Флюорография что это за метод

Сколько делается флюорография по времени и как долго ждать ее результата

На вопрос о том, сколько делается флюорография по времени можно ответить 2 раза – сколько длится процедура и как долго анализируются данные исследования и оформляется бланк с результатом.

Стандартное флюорографическое исследование делается в двух проекциях

На всю процедуру: от захода в поликлинический кабинет и выхода из него — понадобится несколько минут. При этом собственно облучение грудной клетки рентгеновскими лучами занимает несколько секунд.

После того, как оператор-лаборант поставит человека в нужную позицию к специальному «экрану», он выйдет в другое помещение, и оттуда по громкой связи предложит сделать глубокий вдох, задержать дыхание и не шевелится в течение 2–3 секунд.

Эти указания надо четко выполнить. В противном случае изображение будет размытым, врач не сможет проанализировать снимок, и обследование придется делать повторно. А это не очень полезно для органов грудной клетки в частности, и для организма в целом.

Процедуру облучения пациента проводит оператор-лаборант — медицинский работник со средним специальным образованием (на фото вверху). Врач-рентгенолог анализирует готовые пленочные или цифровые снимки, и напрямую с пациентами не общается.

Поэтому обычно результаты исследования можно получить на руки на следующий день после прохождения процедуры. Однако инструкция МЗ РФ разрешает руководству поликлиник, в некоторых случаях, продлить срок выдачи справок на руки до 2–4 дней.

Проведение и противопоказания

От зашедшего в специальное помещение взрослого человека, требуется раздеться выше пояса и снять с себя все металлические предметы. Пациентам с травмами позвоночника и состояние здоровья которых не позволяет им свободно передвигаться, делают снимок ОГК в лежачем положении аппаратом МРТ.

Стандартное проведение предполагает:

1. Готовность через 30 минут. Поверхностное заключение может дать и рентгенолог, полное описание и расшифровку лишь лечащий врач.
2. Простоту и отсутствие неприятных ощущений.
3. Отсутствие специальных подготовительных процедур.

Противопоказания встречаются не часто, но медицине известны случаи, которые требуют особого внимания. Категорический запрет распространяется на такие ситуации:

• беременность;
• наличие кровотечений как выясненной, так и непонятной этиологии;
• атеросклероз и другие патологии кровеносных сосудов;
• гемоторакс и пневмоторакс;
• критическое состоянии пациента.

Родителям, пришедшим вместе со своими детьми, разрешено присутствовать в кабинете

Важно не забывать просить у медицинского персонала специальную защиту, которая защитит от исходящего от аппарата изучения

Изучение результата

Какой врач делает флюорографию в поликлинике

Многие удивятся ответу на вопрос о том, какой врач делает флюорографию. Дело в том, что в поликлинике эту процедуру выполняет не доктор, а специально обученный младший медицинский персонал.

Эта должность называется оператор рентгенологического кабинета или рентген-лаборант. Специалист с высшим медицинским образованием с пациентами напрямую не общается.

Он анализирует пленочные или цифровые изображения их органов, расположенных в грудной клетке. Результат его работы — заключение о прохождении исследования, выдается или оператором, или медсестрой, закрепленной за кабинетом.

Лаборант проводит процедуру флюорографии, а рентгенолог «читает» снимок и пишет заключение

А как называется врач, делающий флюорографию?

Эта специальность называется Врач лучевой диагностики или рентгенолог. Получить такую профессию можно в медицинском ВУЗе, окончив его по специальности Рентгенология.

Но стать лучевым диагностом можно и другим путем. Для этого нужно пройти обучение на 4–6 месячных специальных курсах.

Тем не менее после такой переподготовки придется проходить заново интернатуру и ординатуру. Стоит также уточнить, что рентгенологи, также, как и все остальные практикующие медики, обязаны регулярно проходить курсы повышения квалификации и аттестацию.

Как проводится и зачем назначают флюорографию?

Флюорография — популярный в медицинской практике метод исследования, с помощью которого получают информацию о состоянии грудной клетки, позволяющую обнаружить заболевание на ранней стадии развития.

Когда грудная клетка человека подвергается рентгеновскому облучению, во время которого задействуется также специальный подсвеченный диск, на пленку или в электронный файл проецируется изображение бронхов и легких.

Оснований для того, чтобы направить больного на прохождение флюорографии, может быть несколько. Обычно об этом больному сообщают, когда он проходит общеобязательный медицинский осмотр, но в некоторых случаях это может быть связан и с определенными нарушениями в состоянии здоровья, когда у больного долгое время держится температура тела на высоких отметках, беспокоит на протяжении двух-трех недель сильный грудной кашель, присутствует слабость, повышенное потоотделение и общий упадок сил.

Если обратиться к статистике, то ежегодно флюорографические исследования позволяют:

• до 50% больным назначить своевременное лечение обнаруженного на начальной стадии хронического или обструктивного бронхита;
• до 12 % заболевшим туберкулезом узнать о своей патологии до момента проявления клинических симптомов;
• выявить до 3% опухолевых процессов в тканях легких.

В некоторых случаях направление на прохождения флюорографического исследования может быть вызвано необходимостью диагностики состояния костей грудной клетки. Но в большинстве случаев эту информацию можно получить с помощью рентгена. Последний отличается от флюорографии тем, что при этом виде исследования грудная клетка человека подвергается меньшей дозе облучения, но получаемые с его помощью данные предоставляют менее точную картину о состоянии легких, что не позволяет вовремя выявить начальную стадию заболевания.

Показания к ФЛГ

В целях профилактики взрослым желательно проходить флюорографическое исследование не реже одного раза в год. Люди же определенных профессий, которым приходится тесно взаимодействовать с детьми, а также сотрудникам больниц и лицам, чья работа проходит в неблагоприятных экологических условиях, такую процедуру необходимо проходить как минимум раз в полгода.

Обязательным прохождение ФЛГ каждые полгода является для следующих категорий больных:

• лиц с астматическими, заболеваниями ЖКТ и ВИЧ-заболеваниями в хронической форме;
• людей, выкуривающих ежедневно более одной пачки сигарет, в том числе курильщиков со стажем;
• пациентов, проходящих лечение от туберкулеза или имеющим подозрение на него;
• больных, ранее переболевших воспалением легких или бронхитом;
• в случае подтверждения рака легких или после ранее перенесённой операции, которая была назначена из-за выявленного ракового заболевания.

Если больной последний раз проходил флюорографию менее года назад, но врач во время приема настоял на внеочередном проведении исследования, то это означает, что существует высокая вероятность развития у человека одного из вышеперечисленных недугов.

В некоторых случаях флюорографию по рекомендации врача можно проходить и чаще, чем каждые полгода. Что же касается детей, то им можно делать флюорографию только с 15 лет.

Детям в подобном возрасте делают прививки Манту для определения реакции организма на возбудителя туберкулеза, а рентгеновское излучение позволяет выявить на ранней стадии заболевания легких и последствия бронхита.

Однако проходить флюорографию могут не все. В первую очередь этот запрет распространяется на беременных женщин и лиц, которые не могут по состоянию здоровья находиться в вертикальном положении — лежачих больных.

Проходить флюорографическое исследование беременные могут только по назначению лечащего врача Это требуется, когда необходимо в срочном порядке получить информацию о состоянии органов грудной клетки и нет возможности использовать альтернативные щадящие методы исследования.

Результаты флюорографии: что означают цифры, коды, шифры

Получив на руки результаты флюорографии, расшифровка записей этого обследования интересна достаточно большому количеству людей. Отвечаем, как можно раскодировать цифровую информацию, которая сегодня обязана быть записана в заключении на это исследование.

Чтобы таких заключений больше не существовало принят новый стандарт бланка о прохождении флюорографии

В первой графе заключения флюорографического обследования врач-рентгенолог вписывает двузначное число, которое называется флюорографическим кодом.

За таким обозначением скрываются следующие патологические изменения в легких:

• 01 — наличие полости или тени в форме кольца;
• 02 — в легочной ткани присутствует область затемнения;
• 03 — в легочной ткани есть очаги изменений;
• 04 — средостение расширенно, а легочный корень увеличен;
• 05 — в плевральной полости скопилось жидкость;
• 06 — в легочной ткани визуализируются выраженные фиброзные изменения;
• 07 — в легочной ткани виден ограниченный фиброз;
• 08 — эмфизема;
• 09 — значимые изменения в плевре;
• 10 — патологические дефекты в плевре имеют ограниченную локализацию.

Следующие числовые данные флюорографии касаются исключительно обнаружения в легких петрификатов — скоплений солей кальция (Ca):

• 11 — есть ≥5 крупных петрификатов;
• 12 — выявлено ≥5 больших по размеру скоплений солей кальция, расположенных в корне легкого (КЛ);
• 13 — обнаружены мелкие петрификаты (≥5);
• 14 — насчитывается 5 и более мелких петрификатов в КЛ;
• 15 — выявлены единичные (1–4) крупные скопления солей Ca;
• 16 — от 1 до 4 крупных петрификатов обнаружено в КЛ;
• 17 — есть ≤4 петрификатов малого размера;
• 18 — в области КЛ насчитано ≤4 мелких скоплений солей Ca.

Коды расшифровки флюорографии с 19 по 25 трактуются следующим образом:

• 19 — деформации в диафрагме, обусловленные изменениями плевры;
• 20 — легкое выглядит, как после операции;
• 21 — есть деградации в грудном отделе позвоночного столба;
• 22 — присутствие инородного тела;
• 23 — видны сосудистые изменения и признаки сердечной патологии;
• 24 — обнаружена добавочная легочная доля;
• 25 — патологические изменения органов грудной клетки не обнаружены, вся картина соответствует норме.

Если в заключении врача-рентгенолог поставил код 26, то это означает что расшифровать результаты не получилось из-за брака пленки или других причин, которые не позволяют врачу рассмотреть цифровую картинку на экране монитора.

Обратили внимание, что в кодировке нет указания на место, где обнаружена та или иная проблема?

Для этого существует вторая графа и следующая система шифров:

• 1 — верхняя часть или зона легкого;
• 2 — средняя часть;
• 3 — нижняя часть;
• 4 — верхняя и средняя зона;
• 5 — верхняя и нижняя зона;
• 6 — средняя и нижняя зона;
• 7 — вся легочная доля целиком.

А теперь еще один нюанс. Шифр пишется дробью. В числителе указывается местоположение дефекта, которое обнаружено в правом легком, а в знаменателе — в левом легком.

Данная комбинация цифр к будущему диагнозу и назначению лечения не имеет никакого отношения, так как она является персональным идентификационным номером врача-рентгенолога.

Тут вообще все просто. Если врач-рентгенолог считает необходимым, то он приглашает человека для прохождения контрольного обследования, и эти цифры — конкретная дата контрольного флюорографического исследования.

Такую информацию важно знать не только самому пациенту, но и врачу, давшему ему направление

Описание флюорографического исследования

Флюорография представляет собой методику исследования дыхательных органов, которая выполняется при помощи рентгеновских лучей и специализированной аппаратуры, которая фиксирует их тени в момент их прохождения через грудную клетку и расположенные в ней органы. При помощи флюорографии можно с высокой степенью точности определить состояние дыхательных органов, отсутствие или наличие патологических изменений в легочных тканях, затемнений, новообразований.

Флюорография является информативным исследованием и относится к узконаправленным диагностическим методикам: в отличие от УЗИ и рентгенологического исследования она используется исключительно для исследования органов, расположенных в грудной клетке.

Ранее флюорографическое исследование можно было пройти на пленочном аппарате. В настоящее время она выполняется на цифровых аппаратах, которые позволяют сократить дозу получаемого облучения и снизить вероятный вред здоровью.

С какого возраста ребенку можно делать флюорографию?

Проходить ее должны все взрослые люди и подростки старше 15 лет каждый год. В отдельных случаях ее проводят чаще, не учитывая при этом возраст обследуемого пациента.

Определяемые патологии

Цифровая флюорография позволяет получить чёткое изображение мягких и твёрдых тканей органов грудной клетки. Данный метод исследования визуализирует не только лёгкие, но и сердце, бронхи, пищевод, трахею, лимфоузлы. В зависимости от нормальной анатомической структуры ткани и присутствия патологий, пропускаемые сквозь тело Ro-лучи будут по-разному преодолевать естественные препятствия, что отобразится в оттенках на итоговом изображении.

Цифровое исследование даёт больше информации, чем плёночный аналог. Например, можно безошибочно определить, кому принадлежит снимок – мужчине или женщине, потому что чётко визуализируются тени от молочных желез. Аппарат определяет фазу дыхательной активности в момент фиксации картинки, а также выдаёт сведения о том, был ли пациент неподвижен.

Интерпретируя флюорограмму, рентгенолог оценивает:

• состояние мягких тканей;
• структуру и целостность костных тканей;
• положение трахеи;
• присутствие кальцинатов;
• положение и контуры сердца;
• лёгочные поля.

Полученная флюорограмма поможет определить следующие заболевания:

• бронхит, пневмония – для этих заболеваний характерно наличие плотных расширенных корней в лёгких;
• тяжистые корни могут указывать на запущенный бронхит, перешедший в хроническую стадию. Такая же картина характерна для лёгких курильщика;
• выделяющиеся на общем фоне сосуды могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как бронхит и пневмония, но они могут указывать и на онкологическое заболевание на начальной стадии;
• участки фиброза свидетельствуют о перенесённом ранее заболевании лёгкого;
• очаговые тени означают развитие пневмонии;
• изменения очагового характера – свидетельства очагового туберкулёза или периферического рака;
• тени (особенно на верхних участках лёгкого) указывают на туберкулёз;
• плевральный выпот – явный признак скопления жидкости в плевральной полости.

Несмотря на то, что изображения, полученные в результате цифровой флюорографии, обладают высоким разрешением и минимумом помех, они всё же уступают по информативности рентгенограмме (даже плёночной). Признаки заболевания обнаружить можно, но дифференциальная диагностика проводится с применением других методов.

Например, терапевты часто должны делать выбор в пользу флюоро- или рентгенографии при подозрении на пневмонию. Эта болезнь характеризуется ярко выраженной симптоматикой, при несвоевременной диагностике высока вероятность летального исхода. На флюорограмме больного пациента будут заметны единичные патологические очаги диаметром от 5 мм на фоне здоровых лёгких, что, в совокупности с клинической картиной, даёт право предположить воспаление. Оцениваются и дополнительные рентгенологические признаки пневмонии: нечёткий контур инфильтративного образования, усиленный лёгочный рисунок, расширение и уплотнение корней. Учитываются количество затемнений, наличие уплотнений в лёгочных сегментах, интенсивность окрашенности участков

Это важно, поскольку, с другой стороны, единичные тени характерны также для туберкулёза и злокачественной опухоли. При возникновении сомнений назначаются дополнительные обследования, в том числе анализ крови на онкомаркеры

Вредна ли цифровая флюорография

При проведении флюорографического исследования через тело человека пропускаются рентгеновские лучи. Доза облучения минимальна и не причинит вред. По сравнению с традиционной флюорографией, лучевая нагрузка при цифровом исследовании меньше примерно в 10 раз.

Как часто можно делать обследование

С целью профилактики туберкулёза флюорографическое исследование рекомендуется проходить один раз в год, максимум – два раза. Более частое применение данного метода оправдано только строгими медицинскими показаниями и назначением врача.

Флюорография в двух проекциях – что это

В профилактических целях делать флюорографию врачи рекомендуют совершеннолетним гражданам раз в 24 месяца. Контроль состояния легких и внутренних органов позволяет вовремя выявлять заболевания и лечить их. Профилактическая, или классическая, рентгенография легких называется еще переднезадней и назначается для оценки общего состояния организма человека.

Если врач или рентгенолог, сделав классическое фото увидел на экране требующий дополнительного рассмотрения участок, он делает пациенту снимок в 2 проекциях. В классической рентгенографии видны только передняя и задняя стенки легких, а при двухпроекционном методе специалист получает возможность рассмотреть органы еще и сбоку.

Рентген легких в двух проекциях позволяет рассмотреть орган в деталях, увеличив требуемый отдел или участок. Такое обследование помогает выявить ряд заболеваний на ранней стадии.

Основные проекции при флюорографии

Рентгенограмма делается в нескольких проекциях. Переднезадний снимок позволяет обнаружить такие патологии, как:

• деформация/усиление/сгущение легочного рисунка;
• интенсивное затемнение при туберкулезе или пневмонии;
• нарушение иннервации диафрагмы;
• повышение воздушности легочных полей при эмфиземе;
• спадение легочной ткани;
• патология костной и мягкой ткани;
• расширение сердца.

Если специалист не уверен в том, что классический снимок показал полную картину, он рекомендует пациенту сделать еще и боковое фото. В таком случае обследуемого разворачивают к аппарату левой или правой стороной. Зависит это от того, какое легкое хотят подробно рассмотреть.

Боковая проекция показывает всю толщину грудной клетки и внутренние органы. Рентгенограмма определит:

• пневмонию;
• пневмоторакс;
• рак;
• кисты;
• абсцессы;
• сердечные заболевания;
• патологические изменения в легочных тканях и полях;
• воспалительные изменения в бронхах.

Правую или левую боковую флюорограмму назначают, если у человека стоит кардиостимулятор или катетер в сердце либо легочных артериях. Процедура помогает контролировать их работу.

В чём значение отклонений от нормы

Общий билирубин в периферической крови увеличивается при всех формах гепатитов. Определение его фракций по отдельности используется для того, чтобы понять, чего именно у человека возникла желтуха. Увеличение непрямого билирубина говорит об усиленном распаде эритроцитов, повышение прямого — о проблемах в клетках печени или желчевыводящей системе. Например:

• при гемолитической анемии (массовая гибель эритроцитов) и сопровождающей её желтухе будет увеличено содержание несвязанного билирубина при нормальном содержании прямой фракции;
• при закупорке желчных путей (механический или обтурационный тип желтухи) окажется повышен уровень связанного билирубина;
• при повреждении печёночной паренхимы (вирусы, яды, алкоголь) и развитии воспаления (гепатит) будут увеличены обе фракции.
• При циррозах и фиброзах печени уровень билирубина долгое время может оставаться нормальным, а затем незначительно повышаться.

Щёлочная фосфатаза повышается при заболеваниях, протекающих с холестазом (застоем желчи): цирроз, гепатит, онкология. Однако она может возрастать при патологии других органов (опухоли почек, заболевания костей). Определение альбумина крови помогает оценить синтетическую функцию печени, она нарушается при разных патологических процессах (воспаление, некроз, цирроз, онкология).

Активность ферментов АСТ и АЛТ в периферической крови возрастает при жировой болезни печени, при остром течении или обострении хронического гепатита вирусной природы, при переходе в цирроз. Чем активнее воспаление, тем выше уровень трансаминаз. Высокие значения АСТ также могут свидетельствовать о кардиологической патологии (инфаркт).

Важно! Чтобы разобраться, какой орган поражён, определяют отношение активности ферментов путём деления значения АСТ на АЛТ (коэффициент де Ритиса). Если коэффициент меньше 0,8 — повреждена печень, если больше 1,0 — страдает сердце

Статья обновлялась в последний раз: 23.07.2019

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Печеночные пробы – это биохимический анализ крови, в котором определяют количество печеночных ферментов и других веществ, указывающих на нарушение функций печени. Биохимия помогает оценить состояние печеночных клеток, выявить имеющиеся и только начинающиеся патологические процессы в печени, степень их прогрессирования. Анализ способен определить наличие наследственной предрасположенности к печеночным болезням.

Как часто проходят исследование?

Современная медицинская статистика обладает данными о росте высоко-контагиозных заболеваний, к ним относится и туберкулез легких. Именно поэтому Министерством Здравоохранения РФ были разработаны определенные нормативные правила о необходимости профилактических осмотров, которыми руководствуются все медицинские учреждения:

• Протокол № 892.
• Санитарно-эпидемиологический акт о профилактике туберкулеза.

Именно на их основании и определяются сроки проведения обследования населения и действия флюорографии.

Диагностическую процедуру выполняют:

• при наличии у пациента характерной клинической симптоматики – для исключения серьезных патологических процессов;
• плановых медицинских осмотрах (не реже 1 раза в течение 2-х лет);
• обследовании определенных категорий граждан.

Флюорографическое исследование является наиболее важным методом диагностирования туберкулеза легких

Итоговые данные диагностики заносят в амбулаторную карту или историю болезни. Результаты флюорографии могут стать причиной для проведения более детального обследования пациента. Справка о выполнении флюорографии действует 1 год! Чаще указанного срока без назначения врача проходить процедуру не следует.

Подготовка к флюорографии и механизм её проведения

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Флюорографическое исследование не требует особой подготовки от пациента. Однако, перед проведением необходимо учесть некоторые особенности. На результат не влияют:

• медикаменты, которые принимает пациент;
• курение перед проведением исследования;
• продукты, приводящие к газообразованию в желудке;
• физические нагрузки.

Перед тем как делать снимок, необходимо снять предметы, способные отобразиться на плёнке и привести к сложностям в диагностике. Врачи предупреждают:

• женщинам требуется снимать бюстгальтер, или приспускать на талию, чтобы не попали в обзор застёжки;
• пациентам требуется снять нательные украшения — цепочки, кулоны, крестики;
• пациентам с длинными волосами рекомендовано подколоть их наверх, чтобы они не падали на плечи и не создавали помех на снимке.

При необходимости проведения флюорографии нужно учесть, что она не влияет на работу кардиостимуляторов. Поэтому пациентам не стоит переживать или отказываться от обследования в том случае, если у них установлен такой прибор.

Рентгенография контролируется медицинским работником, который инструктирует пациента, помогает ему найти нужно положение. Выделяют такие ключевые моменты:

• после подготовки человека просят встать в кабину перед ПЗС-матрицей и максимально плотно прижаться грудной клеткой, стоять нужно немного сгорбившись, чтобы плечи прижимались к поверхности экрана;
• в момент проведения процедуры двери кабинки закрываются, а пациенту даётся команда вдохнуть и не дышать — дыхание задерживается на несколько секунд, после чего даётся команда дышать и двери открываются. Момент фотографирования проводится при задержке дыхания;
• после открытия дверей можно покидать кабинку и одеваться.

Коды флюорографии

Если требуется снимать в нескольких проекциях, то пациенту будут даны соответствующие рекомендации от медицинского персонала. На этом проведение исследования заканчивается.

Расшифровка флюорографии передаётся врачу, который дал направление либо подклеивается в карточку пациента. Если исследование профилактическое, пациенту выдаётся корешок с указанием личных данных, времени проведения исследования, а также результата флюорографии.

Когда флюорография под запретом и почему

Женщины имеют право отказаться от прохождения флюорографии при таких состояниях:

• имеют место обильные менструальные выделения (пациентка может отказаться от планового обследования в любой день цикла);
• менструации, сопровождающие сильными болями, приступами тошноты или головокружения;
• сложный послеродовой период;
• кормление грудью младенца;
• период планирования беременности – если зачатие прогнозируется в следующем цикле;
• общее недомогание.

Врачи узких специализаций утверждают, что менструации искажают результаты некоторых медицинских исследований. Обычно это происходит из-за скопления газов в пищеварительной системе. С другой стороны, излучение, которое воздействует на организм, может сдвинуть цикл или даже вызвать обильное кровотечение.

Можно ли проводить флюорографию во время месячных

Девушки до 15 лет не проходят флюорографию. У подростков нестабильны репродуктивная и эндокринная системы, гормональный фон. Менструации в этом возрасте часто нерегулярны, сопровождаются болями и плохим самочувствием. Облучение может спровоцировать сбои в работе некоторых органов и систем, нарушить и без того нерегулярный менструальный цикл. У некоторых пациентов (в редких случаях) возможно развитие психических расстройств.

Взрослым женщинам в период месячных (с 1-го по 8-й дни цикла) лучше избегать исследований с применением ионизирующего излучения. В это время может произойти облучение яйцеклетки, которая будет оплодотворена впоследствии.

Менструальный цикл для женщины индивидуален. При воспалении или гинекологических заболеваниях менструации могут сопровождаться обильными выделениями, общей слабостью. Такие проявления могут усиливаться за счёт внешних раздражителей, к которым относится и ионизирующее излучение.

Нельзя исключить возможность того, что даже небольшая лучевая нагрузка спровоцирует нарушения свёртываемости крови, что повысит вероятность развития интенсивного кровотечения.

В чём заключается вред

Вред флюорографии сильно преувеличен. Действительно, во время процедуры на пациента воздействуют рентгеновские лучи. Но флюорограф работает всего несколько секунд. За это время человек получает лучевую нагрузку в 0,1-0,3 мЗв на устаревших аппаратах плёночного типа или всего 0,02-0,03 мЗв – на современном цифровом оборудовании. Количество радиации зависит от массы тела и расположения исследуемого органа.

Какие исследования назначают дополнительно

Исходя из результатов биохимического анализа крови врач делает предположение о наличии какого-либо печеночного заболевания. Дополнительные методы обследования назначают, чтобы убедиться в наличии инфекции или другой патологии.

• Анализы крови ПЦР и ИФА дают точное представление об инфекции, поразившей печень.
• Для дополнительного обследования часто назначают УЗИ печени. Метод помогает обнаружить большую часть болезней, связанных с этим органом (рак, киста, увеличение или уменьшение размера, неправильное расположение).
• Компьютерная томография (КТ) проводится для изучения изменений печеночной структуры, новообразований.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается для выявления опухолей, их размеров и типа.
• Сканирование радиоизотопами выполняют с целью оценить правильность выполняемых печенью функций.
• Биопсия необходима для выявления фиброза, рака, гемохроматоза, скрытого гепатита.

Врач ставит точный диагноз по результатам всего комплекса исследований.

Частые вопросы

Флюорографию, пожалуй, можно назвать самой известной и популярной формой диагностики. Тем не менее, определенное недопонимание все же присутствует. Раскроем ответы на самые распространенные вопросы о всем хорошо знакомой «флюшке».

Кто делает ФЛГ

Направление на прохождение процедуры обычно выписывает терапевт. При желании обследование можно сделать без назначения врача.

Во флюорографическом кабинете с пациентом работает рентген-лаборант. А вот расшифровка флюорографии осуществляется уже профильным специалистом – врачом-рентгенологом, пульмонологом, фтизиатром.

Сколько действительна флюорография

Результаты флюорографии области грудной клетки считаются действительными на протяжении 12 месяцев. При отсутствии показаний чаще проходить это радиологическое исследование не рекомендуется.

Существуют категории граждан, которым профилактическое ФЛГ-обследование надо выполнять один раз в полгода. Сюда относятся люди, входящие в группы риска в связи с повышенной опасностью инфицирования или развития профессиональных заболеваний органов дыхания. Это – медперсонал родильных домов и противотуберкулезных диспансеров, рабочие, чья деятельность связана с вредным производством (сталелитейная промышленность, изготовление резины, асбеста, горнодобывающая отрасль).

Как часто можно делать флюорографию

Флюорографическое обследование является обязательным профилактическим скринингом, направленным на ранее выявление туберкулеза и рака легких. Периодичность его прохождения для взрослого человека составляет один раз в календарном году, но не реже, чем единожды в два года. По закону гражданин имеет право отказаться от ФЛГ, но перед тем, как принять такое решение, следует осознать все риски и возможные последствия таких действий. Некоторые граждане должны делать снимок чаще в связи с особыми условиями профессиональной деятельности или состоянием здоровья.

С какого возраста можно проходить

Флюорографию разрешается делать детям лишь после исполнения 16 лет, в некоторых государствах – с 14 лет. В случае, если опасность для жизни и здоровья ребенка при отсутствии своевременной диагностики превышает вероятные риски возникновения последствий облучения, выполняют прицельную рентгенографию области поражения, реже – ФЛГ.

Кому нужно проходить флюорографическое обследование чаще

Флюорография легких раз в полгода должна выполняться:

• сотрудниками родильных домов;
• медицинским персоналом, чья деятельность связана с лечением больных туберкулезом;
• рабочими, занятыми в горнодобывающей промышленности;
• гражданами, занятыми на вредных производствах – выпуск резины, асбеста, литье стали и тому подобное.

Ошибается ли рентгенологическое исследование

Вероятность получения недостоверных результатов в ходе любых рентгенологических исследований – ничтожно мала. Такой факт обычно связан с ошибками, допущенными в процессе сканирования, если пациент не соблюдал неподвижность, на изображение попали посторонние предметы, например, волосы или украшения. Не исключается и человеческий фактор, когда рентгенолог, расшифровывающий снимок, неправильно трактовал полученную картину.

Флюорография и рентген легких – в чем разница

И флюорография, и рентгенография – методы, основывающиеся на свойствах ионизирующих лучей. Принцип и алгоритм проведения обеих процедур – одинаковы. В обоих случаях изображение получают на пленку или цифровую матрицу после прохождения пучка излучения сквозь ткани человеческого тела. Разница заключается в том, что рентгеновский снимок представляет собой картину исследуемого органа в реальном размере, а флюорографический – в уменьшенном. Этим объясняются отличия в дозе облучения (при ФЛГ она ниже) и стоимости процедуры (рентген – немного дороже, поскольку требует большего количества расходных материалов).