Рентген — вред или польза?
Польза рентгена выше вреда, причиненного здоровью из-за не выявленной вовремя болезни, поэтому этот метод диагностики широко применяется. Рентген способен вызвать повреждения и мутации ДНК человека, что может стать причиной развития онкологических болезней в зрелом возрасте. Поэтому Всемирная организация здравоохранения признала рентгеновские лучи канцерогенными. Величина потенциального риска зависит от того, какая часть тела подвергается облучению. Однако это касается случаев превышения предельно допустимой дозы радиации в год. Излучение, которое человек получает во время рентгена, несущественно, и не может причинить вреда здоровью. В организме есть эффективный механизм восстановления повреждений, вызванных влиянием низких доз радиации, поэтому риск мутаций и прочих негативных последствий для здоровья минимален. Только при превышении допустимого порога облучения организму человека может быть нанесен вред. Тем не менее, преимущества этого метода диагностики перевешивают возможные риски. Рентген позволяет:
- диагностировать патологии внутренних органов и костей неинвазивно, то есть без нарушения целостности кожи и тканей;
- обнаружить скрытую патологию, например, инфекционное поражение кости, скопление газов или жидкостей в тканях, опухоли;
- контролировать проведение хирургических операций.
Важно отметить, что эти преимущества касаются только взрослых. КТ у детей может утроить риск рака мозга и лейкемии, особенно при исследовании органов брюшной полости и грудной клетки
Их использование допустимо, но они должны быть выполнены только после обсуждения рисков и пользы с родителями ребенка.
В целом, рентген скорее полезен, чем вреден, так как он дает возможность поставить правильный диагноз и назначить необходимый курс лечения. Его риск практически всегда гораздо ниже возможного риска болезни, по поводу которой проводится обследование.
Компьютерная томография
КТ легких помогает выявить много патологий. Необходимо КТ при уточнении диагноза, для выявления причин патологии, наблюдения за опухолью. Компьютерная томография – современный метод. Очень часто он применяется для исследования мозга, легких и сердца. В некоторых случаях может понадобиться КТ позвоночника и суставов. Проведение компьютерной томографии необходимо для оценки внутренних желез организма и диагностики заболеваний.
В отличие от рентгена существует несколько разновидностей КТ. Все они достаточно информативны и помогают получить нужные данные о патологии.
Спиральная КТ
Сканирование со спиральным вращением рентгеновской трубки по спирали основано на непрерывно генерирующем излучении вокруг человеческого тела. Траектория трубки в процессе исследования принимает спиральное направление. Инновационная технология дает точные результаты сканирования и значительно сокращает время проведения диагностики. Также существенно снижается лучевая нагрузка на человеческий организм.
Спиральный метод помогает получить продольную и поперечную проекцию органа. Шаг исследования не превышает 0,5 мм. Врач-рентгенолог видит локализацию патологического очага, его характер, границы, топографию и морфологию. На основе полученных данных строится дальнейшая терапия.
Многослойная КТ
Исследование четко дифференцирует патологии органов. Диагностика отличается высокой разрешающей способностью. Специальное программное оснащение томографа позволяет проводить исследование пациента даже с наличием металлических протезов. Мультисрезовый аппарат представляет собой поперечный томограф. Нужную информацию можно получить в сорока поперечных проекциях. Сканирование не пропускает ни одного слоя. В начале сканируется весь объём нужной зоны, а после выполняется реконструкция каждого томографического слоя.
Новая технология также снижает лучевую нагрузку на организм и широко применяется для исследования большой площади органических тканей. Метод с применением контраста визуализирует сосуды в трехмерном виде.
Как делают рентген
Все рентгеновские снимки делаются в специально оборудованных кабинетах, где имеются защитные экраны, предотвращающие попадание излучения на непросвечиваемые органы тела. Исследование не занимает много времени. В зависимости от того, по какой методике делается процедура, рентгенография выполняется в разных положениях. Пациент может стоять, лежать или сидеть.
Можно ли пройти на дому
Надлежащие условия съемки рентгеновским аппаратом той или иной модификации создаются в специально оборудованных кабинетах, где имеется защита от ионизирующих лучей. Такая аппаратура обладает большими габаритами и используется только в стационарных условиях, что позволяет добиваться максимальной безопасности процедуры.
Для проведения профилактических обследований большого количества людей на территориях, отдаленных от больших клиник, могут использоваться мобильные флюорографические кабинеты, которые полностью повторяют обстановку стационарных медицинских помещений.
Сколько раз можно делать рентген
Просвечивание тканей и органов проводится столько раз, сколько допускает та или иная методика диагностики. Наиболее безопасными считаются флюорография и рентген. Врач может направить пациента несколько раз на такое обследование в зависимости от полученных ранее результатов и поставленных целей. Объемные снимки делают по показаниям.
При назначении рентгенографии важно не превышать максимально разрешенную суммарную дозу радиации за год, равную 150 мЗв. Для информации: облучение при выполнении рентген-снимка грудной клетки в одной проекции составляет 0,15-0,4 мЗв
Где можно сделать рентгеновский снимок, и его средняя стоимость
Рентгенограмму можно сделать практически в любом медицинском учреждении: в государственных поликлиниках, стационарах, частных центрах. Стоимость такого обследования зависит от исследуемой зоны и количества выполненных снимков. В рамках обязательного медицинского страхования или по выделенным квотам в государственных больницах просвечивание органов по направлению врача можно сделать бесплатно. В частных медицинских учреждениях такую услугу нужно будет оплатить. Цена начинается от 1500 рублей и в разных частных медцентрах может варьироваться.
Рентгенография
Рентгенография
— это способ исследования органов и
систем органов, при котором
фиксированное рентгеновское
изображение получают на рентгеновской
пленке, или с помощью цифровой системы
кодирования рентгеновского излучения
с последующей фиксацией изображения
на бумаге, других магнитных носителях
информации.
Рентгенография
— это один из основных методов
рентгенологического исследования.
Различают
обычную и специальную рентгенографию.
К
специальной рентгенографии относят:
томографию, прицельную, контактную
рентгенографию, телерентгенографию,
жесткие или суперэкспонированные
снимки, полиграфию, рентгенокинематографию,
рентгенокимографию.
Обычную
рентгенографию производят в двух
стандартных проекциях. Это обусловлено
тем, что все снимки имеют при прохождении
лучей через исследуемый объект суммацию
теней.
Снимок,
на котором изображена часть тела (голова,
таз и др.) или весь орган (легкие, желудок),
называют обзорным.
Снимки,
на которых получают изображение
интересующей врача части органа в
оптимальной проекции, наиболее выгодной
для исследования той или иной детали,
именуют прицельными. Их
нередко производит сам врач под контролем
просвечивания. Снимки могут быть
одиночными или серийными. Серия может
состоять из 2—3 рентгенограмм, на которых
зафиксированы разные состояния органа
(например, перистальтика желудка). Но
чаще под серийной рентгенографией
понимают изготовление нескольких
рентгенограмм в течение одного
исследования и обычно за короткий
промежуток времени. Например, при
артериографии производят с помощью
специального устройства — сериографа
— до 6—8 снимков в секунду.
В
тех случаях, когда необходимо получить
особо четкое изображение деталей
объекта, прилежащих к пленке, и устранить
изображение тканей, мешающих выявлению
исследуемого органа, производят так
называемую контактную
рентгенографию
путем максимального приближения (до
непосредственного соприкосновения)
рентгеновской трубки к поверхности
исследуемого объекта.
С
целью получить на рентгенограмме
изображение исследуемого объекта
в натуральную величину, применяют
телерентгенографию.
В этом случае устанавливают расстояние
между фокусом и объектом до 2
м.
При
исследовании двигательной функции
некоторых органов применяют полиграфию,
когда за короткий промежуток времени
на одну пленку последовательно производят
несколько снимков (обычно 3), а также
рентгенокимографию.
Рентгенография
является методом исследования, не
безразличным для больного. Поэтому при
проведении рентгенографии необходимо
стремиться к
максимальному снижению лучевой нагрузки
на больного.
Рис.
4. Рентгенограммы грудной клетки в
стандартных проекциях: 1 — прямой; 2 —
боковой.
На
представленных рентгенограммах можно
изучать такие анатомические (
морфологические) особенности костей
как
положение, форму, размеры, контуры,
структуру костной ткани.
В
тех случаях, когда органы при рентгенографии
дают одинаковой интенсивности тени и
не определяются на рентгенограммах
прибегают к искусственному
контрастированию.
Контрастные
вещества по свойству поглощения
рентгеновского излучения, делятся
на позитивные (дающие интенсивные тени)
и негативные (не образующие тени).
Позитивные
контрастные вещества делятся на
нерастворимые в воде и водорастворимые.
К
нерастворимым
относится сульфат бария, он применяется
только для исследования пищеварительного
канала.
Водорастворимые
контрасты применяются при исследовании
кровеносных
и лимфатических сосудов, бронхиального
дерева, экскреторных мочевыводящих и
желчевыводящих путей, исследовании
свищевых ходов.
Они бывают ионные
и не ионные,
в их основу входит элемент йода, образующий
по сути позитивную тень. В настоящее
время синтезируется огромное их
количество, они постоянно совершенствуются
по своему химическому составу. Основным
требованием к ним является максимальная
переносимость пациентом. К их
поколению можно отнести ультравист,
омнипак, триомбраст и другие.
Негативные
контрастные вещества не поглощают
рентгеновское излучение и не образуют
соответственно теней. Это чаще всего
воздух
или в ряде случаев инертные
газы.
Рис.
6. Исследование желудка, тонкой кишки
с применением сульфата бария и
толстой кишки с двойным контрастированием
(одномоментное применение сульфата
бария и воздуха).
Как стать рентгенолаборантом
Чтобы стать рентгенолаборантом с правом лечебной деятельности, необходимо:
- Окончить медицинскую академию, университет или училище, получив диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
- Пройти аккредитацию, сдав экзамен специальной экспертной комиссии, по итогам которого выдается аттестационный лист, дающий право на амбулаторный прием пациентов.
- Узкая специализация возможна не ранее, чем через год практики и только после поступления в двухгодичную ординатуру по специальности «Рентгенология». Туда можно попасть на бесплатной основе (конкурсно или по целевому направлению работодателя) или платно (здесь конкурс небольшой и достаточно 50 стандартных аттестационных баллов).
Профессионализм врачи должны подтверждать ежегодно, набирая специальные баллы – не менее 50 в год. Баллы дают за повышение квалификации на спецкурсах (36 баллов), посещение научно-практических конференций, в том числе и выездных (от 10 баллов), публикацию статей в научных журналах, написание монографий, защиту диссертации. Если количество набранных за год баллов больше 50-ти, врач продолжает деятельность, если нет – теряет право на медицинскую практику.
Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.
Опыт, качество работы врача дополнительно оценивается врачебной комиссией, которая присваивает ему одну из трех квалификационных категорий:
- вторую – после трех лет практики;
- первую – после 7 лет;
- высшую – после 10 лет профессиональной деятельности.
Категория предполагает приоритет на право занятия высокой должности, надбавку к окладу, уважение коллег, доверие пациентов. Отказ от квалификации ограничивает карьерные возможности и не позволяет занимать некоторые должности, особенно в государственных и научных организациях.
Есть и более простой способ получить специальность рентгенолаборанта: окончить медицинское училище и пройти курсы специальной рентгенолабораторной подготовки. При этом работать такой специалист будет под контролем врача-рентгенолога и подчиняться ему во всем.
Суть метода
Аналоговый и цифровой рентген базируется на одних и тех же принципах. При таком обследовании через грудную клетку, органы таза, череп или конечности проходят рентгеновский лучи, продуцируемые рентгеновской трубкой. Если обследование проводится классическим способом, результат будет запечатлен только на снимке и восстановить его в случае потери изображения не удастся.
В такой ситуации человеку потребуется повторно проходить рентген, который является довольно вредной процедурой. Цифровой рентген проводится немного по-другому. При таком способе обследования результат проявляется не на пленке, а на экране монитора. Подобное достигается за счет использования специального электронного датчика и при помощи компьютерных программ, которые преобразуют цифровой сигнал.
Результат сохраняется в самой программе и также записывается на пленку. Даже если пациент или врач потеряет снимок, человеку не придется повторно делать рентген, поскольку снимок будет сохранен в базе данных. Основным отличием цифровой рентгенографии от классической является то, что снимок формируется не сразу, а поэтапно.
Процедура состоит из таких этапов:
- детекция (поиск получаемой картинки);
- настройка четкости и жесткости для создания лучшего изображения;
- сохранение и запись результата;
- оценка получившийся картинки;
- архивирование снимка.
Вне зависимости от того, какой именно участок сканируется (зубы, колени, грудная клетка), обследование займет не более 15 минут. По истечении этого времени бланк с результатами будет выдан клиенту на руки. В отличие от аналогового, цифровой рентген имеет следующие преимущества:
- зачастую оборудование является не стационарным, а переносным, благодаря чему обследование является более мобильным;
- за 60 минут можно выполнить до 60 снимков;
- широкие возможности хранения полученных изображений;
- в ходе такого обследования можно отображать изображение зеркально, а также вращать его в различных направлениях;
- высокое качество снимка (по сравнению с обычным рентгеном).
Несомненным достоинством цифровой рентгенографии является и то, что при таком способе диагностики человек получает минимальную дозу облучения (облучение примерно в 10 раз меньше, чем при обычном рентгене). В среднем доза составляет от 0,02 до 0,3 мЗВ (варьируется от вида диагностики, исследуемого органа и веса человека).
Для чего выполняется панорамный снимок?
Ортопантомограмма выполняется с целью оценки положения мягких тканей, изменения в тканях корней и челюсти для комплексного лечения полости рта. Возможны патологические изменения до 50 процентов костных тканей. ОПГ позволяет выявить на ранней стадии ниже упомянутые патологические процессы:
- пародонтоз;
- кариес;
- воспаления, процессы, происходящие под пломбами и коронками;
- ратинированные, то есть скрытые в челюстной кости зубы мудрости.
Панорамный рентгеновский снимок зубов также необходим в следующих обстоятельствах:
исправление прикуса
Для ортодонта важно видеть расположение и наклон корней. Ортодонт изучает внутреннее строение челюстей, где могут скрываться не выросшие зубы
Специалисты имеют возможность «вытаскивать» скрытые дентальные зачатки и ставить их на свое место;
имплантация зубов. Если запланирована установка имплантов в верхнюю челюсть, то ортопанорамный снимок позволит измерить расстояние до гайморовых пазух носа. Имплант не должен попасть в гайморову пазуху
Для нижней челюсти важно, чтобы имплант не задел нерв. В противном случае пациент будет испытывать боль и неприятные ощущения в течение нескольких месяцев и даже лет;
Рентгеновские снимки детям выполняются с целью контроля роста постоянных зубов
Детский стоматолог, глядя на снимок молочных и коренных зубов, может видеть состояние тех и других в период смены одних зубов другими. Появились ли зачатки коренных под временными? Правильно ли развивается прикус у ребенка, есть ли признаки кариеса. Эти и другие проблемы панорамная рентгенограмма позволяет увидеть детскому стоматологу.
при хирургическом вмешательстве. Обзорный снимок зубов дает возможность наблюдать кистозные и опухолевые новообразования, наличие динамики роста. Ортопантомограмма помогает принимать взвешенные решения в вопросе о необходимости удаления тех или иных зубов. Например, рост кисты может стать показанием для удаления.
в период лечения пародонтоза; Пародонтит поражает десна, и кости. При лечении пародонтоза видеть состояние костей очень важно, поскольку заболевание может охватить значительную часть мягких и костных тканей. Рентген демонстрирует локализацию и глубину пародонтальных карманов, помогает спланировать и проконтролировать результаты лечения.
при наличии предположения о патологии челюстных тканей.
Цена на панорамный снимок значительно ниже, чем несколько прицельных, поэтому не нужно отказываться от ортопантомограммы, если врач назначает ее проведение.
Выполнение рентгеновских снимков ротовой полости не имеет противопоказаний для лиц преклонного возраста, инвалидов, людей с психическими отклонениями. Детям также рекомендуется систематически делать ортопантомографию. Снимок зубов ребенка позволяет контролировать смену молочных зубов коренными, своевременно выявить патологию, искривления, и назначить лечение.
Правда, врача следует предупредить
- Если вы беременны;
- Если проходили лечение, связанное с большими дозами облучения;
- Имеют место хронические заболевания.
При данных обстоятельствах рентгенографию придется отложить.
Если процесс лечения оказывается длительным, то может потребоваться несколько панорамных изображений: в начале лечения, и по завершении — контрольный снимок. Может дополнительно потребоваться прицельный снимок зуба.
2.Основные методы рентгенологических исследований. Виды, характеристика.
Рентгенография,
рентгеноскопия, электрорентгенография,
компьютерная рентгеновская томография.
Рентгеноскопия – просвечивание органов
и систем с применением рентгеновских
лучей. Рентгеноскопия – анатомо-функциональный
метод, который предоставляет возможность
изучения нормальных и патологических
процессов органов и систем по теневой
картине флюоресцирующего экрана.
Преимущества:1.Позволяет исследовать
больных в различных проекциях и позициях,
в силу чего можно выбрать положение,
при котором лучше выявляется патологическое
тенеобразование.2.Возможность изучения
функционального состояния ряда внутренних
органов: легких, при различных фазах
дыхания; пульсацию сердца с крупными
сосудами.3.Тесное контактирование
врача-рентгенолога с больным.Недостатки:
сравнительно большая лучевая нагрузка
на больного и обслуживающий персонал;
малая пропускная способность за рабочее
время врача; ограниченные возможности
глаза исследователя мелких структур.Показания
к рентгеноскопии ограничены. Рентгенография
– фотосъемка посредством рентгеновских
лучей. При рентгенографии снимаемый
объект должен находиться в тесном
соприкосновении с кассетой, заряженной
пленкой. Необходимым оснащением для
рентгенографии являются кассеты с
усиливающими экранами, отсеивающие
решетки и специальная рентгеновская
пленка..Электрорентгенография. Метод
получения рентгеновского изображения
на полупроводниковых пластинах. Принцип
метода: при попадании лучей на
высокочувствительную селеновую пластину
в ней меняется электрический потенциал.
Селеновая пластинка посыпается порошком
графита. Отрицательно заряженные частицы
порошка притягиваются к тем участкам
селенового слоя, в которых сохранились
положительные заряды, и не удерживаются
в тех местах, которые потеряли заряд
под действием рентгеновского излучения.
Преимущество
электрорентгенографии:1.Быстрота.2.Экономичность.
Недостаток:
недостаточно высокая разрешающая
способность при исследовании внутренних
органов, более высокая доза излучения,
чем при рентгенографии. Метод применяется,
в основном, при исследовании костей и
суставов в травмопунктах. Компьютерная
рентгеновская томография (КТ).
Преим.1.высокая чувствительность, что
позволяет дифференцировать отдельные
органы и ткани друг от друга по плотности
в пределах до 0,5%; на обычных рентгенограммах
этот показатель составляет 10-20% .2.КТ
позволяет получить изображение органов
и патологических очагов только в
плоскости исследуемого среза, что дает
четкое изображение без наслоения лежащих
выше и ниже образований.3.КТ дает
возможность получить точную количественную
информацию о размерах и плотности
отдельных органов, тканей и патологических
образований.4.КТ позволяет судить и о
взаимоотношении патологического
процесса с окружающими органами и
тканями, например, инвазию опухоли в
соседние органы, наличие других
патологических изменений.КТ позволяет
получить топограммы, т.е. продольное
изображение исследуемой области
наподобие рентгеновского снимка, путем
смещения больного вдоль неподвижной
трубки. Топограммы используются для
установления протяженности патологического
очага и определения количества срезов.6.КТ
незаменима при планировании лучевой
терапии (составление карт облучения и
расчета доз). Недостатком КТ является
увеличение лучевой нагрузки на пациентов.
Проекционная диагностика лёгких
При проведении рентгенографии лёгких есть возможность делать исследование в двух проекциях. Естественно, что вред от облучения выше, чем при одном снимке.
Тем не менее при помощи обзорной рентгенограммы грудной клетки в двух проекциях можно спасти человеку жизнь, ведь не все заболевания видны при прямой проекции.
Рентген ОГК в двух проекциях выполняется для диагностики:
- пневмонии;
- туберкулёза лёгких;
- раковых новообразований;
- ;
- наличия абсцессов, кист;
- воздушности лёгкого;
- пневмоторакса;
- размеров сердца.
Боковая проекция
Диагностика грудной клетки в двух проекциях проводится в прямом и боковом снимке. Прямую проекцию по-иному называют переднезадней — название основано на том, как проходят рентгеновские лучи через грудную полость пациента. При обследовании бокового положения нет разницы, в правую или в левую сторону к экрану ставят пациента.
Изображение в боковой проекции является второстепенным — помогает лучше рассмотреть те органы, которые были ближе расположены к экрану.
Прицельная боковая проекция чрезвычайно важна для определения объёмов пневмонии и локализации очага воспаления, а также для определения расположения новообразований в лёгких.
Преимущества и недостатки метода
Рентгенография широко используется в сферах травматологии и пульмонологии. Она помогает оценить состояние тех органов, что видно на рентгене, например:
- легких и бронхов;
- сердца;
- лимфоузлов в области грудной клетки;
- ребер.
Рентген эффективен для диагностики легочных заболеваний, таких, как пневмония, туберкулез, доброкачественные и злокачественные новообразования. Кроме того, он показывает воспалительные процессы плевры (плеврит, эмпиему плевры), паразитарные болезни груди (эхинококкоз), механические разрывы легочной ткани (пневмоторакс). При подозрении на нарушение целостности скелета (ребер, позвоночника) также назначают рентген.
Преимущества рентгенографии заключаются в высокой эффективности и способности устанавливать места, размер и тяжесть начавшегося заболевания. Такие свойства метода обеспечиваются тем, как делают снимки грудной клетки. Часто врачи назначают рентген в двух проекциях. Что такое рентгенография грудной клетки в двух проекциях? Это снимок грудной клетки с передней (или задней) и боковой сторон. Такой метод устанавливает точный размер и форму отклонения.
У пациентов часто возникает вопрос, чем отличается рентген ребер грудной клетки от флюорографии, и какой метод исследования лучше выбрать. Как рентгено-, так и флюорография заключается в пропускании через исследуемое место пучка рентгеновского излучения и в последующей фиксации изображения на специальной пленке (при флюорографии иногда изображение появляется на экране).
Разница заключается в следующих факторах:
- При флюорографии используют более высокую дозу облучения (0,5 мЗв за одну процедуру при обычной флюорографии против 0,3 мЗв при рентгенографии, 0,05 мЗв – при цифровом аналоге против 0,03 мЗв при цифровой рентгенографии). Для внесения ясности – годовая предельная доза облучения для взрослого – 2-3 мЗв, для ребенка – 1 мЗв. По этой причине не рекомендуется проведение флюорографии больше одного раза в год, тогда как рентген может быть назначен несколько раз.
- Цена на флюорографию ниже, чем на рентген, поэтому больницы и поликлиники чаще отдают предпочтение проведению первой процедуры.
- Рентген дает более точную картину развития заболевания, более информативен при проведении направленного изучения определенного участка.
Недостатки у рентгенографии следующие:
- Статичность изображения, что мешает рассмотреть орган полностью.
- Вредное воздействие излучения. Высокая доза рентгеновских лучей, прошедших через организм, может повысить риск онкологических заболеваний.
- Более низкая эффективность по сравнению с компьютерной и магнитно-резонансной томографиями.
Проверка проходимости маточных труб
Выделяется 3 метода, которым проводится проверка проходимости маточных труб. Основной – это гистеросальпингография. Процедура представляет собой рентген маточных труб. Сначала в шейку матки вводят наконечник из резины, а через него – тонкую трубочку под названием канюля. Посредством последней внутрь поступает красящее вещество, чаще синька. Затем с помощью лучей рентгеновского аппарата делают снимок. На нем отображается структура полости матки и труб, отходящих от нее. К другим методам изучения этих органов относятся:
- Соногистеросальпингография (синонимы – эхогистеросальпингография, сонография, эхография, гидросонография). Менее болезненный по сравнению с ГСГ маточных труб метод. Представляет собой введение через катетер в шейку матки физраствора комнатной температуры, а затем изучение прохождения жидкости с помощью ультразвукового аппарата.
- Диагностическая лапароскопия. Самый травматичный метод исследования маточных труб. Часто совмещен с удалением спаек, поэтому не назначается только с целью проверки. Представляет собой прокол брюшной стенки для введения хирургического инструмента, который позволяет осмотреть внутренние органы.
- Продувание маточных труб. Применяется, когда у пациенток есть аллергия на контрастное вещество. Представляет собой нагнетание воздуха в матку посредством резиновой трубки и манометра.
Эхогистеросальпингография
Оценка состояния маточных труб и матки методом УЗИ проводится по монитору, а не по снимку, как при ГСГ. Преимуществом его является отсутствие лучевой нагрузки. Кроме того, эхографию тоже осуществляют без госпитализации пациентки. Рекомендуемое для процедуры время – это накануне овуляции. Плюс ценного периода – шейка матки расслаблена. В качестве подготовки к эхографии женщине нужно только не есть 2-3 часа до процедуры. При усиленном газообразовании гинеколог может прописать Эспумизан, который пьют 2 дня перед исследованием.
Для проведения эхографии женщина должна сдать следующие анализы: на гепатиты, ВИЧ, сифилис и микрофлору влагалища. Это необходимо для исключения присутствия в организме вирусов. В процессе процедуры о проходимости говорит тот факт, что контрастное вещество свободно проходит по маточным трубам и попадает внутрь брюшной полости. По отзывам женщин можно сделать вывод, что после проведения ЭХО-ГСГ есть небольшие боли, проходящие в течение дня.
Рентген на проходимость маточных труб
Рентгеном или ГСГ исследуют маточные трубы только у небеременных женщин, ведь для эмбриона облучение вредно. В таких случаях используют предыдущий метод, т.е. эхографию. Рентген является более информативным, оценивать состояния органов брюшной полости проще. Процедура имеет некоторые недостатки. Среди них отмечаются:
- облучение, хоть и в незначительной дозе;
- возможные аллергические реакции на контрастное вещество;
- механические повреждения эпителия с последующими кровянистыми выделениями.
Как строится работа рентгенолога
Работа в любом кабинете диагностики — это взаимодействие с множеством пациентов. При этом все снимки должны быть подготовлены вовремя, адекватно расшифрованы и переданы по назначению.
Остальные специалисты строят заключение о характере болезни, опираясь на данные, которые получает рентгенолог. Также это позволяет выбрать правильный вариант лечения.
Поэтому в рентгеновском кабинете чаще всего работает два специалиста — это сам врач и ассистент лаборант, либо медсестра. Часто в качестве лаборанта выступает молодой врач, которому только предстоит получить профессиональный опыт в области рентгенологии. Он проверяет состояние аппаратуры, заполняет документацию при приеме больных, ведет специальные журналы учета.
Также для бесперебойной работы рентгенодиагностического кабинета требуется техник, который способен наладить и настроить всю аппаратуру.
