Трейнеры для зубов

Как правильно надевать и носить трейнер?

Многие пациенты задают этот вопрос уже после установки, хотя каждый стоматолог объясняет, как правильно носить трейнер для зубов

Важно придерживаться несложного алгоритма, который состоит из нескольких шагов, повторяющихся каждый день:

1. Положите аппарат в полость рта так, чтобы центральный ограничитель «смотрел» на верхнее небо.
2. Найдите то положение, при котором ограничитель будет упираться в кончик языка, не вызывая дискомфорта и напряжения.
3. Постепенно двигайте нижней челюстью влево-вправо, пока пластины не встанут на коренных зубах, и не прекратят соскальзывать.
4. Сомкните челюсть с небольшим усилием, до момента, когда не почувствуете легкое давление на все зубы.
5. Напрягите губы и постарайтесь сделать 3-4 глубоких вдоха носом. Если дышать трудно, повторяйте шаги с 1-го по 4-й, пока дыхание не станет легким.
6. Засеките время, установленное врачом, не разжимайте губы и ни в коем случае не пытайтесь заговорить в процессе.
7. Вытащите трейнер изо рта, промойте его под струей теплой проточной воды.

(здесь очень нужна иллюстрация-схема (или несколько — поэтапно) или соответствующее видео)

Не бойтесь передержать трейнер 30-40 минут, особенно на начальном этапе лечения. Намного опаснее вынимать его раньше положенного срока, это не только снизит эффективность, но и усугубит симптомы.

Разновидности трейнеров

В стоматологии выделяют несколько критериев для классификации этих ортодонтических конструкций.

По этапам лечения

Исходя из этапов лечения, врачи различают:

1. Начальный — голубой. Используется в течение первых 6 месяцев. Такой трейнер очень гибкий и эластичный.
2. Завершающий — красный (розовый). Имеет аналогичную форму, однако отличается более высокой степенью воздействия на зубы. Устройство также следует носить на протяжение полугода, однако результат от его использования становится заметен уже спустя несколько месяцев.
3. Ретейнер (рекомендуем прочитать: что делать, если отклеился ретейнер на одном зубе?). Изделие имеет меньшие размеры и предназначается для закрепления полученного эффекта.

По цели использования

Устройство может использоваться как для профилактики, так и для лечения определенных стоматологических патологий. В зависимости от цели использования выделяют такие его типы:

• суставный трейнер, с помощью которого можно исправить нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
• преортодонтический, предназначение которого заключается в исправлении прикуса и регулировке зубочелюстной функции у малышей с молочными зубами;
• трейнеры для спортсменов в качестве защиты в определенных видах спорта;
• под брекеты, для ускорения достижения результата исправления кривизны зубов;
• трейнер для взрослых, позволяющий решить проблему неправильного прикуса без установки брекетов.

По возрасту пациента

• трейнер Т4К предназначен для малышей до 10 лет;
• Т4А — для подростков;
• Т4В — трейнер для брекетов.

Trainer Т4К и Т4А имеют две основных вариации — начальную и завершающую. С трейнером Т4К не требуется дополнительного ношения брекет-систем. Подробная характеристика устройств представлена в таблице:

Устройство	Предназначение	Характеристика	Особенности использования
Т4К начальный голубой	Для детей на этапе коррекции	Гибкий и мягкий трейнер голубого цвета способствует корректированию положения языка и прикуса.	Ребенку нужно надевать трейнер Т4К в ночное время суток и на протяжение 1 часа днем. Период использования — 6-8 месяцев.
Т4К завершающий	Для малышей на завершающем этапе	Trainer t4k для завершающего этапа имеет более жесткую структуру и помогает закрепить результат исправления прикуса и выравнивания зубов.	Режим ношения аналогичен трейнеру Т4К начальному. Период использования — 1 год.
Т4А начальный	Для детей от 10 лет и взрослых	Позволяет избавиться от таких проблем, как скученность зубов, неправильный прикус, а также поддерживать функционирования мышц лица и челюсти.	Режим использования — 8-10 ночных часов +1-2 часа дневного времени. Период использования составляет 6 — 36 месяцев.
Т4А завершающий	Красный (розовый) Т4А завершающий трейнер используется для закрепления положительного результата после брекет-систем у пациентов с 10 лет.

Разновидности и популярные модели

Трейнеры не изготавливаются по индивидуальному заказу для каждого пациента. Поэтому чаще всего их покупают. Есть несколько видов таких конструкций, помочь выбрать подходящую в каждом конкретном случае должен врач. Есть разделение капп по жесткости и по возрастному принципу. Ниже описаны три модели – детская, для взрослых, для брекетов.

Т4К – для детей

Конструкция данного типа служит для коррекции молочных зубов, когда они начинают меняться на постоянные. Она выполнена тонкостенной для обеспечения комфортных ощущений у ребенка, спереди есть выступ для языка.

Есть два варианта детских трейнеров: синяя модель имеет небольшую жесткость, ее рекомендуют на первом этапе лечения для привыкания, розовая имеет каркас жестче и носить ее нужно после привыкания к более мягкой конструкции.

Курс лечения – 1-2 года. Цена изделия – от 3000 рублей.

Т4А – подросткам старше 10 лет и для взрослых

Если в возрасте старше 10 лет ребенок нуждается в ортодонтическом лечении, а установить брекеты по определенным причинам нельзя, то назначается указанная модель. Но при этом постоянный прикус уже должен быть сформирован. Размер у этой модели трейнера универсальный, а жесткость достаточна для снятия тонуса жевательных мышц и правильного распределения жевательной нагрузки на зубы. Подходит модель и для взрослых. Лечение может длиться около трех лет. Цена модели в среднем от 4000 рублей.

Т4В – для брекетов

Эту модель используют, как для профилактики дефектов зубочелюстной системы, так и для их лечения. Подходит конструкция пациентам любого возраста. Чаще всего ее носят одновременно с брекетами, чтобы усилить и закрепить эффект от лечения.

Плотное прилегание трейнера к скобам предотвращает травмирование мягких тканей и слизистой полости рта жесткими составляющими несъемных брекетов.

Курс лечения может длиться от 6 месяцев до нескольких лет. Стоимость каппы – от 3500 рублей.

Показания и противопоказания

К причинам их установки относят:

• заложенность носа;
• если нет возможности использовать лечение брекетами;
• разного рода психологические проблемы, когда сжимаются челюстно-лицевые мышцы и их необходимо расслабить;
• если во фронтальном отделе нижней челюсти зубы расположены слишком скученно;
• наличие аллергических реакций, так как силикон, из которого изготавливаются трейнеры, гипоаллергичен и не вызывает характерных реакций ;
• в случае проблем логопедического характера, когда задействованы челюстно-лицевые мышцы;
• наличие у ребенка вредной привычки сосать что-либо;
• в случае постоянного неправильного глотания применяются трейнеры, позволяющие зафиксировать язык в нужном положении, расслабить мышцы, снять спазм;
• если наблюдается поворот вокруг своей оси резцов и клыков;
• если есть вероятность возникновения рецидивов после курса ортодонтического лечения.

Такие системы очень актуальны, так как действуют тогда, когда человек спит (ночью) и нет вероятности патологического смыкания челюсти.

Во всех этих случаях трейнеры активно применяются, являясь эффективным лечением.

Но существуют некоторые противопоказания, из-за которых установка этих конструкций недопустима.

• При конфликте дети – родители этот метод лучше не использовать.
• Если заложенность носа перешла в хроническую ярко выраженную форму.
• При перекрестном прикусе зубов в боковых участках.

Преимущества и недостатки

Удобный контейнер для хранения

Ортодонтический трейнер для зубов в последнее время стал применяться часто, а все потому, что он обладает большим количеством преимуществ.

Выделить среди них можно следующее:

• устройства съемные, пациент самостоятельно контролирует моменты, когда их надевать, а когда снимать;
• в процессе длительного лечения человеку не приходится стесняться своей улыбки, ведь конструкции следует надевать всего на несколько часов днем, и ночью, когда все спят;
• доступность – нет необходимости снимать слепок челюсти индивидуально с каждого человека;
• для коррекции, установки и иных манипуляций не нужно посещать стоматолога;
• простота в уходе;
• пациент чувствует комфорт и удобство, никакой боли и дискомфорта;
• невысокая стоимость, чего не скажешь о других системах для коррекции;
• подобрать изделие можно с учетом возраста пациента.

В процессе ухода не возникает никаких трудностей

В процессе ношения конструкции человек не испытывает никакого дискомфорта

Но, несмотря на все положительные моменты, есть и недостатки, среди которых можно выделить:

• с трейнером во рту нельзя кушать и разговаривать;
• конструкцию нужно носить правильно и в одно и тоже время, иными словами требуется дисциплинированность от пациента.

Исправить серьезные аномалии трейнеры не способны, от сюда можно судить о их низкой результативности.

С системой во рту нельзя разговаривать

Показания и противопоказания

Есть определенные ситуации, когда устройства себя оправдывают и стоматологи рекомендуют их носить.

Зубной трейнер подходит в следующих случаях:

• по каким-либо причинам человек не может пользоваться брекетами;
• возникли проблемы в формировании нижней челюсти;
• скученность зубов и их искривление;
• для устранения вредных привычек – сосение пальцев и прочее;
• наличие открытых дефектов;
• ухудшение дикции из неправильного прикуса;
• нарушение функций дыхания или глотания;
• коррекция небольших патологий.

Одно из показаний к ношению конструкции

Помимо показаний есть и противопоказания, при наличии которых придется отказаться от ношения трейнеров:

• наличие патологического бокового прикуса;
• затрудненное носовое дыхание;
• наличие аномалий, не поддающихся исправлению физиологическими методами;
• психологические проблемы, пациент в этом случае не может самостоятельно контролировать процесс лечения.

Запрещается носить конструкции при трудном носовом дыхании

Сказать точно, может использоваться для выравнивания зубов трейнер или нет, может только врач.

Отличия трейнеров от брекетов

У детей результаты лечения особенно высоки

Почему большинство стали отдавать предпочтение трейнерам, действительно ли они лучше брекетов?

Достоинства их по сравнению с брекетами следующие:

• Ограничения по возрасту отсутствуют. Начинать ношение трейнеров можно с пяти лет после того как сформируется временный прикус.
• Нет необходимости по долгу носить в дневное время суток. Делать это можно в любое удобное время – при работе за компьютером, просмотре телевизора и прочее.
• Многие модели выполнены из мягкого и эластичного пластика, это не вызывает дискомфорта при ношении.
• Нет никаких противопоказаний к использованию.
• В детском возрасте лечение особенно эффективно.

Нет никаких противопоказаний

За лечебный курс приходится отдавать гораздо меньше средство чес в случае с брекетами. Однако в запущенных случаях трейнеры не помогают и применяться не могут, в этом случае коррекция возможна только с помощью брекетов.

Что это такое?

Фото: ортодонтический трейнер

Трейнеры в стоматологии – это ортодонтические аппараты, которые используются для исправления неправильного прикуса, а также некоторых других проблем и дефектов. Основное отличие от других конструкций, которые используются в ортодонтии, помимо внешнего вида, состоит в том, что трейнер призван устранять причины дефектов.

В переводе с английского языка слово «трейнер» звучит, как тренажер. Это название полностью отражает суть аппарата. Ведь он исправляет неправильное положение зубов не просто механическим способом. Он воздействует на мышцы, тем самым устраняя причину проблемы.

Трейнеры соединили в себе качества и достоинства двух главных типов всех ортодонтических аппаратов – действующих механически (только выравнивание) и функциональных (устранение причины).

С помощью правильно подобранных трейнеров можно убрать слишком сильное давление мышц челюстей на зубные ряды. Это не только позволяет выровнять положение зубов, но также помогает «приучить» мышцы работать правильно в нормальном режиме.

За счет такого воздействия можно откорректировать также дефекты речи, добиться правильного положения языка, убрать проблемы с дыханием и глотанием.

Как выглядят?

Внешне трейнер представляет собой стоматологическую каппу или шину. Большинство конструкций – двухчелюстные. Это более действенно, так как влияние осуществляется сразу на все важные группы мышц.

Изготавливают такие конструкции из полиуретана разной жесткости, который обладает свойствами эластомера. Эластомерный материал – тот, который обладает очень большой эластичностью. Используемые полимеры безопасны, так как не вызывают аллергии.

Свойства и функции

Ортодонтические трейнеры выполняют довольно много функций. Их можно разделить на три основных группы.

1. Выравнивание расположения зубов. Изначально аппарат имеет форму параболы, однако он очень гибкий. Кроме того, изготавливается он так, что имеет так называемую «память формы». Канавки для зубов, находящиеся в передней части, вместе с губными щитами создают силу, которая постоянно действует на зубы, стоящие неправильно.
2. Коррекция положения и соотношения челюстей. В данном случае трейнер действует так же, как классический функциональный аппарат, выстраивая зубные ряды обеих челюстей для смыкания по I классу Энгля. Однако в отличие от него, гибкий эластичный материал трейнера является надежной защитой от повреждения.
3. Вырабатывание правильной работы мышц – тренировка. Очень большая часть тех случаев, когда наблюдается неправильное расположение зубов, сопровождаются и другими нарушениями. В частности, могут ими вызываться. Это, например, парафункция языка, ротовое дыхание, сосание большого пальца и прочее. Все это и другие нарушения может устранить лечение трейнерами.

Как выглядит правильный прикус у человека — смотрим фото.

В этой статье читаем отзывы о каппах Invisalign.

Здесь: http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/breketyi/lingvalnyie/stb-konstruktivnyie-osobennosti-dostoinstva-i-nedostatki-stoimost.html — дано описание лингвальных брекетов Stb Ormco.

Что это такое?

Трейнер Т4А – это цельнолитая многофункциональная конструкция, внешне напоминающая боксерские каппы. Изделие выполнено из гибкого прозрачного материала.

Основная цель данного приспособления – восстановление правильного положения зубного ряда и устранение миофункциональных проблем, путем снижения мышечного тонуса челюстного аппарата.

По сути, использование трейнеров направлено на устранение первопричины искривления зубов. Кроме этого, они помогают сформировать правильное положение языка, скорректировать процесс глотания и дыхания, а также устранить нарушения дикции.

Благодаря постоянному применению, мышцы перестраиваются на новый режим функционирования и закрепляется полученный эффект.

Данная система предназначена для устранения проблем с прикусом и неправильным положением зубов детям от 10 лет. В некоторых случаях, его применение возможно и при лечении взрослых.

Конструктивные особенности

Трейнеры в корне отличаются от традиционных ортодонтических систем не только принципом действия, но и конструктивными особенностями. Т4А – это литая конструкция из силикона и полиуретана. Она выполнена в виде двучелюстной каппы со специальными каналами для зубного ряда.

Каналы точно повторяют полукруглую форму челюстной дуги, что позволяет точно фиксировать устройство. Зубной канал ограничен лабиальными дугами, в качестве которых выступает внешняя часть капп, обращенная к губам. Основное терапевтическое действие заключается в давлении лабиальной дуги на зубы.

Высота дуг, рассчитана лишь на частичное перекрытие десен по линии альвеолярного гребня, что делает процесс ношения системы максимально комфортным.

Также, трейнер оснащен ограничителем языка и губным бампером. Эти два элемента способствуют снятию чрезмерного напряжения мышц челюсти и формированию правильного положения языка.

Виды

Лечение трейнерем Т4А – это двухэтапный процесс, который требует использования двух моделей конструкции, отличающихся по мягкости и цвету:

• Мягкий (синий, голубой, иногда зеленый). Используется на начальном этапе лечения. Каппа выполнена из эластичного силикона, который мягко воздействует на зубной ряд, оказывая лишь небольшое давление.

  Начальный трейнер необходим, чтобы мышцы адаптировались к постоянному механическому давлению и начали работать по заданному направлению.

  Во время их использования, видимого результата за короткие сроки, ждать не стоит. Их основная цель – направить работу мышц на расширение челюстной дуги.

• Жесткий (красный, розовый). Несет функции завершающего воздействия. По своим конструктивным особенностям ничем не отличается от первого варианта.

  Разница состоит лишь в материале, используемом для изготовления. Жесткий трейнер выполнен из полиуретана, который имеет свойство четко удерживать заданную ему форму.

  Благодаря этому, при их ношении, зубной ряд и мышцы челюсти постоянно находятся под усиленным активным давлением, что приводит к формированию правильного положения коронок.

Характеристики

Трейнеры Т4А поступает в продажу в специальном контейнере, изготовленном из пластика. Его же потом используют для хранения конструкции. В упаковке находится подробная инструкция с пошаговым описанием процедуры постановки изделия и правилами ношения (время, уход).

Материал изготовления силикон и термопластичный полиуретановый эластомер, марка Pellethane 2103-80АЕ (Dow Plastics).

В основном, в стоматологических клиниках предлагают лечение трейнерами от австралийского производителя «Валлекс М». Но при самостоятельной покупке можно подобрать изделия и других фирм.

Преимущества и недостатки

По сравнению с традиционными системами коррекции зубного ряда, трейнеры обладают рядом преимуществ:

• нет необходимости индивидуального изготовления, так как изделие не оказывает прямого воздействия на коронки;
• для каждого возраста предназначен один общий размер;
• приемлемая стоимость;
• низкая вероятность возникновения аллергических реакций;
• эластичность материала исключает травмирование слизистой рта;
• удобство использования: основной период лечения приходится на ночное время;
• при коррекции возникают лишь кратковременные дискомфортные ощущения. В первое время использования может наблюдаться небольшая боль, которая исчезает уже после нескольких ношений;
• простота постановки;
• нетребовательность к уходу.

Кроме плюсов, данная система имеет и некоторые минусы:

• требует высокой дисциплинированности, что обычно с трудом дается в детском возрасте, но только в этом случае, можно добиться желаемого эффекта;
• исключается возможность разговора во время ношения каппы;
• невысокая эффективность при наличии запущенных или сложных аномалий.

Как работает?

Принцип действия данной конструкции заключается в следующем: под постоянным давлением, мышцы привыкают функционировать правильно, равномерно распределяя нагрузку. За счет этого происходит постепенное возвращение зубов в нормальное положение.

Как действует ортодонтический зубной трейнер, смотрите на видео:

Комплексность действий капп позволяет устранить как причину, так и последствия патологий различных элементов челюстного аппарата.

Зубы

Благодаря использованию трейнера, можно исправить скученность коронок, их разворот вокруг своей оси, выдвижение вперед или назад по отношению к общему ряду.

Выравнивание происходит за счет давления лабиальных дуг и технологичных выемок, точно повторяющих рельеф коронок.

Благодаря небольшой высоте лабиальных дуг, трейнер можно использовать совместно с другими аппаратами, усиливающими терапевтический эффект. В основном, для этого используют проволочные устройства для расширения челюсти Crozat, BWS или Q-Helix.

Совместное применение позволяет сократить период лечения до 4–6 месяцев.

Прикус

Особенность двухчелюстного трейнера Т4А в том, что положение нижней челюсти является запрограммированным. Это позволяет добиться результатов не только при неправильном положении коронок, но и при аномальном прикусе.

За счет конструктивных особенностей, аппарат хорошо справляется с первым и вторым классом дистального глубокого и открытого прикуса.

Более сложные аномалии, требуют длительного лечения с применением других ортодонтических устройств.

Функции и мышцы

Аппарат способен восстановить нормальный тонус мышц и устранить миофункциональные изменения за счет следующих элементов:

• губной бампер – снижает мышечный тонус;
• центральный «язычок» и ограничитель позволяет скорректировать положение языка, предупреждая его размещение между зубами. Кроме того, благодаря их воздействию нормализуется правильное глотание, дыхание и дикция;
• крыловидная форма изделия, способствует ортопедической поддержке височно-нижечелюстного сустава.

Как нужно надевать и пользоваться каппой

Во время консультации врач-ортодонт подробно объясняет, как правильно надеть и носить трейнер, чтобы достигнуть желаемого эффекта от лечения. Пациент не должен игнорировать эти рекомендации, необходимо их точно выполнять и держать процесс лечения под постоянным контролем. Основные правила таковы:

• Конструкция размещается во рту так, чтобы центральный ограничитель упирался в кончик языка, а направлен был на верхнее небо. Большого напряжения и неудобства при этом ощущаться не должно
• Трейнер на следующем этапе нужно зажать так, чтобы он закрепился на зубах и не соскальзывал
• Затем нужно сжать челюсти до ощущения небольшого давления на зубы. Большое усилие прилагать не надо
• После сжатия челюстей нужно напрячь губы и глубоко подышать через нос
• Далее засекается время, в течение которого каппу не снимают. В этот промежуток нельзя открывать рот, есть, пить, говорить
• По окончании процедуры трейнер вынимается и ополаскивается чистой водой комнатной температуры

Дольше установленного времени носить конструкцию допустимо. Главное, чтобы при этом не появились неприятные ощущения.

Раньше времени каппу вынимать нельзя, потому что в результате не будет получен необходимый лечебный эффект.

Методы создания трейнеров

Для создания трейнеров используются дамперы памяти, отладчики и дизассемблеры. Самый простой
способ создать трейнер — поискать в памяти значения, совпадающие с нужным игровым параметром. Затем изменить его и поискать в получившемся списке снова. После нескольких итераций скорее всего останется небольшой список адресов, значения по которым можно попытаться изменить. Существует множество утилит (ArtMoney, Cheat’o’Matic…), автоматизирующих процесс поиска и изменения значений.

В некоторых случаях нужное игровое значение постоянно меняет своё положение в памяти. В этом случае можно попытаться найти указатель на него (возможно с небольшим смещением, если игровое значение находится в какой-либо структуре данных). Если и указатель меняет положение в памяти, то можно поискать указатель на этот указатель и т. д. Также можно поставить точки останова на обращение к адресу игрового значения и проанализировать код, который их читает или изменяет.

Если игровое значение является полем некоторого класса, то можно искать экземпляры этого класса по указателю на таблицу виртуальных методов. Найти таблицы виртуальных методов не сложно из-за их специфической структуры. Кроме того, они часто содержат указатель на имя класса. При поиске экземпляров класса желательно определять не удален ли он по флагам менеджера памяти (который зависит от языка программирования, на котором написана игра).

Противопоказания

Противопоказаний у этих аппаратов совсем немного, однако их обязательно следует перечислить.

• III класс (выраженный) по классификации аномалий прикуса Энгля.
• Перекрестный прикус в боковых зонах.
• Сильная и постоянная заложенность носа.

Отдельно стоит рассказать об еще одном факторе, который можно отнести к противопоказаниям – это существующий конфликт ребенка с родителями. Дело в том, что достижение результата возможно только при систематическом и неукоснительном выполнении рекомендаций врача по использованию конструкции.

Однако конфликтная ситуация может вынудить ребенка не надевать трейнер «назло» родителям. При этом существующая ортодонтическая проблема постепенно усугубляется.

Достоинства и недостатки устройства для выравнивания прикуса

Трейнер — устройство, которое помогает выровнять искривленные зубы, а также прикус. К списку его основных достоинств можно отнести:

• Практичность. Приспособление можно использовать только ночью в отличие от брекет-систем, которые нужно носить, не снимая. В отдельных случаях врач рекомендует надевать его дополнительно во время бодрствования на несколько часов.
• Удобство. Устройство отлично подходит к форме челюсти и не доставляет никакого дискомфорта. Благодаря этому пациент привыкает к нему за минимально короткие сроки.
• Гипоаллергенность. Конструкцию изготавливают из силиконового материала, абсолютно безвредного для тканей ротовой полости.
• Демократичная стоимость. Для изготовления ортодонтических трейнеров не требуются индивидуальные слепки, благодаря чему их стоимость намного ниже, чем у остальных устройств для исправления кривизны зубов.

Устройство, однако, имеет незначительные недостатки. К числу минусов относятся:

• отсутствие результата при запущенных аномалиях;
• запрет на прием пищи и разговор во время ношения;
• зависимость результата от регулярности ношения устройства.