Гиперметропия слабой степени: симптомы, методы лечения

Гиперметропия средней степени что это такое, у детей, слабой, обоих глаз, высокой, код мкб 10

Причин возникновения дальнозоркости несколько:

низкая эластичность или затвердение хрусталика;
гипоплазия — неправильное кровоснабжение сетчатки глаза;
генетические особенности, отходящие от стандартов параметры глаза;
опухоли;
воспалительные процессы;
травмы;
перенесенные операции.

Следует помнить, что гиперметропия у детей до 3-4 лет является абсолютной нормой. Это связано с замедленным ростом глазного яблока, его маленьким размером и сплюснутой формой.

До 1 года младенец имеет слабую, но выраженную степень заболевания (2-3 диоптрии). К 3 годам дальнозоркость уменьшается до показателя 1 диоптрия.

Через 2-3 года глаза ребенка приобретают нормальную рефракцию, симптомы уходят и зрение приходит в норму.

Таким образом, гиперметропия классифицируется в зависимости от причины её возникновения. Дальнозоркость любой тяжести делится на:

Физиологическую дальнозоркость. Это гиперметропия в пределах нормы, вызванная иным строением глазного яблока у новорождённого ребёнка, из-за чего изображение фокусируется за сетчаткой. Обычно не прогрессирует.
Врожденную, или патологическую дальнозоркость. Вызвана аномалией глазных структур — недоразвитостью глазного яблока, неправильным развитием роговицы или смещением хрусталика с его деформацией. Врожденную гиперметропию можно диагностировать у детей 2-3 лет, у которых обнаружена дальнозоркость с диоптриями выше нормы (5-6). Такой тип гиперметропии вызывает проблемы, потому что обычно его замечают, когда ребенок уже старше 5 лет.
Приобретенную дальнозоркость. Связана с утратой нормальной функции преломления, из-за чего луч света не способен фокусироваться на сетчатке. Причины подобного нарушения могут быть разные: новообразования, травмы, патологии или осложнения из-за перенесенных заболеваний.
Пресбиопию, она же «старческая» гиперметропия. Исследования показали, что самый возможный вариант развития пресбиопии — деформация и изменения эластичности хрусталика из-за его непрерывного роста. Другая вероятная причина — ослабление мышц сосудистой оболочки глаза, которые принимают участие в фокусировке на разные расстояния. В группе риска находятся все люди старше 35-ти лет. Конечно, процесс развития возрастной гиперметропии начинается с самого рождения, но симптомы явно показывают себя лишь в зрелом возрасте.

Лечение

Система терапии против гиперметропии слабой степени обоих глаз составляется с учётом формы рассматриваемой патологии и наличия сопутствующих симптомов, а также возраста прибывшего на приём.

Коррекция

Очки остаются наиболее распространённой и относительно недорогой разновидностью терапии. Недостатки такой оптики , нарушения восприятия пространства, запотевание, нет стопроцентного восстановления зрения, повседневное неудобство, риск получить травму, разбив прибор.

Другие востребованные в медицине приспособления , контактные линзы. Среди минусов , дороговизна, вероятность аллергии, инфекций, дискомфорт в эксплуатации.

Физиотерапия

При гиперметропии мускулы поражённых органов напряжены, и повышается вероятность хронического спазма, превращающего многие методы коррекции в малоэффективные. Чтобы избежать этого, проводится аппаратная терапия. Далее , о разновидностях данной профилактики.

Чрескожная электронейростимуляция. Процедура, насыщающая питанием ресничную мышцу, сетчатку.
Низкоинтенсивное лазерное излучение. Устраняется воспаление. Стимулируются циркуляция внутриглазной жидкости и кровоток.
Визуальная цветостимуляция. Это воздействие световыми импульсами.

Лазерное лечение

Если от коррекции нулевая польза, то показан один из типов лазерных операций:

фоторефрактивная кератэктомия,
термокератопластика,
кератомилез.

Процедуры запрещены для не достигших восемнадцати лет пациентов и женщин, ждущих ребёнка или находящихся в периоде лактации.

Остальные противопоказания:

аутоиммунные нарушения,
герпетические инфекции,
отсутствие одного глаза,
глаукома, катаракта,
недопустимо тонкая роговица,
отслоилась сетчатка.

Технология эффективна даже против гиперметропии, сопровождаемой астигматизмом. Её плюсы , минимальные риски осложнений и краткие сроки восстановления. Задача специалиста , скорректировать форму роговицы, чтобы стимулировать рефракцию. Итог , фокусировка восприятия предметов на сетчатке и исправление зрения. Операция занимает полчаса. Она предваряется обследованием глаз.

Осложнения при дальнозоркости

Течение гиперметропии может быть осложнено появлением сопутствующих заболеваний, особенно при недостаточном лечении или при отсутствии такового. Наиболее распространенные из них: косоглазие, амблиопия, блефариты, различные виды ячменей, глаукома, глазное напряжение, спазм глазной мышцы, близорукость.

Косоглазие чаще встречается у детей вследствие перенапряжения мышц глаз с фокусировкой взгляда в области переносицы. Это позволяет получать более четкое изображение предметов на фоне врожденной дальнозоркости. В целях профилактики косоглазия детям рекомендуют носить очки.

Амблиопия сопутствует средней и высокой формам заболевания и выражается в участии в зрительном процессе только одного зрительного органа – глаза. Болезнь чаще встречается у детей, развивается на фоне гиперметропии и вызвана заторможенностью информационного обмена зрительного аппарата с корой головного мозга из-за неравномерности функционирования его составляющих. Иными словами, информация от одного глаза не воспринимается мозгом вследствие значительной разницы с информацией, поступающей от другого глаза. В результате происходит блокировка функциональной способности одного органа зрения, в то время, как другой работает в полном объеме.

Инфекционные заболевания, такие как блефарит, ячмень, конъюнктивит развиваются в результате вынужденных частых прикосновений к глазам из-за дискомфортных и болевых ощущений. Болезни относительно не опасны при ранней диагностике и своевременных лечебных мероприятиях. Однако, отсутствие лечения или недостаток его могут привести к тяжелым осложнениям в виде заражения крови, сепсиса, летальному исходу.

Тяжелые формы гиперметропии могут провоцировать скопление внутриглазной жидкости, вследствие чего возникает глаукома, при которой атрофируется глазной нерв, головной мозг перестает получать зрительные сигналы от органа зрения. Как следствие, может произойти полная потеря зрения. Особую опасность представляет острый приступ глаукомы, сопровождаемый появлением резкой боли в области глаза, сильнейшей головной боли, тошнотой, быстрым снижением зрения. Такое состояние требует неотложной госпитализации больного.

Частое усиленное фокусирование взгляда на различных предметах вызывает перенапряжение глазных мышц и, как следствие, частые головные боли, боли в глазах, переутомление.

При развитии гиперметропии высок риск возникновения спазма мышцы глаза, который выражается в длительном ее сокращении с временной потерей способности к расслаблению. Нормализовать состояние помогут специальные расслабляющие упражнения, применение глазных капель, способствующих расслаблению и фиксации мышцы глаза на определенный период времени, по прошествии которого спазмы могут возобновиться. При частом возникновении спазмов следует обратиться к офтальмологу для проведения исследования и врачебного лечения.

Нередко развитие дальнозоркости осложняется сопутствующей и прогрессирующей на фоне гиперметропии близорукостью. При таком осложнении значительно ухудшается способность зрительного аппарата человека воспринимать объекты не только на дальнем расстоянии, но и близко расположенные. Такое состояние требует сложного хирургического лечения.

Гиперметропия слабой степени одного или обоих глаз: что это такое

Иногда заболевание является сопутствующим симптомом нарушений эндокринной или сердечно-сосудистой систем.

Чем это опасно?

С возрастом способность видеть предметы на близком расстоянии постепенно ослабевает. Офтальмологи различают 3 стадии дальнозоркости:

Слабая – до + 2 D.
Средняя – меньше + 5 диоптрий.
Высокая – больше + 5.

Отдельно выделяется состояние, при котором у пациента слабая дальнозоркость одного глаза сочетается с близорукостью второго. Человек при этом плохо видит вдали и вблизи.

При гиперметропии слабой степени обоих глаз главная опасность состоит в том, что пациенты любого возраста непроизвольно и постоянно напрягают зрение для компенсации. Систематическое напряжение глазных мышц вызывает быструю утомляемость, головные боли.

У ребенка напряжение глаз вызывает снижение умственной деятельности, возрастает риск развития глазных заболеваний. Без лечения гиперметропия 1 степени быстро прогрессирует. Дальнозоркость на поздней стадии с трудом поддается коррекции.

Профилактика

Обычно гиперметропия слабой степени связана с возрастными изменениями, хотя может появляться в любом возрасте. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, нужно беречь зрение.

Для этого необходимо соблюдать такие правила:

Обеспечить адекватное освещение рабочего места. Источник света должен располагаться слева.
Избегать переутомления глаз. Устраивать интервалы при работе за монитором на 5-10 минут после каждого часа работы.
Выполнять зрительную гимнастику регулярно. Поочередно отводить взгляд вправо и влево, задерживая его на несколько секунд в одной точке. Вращать глазами по кругу слева направо и наоборот. Часто моргать на протяжении двух минут. Делать легкий массаж век для улучшения кровотока в зрительном аппарате. Сильно зажмуриваться, затем широко раскрывать глаза. Повторять упражнения по 10 раз.
Следить за гигиеной зрения. Книгу, шитье или вязание располагать на расстоянии не ближе 30 см от глаз.
Телевизионные передачи смотреть в хорошо освещенном помещении.
Вести здоровый образ жизни. Обязательно высыпаться ночью, потому что гормон сна мелатонин вырабатывается только в темноте до 4 часов утра. Нарушение режима сна подрывает иммунитет, что отрицательно сказывается на зрительном аппарате и общем состоянии.
Часто бывать на свежем воздухе. Кислород необходим для работы сетчатки и зрительного нерва.
Заниматься физкультурой или ежедневной ходьбой минимум по 40 минут. Для укрепления зрения полезны плаванье летом и лыжные прогулки зимой.
Включать в рацион продукты, содержащие витамины A, группы B и микроэлементы – хром, цинк, марганец, медь. Они содержатся в овощах, фруктах, рыбе любых сортов. Богаты полезными веществами морковь, ягоды темного цвета – черника, ежевика, смородина.

Коррекция глаз эффективна на начальном этапе развития нарушений

Слабая дальнозоркость может показаться безобидным состоянием, а пациенты не всегда уделяют ей должное внимание. Но гиперметропия быстро прогрессирует

В запущенных случаях, как и все болезни, лечится с трудом.

Людмила Плеханова, врач,специально для Okulist.pro

Симптомы заболевания

Поначалу пациент с гиперметропией может списывать зрительные аберрации на переутомление и плохое самочувствие. На самом деле переутомление при дальнозоркости действительно присутствует, но связано оно не с общей нагрузкой, а с напряжением внутриглазной мышцы, которая обеспечивает рефракцию. Мышцы непроизвольно приходят в тонус, когда человек разглядывает объекты вблизи и вдали.

Это служит причиной появления астенопических жалоб:

периодические головокружения;
головные боли с локализацией в височной области;
высокая утомляемость глаз при работе на ближних расстояниях, за компьютером и с мелкими предметами;
болевые ощущения в глазном яблоке;
медленная фокусировка при переводе взгляда на предметы, расположенные на разных расстояниях;
прищуривание глаз;
ощущение жжения, покалывания, инородного тела в глазу.

Легкая дальнозоркость у ребенка, не достигшего 3 лет, – нормальное явление, связанное с особенностями строения детского глаза и несформированной аккомодацией. Выявить отклонения рефракции в этом возрасте можно только на приеме у врача-окулиста.

Заподозрить легкую гиперметропию у ребенка в домашних условиях довольно сложно, ведь отклонения выражены очень слабо и не мешают в повседневной жизни. Могут насторожить такие признаки, как прищуривание, жалобы на головные боли и головокружения.

Ребенок часто и подолгу трет глаза, что влечет за собой инфекционные осложнения, такие как конъюнктивит. Слизистая оболочка глазного яблока инфицируется из-за постоянного контакта с кожей рук и реагирует на болезнетворные бактерии воспалением. Покраснение склеры, обильные выделения из глаз по утрам – именно так проявляется конъюнктивит.

Меняется поведение ребенка:

малыш становится раздражительным и капризным;
не может долго заниматься и сосредотачиваться на мелкой работе, письме, чтении, изготовлении поделок;
наблюдаются проблемы со сном – тяжело засыпает или беспокойно спит;
периоды активности чередуются с периодами замкнутости и нежеланием заниматься.

Оставлять без внимания подобные симптомы нельзя – лучше обратиться к офтальмологу, которые подтвердит либо опровергнет сомнения родителей.

Коррекция и лечение

Гиперметропию можно лечить разными способами. В зависимости от степени нарушения зрения может быть предложено консервативное, лазерное и хирургическое лечение.

Консервативное лечение сводится к коррекции зрения при помощи очков или линз. Тут уж каждый человек определяет сам, что ему больше нравится. В линзах человек себя чувствует более уверенным, но такая оптика не подходит при чрезмерной чувствительности глаз

Очки требуют меньше финансовых вложений, но при их ношении стоит соблюдать осторожность

Консервативное лечение обязательно включает аппаратные процедуры и приём различных витаминных препаратов. Оптика эффективна только на начальном этапе болезни, когда зрение нарушено ещё не сильно.

Лазерная коррекция подходит, если зрение не больше +5 диоптрий. В большинстве случаев такое лечение рекомендуется пациентам 18–45 лет. При помощи лазера врач удаляет часть ткани глаза, корректируя кривизну. Такой метод лечения самый предпочтительный. Лазерная коррекция проводится в амбулаторных условиях, она безболезненна и восстановление происходит быстро.

Хирургическое вмешательство показано только в тяжёлых случаях. Может быть рекомендована замена хрусталика или имплантация факичной линзы. В некоторых случаях показана пластика роговичного слоя.

Диагностика

Зачастую за дальнозоркость принимают пресбиопию – нормальное для людей за 40 лет снижение аккомодационных способностей глазного яблока. Пресбиопия не позволяет хорошо рассмотреть объекты вблизи, но может также сигнализировать о развития скрытой дальнозоркости.

Чтобы поставить точный диагноз, следует обращаться к врачу-офтальмологу. Специалист медицинского центра «СМ-Клиника» выполнит диагностику на основании жалоб и при проверке остроты зрения.

Дополнительно проводятся:

компьютерная авторефрактометрия – при скрытом виде перед процедурой проводят закапывание сульфата атропина для расширения зрачка;
кератометрия – измерение кривизны передней поверхности роговицы;
эхобиометрия – определение длины глазного яблока с помощью ультразвука;
скиаскопия – исследование рефракции;
ультразвуковое исследование.

Разновидности

Дальнозоркость – распространенное заболевание органов зрения, при котором у человека значительно падает острота зрения. Существует несколько разновидностей этого офтальмологического недуга:

Слабая степень – незначительное отклонение в кривизне диоптрий, которое корректируется линзами до +2. Человек способен и без очков видеть вблизи и вдали, но работа с мелкими предметами требует использования этого аксессуара. Если вы не будете носить очки, то перенапряженность в глазах спровоцирует появление головных болей и повышение артериального давления.
Средняя степень – поражение хрусталика, которое поддается коррекции от +2 до +5. Человек легко видит то, что происходит вдали, но для близи необходимы очки.
Высокая степень – данная стадия характеризуется необходимостью коррекции от +5. Из-за этого человек не может полноценно видеть картинку без очков, они необходимы для постоянного ношения. Это защищает мышцы от постоянного перенапряжения.

Если вы сможете своевременно приступить к лечению гиперметропии, то вероятность развития осложнений будет минимальной. Помните, что вам необходимо регулярно обращаться к лечащему врачу, который сможет провести для вас полноценную диагностику. Только комплексный подход позволит сохранить нормальную остроту зрения.

На сегодняшний день выделяют следующие разновидности гиперметропии глаз:

Физиологическая – явление, которое диагностируется у детей в возрасте до 4 лет. Оно характеризуется изменением кривизны хрусталика до +3 диоптрий. Происходит этого из-за разрастания глазного яблока, следствие чего оптический фокус начинает переходить на сетчатку. Изменение остроты зрения в этом возрасте является нормой. Если же после 5 лет оно не начинает восстанавливаться, родителям следует забить тревогу;
Врожденная – состояние, возникающее вследствие недоразвитости глазного яблока или его слишком маленького размера. Вследствие этого хрусталик не может правильно преломлять свет. Чаще всего подобное возникает у детей, мать которых во время беременности курила и употребляла спиртные напитки;
Возрастная – естественная проблема, которое возникает практически у каждого человека после 45 лет. Спровоцировать ее возникновение способен тот факт, что со временем хрусталик глаза теряет свою эластичность – его кривизна увеличивается. Также дегенеративные изменения происходят и в мышечной ткани глаза.