Гипоплазия матки что это такое

Откуда берется недуг

Гипоплазия матки может быть обусловлена наследственными генетическими или хромосомными аномалиями. А также развивается у плода внутриутробно из-за осложнений беременности или влияния различных неблагоприятных факторов — лекарств, магнитного, радиоактивного, рентгеновского излучения.

Приобретенная гипоплазия в большинстве случаев приходится на подростковый период, когда органы половой системы активно формируются. Замедлить или остановить развитие матки у девушек могут следующие причины:

стрессы — под влиянием гормональной перестройки подростки более склонны к тяжелым эмоциональным переживаниям, что негативно сказывается на работе всего организма;
нарушение баланса гормонов — может возникать вследствие развития опухолевых процессов в гипофизе и гипоталамусе;
поражения нервной системы — по причине травм, инфекций, интоксикации;
соматические заболевания — сердца, печени, почек, а также эпилепсия, гипотиреоз, сахарный диабет.
«детские» болезни — паротит, краснуха, корь, если они протекали с осложнениями.

Помимо этого, на процесс формирования половых органов могут влиять:

усиленные физические нагрузки;
несбалансированное питание;
изнурительные диеты;
вредные привычки;
беспорядочная половая жизнь в раннем возрасте.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть при наличии сопутствующих заболеваний, таких, как миома или эндометриоз. Если пациентка хочет впоследствии иметь возможность забеременеть и выносить ребенка, то врачи могут применить абляцию или лазерную резекцию эндометрия при рецидиве гиперплазии.

Когда двухфазный месячный цикл будет полностью восстановлен, вполне может идти речь об овуляции и беременности
. В редких случаях применяются специальные препараты — стимуляторы овуляции.

К сожалению, однажды поставленный диагноз «гиперплазия эндометрия» будет сопровождать вас всю жизнь. Забывать о нем нельзя, и все профилактические меры должны быть направлены на избежание рецидива

Важно также не допустить развития злокачественной опухоли

Поэтому регулярные посещения гинеколога-эндокринолога, коррекция контрацепции и тщательный контроль при беременности обязательны.

Современная медицина развивается так стремительно, что все меньше остается болезней, не поддающихся ранней диагностике. Но все же гинекологические патологии до сих пор являются своеобразными лидерами по шифровке симптомов: иной раз заболевание проявляется слишком поздно, когда необходима операция, а то и вовсе врачи бессильны помочь.

Именно поэтому не стоит пренебрегать регулярными обследованиями и анализами, которые гинекологи рекомендуют проводить не реже, чем каждые полгода. Помните, что трепетное отношение к своему здоровью, — это не привилегия, а обязанность.

Гиперплазия и беременность — понятия несовместимые. Это заболевание является гормональным и вызывает отсутствие овуляции, что становится причиной бесплодия. Тем не менее своевременное лечение гиперплазии и удаление аномальных тканей уже через пару месяцев после завершения курса терапии дает возможность зачать ребенка.

Если гиперплазия появилась уже во время беременности, в результате гормональной изменений в организме, то она не угрожает здоровью матери и развитию плода и, как правило, лечится уже после родов. Как уже было отмечено, гиперплазия эндометрия и беременность несовместимы, но даже если и есть шанс зачать ребенка, то лучше не рисковать и пройти предварительное обследование. Курс лечения назначается с учетом поставленного диагноза.

Степени патологии

Формирование матки в женском организме процесс достаточно длительный и зависит от влияния многих факторов. Сбой в ее правильном формировании может произойти на любом этапе. Это может быть как начальная стадия при внутриутробном развитии, так и в период полового созревания. Существует 4 степени недоразвития матки:

Первая степень является наиболее тяжелой, то есть развитие матки остановилось еще на эмбриональном этапе. Длина органа не превышает 1–3 см, при этом половину от ее размера занимает шейка. Такое состояние органа часто является причиной бесплодия и аменореи. Восстановить репродуктивную функцию при такой патологии невозможно. Но к счастью такие случаи единичны.
Вторая степень означает, что размер матки достигает 3–5 см, но соотношение шейки и органа составляет 1:3, как в подростковом возрасте. На фоне патологии менструальный цикл достаточно нерегулярен и болезнен, а выделения скудные. Чаще всего во время гинекологического осмотра выявляются общие признаки полового недоразвития. В некоторых случаях при такой степени гипоплазии восстановить репродуктивную функцию у женщины удается с помощью длительного приема гормональных препаратов.
На третьей степени матка достигает в длину 7–8 см. А соотношение шейки и органа 1:3. Часто причиной обращения к гинекологу становится проблема с зачатием или позднее наступление менструации. Патология матки в этой степени поддается терапии, а в некоторых случаях происходит гипоплазия проходит без какого-либо лечения. Такое незначительное отклонение называют «подростковой маткой».

Симптомы и степени гипоплазии

Матка может перестать развиваться в любом возрасте, при этом чем раньше это произойдет, тем более серьезными окажутся последствия и меньше шансов на зачатие ребенка. На сегодняшний день врачи отмечают три стадии развития гипоплазии:

Первая стадия гипоплазии матки, фетальная (зародышевая) матка, при которой полость органа не превышает трех сантиметров. По сути, размер формируется только шейкой матки, сама же ее полость остается совершенно не развитой.
Вторая степень заболевания матки или (инфантильная) детская, имеет размер полости от 3 до 6 см, в этом варианте соотношение полости органа к ее шейке составляет 1:3.
Третья степень гипоплазии либо матка подросткового типа, при которой размер органа составляет от 5 до 7 см.

В некоторых случаях течение патологии не сопровождается яркими симптомами, но все же имеются главные признаки, при наличии которых женщине необходимо срочно показаться гинекологу для обследования:

Месячные начались поздно, по достижению 16-летнего возраста. При установлении цикла менструации нерегулярные и болезненные, кровотечения быстро заканчиваются, при этом выделения не являются обильными, в некоторых случаях просто мажутся. Также, если менструации чрезмерно обильные, такое явление нельзя считать нормой и следует обратиться к врачу;
Отставание в развитии, причем не только половом, но и общем физическом. Такие пациентки обычно страдают от равномерно зауженного таза, не высокого роста, узкой грудной клетки, недоразвитости молочных желез, а еще отсутствия или плохо выраженных вторичных половых признаков;
Наличие низкого полового влечения;
Не способность к зачатию ребенка;
Отсутствие оргазма;
Возникновение регулярных внематочных беременностей;
Наличие более двух невынашиваний беременности;
При развитии беременности наблюдается сильный токсикоз;
Родовая деятельность отличается слабой активностью;
После родов наблюдается атоническое кровотечение;
Во время родов недостаточное открытие маточного зева;
Возникновение регулярных заболеваний воспалительного характера (цервицита, эндометрита).

Первая и вторая степень гипоплазии матки является неизлечимой, при данных формах заболевания невозможно забеременеть и выносить малыша. В этом случае единственные варианты: проведение ЭКО либо услуги суррогатного материнства. Если у женщины третья степень гипоплазии матки, то есть вероятность вынашивания малыша, в этом случае также лучше использовать ЭКО, после которого эмбрион начинает свое развитие в полости матки. При наличии у женщины подростковой матки, ей необходимо пройти тщательное обследование.

Перед зачатием ребенка должно быть проведено лечение гипоплазии матки.

https://youtube.com/watch?v=-jX9Lpe72cI

1-я степень гипоплазии матки, симптомы и признаки

Первая степень гипоплазии матки является крайним паталогическим состоянием, когда происходит очень большое по своим размерам недоразвитие матки. При таком положении очень часто наблюдает аменорея, женщина не может забеременеть. 1-я степень гипоплазии матки характеризуется размером органа на уровне 3см, когда практически половину всего органа составляет шейка матки. Яичники и другие придатки матки находятся под воздействием паталогических изменений. Шейка матки при 1-й степени гипоплазии обычно искривлена, а в яичниках не происходит процесс созревания яйцеклеток.

2-я степень гипоплазии матки, симптомы и признаки патологии

Если врачи ставят диагноз 2-я степень гипоплазии матки, то это означает, что отклонения недоразвитость матки носит умеренный характер. При 2-й степении гипоплазии размеры матки составляют от 3 и до 5.5 см, шейка матки при такой 2 степени развития гипоплазии может иметь форму в рамках нормы, а вот маточные трубы обычно подвергаются паталогическим процессам, а яичники чаще всего не в полной мере функционируют, но чаще всего, хоть и не полностью, выполняют свои функции. При такой степени недоразвитости матки лечение бывает очень редко эффективным, но возможно.

3-я степень гипоплазии (недоразвитости) матки

Размеры матки при 3 степени гипоплазии обычно находятся в пределах от 5.5см до 7см.Отношение тела матки к шейке матки находиться в приближенных к нормам границах, наблюдается практически нормальное развитие маточной полости, то же относиться и к маточным трубам. Что же касается яичников, то они в таком случае могут быть развиты полноценно или же немного недобирать по приближенным к нормам размерам. Часто яичники не достигают внутренней зрелости, из-за чего у женщины могут быть проблемы с циклом менструации.

Гормональное лечение гипоплазии матки

Вне зависимости от того, на какой стадии заболевание, при лечении гипоплазии матки используют гормональные препараты. В большинстве случаев сроки терапии составляют не менее 2-3 лет, но это зависит от тяжести заболевания и степени его развития. Перед началом лечения ставятся следующие задачи:

устранение причины, вызвавшей недоразвитие матки или эндометрия;
восстановление чувствительности матки;
активирование ее развития;

Первым этапом лечения является терапия с использованием витаминов. Пациентке назначают комплексы, содержащие витамины A, B, C, E, которые положительно влияют на репродуктивные функции и способствуют укреплению иммунной системы. Кроме того, доктор корректирует питание пациентки. Если гипоплазия матки наблюдается у девочки-подростка, ей в рацион включают богатую белком пищу, чтобы стимулировать рост мышечной массы.

Второй этап терапии – нормализация эмоционального состояния пациентки. Для этого назначают препараты, снижающие эмоциональность – Ноофен, Клоназепам и другие. Женщина должна избегать стрессовых ситуаций. Прием витаминов и успокоительных средств можно принимать вместе или по очереди курсами по 2 недели, что зависит от решения врача.

Только после прохождения витаминотерапии доктор назначает лечение гормональными препаратами. Применяются эстрогены и прогестины, к которым относятся следующие медикаменты:

Эстрофем. После его приема в организме стабилизируется уровень эстрогенов. Наблюдается феминизирующий эффект. То есть, становятся более выраженными очертания груди и бедер. Входящие в состав препарата гормоны стимулируют развитие матки, а также фаллопиевых труб. Нормализируется цикл месячных – эндометрий отторгается в нормальном количестве в отведенное для этого время. Дозировку лекарства определяет врач. Обычно это 1 таблетка по утрам. Длительность терапии зависит от особенностей протекания заболевания. Лечение длится курсами – 2 месяца терапии и 3 месяца перерыв.
Дюфастон при гипоплазии матки быстро дает результаты. Препарат является искусственным аналогом прогестерона, вырабатываемым в женском организме. Его применение направлено на удаление патологического слоя эндометрия без проведения операции. Кроме того, назначают Дюфастон при беременности, который выполняет функции желтого тела. Лечение гипоплазии эндометрия с его применением зависит от возраста пациентки, от причин заболевания, сопутствующих гинекологических болезней, клинической картины гипоплазии. Препарат нормализует гормональный фон у женщины, однако только его использование в процессе терапии не даст полного результата, и патологический процесс не будет полностью устранен. Курс лечения составляет 3-6 месяцев. Прием лекарства возможен с 5 по 25 день цикла менструации, а на остальное время делается перерыв. Одновременно с Дюфастоном часто назначают Микрофоллин. В период лечения менструальный цикл будет беспорядочным, нестабильным. Такое состояние будет продолжаться до тех пор, пока не восстановится слизистая оболочка матки, и не скорректируются функции яичников. Препараты стимулируют овуляцию, за счет чего женщина сможет забеременеть.
Фемостон. В его состав входят эстрадиол и дидрогестерон. Курс лечения препарата составляет 3-4 месяца, в после этого – перерыв на 2-3 месяца. Лекарство стимулирует рост маточных труб, способствует развитию матки. Отзывы о препарате положительные, поскольку он редко вызывает побочные явления.

Правильное сочетание гормональных препаратов и оптимальная их дозировка способствует тому, что матка увеличивается до оптимальных размеров. За счет этого женщина сможет самостоятельно забеременеть и выносить здорового малыша.

Легче всего вылечить гипоплазию 3 степени. В таком случае матка быстро вырастает до оптимального объема. Гипоплазия матки 2 степени лечится сложнее, терапия длится долго, а после нее женщине не всегда удается забеременеть. Лечение заболевания первой степени редко заканчивается положительным результатом – матка слабо развивается, а беременность в этом случае невозможна. При этом можно только восстановить месячный цикл.

Разновидности гипоплазии

Гипоплазия может затронуть не только отдельные органы, но и весь организм. В этом случае заболевание называется «нанизмом» или «микросомией» и представляет собой одну из разновидностей карликовости.

Но чаще всего патологический процесс поражает отдельные органы.

Мы подготовили серию статей и постарались максимально широко раскрыть тему:

Гипоплазия матки.
Гипоплазия позвоночных артерий.
Гипоплазия щитовидной железы.
Гипоплазия зубов.
Гипоплазия почек. Если недоразвитой оказывается только одна почка, то вторая берет на себя часть её функций и увеличивается в размерах.
Гипоплазия головного мозга (микроцефалия). Нередко эта патология сочетается с недоразвитием и спинного мозга.
Гипоплазия костей.
Гипоплазия носовой кости у плода.
Гипоплазия сердца.
Гипоплазия молочных желез.
Гипоплазия половых органов, как внутренних, так и наружных (инфантилизм).

Дополнительные методы лечения

Лечение гипоплазии возможно и с помощью других, нетрадиционных методов лечения:

Электрорефлексотерапия, в которую включают иглоукалывание и электропунктуру. Иглоукалывание — это процесс, который основывается на воздействии на кожу половых губ женщины специальными иглами. Электропунктура представляет собой воздействие на активные точки слабого электрического тока. Обе процедуру обладают обезболивающим эффектом.
Эндоназальный электрофорез с тиамином. Это постоянное воздействие на организм слабого электрического тока, который сочетается с введением витамина B1(тиамин). Вещество положительно воздействует на организм, укрепляя его иммунитет. За счет этого процесс выздоровления протекает быстрее.
Еще один метод – воротник по Щербаку. Проводится лежа на животе. Электроды в форме воротника располагают на поясницу и плечи. Затем по ним проводится электрический ток, обладающий седативным эффектом. Сначала процедура длится 6 минут, а через каждые 2 сеанса ее длительность повышают на 2 минуты. Для достижения результата курс лечения должен включить 25-30 процедур.
В гинекологической практике также широко применяется лечение парафином. Для этого теплое вещество в жидком состоянии наносят на поясницу или верхнюю часть лобка. Парафин надолго сохраняет тепло, поэтому при такой процедуре яичники будут прогреваться и постепенно восстанавливаться. Сеанс длится до тех пор, пока вещество полностью не остынет.
Если поставлен диагноз «гипоплазия матки 1 степени», лечение проводится с использованием метода ококеритотерапия. В этом случае на область поясницы и верхней части паха наносят теплый воск. Процедура проходит так же, как и при лечении парафином.
Также возможна электростимуляция рецепторов эндоцервикса. В этом случае слабый электрический ток воздействует на рецепторы шейки матки. За счет этого активность органа повышается.
При абдоминальной декомпрессии на нижнюю часть тела воздействует воздух с пониженным давлением.
УВЧ-терапия — это метод, при котором на организм воздействует высокочастотное электромагнитное поле, которое повышает иммунитет. Также электромагнитом на организм воздействуют и при индуктотерапии.
При магнитотерапии на область яичников воздействует переменное магнитное поле с низкой частотой, а при лазеротеапии используется низкоэнергетический лазерный свет.
Также используется гинекологический массаж, при котором пальцами врач воздействует на половые губы, выполняя массивные движения.
Бальнеотерапия – это лечение минеральными водами, которые положительно влияют не только на половые органы женщины, но и на весь организм в целом.
Санаторно-курортное лечение – это терапия, при которой сочетается воздействие на организм естественных факторов (солнце, воздух и вода), а также проведение физиотерапевтических процедур.

Если у женщин гипоплазия матки, лечение народными средствами возможно. Проводятся спринцевания с использованием травяных растворов, вводятся самостоятельно приготовленные вагинальные свечи. Более подробная информация в статье «Лечение гипоплазии народными средствами».

Симптомы

Главный признак патологии – задержка полового развития у девочки. Менструация начинается в 15 лет и позже, цикл нерегулярный и сопровождается дискомфортом, болезненными ощущениями. Выделения могут быть очень обильными или скудными. Наблюдается недоразвитость не только матки, но и других половых органов – влагалища и яичников.

Клиническая картина характеризуется и внешними признаками, что обусловлено задержкой общего физического развития. Женщины с такой патологией имеют небольшой рост, узкую грудную клетку и таз, а также недоразвитые молочные железы. После полового созревания наблюдается сниженное либидо и аноргазмия (отсутствие оргазма).

Гипоплазия матки

Первый признак, указывающий на патологию – задержка полового развития. Первая менструация наблюдается только в возрасте 15 лет. Стоит отметить, что у женщин с этим диагнозом может наблюдаться неполноценное развитие не только самой матки, но и влагалища, яйцеводов, яичников.

Главные симптомы – отставание вторичных признаков: наступление месячных позднее, в 15-16 лет, менструации всегда болезненные, слишком обильные или, наоборот, скудные, часто нерегулярные, могут задерживаться на полгода и “приходить” 2-3 раза в год. Девушки чаще невысокие, ниже своих родителей, худенькие, тонкокостные, с маленькой модельной грудью, пропорциональным, но узким уплощенным тазом, неразвитой грудной клеткой по отношению к норме и представителям семейства, неразвиты:

лобковое и подмышечное оволосение недостаточное, тонкий голос, отсутствие бюста. Позже у таких женщин часто нет полового влечения и оргазмов. Гинекологический осмотр отмечает у девушек недоразвитие гениталий, о чем уже упоминалось, цервикальная часть длинная, форма коническая, сама матка плотная и уплощенная, имеется гиперантефлексия, т.е. ее тело наклонено вперед.

Гинекологи выделяют три степени гипоплазии. Чем тяжелее степень недуга, тем меньше эффективность лечебных мероприятий. Болезнь сопровождается недоразвитием вторичных половых признаков (размеры груди не соответствуют возрасту, недостаточное оволосение лобка и подмышек).

Все симптомы данной патологии исходят со стороны репродуктивной системы. Поскольку гипоплазия матки — это проявление полового инфантилизма, то первым поводом для беспокойства станет задержка развития. У таких пациенток задерживается первая менструация, а в дальнейшем наблюдается альгодисменорея (боли при месячных), отклоняющийся от нормы объем менструальных кровотечений, ановуляторный цикл.

Взрослая женщина может обратить внимание на снижение полового влечения и невозможность зачатия. При гинекологическом осмотре врач видит следующие признаки:

При гинекологическом осмотре врач видит следующие признаки:

недоразвитие больших и малых половых губ;
малые размеры влагалища;
гипоплазия яичников.

Маточные трубы в этом случае нередко бывают длинными и извилистыми, что осложняет зачатие. Даже если беременность наступает, она может оказаться внематочной, поскольку зародыш сталкивается с препятствиями при продвижении.

Если женщина с гипоплазией матки смогла зачать и выносить ребенка, в процессе родов стоит ожидать следующих ее проявлений:

преждевременные роды;
слабую родовую деятельность;
недостаточное раскрытие шейки матки.

Акушер будет предупрежден об этом заранее, поскольку такие беременности всегда проходят под особым контролем.

Причины

Основная причина, при которой возникает гипоплазия (приобретенная форма имеется ввиду) – гормональные нарушения. За синтез половых гормонов отвечают гипофиз, гипоталамус и яичники. Любые нарушения в работе могут вызвать нарушения или полную остановку полового созревания девочки-подростка.

Факторы, провоцирующие гормональные сбои, могут быть внешними:

операции, проведенные на половых органах, в детском или подростковом возрасте;
нарушения в работе ЦНС, которые происходят при травме или определенной болезни;
избыточные физнагрузки, например, при занятиях спортом профессионально;
недостаточное питание (диеты) в период полового созревания;
подростковый алкоголизм.

К внутренним предпосылкам, вызывающим гипоплазию тела матки, можно отнести:

эндокринные патологии (СД, болезни ЩЖ);
рак;
пороки печени, сердца (врожденные);
аутоиммунные патологии;
наследственность;
почечная недостаточность.

Врожденную патологию могут вызвать неблагоприятные факторы, оказывающие влияние на организм беременной. Половые признаки развивающего плода начинают формироваться спустя несколько недель после зачатия. Женщина может не знать о наступлении беременности и продолжает курить, употреблять алкоголь, принимать лекарства.

Недоразвитая матка через время деформируется, в верхней части развивается перегиб, шейка принимает конусообразный вид.

Способы диагностики

Установить наличие патологии можно с помощью:

Гинекологического осмотра. Форма влагалища узкая и короткая, своды выражены очень слабо. Маточное тело имеет коническую форму, небольшого размера и плоское.
Эхопризнаков. Дают возможность определить степень гипоплазии. УЗ-исследование назначается для уточнения размера и объема органа, для выявления степени развития яичников, с целью уточнения извитости труб.
Анализа на половые гормоны. Позволяет определить возможность наступления беременности. Параллельно следует провести исследование на уровень тиреоидных гормонов.

Дополнительно специалист может назначить рентген, зондирование в теле матки, МРТ мозга и оценку костного возраста с помощью рентгенограммы кисти.