Что такое тонзиллит

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия

Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению

Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» — явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Питание и образ жизни при тонзиллите

При остром тонзиллите (ангине)При хроническом тонзиллите в стадии ремиссииРекомендованные нагрузки при тонзиллите: Не рекомендованы:Рекомендации для больных хроническим тонзиллитом для повышения защитных свойств организма:

• Избегайте пыльного и задымленного воздуха.
• Откажитесь от курения.
• Увлажняйте воздух в помещении. Влажность должна быть не менее 60%.
• Закаляйтесь. Показаны ежедневно контрастный душ, холодные обтирания, обливания холодной водой.
• Курортотерапия на побережье моря. Плаванье, солнечные ванны и полоскание морской водой повышают общий и местный иммунитет. Длительность лечения 14-24 дня.
• Соблюдайте режим дня и выделяйте достаточно времени на отдых. Не переутомляйтесь и избегайте стрессов.

Диета при тонзиллите диетапитаниеРекомендованные продукты:

• Хлеб пшеничный вчерашней выпечки.
• Супы мясные или рыбные. Не наваристые, обезжиренные – для этого сливают первую воду при варке мяса. В супы добавляют овощи, макаронные изделия и крупы. Поскольку больным сложно глотать, супы протирают или измельчают блендером.
• Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, приготовленные на пару. Также рекомендованы паровые котлеты, тефтели, фрикадельки.
• Кисломолочные продукты, свежий нежирный творог, неострый сыр. Сметану используют только для заправки блюд.
• Полужидкие, вязкие каши из круп.
• Овощные гарниры: пюре, рагу, овощная икра.
• Свежие фрукты и ягоды, не жесткие и не кислые. Варенье, компоты, кисели, соки разведенные водой 1:1.
• Мед, мармелад, варенье.
• Напитки: некрепкий чай и кофе, отвар шиповника.

Продукты, от которых следует отказаться:

• Сдоба, ржаной хлеб.
• Жирные сорта рыбы и мяса, бульоны из них.
• Копчености, консервы, соленая рыба.
• Ячневая и перловая крупы, пшено.
• Сливки, цельное молоко, сметана, жирные сыры.
• Продукты, усиливающие газообразование: капуста, бобовые, редька, редис.
• Пряности, острые приправы.
• Крепкий чай, кофе.
• Спиртные напитки.

Симптомы тонзиллита

Симптом	Механизм развития	Его проявления
Лихорадка	Реакция нервной системы на присутствие в крови бактериальных токсинов.	Острый тонзиллит – температура поднимается резко до 38-40 градусов. Держится 5-7 дней. Хронический тонзиллит – длительное субфебрильное повышение температуры до 37,5 градусов.
Воспаление лимфатических узлов	Лимфоузлы задерживают попавшие в лимфатическую систему микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.	Воспаляются региональные переднешейные (ближайшие к миндалинам) лимфоузлы. Они увеличены, не спаяны с кожей, могут быть болезненны при прощупывании.
Значительное покраснение небных дужек	Токсины бактерий вызывают расширение мелких сосудов в слизистой оболочке небных дужек.	Покраснение выражено значительно. Отека, как правило, не наблюдается.
Гиперемия и отек миндалин Катаральная ангина	Под влиянием токсинов сосуды расширяются, повышается их проницаемость и ткани пропитываются жидкостью.	Резко выражена отечность и покраснение миндалин. Они могут значительно увеличиться в размере.
Нагноившиеся фолликулы Фолликулярная ангина	В фолликулах миндалин образуется скопление гноя.	Нагноившиеся фолликулы просвечиваются через эпителий. Они имеют вид желтых просяных зерен.
Скопление гноя в лакунах Лакунарная ангина	В лакунах активно происходит фагоцитоз. Из смеси бактерий, иммунных и эпителиальных клеток в полостях образуется гной.	Гнойные пробки неправильной формы напоминают крупицы творога. Они видны в просветах лакун. Часто они источают неприятный запах. Вокруг пробок на поверхности миндалин образуется гнойный налет, который может сливаться и покрывать всю ее площадь.
Боль в горле	Миндалины богаты нервными окончаниями. Их раздражение вызывает боль.	Сухость и першение в горле, которое резко усиливается при глотании. Больные с трудом могут проглотить твердую пищу.
Общее недомогание	Бактериальные ферменты оказывают токсическое воздействие на центральную и периферическую нервную систему.	Боли и ломота в мышцах и суставах, слабость, сонливость, апатия и упадок сил.

Как лечить тонзиллит у взрослых

Напоминаю о том, что симптомы и лечение тонзиллита находятся в компетенции специалистов: терапевтов, инфекционистов, иммунологов, педиатров. Пациенты часто допускают две крайности: вовсе не лечат ангину или ограничиваются исключительно народными средствами или при появлении незначительной боли в горле сразу начинают пить антибиотики. Оба эти подхода неправильные.

Прием антибиотиков начинают при подтверждении бактериальной природы болезни. У взрослых нередко протекает тонзиллит без температуры и с минимальными симптомами. Антибиотики при такой легкой форме болезни не нужны. Достаточно ограничиться антисептическими полосканиями (регулярными) и соблюдением полупостельного режима.

Лечение тонзиллита у взрослых обязательно включает:

местные процедуры: можно полоскать горло хлоргексидином, норсульфазолом, отварами противовоспалительных трав (ромашка, липа, календула), рассасывать таблетки от тонзиллита с эхинацеей (для повышения местного иммунитета), обезболивающими компонентами для снятия боли при глотании (стрепсилс, фарингосепт, фалиминт);
соблюдение щадящей диеты, исключение алкоголя в любом виде, газированных, чрезмерно холодных и горячих напитков, острых, соленых блюд, маринадов;
ограничение физической и психической активности: при лечении тонзиллита в домашних условиях важно не провоцировать осложнения физическими нагрузками, перегреванием, переохлаждением, стрессами.

Антибиотики при тонзиллите у взрослых назначают при риске присоединения гнойного процесса, выраженной лихорадке и отечности миндалин. Полоскать горло необходимо каждые 3-4 часа. Это условие обязательно! Спросите у врача, чем полоскать горло при тонзиллите кроме перечисленных выше средств. Приветствуется использование сразу нескольких местных препаратов.

И помните о том, что тонзиллит заразен, особенно если он возникает на фоне ОРВИ. Лечение тонзиллита у взрослых в домашних условиях проводят с соблюдением простых правил безопасности: ограничивайте контакты больного со здоровыми родственниками, выделяйте заболевшему личные предметы гигиены и отдельную посуду.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

А для души на сегодня Elias Rahbani – Loneliness Приглашаю вас послушать музыку ливанского композитора, аранжировщика Элиаса Рабани с удивительным видеорядом. Надеюсь, вы отдохнете и получите удовольствие.

Особенности лечения

Учитывая, что ангина сопровождается неприятными симптомами, лечение направлено на их устранение. Но начинать прием антибиотиков или других препаратов, опираясь на предыдущий опыт или совет знакомых, нельзя. Причиной болезни может быть инфекция или бактерии. От этого зависит, какой именно препарат нужно принимать. Только врач сможет сделать правильный выбор.

Кроме лекарств, необходимо употреблять много жидкости, она поможет вывести из организма токсины. Пить можно воду или подкисленные напитки в теплом виде. Значительно улучшить состояние горла помогает полоскание. Можно использовать готовые составы или заварить траву самостоятельно. Главное, вода для полосканий не должна быть горячей. Снизить температуру помогут жаропонижающие средства и отвары трав (например, корня лопуха), снять отек поможет антигистаминный препарат.

Лечение острого и хронического тонзиллита

полоскать горло дезинфицирующими растворами и отварами

Учитывается не только характер возбудителя, но и возраст больного, частота обострений и выраженность симптомов. Оцениваются методы и эффективность ранее проводимого лечения. После этого планируются дальнейшие действия: лечить консервативно либо оперативно. Операция рекомендуется только при декомпенсированной форме.

Порядок лечения следующий:

• удаление гнойных пробок и промывание лакун миндалин;
• полоскание горла лекарствами и отварами трав;
• прием антибиотиков (при обострении);
• квантовая терапия для укрепления иммунитета;
• методы физиотерапии;
• ингаляции;
• пломбирование лакун антисептиками (по методу Ткача Ю.Н.).

Оперативное лечение целесообразно проводить при частых обострениях и мучительных симптомах. Проводится удаление миндалин, которое в медицине называется тонзиллэктомия. Врачи стараются не проводить подобного рода операции, поскольку это приводит к снижению местного иммунитета.

https://youtube.com/watch?v=K8RHEgLRYuI

Оперативное вмешательство

Хронический тонзиллит небезопасная болезнь. Если откладывать ее лечение в дальний ящик, то осложнения могут распространиться на сердце и суставы, могут развиться эндокардит, пиелонефрит.

Миндалины удаляются, если имеются следующие проблемы:

• обострение происходит более 2-х раз в год;
• обострения сопровождаются мучительными симптомами;
• появились осложнения на сердце или суставы.

Операцию не проводят, если имеется сердечно-сосудистая или почечная недостаточность, сахарный диабет, гемофилия, инфекционные заболевания, беременность, менструация. Лечение проводят через три недели после обострения.

Говорить о полностью излеченной хронической форме тонзиллита можно, когда обострения не случается в течение двух лет.

Лечение детей отличается от лечения взрослых. В детском возрасте активно продуцируются лимфоциты, в процессе чего участвуют миндалины со всей лимфоотводящей системой. Поэтому нельзя запускать болезнь, потому что миндалины должны быть здоровыми и целостными.

Лечение хронического тонзиллита

Современная медицина предлагает несколько способов лечения хронического тонзиллита у взрослых. Среди них основными является медикаментозное лечение, оперативное лечение и физиотерапия.

Наилучший эффект даёт комбинирование перечисленных способов в разных вариантах либо их последовательное использование. Вне зависимости от стадии хронического тонзиллита больным всегда назначают местное лечение, предусматривающее следующие процедуры:

1. Санация ротовой полости, носа и околоносовых пазух.
2. Проведение физиотерапии — тубос и УВЧ.
3. Проблему низкого иммунитета решают при помощи ИРС-19, Бронхомунала, Рибомунила. Применяют только по рекомендации врача-иммунолога.
4. Препараты, обладающие смягчающим действием, предназначенные для устранения боли в горле, першения и сухости. Лучше всего помогает справиться с вышеперечисленными признаками трехпроцентный раствор перекиси водорода. Его используют для полоскания горла 1–2 раза в сутки. А также часто специалисты рекомендуют больным препарат на основе прополиса в форме спрея — Пропосол.
5. Средства из группы пробиотиков — Бифидумбактерин, Линекс, Хилак Форте. Их назначают для борьбы с дисбактериозом, который нередко развивается после лечения антибиотиками.
6. Промывание лакун нёбных миндалин для очистки их от гнойного содержимого. Широко применяются полоскания глотки и полости рта с использованием медно-серебряных или физиологических растворов, содержащих антисептики. Продолжительность лечения составляет не менее 10–15 сеансов.

Важная роль в лечении острого хронического тонзиллита отводится повышению иммунитета. Для этого пациентам назначают витамины, препараты алоэ, стекловидное тело, ФИБС. Однако, нужно помнить, что избежать рецидивов можно лишь в том случае, если использовать в лечении комплексный подход и соблюдать рекомендации лечащего врача.

Физиотерапия

При любой симптоматике лечение всегда включает физиотерапевтические процедуры. Их можно проводить во время основных лечебных мероприятий или спустя два-три дня после операции. Не так давно именно на этот метод врачи возлагали основные надежды.

Пару десятилетий в лечении хронического тонзиллита широко использовался ультразвук и ультрафиолет. Эффективность физиотерапии доказана временем, но её нельзя рассматривать в качестве основного лечения. Она хорошо себя показывает, если используется как дополнение к основному лечению.

Поэтому физиотерапевтические методы широко применяются во всём мире при лечении хронического тонзиллита. Среди всего разнообразия этих методов самыми эффективными специалисты называют:

• Ультразвук.
• УВЧ.
• УФО.

В большинстве случаев процедуры назначают через несколько дней после операции, когда больной уже готов к выписке и переводится на амбулаторное лечение. Каждый специалист знает, что любое инфекционное и простудное заболевание требует своевременного лечения.

В противном случае можно столкнуться с серьёзными осложнениями, среди которых особую опасность представляет хронический тонзиллит. Он способен сильно повлиять на привычный образ жизни человека, создав для него дискомфорт.

Но всего этого можно избежать, если не затягивать с обращением к специалисту. Если лечение будет начато на начальной стадии, то можно быстро справиться даже с острым обострением, а регулярные профилактические мероприятия помогут предотвратить появление этого заболевания в будущем.

Формы острого воспаления миндалин

Воспаление миндалевидных желез часто бывает одним из симптомов инфекционных заболеваний: гриппа, кори, дифтерии, скарлатины, брюшного тифа, инфекционного мононуклеоза (болезнь Филатова), злокачественных заболеваний крови, лейкозов. Это т. н. вторичный острый тонзиллит.

Первичная вульгарная ангина может быть проявлена:

• В катаральной форме. Если нет признаков простуды: насморка, чихания, заложенности носа, но есть внезапная лихорадка, увеличение на шее лимфатических узлов, и миндальные дужки сильно красные, рельефные, хотя еще не покрыты гнойниками, то это катаральное острое воспаление миндалин.
• При фолликулярной ангине наблюдаются гнойные поражения в виде точек или пузырьков — нагноение в фолликулах миндалевидных желез. Ранние признаки сходны с симптомами инфекционного мононуклеоза, поэтому при этих признаках обязательны посещение врача и анализ крови.
• Если воспалились лакуны, которыми испещрены миндалины, то имеет место лакунарная форма заболевания.
• При фибринозном остром тонзиллите — когда лимфоидные ткани покрывает налет, словно пленка, иногда выходя за пределы гланд. Это может быть следствием лакунарной и фолликулярной формы. По виду напоминает дифтерийные пленки.

При осложнении вышеупомянутых видов ангины может возникнуть флегмона (абсцесс), когда гнойные процессы выходят за пределы лакун и фолликулов и поражают околоминдаликовую клетчатку. Флегмонозная ангина опасна аррозивными кровотечениями и тромбофлебитом пещеристого синуса мозговой оболочки.

Кроме того, может произойти удушье, вызванное отеком гортани.

Причины патологии

Не все знают о том, что при отсутствии своевременного лечения это заболевание может спровоцировать развитие серьёзных осложнений. Из этого следует, что каждому из нас не помешает знать основные симптомы хронического тонзиллита и способы его лечения у взрослых.

Не все знают, что такое тонзиллит и какие причины вызывают его появление. Возбудителем тонзиллита (tonsillitis) принято считать инфекцию, а само заболевание начинает развиваться тот момент, когда она попадает на миндалины. Как показывает статистика, виновниками появления у человека этой болезни являются бактерии — пневмококки, энтерококки, стафилококки и стрептококки.

Однако, и помимо них есть вирусы, способные спровоцировать воспалительный процесс в гландах. Самыми известными среди них являются вирус герпеса и аденовирусы. В некоторых случаях воспаление миндалин может возникнуть по вине хламидий или грибов.

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут повысить вероятность развития хронического тонзиллита:

• частые проявления аллергии, которые специалистами рассматриваются как причина и следствие заболевания;
• снижение иммунитета;
• возникновение очагов инфекции в близлежащих органах — синуситы и аденоидиты;
• проблемы функционирования носового дыхания, вызванные искривлением перегородки носа, появлением в носовой полости полипов, гипертрофией аденоидных вегетаций и прочими заболеваниями;
• частые ангины.

В большинстве случаев возникновению острого и хронического тонзиллита способствует ангина. Примечательно, что воспалительный процесс в тканях не начинается заново, а продолжается и со временем перерастает в хроническую форму.

На сегодняшний день самыми распространёнными являются следующие формы тонзиллита:

• Компенсированная. Во время её протекания обнаруживаются только местные симптомы воспаления миндалин нёба.
• Декомпенсированная. При этом состоянии присутствуют не только местные, но и общие симптомы хронического воспаления нёбных миндалин — паратонзиллит, абсцессы.

При развитии хронического тонзиллита компенсированного человека начинают беспокоить простудные заболевания и в первую очередь ангина. Не допустить перехода этой формы в декомпенсированную можно, если своевременно ликвидировать очаг заражения. Иными словами, человек не должен бездействовать, а проводить комплексное лечение болезни.

Симптомы у взрослых

Основными симптомами хронического тонзиллита у взрослых являются следующие:

1. Быстрая утомляемость и слабость.
2. Запах изо рта.
3. Повышенная температура тела, которая остаётся таковой на протяжении длительного времени.
4. Воспалительные реакции в горле на холодную жидкость и продукты питания;
5. Пробки в горле.
6. Отёчность в области носоглотки.
7. Боли в гландах.
8. Постоянная боль в горле.

Некоторые специалисты выделяют в качестве дополнительного симптома тонзиллита появление ломоты и тянущих болей в лучезапястном и коленном суставе. Иногда может возникать одышка.

https://youtube.com/watch?v=oKw6AavnE44

Как лечить тонзиллит

Острый вирусный тонзиллит. Если воспаление миндалин обусловлено банальным ОРВИ, то лечение проводят следующим образом:

1. При повышении температуры более 38,50С — жаропонижающие средства. При этом предпочтение отдается препаратам, которые содержат парацетамол или ибупрофен (нурофен). Категорически запрещается давать детям аспирин в качестве лекарства, снижающего температуру. Если температура остается высокой, то взрослым пациентам и детям от 12 лет врач может назначить нимесулид (нимесил, нимегезик), а в более младшем возрасте — анальгин с димедролом или его аналоги.
2. Частые полоскания отварами противовоспалительных трав и растворами антисептиков. Обычно это риванол, хлоргексидин, йодинол, отвары шалфея, календулы, ромашки.
3. Рассасывание таблеток (леденцов), обладающих противовоспалительным и антисептическим действием: лисобакт, лизак (действующее вещество — лизоцим), стрепсилс, травесил и другие.
4. Обильное питье, преимущественно молочно–растительная диета, покой.

Острый бактериальный тонзиллит. Используются все те же препараты, что и при вирусном тонзиллите, а также проводится обязательное лечение антибиотиками, которые подбираются на основании чувствительности конкретного возбудителя.Среди средств антибактериальной терапии врачи наиболее часто назначают:

• амоксициллин с клавулоной кислотой (аугментин, амоксиклав, флемоклав и другие);
• цефалоспорины (цефалексин, цефтриаксон);
• макролиды (азитромицин, кларитромицин);
• фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет).

Антибиотики могут назначаться как внутрь, так и в виде инъекций. Зачастую лечение тонзиллита у детей проводится защищенными амоксициллинами, цефалоспоринами и макролидами.

Острый тонзиллит, вызванный грибковой инфекцией. Лечение тонзиллита, обусловленного грибками, обычно начинается с отмены антибактериальных средств, которые усиливают дисбиоз слизистых оболочек. Вместо этого, в зависимости от тяжести заболевания, назначают противомикотические средства — нистатин, хинозол, леворин (это могут быть препараты для приема внутрь или местной обработки горла). Кроме этого рекомендуется периодически смазывать миндалины водными растворами анилиновых красителей, например, метиленовым синим.

Практически всегда грибковая ангина указывает на снижение иммунитета, поэтому важной частью лечения такого тонзиллита является укрепление местного и общего иммунитета (иммуномодуляторы, витаминотерапия). Хронический тонзиллит

Лечение хронической формы воспаления миндалин зависит от того, какова степень компенсации функции данных органов. При компенсированной форме показана консервативная терапия, а при декомпенсации — удаление гланд хирургическим путем

Хронический тонзиллит. Лечение хронической формы воспаления миндалин зависит от того, какова степень компенсации функции данных органов. При компенсированной форме показана консервативная терапия, а при декомпенсации — удаление гланд хирургическим путем.

Консервативное лечение разнообразно и может включать следующие методы:

1. Иммунокоррекция — бронхомунал, тималин, левамизол.
2. Промывание лакун растворами антисептиков, ферментными препаратами, антибиотиками.
3. Отсасывание гнойного содержимого из миндалин электроотсосом.
4. Инъекции в область гланд.
5. Смазывание поверхности миндалин растворами Люголя, хлорофиллиптом и прочими препаратами.
6. Полоскание горла. Чем полоскать горло при хроническом тонзиллите? Дляэтих целей врачи обычно рекомендуют ротокан, раствор фурацилина, гексорал и хлоргексидин, а также некоторые другие препараты.
7. Физиотерапия. Это ультразвук, УФО на область миндалин, электрофорез, магнитотерапия, СВЧ, УВЧ.
8. Укрепление защитных сил организма — закаливание, сбалансированная диета, биостимуляторы, санаторно–курортное лечение.

Тонзилэктомия (удаление миндалин) относится к хирургическому способу лечения хронического тонзиллита. Классическая методика предусматривает удаление миндалин с помощью скальпеля или специальной петли под общим наркозом.В последние годы были разработаны менее травматичные методы тонзилэктомии, которые значительно легче переносятся пациентами. Например, удаление с помощью жидкого азота (криодеструкция),лазера и ультразвука.

Лечение тонзиллита

Лечение тонзиллита медикаментами

Группа препаратов	Механизм лечебного действия	Представители	Способ применения
Антибиотики	Нарушают образование белков клеточной стенки, особенно в период деления и роста. Вызывают гибель бактериальных клеток.	Цефтриаксон	Вводят внутримышечно или внутривенно по 1-2 г 1 раз в сутки.
Ампициллин	Внутрь независимо от приема пищи. Разовая доза по 0,5 г 4 раза в сутки через равные промежутки времени.
Амоксициллин	Доза устанавливается индивидуально, в среднем по 0,5 г 3 раза в сутки.
Препараты сульфаниламидного ряда	Обладают широким спектром действия. Проникают внутрь бактериальной клетки и нарушают синтез белков, препятствуя росту и размножению микроорганизмов.	Сульфадиметоксин	Внутрь 1 раз в день. В первый день доза составляет 1-2 г, в последующие 0,5-1 г. Длительность лечения 7-14 дней.
Сульфамонометоксин	Принимают внутрь после еды. Первый день 0,5-1 г 2 раза в сутки. В дальнейшем 5-1 г один раз в сутки.
Обезболивающие и противовоспалительные средства	Препараты для местного лечения обладают анальгетическим эффектом, уменьшают боль при глотании и в состоянии покоя. Также они оказывают противомикробное действие и уменьшают признаки воспаления.	Трахисан	Рассасывать по 1 таблетке каждые 2 часа.
Нео-ангин	По 1 леденцу каждые 2-3 часа, желательно после приема пищи. Максимальная доза 8 таблеток в сутки.
Гивалекс спрей	Использовать для орошения рта 4-6 раз в сутки.
Растворы антисептиков для полоскания	Обеззараживают и уничтожают бактерии в полости рта, способствуют очищению лакун миндалин от гнойного содержимого.	Хлорофиллипт спиртовый	Готовый раствор разводят в соотношении 1 ч.л. на 100 мл воды. Повторять 4 раза в день.
Хлоргексидин	1 ст.л. препарата полощут рот в течение 20-30 секунд 2-3 раза в день. После процедуры не принимать пищу на протяжении 1,5-2 часов.
Антигистаминные средства	Применяют при выраженном отеке миндалин. Они помогают снизить отечность и уменьшить общую интоксикацию организма.	Лоратадин	По 1 таблетке 1 раз в день.
Цетрин	По 1 таблетке однократно в сутки.
Жаропонижающие средства	Принимают при повышении температуры свыше 38 градусов. Устраняют лихорадку и ломоту в теле.	Парацетамол	По 0,35-0,5 г 3-4 раза в сутки после приема пищи.
Ибупрофен	По 400-600 мг 3 раза в сутки после еды.

Физиотерапевтические процедуры при тонзиллите:

• Вакуум-гидротерапия небных миндалин – вакуумное промывание лакун, когда под воздействием давления удаляются гнойные пробки. Образовавшиеся полости заполняют антисептиком – 0,1% раствором перекиси водорода или растворами антибиотиков. После промывания поверхность миндалины смазывают раствором Люголя. Курс состоит из 5 процедур.
• Местная УФО-терапия небных миндалин. Миндалины облучают пучком ультрафиолетового света по схеме, начиная с 30 секунд до 2-х минут. На курс назначают 10 процедур.
• УВЧ. Излучатель устанавливают на боковую поверхность шеи под углом нижней челюсти. Длительность сеанса 7 минут. Курс лечения 10-12 процедур.