Таблетки «дротаверин»: инструкция по применению

Принцип действия препаратов спазмолитиков

Действующий компонент рассматриваемых препаратов обладает спазмолитической активностью по отношению к гладкой мускулатуре пищеварительной, урогенитальной и желчевыводящей систем, а также относительно соответствующего слоя сосудов. Вещество расслабляет мышцы, за счет чего имеющиеся спастические боли проходят, расширяется просвет сосудов (снижается давление). Такое действие возможно за счет способности дротаверина изменять мембранный клеточный потенциал, их проницаемость.

Вещество при попадании в организм оказывает заметный эффект уже по истечению 12-ти минут, так как быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта. Активный компонент равномерно распространяется, проникая в клетки гладкой мускулатуры. Дротаверина гидрохлорид не оказывает воздействия на центральную или вегетативную нервную систему. Выведение производится примерно через сутки с мочой.

Характеристика Дротаверина

Дротаверин имеет 2 лекарственные формы: инъекционный раствор и таблетки. Химически и фармакологически он близок к Папаверину, но действует сильнее и дольше. Активный компонент рассматриваемого средства выступает в роли ингибитора фосфодиэстеразы, что вызывает накопление цАМФ внутри клеток. Это позволяет ограничить поступление кальциевых ионов в миоциты гладкой мускулатуры. Тонус гладкомышечных волокон снижается. В результате:

• устраняются спазмы во внутренних органах;
• проходят болевые ощущения, вызванные спазмами гладких мышц;
• уменьшается перистальтика кишечника;
• расширяются сосуды;
• снижается артериальное давление;
• увеличивается объем сердца.

При этом препарат не проникает в ЦНС и не оказывает влияния на работу вегетативной нервной системы. В связи с тем, что данный спазмолитик воздействует на гладкомышечные структуры непосредственно, его можно применять в случаях, исключающих прием М-холиноблокаторов. Он не имеет противопоказаний для пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями и может быть назначен во время беременности.

При внутривенном вливании эффект наступает уже через несколько минут. При пероральном приеме всасывание происходит быстро и в полном объеме, биодоступность доходит до 100%. Действовать таблетка начинает через 20-30 минут. Выведение осуществляется почками и кишечником. На очищение организма уходит около 72 часов.

Строгими противопоказаниями для назначения Дротаверина являются:

• индивидуальная непереносимость;
• глаукома;
• тяжелые почечные, печеночные и сердечные патологии.

Еще его не назначают детям до 6 лет и кормящим матерям

Особой осторожности требует применение данного лекарства при гипотензии, на этапе вынашивания ребенка, при необходимости управления потенциально опасными механизмами. Побочные действия проявляются нечасто в виде головокружений, изменения сердцебиения, аритмии, пониженного АД, потливости и аллергических высыпаний

Побочные действия проявляются нечасто в виде головокружений, изменения сердцебиения, аритмии, пониженного АД, потливости и аллергических высыпаний.

Показания к применению

Сфера использования дротаверина для лечения патологий достаточно широка. Его назначают для устранения, профилактики болевых синдромов, вызванных спазмами гладкой мускулов внутренних органов либо сосудов. Поэтому, если пациентам рекомендуют Дротаверин, отчего эти таблетки и как их принимать, нужно обязательно знать:

1. Желчевыводящие пути: холангит, операции на желчном, холецистит, колика в печени, дискинезия.

2. Спазмы органов системы пищеварения: нарушения работы привратника, язвы желудка, кишечника, проктит, гастрит.

3. Спазмы органов мочевыделения: почечная колика, пиелонефрит, цистит.

4. Спазм сосудов: артериит, сужение вен, артерий головного мозга, болевой синдром напряжения.

5. Дисменорея, угроза ранних родов, непрекращающиеся схватки по окончании родов.

Также дротаверин назначается перед выполнением любых медицинских исследований, при которых необходимо инструмент вводить внутрь организма внутрь организма. Возможно его применение перед холецистографией, гастроскопией, некоторыми другими манипуляциями.

Фармакодинамика

Спазмолитическое, сосудорасширяющее, гипотензивное средство. Спазмолитик миотропного действия, механизм которого обусловлен уменьшением поступления кальция в гладкомышечные клетки в результате ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ.

Выраженно и длительно расширяет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, уменьшает их двигательную активность, понижает артериальное давление, повышает минутный объем сердца. По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к папаверину, однако превосходит его по эффективности и продолжительности действия.

Дротаверин или ношпа — что лучше

Средство является спазмолитиком, активный компонент имеет аналогичное название. Данный препарат – прямой заменитель Но-шпы. Механизм действия основан на способности ингибировать фосфодиэстеразу. Эта реакция запускает целую цепь внутриклеточных изменений, конечный итог которых – релаксация мышц и снижение уровня кальция внутри клеток.

• Дротаверин – это аналог Но-шпы, использующийся при спазмах гладких мышц желчевыводящих путей, органов мочевыделения и пищеварительного тракта, а также для обезболивания при дисменорее.
• Средство противопоказано при наличии аллергии у пациентов, тяжелых заболеваниях сердца, печеночной и почечной недостаточности, в период беременности и грудного вскармливания, для детей до 6 лет.
• Сама Но-шпа и ее аналоги (в том числе Дротаверин) могут вызывать гипотензию, усиливать частоту пульса, цефалгии и головокружения, диспепсию, аллергию.

Препарат выпускается в таблетках по 40 мг и в виде 2%-раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Разовая доза – 40 мг, суточная – 240 мг. Назначенное количество Дротаверина делится на 3 приема. Препарат – более дешевый аналог Но-шпы, с ценой от 17 до 70 рублей.

Таблица — существующие формы препарата Дротаверин с ценами *

Название
Производитель
Действующее вещество
Цена
ДРОТАВЕРИН МС 0,04 N20 ТАБЛ /МЕДИСОРБ/
Медисорб, АО
Дротаверин
54.20 руб
ДРОТАВЕРИН 0,02/МЛ 2МЛ N5Х2 АМП/БИОХИМИК
Биохимик АО
Дротаверин
50.00 руб
ДРОТАВЕРИН 0,02/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р В/В В/М/ДЕКО
КОМПАНИЯ ДЕКО, ООО
Дротаверин
57.30 руб
ДРОТАВЕРИН 0,02/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р В/В В/М/БОРИСОВ ЗМП/
Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО
Дротаверин
55.80 руб
ДРОТАВЕРИН 0,04 N100 ТАБЛ
Фармпроект, АО
Дротаверин
62.00 руб
ДРОТАВЕРИН 0,02/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р В/В В/М/АРМАВИР/
АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, ФКП
Дротаверин
58.90 руб
ДРОТАВЕРИН 0,08 N20 ТАБЛ /ОЗОН/
ОЗОН,ООО
Дротаверин
72.80 руб
ДРОТАВЕРИН 0,04 N50 ТАБЛ/ОРГАНИКА
Органика, АО
Дротаверин
42.00 руб
ДРОТАВЕРИН 0,04 N20 ТАБЛ/ТАТХИМФАРМ/
Татхимфармпрепараты ОАО
Дротаверин
25.20 руб
ДРОТАВЕРИН 0,04 N50 ТАБЛ /ОЗОН/
ОЗОН,ООО
Дротаверин
69.20 руб
ДРОТАВЕРИН 0,04 N100 ТАБЛ/ОРГАНИКА
Органика, АО
Дротаверин
80.00 руб
ДРОТАВЕРИН 0,04 N20 ТАБЛ/ОРГАНИКА
Органика, АО
Дротаверин
18.30 руб
ДРОТАВЕРИН 0,04 N20 ТАБЛ
ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО
Дротаверин
17.60 руб
ДРОТАВЕРИН 0,04 N20 ТАБЛ/БОРИСОВ ЗМП/
Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО
Дротаверин
14.90 руб
ДРОТАВЕРИН-ТЕВА 0,04 N40 ТАБЛ
Адифарм ЕАД
Дротаверин
117.60 руб
ДРОТАВЕРИН-СОЛОФАРМ 0,02/МЛ 2МЛ N10 АМП Р-Р В/В В/М
Гротекс, ООО
Дротаверин
65.00 руб

3Отличия и сходства препаратов

Практически каждый человек сталкивался с проблемой выбора спазмолитика, узнав, что действующее вещество Но-Шпы называется так же, как аналог лекарства. Нет разницы в составе, действии на организм и показаниях к использованию. Но Дротаверин стоит дешевле, чем Но-Шпа, и этому есть свое объяснение.

Действующее вещество в обоих препаратах — дротаверина гидрохлорид.

Но-Шпа — зарегистрированное торговое название лекарственного средства, основой которого является дротаверин. Получение патента подразумевает проведение серии фармакологических испытаний, проверок качества используемого сырья и безопасности препарата. Производитель вкладывает немалые средства, чтобы запатентовать лекарство, и поэтому процент от этих затрат включается в цену препарата.

Дротаверин — это копия, или дженерик, в котором воспроизводится состав запатентованного фармпрепарата. При этом для регистрации дженерика не нужно проводить дорогостоящие тестирования и разработки, требуется лишь предоставить отчет о степени подобия воспроизводимого лекарства оригиналу — его биоэквивалентности, которая проверяется экспериментально. Регистрация дженерика проходит быстрее и дешевле, чем при получении патента на производство препарата.

Однако к таким лекарствам предъявляются более мягкие требования качества и безопасности. Многие параметры, такие как степень очистки дротаверина, качество вспомогательных веществ, условия производства, определяются производителем. Один из показателей качества продукции — наличие сертификата GMP у фармацевтической компании.

Показания к применению таблеток

Как Дротаверин, так и Но-Шпу применяют в таких случаях:

• кардиоспазм, пилороспазм;
• гастродуоденит в хронической форме;
• язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
• печеночная колика при желчнокаменной болезни;
• холецистит, дискинезия желчных путей;
• постхолецистэктомический синдром;
• спастические боли в кишечнике;
• кишечная колика, вызванная задержкой газов после хирургического лечения;
• метеоризм, воспаление слизистой оболочки толстого кишечника;
• почечная колика, воспаление почечных лоханок;
• спазм сосудов головного мозга, венечных и других артерий;
• спазм шейки матки при родовой деятельности, слишком сильные сокращения матки;
• менструальные боли.

Способы применения Дротаверина и Но шпы

Способ применения и дозировку препаратов, а также длительность их приема должен определять врач, самостоятельное симптоматическое лечение возможно не дольше 3 дней.

Таблетки принимаются после еды, с небольшим количеством воды. Дозировка для детей от 6 до 12 лет — 1-2 таблетки в день, максимальное количество таблеток, разделенных на несколько приемов в сутки — 80 мг. Дети старше 12 лет — по 1 таблетке 1-4 раза в день или по 2 таблетки 1-2 раза в день, суточная доза — не более 160 мг. Для взрослых суточная доза Дротаверина или Но-шпы составляет 240 мг(не более).

Инъекции препаратов применяются для пациентов от 12 лет, при этом суточная доза составляет 40-240 мг, разделенных на 1-3 подкожных или внутримышечных введения по 1-2 ампулы 2 мл 2% раствора. При почечной или печеночной колике препараты вводятся внутривенно по 40-80 мг.

Побочные действия

Побочный эффект от применения этих спазмолитиков редко встречается, при этом возможны такие реакции:

• головокружение, головные боли;
• сердцебиение;
• падение артериального давления;
• чувство жара, повышенная потливость;
• аллергические дерматиты.

Побочный эффект от применения Но-шпы и Дротаверина может проявиться головокружением, головными болями.

Противопоказания к применению

Ни Но-Шпа, ни ее аналог не используется в таких случаях:

• гиперчувствительность к активному веществу или к одному из вспомогательных компонентов препарата;
• сердечная недостаточность;
• возраст менее 6 лет;
• печеночная или почечная недостаточность в тяжелой форме
• период лактации (отсутствие клинических исследований);
• галактоземия (из-за присутствия в составе лекарства молочного сахара — лактозы).

С осторожностью эти фармпрепараты назначаются беременным женщинам, пациентам с гипотензией и детям дошкольного возраста( из-за недостаточности данных клинического использования). Панкреатит при беременности является противопоказанием для назначения Дротаверина

Лекарственное взаимодействие и особые указания

При включении Дротаверина в комплексную схему лечения, нужно соблюдать осторожность, поскольку активный компонент иногда взаимодействует с действующими веществами других лекарственных средств:

1. Препарат уменьшает противопаркинсоническое действие леводопы.
2. Дротаверин способен усилить эффект от приема бендазола, папаверина и других спазмолитических средств, в том числе относящихся к группе холиноблокаторов. Возможно резкое падение давления при совестном приеме препарата с антидепрессантами, прокаинамидом.
3. Дротаверин уменьшает спазмолитический эффект морфина.
4. При единомоментном приеме фенобарбитал повышает действие дротаверина гидрохлорида.

Осторожность соблюдают при применении описываемого средства для лечения пациентов-гипотоников, больных с атеросклерозом сердечных сосудов. При выявленной чрезмерной чувствительности к натрию пиросульфиту, требуется избегать капельного введения лекарства, поскольку такая схема лечения легко приводит к возникновению выраженных аллергических реакций

При лечении язв в системе пищеварения дротаверин назначают совместно с противоязвенными лекарственными средствами (Де-Нол, Омепразол). Так как в состав таблеток включена лактоза, препарат не рекомендуют пациентам, имеющим дефицит лактазы, при диагностированных проблемах всасывания галактозы либо глюкозы.

Дротаверин – противопоказания к применению

Лекарство Дротаверина гидрохлорид применяется как для профилактики, так и для терапии острых болевых явлений, обусловленных судорожными сокращениями – спазмами мышц внутренних органов. Это относится к таким недугам, как:

• пилороспазм;
• желчные и кишечные боли;
• гастродуоденит;
• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• пиелит;
• проктит;
• тенезмы;
• холецистит;
• спастические запоры и почечные колиты;
• нарушения желчевыводящей системы и желчного пузыря;
• постхолецистэктомический синдром.

Среди них – устранение боли во время менструации, а также положительное воздействие на ряд акушерско-гинекологических проблем в виде:

• угрозы выкидыша;
• опасности досрочных родов;
• длительного ослабления шейки матки;
• послеродовых схваток.

Дротаверин от чего помогает еще? Лекарство неплохо зарекомендовало себя для терапии спазма кровеносных сосудов. Это относится к:

• облитерирующему эндартерииту;
• головным болям;
• спазмам сосудов, питающих головной мозг.

Применение Дротаверина в определенных ситуациях вредно. Так, нельзя его употреблять, если имеется:

• аденома простаты;
• атриовентрикулярная блокада;
• артериальная гипертония;
• тяжелые случаи сердечной, почечной либо печеночной недостаточности;
• дефицит лактозы;
• кардиогенный шок;
• закрытоугольная глаукома.

Дротаверин детям до 2-х лет не назначается. Запрет на лечение малышей таблетками не связан с какими-либо преградами, а лишь обусловлен неспособностью детей проглатывать таблетки.

Поэтому таблетку можно давать ребенку уже с одного года, если он научился ее проглатывать. В любом случае таблетка предпочтительней для лечения детей. Инъекцию делают в случае крайней необходимости.

Лекарство успешно применяется во время беременности. Таблетки показаны в начальные сроки, если у женщины имеются проблемы, обусловленные повышением тонуса матки, или имеется угроза прерывания беременности.

Препарат помогает сохранить ребенка и выносить его, избавляет от тянущих болей в животе, намного облегчает процесс родов.

Препарат обладает направленным действием в отношении гладкой мускулатуры, уменьшает активность кишечника, расширяет сосуды.

Спектр действия препарата широк. Таблетки Дротаверин показания к применению имеют следующие:

• почечные колики;
• желчные колики;
• спастический колит;
• дискинезия желчных протоков;
• кишечные колики;
• пиелит;
• холецистит;
• спастические запоры;
• спастический колит;
• пилороспазм;
• альгодисменорея;
• эндартериит;
• спазмы сосудов головного мозга;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Хорошо помогает Дротаверин от боли при месячных, зубных болях. Специалисты иногда выписывают таблетки при угрозе выкидыша или преждевременных родов. Дротаверин помогает снять спазм зева матки во время родов, назначается при затяжном раскрытии зева, послеродовых схватках. Кроме всего прочего, медикамент иногда применяется для облегчения самочувствия пациентов при инструментальных исследованиях – таких, как холецистография, например.

Пока что фармацевтам не удалось сделать такого препарата, который бы подходил всем идеально. И эффективный Дротаверин противопоказания определенные имеют. К данному средству не стоит обращаться, при:

• гиперчувствительности к одному или нескольким составляющим;
• кардиогенном шоке;
• почечной недостаточности;
• тяжелой печеночной недостаточности;
• закрытоугольной глаукоме;
• артериальной гипотензии;
• аденоме предстательной железы.

С осторожностью к лечению медикаментом нужно подходить тем, кому не понаслышке знаком такой диагноз, как выраженный атеросклероз коронарных артерий. Поскольку в Дротаверине есть моногидрат молочного сахара, он противопоказан и при:

• врожденной непереносимости лактозы;
• глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• лактазной недостаточности.

Нельзя назначать Дротаверин пациентам с такими патологиями, как:

1. Тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
2. Закрытоугольная глаукома;
3. Артериальная гипотензия (для таблеток);
4. Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
5. Аденома предстательной железы;
6. Хроническая сердечная недостаточность.

Применение Дротаверина противопоказано больным:

1. С повышенной чувствительности к основному или одному из вспомогательных веществ состава;
2. Моложе 18 лет при назначении препарата в виде раствора;
3. Детского возраста до 3 лет при терапии таблетками;
4. Грудного вскармливания.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и паралича дыхательного центра.

Специфического антидота нет. При передозировке показана отмена препарата и проведение симптоматической терапии. При атриовентрикулярной блокаде применяют атропин и изопреналин внутривенно, при остановке сердца показано применение атропина или адреналина внутривенно и временная кардиостимуляция, в случае остановки дыхания, вследствие паралича дыхательного центра, показано проведение искусственной вентиляции легких.

Лечение передозировки препарата должно проводиться под постоянным контролем медицинского персонала.

Дротаверин детям: инструкция, дозировка для детей

«Дротаверин» является известным спазмолитиком, который взрослые часто применяют при холецистите, кишечной колике, мочекаменной болезни и других проблемах, для избавления от которых нужно устранить спазм гладкой мускулатуры. Не все знают, используют ли такое лекарство в детском возрасте, когда медикамент назначают детям и как он влияет на организм ребенка.

Показания для детей

Дротаверин у детей применяется для купирования болей при цистите, гастрите, метеоризме, кишечных коликах, запорах, а также для облегчения состояния при высокой температуре.

Довольно часто при температуре детям назначают Дротаверин с жаропонижающими препаратами (Парацетамолом, Ибупрофеном, Нимесулидом и др.

), поскольку он расширяет кровеносные сосуды и способствует более быстрому снижению температуры тела.

Кроме того, довольно часто Дротаверин назначается детям при ларинготрахеите и бронхоспазме, когда ребенок мучительно кашляет, надрывая горло. Хотя воздействие препарата на бронхи и не доказано, однако его применение при бронхоспазме часто оказывается эффективным, ребенок перестает кашлять и его общее состояние улучшается.

Поэтому, несмотря на отсутствие данного пункта в показаниях к применению в официальных инструкциях, Дротаверин довольно успешно применяется в качестве средства экстренной помощи при бронхоспазме и мучительном сухом кашле. В таких ситуациях врачи рекомендуют давать ребенку Дротаверин на ночь, чтобы он мог спокойно поспать, не мучаясь от кашля.

С какого возраста разрешено принимать ребёнку?

Таблетки «Дротаверина» назначают с 3-летнего возраста, а уколы – детям старше 1 года. Возрастные ограничения в применении таблетированной формы связаны лишь с трудностями детей младше 3 лет с проглатыванием твердого лекарства. Если малыш умеет глотать таблетку, в возрасте старше года может применяться и такая форма.

Дротаверин от боли

Это первый ответ, что приходит на ум: Дротаверин – от чего эти таблетки? От боли.

Чудодейственный спазмолитический механизм прямо связан со свойством медикамента менять потенциалы клеточных мембран и их проницаемость.

Одинакового эффекта получается достигнуть при спазмах разного происхождения – как нервного, так и мышечного. Можно пить Дротаверин от головной боли любого характера и рассчитывать на положительный результат.

Но-шпа при беременности

Сейчас довольно часто многие врачи используют препараты на основе дротаверина при беременности. В основном при родовспоможении для ускорения раскрытия шейки матки. Но на любых сроках беременности можно принимать препарат «Но-шпа» (таблетки). Инструкция рекомендует делать это только под наблюдением врача, хотя считается, что препарат не приносит никаких отрицательных последствий для развития ребенка. Поэтому при любых болях внизу живота беременным женщинам рекомендуют принять таблетку «Но-шпы». Ведь большинство обезболивающих в это время противопоказаны, да и боли в этот период чаще всего вызываются спазмами мышц, а именно от этого и помогает препарат. Расслабление гладкой мускулатуры матки может предотвратить выкидыш или просто облегчить состояние будущей мамы. Чаще всего назначается именно «Но-шпа». Аналог «Дротаверин» не такой сильный и оказывает не столь продолжительное действие. Кроме того, считается, что он хуже переносится. Но с приемом «Но-шпы» стоит быть все же осторожными, так как препарат может вызвать преждевременное раскрытие шейки матки.

Правила приема таблеток и раствора

Принимать таблетки нужно внутрь, при этом запивать их водой. Запрещено пережевывать или измельчать лекарство перед приемом. Исключение могут составлять дети, которые не могут проглотить целую таблетку. В этом случае можно измельчить лекарство в порошок и развести в небольшом количестве воды.

В инструкции не указано, когда принимать средство – до или после еды. Но многие врачи рекомендуют пить лекарство после еды. Если прием пищи был осуществлен давно, то перед тем как выпить таблетку «Дротаверина» можно съесть яблоко, банан, небольшой бутерброд и т.д. То есть пищи может быть немного, главное, чтобы лекарство было принято не на голодный желудок.

Продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом.

Дозировка «Дротаверина» для взрослых следующая: по 1-2 таблетке трижды в день, при этом максимальная доза за сутки не должна быть выше 240 мг.

Для детей:

1. От 3 до 6 лет – 40-120 мг, которые делятся на 2-3 приема. В сутки максимум можно принять 120 мг, разделив эту дозу на несколько приемов.
2. От 6 до 12 лет — 2-5 таблеток, которые тоже делятся на несколько приемов в день. Максимальная доза за день — не более 200 мг.

Если говорить о растворе, то его вводят подкожно либо внутримышечно по 40-80 мг от одного до трех раз в день. На каждый прием вводится 2-4 мл лекарства.

Имеются особые указания для предотвращения почечной или печеночной колики. В этом случае раствор нужно вводить медленно, по 40-80 мг внутривенно.

Все изложенные схемы лечения считаются условными и шаблонными. Только врач может определить, в какой дозе показано лекарство пациенту, в зависимости от конкретно взятого случая.

От чего помогает Дротаверин (действие)

Дротаверин является спазмолитиком миотропного действия, оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и антигипертензивное действие. Все данные эффекты обеспечиваются способностью Дротаверина расслаблять гладкие мышцы внутренних органов и сосудов, за счет чего купируются спазмы и связанные с этим боли, расширяется просвет сосудов и снижается артериальное давление.

Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Благодаря этому препарат купирует боли и различные неприятные ощущения, обусловленные спазмом или повышенным тонусом мышц указанных органов, например, при менструациях, холецистите, гастрите, кишечной или почечной колике и т. д. Иными словами, Дротаверин является эффективным обезболивающим препаратом при практически любых заболеваниях и функциональных расстройствах органов ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.

Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет. Сосудорасширяющий эффект препарата приводит к улучшению микроциркуляции и, соответственно, ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами.

Дротаверин не проникает в головной мозг, не вызывает седативного эффекта и поэтому может использоваться в ситуациях, когда человеку противопоказаны М-холиноблокаторы (Атропин и др.), например, при закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы и др.

При приеме препарата внутрь эффект развивается через полчаса, в при внутривенном введении – через 2 – 3 минуты.

Заменители Но-шпа

Применять вместо Но-шпа другой спазмолитическое ЛС следует после врачебной консультации.

Дротаверин

В пилюлях содержание активного вещества составляет 40 мг, в 2 мл раствора тоже дано 40 мг.

Поскольку содержание дротаверина совпадает с Но-шпа, то российский препарат является полным аналогом по составу и действию. Побочные действия и противопоказания идентичны.

Небольшие различия имеются лишь в составе вспомогательных веществ.

Весомым плюсом отечественного средства является то, что препарат стоит намного дешевле оригинального спазмолитика.

Другие препараты с дротаверином: Доверин, Дроверин, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Спаковит,

Пенталгин

Показан для применения:

• Для устранения болей различного происхождения и локализации (вкл. мышечные, менструальные, зубные, невралгические, головные и пр.)
• При нейтрализации болевого синдрома, спровоцированного спазмами гладких мышц различных органов (ЖКБ, холецистите, почечных коликах и пр.)
• Для подавления болей после травм и хирургических операций, которые могут сопровождаться воспалительными процессами
• При терапии простудных болезней с сопутствующей лихорадкой.

Противопоказания:

• Индивидуальная суперчувствительность организма к содержащимся веществам
• Обострение язвенно-эрозивных заболеваний ЖКТ
• Кровотечения из органов пищеварения
• Непереносимость АСК и ее производных
• Тяжелые формы печеночной или/и почечной недостаточности
• Дисфункции спинного мозга
• Период после АК шунтирования
• Тяжелая форма гипертонии
• Тяжелые патологии ССС
• Частая экстрасистолия желудочков
• Высокое содержание калия в крови
• Пароксизмальная тахикардия
• Беременность, ГВ
• Детский и подростковый возраст (до 18-и л.).

Прием препарата обычно не вызывает отрицательной реакции организма, но у некоторых людей может вызвать расстройства функционирования внутренних систем или органов:

• Аллергические реакции, отек Квинке
• Расстройства кроветворения
• Повышенное беспокойство, тремор, головокружение, рассеянность
• Рост АД, аритмия, учащенное сердцебиение
• Боли в животе, эрозивно-язвенные повреждения ЖКТ, тошнота, печеночные дисфункции
• Дисфункция почек
• Ухудшение слуха, рост ВГ давления у больных глаукомой, гул в ушах.

Активный компонент тоже подавляет активность ФДЭ, снижает уровень кальциевой концентрации в клетках, в результате чего достигается расслабление гладкой мускулатуры. Обладает сосудорасширяющим и гипотензивным действием.

В умеренных дозировках почти не влияет на ЦНС, в высоких – уменьшает возбудимость миокарда и замедляет АВ-проводимость. В организме преодолевает внутренние барьеры. Удаляется из крови в течение суток после первого приема.

Папаверин рекомендован к применению:

• Для снятия спазмов гладкой мускулатуры ЖКТ, бронхов, сосудов ГМ и конечностей, почек
• Терапии стенокардии
• При подготовке пациентов к оперативным и диагностическим мероприятиям.

Возможные побочные действия:

• Тошнота
• Затруднение дефекации
• Сонливость
• Усиленная потливость
• Гипотония
• Активность ферментов печени
• При быстром введении: АВ-блокада, расстройства ритмичности сердца.

Противопоказания:

• Суперчувствительность к компонентам
• Блокада AV
• Глаукома
• Тяжелая дисфункция печени
• Грудной (до 6 мес.) и пожилой (после 65 лет) возраст.

Применяя вместо Но-шпы Папаверин, нужно учитывать, что замена оказывает более слабое действие, чем первый препарат.

Любые аналоги Но-шпа дешевые или дорогие, должны применяться после согласования с лечащим врачом. При таком подходе можно уберечься от тяжелых побочных эффектов и тем самым избежать осложнений.

Побочные действия

Чтобы лекарство помогало, его нужно правильно применять. В противном случае, выпив Дротаверин от зубной боли или при любой другой проблеме, есть большой шанс столкнуться с побочными эффектами. Их интенсивность зависит от общего состояния организма, и в каждом организме они проявляются по-своему. Какие конкретно Дротаверин побочные эффекты может давать:

• головокружение;
• ощущение повышения температуры/жара;
• ощущение тахикардии;
• тошноту;
• рвоту;
• понос;
• аллергические реакции;
• иногда – запоры;
• аритмию;
• отеки носовой слизистой;
• бронхоспазмы;
• повышенная потливость;
• проблемы со сном;
• головные боли;
• обморочные состояния.

В инструкции к Дротаверину указано, что лекарственное средство может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

1. Головную боль, бессонницу и головокружение (центральная нервная система);
2. Запоры и тошноту (пищеварительная система);
3. Коллапс, тахикардию и снижение артериального давления (сердечно-сосудистая система).

Механизм действия препаратов и показания к применению

Оба препарата содержат одно действующее вещество. Механизм действия этих лекарств состоит в инактивации фермента фосфодиэстэразы 4, вследствие этого происходит снижение концентрации медиатора — циклического АМФ.

Как результат, происходит расслабление гладкой мускулатуры. Эти спазмолитики способны бороться со спазмом гладких мышц в нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системе.

Применения Дротаверина показано при лечении:

1. Болезней билиарного тракта, которые сопровождаются спазмом.
2. Спазмов в области мочеполовой системы, вследствие воспаления и механического воздействия — при почечной колике, нефролитиазе, уролитиазе, цистите, частых болезненных позывах к мочеиспусканию.
3. Как дополнительное симптоматическое лечение Но-шпу и Дротаверин используют для терапии гинекологических заболеваний – дисменореи, предменструального и климактерического синдромов.
4. Для борьбы с головной болью, возникшей в результате напряжения, в том числе при застойных явления в сосудах головы и шеи. За счет расширения сосудов, улучшается приток крови к мозгу, и исчезают такие симптомы как головокружение, усталость и ощущение тяжести в голове.

Также к эффектам препарата относится улучшение кровообращения — за счет расширения периферических сосудов. Поэтому они эффективны при вегето-сосудистых дистониях, которые сопровождаются спазмом сосудов и повышенным давлением.

Важно помнить, что препараты с дротаверином оказывают лишь симптоматическое действие и могут завуалировать тревожные симптомы, что может привести к серьезным осложнениям

Таким образом, при наличии интенсивных болей не рекомендуется принимать обезболивающие до приезда бригады скорой помощи, поскольку это затруднит диагностику заболевания, которое стало причиной боли

Яркий пример боль при аппендиците и остром панкреатите — при ее устранении, становится непонятно, в какой области живота возникает болевой синдром, и для диагностики недостаточно простой пальпации.

Таким образом, при наличии интенсивных болей не рекомендуется принимать обезболивающие до приезда бригады скорой помощи, поскольку это затруднит диагностику заболевания, которое стало причиной боли. Яркий пример боль при аппендиците и остром панкреатите — при ее устранении, становится непонятно, в какой области живота возникает болевой синдром, и для диагностики недостаточно простой пальпации.

Список торговых наименований

Д

Анжеро — Судженский химико-фармацевтический завод
таблетки
Мосхимфармпрепараты им.Н.А. Семашко
раствор для инъекций
НПО Антивирал
таблетки
Органика
таблетки
Обновление ПФК
таблетки
Розфарм
таблетки
Синтез ОАО
таблетки
Татхимфармпрепараты
таблетки
AO «ФП «Оболенское»
таблетки
Аптеки 36.6
таблетки
Фармпроект
таблетки
Артлайф
таблетки
Асфарма
таблетки
Ирбитский химико-фармацевтический завод
таблетки
Лекфарм сооо
таблетки
Мосхимфармпрепараты им.Н.А. Семашко
таблетки
Атолл
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Анжеро — Судженский химико-фармацевтический завод
таблетки
Бинергия
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Промомед Рус
раствор для инъекций
Биосинтез
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Ивановская фармацевтическая фабрика
таблетки
Фармзащита НПЦ ФГУП
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Розлекс фарм
таблетки
Нижфарм
таблетки
Вифитех
раствор для инъекций
Дальхимфарм
раствор для инъекций
Биохимик
раствор для инъекций
Биомед им И.И. Мечникова
раствор для инъекций
Армавирская биологическая фабрика ФГУП
раствор для инъекций

раствор для инъекций
Синтез ОАО
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Борисовский завод медицинских препаратов
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Биннофарм
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
НИОПИК гнц фгуп
таблетки
Компания Деко
раствор для инъекций
Норбиофарм
раствор для инъекций
Московский эндокринный завод
таблетки
Еврофарм
таблетки
Дальхимфарм
таблетки
Валента Фармацевтика
таблетки
Борисовский завод медицинских препаратов
таблетки
Биосинтез
таблетки
Атолл
таблетки
АЛСИ Фарма
таблетки

таблетки
Новосибхимфарм
раствор для инъекций
Анжеро — Судженский химико-фармацевтический завод
таблетки
Велфарм
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Велфарм
таблетки
Медисорб
таблетки
Валента Фармацевтика
таблетки
AO «ФП «Оболенское»
таблетки
Мосхимфармпрепараты им.Н.А. Семашко
таблетки

таблетки
AO «ФП «Оболенское»
таблетки
Гротекс
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
таблетки
Уралбиофарм
таблетки
Эллара
раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Н

Санофи
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Санофи
таблетки
Санофи
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Санофи
таблетки
Брынцалов-А
таблетки
Брынцалов-А
раствор для инъекций

С

Отисифарм
таблетки
Фармстандарт-Лексредства
таблетки
Фармстандарт-УфаВИТА
раствор для инъекций
КРКА-РУС
таблетки
КРКА-РУС
таблетки
Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд
таблетки
М.Дж. Биофарм Пвт Лтд
таблетки
М.Дж. Биофарм Пвт Лтд
раствор для инъекций