Вы и тепловой удар: как одержать победу

Последствия теплового или солнечного удара для взрослых и детей

Тепловой и/или солнечный удар может осложниться:

• Сгущением крови. При обезвоживании организма жидкая часть крови также покидает сосудистое русло, оставляя там одни лишь клеточные элементы крови. Кровь при этом становится густой и вязкой, в результате чего повышается риск образования тромбов (кровяных сгустков). Данные тромбы могут закупоривать кровеносные сосуды в различных органах (в головном мозге, в легких, в конечностях), что будет сопровождаться нарушением кровообращения в них и приводить к гибели клеток пораженного органа. Более того, перекачивание густой, вязкой крови создает дополнительные нагрузки на сердце, что может привести к развитию осложнений (таких как инфаркт миокарда – опасное для жизни состояние, при котором происходит гибель части мышечных клеток сердца и нарушение его сократительной активности).
• Острой сердечной недостаточностью. Причиной развития сердечной недостаточности может быть увеличение нагрузки на сердечную мышцу (в результате сгущения крови и увеличения частоты сердечных сокращений), а также повреждение мышечных клеток в результате перегревания организма (при этом нарушается обмен веществ и энергии в них, в результате чего они могут погибать). Человек при этом может жаловаться на выраженные боли в области сердца, выраженную слабость, одышку, чувство нехватки воздуха и так далее. Лечение должно проводиться исключительно в стационаре.
• Острой дыхательной недостаточностью. Причиной развития дыхательной недостаточности может быть поражение дыхательного центра в головном мозге. При этом частота дыхания быстро снижается, в результате чего нарушается доставка кислорода к внутренним органам и тканям.
• Острой почечной недостаточностью. В результате обезвоживания организма нарушается процесс образования мочи, что негативно влияет на клетки почек. Более того, поражению почек способствуют различные побочные продукты обмена веществ, образующиеся в организме в результате воздействия высоких температур. Все это может привести к необратимому повреждению почечной ткани, в результате чего мочеобразующая функции органа будет нарушена.

Чем опасен тепловой и солнечный удар при беременности?

повышается температура тела, снижается артериальное давление и так далееТепловой и солнечный удар во время беременности может осложниться:

• Выраженным падением артериального давления. Доставка кислорода и питательных веществ к плоду обеспечивается через плаценту – особый орган, который появляется в женском организме во время беременности. При падении артериального давления кровоснабжение плаценты может нарушаться, что может сопровождаться кислородным голоданием плода и его гибелью.
• Судорогами. Во время судорог отмечается сильное сокращение различных мышц, что может привести к повреждению плода в матке.
• Потерей сознания и падением. Во время падания травмы может получить как женщина, так и развивающийся плод. Это может стать причиной его внутриутробной гибели или аномалий развития.

Можно ли умереть от теплового и солнечного удара?

Причинами смерти при тепловом и солнечном ударе могут быть:

• Отек головного мозга. В данном случае в результате повышения внутричерепного давления произойдет сдавливание нервных клеток, обеспечивающих жизненно-важные функции (такие как дыхание). Пациент при этом умирает от остановки дыхания.
• Сердечно-сосудистая недостаточность. Выраженное падение артериального давления может привести к недостатку кислорода на уровне головного мозга, что будет сопровождаться гибелью нервных клеток и может привести к смерти пациента.
• Судорожные припадки. Во время приступа судорог нарушается процесс дыхания, так как дыхательные мышцы не могут нормально сокращаться и расслабляться. При слишком длинном приступе, а также при часто повторяющихся приступах человек может умереть от удушья.
• Обезвоживание организма. Тяжелое обезвоживание (когда человек теряет более 10% веса за сутки) может привести к смертельному исходу, если вовремя не начать восстанавливать водные и электролитные запасы организма.
• Нарушение свертывающей системы крови. Обезвоживание организма и повышение температуры тела способствует образованию тромбов (кровяных сгустков). Если такие тромбы закупорят сосуды сердца, головного мозга или легких, это может привести к смерти пациента.

Как предотвратить тепловую болезнь у детей?

Родители могут предпринять простые шаги, чтобы защитить детей от теплового истощения и теплового удара. Вы можете следить чтобы ребенок пил достаточно жидкости в жару (70-100 мл/кг/сут). Вы можете сместить активный отдых на свежем воздухе на менее жаркие части суток (утро или вечер), а пик жары переждать в прохладе.

Старайтесь пребывать в тени как можно больше, когда вы находитесь на улице в жару, выбирайте свободную светлую одежду, избегайте употребления кофе, газированных напитков и алкоголя в жару. Наконец, запланируйте частые купания, так как в воде ребенок легко отдает избыточное тепло, а после купания более охотно пьет.

Симптомы теплового удара у взрослых

Распознать тепловой удар достаточно просто, но многие люди по ошибке путают его с состоянием усталости и не предпринимают должных мер по улучшению самочувствия и нейтрализации факторов, столь негативно действующих на организм. Прежде всего человек ощущает слабость, сильную жажду и сухость во рту, ему душно, не хватает воздуха, что может спровоцировать появление давящей боли в груди. Спустя некоторое время повышается потоотделение, кожные покровы приобретают красноватый оттенок, значительно учащается пульс и снижается артериальное давление. Нередко температура тела при таком состоянии достигает отметки в 39-41 градус.

У взрослых признаками теплового удара являются:

• вялость, сонливость, слабость (хочется прилечь или облокотиться, человек не может стоять на ногах);
• головная боль и головокружение;
• покраснение лица;
• повышение температуры до 40 °C;
• кишечные расстройства (рвота, понос).

После этого человек впадает в бредовое состояние, возникают галлюцинации, больной теряет сознание. Цвет лица из красного становится белым (синюшным), возникает обильное потоотделение. Далее нарушается работа сердечно-сосудистой системы (учащается пульс, но прослушивается слабо). В этом состоянии возможен летальный исход.

Люди, страдающие нарушением работы теплоотдачи, постоянно имеют состояние слабости и часто употребляют воду. Если первая помощь пострадавшему вовремя не оказана, то появляются следующие симптомы:

• судороги;
• неконтролируемое мочеиспускание или дефекация;
• цианоз;
• кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
• помутнение сознание с бредом.

Что усугубляет состояние больного?

Симптомы тепловой лихорадки: головная боль, слабость, температура тела выше 40 градусов

• тёплая одежда;
• хронические заболевания;
• высокая температура и влажность воздуха;
• употребление миорелаксантов;
• проблемы с кожей и потовыми железами;
• нарушения водного баланса в организме;
• низкая способность к адаптации.

Еще одна особенность теплового удара связана с возможным отложенным воздействием на организм его последствий. Человек может почувствовать легкое недомогание и принять меры к укрытию от жары и потреблению большого количества жидкости. Почувствовав улучшение, пострадавший может посчитать, что все прошло. Но не исключено, что негативные последствия проявятся позже, поэтому даже при наличии первичных симптомов лучше показаться врачу.

Признаки при разной степени теплового удара

Легкая	При легкой форме чаще всего отмечают: головокружение; жар; слабая тошнота; общая слабость.
Средняя	Несколько другие признаки при средней форме: тошнота переходит в рвоту; головная боль усиливается; слабость, возможно онемение конечностей; легкое пошатывание при передвижении; пульс и дыхание учащенные; возникают обмороки; высокая температура, иногда более 40 С; повышенное потоотделение; сухость кожи; постоянная жажда.
Тяжелая	При тяжелой форме наблюдается: бред, галлюцинации зрительные и слуховые; повышение температуры до 43 градусов; учащенный, слабый пульс; биение сердца приглушенное; кожа бледная; усиленное выделение липкого пота; обмороки; сильно уменьшенное количество выделяемой мочи; боль и угнетенная реакция в мышцах, конечностях; сильная рвота; коматозное состояние; одышка; бессонница; непроизвольное мочеиспускание, дефекация.

Методы лечения

После оказания первой медпомощи от очевидцев, пострадавший поступает в распоряжение бригады скорой помощи. Своевременной первоначальной помощи порой бывает достаточно для нейтрализации последствий теплового удара. Поэтому лечащим врачом назначается постельный режим для полного восстановления организма. Это занимает несколько дней и необходимо для предотвращения повторения неприятного случая. Обычно восстановление происходит в домашних условиях.

Дополнительно лечащий врач может назначить легкую терапию в виде следующих препаратов:

• Пероральные регидратационные соли. Их употребление помогает возместить потерянные организмом жидкость и электролиты, а также привести к норме внутренний кислотно-щелочной баланс. Такие препараты продаются в аптеках в виде порошка, либо готового раствора.
• Медикаменты, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы и обеспечивающие нормализацию кровоснабжения жизненно важных органов.
• Успокаивающие препараты для центральной нервной системы. Это необходимо в случае проявления симптомов в виде судорог.

Если постельный режим и легкая терапия не помогает восстановлению, а также в случае наличия тяжелых последствий удара, лечение проходит только в условиях стационара. Назначается комплексное обследование, позволяющее выяснить наличие патологических изменений во внутренних органах пострадавшего.

Врачи утверждают, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Это касается и ситуации с тепловым ударом. Профилактика теплового удара заключается в выполнении несложных рекомендаций, которые кратно снижают вероятность неприятного инцидента. Особенно это касается людей, находящихся в «зоне риска».

Профилактика теплового удара заключается в следующем:

• Исключение физических нагрузок в особенно жаркие дни. Если это сделать невозможно, то нужно постараться минимизировать работу в самый жаркий промежуток времени: с 12 до 16 часов.
• Обязательное ношение головных уборов или использование зонтов.
• Ношение одежды из легких натуральных тканей (лен, хлопок). При этом желательно использовать светлую цветовую гамму, так как черные и темные тона лучше поглощают солнечные лучи, что приводит к быстрому нагреванию одежды.
• Избегать долгого нахождения в зоне воздействия прямых солнечных лучей, особенно в период его увеличенной активности.
• Употреблять большее количество питья в течение дня. Дневная норма должна быть не менее 1,5 литра, но все зависит от комплекции человека. При наличии физических нагрузок количество питья необходимо увеличить. При этом нужно отметить, что лучше воды утоляют жажду и восполняют жидкость организма такие напитки, как чай, квас, морс. Минеральная вода помогает восстанавливать микроэлементы и соли, необходимые для нормального функционирования организма.
• Постоянно проветривать помещения, включать вентиляторы, пользоваться кондиционерами. В комнате необходимо поддерживать циркуляцию свежего воздуха.
• Отказаться от употребления алкогольных напитков и избыточной пищи. Основной прием пищи необходимо перенести на вечернее время.
• В раскаленных производственных помещениях рекомендуется проводить охлаждение воздуха всеми способами и увеличить частоту перерывов для работников. Также нужно обеспечить условия для принятия прохладных водных процедур.

Степени перегревания организма и причины теплового удара

По характеру изменений в деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой систем, теплового обмена выделяют 4 степени перегревания:

• Первая степень или устойчивое приспособление. Происходит при температуре окружающего воздуха примерно 40°С. Теплоотдача в таких условиях соответствует тепловой нагрузке, при этом температура тела не повышается. Жалобы пациента в основном связаны с ощущением тепла, сонливостью, вялостью, нежеланием двигаться;
• Вторая степень или частичное приспособление. Происходит при температуре окружающего воздуха примерно 50°. В организме человека происходит накопление тепла. Температура тела повышается до 38,5°С, повышается систолическое давление на 5-15 мм рт. ст., а диастолическое понижается на 10-20 мм рт. ст. Минутный и систолический объемы сердца увеличиваются, также происходит увеличение объема поглощенного кислорода и выделенного углекислого газа. Происходит учащение пульса на 40-60 ударов. У больного возникает профузное потоотделение, резкая гиперемия кожи, появляется ощущение жары;
• Третья степень или срыв приспособления. Происходит при температуре порядка 60°С и более. Температура больного при этом повышается до 39,5-40°С, систолическое давление повышается на 20-30 мм рт. ст., происходит снижение диастолического давления на 30-40 мм рт. ст. ЧСС повышается до 160 ударов, систолический объем сердца снижается. Повышается объем поглощенного кислорода и выделенного углекислого газа за счет усиления легочной вентиляции. У больного резко гиперемирована кожа, пот течет каплями. Самочувствие ухудшается, возникает сильная жажда, сердцебиение, ощущение жары, давление в висках, головная боль, двигательное беспокойство;
• Четвертая степень или отсутствие приспособления (тепловой удар). Происходит резкое нарушение в работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Степень перегревания человеческого организма находится в зависимости не только от температуры воздуха, но и от длительности ее воздействия. Поэтому тепловой удар может возникать даже при температуре воздуха до 40°С, если находиться в таких условиях длительное время.

Теплового удара можно ожидать:

• во время военных маршей, которые совершаются в теплую погоду с длительными переходами, полной выкладкой (особенно в субтропическом и тропическом поясах);
• у работников горячих цехов при напряженной физической работе в течение длительного времени и при высокой температуре в помещении; при земляных, горных, строительных работах, которые ведутся в жаркую погоду в местностях с высокой влажностью;
• при длительных туристических походах, если у их участников отсутствует достаточный уровень тренировки.

Существенное значение в патогенезе теплового удара имеют расстройства в водно-электролитном балансе по причине нарушенного потоотделения и работы центра терморегуляции гипоталамуса.

Таким образом, к причинам теплового удара относятся:

• воздействие на организм высоких температур при наличии высокого уровня влажности воздуха;
• ношение синтетической и теплой одежды, затрудняющей выделение тепла телом;
• жаркая погода. Если организм не привычен к воздействию высоких температур, то при смене температурного режима необходимо на несколько дней ограничить свою физическую активность;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков, поскольку алкоголь нарушает процесс терморегуляции;
• прием определенных лекарственных средств (вазоконстрикторов, антидепрессантов, диуретиков, антипсихотических препаратов).

Больше всего подвержены риску получения теплового удара:

• люди пожилого возраста, дети, беременные. У пожилых людей процесс терморегуляции ослаблен по причине возрастных изменений организма, у новорожденных терморегуляционные процессы еще не полностью развились;
• Лица с генетической предрасположенностью к тепловым ударам (муковисцидоз, врожденное отсутствие потовых желез).

Первая помощь при тепловом ударе

При первых признаках теплового (солнечного) удара нужно вызвать бригаду «скорой помощи» или обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшую больницу.

Доврачебная помощь

В первую очередь необходимо охладить организм и восполнить объем жидкости (дать попить прохладной чистой воды). Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой. Если человек ощущает слабость и тошноту, то его телу нужно придать горизонтальное положение (лежа на спине с приподнятыми ногами), но если началась рвота, то необходимо повернуть его набок во избежание аспирации рвотными массами. К голове (в лобной и затылочной области) следует приложить холодные компрессы.

Одежду, которая может стеснять дыхание, следует снять или расстегнуть.

Важно: при наличии под рукой водительской аптечки вместо компрессов целесообразно использовать специальные гипотермические пакеты

Если имеется такая возможность, желательно поместить больного в помещение, оборудованное кондиционером, и обернуть все его тело мокрой простыней. Быстрого охлаждения можно добиться с помощью обтираний спиртом, водкой или эфиром. Температуру нужно в кратчайшие сроки снизить до цифр меньше 39° С.

Важно: обычные жаропонижающие средства (парацетамол и ацетилсалициловая кислота) при гипертермии на фоне теплового удара неэффективны. Напротив, они могут представлять опасность, поскольку создают дополнительную нагрузку на печень

В помещении больному нужно обеспечить приток свежего воздуха для дополнительного охлаждения и облегчения дыхания. По возможности рекомендуется периодически обливать тело прохладной водой (17-20° С), а если общее состояние позволяет пострадавшему передвигаться, то можно поместить его в холодную ванну (можно даже добавить в воду лед). Если имеет место спутанность или потеря сознания, нужно дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

При остановке сердца необходимо срочно приступить к непрямому массажу сердца и сделать пострадавшему искусственное дыхание.

Врачебная тактика

В большинстве случаев показана госпитализация пациента. При остановке дыхания и остром нарушении сердечной деятельности проводится комплекс реанимационных мероприятий.

Больному проводят внутривенное вливание охлажденного физиологического раствора для снижения температуры тела и ликвидации обезвоживания.

Важно: если адекватная помощь не оказана пострадавшему в течение часа после появления характерной симптоматики, в организме могут начаться необратимые процессы. Поражение нервной системы нередко приводит к инвалидизации больного

Для стимуляции сердечной деятельности делают инъекцию раствора кофеин-бензоата натрия (10%, 1 мл подкожно). Внутривенно вводят 30-40 мл 10% раствора глюкозы. При расстройстве дыхания показана внутримышечная инъекция стимулятора рефлекторного действия – лобелина гидрохлорида (1%, 0,5 мл).

В тяжелых случаях после стабилизации состояния пациента проводится ряд анализов и дополнительных исследований с целью исключения возможных осложнений. Больного направляют на анализ крови, мочи и ликвора. Для выявления вероятных повреждений ЦНС проводится компьютерная томография или МРТ. Для оценки состояния сердца назначается электрокардиограмма.

История 2

В тот июньский день у студента авиационного института Олега Ш. была защита диплома. Олег, тучный, малоподвижный парень, был в себе уверен, но все равно волновался и от волнения все время что-то ел.

Несмотря на аномальную жару — градусник показывал 37°C, деканат строго-настрого наказал: все должны быть в темных деловых костюмах и галстуках. Никакие летние пиджаки и тем более рубашки с коротким рукавом не допускались: ректорат ожидал министерскую проверку и на всякий случай перестраховывался.

В аудитории, где проходила защита, было душно: кондиционера в помещении не было, а открыть окна не разрешил Первый отдел — на дипломе Олега, как и многих его сокурсников, стоял гриф «секретно».

На последние вопросы членов дипломной комиссии Олег отвечал, как в тумане: его мутило, к горлу подступала тошнота. Наконец, Олега поблагодарили: защита прошла успешно. На негнущихся ногах Олег вышел в коридор. В этот момент он мечтал только об одном — о прохладе. Но в коридоре оказалось еще жарче: его окна были обращены на солнечную сторону. Олег прислонился к стене и под удивленные возгласы однокурсников опустился на пол.

Парень пришел в себя в небольшой аудитории для семинаров. Рядом с ним стояла институтская медсестра с флаконом нашатыря. Окна были распахнуты настежь, в лицо дул вентилятор. Пиджак и галстук с Олега сняли, рубашку расстегнули. Она была мокрой: кто-то из студентов облил Олега водой из бутылки.

Медсестра категорически возражала, чтобы Олег в таком состоянии ехал домой на автобусе. Ему предложили вызвать такси, но он отказался. Олег снова натянул на себя пиджак и отправился на улицу, на солнцепек. Добравшись до дома, он опять почувствовал себя плохо и потерял сознание. Сестра Олега вызвала скорую, врачи поставили диагноз: инсульт.

Как и чем помочь при тепловом ударе?

При проявлении первых же симптомов теплового удара нужно начать оказывать первую помощь пострадавшему. При этом следует помнить, что лечение нужно начать до приезда скорой помощи, которую обязательно стоит вызвать, поскольку неспециалисту затруднительно определить форму теплового удара. Особенно быстро нужно реагировать, если ситуация касается людей пожилого возраста или маленьких детей.

Лечение теплового удара у взрослых до прибытия врача заключается в следующих мерах:

Обеспечить пребывание пострадавшего в тени или прохладном месте. Если это помещение, обеспечить доступ свежего воздуха и нормализацию влажности. Возле больного не должно быть большого скопления людей. Рекомендуется чем-нибудь обмахивать больного, например, веером.
Пострадавший должен лежать только на спине. Голову и ноги при этом зафиксировать немного выше. Можно подложить подушку под них (если есть возможность) или то, что будет под рукой

Важно следить за моментом, когда у больного начинается рвота, и положить его так, чтобы избежать попадания масс в дыхательные пути. Если человека уже вырвало, следует убедиться, что во рту рвотных масс не осталось.
Снять с больного верхнюю одежду и ту, что может сдавливать грудь и шею

Ремень на брюках и любую одежду из плотной или синтетической ткани тоже снять.
Человека обернуть в мокрую ткань (чаще всего это простыня) или же обеспечить частое опрыскивание водой. Лицо постоянно протирать прохладной водой (как при обливании тела, так и при смачивании ткани для обертывания температура воды должна быть в пределах +18°С — +20°С).
Дать пострадавшему много жидкости. Желательно, чтобы это была минеральная или хотя бы простая прохладная вода. Если есть возможность, то предложить настойку валерианы: на 1/3 стакана прохладной воды – 20 капель валерианы. Если состояние больного не очень тяжелое, допускается дать ему крепкий кофе или чай.
Обеспечить постоянный холодный компресс на затылке и на лбу пострадавшего. Это может быть мокрая холодная ткань, бутылка с холодной водой или кубики льда, завернутые в ткань.

До приезда неотложки или при легкой форме можно использовать для лечения или снятия симптомов народные методы. Места повышенной пульсации обработать слабым уксусным раствором или приложить что-то холодное из морозилки. Можно заварить чай из ромашки и добавить лимон. Чтобы наладить периферическое кровоснабжение, на ступни и ладони делать компрессы из смеси хрена и лука.

После того, как состояние пострадавшего начало улучшаться, для восстановления сил можно ежедневно употреблять апельсиновый или арбузный соки. Если вследствие теплового удара были получены и легкие ожоги или покраснения, то их можно смазывать сметаной или кефиром.

В более тяжелых ситуациях:

• Если нарушено сознание: дать понюхать больному ватку с нашатырным спиртом или 10% раствором аммиака.
• В случае остановки сердца или дыхания делать непрямой массаж сердца или искусственное дыхание.

Даже после того, как больному оказана помощь, он пришел в сознание и его состояние улучшилось, медики советуют соблюдать постельный режим хотя бы 2 дня. Это время необходимо для того, чтобы восстановить циркуляцию крови, все биохимические процессы, восстановить нервную систему.

В тяжелых ситуациях может случиться выкидыш или замирание беременности на любом сроке. При первых же признаках теплового удара у беременных первое действие – вызвать скорую помощь и проводить мероприятия по охлаждению тела. Попробовать самостоятельно устранить  признаки можно лишь в том случае, если состояние замечено на начальном этапе. Если есть рвота, тошнота, нарушение сердцебиения, температура тела поднялась выше +38°С, полностью самостоятельное устранение симптомов (без обращения к врачу) запрещено.

В категорию повышенной опасности при получении теплового удара относятся и дети

Важно своевременно определить начальные признаки удара. Чаще всего кожа становится или намного влажнее или суше, пульс может зашкаливать за 100 ударов в минуту (это уже тревожный сигнал), может возникнуть тошнота, головная боль и головокружение

Для облегчения состояния ребенка посадить под прохладный душ или проводить обтирание мокрым полотенцем. Не допускать, чтобы вода была очень холодной, резкий температурный перепад недопустим. Обязательно обеспечить малышу лежачее положение в затемненной прохладной комнате, дать попить воды. При повышенной температуре дать жаропонижающее средство, которое, к тому же, снимет и головную боль. Хотя бы один взрослый должен все время находиться возле малыша во время лечения.

Что делать

Главная задача — снизить температуру тела и спрятаться от солнца.
Если до отеля далеко, немедленно присядьте в кондиционируемое помещение и приложите к голове ледяную бутылку. В первую очередь надо охладить голову.
Если вы чувствуете, что теряете сознание, щипайте себя за мочку уха.
Добрались до отеля — примите контрастный душ.
Намочите несколько полотенец и укройтесь ими, предварительно полностью раздевшись

Внимание уделяйте шее, спине и низу живота — тут самая большая концентрация кровеносных сосудов.
Измерьте температуру: если она высокая, то выпейте жаропонижающее.
Скрутите валик из подручных средств и положите под шею. Так нормализуете прилив крови.
Голове особенно нужен холодный компресс, будь то бутылка с ледяной водой, пакет льда или мокрое полотенце

Прикладывайте в течение часа.
Старайтесь вообще не двигаться, так организм не затрачивает энергию и остывает. Поспите.
Пейте воду с добавлением соли. Если есть изотоник — отлично.
Если есть ожоги, постоянно обрабатывайте их влажной тканью. Нанесите средство с пантенолом или алоэ.

Всё это были советы по первой медицинской помощи. Но, ребята, не играйте со здоровьем, сразу вызывайте врача.

Мы же желаем приятного отпуска без нежданных встреч с тепловым ударом.

Симптомы теплового удара

 Симптомы недуга бывают следующими:

• Покраснение кожных покровов;
• Учащенное и затрудненное дыхание;
• Холодный пот;
• Общая усталость;
• Диарея;
• Тошнота и рвота;
• Гипертермия (38-41 градус);
• Потеря равновесия, резкое потемнение в глазах;
• Мидриаз;
• Сильные головные боли;
• Ненормированный пульс;
• Поверхностные слои дермы становятся сухими и достаточно горячими;
• Мышечные судороги, нередко боль;
• В худшем случае обморок, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация;
• Бессонница или сильная сонливость.

Несколько симптомов из списка говорят о возможном тепловом ударе. Необходимо немедленно обратиться за специализированной помощью.

Какие симптомы

Естественно, не всё вместе. У каждого проявляются по-разному и зависят от степени серьёзности. Начнём с лайта, закончим жестью:

• всё начинается с головной боли (которую вы можете приписать игристому);
• затем замечаете слабость, хочется уползти в тёмную комнату под кондиционер;
• неимоверная жажда;
• исчезает аппетит, начинает подташнивать. Даже на витрины с десертами не хочется смотреть;
• появляется некая дезориентация, вы не можете сфокусироваться или внятно на что-то ответить;
• учащается сердцебиение и дыхание;
• повышается температура;
• перестаёте потеть;
• возникают спазмы в мышцах и боль в суставах как после пилатеса;
• простите за подробности, рвота и жидкий стул;
• при солнечном ударе кожа краснеет, больно к ней прикасаться;
• обезвоживание — постоянная жажда и моча тёмного цвета;
• при тяжёлой форме солнечного удара можно потерять сознание;
• появляются галлюцинации.

Каковы симптомы теплового истощения у детей?

Тепловой удар почти никогда не появляется внезапно (только что все было хорошо, и вдруг *БАЦ*), перед ударом дети часто проявляют симптомы теплового истощения, и их следует знать. Удар наступает, только если долго игнорировали признаки теплового истощения и не принимали меры к снижению температуры тела, и/или если ребенок занимался спортом в жару, и/или если ребенок был обезвожен (потерял слишком много воды и/или солей из-за обильного потоотделения).

Признаки теплового истощения у детей таковы:

• повышенная температура тела (но, как правило, менее 40 градусов),
• прохладная, липкая кожа, несмотря на жару,
• гусиная кожа,
• обморок, головокружение или слабость с «дурнотой»,
• головная боль,
• необычно выраженное потоотделение,
• повышенная жажда,
• раздражительность, гневливость, агрессия,
• локальные мышечные спазмы и судороги,
• тошнота и/или рвота.

Дети могут подвергаться более высокому риску теплового истощения, если они:

• — имеют избыточный вес или ожирение,
• принимают некоторые лекарства,
• имеют солнечные ожоги,
• болеют в данный момент.

Важно немедленно лечить тепловое истощение при первых его признаках, так как оно может перерасти в тепловой удар

Что такое тепловая болезнь?

Мы с вами, как и все млекопитающие  относимся к гомойотермным животным, или, проще говоря, к теплокровным. Это означает, что мы установили для себя оптимальную температуру тела, тратим массу внутренних и внешних ресурсов для ее поддержания около отметки 37 градусов в любых условиях, и плохо себя чувствуем, болеем и умираем, когда нам это не удается.

Так вот, в жару иногда случаются ситуации, когда наши механизмы снижения избыточной температуры тела истощаются и дают сбой — в таком случае температура начинает бесконтрольно расти, а здоровье и самочувствие резко ухудшается; если это состояние развилось быстро (минуты-пара часов) — может наступить тепловой удар, а если медленно (часы-дни) может наступить тепловое истощение; симптомы последнего такие же как при ударе, но помягче. Дети расположены к тепловому удару/истощению больше взрослых, поэтому родителям хорошо бы знать об этой опасности и стараться детей (и себя) от нее оберегать.

Главное отличие тепловой болезни (гипертермии) от повышения температуры в ответ на инфекцию (лихорадки) в ПОЛНОМ отсутствии эффекта от жаропонижающих препаратов; антипиретики и нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол/ибупрофен и другие) стимулируют собственные/внутренние механизмы снижения температуры, а тепловая болезнь возникает как раз тогда, когда собственные механизмы уже полностью истощены, и стимулировать уже нечего.

Как определить солнечный удар?

Определяется перегрев на солнце по характерным симптомам, во всех случаях человек ощущает слабость, нехватку воздуха, сильное сердцебиение

Но важно учитывать и наличие хронических заболеваний, неопытный человек может перепутать сердечный приступ с тепловым или солнечным ударом. Поэтому рекомендуется сразу вызывать медиков, а пострадавшего переместить в тень

У детей симптомы теплового, солнечного удара проявляются аналогично, с теми же признаками, хотя имеются и некоторые отличия. Врачи объясняют их тем, что терморегуляция у малышей еще несовершенна, и кожа головы к воздействию тепла более чувствительная. Важный момент – у деток признаки солнечного или теплового удара проявляются быстрее, чем у взрослых. Характерные симптомы:

• вялость, сонливость;
• испарина на лице;
• повышенная температура;
• тошнота, рвота;
• жажда;
• сухость во рту;
• «плавающий» взгляд.

Как отличить солнечный удар от отравления?

Учитывая особенности симптомов, важно знать, как отличить тепловой удар от отравления, чтобы правильно оказать первую помощь. Расстройства желудка при воздействии жарких лучей проявляются далеко не всегда, но сбрасывать их со счетов не стоит

При перегреве сразу возникают головная боль и покраснение кожи на лице, на это тоже надо ориентироваться.

В чем разница между тепловым ударом и отравлением:

1. При солнечном или тепловом ударе понос и рвота случаются разово, прекращаются, когда организм получил охлаждение.
2. При отравлении приступы тошноты и рвоты случаются многократно и могут длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Как отличить солнечный удар от простуды?

Важно еще знать, как отличить тепловой удар от вируса, это очень актуально для родителей, которые приехали с малышом к морю. Если ребенок слишком тепло одет, много бегал и прыгал, есть риск, что возник перегрев

При долгом пребывании на пляже без панамки симптомы, схожие для обоих случаев, свидетельствуют о солнечном ударе.

Какие отличия между тепловым, солнечным ударом и простудой:

1. При сильном воздействии лучей температура повышается внезапно, до 39°С, при простуде это случается постепенно.
2. При вирусе проявляются насморк, боль в горле, при тепловом ударе такого нет.
3. При солнечном ударе лицо становится красным, но кожа при этом горячая и сухая. Простуда же пробивает на пот при высокой температуре.