Связь болей в грудине с патологиями пищеварительной системы
Некоторые думают, что при болезнях желудка и кишечника боль возникает только в различных отделах живота, но это не так. Патологии пищеварительной системы – еще одна частая причина болезненности в центре грудины, поэтому людям с хроническими нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта необходимо знать особенности клинического течения данной группы заболеваний.
Болезни пищевода
В центральной части грудной клетки расположен пищевод – мышечный полый орган в виде трубки, по которому измельченная пища поступает в желудок. Пищевод находится посередине грудной полости, поэтому при нарушениях в работе этого органа болевой синдром будет появляться по срединной линии грудины. Самой распространенной патологией пищевода является его воспаление – эзофагит. Болезнь проявляется симптомами, типичными для заболеваний пищеварительного тракта, и именно боль посередине грудной клетки позволяет дифференцировать его с другими пищеварительными нарушениями еще до проведения аппаратной и лабораторной диагностики.
Что такое эзофагит и его формы
К распространенным признакам эзофагита можно отнести:
- колющие ощущения в горле при глотании;
- «комок» в гортани;
- боль во время еды при прохождении пищи по пищеводу, возникающая в середине грудной полости;
- неприятный запах изо рта;
- болезненные ощущения в эпигастрии и абдоминальной зоне, усиливающиеся после еды;
- зловонная отрыжка;
- изжога.
В редких случаях подобная симптоматика с локализацией основного болевого синдрома в области грудины может наблюдаться при обострении холецистита, панкреатита или гастрита с повышенной секрецией соляной кислоты. Для постановки точного диагноза больному проводится ряд диагностических исследований: анализы крови и мочи, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. По их результатам врач назначит лечение и даст рекомендации по питанию и режиму.
Схема лечения эзофагита у взрослых пациентов (может корректироваться в зависимости от индивидуальных показателей)
Группа лекарств | Какие препараты принимать? | Изображение |
---|---|---|
Ингибиторы гистаминовых рецепторов | «Ранитидин» «Фамотидин» |
Ранитидин |
Средства для симптоматического лечения изжоги, нейтрализующие избыток соляной кислоты в желудке | «Алмагель» «Ренни» «Маалокс» |
Алмагель |
Блокаторы протонной помпы | «Пантопразол» «Омез» «Омепразол» |
Омез |
Средства для устранения рвоты и тошноты и облегчения прохождения пищи по пищеводу | «Мотилиум» «Ганатон» |
Мотилиум |
При инфекционном поражении пищевода врач может назначить антибактериальную или противовирусную терапию.
Поддиафрагмальный абсцесс
Это патология, при которой под нижней границей диафрагмы – мышечной трубки, разделяющей грудную и брюшную полости и необходимой для расширения легких, – образуется полость, заполненная гнойным экссудатом. В большинстве случаев заболевание требует хирургического лечения, так как при прорыве абсцесса гной попадет в брюшину, что приведет к стремительному развитию жизнеугрожающего состояния – острого перитонита. После вскрытия гнойника и дренажа больному назначается консервативная поддерживающая терапия с применением противовоспалительных, обезболивающих и противомикробных средств. Для устранения болезненных ощущений и снятия воспаления могут использоваться средства из группы НПВС («Ибуфен», «Ибуклин», «Кеторол», «Кетанов»). Для предупреждения инфицирования тканей применяют «Метронидазол» и «Ципролет».
Симптомы поддиафрагмального абсцесса
Методики лечения боли за грудиной посередине
Тактика лечения пациента, жалующегося на то, что трудно дышать и болит грудная клетка посередине, зависит от причины боли и заключается в устранении основного заболевания.
- Лечение легочных патологий заключается в назначении антибиотиков, болеутоляющих и противовоспалительных средств, иммуномодуляторов. Больному показан постельный режим, ингаляции, употребление большого количества горячих напитков, отказ от курения и алкоголя.
- Лечение сердечно-сосудистых заболеваний включает ведение здорового образа жизни, употребление правильной пищи, занятия дыхательной гимнастикой, прогулки на свежем воздухе, а также прием препаратов, расширяющих коронарные сосуды и разжижающих кровь.
- Лечение болезней позвоночника требует комплексного подхода. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы B. Применяется различные методы физиотерапии, остеопатия, массаж, лечебная гимнастика.
- Лечение боли при травмах в груди, между лопатками в позвоночнике, сопровождающихся переломом ребер, растяжением мышц и связок, заключается в обездвиживании больного и защите поврежденного участка тела. К больному месту прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения опухоли. Для лечения поврежденных мышц используют специальные кремы. Ускорить выздоровление после травм помогут массаж и мягкие ежедневные растяжки.
Таким образом, если болит грудная клетка, тяжело дышать – это может быть клиническим признаком более десятка различных заболеваний.
источник
При невыясненной этиологии необходимо госпитализировать больного для дальнейшего обследования. Снятие болевых симптомов проводится с помощью анальгетиков. Уменьшение боли после их принятия не отменяет необходимость выявления заболеваний.
Тревожные симптомы, свидетельствующие о серьёзных причинах болей в грудине:
- спутанность сознания;
- повышенная потливость;
- гипоксия;
- асимметрия дыхательных шумов;
- появление сердечных шумов;
- одышка;
- тахикардия, брадикардия.
Группа препаратов | Наименование | Рекомендации |
релаксанты
Нитроглицерин Расслабляют сердечные артерии, снижают нагрузку венозной крови Нитрокор
Эринит
Нитромакс
Тромболитические
препараты
Тенектеллаза Восстанавливают кровоток по закупоренным сосудам
Ретаплаза
Тромбозилис
Стрептокиназа
Тромбо Асс Профилактика инсультов, миокарда, тромбоэмболии
Кардиомагнил
Прадакса
Препараты для
подавления кислот
Фосфалюгель Применяются при заболеваниях ЖКТ, нейтрализуют кислоту, защищают слизистую
Рутацид
Альмагель
Нексиум
НПВП Аспирин Кардио При стенокардии, первичных профилактиках
При панических приступах, сопровождающих боли в грудине, врач выписывает антидепрессанты для контроля эмоций.
Терапия при остеохондрозе, ушибах:
- Анальгетики: Трамал, Амбене.
- Спазмолитики: Лидокаин, Тримекаин.
- Противовоспалительные: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
- Сосудорасширяющие: Актовегин, Трентал.
- Хондропротекторы: Румаклон, Хондролон, Хондроксид.
При рёберных переломах предлагаются отхаркивающие средства, для предотвращения пневмонии посттравматической:
- Термопсис.
- Коделак бронхо.
- Термопсол.
Термопсис
А также проводятся курсы лечебных процедур:
- гимнастика для вентиляции лёгких;
- физиотерапевтические процедуры;
- УВЧ-терапия;
- массажные занятия.
В сложных случаях сердечных заболеваний проводятся хирургические процедуры:
- Ангиопластика и установка стента. Если боль в груди вызвана закупоркой артерии, которая питает сердце, проводится операция по установке стента.
- Шунтирование. Операция по восстановлению аорты, доставляющей кровь из сердца к другим органам.
- Дренирование лёгкого при пневмотораксе.
- Экстренная операция по восстановлению расслоения аорты.
Вероятность жизненно опасных заболеваний увеличивается с возрастом, а диагностирование и восстановление после болезни затруднено. Поэтому к любым изменениям в организме, нарушающим привычный образ жизни, особенно к таким, как боль посередине, слева или справа в грудной клетке, необходимо относиться со всей серьёзностью.
Заболевания средостения
Средостением называют анатомическое пространство, расположенное в грудной полости. Спереди пространство ограничено грудиной, сзади позвоночником, а по бокам от средостения располагаются легкие. В средостение находятся такие органы как:
- Тимус;
- Трахея;
- Верхняя часть пищевода;
- Сердце;
- Главные бронхи;
- Крупные сосуды и нервы.
Воспаление клетчатки средостения называют медиастинитом. Заболевание развивается при попадании в средостение инфекции из соседних воспаленных органов (трахеи, легких, пищевода, сердца и т.д.), либо при ранении органов средостения. Острый медиастинит развивается внезапно и первым его признаком является появление интенсивной боли за грудиной. Болевые ощущения особенно усиливаются при глотании и запрокидывании головы назад. Также отмечаются такие признаки как:
- Лихорадка;
- Озноб;
- Обильный пот;
- Одышка;
- Кашель;
- Удушье;
- Нарушение сердечного ритма;
- Одутловатость лица и верхней части туловища;
- Синюшность кожи.
Обратите внимание! Медиастинит — состояние крайне серьезное и требует безотлагательного медицинского вмешательства
Как диагностируют (ищут) причину боли в груди
Для диагностики причины болей в грудной клетке проводят общий осмотр больного, выясняя при этом общий анамнез. Кроме того, проводятся специальные лабораторно-диагностические мероприятия:
- пульсоксиметрия;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- рентгенография;
- МРТ;
- ЭКГ;
- кровь на маркеры инфаркта.
Из-за чего при вдохе болит грудная клетка
Боль при вдохе в грудной клетке может быть вызвана серьезными патологиями в организме человека. Для установления точной причины потребуется пройти необходимую диагностику и лабораторные обследования.
При таких симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу.
Основные виды лечения болей в грудной клетке
Лечение, в первую очередь, зависит от заболевания, которое вызывает боль.
- Стенокардия лечится таблетками нитроглицерина. При этом боль должна исчезнуть не позднее, чем через пять минут.
- При воспалительных заболеваниях органов дыхания принимают противовоспалительные препараты и средства, улучшающие откашливание.
- При болях, вызванных грудным остеохондрозом, проводятся мероприятия, направленные на восстановление нормальной подвижности междупозвоночных дисков. Для этого выбирается определенный комплекс упражнений.
- Боли при кардионеврозе лечатся укреплением организма и повышением иммунитета.
- Боли при межреберной невралгии купируются введением обезболивающих и витаминов группы В в комплексе.
В каких случаях требуется срочно обратиться к врачу
В некоторых случаях, когда болит спина и грудная клетка, необходимо незамедлительное обращение к врачу. Это требуется при следующих признаках:
- при чувстве распирания внутри, жгучей боли, отдающей в левое плечо, челюсть или шею;
- при очень сильных болях, которые сопровождаются обмороками;
- при болях с сильными приступами кашля;
- в случаях, если боль не прекращается в течение 15 минут;
- при одышке и появлении крови при кашле.
Диагностика боли в грудине
Тщательное изучение истории и клиническое обследование больного могут помочь выявить возможные причины боли в грудине.
Артрит и проблемы с суставами нередко проявляются сопутствующим воспалением и болью при прикосновении к пораженному участку. Мышечные травмы или фибромиалгия могут также определиться при физиологическом обследовании больного.
Дальнейшая диагностика зачастую проводится на основе существующих и сопутствующих симптомов.
- В первую очередь исследуется кровь для выявления воспалительных реакций, инфекции и пр.
- При травме, ушибе, повреждении суставов, артрите или костохондрите выполняется рентгеновский снимок, компьютерное сканирование костей или МРТ.
- Это позволяет исключить переломы костных и тканевых повреждений.
- Могут быть рассмотрены дополнительные тесты, такие как электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия.
В крайнем случае проводится катетеризация сердца, также известная как коронарография. Она включает использование рентгеновских лучей для введения через небольшой катетер красителя, чтобы показать очертания каких-либо закупорок. Артериография обычно рекомендуется людям, которые, как считается, имеют высокий риск закупорки коронарной артерии, основываясь на результатах других факторов, таких как состояние их сердца или результаты тестов, описанных выше. Результаты артериографии могут помочь определить лучшее лечение.
Когда нужно обратиться к врачу?
Хотя боль в грудине чаще всего не предвещает ничего плохого, есть некоторые причины, связанные с патологическим проявлением, которые требуют немедленной медицинской помощи.
Человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если боль:
- началась по причине возникновения тяжелой травмы;
- сопровождается симптомами инфаркта миокарда;
- имеет постоянный характер и со временем не наблюдаются улучшения;
- дополнительно определяется интенсивная тошнота или рвота кровью.
Человек должен также обратиться к врачам, если боль в грудине не проходит даже на фоне назначенного лечения. В таких случаях может потребоваться дополнительное обследование.
Болезни органов кровообращения
Сердце находится в центральной области грудной клетки, немного смещаясь влево. Дискомфорт, появляющийся в нем, могжет отдавать во все отделы груди, плечо, шею. Ниже представлены наиболее частые причины его заболевания и что делать в каждом отдельном случае.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Это заболевание сосудов, которые кровоснабжают этот орган. При неправильном питании и образе жизни, ближе к пожилому возрасту, на внутренних стенках артерий откладывается холестерин – это атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосуда и мешают крови адекватно подходить к сердцу. Возникают приступы ишемии, которые сопровождаются резкими, внезапными болями в груди. Характерна давящая боль в грудине посередине. Как правило, причиной приступов становится физическая нагрузка, в покое они проходят.
Для подтверждения ИБС используют ЭКГ, ЭХОкардиограмма, специальный мониторинг. Но диагноз несложно поставить и основываясь только на жалобах. Для снятия приступов назначаются препараты нитроглицерина, для лечения – ингибиторы АПФ, B-адреноблокаторы, антагонисты кальция, статины и другие препараты для улучшения работы сердца, уменьшения нагрузки на миокард.
Острый инфаркт миокарда
Обычно инфаркт является исходом продолжительной ИБС (Ишемической болезни сердца), но бывает, что он происходит резко, без каких-либо предпосылок. При наличии заболеваний терапию проводит и консультирует кардиолог и кардиохирург.
В основе этого состояния лежит резкое нарушение поступления крови к участку сердца, который начинает погибать.
Инфаркт сопровождается резкими сильными болями в груди (если до этого уже была ИБС, то боли обычно гораздо сильнее), возможна тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания. Боли при инфаркте могут быть как в слева, так и по центру грудины, выше нее, могут быть даже в животе. Случается и безболевая форма инфаркта миокарда – чаще у диабетиков.
При резком ухудшении общего самочувствия, которое сопровождается вышеперечисленными симптомами, в особенности при наличии диагностированной ИБС и атеросклероза (о лечении атеросклероза сосудов головного мозга написано тут), необходимо в срочном порядке вызывать «Скорую помощь», что делать дальше, скажут в больнице.
Бывает атипичное течение стенокардии, когда приступ боли за грудиной, одышки, появляется ночью в покое, а днем при физической активности практически ничего не беспокоит. Такая форма носит название «стенокардия принцметала». Особенности появления боли крайне важны для диагностики заболевания. Многие пациенты ведут дневник, где записывают, когда, во сколько и после чего возникли ощущения за грудиной, почему пропали. Это очень удобно для врача – сразу предстает анамез заболевания.
Инфекционный эндокардит
В сердце, как и в других органах, может быть занос инфекции с последующим развитием воспаления. Распространенным примером является эндокардит, вызванный стрептококками, которые заносятся с током крови из хронических очагов инфекции, например, горла ( о лечении гайморита, фарингита, синусита написано в этих статьях), при необходимости проконсультируйтесь с лор врачом. Стрептококки поражают створки клапанов сердца, это может провоцировать боли и нарушение ритма сердцебиения.
Поставить диагноз помогут анамнез (наличие очага инфекции), ЭКГ, ЭХОКГ. Доктор прослушает грудную клетку и сможет выявить характерные изменения тонов. Для лечения назначаются антибиотики.
Многие другие врожденные и приобретенные болезни центрального органа кровообращения могут стать причиной того, что грудина болит или ноет. Эти боли не отличаются интенсивностью, располагаются чаще в левой половине груди и не всегда требуют специального лечения.
Терапию заболевания, связанныую с серденой системой проводит врач кардиолог.
Резкая боль в груди при вдохе – патологии костно-мышечного аппарата?
Чтобы понять, по каким причинам обычный процесс дыхания может причинять дискомфорт, нужно иметь хотя бы примерное представление о строении и функционировании грудной клетки. У человека так же, как у многих позвоночных, эта часть туловища состоит из нескольких систем:
- Костный аппарат (грудина, рёбра, ключицы, грудной отдел позвоночника). Несмотря на то, что эта система состоит из костей, она имеет способность расширяться при вдохе, позволяя тем самым лёгким беспрепятственно заполняться воздухом. Процесс расширения грудной клетки обеспечивается подвижными хрящами рёбер, поэтому у здорового человека он проходит абсолютно безболезненно даже при глубоком вдохе.
- Мышечная масса. Мышцы выполняют поддерживающую и защитную функции. Их волокна пронизаны нервными окончаниями, которые могут сигнализировать о каких-то мышечных патологиях, передавая в мозг болевые сигналы.
- Внутренние органы грудной клетки (сердце, печень, лёгкие, пищевод). Эти органы располагаются таким образом, что совершенно не мешают работе друг друга. Но если какой-то из них выйдет из строя, у человека может болеть за грудиной при вдохе.
Как показывает практика, одна из наиболее распространённых причин дискомфорта – болезни костно-мышечного аппарата грудной клетки. К ним относятся:
- Остеохондроз. При глубоком вдохе боль в грудной клетке могут вызывать атрофические изменения межпозвоночных дисков. Эти элементы позвоночника от природы обладают определённой эластичностью, обеспечивающей комфорт движений человека. С возрастом в результате потери влаги диски становятся более твёрдыми, это приводит к их деформации и смещению позвонков. Если при вдохе деформированные элементы позвоночника затрагиваются, возникает болевой синдром. О том, что причиной дискомфорта является именно остеохондроз, помогает догадаться характер боли: при данной патологии она отдаёт в область лопаток или в руки.
- Перелом рёбер. Травмы подобного рода чаще всего случаются у пожилых людей, кости которых отличаются хрупкостью. При повреждении 1-2 рёбер лечение можно проводить на дому. Человек, у которого сломано 3 и более рёбер, нуждается в стационарном лечении: при таком состоянии существует риск повреждения сломанной костью внутренних органов. При переломе рёбер грудь болит даже во время неглубоких вдохов. Локализуется боль в месте травмы.
- Межрёберная невралгия. По нижнему краю рёбер проходят пучки нервов, ответвляющиеся от позвоночника. Если эти нервы воспаляются, раздражаются или пережимаются, возникает сильная, жгучая боль при вдохе в области грудной клетки. Заболевание может иметь разные причины, наиболее распространёнными среди которых являются остеохондроз, опоясывающий лишай, гормональная перестройка в период менопаузы. Межрёберная невралгия может также вызываться снижением иммунитета, патологиями эндокринной системы, ревматизмом, различными заболеваниями сосудов и сердца, межпозвоночной грыжей и т. д. При таком расстройстве грудная клетка болит сильнее, если повернуться, глубоко вдохнуть, чихнуть или покашлять, прощупать воспалённый участок пальцами.
- Болезнь Бехтерева. Недуг возникает из-за того, что в связках позвоночника скапливаются кальциевые соли, разрушающие нервные окончания. Болезнь имеет хронический характер, проявляется болью в грудной клетке и одышкой.
- Синдром Титце, или рёберный хондрит, — это воспаление хрящей рёбер. Болезнь может быть следствием травмы. Проявляется тупой болью в груди, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле, пальпации. Иногда болезнь протекает с повышением температуры тела.
Как выяснил сайт sympaty.net, заболевания костно-мышечной системы грудной клетки относятся к тем факторам, которые очень часто вызывают ощущение боли при вдохе. Но не реже причины того, что при вдохе болит в грудной клетке, кроются в болезнях внутренних органов.
Боли у детей
В 90% случаев боли в груди при движении у детей не связаны с серьезными заболеваниями и вызваны:
- Перенапряжением брюшных и грудных мышц при активных играх. В таком случае снять неприятный симптом можно с помощью спокойного отдыха в горизонтальном положении.
- Перееданием. В этой ситуации неприятные ощущения и жалобы появляются, как только ребенок начинает активно двигаться сразу после еды.
- Опоясывающим лишаем. Вместе с дискомфортными ощущениями соответствующей локализации при перемещениях туловища, появляется и иная симптоматика – водянистые высыпания на коже, увеличение региональных лимфоузлов, повышение температуры тела.
Во всех иных ситуациях недуги и отклонения, провоцирующие болевой синдром, очень схожи с теми, что описаны для взрослых.
К болям, появляющимся у ребенка, следует относиться особенно настороженно. Ни в коем случае не следует игнорировать острую или регулярно проявляющуюся симптоматику.
Боль в грудине при кашле
Если болевой симптом в груди возникает или усиливается при кашле, это может быть признаком:
- болезней плевры (оболочки внутренних поверхностей грудной полости);
- нарушений подвижности грудного отдела позвоночника и ребер;
- межреберной невралгии;
- простудных заболеваний дыхательных путей (трахеит, бронхит);
- почечной колики;
- пневмоторакса;
- онкологии легких;
- травм грудной клетки.
При остеохондрозе
Обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника порой принимают за патологию сердечно-сосудистой системы, т.к. сопровождающая его боль в грудине локализуется, как правило, в области сердца, иногда с иррадиацией на правую половину, в спину или бок. Болевой симптом возникает внезапно, приступообразно или характеризуется неинтенсивным длительным течением. Усиление неприятных ощущений происходит при вдохе, выдохе (при приступе бывает тяжело дышать), кашле, движении рук и шеи.
Схожесть симптомов с инфарктом и стенокардией приводит к тому, что пациенты безуспешно пытаются облегчить свое состояние лекарствами от этих болезней. При неправильном лечении или его отсутствии поражаются внутренние органы (поджелудочная железа, печень, кишечник), не исключено возникновение сбоев работы сердечно-сосудистой системы, поэтому посещение врача не стоит откладывать.
При движении
При многих болезнях (стенокардия, инфаркт, миокардит, плеврит, остеохондроз, травмы грудной кости, перелом ребра) боль в грудине при движении усиливается. Иногда неприятные ощущения беспокоят только при некоторых движениях, например, при наклонах, резких поворотах, поднятии тяжестей, надавливании на грудную кость. Не стоит пренебрегать обследованием, если болевые ощущения прошли, или полагаться на народные методы лечения, т.к. эти симптомы могут быть первичным признаком серьезной проблемы.
Боль за грудиной, требующая срочного лечения
Если сильная боль возникла внезапно и сопровождается нехваткой воздуха, одышкой, помутнением сознания, тошнотой, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.
Экстренная госпитализация показана при таких заболеваниях, имеющих без оказания своевременной помощи высокий процент летального исхода, как:
- инфаркт миокарда;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- спонтанный разрыв пищевода;
- расслаивающая аневризма аорты;
- ишемическая болезнь (стенокардия);
- спонтанный пневмоторакс.
Миокардит
Это воспаление сердечной мышцы характеризуется разнообразными (колющими, ноющими, давящими) болями в груди слева и посередине, одышкой, слабостью, аритмией. Людям с такими клиническими симптомами следует безотлагательно обратиться к врачу, ведь некоторые виды миокардита могут спровоцировать более серьезное заболевание – дилатационную кардиомиопатию и даже привести к летальному исходу.
Ревмокардит
Если не лечить ревматическое поражение миокарда (ревмокардит), то 20-25% случаев заканчиваются формированием порока сердца. Симптоматика зависит от вида заболевания, степени тяжести и не всегда выражена. Следующие признаки могут говорить о возможном развитии ревмокардита (особенно если они появились через 2-3 недели после перенесенной острой носоглоточной инфекции): боль в грудине (выраженная или неинтенсивная) в области сердца, одышка, тахикардия, отеки ног, кашель при нагрузке.
Заболевания пищевода
Пищевод расположен вдоль грудины. Поэтому неудивительно, что заболевания этого органа часто проявляются загрудинной болью. Одним из распространенных заболеваний пищевода является ахалазия кардии. Это недостаточное расслабление нижнего пищеводного сфинктера (кардии), из-за чего нарушается проходимость пищевода. Таким образом, во время глотания пищевой комок застревает на уровне спазмированного нижнего пищеводного отверстия и не может попасть дальше в желудок.
Симптомами ахалазии являются:
- Ощущение затруднения прохождения пищи во время глотания;
- Ощущения застревания пищи на уровне грудины;
- Боли в грудине посередине и несколько ниже после приема пищи, иногда боль локализуется между лопатками, иррадиирует в шею;
- Срыгивание пищей, съеденной несколько часов назад, что особенно усиливается после наклонов туловища вперед и после принятия горизонтального положения;
- Отрыжка;
- Икота;
- Потеря массы тела.
Появление боли в грудине посередине также может быть связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (синоним ГЭРБ). Болезнь характеризуется развитием воспаления слизистой оболочки пищевода вследствие заброса желудочного содержимого. Загрудинные боли при ГЭРБ могут иррадиировать в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую часть грудной клетки. Стоит отметить, что пищеводные боли нередко ошибочно воспринимают как приступ стенокардии ввиду схожей клинической картины. Однако боли в грудине при ГЭРБ имеют свои особенности:
- Боль в грудине возникает после приема пищи;
- Усиливается после наклона корпуса вперед, а также в горизонтальном положении тела;
- Уменьшается после использования антацидов.
Важно! В пользу ГЭРБ также свидетельствуют такие симптомы как изжога, отрыжка кислым, срыгивание пищи
Опасные осложнения
Любая сильная или продолжительная боль является тем основанием, которое требует скорого обращения к врачу. В первую очередь это относится к людям, раньше имеющим проблемы с сердцем или легкими. При сильных болевых ощущениях в груди, утрудненном дыхании, сильном потении, когда боль отдается в челюсть или руки, необходимо срочно вызвать скорую медпомощь. Такие симптомы свидетельствуют о сердечном приступе. При несильных и нечастых страданиях рекомендуется пройти обследование, чтобы исключить опасные для жизни заболевания.
Постоянное защемление и воспаление спинномозговых нервных окончаний приводит к развитию межреберной невралгии. Сильная боль стает постоянной и возрастает при любом движении, включая кашель и глубокий вдох. Может появиться покалывание, жжение и онемение кожи. Заболевания позвоночника могут стать причиной и других осложнений: частичной потери подвижности, паралича, инвалидности. К таким же результатам приводит запущенный артрит плечевого сустава.