Новокаин

Фармакокинетика

Подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока в области введения) и итоговой дозы (количества и концентрации). Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и ПАБК (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических лекарственных средств и может ослабить их противомикробное действие). T_½ — 30—50 с, в неонатальном периоде — 54—114 с. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизмененном виде выводится не более 2 %.

Условия продажи и хранения

Лекарство отпускается из аптечных сетей по врачебным рецептам. Ему необходимо обеспечить правильное хранение, в сухом и затемненном месте, к которому закрыт доступ у детей и домашних питомцев.

Новокаин как местный анестетик можно приобрести только по рецепту врача, выписанному на латинском языке на специальном завизированном бланке. Примерная стоимость — от 25 руб. за упаковку. Вскрытые коробки с ампулами и свечами нужно правильно хранить, чтобы лекарство не потеряло свои свойства. Срок годности — не более 36 месяцев. Место хранения должно быть сухим и темным. Препарат нужно беречь от детей, огня, солнечных лучей и домашних животных.

Аналоги (кратко)

В аптеке можно приобрести ряд медикаментов, обеспечивающих одинаковый с оригинальным препаратом терапевтический эффект. К ним относят:

Дикаин. Местный анестетик в форме раствора быстро обезболивает слизистые, снижая чувствительность нервных окончаний. Применяется в отоларингологии и офтальмологии. При наличии у больного противопоказаний к амидным анестетикам препарат используют для спинальной анестезии. Цена — от 45 руб.
Анестезин.Таблетированная форма лекарства обеспечивает местное обезболивание. В составе присутствует бензокаин. Таблетки растворяют в жидкости и используют по назначению. Возможен пероральный прием при патологиях органов пищеварительного тракта. Стоимость — от 50 руб.
Пиромекаин. Выпускается в форме геля, используется преимущественно в стоматологии. Действующие компоненты — метилурацил и бумекаин. Медикамент обеспечивает местную анестезию при стоматитах, эритемах и пародонтитах. Цена — от 220 руб.
Мепивакаин. Амидный анестетик реализуется в форме раствора. Основной элемент — одноименное вещество в форме гидрохлорида. Сосудосуживающие компоненты в составе отсутствуют. Медикамент используется в хирургии, отоларингологии и стоматологии. Стоимость — от 140 руб.

Дженерики имеют противопоказания, которые врач обязан учитывать при назначении. Самостоятельный подбор лекарства категорически запрещен.

Состав

Медикамент имеет несколько форм выпуска: суппозитории и раствор Новокаина. Жидкая форма и свечи содержат одно действующее вещество — прокаин. Добавочные компоненты (твердый жир, дистиллированная вода, водный раствор хлороводорода) могут разниться в зависимости от производителя. Раствор (0,25%, 0,5%, 2%) — бесцветная (реже желтоватая) прозрачная жидкость, разлитая в стеклянные ампулы по 10 мл, 5 мл или 2 мл. В картонной коробке присутствует скарификатор. Торпедообразные суппозитории реализуются в пластиковых поддонах по 10 шт. в каждом.

При изготовлении медикамента производитель задействует в качестве активного вещества прокаин.

Дополняют состав инъекционного раствора:

водой для инъекций;
раствором хлористоводородной кислоты.

Как разводить?

Перед тем как будет сделан укол Новокаина, необходимо сделать пробу, которая покажет, есть ли у пациента индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Если на кожном покрове появится отек или покраснение, то медикамент задействовать нельзя. В том случае, когда проба отрицательная, то можно разводить медикамент в соответствии с рекомендациями, данными в инструкции.

Для блокады нужно разводить медикамент таким образом:

дистиллированная вода доводится до кипения и остужается (ее можно заменить физраствором);
Новокаин следует задействовать низкой концентрации, не более 0,5%;
после смешивания температура раствора должна варьироваться в диапазоне 37-38 градусов.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора, ректальных свечей.

Раствор для инъекций 0,5%	1 мл
прокаин	5 мг
Вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота 0.1М, вода д/и.

Суппозитории ректальные	1 супп.
прокаин	100 мг

Противопоказания

Использовать препарат могут не все пациенты. При выполнении анестезии по методике ползучего инфильтрата запрещается применение средства при фиброзных изменениях тканей. Субарахноидальное обезболивание нельзя проводить при септицемии, шоковых состояниях, гипотензии, кровотечениях. Не рекомендуется заниматься неофициальным лечением, например, делать компресс с «Новокаином».

С осторожностью используют препарат во время операций у пациентов, имеющих острую потерю крови, почечную недостаточность; при состояниях, сопровождающихся снижением печеночного кровоснабжения, прогрессирующей сердечной и сосудистой недостаточностью; при инфицировании мест введения инъекций; при воспалительных патологиях. Под особым врачебным контролем необходимо применять лекарство во время родов, тяжелым и ослабленным больным, людям пожилого возраста и детям до совершеннолетия

При совместном использовании медикамента с антикоагулянтами (препаратами «Данапароид», «Варфарин», «Ардепарин», «Далтепарин», «Эноксапарин», «Гепарин») повышается риск появления кровотечений. Понижение давления и брадикардия наблюдаются при одновременном введении лекарства с медикаментами «Триметафан», «Мекамиламин», «Гуанадрел», «Гуанетидин». Повышение местноанестезирующего действия вызывают средства «Эпинефрин», «Метоксамин», «Фенилэфрин».

О механической обвалке

Что это такое

В бизнесе весь процесс автоматизирован. На крупных птицефабриках есть специальное оборудование для разделки. А без механической обвалки не обходится работа ни одного птицеперерабатывающего завода.

Мясо механической обвалки (или ммо) получают с помощью мясокостного сепаратора. Он отделяет от костей мышечную мякоть, пропуская тушку через фильтры

Ммо идет на изготовление фарша, полуфабрикатов и прочей продукции, в которой важно отсутствие твердых частиц

Особенности

Механическая обвалка уменьшает количество отходов. Снижает стоимость готового продукта. Увеличивает производительность труда. Эти нюансы важны в бизнесе.

На некоторых производствах процесс проводит вручную специальный человек – обвальщик. Также бывает полуавтоматизированная обвалка. Когда часть работы в цеху делают люди, а часть – машины.

Механическая обвалка хороша и тем, что повышает качество продукции, получаемой из мяса. Позволяет уменьшить объем добавок в ней.

Соотношение полезных веществ в ммо сбалансировано. В нем больше витаминов С и В, так как при механической обвалке в мясо попадает костный мозг.

Теперь вы, как настоящий шеф-повар, можете говорить: «Я не просто разделываю птицу правильно, я знаю об этом все».

Противопоказания

Существуют некоторые противопоказания к применению лекарства. Не следует применять Новокаин в/в и внутримышечно при высокой чувствительности к средству, а также к другим местным анестетикам-эфирам и парааминобензойной кислоте. Не назначают препарат детям до 12 лет.

Для местной анестезии средство не используют при наличии выраженных фиброзных изменений в тканях.

Осторожно Новокаин применяют при:

экстренных оперативных вмешательствах, которые сопровождает острая кровопотеря;
состояниях, для которых характерно снижение печеночного кровотока;
сердечно-сосудистой недостаточности прогрессирующей;
недостатке псевдохолинэстеразы;
воспалительных болезнях или при инфицировании места инъекции;
почечной недостаточности;
в возрасте до 18 лет и после 65 лет.

Новокаин для инфильтрационной анестезии рецепт. Экстренная медицина

В амбулаторных условиях применяют местную инфильтрационную анестезию раствором новокаина. При небольших вмешательствах удобно пользоваться ампулированными растворами новокаина, так как он может длительно храниться, стерилен и всегда готов к применению. Для более обширных вмешательств, проведения новокаиновых блокад пользуются приготовленным и простерили-зованным во флаконах 0,25—0,5% раствором новокаина. С этой целью готовят солевой раствор по прописи А. В. Вишневского:

Натрия хлорида 2,5 г Калия хлорида 0,04 г Кальция хлорида 0,56 г Воды дистиллированной 500 мл

Затем для стерилизации этот раствор кипятят и в кипящую жидкость добавляют 2,5 г порошка новокаина (для получения 0,5% раствора), с которым продолжают кипячение еще 1 мин. Более длительное кипячение приводит к разрушению новокаина и снижению обезболивающего действия раствора. Для сужения сосудов и замедления всасывания введенного в ткани новокаина добавляют 1 мл 0,1% раствора адреналина. По упрощенной методике новокаин готовят на изотоническом (0,9%) растворе хлорида натрия.

Высшая разовая доза новокаина в пересчете на сухой препарат составляет 0,75 г (150 мл 0,5% раствора). В 0,25% растворе можно применять значительно большее количество новокаина, так как препарат всасывается медленнее, а при рассечении тканей часть раствора изливается наружу. Допустимо вводить до 1,5 л 0,25% раствора новокаина. В амбулаторной практике целесообразно готовить раствор новокаина в герметично закрывающихся флаконах по 30—50 мл. Каждый флакон используют один раз. Оставшийся в открытом флаконе новокаин считается непригодным для дальнейшего употребления, так как неизбежно нарушается его стерильность. Для небольших по объему анестезируемых участков удобно пользоваться раствором новокаина в ампулах по 5 мл.

Для местной инфильтрационной анестезии применяют шприцы емкостью 5—10 мл. Надо стремиться производить как можно меньше проколов кожи в интересах сохранения стерильности. Иглу постепенно продвигают в глубь тканей, предпосылая ей введение раствора новокаина. Вначале через тонкую иглу инфильтрируют раствором новокаина кожу (внутрикожное введение) до образования «лимонной корочки». Затем через толстую иглу пропитывают раствором подкожную жировую клетчатку, а при необходимости и глубжележащие ткани

Важно обезболить прежде всего кожу, которая отличается большой чувствительностью. Внутрикожно инфильтрацию раствором новокаина производят по всей длине предстоящего разреза

Прокол кожи иглой на новом месте следует производить по краю образовавшейся «лимонной корочки», чтобы последующие уколы были безболезненными. По ходу операции иногда приходится дополнительно вводить раствор новокаина в окружающие ткани. При инъекциях вблизи кровеносных сосудов следует периодически слегка оттягивать поршень шприца для контроля, не попал ли конец иглы в просвет сосуда. Если это произошло, то иглу извлекают из сосуда и вновь продвигают в ткани, изменив несколько направление. Анестезия обычно наступает через 5 мин. Однако перед нанесением разреза следует проконтролировать степень анестезии уколом иглой.

Противопоказаний к местной новокаиновой анестезии практически нет, за исключением случаев повышенной чувствительности к новокаину у некоторых больных. Осложнения в основном связаны с передозировкой препарата или введением его в сосудистое русло. Проявляется такое осложнение падением артериального давления, учащением пульса, холодным потом, беспокойством больного.

Побочные действия

Инъекционный и инфузионный раствор

Во время терапии возможно развитие таких нарушений: головокружение, головная боль, слабость, сонливость, понижение либо повышение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, аритмия, брадикардия, боль в грудной клетке, тремор, тризм, нарушения слуха и зрения, стойкая анестезия, нистагм, метгемоглобинемия, гипотермия, аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).

Ректальные суппозитории

Сердечно-сосудистая система: аритмии, снижение либо повышение артериального давления, брадикардия, периферическая вазодилатация, коллапс, боль в грудной клетке;
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, потеря сознания, двигательное беспокойство, судороги, тремор, тризм, нистагм, нарушения со стороны органов зрения и слуха, паралич дыхательных мышц, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), нарушение сенсорной и моторной проводимости, паралич дыхательного центра (в большинстве случаев при субарахноидальной анестезии);
Пищеварительная система: непроизвольная дефекация, рвота, тошнота;
Мочевыделительная система: непроизвольное мочеиспускание;
Система крови: метгемоглобинемия;
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, другие анафилактические реакции (включая анафилактический шок), крапивница (на слизистых оболочках и коже), головокружение, слабость, понижение артериального давления (при развитии описанных нарушений нужно прервать применение Новокаина и обратиться к врачу);
Местные реакции: в первые дни терапии возможно развитие позывов к дефекации и чувства дискомфорта, которые отмены препарата не требуют и в дальнейшем проходят самостоятельно; редко – зуд и гиперемия в области анального отверстия (при применении высоких доз препарата).

Передозировка

Согласно инструкции к «Новокаину», при превышении назначенной фармакологической дозировки могут проявиться следующие неприятные состояния:

Бледность кожного покрова.
Тошнота.
Дезориентация (невозможность самому идентифицировать собственную личность, место ее физического пребывания, период, в котором пребывает она либо социальную принадлежность).
Рвота.
Головокружение.
Тахипноэ (нарушение дыхания, что может быть обусловлено некоторыми патологическими процессами).
Тахикардия (резкое учащение сердцебиения, признак серьезных расстройств).
Артериальная гипотония (стойкое или регулярное понижение артериального давления ниже стандарта).
Метгемоглобинемия.
Гипергидроз (патологический процесс, который сопровождается чрезмерным потоотделением по всему телу либо только на отдельных участках).
Увеличение частоты сокращений сердца.
Чувство страха.
Апноэ (патологическое заболевание, которое обусловлено этиологическим фактором, приводящим к кратковременной остановке дыхания во время сна).
Острые заболевания сердца.
Галлюцинации (образы, которые появляются в сознании без определенного раздражителя извне).
Двигательное возбуждение (патологический процесс, который характеризуется двигательным беспокойством разной степени интенсивности, часто сопровождающийся речевым возбуждением).
Неврастения (психическое заболевание из группы неврозов, которое проявляется в чрезмерной раздражительности, а также утомляемости, потере способности к продолжительному умственному и физическому напряжению).
Тремор (движения ног, рук либо туловища, которые спровоцированы мышечными спазмами и связаны с временной задержкой корректирующих афферентных сигналов).

Лечение отравления осуществляется только в условиях медицинского учреждения. Оно включает дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.

Инструкция по применению р-ра «Новокаина 2%-го

В зависимости от болезни, режим дозировки и способ ведения лекарства различаются. В зависимости от назначений доктора, медикамент рекомендуют использовать внутримышечно, перорально, внутривенно, а также внутрикостно.

Для осуществления новокаинового обезболивания применяют двадцать миллилитров препарата. Максимальное содержание вещества в этой ситуации составляет 5 миллилитров.

«Новокаин» 2-процентный можно развести, чтобы снизить концентрацию действующего вещества. Общий курс лечения — двенадцать процедур. По окончании терапии можно повторить курс.

Если нужно получить менее концентрированный медикамент (0,1-0,25%-й), лекарство, которое содержится в ампуле, разбавляют физиологическим раствором натрия хлорида (0,9%-ым).

Скорость обеспечения фармакологического действия зависит от способа введения медикамента. Например, при внутримышечном вливании положительный эффект наступает через час.

Для чего используют раствор?

Согласно инструкции, «Новокаин» 2-процентный назначают при следующих состояниях и заболеваниях:

При осуществлении различных операций.
Новокаиновых блокадах (введение препарата «Новокаина» или другого анестетика в место локализации боли).
Ишиасе (недуг, который спровоцирован защемлением седалищного нерва, наличием воспалительного процесса в пояснице).
Нейродермите (кожное заболевание неврогенно-аллергического типа, которое протекает с ремиссиями и обострениями).

Помимо этих показаний, лекарственное средство назначают еще при следующих недугах:

Экземе (воспалительное поражение кожного покрова, которое характеризуется разнообразными высыпаниями, ощущениями жжения, зудом и склонностью к повторам).
Спазмах периферических сосудов.
Обморожениях (нарушение тканей организма под воздействием холода).
Выполнении новокаиновых блокад.
Инфильтрационной анестезии (местное обезболивание, когда ткани пропитываются анестезирующим веществом, и он блокирует нервные импульсы, которые сообщают мозгу о болевых ощущениях).

Согласно отзывам, «Новокаин» 2-процентный при климаксе назначают на 10 дней. Препарат используется внутрь на повышение дозировки, а затем на снижение. За это время применяют примерно тридцать ампул по два миллилитра.

Взаимодействие

Местные анестетики усиливают угнетающее действие на центральную нервную систему др. Антикоагулянты (ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин) повышают риск развития кровотечений. При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека. При использовании местноанестезирующих лекарственных средств для спинальной и эпидуральной анестезии с гуанадрелем, гуанетидином, мекамиламином, триметафаном повышается риск развития резкого снижения артериального давления и брадикардии. Использование с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск развития гипотензии. Усиливают и удлиняют действие миорелаксирующих лекарственных средств. При назначении прокаина совместно с наркотическими анальгетиками отмечается аддитивный эффект, что используется при проведении спинальной и эпидуральной анестезии, при этом усиливается угнетение дыхания. Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие. Прокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении. Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические лекарственные средства, циклофосфамид, демекарин, экотиофат, тиотепа) снижают метаболизм местноанестезирующих лекарственных средств. Метаболит прокаина (ПАБК) является антагонистом сульфаниламидов.

Химические свойства

Данное вещество – это обезболивающее, обладающее умеренной активностью. Средство внесено в список важных и жизненно необходимых лекарств. Прокаин синтезировали в 1898 году в качестве замены широкого распространенного в те времена кокаина. Молекулярная масса соединения = 236,3 грамма на моль. Препарат обладает большой широтой терапевтического действия.

По своим физическим свойствам вещество — это белый кристаллический порошок или бесцветные кристаллы, не имеют запаха и вкуса. Средство хорошо растворяется в воде и спиртах. Лекарство проявляется свойства слабого основания. Прокаин и Новокаин – это одно и то же вещество. Новокаин – торговое название данного соединения.

Средство выпускают в различных лекарственных формах: в виде порошка для приготовления раствора для инъекций, в виде р-ра для инъекционного введения различной дозировки (5% или 2,5%). Прокаин входит в состав различных мазей для наружного использования или ректальных суппозиториев.

Лекарства для животных Новокаин раствор

Информация размещенная на данной странице носит ознакомительный характер и не может использоваться при самолечении!Перед применением препаратов ОБЯЗАТЕЛЬНО необходима консультация со специалистом! Краткое описание: основное действующее вещество этого препарата — гидрохлорид эфира парааминобензойной кислоты. В организме оно распадается на диэтиламиноэтанол и парааминобензойную кислоту. Последняя является составным компонентом молекулы фолиевой кислоты и обладает антиаллергическим и детоксикационным действиями. Диэтиламиноэтанол вызывает умеренное расширение сосудов у животного. Новокаин снижает возбудимость периферических нервных рецепторов, вегетативных ганглиев, мышц тела и коры головного мозга. Вызывая изменение вегетативной иннервации, этот препарат оказывает длительное лечебное действие при повышенном артериальном давлении, легочных и многих других заболеваниях. В ветеринарии Новокаин используется для осуществления лечебных блокад, местной анестезии и растворения многих лекарств, например, пенициллина. Также этот препарат применяется в комплексном лечении язвенной болезни, атонии кишечника, диспепсии, непроходимости кишечника, спастических коликах, травматическом перитоните, спазме кровеносных сосудов.В офтальмологии его применяют при кератоконъюнктивите, кератите, ретикулоперитоните. Лошадям при воспалении глаз осуществляют при помощи этого лекарства подглазничные блокады. В хирургии данный препарат используют внутривенно или подкожно для лечения язв, ран, свищей, папилломатозов, миозитов. Также его применяют при эндометритах и метритах, выпадении влагалища и матки, серозно-катаральных маститах, а у коров — при задержке отхождения последа.Для кого: применяют лошадям, крупному рогатому скоту, козам, овцам, свиньям, лисам, собакам, кошкам, кроликам. Форма отпуска: выпускается в виде 0,5 %, 1 % и 2 % растворов, которые расфасовываются в объеме от 10 до 500 мл во флаконы.Дозировка: для осуществления инфильтрационной анестезии животным вводится 30-300 мл 0,25-0,5 % раствора этого лекарства (в некоторых случаях — даже несколько литров). Для спинномозговой анестезии применяют 1-2 % раствор, а для тугой ползучей инфильтрации (по Вишневскому) — 0,125 -0,25 %. С целью блокады симпатических стволов и чревных нервов используют 0,5 % раствор. Кровам для блокады нервов вымени 0,5 % раствор в объеме 150-200 мл водят в надвымянное пространство. Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждого животного.Ограничения: аллергические реакции этот препарат вызывает очень редко. При передозировке его применение может привести к перевозбуждению животного и параличу нервной системы.

Уход за больными

Если избежать инфицирования не удалось, и в семье кто-то заболел, надо соблюдать определенные правила:

при уходе за заболевшим пользуйтесь перчатками, респиратором
после контакта скрупулезно мойте руки водой с мылом
пользуйтесь спиртовым кожным антисептиком, для дезинфекции рук
обеззараживайте посуду и игрушки после больного кипячением
стирку вещей проводите при температуре не менее 60 градусов
влажную уборку комнаты делайте хлорсодержащими дезсредствами

Не менее одного раза в сутки обрабатывайте все поверхности, которые трогал заболевший – кровать, ручки дверей, унитаз, раковину. Не забывайте и о своей личной гигиене. Помните, что достаточно находиться в одном помещении с инфицированным больным, который чихает, кашляет, пользуется туалетом, чтобы заразиться.

Медикаментозное взаимодействие

Новокаин усиливает используемых для угнетения нервной системы иных лекарственных средств:

Анестетиков;
Седативных лекарств;
Снотворных препаратов;
Всевозможных транквилизаторов;
Анальгетиков наркотического класса.

Антикоагулянты одновременно с приемом Новокаина провоцируют развитие кровотечений.

Когда места инъекции обрабатывают дезинфицирующими растворами с наличием тяжелых металлов, возможно развитие локальной реакции – отека и болезненности.

Одновременное использование вместе с Селигином, Прокарбазином либо Фуразолидоном увеличивает риск падения АД. Новокаин удлиняет и значительно усиливает действие миорелаксирующих медикаментозных препаратов. А вот вазоконстрикторы, к которым относятся Фенилэфрин, Метоксамин и Эпинефрин, удлиняют обезболивающее действие Новокаина.

Препарат ухудшает антимиастеническое действие медикаментов, особенно если он используется в повышенных дозировках. Из-за этого необходимо дополнительно корректировать терапию миастении при необходимости назначать инъекции Новокаина. Снижают метаболизм анестезирующего препарата ингибиторы холинэстеразы.

Лонгокаин

Показания к применению

Определяется ряд показаний к применению разных форм препарата.

Показания к применению внутривенно и внутримышечно:

для проведения инфильтрационной, спинальной, эпидуральной, проводниковой анестезии;
для проведения терминальной анестезии (применяется также в офтальмологии);
при желудочковых аритмиях, которые связаны с гликозидной интоксикацией;
для купирования и профилактики развития повторной фибрилляции желудочков у больных с острым коронарном синдромом, а также повторных пароксизмов желудочковой тахикардии.

В стоматологии Лидокаин в ампулах применяется для проведения местного обезболивания, при хирургических вмешательствах в полости рта:

при удалении молочных зубов;
при вскрытии поверхностных абсцессов;
при удалении фрагментов кости и наложение швов на раны;
для анестезии десны с целью фиксации протеза или коронки;
с целью подавления или понижения усиленного глоточного рефлекса во время подготовки к рентгенологическому исследованию;
перед удалением или иссечением увеличенного сосочка языка;
перед иссечением доброкачественных поверхностных опухолей слизистой;
для вскрытия кист слюнных желез и френулоэктомии у детей.

Применение в ЛОР-практике:

перед проведением септэктомии, электрокоагуляции, резекции носовых полипов;
для дополнительного обезболивания перед проведением вскрытия паратонзиллярного абсцесса;
как дополнительное обезболивание перед пункцией верхнечелюстной пазухи;
перед проведением тонзилэктомии с целью обезболивания и уменьшения глоточного рефлекса (не применяется при аденэктомии и тонзилэктомии у детей до восьми лет);
для обезболивания перед промыванием синусов.

Применение при осмотрах и эндоскопии:

для анестезии при необходимости ввести через рот или нос зонд;
для анестезии перед проведением ректоскопии и при необходимости замены катетеров.

Применение в акушерстве и гинекологии:

с целью обезболивания промежности для выполнения эпизиотомии или лечения;
для анестезии операционного поля при проведении ряда хирургических вмешательств;
для анестезии при наложении швов в случае абсцессов;
для обезболивания при иссечении и лечении разрыва девственной плевы.

Применение в дерматологии:

для анестезии слизистых перед малыми хирургическими операциями.

Применение в офтальмологии:

для анестезии при необходимости применить контактные методы исследования;
для обезболивания при кратковременных вмешательствах на конъюнктиве и роговице;
в период подготовки к офтальмологическим операциям.

Передозировка

Для использования препарата «Новокаин» рецепт, в котором указывается схема лечения, должен выписать врач. При несоблюдении предписаний могут появиться признаки передозировки. Симптомами излишнего применения медикамента являются побледнение слизистых оболочек и покровов кожи, метгемоглобинемия, апноэ, резкое падение давления, тахикардия, учащение дыхания, рвота, холодный пот, тошнота, головокружение. У пациентов возникает чувство страха, двигательное возбуждение, судороги, галлюцинации. Чтобы устранить проявления передозировки, необходимо проведение легочной вентиляции с кислородными ингаляциями, в сложных случаях назначают симптоматическую и дезинтоксикационную терапию.

Отзывы о Прокаине

Отзывы о лекарствах на основе Прокаина хорошие. Средство хорошо обезболивает и обладает минимальным набором побочных эффектов. Его широко используют в различных областях медицины. При системном применении наиболее часто жалуются на тошноту, головокружение и слабость у пожилых пациентов, иногда проявляются аллергические реакции.

Показания к применению

Особенности применения

Перед тем как развести «Новокаин» и сделать укол, требуется обязательно определить индивидуальную чувствительность организма к медикаменту. Для этого проводят кожную пробу, и при наличии покраснения и отека можно судить об индивидуальном непринятии средства.

Во время лечения необходимо контролировать функционирование сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем. Чтобы уменьшить системное воздействие, токсичность и увеличить время действия лекарства во время выполнения местного обезболивания, препараты «Лидокаин» или «Новокаин» используют совместно с вазоконстрикторами. Для этого одну каплю раствора гидрохлорида эпинефрина добавляют в 3 мл медикамента «Новокаин».

Чем выше концентрация используемого раствора, тем более токсичным является препарат. Для уменьшения силы его воздействия рекомендуется снизить общую дозировку или развести медикамент до меньшей концентрации. Это делают с помощью стерильного изотонического раствора хлорида натрия.

Для профилактики возникновения реакции гиперчувствительности на первоначальных этапах лечения вводят 2 мл двухпроцентного раствора, а спустя трое суток (если отсутствуют побочные эффекты) дозу повышают до 3 мл, после чего переходят к использованию полноценного объема – 5 мл на одну инъекцию.

Во время амбулаторной терапии требуется отказаться от вождения автомобиля и осуществления деятельности, связанной с повышенным вниманием, быстротой двигательных и психических реакций

Показания к применению

Прокаина гидрохлорид используют:

для обеспечения инфильтрационной, проводниковой, спинно-мозговой и эпидуральной местной анестезии;
при вагосимпатической шейной и паранефральной блокаде;
для создания поверхностной анестезии в оториноларингологии;
если необходимо обезболить отдельный участок тела;
для усиления наркоза при местной анестезии или продления срока действия пенициллина;
при геморрое и трещинах заднего прохода;
чтобы устранить болевой синдром при язве желудка и 12-перстной кишки, язвенном колите, экземе, дерматите, при тошноте, кератите, глаукоме и иридоциклите (сейчас назначают редко);
у пожилых пациентов при спазмах коронарных сосудов, ревматизме, других спазмах.

Фармакологическое действие

Местное анестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na+-каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. При всасывании и непосредственном сосудистом введении в ток крови снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. При внутривенном введении оказывает анальгезирующее, противошоковое, гипотензивное и антиаритмическое действие (увеличивает эффективный рефрактерный период, снижает возбудимость, автоматизм и проводимость), в больших дозах может нарушать нервно-мышечную проводимость. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5—1 ч). При внутримышечном введении эффективен у пожилых пациентов на ранних стадиях заболеваний, связанных с функциональными нарушениями центральной нервной системы (артериальная гипертензия, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга и др.).