические реакции или побочные эффекты на препарат – идите к врачу для коррекции терапии. Самостоятельная замена одного препарата может привести к дестабилизации внутренних механизмов организма и эффекту «рикошета» — давление снова начнет ползти вверх, если вы не учли какой-то важный компонент.

Что такое антигипертензивное действие?

Не отменяйте самостоятельно терапию!

Это самая фатальная ошибка. Отмена гипотензивной терапии может «выстрелить» сердечно-сосудистой катастрофой – инфарктом, инсультом, расслаивающей аневризмой аорты, почечной недостаточностью

Соблюдайте временной режим приёма таблеток

Если врач порекомендовал принимать их дважды в день, то стоит соблюдать интервал в 12 часов между приёмами. Например, в 8.00. и в 20.00 каждого дня. Если же одно лекарственное средство с однократным приемом в день, то принимать предпочтительно утром, но в одно и то же время каждый день

Не пить две таблетки за раз, если пропустили предыдущий приём. Вам повезло и с вами ничего не случилось за время пропуска, но дополнительная доза вещества может навредить организму. Поэтому, если случился пропуск препарата, продолжите приём как обычно, не наращивая дозу.

Чем особенны ингибиторы АПФ?

Ингибиторы АПФ – это самые лучшие и эффективные медикаменты гипотензивной группы. Понижение артериального давления, при употреблении данных гипотензивных средств происходит под воздействием расширения просвета сосуда.

На количество выбрасываемой сердцем крови и количество сокращений сердечной мышцы ингибиторы АПФ практически не воздействуют, что позволяет применять их при сопутствующей патологии – недостаточности сердца.

Эффективность ощущается уже после употребления первой дозы гипотензивного препарат – отмечают понижение артериального давления. Если употреблять ингибиторы АПФ в течение нескольких недель, то влияние гипотензивной терапии усиливается и достигает максимальных показателей, полностью нормализуя давление.

В очень редких случаях регистрируются реакции чрезмерной чувствительности, проявляемые как ангионевротический отек.

Снижение дозировки ингибиторов АПФ производится при недостаточности почек.

Безусловными противопоказаниями к употреблению данных гипотензивных средств являются:

  • Период вынашивания ребенка;
  • Высокие показатели калия в крови;
  • Резкое сужение обеих артерий почек;
  • Отек Квинке.

Список наиболее распространенных гипотензивных средств, из группы ингибиторов АПФ, приведены ниже:

  • Гоптен – употреблять по одному-четырем миллиграмм, один раз в день;
  • Витоприл, Лоприл, Диротон – рекомендуется употреблять по десять-сорок миллиграмм до двух раз в сутки;
  • Ренитек, Энап, Берлиприл – употреблять от пяти до сорока миллиграмм, до двух раз в сутки;
  • Моэкс – употреблять от восьми до тридцати миллиграмм, до двух раз в сутки. Рекомендуется для приема людям, страдающим от недостаточности почек;
  • Квадроприл – употреблять по шесть миллиграмм, один раз в день;
  • Фозикард – употреблять от десяти до двадцати миллиграмм, до двух раз в день;
  • Аккупро – принимать от десяти до восьмидесяти миллиграмм, до двух раз в сутки.

Что такое антигипертензивное действие?Механизм действия ИАПФ при ХСН

admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий