Классификация
Общепринятого международного классификатора брадикардии сердца нет. Но среди медицинских работников заболевание классифицируется по степени выраженности и причине появления.
По причине появления заболевание можно разделить на 2 большие группы:
- патологические;
- физиологические.
Классификация брадикардии
Патологическая брадикардия сердца делится на такие формы:
- Органическая. Недостаточность сердечной мышцы, снижается способность проведения импульсных сигналов.
- Токсическая. Возникает на фоне инфекционных заболеваний (менингит, брюшной тиф, гепатит). В плазме крови образуются фосфорорганические соединения, пагубно воздействующие на работу сердечной мышцы.
- Гормональная. Появляется на фоне дисфункции щитовидки, надпочечников. Гормональный дисбаланс снижает частоту сокращений сердца (ЧСС).
- Медикаментозная. Регулярный прием некоторых лекарственных препаратов (Веропамил, Резерпин, Хинидин, Морфин, Нифидипин и т.д.) угнетает работу сердечной мышцы.
- Бытовая. Злоупотребление алкоголем и курением сопровождается хронической интоксикацией организма, что в свою очередь снижает функцию сердечной мышцы.
- Голодание. Лица, которые стремятся резко и сильно похудеть, недополучают важные для организма питательные вещества, жизненно необходимые для работы сердца. Как результат — клетки сердца голодают и не выполняют своих прямых обязанностей.
- Экстракардиальная. Брадикардия возникает на фоне непрямого воздействия. Это может быть раздражение каротидного синуса, язвенная болезнь, внутричерепное давление.
- Идеопатическая. Диагноз ставится, когда не удается выявить определенной причины снижения пульса.
- Беременность. В период вынашивания плода у женщин происходят значительные изменения в организме, которые могут спровоцировать снижение частоты сокращений. Это очень опасное состояние для мамы и малыша, поэтому требуется незамедлительная терапия.
Синусовая брадикардия
Что такое брадикардия, вызванная патологическими факторами, мы разобрались. Довольно опасно состояние, когда оно сопровождается аритмией (неравномерный сердечный пульс). Часто это вызвано сильной интоксикацией.
Физиологическая брадикардия вызвана физиологическими причинами. Она делится на такие формы:
- Спортивная. Частые физические нагрузки на организм дают сбой сердцу, оно перестает биться в нормальном режиме. У спортсменов в активном состоянии пульс может составлять 35-40 уд/мин. Это обусловлено тем, что сердечная мышца после тренировок без особых усилий выгоняет кровь во все органы и ткани.
- Дыхательная. Для этой формы характерно замедление пульса на выдохе, а на вдохе частота сердцебиения приходит в норму.
- Покой. Снижение частоты сокращений в период покоя называется временная брадикардия сердца. Это состояние во многих случаях считается нормой, но если приступы повторяются во время бодрствования, требуется помощь специалиста.
- Возрастная. По мере старения организма появляются различные функциональные сбои, в том числе снижается ритм сердца. Это обусловлено нарушением обменных процессов, если состояние не сопровождается серьезными патологическими нарушениями, беспокоиться не стоит. Легкая и умеренная брадикардия сердца у стариков считается нормой.
Брадикардия сердца
Особых признаков физиологической брадикардии не отмечается. Лечение в данном случае не проводится.
По степени выраженности патология делится:
- Легкая. Как правило, возникает на фоне физиологических факторов, медицинского лечения в таком случае не назначается. При устранении провокатора — ЧСС стабилизируется. Признаки проявления отсутствуют, иногда отмечается легкая слабость и утомляемость.
- Умеренная. В данном случае у пациентов диагностируется пульс от 40 до 50 уд/мин. Часто умеренная брадикардия сердца диагностируется у стариков и спортсменов. В этом случае состояние можно считать нормой.
- Выраженная (тяжелая). Эта форма сопровождается характерными признаками, пульс снижается до 40, иногда до 30 уд/мин. Медикаментозная терапия обязательна. Если у пациента отмечаются признаки обморочного состояния, спутанность сознания, ему незамедлительно нужная квалифицированная помощь.
Боли в сердце при брадикардии
Операция
К хирургическому лечению при брадикардии прибегают очень редко и лишь в тех случаях, когда снижение ЧСС существенно влияет на гемодинамику. Место и характер оперативного вмешательства определяются причиной, вызвавшей брадикардию. При врожденных аномалиях в развитии сердечных тканей хирургическая коррекция делается по мере возможностей еще в детстве, чтобы обеспечить нормальный рост и развитие ребенка.
В некоторых случаях имеет место выраженная постоянная брадикардия, которая ведет к сердечной недостаточности, но ее причина неизвестна либо ее нельзя устранить. В этих случаях хирургическое лечение будет заключаться в имплантации специального кардиостимулятора. Этот аппарат самостоятельно вырабатывает электрические импульсы и доставляет их в нужные точки миокарда. Таким образом, более низкий ритм синусового узла будет подавлен, а сердце начнет нормально перекачивать кровь. В наши дни существует множество различных типов кардиостимуляторов, которые помогают полностью восстановить трудоспособность и устранить все симптомы, связанные с нарушением сердечного ритма. В каждом конкретном случае модель кардиостимулятора подбирают индивидуально исходя из степени нарушения кровообращения и причин, вызвавших брадикардию.
Как быстро и эффективно лечится брадикардия
Так же при брадикардии сердца помогает сок пустырника. Свежее растение следует промыть, и тщательно выжать сок. Принимать 30 капель на столовую ложку воды. Этот метод вас избавит от симптомов брадикардии навсегда.
Если у вас брадикардия, следует делать настой из тысячелистника. 15 грамм сбора тысячелистника залить стаканом воды, кипятить в течение 15-20минут затем дать час настоятся. Процедить и принимать до выздоровления трижды в день.
При брадикардии сердца нужно делать лекарство из вина. Прокипятить 10 минут пол литра кагора (любое другое вино) на медленном огне затем насыпаем 50 грамм сухих семян укропа (заранее растолочь) и еще 10 минут кипятим на маленьком огне. Средство пить три раза в день, следить что бы оно было комнатной температуры, но хранить в холодильнике.
При лечении низкого пульса помогает грецкий орех. Нужно смешать пол килограмма молотых грецких орехов с 50 мл масла кунжута и 200 грамм сахара. Лимоны нужно нарезать и залить кипятком, дать настоятся, в результате получится густая смесь. После чего лимоны и орехи перемешать между собой и принимать трижды в день перед едой.
Так же низкий сердечный пульс можно лечить медом. Смешать в равных пропорциях мед и измельченные в блендере грецкий орех и курагу. Такой витаминный сбор прекрасно питает организм в целом, поддерживает сердце и снимает симптомы брадикардии.
При низком пульсе делают спиртовую настойку крапивы. 20 грамм мелко нарезанной крапивы залить 300 мл спирта, настаивать 10 дней в темном месте. Принимать внутрь по 30 капель.
Панацея от всех болезней — это чеснок и лимоны. Что бы помочь сердцу, нужно делать настой с лимоном и чесноком. Понадобится 10 лимонов и 10 головок чеснока. Свежевыжатый сок лимона смешиваем с пропущенным через чесночницу чесноком и заливаем все медом. Дать продукту настоятся 10 дней и принимать по столовой ложке перед приемом пищи.
Так же в домашних условиях лечить брадикардию помогает сбор таких трав: 30 грамм аира, рябины и 50 грамм смородины, боярышника и корней одуванчиков. Травы залить кипятком, дать настоятся в течение часа, процедить. Такое средство пить в течение дня.
При низком пульсе можно делать настой из сбора пустырника. Столовую ложку сухого сбора залить стаканом кипятка. Дать настоятся 2 часа, профильтровать и пить на протяжении дня. Такое средство улучшает работу сердца, избавляет от низкого пульса и одышки.
Еще один рецепт, это настойка из сосновых веток славится быстрым лечением брадикардии. Что бы сделать лекарство нужно 70-100 грамм сосновых верхушек залить 200 грамм спирта. Дать настоятся на солнце на солнце 10 дней. После чего принимать трижды за пол часа до еды по 15 капель.
Профилактика низкого пульса ничего особенного в себя не включает. Необходимо избегать стрессов, увеличить количество витаминов в рационе, сказать нет плохим привычкам. Следить за массой тела и уровнем холестерина, что плохо влияет на работу сердца. Придерживаться здорового, правильного образа жизни. В наше время существует много лекарственных средств. Но не менее эффективны и народные методы медицины, так как они благоприятно влияют на весь организм в целом и являются природными. Таким образом лечение низкого пульса (брадикардии) является довольно успешным. Следует только знать нет ли у вас аллергии на те или иные компоненты.
Брадикардия сердца
Многие не знают, что такое брадикардия сердца. По сути, это урежение частоты его сокращений относительно возрастных норм. Данное состояние диагностируют при снижении частоты сердечных сокращений до 40-60 ударов в минуту.
Брадикардия не всегда считается патологией, и редко становится первичным заболеванием. Чаще она указывает на наличие проблем с эндокринной или нервной системой и т.д.
От правильного диагноза зависит, насколько эффективным будет лечение. Кардиологии “ABC клиники” в Москве – это грамотные и опытные специалисты, разбирающиеся во всех тонкостях чтения ЭКГ и диагностики патологии сердца.
Комбинация чеснока и лимона для учащения ритма
Для приготовления средства необходимо залить кипятком десять целых лимонов. После того как они полежат пару минут следует их отжать для получения сока. Отдельно девять головок чеснока нужно очистить и нарезать как можно мельче, а при необходимости – промять. После этого измельченный чеснок смешивается с лимонным соком и одним литром хорошего меда, полученная смесь заливается в большую банку.
Теперь нужно дать средству настояться в течение десяти дней в прохладном, но не холодном месте без доступа света. При этом следует каждый день проверять состояние и легонько встряхивать банку. Схема употребления проста – каждый день нужно утром рассасывать четыре чайных ложки данного средства. Желательно принимать утром, натощак. Делать это необходимо в течение трех месяцев, даже если частота нормализуется раньше. Через год лечение желательно повторить.
Такая комбинация веществ позволяет повысить тонус сосудов во всем организме, нормализовать артериальное давление и улучшить питание сердечной мышцы. Кроме того, чеснок способствует усилению иммунитета, способствуя тем самым защитить организм от негативного воздействия микробов.
Однако, поскольку в состав средства входят лимоны то оно может не подходить людям, страдающим от изжоги, повышенной кислотности желудка.
Обратите внимание! Людям с язвой или гастритом его принимать не желательно
Таким образом, лечение народными средствами нужно проводить ответственно и с осторожностью
Мало кто знает, но данное вещество оказывает выраженное воздействие на сердечно-сосудистую систему, благодаря чему его часто используют чтобы лечить брадикардию. Укроп способствует поднятию артериального давления, нормализации сосудистого тонуса и расширению сосудов сердца.
Стоит обратить внимание что последнее крайне важно для людей в пожилом возрасте, так как многие из них страдают атеросклерозом коронарных сосудов и ишемической болезнью сердца. Для наилучшего эффекта 50 грамм мелко нарезанных семян укропа необходимо смешать с 500 миллилитрами сладкого красного вина, например, кагора. При этом предварительно следует кипятить вино в течение десяти минут, дабы из него испарился спирт
После того как укроп добавлен в вино смесь кипятиться еще десять минут. После этого она настаивается и процеживается. Хранить следует в холодильнике
При этом предварительно следует кипятить вино в течение десяти минут, дабы из него испарился спирт. После того как укроп добавлен в вино смесь кипятиться еще десять минут. После этого она настаивается и процеживается. Хранить следует в холодильнике
Для наилучшего эффекта 50 грамм мелко нарезанных семян укропа необходимо смешать с 500 миллилитрами сладкого красного вина, например, кагора. При этом предварительно следует кипятить вино в течение десяти минут, дабы из него испарился спирт. После того как укроп добавлен в вино смесь кипятиться еще десять минут. После этого она настаивается и процеживается. Хранить следует в холодильнике.
Принимают это средство по специальной схеме. В течение двух недель пациент пьет три раза в день по одной столовой ложке препарата, после чего делается двухнедельный перерыв.
Важно! В это время ни в коем случае нельзя принимать другие алкогольные напитки
Иногда можно встретить совет употреблять коньяк при брадикардии. Нужно отметить, что это может иметь действие, однако, увлекаться этим ни в коем случае не стоит. Следует выпивать не больше чем 20 мл этого напитка. Если на этом фоне сохраняется стойкая брадикардия, то от алкоголя лучше отказаться.
Благодаря способности нормализовать тонус нервной системы валериана нашла широкое применение в кардиологии. Она применяется в тех случаях, когда основной причиной брадикардии является стресс или другие функциональные расстройства деятельности ЦНС.
Готовить средство довольно просто. Три чайные ложки мелко нарезанных корневищ заливаются кипяченой водой комнатной температуры, после чего настаиваются в темной комнате или термосе в течение 10-12 часов. На следующий день раствор нужно процедить. Принимать следует по одной столовой ложке трижды в день.
Лечение брадикардии
одышка, головокружение, слабость и т.п.даже если частота пульса несколько сниженаПоказаниями для начала лечения брадикардии являются:
- головокружение, обмороки и другие симптомы, говорящие о нарушениях кровообращения;
- пониженное артериальное давление;
- частые приступы брадикардии, вызывающие у пациента чувство дискомфорта;
- невозможность нормально выполнять работу (временная нетрудоспособность);
- хронические заболевания, вызывающие брадикардию;
- снижение ЧСС ниже 40 ударов в минуту.
Для лечения тахикардии существуют следующие способы:
- консервативное (медикаментозное) лечение;
- хирургическое лечение;
- лечение народными средствами;
- профилактика осложнений.
Консервативное лечение
в зависимости от характера патологии Препараты, используемые для борьбы с брадикардией
| Наименование препарата | Фармакологическое действие | Рекомендуемая доза |
| Атропин | Данный препарат относится к группе холиноблокаторов. Препятствует возбуждению парасимпатической нервной системы. Тонус блуждающего нерва сужается и ЧСС растет. | 0,6 – 2,0 мг 2 – 3 раза в сутки. Вводится внутривенно или подкожно. |
| Изопреналин(внутривенно) | Данные препараты являются одними из аналогов адреналина. Они ускоряют и усиливают ЧСС через стимуляцию адренергических рецепторов в миокарде и повышение тонуса симпатической нервной системы. | 2 – 20 мкг на 1 кг веса пациента в минуту до стабилизации ЧСС. |
| Изопреналин внутрь(в виде таблеток) | 2,5 – 5 мг 2 – 4 раза в день. | |
| Изадрин(внутривенно) | 0,5 – 5 мкг в минуту до стабилизации ЧСС. | |
| Изадрин(сублингвально – под язык) | 2,5 – 5 мг до полного рассасывания 2 – 3 раза в день. | |
| Эуфиллин | Данный препарат относится к бронходилатирующим (расширяющим бронхи) средствам, но обладает множеством эффектов, полезных при брадикардии. Он увеличивает и усиливает ЧСС, а также улучшает доставку кислорода в ткани. | 240 – 480 мг внутривенно, медленно (не быстрее, чем за 5 минут), 1 раз в день. |
недели, месяцыгормоны щитовидной железы при гипотиреозе, антибиотики при инфекционных заболеваниях, и др.
Лечение народными средствами
В лечении брадикардии народными средствами используются следующие рецепты:
- Настой бессмертника. 20 г сухих цветков заливают 0,5 л кипятка. Настаивание длится несколько часов в темном месте. Принимают данное средство по 20 капель 2 – 3 раза в день. Принимать его после 19.00 не рекомендуется.
- Отвар татарника. 100 г сухих корзинок заливают 1 литром кипятка. Смесь продолжают кипятить на медленном огне в течение 10 – 15 минут. Настаивание длится около 30 минут. После этого отвар процеживают и охлаждают. Принимать его нужно по 1 столовой ложке перед едой.
- Настой китайского лимонника. Свежие плоды заливаются спиртом из расчета 1 к 10. После этого спиртовая настойка должна простоять не менее суток в темном месте. Средство добавляют в чай (примерно 1 чайная ложна настойки на чашку чая или кипяченой воды). По вкусу разрешается добавлять сахар или мед. Настойку принимают 2 – 3 раза в день.
- Отвар тысячелистника. На стакан кипятка необходимо 20 г сухой травы. Обычно средство готовят сразу по 0,5 – 1 л. Смесь кипятят на медленном огне в течение 8 – 10 минут. Затем она настаивается и постепенно охлаждается в течение 1 – 1,5 часа. Принимают отвар по 2 – 3 чайные ложки несколько раз в день.
Профилактика осложнений
курениядиетыВ режиме питания пациенты с брадикардией должны придерживаться следующих принципов:
- ограничение потребления животных жиров (в особенности свинины);
- отказ от алкоголя;
- уменьшение калорийности пищи (до 1500 – 2500 Ккал в сутки в зависимости от выполняемой работы);
- ограниченное потребление воды и соли (только по особому предписанию лечащего врача);
- употребление орехов и других растительных продуктов, богатых жирными кислотами.
тромбов
Первая помощь при брадикардии в домашних условиях
Состояние часто сопровождается критическим снижением пульса, из-за чего пациент может терять сознание. В этом случае дальнейший исход во многом зависит от правильности действий окружающих. Порядок действий:
Пациента, который упал на пол, аккуратно переворачивают на спину. Нижние конечности должны быть слегка приподняты, для удобство под них можно подложить валик или невысокую подушку. Одновременно следует вызвать скорую помощь.
Для доступа кислорода необходимо ослабить ремень и расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки.
Если пациент потерял сознание, следует его привести в чувства. Можно похлопать по щекам или сбрызнуть лицо прохладной водой.
При глубоком обмороке дают понюхать ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте или уксусе
Важно помнить, что подносить близко к носу его не следует, чтобы не вызвать бронхоспазм.
До приезда бригады скорой помощи пациенту дают прописанные медикаменты.
Прогноз жизни, осложнения и последствия
Полезно знать не только что такое брадикардия и как лечить ее, но и то, какие последствия влечет это состояние:
- из-за нарушенного кровоснабжения наблюдается дисфункция головного мозга, что приводит к изменения в поведении;
- постоянные головные боли, сопровождающие головокружения, нарушения внимания и памяти;
- вследствие потери сознания случаются травмы;
- обострение хронических заболеваний.
В тех случаях, когда причины, которые вызвали брадикардию, не удается полностью купировать, назначается комиссия, которая рассматривает вопрос о предоставлении инвалидности.
При условии, что терапия проводится верно, пациент знает как лечить брадикардию в домашних условиях для купирования приступа, прогноз благоприятный. Пациентам с частыми потерями сознания устанавливают кардиостимулятор, что также повышает процент выживаемости.
Установлена брадикардия: лечить или не лечить?
оставляют без внимания и лечения – жизни она не угрожает
Но, возможно, вы вспомните, что в детстве перенесли гепатит, в этом случае хорошо пропить курс фитопрепаратов или гомеопатических средств для улучшения работы печени. Или у вас кружится голова, когда вы резко меняете положение тела из горизонтального в вертикальное – вам нужно обследоваться и подобрать средства для нормализации внутричерепного давления.
Возможно, даже в жару у вас мёрзнут руки-ноги, это сигнал о недостаточности гормонов щитовидной железы, которые можно корректировать питанием продуктами с высоким содержанием микроэлементов, в частности, йода. Меры по улучшению работы ранее болевших органов, а тем более органов больных хронически, благотворны для сердца.
Но есть острые симптомы брадикардии, требующие первой помощи:
- обмороки;
- внезапные головокружения;
- развитие сердечной недостаточности;
- критическое понижение артериального давления ниже параметра 90/60;
- нарушения потока крови между желудочками сердца (желудочковые аритмии).
Как экстренная мера применяются:
- капельницы Изадрина, растворённого в 5%-ной глюкозе с интенсивностью 20-25 мкг/минуту;
- внутривенная инъекция Эуфилина (240-480 мг) или его пероральный приём не более 600 мг/сутки;
- инъекции Атропина (подкожные, внутривенные) от 0,5 до 2,0 мг/сутки, разделенные на 2-3 процедуры;
- капли Зеленина 25-40 капель/3 раза в день могут приниматься при частоте сердечных сокращений не ниже 45 уд/мин, при более низких показателях они неэффективны.
Есть ещё одно обстоятельство обнаружения брадикардии, требующего немедленного врачебного вмешательства – низкая частота сердечных сокращений у новорождённых.
Группы медикаментов
Медикаментозная терапия – самый распространенный и эффективный метод лечения нарушения. Разные лекарства влияют на сердце определенным образом: повышают частоту сердечных сокращений и предотвращают другие симптомы.
Холиноблокаторы
Холиноблокаторы – это лекарственные препараты, блокирующие влияние парасимпатической нервной системы на внутренние органы. Такие средства назначают при снижении сердечного ритма, низкой предсердно-желудочковой проводимости и других нарушениях.
Препарат платифиллин снимает спазмы, расширяет сосуды и снижает кровяное давление. Метацин поступает через барьер между тканью и кровью, слабо влияет на центральную нервную систему. Гоматропин, по сравнению с атропином, обладает меньшей активностью и длительностью воздействия.
Побочные реакции перечисленных медикаментов:
- сухость во рту;
- боязнь света;
- затрудненное видение вблизи;
- нарушения мочеиспускания;
- атония кишечника;
- расширение зрачков
- учащение сердечного ритма.
Такие препараты, как атровент и тровентол, применяются при бронхоспазме, во время приступов бронхиальной астмы, при непереносимости бета-адреномиметиков, нетяжелых приступах удушья и сопутствующих сердечнососудистых заболеваниях.
Адреномиметики
Адреномиметики в зависимости от механизмов воздействия делятся на несколько групп. Одни средства влияют на сами адренорецепторы, другие оказывают косвенное действие за счет высвобождения эндогенного медиатора.
Классификация адреномиметиков:
| Альфа-адреномиметики |
|
| Бета-адреномиметики |
|
| Альфа-, бета-адреномиметики |
|
| Адреномиметики пресинаптического действия |
|
Антиаритмические
В реаниматологии и анестезиологии применяются средства, оказывающие быстрое купирующее действие. Такие препараты вводятся парентерально и не вызывают длительных побочных реакций.
Антиаритмические лекарства вступают в связь с каналами и воротами, регулирующими ионные потоки через мембраны клеток сердца. В результате этого меняются основные электрофизиологические параметры сердечной ткани: автоматизм, возбудимость и скорость проведения.
Антиаритмические препараты для лечения брадикардии подразделяют на несколько групп:
| Первый класс |
Блокаторы быстрых натриевых каналов. Включают следующие препараты:
|
| Второй класс | Блокаторы бета-адренорецепторов (пропранолол и т.д.). |
| Третий класс | Блокаторы калиевых каналов (ибутилид, дароб). |
| Четвертый класс | Блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем, верапамил). |
Вместо антиаритмических препаратов часто применяют иные средства, которые по своим электрофизиологическим качествам не могут входить ни в одну из указанных групп. К таким лекарствам относят сердечные гликозиды, аденозин, соли калия и магния и т. д.
