Альвеолы во рту

Функции

Сам альвеолярный отросток является неотъемлемым компонентом челюстей. А его ячейки обеспечивают прикрепление зубов. Именно это является их основной функцией. Альвеолы надежно фиксируют зубы, не позволяя им выпадать или сдвигаться в сторону. Тем самым обеспечивается сама возможность полноценного пережевывания пищи. Здоровый зубной ряд участвует и в голосообразовании, поскольку различные дефекты в нем становятся причиной шепелявости.

Но не только альвеолы обеспечивают крепление зуба. В этом участвует целый комплекс тканей, называемый периодонтом. Он располагается между зубной поверхностью и стенкой лунки, в основном формируясь из соединительной ткани. Ее волокна проникают в цемент и костную ткань альвеолы, тем самым удерживая зуб в нормальном положении. Периодонт выполняет и некоторую амортизирующую функцию, обеспечивая приспособление зубного ряда к различным нагрузкам.

Виды альвеолита

Существует три формы альвеолита. Рассмотрим каждую с них немного подробнее.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит

Этот вид заболевания является достаточно редким. Наука до сих пор не определила точные причины его возникновения. Известно только, что фиброзирующий альвеолит чаще всего встречается у мужчин после 50 лет. Основными факторами, которые способствуют развитию патологии, принято считать экологические, профессиональные и бытовые условия жизни.

Идиопатический альвеолит чаще всего развивается у людей, которые часто курят, занимаются фермерским хозяйством (разведением птиц) либо имеют дело с металлической, древесной, силикатной или асбестовой пылью.

Появлению заболевания предшествует скопление клеток-эффекторов в воздухоносном пространстве. В итоге этот процесс вызывает воспалительную реакцию, а также интерстициальный и внутривеолярный отёк. Одновременно происходит поражение эпителия альвеол и скопление гиалиново-мембранных комплексов, что затрудняет расширение тканей во время вдоха.

Экзогенный аллергический альвеолит

Заболевание развивается в результате скопления в альвеолах осадка, который состоит из аллергенов экзогенного происхождения и иммуноглобулинов. При этом сами лёгкие и бронхи остаются не поражёнными.

Спровоцировать этот процесс может частое вдыхание сложной по своему составу пыли. К примеру, это может происходить во время работы на производстве, в особенности это касается фирм, которые занимаются ведением сельского хозяйства. Также экзогенный альвеолит может возникнуть в результате проживания в неблагополучных экологических либо бытовых условиях, где аллергенами выступают пылевой клещ, плесневые и дрожжеподобные грибы, растительные и животные протеины, стиральные порошки и другие средства, содержащие в своём составе ферменты.

У детей заболевание может развиваться на фоне бронхиальной астмы.

Токсический фиброзирующий альвеолит

Возникает заболевание в результате попадания в организм веществ, которые оказывают значительное токсическое воздействие на лёгкие. При этом поступать они могут как во время вдоха, так и через кровь.

К веществам, которые могут вызвать токсический альвеолит, относят:

Газы (хлор, аммиак, сероводород, тетрахлорметан); производственные вредные вещества: минеральные материалы (асбест, цемент), металлы и их соединения (марганец, железо, цинк, кадмий, ртуть); синтетика (полиуретан, гербициды).
Лекарственные препараты: иммунодепрессанты, противоопухолевые средства, нитрофураны, сульфаниламиды.

Во многих случаях наблюдается сочетание токсического воздействия с появлением аллергической реакции. В результате этого заболевание протекает очень тяжело, а лечение альвеолита занимает куда больше времени.

Аэрогематический барьер

Поступившая во время вдоха порция воздуха попадает в альвеолы легких, которые собраны, подобно виноградным гроздям, на тончайших трубочках – бронхиолах. От кровотока их отделяет трехкомпонентная структура, толщиной 0,1-1,5 мкм, названная аэрогематическим барьером. В него входят мембраны и цитоплазма альвеолярных элементов, части эндотелия и его жидкое содержимое. Для лучшего понимания, что такое альвеола и каковы ее функции, нужно помнить, что диффузия газов в легких невозможна без таких структур, как межальвеолярные перегородки, аэрогематический барьер, а также интерстиций, который содержит фибробласты, макрофаги и лейкоциты. Важную функцию выполняют альвеолярные макрофаги, расположенные внутри альвеолярных перегородок и вблизи капилляров. Здесь они расщепляют вредные вещества и частицы, поступившие в легкие при вдохе. Макрофаги также могут фагоцитировать эритроциты, попавшие в альвеолярные пузырьки в случае, если у человека диагностируют сердечную недостаточность, отягощенную симптомами застоя крови в легких.

Гистологическое строение альвеол

Рассмотрев анатомию клеток легочной ткани, остановимся теперь на их видовом разнообразии. В состав альвеолы входят два вида элементов, названные клетками I и II типа. Первые – плоской формы, способные адсорбировать частицы пыли, дыма и грязи, находящиеся во вдыхаемом воздухе. Важную функцию в них выполняют пиноцитозные пузырьки, заполненные белковым субстратом. Они уменьшают поверхностное натяжение альвеол и препятствуют их спаданию во время выдоха. Еще один элемент клеток I типа – замыкающие структуры, служащие буфером и не позволяющие межклеточной жидкости проникнуть в полость альвеолы, заполненную воздухом. Группы овальных клеток II типа имеют цитоплазму, напоминающую пену. Они обнаруживаются в альвеолярных стенках, способны к активному митозу, это и обуславливает регенерацию и рост элементов легочной ткани.

Патология

Чтобы подробнее рассмотреть вопрос об альвеолах в ротовой полости, следует также остановиться и на патологических процессах. Среди состояний, охватывающих зубные ячейки, следует отметить:

Альвеолит.
Атрофию альвеолярного отростка.
Аномалии развития.
Переломы.

Воспаление лунки, или альвеолит чаще всего возникает после удаления зуба, когда повреждаются ткани периодонта и самой стенки углубления. Это возможно при сложностях с экстракцией, из-за некачественной обработки и занесения инфекции, а также в результате снижения общего иммунитета у пациента. Появляется боль в месте удаленного зуба, повышается температура, возникает неприятный запах изо рта. При осмотре десна отечна и покрасневшая. Продолжается воспаление в течение 10–14 дней.

Атрофия лунок альвеолярного отростка наблюдается при потере зубов и несвоевременном протезировании, в результате остеопороза или остеомиелита. Глубина ячеек уменьшается, а их тонкие стенки разрушаются. Отросток может иметь аномальную форму или размеры, что обусловлено врожденными особенностями. А при травмах может произойти перелом альвеол. Тогда наблюдается сильная боль в челюсти, кровотечение из полости рта, зубы имеют неправильный контакт, на стороне поражения отекает десна и щека.

Ознакомившись с основными сведениями об альвеолах, теперь, вероятно, не найдется того, кто, заглянув себе в рот, не найдет место, где они расположены. Именно оттуда растут зубы из челюсти. Следует всегда помнить, что при любых вопросах стоматологического характера настоятельно рекомендуется обращаться к врачу. А при патологии это является единственным выходом, позволяющим решить проблему со здоровьем.

Развитие

Появляются альвеолы во рту только тогда, когда у ребенка начинают прорезываться зубы. До этого, строго говоря, никаких углублений в челюсти и нет. Но развитие все же начинается внутриутробно. По истечении двух месяцев гестации у плода на челюстях формируется некий желобок, открытый в сторону рта. В нем находятся зубные зачатки, нервы и сосуды. А костные трабекулы, которые в дальнейшем станут основой альвеолы, охватывают их не полностью, оставляя широкий промежуток. Полностью лунка формируется лишь при перемещении зуба в сторону ротовой полости, когда его коронка выйдет из десны. Тогда из тела отростка начинают расти костные пластинки. Сливаясь, они и формируют стенки альвеолы, окружающие каждый зуб.

С возрастом структура альвеол претерпевает довольно выраженные изменения. Усиливаются процессы костной резорбции (разрушения), которые становятся наиболее заметны в области внутренней компактной пластинки. А наружная, наоборот, испытывает некоторое натяжение. Дополнительно огрубевают коллагеновые волокна, наблюдаются атрофические процессы в пульпе. Из-за этого могут наблюдаться смещение и выпадение зубов. Тогда лунка постепенно зарастает.

Меры профилактики

Лечение альвеолита может быть достаточно сложным процессом, в особенности это касается случаев, когда заболевание запущено и находится в тяжёлой форме. Поэтому стоит придерживаться некоторых мер профилактики, которые помогут не допустить его развития.

В первую очередь это своевременное лечение всех заболеваний лёгких, чтобы избежать осложнений.

Во-вторых, следует отказаться от вредной привычки в виде курения.

В-третьих, важно ограничить взаимодействие с аллергенами, токсическими и химическими веществами. И последнее, но не менее важное — регулярное проведение дыхательной гимнастики

И последнее, но не менее важное — регулярное проведение дыхательной гимнастики. Важно запомнить, что при появлении альвеолита ни в коем случае не стоит заниматься самолечением! Только опытный специалист сможет правильно диагностировать заболевание и назначить наиболее эффективный вид терапии

Важно запомнить, что при появлении альвеолита ни в коем случае не стоит заниматься самолечением! Только опытный специалист сможет правильно диагностировать заболевание и назначить наиболее эффективный вид терапии. Будьте здоровы!

Будьте здоровы!

Правила питания и несколько рекомендаций от врачей

Правильно подобранная терапия помогает избавиться от такого заболевания, как альвеолит. Симптомы легких форм недуга исчезают уже спустя несколько недель после начала лечения. Тем не менее пациентам рекомендуют отказаться от курения, избавиться от других вредных привычек. Также нужно устранить контакты с потенциально опасными веществами.

Ускорить процесс выздоровления поможет и правильное питание. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

соблюдать питьевой режим (не менее 2 литров жидкости в сутки);
в рацион стоит включить молочные и кисломолочные продукты, овощи и фрукты, свежевыжатые соки, мед, манную кашу, нежирные сорта мяса;
блюда нужно готовить на пару или варить;
полезно на состоянии организма сказывается регулярное употребление сухофруктов, в частности, кураги, изюма, чернослива и т.д.

Причины

При рассмотрении видов заболевания мы заметили, что существует множество факторов, способствующих его появлению.

Объединив уже полученную информацию и дополнив её, можно выделить некоторые основные причины развития альвеолита:

наследственность;
попадание в организм вирусов (гепатит С, герпес, аденовирусы);
желудочно-пищевой рефлюкс;
взаимодействие с аллергенами (лекарственные препараты, пыльца, шерсть животных, косметические средства и другие);
интоксикация организма химическими веществами;
перенесённое радиоактивное излучение в области грудной клетки;
курение;
проживание в неблагоприятных условиях;
бронхиальная астма (у детей).

Лечение альвеолита

Выбор необходимого вида лечения зависит от формы и типа заболевания.

При токсическом и аллергическом альвеолите нужно незамедлительно прекратить взаимодействие с веществом, которое спровоцировало появление недуга. Далее назначается терапия глюкокортикоидными гормонами в виде ингаляций либо перорального приёма таблеток. При тяжлой и запущенной форме заболевания необходим приём цитостатиков, которые будут подавлять процесс размножения клеток в соединительной ткани.

В случае с фиброзирующим альвеолитом курс лечения длится не менее 6 месяцев. В течение всего этого периода больной должен будет сдавать анализы и проходить регулярные исследования, чтобы врач мог прослеживать динамику выздоровления, оценивать результаты терапии и при необходимости корректировать её. Это поможет избежать развития воспалительных процессов и осложнений.

Независимо от вида заболевания, лечение альвеолита предусматривает приём препаратов, которые будут разжижать мокроту и способствовать отхаркиванию, а также витаминно-минеральных комплексов. Обязательным является проведение лечебной гимнастики. В неё будут входить и дыхательные упражнения.

Кроме этого, при необходимости проводится симптоматическая терапия.

Строение

Альвеолы – это углубления на одноименных отростках в области края верхней и нижней челюсти, в которых расположены корни зубов. Проще говоря, для последних они являются лунками. Эти ячейки лежат на альвеолярном отростке в один ряд, сформированы губчатой костной тканью, а снаружи покрыты плотной кортикальной пластинкой челюсти. Край лунки соотносится с контуром шейки зуба, охватывая ее со всех сторон. Поэтому у альвеол есть такие стенки:

Наружная (губная или щечная).
Внутренняя (язычная).
Межзубная перегородка.

Через пористые стенки альвеол проходят кровеносные сосуды и нервы, обеспечивая питание и иннервацию тканей отростка. Глубина и диаметр ячеек у каждого человека могут отличаться. Они определяются врожденными и возрастными особенностями, наличием дефектов зубного ряда, заболеваниями альвеолярного отростка или проведенной коррекцией. Кроме того, в самой лунке постоянных зубов (моляров и премоляров) есть тонкие костные перегородки. Их количество соответствует структуре корневой системы.

Альвеолярная кость образована органическими и неорганическими компонентами. Ткань состоит из клеток (остеоцитов, остеобластов, остеокластов) и матрикса (коллагена, протеогликанов). Именно эластичные волокна составляют основу стенок альвеол, поэтому она имеет губчатую структуру. Клеточные элементы отвечают за непрерывное ремоделирование костной ткани, представляющее собой баланс между процессами остеосинтеза и остеорезорбции.

К каким осложнениям может привести недуг?

Ни в коем случае нельзя игнорировать подобную проблему. Отсутствие своевременной терапии ведет к замещению легочных структур соединительной тканью. Легкие постепенно теряют свои свойства, организм не получает достаточного количества кислорода. Одним из опасных осложнений является гипоксия всех систем органов. Возможны и серьезные метаболические нарушения.

Постепенно фиброзный процесс приводит к развитию дыхательной недостаточности. К перечню опасных осложнений относят и отек легких, который является результатом попадания жидких компонентов крови в полость дыхательных органов. Отек может развиваться молниеносно — нередко такое состояние заканчивается смертью пациента. В иных же случаях патология развивается постепенно — симптомы прогрессируют медленно, состояние пациента ухудшается в течение суток, что дает возможность вовремя вызвать врача.

Как выглядит схема лечения?

Что делать пациентам, у которых диагностирован альвеолит легких? Лечение составляется индивидуально. Здесь многое зависит от формы и стадии развития заболевания. В любом случае терапия должна быть направлена не только на устранение причины воспаления, но и на торможение фиброзного процесса.

При аллергическом и токсическом альвеолите крайне важно оградить пациента от контакта с опасными веществами. Также используются цитостатики и глюкокортикоиды (иногда они вводятся непосредственно в дыхательную систему путем ингаляции).
Пациентам назначают лекарства, которые разжижают выделяемую эпителием слизь и облегчают ее отхождение.
Преднизолон в небольших дозах позволяет справиться с воспалительным процессом.
Аутоиммунный альвеолит легких требует применения иммунодепрессантов.
Иногда используется кислородный концентратор — это помогает избежать гипоксии.
В некоторых случаях врач назначает прием антибактериальных лекарств, в частности, пенициллина.. Пациентам также рекомендуется специальная дыхательная гимнастика, которая позволяет сохранить объем легких и справиться с фиброзным процессом

Пациентам также рекомендуется специальная дыхательная гимнастика, которая позволяет сохранить объем легких и справиться с фиброзным процессом.