Кодеин

Комбинированные препараты на основе кодеина

В сочетании с ненаркотическими анальгетиками (анальгин, амидопирин), кофеином, фенобарбиталом применяется при головных болях, невралгиях и т. п. Входит в состав микстуры Бехтерева, применяемой в качестве успокаивающего средства.

  • Таблетки «Коделмикст» — Парацетамол 500 мг, кодеин 8 мг.
  • Таблетки «Терпинкод» «Кодтерпин» «Кодарин» (Tabulettae «Terpincodum»). Состав: кодеин или кодеина фосфат в пересчёте на кодеин 0,008 г, натрия гидрокарбоната и терпингидрата по 0,25 г. Терпинкод назначают в качестве противокашлевого и отхаркивающего средства.
  • Таблетки «Седал-М» (Парацетамол 300 мг, метамизол натрия 150 мг, кофеин 50 мг, фенобарбитал 15 мг, кодеин 10 мг).
  • Таблетки «Коделак» «Кодесан». Состав: Кодеина фосфата 10 мг (8 мг в пересчёте на кодеин), натрия гидрокарбонат 200 мг, корень солодки 200 мг, трава термопсиса ланцетного 20 мг.
  • Кодеин является также составной частью таблеток «Седалгин НЕО»(Парацетамол 300 мг, метамизол натрия 150 мг, кофеин 50 мг, фенобарбитал 15 мг, кодеин 10 мг), а также сиропа от кашля «Кофекс».
  • В количестве 0,01 г наряду с кофеином входит в таблетки от головной боли «Каффетин»
  • Входит в состав таблеток Нурофен плюс. 1 таблетка Нурофена плюс содержит: 200 мг ибупрофена и 12,8 мг кодеина фосфата гемигидрата (10 мг в пересчёте на кодеин)
  • Входит в состав лекарственного препарата Солпадеин (8 мг, в сочетании с 30 мг кофеина и 500 мг парацетамола)
  • Входит в состав таблеток но-шпалгин (кодеин 8 мг, 40 г — дротаверин, 500 мг — парацетамол)
  • Входит в состав анальгетиков Пенталгин-Н (8 мг в сочетании с 50 мг кофеина, 10 мг фенобарбитала, 100 мг напроксена, 300 мг метамизола натрия), Пенталгин Плюс (8 мг в сочетании с 50 мг кофеина, 10 мг фенобарбитала, 300 мг парацетамола, 250 мг пропифеназона) и Пенталгин-ICN (8 мг в сочетании с 50 мг кофеина, 10 мг фенобарбитала, 300 мг парацетамола, 300 мг метамизола натрия).

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы

Более часто — запор; менее часто — сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота; редко — гастралгия, спазмы в ЖКТ, спазм желчевыводящих путей, паралитическая кишечная непроходимость, токсический мегаколон (запор, метеоризм, тошнота, спазмы в желудке, рвота); частота неизвестна — гепатотоксичность (тёмная моча, бледный стул, иктеричность склер и кожных покровов).

Со стороны нервной системы и органов чувств

Более часто — сонливость; менее часто — головокружение, головная боль, усталость, нервозность, спутанность сознания (галлюцинации, деперсонализация), нечёткость зрительного восприятия (в том числе диплопия), у детей — парадоксальное возбуждение, беспокойство; редко — беспокойный сон, кошмарные сновидения, судороги, депрессия, при высоких дозах — ригидность мышц (особенно дыхательных), тремор, непроизвольные мышечные подёргивания, частота неизвестна — звон в ушах, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, повышение тонуса гладкой мускулатуры (при дозах выше 60 мг).

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Менее часто — аритмии (тахи- или брадикардия), снижение артериального давления; частота неизвестна — повышение артериального давления.

Со стороны дыхательной системы

Менее часто — ателектаз, угнетение дыхательного центра.

Со стороны мочевыводящей системы

Менее часто — снижение диуреза, спазмы мочеточников (затруднение и боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию); частота неизвестна — атония мочевого пузыря.

Аллергические реакции

Менее часто — кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, отёк лица, бронхоспазм, отёк гортани, ларингоспазм.

Прочие

Менее часто — потливость, мнимое ощущение хорошего самочувствия, чувство дискомфорта; частота неизвестна — увеличение или снижение массы тела; при длительном применении — лекарственная зависимость, синдром отмены.

Последствия приема Кодеина

При лечении больному назначается не более 0, 1 г Кодеина, но наркоманы принимают препараты с ним упаковками, многократно повышая дозу. В итоге у них возникает сильнейшая зависимость, сила которой сопоставима с героиновой и метадоновой наркоманией.

При длительной зависимости от Кодеина наступают такие последствия:

  • нарушения со стороны органов пищеварения: запоры, тошнота, частые боли в желудке, развитие гастритов, колитов, язвенной болезни, кровотечений из органов ЖКТ;

  • ухудшение аппетита (вплоть до анорексии), приводящее к быстрому и сильному истощению;

  •  аллергические реакции;

  • частые головные боли;

  • поражения печени и мочевыделительных органов;

  • существенное повышение риска инфарктов миокарда и инсультов;

  • патологии сердца и сосудов;

  • аритмии;

  • снижение работоспособности;

  • галлюцинации, деперсонализация;

  • ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения;

  • нарушения сексуального плана и репродуктивной функции;

  • нравственная, интеллектуальная, физическая и социальная деградация.

При зависимости от Кодеина во время беременности дети рождаются с проявлениями наркотической ломки. Также повышается риск внутриутробной гибели плода или рождение детей с врожденными уродствами и аномалиями развития.

Также высок риск передозировок наркотика, которые могут становиться фатальными. Если Кодеин принимается внутривенно, то существенно повышается риск инфицирования ВИЧ, вирусными гепатитами В и С.

Кодеин и его влияние на организм. Действие кодеина.

По характеру действия кодеин близок к морфину, но болеутоляющие свойства выражены слабее; сильно выражена способность уменьшать возбудимость кашлевого центра. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание. Меньше тормозит также деятельность желудочно-кишечного тракта. На некоторых людей оказывает наоборот, возбуждающее действие, с сильно выраженной бессонницей.

В небольших дозах: около 100 миллиграмм (0,1 гр.) кодеин безопасен. Наркотическая зависимость может возникнуть при их превышении, а так же опасно длительное применение препарата в течение недель и месяцев. При этом следует учитывать, что изменение воздействия лекарства по мере увеличения дозы происходит в арифметической прогрессии. К сожалению, многие люди не задумываются о последствиях своих поступков, в результате чего наркоманом может стать даже абсолютно благополучный человек.

Самый эффективный способ лечения зависимости от Кодеина

Если кто-то из членов вашей семьи попал в сети кодеиновой зависимости, то вам необходима помощь целого ряда специалистов: нарколога, аддиктолога, психотерапевта и психолога. Получить ее можно в реабилитационном центре, который специализируется на лечении больных с химической зависимостью.

При попытках лечения наркомании амбулаторно вы сильно рискуете не получить необходимого результата. Причин для этого множество. Находясь дома, наркоман может получить Кодеин и принять очередную дозу тайком. Такой срыв приведет в полному фиаско всего проведенного лечения. Кроме этого, на дому у больного невозможно провести всестороннюю диагностику и привлечь к лечению всех необходимых врачей. Также дома невозможно проводить групповые занятия на этапе реабилитации, а именно они дают отличные результаты.

При выборе лечебного учреждения для спасения наркомана следует проявлять максимальную бдительность. Сейчас существует множество общественных и религиозных организаций, частных клиник, которые позиционируют себя как наркологический центр, занимающийся лечением и реабилитацией наркозависимых. Однако далеко не все они относятся к своей работе добросовестно, и вы рискуете не получить помощь в необходимом объеме.

При выборе реабилитационного центра для лечения наркомании следует обращать внимание на такие данные об учреждении:

  • возможность провести лечение у опытных врачей наркологов и специалистов для реабилитации;

  • применение для терапии современных методов;

  • возможность проведения реабилитации по программам «7Н» и «12 шагов»;

  • анонимность лечения;

  • использование только сертифицированных препаратов и лицензионных методов;

  • отсутствие насильственных приемов;

  • комфортные условия проживания;

  • получение поддержки после выписки из РЦ;

  • отзывы от бывших пациентов и их родственников.

Только после получения этой информации можно сделать выбор реабилитационного центра. Перед заключением контракта следует посетить клинику лично и своими глазами увидеть в каких условиях проводится лечение и проживание наркозависимых.

Одним из добросовестных центров является РЦ Феникс. Мы всегда готовы принять вас у себя, так как нам нечего скрывать. Лечение у нас доступно для многих семей, столкнувшихся с бедой наркомании. У наших врачей есть немалый опыт в лечении именно кодеиновой зависимости. Мы готовы входить в ваше нелегкое положение и предоставлять возможность оплаты терапии в рассрочку.

Как помочь человеку с зависимостью?

КодеинУзнав о факте приема наркотиков кем-то из членов семьи, нельзя начинать беседу с криков, угроз, шантажа. Все эти негативные проявления лишь отдалят от вас наркомана и отложат принятие необходимого решения о лечении. Первые эмоции лучше пережить наедине с собой и подготовиться к открытому и спокойному диалогу.

Убедить наркомана в том, что ему необходимо провести лечение в клинике для зависимых очень непросто. Обычно зависимые не осознают критичность своего положения. Кто-то верит, что может «завязать» сам, другие – боятся лечения из-за страха перед ломками, третьи – попросту не желают расставаться с кайфом. Именно поэтому с просьбой о помощи к наркологам чаще обращаются именно родные и близкие наркозависимых.

В нашем центре им готовы оказывать бесплатную консультативную помощь. Позвонив в РЦ Феникс, вы получите консультацию о методах ведения диалога с больным от наших опытных психологов. Мы учитываем индивидуальность случая и помогаем составить правильный план предстоящих бесед о лечении.

Иногда начало терапии зависимости начинается именно с визита нарколога на дом. Обычно врача приглашают при развитии ломки от Кодеина. После оказания помощи и просветления сознания зависимого нарколог проводит с ним беседу о необходимости продолжения лечения в клинике и нередко именно этот разговор побуждает больного к действиям.

Однако нередки и случаи, когда наркоман наотрез отказывается от профессиональной помощи. Опускать руки в таких случаях нельзя. Также нельзя откладывать лечение на потом, так как за это время вы существенно повышаете риск развития опасной для жизни передозировки, осложнений и момента совершения противоправных действий для получения денег на покупку очередной дозы.

Решить проблемы в этих сложных случаях помогает такая предоставляемая РЦ Феникс услуга как интервенция наркомана. Она проводится на дому у больного врачом и с привлечением близких и родных зависимого. Специалист составляет сценарий и распределяет роли. В назначенный день все участники мероприятия собираются дома у больного и проводят с ним беседу. Каждый участник высказывает все свои претензии, оценивает объем ущерба, который был нанесен из-за наркозависимости, и сообщает о том, что более не намерен помогать наркоману, если тот продолжит принимать Кодеин и не согласиться лечь в клинику для лечения.

Большинство зависимых не выдерживают такого натиска, так как знают, что более не могут справляться со своими проблемами сами. Они подписывают письменное согласие на госпитализацию и могут транспортироваться в клинику на машине РЦ Феникс.

Прием наркотиков существенно изменяет жизнь всей семьи. Именно поэтому в семье должны появиться новые правила. Родным и близким следует научиться говорить категорическое НЕТ! на все попытки манипуляций, полностью прекратить доступ зависимого к деньгам и ценным вещам. Самолечение зависимости тоже очень опасно. Не помогут и такие псевдометоды как обращение к магам, колдунам и экстрасенсам.

Никакие муки ломки не должны вызывать сострадания и становиться причиной покупкой новой дозы Кодеина. Такой поступок сделает заложником зависимости и вас, и вы никогда не добьетесь согласия больного на лечение.

Правильным решением в таких случаях станет вызов нарколога на дом из РЦ Феникс. Мы быстро реагируем на вызовы и готовы оказывать помощь в любое время суток.

Наркотические свойства

При применении высоких доз подобно другим опиатам может вызывать эйфорию. Нередко при приёме большого количества таблеток некоторых кодеиносодержащих лекарств возможно серьёзное отравление.

При регулярном применении кодеина наблюдается явление привыкания (подобное привыканию к героину и другим препаратам группы опиоидов).

При превышении терапевтической дозы (0,1 г и выше) вызывает возбуждение, тошноту, иногда чувство «тяжёлой головы», но, в отличие от морфина и опиума, оказывает гораздо меньший снотворный эффект. Имеет в 40 раз менее выраженную, чем у героина, афинность к μ-опиоидным рецепторам, основной эффект достигается за счёт деметилирования в морфин (5 %) в печени с помощью фермента CYP2D6, остальное метаболизируется в кодеин-6-глюкуронид (70 %) и норкодеин.

Влияние на культуру

Кодеиносодержащие сиропы от кашля очень популярны в южных штатах США. Техасский музыкальный жанр Chopped and screwed — замедленный на несколько BPM южный рэп — сформировался под влиянием кодеина. Основатель жанра DJ Screw умер в 2000 году в возрасте 29 лет. Подробнее см. Purple drank (на английском языке).

В романе Стивена Кинга «Мизери» в числе прочего описывается зависимость главного героя от вымышленного болеутоляющего препарата «Новрил» на кодеиновой основе. В предисловии к роману содержится предупреждение о возможной опасности, представляемой как самими препаратами подобного рода, так и с условиями их хранения.

В культовом сериале «House M.D.» главный герой регулярно принимает болеутоляющий препарат Викодин, содержащий гидрокодон, полусинтетическое производное кодеина.

Запрет безрецептурной продажи в России

Кодеин входит в Список II Переченя наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

Запрет на свободную продажу лекарственных препаратов, содержащих кодеин, был введён в июне 2012 года. Кодеин в больших дозах может вызывать эйфорию, а регулярное употребление способствует привыканию. В то же время кодеин содержится во многих лекарствах: жаропонижающих, противокашлевых, анальгезирующих, противомигренозных. Он используется при мигрени, головной и зубной боли, лихорадочном синдроме, постравматических болях и в ряде других случаев. В итоге в число запрещенных попали таблетки «Пенталгин», «Нурофен плюс», «Каффетин», «Седалгин», «Коделмикст», «Седал-М», «Кодтерпин», «Солпадеин», «Кодарин», «Терпинкод», «Коделак» и «Кодесан», сироп от кашля «Кофекс», успокоительная микстура Бехтерева и другие популярные лекарства.

В декабре 2013 года государство отказалось от контроля за некоторыми препаратами с содержанием кодеина, сохранив их рецептурный отпуск[уточнить].

Также соответствующие вещества исключены из списков, используемых для оценки значительного, крупного и особо крупного размеров наркотических средств в целях привлечения граждан к уголовной ответственности. Например, ранее пересылка или сбыт практически любого кодеиносодержащего препарата рассматривались как тяжкое преступление и карались лишением свободы на срок до восьми лет. До трех лет колонии мог получить покупатель 250 таблеток, а их продавец — до 12 лет. По общим правилам, уголовные дела по фактам незаконного использования исключенных из списка наркотиков лекарств должны быть прекращены.

Физические свойства

Кодеин в России добывается двумя путями: через опиум и полусинтетическим путем. Опиум – самый обычный мак. В его недозрелых коробочках, высушенных на солнце, и содержится наркотик. В чистом виде он имеет форму прозрачных светлых кристалликов. У кодеина запаха нет.

Торговые названия:

  • Пенталгин;
  • Коделак Бронхо;
  • Кодесан;
  • Нурофен;
  • Седальгин;
  • Каффетин и другие.

Интересно, что половина этих препаратов продается в аптеке свободно. Цена кодеина начинается буквально от 100 рублей. Например, в аптеках кодеин можно увидеть как средство от кашля Коделакбронхо. Без рецепта его можно купить в большинстве аптек, а обезболивающее Пенталгин вообще везде. Некоторые пользуются этим и тщательно рассчитывают дозу, чтобы не было привыкания впоследствии. Применение в малых дозах также не всегда вызывает чувство эйфории.

Codeine – это самый распространенный и один из самых легкодоступных наркотиков в мире./p>

Кодеин: Эффект

Codeine оказывает незначительное влияние на центральную нервную систему относительно с героином или метом. Но эффект от него все же есть.

Эффект от наркотика выражается в повышенной активности и позитивности. У тех, кто на кодеине повышается давление, в теле чувствуется тепло и прилив сил, повышенное настроение, которое не портится под воздействием никаких негативных мыслей. Чем выше доза – тем сильнее этот эффект. Медицински безопасная доза – 80 мг вещества, эйфория- от 120 до 300 мг вещества. Свыше 350 мг вместо эйфории пациент получает галлюцинации, состояние забытья и плохое самочувствие, снижение настроения и неадекватное поведение. С употреблением дозы свыше 350 мг быстро начинаются проблемы со здоровьем, передозировка и в результате, госпитализация.

Кодеин: его последствия

  1. Негативные последствия будут связаны с ухудшением мозговой активности, рассредоточенность, ухудшение памяти.
  2. Аллергия проявляется как отек всей области лица, горла, бронхоспазм и частая рвота. Помимо отека возникает покраснение.
  3. Ужасно влияет на нервы – появляется сильная раздражительность, расширение зрачков, негативное возбуждение, подергивание разных частей лица и тела за сет неадекватной активности нервов. Спутанность сознание и сильное снижение интеллектуальной активности.
  4. Сонливость вместе с бессонницей. Больной будет испытывать постоянную тягу ко сну и недомогание из-за неудачных попыток уснуть.
  5. Внутренние органы в области живота сильно снизят свою работоспособность. Будут появляться спазмы любых органов, непроходимость кишечника и сильные боли.
  6. Будет обратный эффект препаратам, которые принимались с целью избавления от кашля, спазмов и в качестве обезболивающих средств. Наоборот, появятся спазмы, кашель и боли в области органов.
  7. У кодеина влияние на организм отражается внешне – человек как и от большинства наркотиков, будет худеть. Сильно снизится количество жировой и мышечной массы. Это происходит потому, что эффект от наркотика вызывает повышенную активность и пониженный аппетит. В результате, человек ест меньше (или практически не ест), а расходует энергию в несколько раз больше, чем в здоровом состоянии. После прекращения употребления может произойти развитие нарушений и патологий двигательного аппарата. В некоторых случаях, двигательный аппарат полностью прекращает свою активность.
  8. Если у человека были какие-либо хронические заболевания – произойдет их обострение вне зависимости от вида и источника этих заболеваний.
  9. Развиваются сердечные болезни и другие тяжелые заболевания, которые раньше не беспокоили.
  10. Последнее – проблемы с репродуктивной функцией. Снижение сексуальной активности и большие трудности с попытками зачатия. Ухудшается потенция и снижается либидо.>

Цели применения лекарства

  1. Первое – непрекращающийся сильный кашель. К рецепту на кодеиносодержащий препарат врач прибегает лишь в том случае, когда опробованы другие методы лечения, не принесшие нужного эффекта.
  2. При сложном протекании болезней нервов и сердца. Здесь используются кодеиносодержащие препараты в инъекциях, когда кодеин вводится внутривенно. Иногда выписываются в качестве успокоительных.
  3. Еще одна цель – улучшение работы ЖКТ для нормализации нормальной переработки пищи и регулярного стула.

Физические свойства

Основание кодеина — бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. На воздухе выветривается. Растворимость в воде: 1:120 при 25 градусах; 1:60 при 80 градусах и 1:17 при 100 градусах. В спирте 1:9,5. Плохо растворимо в диэтиловом эфире (1:50). Лучше всего растворяется в хлороформе (1:0,5, по другим источникам 1:1), который часто используется для экстрагирования последнего из кодеинсодержащих субстратов, растворимость в бензоле — 1:10. Практически не растворяется в петролейном эфире и растворах щелочей, кроме аммиака. Водный и спиртовой растворы имеют щелочную реакцию. Из влажного диэтилового эфира кодеин кристаллизуется в виде моногидрата (C18H21NO3•H2O) с температурой плавления 155 °C.

Препараты в форме сиропов

Лекарственные средства в форме сиропа быстрее всасываются в организме, чем препараты в виде таблеток. Несмотря на такое преимущество, медикаменты в жидком виде имеют большой перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Следующие симптомы относят к побочным реакциям, при наличии которых нужно окончить прием сиропа:

  • тошнота и рвота;

  • головокружение;
  • повышение раздражительности, возбужденность;
  • нарушение сна в виде бессонницы.

Принимать сироп нужно строго в назначенной врачом дозировке. При случайном превышении объема возникают симптомы:

  • кожная сыпь, зуд, шелушение, отечность и гиперемия;
  • диарея, запор, тошнота, рвота;
  • нарушение сознания, кратковременная потеря сознания, эйфория.

Как и кодеин в форме таблеток, сиропы с его включением при частом превышении дозировки вызывают психологическую, а со временем и физическую зависимость.

Сироп Кофекс

Препарат Кофекс относится к комбинированным средствам, обладающим противокашлевым и антигистаминным действием. В составе сиропа — кодеин и хлорфенирамина малеат — вещества, дополняющие действие друг друга.

Назначают сироп при заболеваниях органов дыхания, имеющих различную этиологию, которые протекают с непродуктивным кашлем. Это могут быть инфекционные процессы, патологии аллергической этиологии.

Запрещено принимать сироп Кофекс при индивидуальной непереносимости входящих в состав веществ. К ограничениям относят случаи аллергической реакции на другие антигистаминные средства и опиоидные анальгетики в анамнезе.

Другие противопоказания:

  • обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • бронхиальная астма;

  • пневмония;
  • высокое внутричерепное и артериальное давление;
  • черепно-мозговая травма в анамнезе;
  • паралитическая непроходимость кишечника;
  • алкогольная интоксикация;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • тяжелое нарушение работы почек и печени;
  • эпилепсия;
  • периоды беременности и лактации.

Не назначают сироп детям, не достигшим 6-летнего возраста.

Другие сиропы

Препарат Коделак выпускается не только в форме таблеток, но и в форме сиропа. В его составе — кодеин, корень солодки и трава термопсиса. Активные компоненты уменьшают возбудимость кашлевого центра, усиливают отхаркивание и снижают вязкость мокроты. Назначают при сухом кашле, вызванном заболеваниями легких и бронхов. Распространенные побочные реакции:

  • нарушение работы пищеварительной системы (диарея, запор и др.);
  • головная боль, слабость;
  • аллергическая реакция со стороны кожного покрова.

Аналог препарата Коделак — Коделак Фито, в составе которого присутствует кодеин, экстракт корня солодки, термопсиса и чабреца. Средство используется при сухом кашле, вызванном патологиями дыхательной системы. Препарат хорошо переносится организмом. Побочные симптомы развиваются редко.

Препарат Нео-Кодион включает в состав кодеин и ипекакуану. Эффективно подавляет кашлевой рефлекс за счет центрального влияния на нервную систему. Не назначают людям, страдающим сахарным диабетом, так как в составе присутствует сахар.

Дозировка

Исходя из самочувствия пациента, для купирования болевых ощущений назначается от 15 до 60 мг вещества, повторный прием дозы рекомендован через 3 часа. По 30 мг 4 раза в день принимаются кодеин содержащие препараты для устранения диареи. Для устранения кашля достаточно употреблять по 10-20 мг 4 раза в сутки. В сутки максимальная дозировка для взрослого человека не должна превышать 120 мг вещества.

При кашле:

Возраст ребенка( лет) Дозировка препарата/кг Допустимое количество раз приема в сутки
От 2 до 5 1мг 4 раза
6-12 5-10 мг 5-6 раз

При внутримышечном или подкожном введении дозировка остается такой же, как при пероральном.

Кодеин запрет — запрещен ли препарат в России

Федеральной службой по контролю за оборотом наркотических веществ было установлено, что кодеиновые средства стали причиной роста «аптечной наркомании». 1 июня 2012 года был издан закон о запрете безрецептурной продажи кодеин содержащих препаратов. Однако это привело к тому, что больным приходилось искать аналоги медикамента, чтобы вылечиться. А предприимчивые изготовители наркотиков стали приобретать кодеин в странах, где он не запрещен. Но в 2013 году закон был отменен.

Действие на организм

После употребления кодеина происходит угнетение таламических болевых центров в мозге. Кодеин блокирует иннервацию нервных импульсов, которые передают сигналы к коре. После возбуждения опиатных рецепторов в разных отделах ЦНС, а также тканях и органах происходит стимуляция антиноцицептивной системы. Этим обусловлен обезболивающий эффект, а именно изменение порога болевой чувствительности и его эмоциональное восприятие.

Использование кодеина в терапевтических целях обусловлено в основном угнетающим воздействием на кашлевой центр. Поэтому употребление кодеина в гипердозировках приводит к острой дыхательной недостаточности.

Несмотря на слабовыраженный наркотический эффект, кодеин входит в группу опиоидов и также является агонистом опиатных рецепторов. Поэтому, как и другие наркотические алкалоиды опия, кодеин угнетает центры жизнеобеспечения – все реакции и рефлексы становятся заторможенными.

После попадания наркотика в организм происходит его трансформация – преобразование в морфий. Именно поэтому чувствительные рецепторы в головном мозге «отключаются».

Физические симптомы

Кодеин приближен по фармакологической активности к морфию. Но для достижения наркотического эффекта наркоманы употребляют вещество в гипердозировке или совместно с алкоголем. Поэтому угнетение нервных центров и возбуждение опиатных рецепторов происходит вдвойне.

Для достижения быстрого наркотического опьянения наркоманы чаще употребляют кодеин инъекционным способом.

Физические симптомы:

  • Дыхание становится поверхностным (угнетение дыхательного центра);
  • Нарушается ритм сердечных сокращений, развивается ангиоспазм (угнетение сердечно – сосудистого центра);
  • Температура тела и АД понижается;
  • Ферментная активность снижается – метаболизм в печени замедляется, пропадает аппетит;
  • Мышцы становятся атоничными;
  • Выделительная функция почек снижается – позывы к мочеиспусканию пропадают;
  • Развивается спастический миоз (стойкое сужение зрачка);
  • Перистальтика кишечника замедляется.

Когнитивные изменения

Кодеин относится к психотропным веществам, поэтому систематическое употребление приводит к развитию психической зависимости. После употребления наркотика в гипердозировке происходит сумеречное помрачение сознания. Наркоман дезориентирован в пространстве, но при этом сохраняются привычные автоматизированные действия. Расстройство считается транзиторным, поэтому быстро проходит.

Когнитивные нарушения:

  • Кратковременная потеря сознания;
  • Частичная амнезия;
  • Эмоциональный дисбаланс (агрессия сменяется на апатию);
  • Бредовые идеи;
  • Развитие психоза;
  • Речевое возбуждение;
  • Панические атаки или приступы тоски;
  • Мыслительный процесс становится стереотипным.