«пандемия коронавируса»: что представляет собой воз и на кого она работает?

История

Расширение контактов между странами в связи с ростом экономического и торгового сотрудничества привело к необходимости выработки коллективных мер против заноса особо опасных эпид, заболеваний, таких как чума, холера, оспа и др. В 1851 г. в Париже состоялась первая международная конференция по борьбе с эпидемиями, но лишь в 1892 г. сан. конференция приняла первую международную сан. конвенцию (см. Конвенции международные медицинские).

С целью информации об эпид, заболеваниях и контроля за соблюдением международных сан. конвенций в 1907 г. была создана первая международная сан. организация — Международное бюро общественной гигиены (МБОГ), просуществовавшее до 1946 г. Аналогичным задачам служила и Организация здравоохранения Лиги Наций, созданная в 1923 г.

Большие изменения, происшедшие после второй мировой войны как в политической, так и в социально-экономической жизни стран мира, потребовали создания единого международного центра по здравоохранению. Решение о создании новой международной организации здравоохранения было принято на конференции ООН (февраль 1945 г.). Международная конференция по здравоохранению, проходившая в 1946 г. в Нью-Йорке, в к-рой участвовали делегаты 51 страны, а также представители международных организаций, в т. ч. МБОГ, Международного Красного Креста, Международного бюро труда и др., разработала и приняла Устав Всемирной организации здравоохранения; функции Организации здравоохранения Лиги Наций переходили к ВОЗ. С целью подготовки и созыва первой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была образована Временная комиссия ВОЗ, в состав к-рой вошли 18 государств, в т. ч. СССР и УССР. Деятельность Временной комиссии ВОЗ продолжалась ок. 2 лет и 7 апреля 1948 г. завершилась ратификацией Устава ВОЗ 26 государствами — членами ООН. Этот день отмечается ежегодно как Всемирный день здоровья.

После принятия на XXVI Всемирной ассамблее здравоохранения (май 1973 г.) в члены ВОЗ Германской Демократической Республики и Корейской Народно-Демократической Республики, на XXVII Всемирной ассамблее здравоохранения (май 1974 г.)— республики Гвинеи-Бисау, на XXVIII — Демократической Республики Вьетнам, Мозамбика, Королевства Тонга и Гренады (май 1975 г.), на XXIX —Народной республики Анголы (май 1976 г.) и других количество стран — членов ВОЗ достигло 151, три из к-рых являются ассоциированными членами Организации. Длительный путь борьбы за универсальность Организации, т. е. за максимальное участие в ней всех стран, наглядно иллюстрирует прямую зависимость деятельности ВОЗ от решения политических проблем современного мира.

Коронавирус: что ВОЗ сделала не так

В ситуации с нынешней пандемией ВОЗ снова действовала провально, о чем сейчас пишут мировые СМИ. Главная претензия: вместо того, чтобы вовремя предупредить мир об yгрoзе китайского вируса и объединить страны в защитных мерах, она довольно долго создавала «ложное чувство безопасности». Результат мы видим каждый день в статистике по заболевшим и летальным исходам.

Сейчас ВОЗ нахваливает Китай – как он справился с эпидемией. Но эта страна изначально скрыла серьезность коронавируса, а ВОЗ этому потворствовала, пишет The Financial Times.

Так, Тайвань еще в конце декабря предупредил организацию, что новый коронавирус передается от человека к человеку. Но она проигнорировала это (только потому, что частично признанный Тайвань не представлен в ВОЗ как самостоятельное государство) и не передала другим странам, дожидаясь, пока подтвердит Пекин. Минздрав КНР сделал это только 20 января – спустя почти месяц.

За несколько дней до этого ВОЗ писала в твиттере: «Предварительное расследование китайскими властями не нашло ясных свидетельств передачи нового коронавируса от человека к человеку».

Скриншот твита от 14 января

23 января, когда коронавирус перекинулся на другие страны Азии и уже был первый заболевший в США, глава ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус выступил с таким заявлением: «Это чрезвычайная ситуация для Китая, но пока еще нет глобальной чрезвычайной ситуации».

Только через неделю, 30 января, ВОЗ признала вспышку коронавируса ЧС международного значения. Тем не менее она решила, что этого недостаточно, чтобы закрывать границы, и даже призвала страны, которые поспешили ограничить транспортное сообщение, не делать этого.

К тому времени коронавирус распространился на 19 стран на 4-х континентах.

Глава ВОЗ (с 2017 года) Тедрос Адханом Гебрейесус. Reuters

Еще дольше откладывалось объявление пандемии – это произошло только 11 марта, когда коронавирус заразил больше 115 стран. Примечательно, что телеканал CNN самостоятельно сделал это объявление на 2 дня раньше, чем ВОЗ.

«По идее, ВОЗ должна защищать здоровье людей, предупреждать правительства о возможных yгрозаx и требовать действий, а не преуменьшать возможные глобальные бeдcтвия, что, по-видимому, и произошло», — заключила ведущая канадская газета The National Post.

Основные функции Всемирной организации здравоохранения

Чтобы достичь своих целей, ВОЗ занимается выполнением следующих основных функций:

Обеспечением ведущих ролей по вопросам, которые обладают исключительно важным значением для здоровья, и налаживанием партнерства и сотрудничества в местах, где потребуются коллективные действия;
Разработкой повесток дня по научным исследованиям и стимулированием сборов, освоением и распространением бесценных познаний;
Установлением нормативов и стандартов, содействием в их соблюдении и проведением соответствующего контроля;
Увязкой концепций этики с концепциями разработок политики с фактическими данными;
Обеспечением технического оснащения, активизацией изменений и созданием устойчивых институциональных потенциалов;
Контролем над обстоятельствами в сфере охраны здоровья и оценкой динамики его изменений.

Критика

Значительным нареканиям деятельность ВОЗ подверглась в связи с ситуацией вокруг свиного гриппа в 2009 году, который в Совете Европы охарактеризовали как «медицинскую аферу». Тогда ВОЗ настаивало на массовой иммунизации населения. Только в России на закупку вакцины от несуществующей пандемии было потрачено 4 млрд рублей, в США невостребованными оказались 138 млн доз вакцины. В ЕС прибыль фармацевтов достигла 7 млрд евро. Организацию заподозрили в сговоре с фармацевтами Roche Holding.

К периоду после пандемии критики утверждали, что ВОЗ преувеличивала опасность, распространяя «страх и путаницу», а не «немедленную информацию». Отраслевые эксперты возразили, что пандемия 2009 года привела к «беспрецедентному сотрудничеству между мировыми органами здравоохранения, учеными и производителями, что привело к наиболее всеобъемлющему ответу на пандемию, когда число вакцин было одобрено для использования через три месяца после объявления пандемии. Этот ответ был возможен только благодаря обширной подготовке, предпринятой в течение последнего десятилетия.».

Врачи без границ подвергли критике в 2015 году ВОЗ за игнорирование угрозы лихорадки Эбола.

Минздрав России и Роспотребнадзор в 2018 году раскритиковали доклад ВОЗ об эпидемии СПИДа в России, сочтя содержащиеся в нём данные необоснованными и завышенными.

В мае 2020 года президент США Дональд Трамп подверг критике ВОЗ за отказ от реформ и обвинил руководство организации в тесных связях с Пекином, в связи с чем разорвал отношения и лишил финансирования.

Я ищу информацию об интернатуре. Где ее можно найти?

Полную информацию об интернатуре можно найти на следующей странице:

Предоставляет ли ВОЗ стипендии и гранты для проведения исследований?

ВОЗ не имеет самостоятельной программы стипендий или грантов, однако некоторые специальные программы и департаменты ВОЗ финансируют исследования. Посетите страницу о возможностях для получения грантов на веб-сайте TDR (Исследования в области тропических болезней) или страницу о грантах на исследования на веб-сайте RHR (Репродуктивное здоровье и исследования). Вы также можете посетить веб-сайт регионального бюро ВОЗ, к которому относится ваша страна. Региональные бюро имеют программы стипендий, которые проводятся при сотрудничестве с министерствами здравоохранения стран.

Статистические данные и нормы

Важной функциональной частью организации является статистическое наблюдение за состоянием здоровья населения и составление на основании полученных результатов нормативов, определяющих условия жизнедеятельности для людей всего мира. Для сопоставимости и достоверности данных их группируют, например, по возрасту, полу или региону проживания, а затем обрабатывают по специальной методологии, разработанной ОЭСР (организацией экономического сотрудничества и развития), Евростатом и другими органами ООН, в том числе и ВОЗ

Определение нормы основывается на ее статистическом содержании, то есть это некоторый диапазон значений, в пределах которого находится большинство данных, характерных для определенной группы людей. Это помогает объективно оценивать состояние здоровья населения и принимать соответствующие решения.

Следует отметить, что нормы ВОЗ периодически пересматриваются, в связи с появлением новых условий или ошибок в проведении исследований. Так, 9 лет назад были пересмотрены таблицы норм веса и роста ребенка.

Как способствовать здоровому питанию?

Рацион питания меняется со временем под воздействием многих социальных и экономических факторов и из-за их сложного взаимодействия, способствующего формированию индивидуальных моделей питания. Эти факторы включают доход, цены на продукты питания (которые оказывают воздействие на наличие продуктов питания и их доступность по стоимости), индивидуальные предпочтения и убеждения, культурные традиции, а также географические и экологические аспекты (включая изменение климата). Поэтому к формированию здоровой продовольственной среды ― включая продовольственные системы, способствующие разнообразному, сбалансированному и здоровому питанию, ― необходимо привлекать многочисленные сектора и заинтересованные стороны, в том числе правительства и государственный и частный сектора.

Правительства играют главную роль в формировании здоровой продовольственной среды, позволяющей людям принимать и поддерживать практику здорового питания. Эффективные действия лиц, формирующих политику, по созданию здоровой продовольственной среды включают следующие:

Обеспечение согласованности национальной политики и инвестиционных планов, в том числе в области торговли, пищевой промышленности и сельского хозяйства, для содействия здоровому питанию и защиты здоровья населения с помощью следующих мер:
- усиление стимулов, побуждающих производителей и розничных торговцев выращивать, использовать и продавать свежие фрукты и овощи;
- стимулирование изменения состава пищевых продуктов для снижения содержания насыщенных жиров, трансжиров, свободных сахаров и соли/натрия с целью исключения трансжиров промышленного производства из состава пищевой продукции;
- осуществление рекомендаций ВОЗ в отношении ориентированного на детей маркетинга пищевых продуктов и безалкогольных напитков;
- установление стандартов, способствующих практике здорового питания путем обеспечения наличия здоровых, питательных, безопасных и доступных по стоимости пищевых продуктов в дошкольных учреждениях, школах, других общественных учреждениях и на рабочих местах;
- изучение нормативных и добровольных инструментов (например, правила маркетинга и политика в отношении маркировки продуктов питания), а также экономических стимулов или сдерживающих факторов (например, налогообложение и субсидии) для содействия здоровому питанию; и
- стимулирование транснациональных, национальных и местных служб и предприятий общественного питания в целях улучшения питательных качеств их продукции — обеспечения наличия вариантов здорового питания и их доступности по стоимости — и пересмотра размера порций и цен на них.

Стимулирование потребительского спроса на здоровые пищевые продукты и блюда с помощью следующих мер:
- повышение осведомленности потребителей о здоровом питании;
- разработка школьных стратегий и программ, направленных на принятие и поддержание практики здорового питания среди детей;
- просвещение детей, подростков и взрослых в отношении практики здорового питания;
- cодействие в развитии кулинарных навыков, в том числе у детей в рамках школьного обучения;
- оказание поддержки для предоставления информации в пунктах продажи, в том числе с помощью маркировки, содержащей точную, стандартизированную и всеобъемлющую информацию о содержании питательных веществ в пищевых продуктах (в соответствии с руководящими принципами Комиссии по Кодексу Алиментариус), и нанесения дополнительной маркировки на лицевую сторону упаковки, с тем чтобы потребителям было проще понять эту информацию; и
- консультирование по вопросам питания на уровне первичной медико-санитарной помощи.
Продвижение надлежащей практики кормления детей грудного и раннего возраста с помощью следующих мер:
- осуществление Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока и последующих соответствующих резолюций Всемирной ассамблеи здравоохранения;
- осуществление стратегий и практических методик для усиления защиты работающих матерей; и
- продвижение, защита и поддержка грудного вскармливания в службах здравоохранения и на уровне сообществ, в том числе в рамках Инициативы по созданию в больницах благоприятных условий для грудного вскармливания.

Всемирные дни ВОЗ, входящие в систему международных дней ООН

4 февраля — Всемирный день борьбы против рака
24 марта — Всемирный день борьбы против туберкулёза
7 апреля — Всемирный день здоровья
25 апреля — Всемирный день борьбы против малярии
31 мая — Всемирный день без табака
14 июня — Всемирный день донора крови
28 июля — Всемирный день борьбы с гепатитом
10 сентября — Всемирный день предотвращения самоубийств
28 сентября — Всемирный день борьбы против бешенства
10 октября — Всемирный день психического здоровья
14 ноября — Всемирный день борьбы с диабетом
15 ноября — Всемирный день памяти жертв дорожно-транспортных происшествий указан день в 2015 году; третье воскресенье ноября.

Работа ВОЗ

Работа ВОЗ организована в виде Всемирных Ассамблей здравоохранения, на которых ежегодно представители государств-членов обсуждают важнейшие вопросы охраны здоровья. Между Ассамблеями основную функциональную роль несёт Исполнительный комитет, включающий представителей 30 государств (среди них — 5 постоянных членов: США, Россия, Великобритания, Франция и Китай). Для обсуждения и консультаций ВОЗ привлекает многочисленных известных специалистов, которые готовят технические, научные и информационные материалы, организуют заседания экспертных советов. Широко представлена издательская деятельность ВОЗ, включающая отчёты Генерального директора о деятельности, статистические материалы, документы комитетов и совещаний, в том числе отчёты Ассамблеи, исполнительных комитетов, сборники резолюций и решений и т. д. Кроме того, выпускаются журналы ВОЗ: «Бюллетень ВОЗ», «Хроника ВОЗ», «Международный форум здравоохранения», «Здоровье мира», «Ежегодник мировой санитарной статистики», серия монографий и технических докладов. Официальными языками являются английский и французский, рабочими (кроме указанных) — русский, испанский, арабский, китайский, немецкий.

Деятельность ВОЗ осуществляется в соответствии с общими программами на 5—7 лет, планирование ведётся на 2 года. В настоящее время приоритетными направлениями являются:

Развитие систем здравоохранения в странах в соответствии с резолюцией об основных принципах национального здравоохранения (), в которой чётко обозначены ответственность государства, средства профилактики, участие населения, использование достижений науки и т. д.;
Подготовка и усовершенствование кадров здравоохранения;
Развитие первичной медико-санитарной помощи в соответствии с Алма-Атинской декларацией

ВОЗ-ЮНИСЕФ ();

Охрана и укрепление здоровья различных групп населения;
Охрана окружающей среды;
Борьба с инфекционными и паразитарными болезнями, иммунизация и вакцинация против основных эпидемических заболеваний;
Охрана и укрепление психического здоровья;
Обеспечение здоровья матери и ребёнка;
Информирование по проблемам охраны здоровья;
Расширенная программа научных медицинских исследований;
Актуальные направления консультативной и технической помощи странам-членам.

ВОЗ удаётся решать многие важные вопросы. По инициативе ВОЗ и при активной поддержке национальных систем здравоохранения (в том числе и СССР) была проведена кампания по ликвидации оспы в мире (последний случай зарегистрирован в 1981 г.); ощутимой является кампания по борьбе с малярией, распространённость которой сократилась почти в 2 раза, программа иммунизации против 6 инфекционных заболеваний, организация выявления и борьба с ВИЧ, создание справочно-информационных центров во многих государствах, формирование служб первичной медико-санитарной помощи, медицинских школ, учебных курсов и т. д. Основная роль ВОЗ в достижении поставленных целей — консультативная, экспертная и техническая помощь странам, а также предоставление необходимой информации, чтобы научить страны помогать самим себе в решении ключевых проблем охраны здоровья. На сегодня ВОЗ определила наиболее важные направления деятельности национальных систем здравоохранения как: ВИЧ/СПИД, туберкулёз, малярия, содействие безопасной беременности — здоровье матери и ребёнка, здоровье подростков, психическое здоровье, хронические заболевания.

Предыстория создания ВОЗ

Первым органом, занимавшимся межнациональным сотрудничеством в этом вопросе, был Константинопольский высший совет здравоохранения, образованный в 1839 году. Его основными задачами были контроль за иностранными судами в портах Османской империи и противоэпидемические мероприятия по предупреждению распространения чумы и холеры. Позднее подобные советы были созданы в Марокко (1840 год) и Египте (1846 год). В 1851 году в Париже прошла I Международная санитарная конференция, в которой участвовали 12 государств, в том числе и Российская империя. Итогом работы этого форума предполагалось принятие Международной санитарной конвенции, которая определила порядок морского карантина в Средиземном море. Однако достигнуть этого результата удалось только в 1892 году в отношении холеры, а в 1897 — в отношении чумы.

В начале XX века были основаны ещё две межправительственные организации здравоохранения: в 1902 году Панамериканское санитарное бюро (Вашингтон, США), в 1907 году — Общественное бюро гигиены в Европе (Париж, Франция). Главными их функциями были распространение информации об общих вопросах медицины (особенно об инфекционных заболеваниях). После Первой мировой войны в 1923 году стала функционировать Международная организация здравоохранения Лиги Наций (Женева, Швейцария), а по окончании Второй мировой войны в июле 1946 года в Нью-Йорке в соответствии с решением Международной конференции по здравоохранению было решено создать ВОЗ. Устав ВОЗ был ратифицирован 7 апреля 1948 года, с тех пор этот день 7 апреля отмечается как «Всемирный день здоровья».

Всемирные дни ВОЗ, входящие в систему международных дней ООН

4 февраля — Всемирный день борьбы против рака
24 марта — Всемирный день борьбы против туберкулёза
7 апреля — Всемирный день здоровья
25 апреля — Всемирный день борьбы против малярии
31 мая — Всемирный день без табака
14 июня — Всемирный день донора крови
28 июля — Всемирный день борьбы с гепатитом
10 сентября — Всемирный день предотвращения самоубийств
28 сентября — Всемирный день борьбы против бешенства
10 октября — Всемирный день психического здоровья
14 ноября — Всемирный день борьбы с диабетом
15 ноября — Всемирный день памяти жертв дорожно-транспортных происшествий указан день в 2015 году; третье воскресенье ноября.

Деятельность ВОЗ и ее роль в мире

В задачи, которые находятся в центре внимания и решаются организацией, входит многое. Среди самых важных можно назвать:

Уменьшение медико-санитарного, социального и экономического бремени инфекционных заболеваний (например, оказание помощи странам региона юго-восточной Азии);
Ведение борьбы с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией (по программе ликвидации малярии), ликвидация оспы в мире;
Предотвращение и сокращение распространенности заболеваний, нетрудоспособности и случаев ранней смертности, вызванных хроническими неинфекционными заболеваниями, психическими расстройствами, насилием, травмами и нарушением зрения;
Сокращение заболеваемости и смертности и улучшение здоровья в периоды самых важных этапов жизни, вместе с беременностью, родами, неонотальным периодом, детским и подростковым возрастом, а также улучшение сексуального и репродуктивного здоровья и способствование активному и здоровому образу жизни в старости всем людям;
Уменьшение медико-санитарных последствий при чрезвычайных ситуациях, стихийных бедствиях, кризисах и конфликтах и сведение к минимуму их социальных и экономических воздействий;
Содействие в укреплении здоровья и развития и предотвращение или сокращение факторов риска для здоровья, связанных с табакокурением, борьба с табаком, алкоголем, наркотиками и другими психоактивными веществами, нездоровым питанием, физической неактивностью и опасным сексом;
Воздействие при помощи политических мероприятий, проектов ВОЗ и научных программ, которые направлены на усиление справедливого отношения к здоровью и включение внимания на маломощных людей, с учетом гендерных аспектов и основанных на правах человека подходах;
Активизирование первичных профилактических мер и влияние на ведение государственной политики по всем секторам для воздействия на главные причины рисков для здоровья, которые связаны с окружающей средой;
Улучшение питания, безопасности пищевых продуктов и продовольственной безопасности в течение всей жизни и поддержание общественного здоровья и национального здравоохранения и устойчивого развития;
Улучшение работы служб здравоохранения совершенствованием руководства ВОЗ, финансированием, укомплектованием штата и управлением с надежными и доступными фактическими данными и результатами научных изысканий.

Участие СССР в деятельности ВОЗ

Советский Союз проводит свою деятельность в ВОЗ в полном соответствии с политикой мирного сосуществования стран с различным государственным и общественным строем. По инициативе СССР был принят ряд резолюций: о задачах ВОЗ в связи с резолюцией ООН о всеобщем и полном разоружении (1960), о задачах ВОЗ в связи с декларацией ООН о предоставлении независимости колониальным странам и народам (1961); о защите человечества от опасности атомной радиации (1961); о запрещении в кратчайшие сроки бактериол, и хим. оружия (1970), об основных принципах развития национального здравоохранения (1970); о долгосрочном планировании (1970); о подготовке национальных мед. кадров (1971); о роли ВОЗ в развитии и координации мед.-биол, научных исследований (1972); о долгосрочном планировании международного сотрудничества в области онкологических исследований (1973); о роли ВОЗ в развитии координации научных исследований в области тропических болезней (1974—1975) и др.

С 1958 по 1975 г. в СССР было проведено более ста курсов, семинаров, симпозиумов и других совещаний ВОЗ по различным проблемам здравоохранения и медицины, в работе к-рых приняло участие св. 1000 специалистов из 130 стран мира. На базе ЦИУ врачей в 1963 г. были созданы постоянно действующие курсы по организации и планированию здравоохранения.

В СССР регулярно созываются конференции и семинары ВОЗ по научным вопросам. Ряд научно-исследовательских ин-тов заключил контракты с ВОЗ на совместное проведение научных исследований. В 1975 г. в СССР функционировало 11 международных и 11 региональных справочных центров, 20 справочных лабораторий ВОЗ и осуществлялись исследования по 44 научным проектам ВОЗ.

Советские специалисты и ученые принимают активное участие в заседаниях экспертных комитетов и научных групп, организуемых ВОЗ, а также работают в секретариате Организации. СССР оказывает бескорыстную помощь в осуществлении программы ликвидации оспы в мире, им безвозмездно предоставлено в распоряжение ВОЗ ок. 200 млн. доз оспенной вакцины. Советские ученые активно участвовали в разработке программы ликвидации оспы и методики ее осуществления. В целом деятельность СССР в ВОЗ направлена на то, чтобы эта организация стала еще более важным органом широкого международного сотрудничества в области здравоохранения и мед. науки.

См. также Международные медицинские организации.

Библиогр.: Всемирная организация здравоохранения, история, проблемы, перспективы, под ред. Д. Д. Венедиктова, М., 1975; Основные документы Всемирной организации здравоохранения, 24-е изд., пер. с англ., М., 1975; Первые десять лет Всемирной организации здравоохранения, пер. с англ., М., 1963; Щ e п и н О. П. 20-летие Всемирной организации здравоохранения, Сов. здравоохр., № 5, с. 33, 1968; The second ten years of the World Health Organization, Geneva, 1968.

Работа ВОЗ

Работа организации осуществляется в виде ежегодных Всемирных ассамблей здравоохранения, на которых представители из разных стран обсуждают наиболее важные вопросы в области здоровья населения. Возглавляет их генеральный директор, выбранный исполнительным комитетом, который включает в себя представителей из 30 стран. В функции генерального директора входит предоставление годовой сметы и финансовых отчетов организации. У него есть полномочия получать необходимую информацию, связанную со здравоохранением, непосредственно у правительственных и частных учреждений. Кроме того, он обязан держать региональные бюро в курсе всех территориальных вопросов.