Апоплексический удар (хватил кондратий): суть термина, история, лечение

Инсульт, апоплексия или «кондрашка»

Происхождение словосочетания «апоплексический удар» связывают с древнегреческим словом «апоплексия» (αποπληξία – удар, сбивающий с ног, паралич). И, безусловно, такие определения чаще встречалась в лексиконе тех, кто профессионально занимался врачеванием, нежели в разговорной речи людей, не имеющих к медицине отношения. Простому люду такие мудреные заморские выражения вообще были непонятны и трудно произносимы, поэтому он обходился другими словами, не «ломающими» язык.

Народное название апоплексического удара – «кондрашка». Нередко употреблялись (да и сейчас еще в ходу на бытовом уровне) устойчивые словосочетания: «кондратий хватил», «кондрашка стукнул(а)», «кондрашка ударил(а), «паралич разбил», «удар хватил». К какому роду отнести «кондрашку», откуда пошло народное название болезни («кондрашка»), никто толком и не знает, хотя версии выдвигаются разные.

Обилие всевозможных определений болезни свидетельствует о том, что она досаждает человеку с незапамятных времен, однако это не мешает ей на протяжении многих веков удерживаться в лидерах среди причин смерти (2-е место, уступая лишь инфаркту миокарда). Что касается потери трудоспособности, то здесь инсульту просто нет равных. «Схваченный кондрашкой», но выкарабкавшийся из его «объятий» человек, может терять физическую форму и активность на месяцы, на годы, навсегда…

Внезапный удар, сбивающий с ног и отбирающий речь, был известен с доисторических времен, однако до наших дней дошли лишь скудные отрывки описания болезни, да и то, благодаря найденным археологами черепам со следами трепанации, которая признана древнейшей операцией, применяемой при «повреждениях головы».

Самыми древними сведениями об остром нарушении мозгового кровообращения (или состоянии, напоминающем инсульт) исследователи считают запись на гробнице V династии фараонов. Датированная приблизительно серединой III тысячелетия до нашей эры запись, гласит, что главный архитектор царя Древнего Египта сразил удар, который привел его к внезапной смерти на глазах у правителя. Инсульт («кипящая лава в поврежденной голове человека») описан в важнейшем медицинском документе Древнего Египта – Хирургическом папирусе, который в 19 веке в честь американского археолога стал называться папирусом Эдвина Смита.

Что делать до приезда скорой помощи при инсульте?

Состояние при этом заболевании зависит во многих случаях от того, как быстро человеку стали оказывать медицинскую помощь профессионально.

Шансы у больного на выздоровление можно увеличить во много раз, если он оказался в лечебном учреждении не позднее 2 — х часов после удара. Ну, а если случился апоплексический удар у кого-то из ваших близких, то до того как приедет скорая помощь необходимо срочно начать действовать.

Если удар случился на жаре, то перенести человека в прохладное место, а в помещении открыть форточку, а лучше окно
Уложить его удобно и расстегнуть всю одежду, которая мешает свободному дыханию

Голову пациента слегка приподнять.
Если ясно, что одна из сторон тела парализована, то на другую сторону головы уложить ткань, намоченную сильно холодной водой или лед.
Ноги, наоборот, необходимо согреть, а на икры лучше поставить горчичники, к стопам приложить грелку.
Если у больного не нарушено глотание, то дать ему успокоительное и средство, понижающее давление.
Больного, ни при каких обстоятельствах, нельзя оставлять одного, очень важно наблюдать внимательно за его дыханием и не позволять западать языку.
Если пациента тошнит, то голову повернуть набок. Освобождать от слизи и рвотных масс дыхательные пути.
Обеспечить пациенту полный покой и дожидаться приезда доктора.

Что такое ишемический инсульт

Работа головного мозга всецело зависит от его артерий, через которые к нему непрерывно поступает свежая кровь из сердца и легких. Она доставляет кислород и питательные вещества в мозг, а выводит углекислый газ и клеточные отходы. Патологическое состояние возникает, когда артерия, ведущая в мозг, блокируется тромбом.

Ишемическим поражением головного мозга (апоплексический удар, апоплексия) называют повреждение ткани органа из-за нарушения доступа к нему крови. Если артерия блокирована, происходит размягчение участка мозга, а его клетки (нейроны) не получают достаточного количества энергии, из-за чего перестают работать.

Причины

Ишемический инсульт может произойти в результате различных заболеваний или состояний. Наиболее распространенным является сужение артерий в области шеи или головы, что вызвано атеросклерозом — постепенным отложением холестерина на стенках сосудов.

Если просвет сосуда становится слишком узким, кровь скапливается в нем, образуя сгусток (тромб), который способен блокировать артерию. Такой же эффект создает любой посторонний внутрисосудистый субстрат (эмбол), например жировой шарик, пузырь воздуха.

Другой распространенной причиной инсульта являются сердечные тромбы, которые могут возникать в результате нерегулярного биения (например, мерцательная аритмия), сердечной недостаточности или аномалий клапанов органа.

Существует множество других возможных причин. Это и прием наркотических веществ, и травматическое повреждение кровеносных сосудов шеи, и расстройство свертывания крови.

Основные факторы риска развития апоплексии включают:

Высокое давление: приводит к загущению крови и образованию тромбов, что является основной причиной инсульта.
Диабет: у людей с данной патологией в 4 раза выше вероятность повреждения сонной артерии.
Атеросклероз или заболевание сонной артерии в семейном анамнезе.
Мерцательная аритмия: 15% эмболических инсультов случается с людьми, у которых наблюдается хаотическое нарушение сердечного ритма.
Уровень холестерина: негативное влияние оказывает повышение «плохого» холестерина или низкий уровень «хорошего».
Малоактивный образ жизни: отсутствие достаточной физической активности приводит к гипертонии, повышению холестерина и избыточному весу.
Избыточный вес или ожирение.
Нездоровый рацион: употребление слишком большого количества продуктов с насыщенными или трансжирами, холестерином, избытком соли и сахара.
Пожилой возраст: риск развития инсульта возрастает после 55 лет и увеличивается с каждым последующим десятилетием жизни.
Курение: провоцирует накопление бляшек в кровеносных сосудах, загущение крови, сужение просвета сосудов и повреждение их внутренних стенок.

Другим фактором риска является ранее перенесенная транзиторная ишемическая атака (ТИА). ТИА, или мини-инсульт, является временной и обратимой блокировкой кровообращения в мозге, при которой нарушенная неврологическая функция восстанавливается в течение 24 часов.

Симптомы ТИА аналогичны проявлениям инсульта, но продолжаются они менее 5 минут и не вызывают постоянного повреждения.

Классификация

Апоплексический удар подразделяют на 2 основных типа, в зависимости от причины закупорки:

тромботический, или церебральный (блокада сосуда тромбом);
эмболический (блокада эмболом).

Эмболический инсульт также вызван сгустком внутри артерии, но в этом случае эмбол образуется не в мозге, а в другой области организма. Часто эмболы попадают в кровоток из сердца и путешествуют по кровяному руслу до тех пор, пока их размеры позволяют им двигаться. Затем такой сгусток вырастает, перекрывая от 75 до 90% просвета артерии, ограничивая поток крови в мозг и приводя к немедленному физическому и неврологическому дефициту.

Церебральный тромбоз можно разделить на две дополнительные категории, которые соотносятся с расположением блокады в мозге:

тромбоз крупных сосудов;
тромбоз мелких сосудов (лакунарный инсульт).

Тромбоз крупных сосудов — это термин, используемый при закупорке одного из больших кровеносных сосудов мозга, таких как сонная или средняя мозговая артерия, в то время как тромбоз мелких сосудов — это блокада одной или нескольких мелких, но более глубоко проникающих в мозг артерий.

В зависимости от стороны пораженного полушария, выделяют левосторонний или правосторонний ишемический инсульт. Каждое из полушарий отвечает за движение противоположной стороны тела. Поэтому левосторонние инсульты быстрее обнаруживают (поскольку правая сторона — рабочая) и эффективнее лечат. Инсульты правого полушария головного мозга имеют менее благоприятный прогноз.

Диагностика

Диагностику и лечение проводит специалист в области заболеваний головного мозга — невропатолог. Врач проверяет пульс больного, измеряет давление, выслушивает сердце и легкие с помощью стетоскопа. Доктор тестирует координацию и рефлексы. Кроме того, больному будут заданы простые вопросы на память и мышление с одновременной оценкой речевой функции.

Чтобы определить вид инсульта и спланировать лечение, необходим ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Для визуализации мозга и сосудов назначаются:

Компьютерная томография (КТ). Рентгенологический метод исследования с внутривенным контрастом (компьютерная томографическая ангиография) или без него. Показывает наличие кровоизлияния, отека, инсульта и другие состояния.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод основан на действии мощных радиоволн и магнитов для создания детального изображения головного мозга. МРТ обнаруживает повреждения ткани органа инсультом и кровоизлияниями. Процедура может выполняться с применением контрастного вещества, чтобы выделить кровоток (магнитно-резонансная ангиография).
УЗИ сонной артерии. Исследование показывает накопление жировых отложений (бляшек) и кровоток в сонных артериях.
Церебральная ангиография. Рентгенологический метод с применением контрастного вещества для обследования . Инвазивная процедура, в ходе которой сквозь небольшой разрез в области паха вводят тонкую гибкую трубку (катетер), направляя ее через крупные сосуды в сонную или позвоночную артерию. Медицинский краситель затем поступает в сосуды мозга через этот катетер, после чего производят ряд рентгеновских снимков.

Необходимые исследования крови включают:

общий анализ — необходим для определения количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, которые могут указывать на анемию (низкий уровень эритроцитов) или инфекцию (повышение лейкоцитов);
анализ на свертываемость — определяет склонность к образованию тромбов или, наоборот, повышенную вероятность кровотечения;
биохимический анализ — выявляет слишком низкий или высокий уровень глюкозы (сахара) в крови, что вызывает симптомы, которые могут быть ошибочно приняты за ишемический инсульт;
липидный спектр крови — демонстрирует уровень вредного и полезного холестерина.

Разрыв кисты желтого тела яичника

При разрыве кровеносных сосудов, стромы, желтого тела может произойти апоплексия яичника. Апоплексия кисты яичника характеризуется нарушением целостности ткани органа и кровоизлиянием в брюшную полость.

Обычно повреждение встречается у молодых женщин детородного возраста, причем у половины пациенток наступают рецидивы заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=Lh06pWr1Lkk

Наиболее уязвимым оказывается овуляционное отверстие яичника. Ученые, занимавшиеся этим вопросом, отмечали, что разрыв белковой оболочки происходит не так часто.

Именно здесь образуется место наименьшего сопротивления, поэтому и кровоизлияние происходит непосредственно отсюда. Если овуляционное отверстие уже успело затянуться лютеиновой тканью, то эта преграда с легкостью разрушается, и кровь выходит наружу.

Белковая оболочка яичника может пострадать при гематоме кистозной полости, а также из-за истинного разрыва белковой оболочки придатка.

Как правило, и в этих случаях врачи не говорят о предшествии процессу разрыва гематомы, скопившейся внутри органа. Механизм разрыва заключен в особенностях анатомического строения мозгового и коркового слоев, строма которых более рыхлая.

При пропитывании кровью она резко увеличивается в объеме. А лишенная эластичности белковая оболочка разрывается под давлением, поскольку не склонна к растяжению.

Если желтое тело имеет кисту, то многие годы женщины об этом даже не подозревают, а первые симптомы появляются при разрыве кисты.

При разрыве кисты на начальном этапе хирургического лечения не проводят. Врачи воздействуют на нее электрофорезом, магнитотерапией, что в большинстве случаев позволяет нормализовать ситуацию.

Если через несколько циклов после обследования ситуация не улучшается, проводят оперативное лечение повреждения.

При своевременном лечении заболевания функции яичников можно сохранить, а значит, дальнейшая беременность вполне возможна.

Осложнения и негативные прогнозы на беременность возникают при консервативной терапии, поскольку высок риск образования спаек и нарушения функции яичников вплоть до прекращения их деятельности.

Именно для сохранения детородной функции врачи прибегают к операции.

Современный взгляд на апоплексический удар

Еще до недавнего времени медицина была совершенно бессильна при лечении инсультов. Врач скорой помощи, которого вызвали при апоплексическом ударе мог лишь развести руками, так как помочь было не в его силах.

Человек, переживший инсульт, до конца своих дней жил с патологиями, которые произошли в результате апоплексического удара. Так же, человек мог и умереть от удара.

В наши дни медицина шагнула вперёд и все не так плачевно. Существует препарат, который известен как активатор Урокиназа или Плазмогена. Это лекарство растворяет сгустки крови в сосудах.

Медикамент повсеместно используют в медицине. Этот лекарственный препарат позволит восстановить приток крови к мозгу, прежде чем мозг понесет урон. Принятие препарата в течение трех часов после пережитого инсульта сгладит его последствия.

В наше время популярен метод стентирования. В сосуд вводят трубочку, что предотвращает его закупорку. Стентирование особенно эффективно если его сочетать с лечением заболеваний сердца. Ученые не останавливаются на достигнутом и проводят клинические испытания новых препаратов, которые сведут на нет последствия пережитого инсульта. Современный метод, который активно изучается – это пересадка стволовых клеток.

Человек, переживший инсульт может полностью восстановить свою речь, координацию и вернуть движение к обездвиженным конечностям. Необходима работа над собой, правильные нагрузки, питание и соблюдение всех рекомендаций врача – все это, позволит больному жить полноценной жизнью.

Виды инсульта

Классификация инсульта включает две основные группы патологии, которые отличаются по механизму возникновения нарушений функций ЦНС: ишемический и геморрагический.

Ишемический удар часто развивается ночью, при этом не возникает явных симптомов, свидетельствующих об остром нарушении кровообращения. Состояние напрямую связано с непроходимостью кровеносных сосудов ЦНС и магистральных артерий. Специалисты отмечают, что поставить диагноз ишемический инсульт или инфаркт ЦНС сразу после его наступления удается не всегда.Существует несколько подвидов инфаркта мозга:

Атеротромботический. Развивается на фоне сужения просвета магистральных сосудов (артериях шейного отдела, головного мозга) холестериновыми бляшками и сгустками крови. Дебютирует патология во сне. Симптоматика нарастает постепенно. Специалисты отмечают, что такое нарушение функций сосудов головного мозга часто предваряется транзисторными ишемическими атаками.
Кардиоэмболический. Возникает вследствие полной или частичной перекрытия просвета артерий головного мозга эмболом (кровяным сгустком), который образовался в сердце или других органах на фоне их ревматического или бактериального поражения. Специалисты отмечают, что эта разновидность ишемии практически всегда развивается внезапно, когда человек бодрствует. Дебютирует патология острым неврологическим дефицитом.
Гемодинамический. Прекращение поступления к тканям мозга при этом виде инсульта происходит без деструкции церебральных сосудов или их непроходимости, но всегда провоцируется значительным снижением АД или минутного объема сердца. Развиваться может как на фоне активности, так и в покое, включая сон. Симптоматика нарастает постепенно или достигает пика внезапно, что нередко заканчивается коматозным состоянием.

Лакунарный. Патология затрагивает только небольшие сосуды, что пронизывают подкорковые структуры головного мозга. Этот вид инсульта провоцируется повышенным давлением крови в артериях. Инфаркт этого вида развивается всегда постепенно без ярко выраженных менингиальных и неврологических симптомов.
Микроокклюзивный гемореологический. Патология не имеет четкой этиологии. При этом отмечаются изменения состава и свойств крови — нарушения гомеостаза и фибринолиза. Клиническая картина при такой форме инсульта выражена слабо, особенно в неврологической сфере. Изменения затрагивают только гемореологическую сторону.

Геморрагический или острый инсульт, который также известен под названием апоплексия или апоплексический удар. Диагностируется в 4 раза реже, чем ишемия, но имеет более высокий летальный риск и ярко выраженные симптомы. Говоря о том, что такое апоплексия, неврологи упоминают кровоизлияние в ткани головного мозга. Официальное описание этой разновидности инсульта включает несколько групп:

Внутримозговое кровоизлияние — распространенный тип, который выражается появлением очагов излияния в подкорковые части;
Субарахноидальное кровоизлияние — менее распространенный вариант, при котором кровь изливается в полости между поверхностью головного мозга и стенками черепа, преимущественно по его бороздам.

Для каждого вида болезни характерны определенные симптомы и клинические проявления. Отличаются они и по причинам возникновения.

Лечение апоплексического удара

Лечение направлено на спасение жизни пострадавшего и минимизацию последствий инсульта. Комплекс мероприятий определяется в основном причиной болезни — разрыв сосуда или его закупорка. При тромбе проблема решается с помощью лекарств или катетера

А при кровотечении важно остановить его как можно быстрее. Дальнейшее лечение зависит от тяжести апоплексического удара, его характера и последствий

Постлечебная реабилитация направлена на восстановление подвижности, мышечной силы, речи, самостоятельности в быту и эмоционального равновесия. Наиболее важные элементы реабилитации — терапия речи, физиотерапия и фитнес-тренировки.

Грусть, уныние или даже клиническая депрессия являются распространенными реакциями на инсульт. В зависимости от того, насколько серьезным оказался приступ, он может иметь различное влияние на жизнь. Люди, жившие до удара самостоятельно, теперь зависят от посторонней помощи и психологически, и с точки зрения способности выполнять простейшие мероприятия повседневной жизни. Большинство пострадавших и членов их семей приспосабливаются к изменениям, вызванным болезнью.

Как уменьшить риск заболевания? Надо помнить о следующих факторах, увеличивающих вероятность развития апоплексического удара:

пожилой возраст;
наследственность;
повышенное артериальное давление;
сердечные и сосудистые заболевания;
сахарный диабет;
курение и неумеренное употребление алкоголя;
а также факторы, обусловленные стилем жизни (гиподинамия, например).

Как понять, что у человека приступ? Надо попросить его выполнить ряд простых действий: улыбнуться, высунуть язык, поднять руки или повторить простое предложение. Если все или часть заданий вызывают затруднение, то следует немедленно вызвать медиков.

Для профилактики апоплексического удара обязательно нужно укреплять сосуды. А, что для этого нужно делать, читайте здесь.

Будьте здоровы!

Кондратий, несущий смерть

Название «апоплексия» быстро и прочно приклеилось к болезни. Оно, похоже, навечно вошло в медицинскую науку и стало употребляться не только в отношении головного мозга. Острое состояние, обусловленное разрывом органа и сопровождающееся кровотечением, называется также – апоплексия (например, апоплексия яичника). Однако, если подобная катастрофа (разрыв с кровотечением) может случиться с любым органом, то апоплексический удар только с головным мозгом, иначе как объяснить, что термин «апоплексический удар» состоит из двух однокоренных слов? Здесь прослеживается явная тавтология (удар и удар) и это дает основание полагать, что данное словосочетание, обозначающее инсульт, использовали русскоговорящие лекари, вложив в два слова серьезность состояния пациента.

Хотя не представляется возможным поведать, когда в обиходе русскоговорящих людей появилось народное название, хочется отметить, что многие и по сей день считают «кондрашку» и смерть – понятиями тождественными. Стало быть, и апоплексический удар подразумевает гибель человека?

Причинные факторы и симптомы

Уже тогда, в 19 веке, врачи начинали понимать, что «ударный кондратий» в течение длительного периода готовится к своему злодеянию, а причиной наступившего удара может быть образ жизни человека и/или его хроническая болезнь:

Любая патология сердечно-сосудистой системы;
Нарушение липидного обмена, которое незаметно, с годами, приводит к повреждению сосудистых стенок и формированию атеросклеротических бляшек;
Болезни эндокринной системы (в частности, сахарный диабет), вносящие разлад в функционирование других систем организма;
Употребление отдельных лекарственных средств и алкогольных напитков в чрезмерных дозах;
Некоторые, негативно влияющие на здоровье и способствующие накоплению жировых отложений, пищевые пристрастия;
Образ жизни праздный и малоподвижный;
Возраст (чем старше человек, тем слабее его сосуды).

По мере накопления сведений об апоплексии, изменились представления о предвестниках и клинической картине болезни. Удар уже не считали столь внезапным, поскольку нередко пациенты отмечали незадолго до катастрофы:

Приливы жара к лицу;
Головокружение и головную боль;
Расстройство способностей внятно говорить;
Онемение в руке, ноге или обеих конечностях сразу (на одной стороне тела).

Далее следовала непохожая на обычный обморок потеря сознания, сопровождаемая симптомами, которые красноречиво свидетельствовали, что «кондратий» все же пришел и ударил:

Лицо перекашивалось, на его коже проступал нездоровый багрянец;
Пульс замедлялся и напрягался;
Дыхание становилось частым и глубоким, нередко доходящим до хрипов;
Зрачки не спешили реагировать на свет;
Температура тела повышалась.

Конечно, со временем список причин и неврологических признаков расстройства мозгового кровообращения расширился, однако и этот в некоторой степени мог объяснить происхождение болезни и отразить удар подкрадывающейся «кондрашки».

Как это выглядит в жизни?

Апоплексическому удару сопутствуют определенные симптомы. Перед ударом больной испытывает резкую и внезапную головную боль, которая сопровождается головокружением, частичной потерей зрения, расстройством речи, потерей ориентира в пространстве, времени и потерей сознания.

Очень часто больной испытывает слабость в конечностях, как правило, с одной стороны. Конечности могут быть парализованы.

При этом лицо краснеет, дыхание учащается и делается глубоким. Повышается температура тела и человек перестает реагировать на свет. Все это может сопровождаться непроизвольным опорожнением мочевого пузыря и рвотой. Не всегда проявляются все эти симптомы, но степень нарушения речи проявляется в любом случае.

Прогноз инсульта

Нередко родственники задают врачу вопрос о том, сколько может прожить человек, перенесший инсульт. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, т.к. существует много факторов, от которых зависит течение и дальнейший прогноз инсульта. Необходимо учитывать своевременность оказания медицинской помощи, возраст пациента, общее состояние и наличие различных заболеваний в анамнезе на момент инсульта, возможность полного устранения причин, качество соблюдения постинсультного режима и наличие стрессовых факторов.

Довольно часто летальный исход происходит в первые минуты с начала развития инсульта. Но нередко и сохранение всех важнейших функций и нормальной жизнедеятельности на протяжении десятилетий.

Между тем в медицинской практике существует статистика, по которой смерть наступила в 35% случаев в течение первого месяца после инсульта, а более половины пациентов погибают в первый год.

Большая часть инсультов (80%) развивается по ишемическому типу и смертность при этом составляет 37%. При геморрагическом виде инсульта смертность намного выше и по статистике составляет 82%.

Но иногда пациенты переносят не один, а два или три инсульта и при этом сохраняется полноценная жизнь.

Поэтому прогноз инсульта непредсказуем.

Диагноз и лечение

Для успешного лечения инсульта важна грамотная и быстрая его диагностика. Инсульт — это не то заболевание, где можно обойтись самолечением. Каждая секунда дорога.

После появления первых симптомов, важно, как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Диагноз принято ставить в три этапа

На первом этапе инсульт отграничивают от других заболеваний, при которых страдает мозг. Если первый этап подтвердил наличие апоплексического, то на втором этапе определяют его тип. Третьим этапом является установление очага кровоизлияния и поражения сосудов

Диагноз принято ставить в три этапа. На первом этапе инсульт отграничивают от других заболеваний, при которых страдает мозг. Если первый этап подтвердил наличие апоплексического, то на втором этапе определяют его тип. Третьим этапом является установление очага кровоизлияния и поражения сосудов.

К лечению необходимо подходить очень серьезно, ведь на кону комфортная жизнь после удара. Несмотря на то, что болезнь крайне тяжелая, у перенёсшего инсульт есть шансы на возвращение к прежней, полноценной жизни

Важно вовремя диагностировать болезнь

Лечение инсульта направлено на реабилитацию нервной системы, восстановление поврежденных тканей. Для восстановления пораженных участков и ликвидации последствий приступа используют препараты группы нейрорепарантов.

Здоровые клетки помогут защитить нейропротекторы. В лечении инсульта главное уделить внимания болезням, которые спровоцировали апоплексический удар. Иначе, он может повториться. Необходимо пройти обследование.

Человек, перенесший инсульт должен отказаться от курения и распития алкогольных напитков, желательно сесть на диету и следить за своим давлением и весом.

Если в результате удара произошла частичная утрата некоторых функций организма, то назначают мероприятия, которые эти функцию вернут. Это может быть массаж, ЛФК, логопедические упражнения.

Как выглядит в жизни или как определить: первые признаки

Для того чтобы оказать оперативную помощь человеку, таким образом сохранив ему жизнь, нужно уметь своевременно распознать инсульт. Терапевтическое окно, в течение которого необходимо привести в норму кровообращение, находится в рамках 4-6 часов. Вместе с тем, чем быстрее будет оказана помощь больному, тем выше вероятность того, что его можно будет вылечить и восстановить его состояние

Важно! Несвоевременно оказанная помощь может стать причиной летального исхода. Известно, что инсульт относится к тем явлениям, которые дают о себе знать неожиданно, в связи с чем подготовиться к нему нельзя

Но распознать по ряду признаков его можно, так как имеются определенные симптомы, которые указывают на нарушение кровообращения. Поначалу практически всегда наблюдается весьма резкое ухудшение общего состояния, так называемый прединсульт. Повышается давление, начинают проявлять себя признаки кислородного голодания, область мозга снабжается кровью в недостаточном количестве. К первым симптомам и признакам, по наличию которых у пожилого мужчины или женщины можно определить подозрение на инсульт, относятся:

головные боли и головокружения, ощущения тяжести и «шумов» в голове, могут присутствовать искажения слуха и зрения;
проблемы с артикуляцией, речь нарушена, фразы несвязанные;
внезапное нарушение работы кратковременной памяти, рассеянность, забывчивость;
ощущения слабости в мышцах кистей и пальцев рук, а также в стопах ног, онемение лицевых мышц, которое часто может иметь одностороннюю форму;
явное нарушение крупной моторики и общие проблемы с координацией движений, к примеру, неловкость в процессе ходьбы, сложности в удержании вертикального положения тела.

Инсульт наиболее опасен тем, что далеко не всегда его признаки можно правильно расценить и проанализировать. Чтобы провести диагностику симптоматики инсульта, специалисты рекомендуют к проведению некий экспресс-тест. Он заключается в том, что человека, у которого имеется подозрение на инсульт, просят попробовать выполнить некоторые действия:

улыбнуться. При улыбке в работу включается очень большое количество лицевых мышц, а поскольку инсульт характеризуется двух- либо односторонним онемением мышц лица, то больной улыбнуться либо не сможет вовсе, либо улыбка будет односторонней;
поднять руки к верху и задержать их некоторое время в таком положении. Если кровоснабжение нарушено, из-за ослабленных мышц такая задача будет не под силу больному;
произнести имя и фамилию либо же повторить любую озвученную фразу. Таким образом можно будет оценить артикуляцию и возможность говорить в целом.

Если такой экспресс-тест подтвердит опасения касательно надвигающегося инсульта, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Современный взгляд на апоплексический удар

Это интересно: Энергия деревьев, как воздействуют деревья на человека?

Апоплексический удар. Причины

Среди причин, вызывающих геморрагический инсульт, самой частой является высокое артериальное давление. Риск данного заболевания во много раз возрастает у людей, страдающих гипертонической болезнью. Нередко апоплексический удар случается после нервного потрясения или тяжелой физической нагрузки.

Люди, которые хоть раз в жизни перенесли инсульт, должны быть осторожны, т. к. он может повториться. Чтобы этого не случилось, гипертоникам ежедневно рекомендовано измерять артериальное давление утром и вечером и в случае его повышения принимать меры для снижения, а при необходимости обязательно обращаться за врачебной помощью.

Также апоплексический удар могут спровоцировать следующие факторы:

болезни сердца;
избыточный вес тела и переедание;
сильное волнение, испуг или гнев;
малоподвижный образ жизни;
летний зной (сильная жара).

Симптомы

Для геморрагического инсульта характерна следующая клиническая картина:

часто больной испытывает сильную головную боль;
высокое артериальное давление и редкий пульс;
ощущается сильная пульсация сосудов шеи;
может быть резкая потеря сознания;
иногда тошнота и рвота;
нередко глазные яблоки отведены в сторону к очагу поражения, больной не может сфокусировать взгляд, зрачки разного размера, на стороне поражения зрачок больше;
паралич (отсутствие движений и чувствительности) или парез (частичный паралич) наблюдается на противоположной стороне, т. е. если поражено левое полушарие, то страдает правая половина тела, чаще всего кровоизлияние именно в этом полушарии вызывает двигательные расстройства;
обширное внутримозговое кровоизлияние может спровоцировать непроизвольные движения в здоровых (не парализованных) конечностях;
невнятная речь;
гиперемия лица (становится красным);
повышение температуры тела.

Очень важно как можно скорее доставить пациента в стационар при подозрении на апоплексический удар. Симптомы, перечисленные выше, как правило, присутствуют не все сразу, а один-два или несколько

Доврачебная помощь при инсульте

Прогноз при данном заболевании во многом зависит от того, как скоро больному начали оказывать профессиональную медицинскую помощь. Шансы пациента на выздоровление во много раз увеличиваются, если в лечебном учреждении он оказался не позднее двух часов после удара.

Если у кого-то из близких случился апоплексический удар (припадок), до приезда скорой помощи уже необходимо начать действовать.

Переместить больного в прохладное место, удобно его уложить и расстегнуть одежду, мешающую свободному дыханию. Голову пациента слегка приподнять.
В помещении открыть окно или форточку.
Если понятно, что одна сторона тела уже парализована, то на противоположную сторону головы положить лед или ткань, смоченную очень холодной водой.
Ноги, напротив, нужно согреть

На икры можно поставить горчичники, к ступням приложить грелку.
Если глотание у больного не нарушено, дать ему средство, снижающее давление, и успокоительное.
Больного нельзя оставлять одного, важно следить за его дыханием, не допускать западания языка.
В случае если его тошнит, голову повернуть набок. Очищать дыхательные пути от рвотных масс и слизи.
Обеспечить больному полный покой и дождаться приезда врача.

Дальнейшее лечение пациента проводится только в стационаре.