Лечение псориаза медикаментами

Как портал помогает пациентам

Портал Psoriaz.Life создан для того, чтобы информировать пациентов и их близких о псориазе и самых важных новостях из мира диагностики и лечения данного заболевания. На сайте представлено множество статей, которые позволяют человеку, впервые столкнувшемуся с недугом, начать ориентироваться в бурном потоке информации. На базе портала сформирована сеть поиска врачей и медицинских учреждений, лекции для пациентов по самым горячим вопросам, система вопрос-ответ. Кроме того, на портале есть информация  о программах поддержки пациентов, например о программе «Курс на выздоровление». Личные истории пациентов и интервью, публикуемые на сайте, позволяют бороться со стеснением, дискомфортом и чувством одиночества.

Помните: псориаз — это, конечно, хроническое заболевание, но в жизни есть место не только болезни. Вы не одни! Вдохновляйтесь вместе с нами!

Народная терапия заболевания

Медикаментозное лечение псориаза целесообразно дополнять действенными отварами, настоями, настойками на основе лекарственных растений. А также домашними мазями, кремами и другими составами собственноручного приготовления.

Конечно, по мнению дерматологов, использование этих смесей призвано обеспечить лишь вспомогательное симптоматическое воздействие на организм, но отказываться от них все же не стоит.

Рассмотрим несколько полезных рецептов, которыми можно воспользоваться в комплексной домашней борьбе с псориазом:

1. 20 куриных яиц проваривают в кипятке 20 минут, после очищают от скорлупы, отделяют белок от желтка, последний жарят на сухой сковороде без масла 45 минут на минимальном огне. Готовую массу заворачивают в марлю, отжимают – полученной жидкостью обрабатывают псориатические бляшки дважды в день до полного очищения кожи от высыпаний.
2. Пораженные участки кожи можно ежедневно смазывать рассолом с квашенной капусты – отличное противовоспалительное и антибактериальное средство.
3. Небольшим количеством касторового масла пропитывают ватный тампон, обрабатывают очаги псориаза. Спустя два-три часа данный участок кожи промывают проточной водой с мылом. Манипуляции повторяют ежедневно в течение 2 недель.
4. Жировой технический солидол – действенное средство от псориаза. Перед началом лечение необходимо провести аллергическую пробу – нанести небольшое количество продукта на маленький по площади участок кожи, подождать полчаса, посмотреть, не появилась ли сыпь. Если никаких аномальных проявлений не обнаружено, можно приступать к местной терапии: сначала ежедневно густо обрабатывать солидолом псориатические очаги, а через 15 минут смывать это домашнее лекарство дегтярным мылом. Спустя неделю-полторы можно увеличить длительность процедуры до 1 часа. Общая продолжительность лечения составляет 1-1,5 месяца.

Общая терапевтическая схема подбирается дерматологами для каждого человека с соответствующим диагнозом с учетом массы факторов – формы, типа, степени тяжести и стадии псориаза, возраста, общего состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма и т. д. Только грамотный специалист после комплексного обследования сможет верно подобрать тактику лечения такого сложного системного заболевания как псориаз.

Фототерапия

Что такое фототерапия и как она действует?

Фототерапия — это лечение при помощи аппаратных методик облучения кожи ультрафиолетовыми волнами различной длины волны в сочетании или без специальных агентов. Ультрафиолетовое излучение оказывает противовоспалительное действие и подавляет избыточную иммунную реакцию. Эффект от различных видов терапии напрямую зависит от глубины проникновения лучей в слои кожи.

Применяются следующие виды фототерапии:

1. УФБ-терапия. УФ-лучи при применении этого метода проникают в поверхностные слои кожи.
2. УФА-терапия. Применяется для лечения псориаза уже давно. Лучи достигают более глубоких слоев кожи в сравнении с воздействием УФБ-терапии. Имеет относительно низкий показатель побочных действий. Также возможно использование в домашних условиях в качестве поддерживающей терапии.
3. ПУВА-терапия (фотохимиотерапия). Фототерапия в сочетании с фотосенсибилизирующим веществом — псораленом. Назначается в качестве поддерживающей терапии. Однако несет риски фототоксичности, поскольку псорален значительно усиливает эффект от воздействия УФ-лучей: благодаря псоралену УФ-лучи проникают в более глубокие слои кожи. Несет риск развития злокачественных новообразований кожи. Чаще применяется для лечения распространенного вульгарного (бляшечного) и экссудативного псориаза, а также ладонно-подошвенных и себорейных форм. Наряду с этим терапия успешно применяется при тяжелой стадии псориаза, а также эритродермическом и пустулезном псориазе.
4. СФТ-терапия. Селективная фототерапия применяется при умеренном экссудативном и вульгарном псориазе. Курс обычно состоит из 20-30 процедур. СФТ не дополняется фотосенсибилизаторами.

Когда назначают фототерапию?

Врач может предложить фототерапию, если топическая терапия неэффективна либо тяжесть псориаза усилилась . Как правило, фототерапия проводится амбулаторно. Лечение назначается курсом, до полного исчезновения внешних проявлений псориаза. По 3-4 процедуры в неделю. Нужно обязательно обсудить со специалистом все возможные риски и предупредить его о наличии сопутствующих заболеваний, если такие имеются (онкологические заболевания, болезни сердца и сосудов, туберкулез и т.д.).  

Как правильно лечить псориаз

Прежде всего, перед тем как лечить псориаз, необходимо знать его составляющие факторы, такие как: код псориаза по МКБ-10, форму (вид), стадию и сезонность процесса. Лечить псориаз следует только после полного изучения всех факторов вцелом.

Лечение псориаза подразумевает собой совокупность мероприятий, которые состоят из общей (медикаментозной) терапии, физиотерапевтических методов, наружной терапии и ряда мер, направленных на профилактику рецидивов и врачебно-трудовой экспертизы с трудоустройством больных.

Общая медикаментозная терапия содержит в себе целый ряд средств, направленных на снижение псориатической сенсибилизации всего кожного покрова, для усиления защитных иммунных сил организма и т.д. К ним относятся, прежде всего, гипосенсибилизирующие средства, применяемые, главным образом, в прогрессирующей стадии процесса.

Эффективное лечение псориаза содержит в себе лечение тиосульфатом натрия (он же, гипосульфит натрия) в виде 15—25% раствора 5—10 мл введенных внутривенно (на курс 15 вливаний), и глюконатом кальция внутримышечно (достаточно 15 инъекций на весь курс лечения).

Можно применять 10—15% раствор хлористого кальция, при дозе 10 мл введенных внутривенно (при курсе лечения 10 вливаний). При выраженном нейрогенном компоненте рекомендуется применение бромистого натрия в обычных дозах. Для создания щадящего режима рекомендуются малые транквилизаторы, например элениум, седуксен и другие.

Как появляется псориаз

Многие задаются вопросом: откуда берется эта напасть? Иными словами, какова причина возникновения неприятного дерматоза? Многие доктора склонны полагать, что псориаз имеет аутоиммунную природу, то есть корни его нужно искать в иммунной системе пациента.По причине каких-либо сбоев иммунная система «атакует» здоровые клетки заболевшего человека, что и приводит к воспалению, выражающемуся в повреждениях кожи.

Также медики настаивают на наследственной природе заболевания, то есть наличие недуга у кого-то из родственников увеличивает шансы получить этот дерматоз кому-то из представителей следующих поколений.

Мази при лечении псориаза

Синафлан

Мазь Синафлан снижает покраснения и зуд

Используется во многих случаях, когда пациенту поставили диагноз псориаз. Относится к классу гормональных препаратов. Не подходит для длительного лечения, рекомендуется использовать не более семи дней, чтобы не вызвать привыкание и гормональные нарушения в коже. Наносят средство тонким слоем в небольшом количестве два раза в сутки. После использования пациент отмечает значительное снижение покраснения и зуда, регенерация кожного покрова запускается в течение 2-4 дней. Через неделю применения стоит перейти к более щадящим мазям, спреям и кремам. Строго запрещено использовать во время беременности и периоде кормления грудью.

Белосалик

Мазь Белосалик

Производится с добавлением салициловой кислоты, которая является мощным дезинфицирующим средством. Но при использовании мази стоит быть осторожным, так как она может значительно пересушить кожный покров. Наносят Белосалик в такой форме также два раза в день. Желательно кожу предварительно очистить при помощи любой мыльной основы, промыть пораженную локацию и вытереть ее мягким полотенцем или бумажной салфеткой. Через четверть часа нанести мазь и оставить на коже. При острой необходимости Белосалик может быть допущен к использованию во время вынашивания ребенка при условии врачебного контроля. Мазь относится к негормональным лекарствам.

Флуцинар

Гель для наружнего применения Флуцинар

Допускается использование медикамента на детях после двух лет, если того требует состояние пациента. Использовать Флуцинар необходимо один раз в сутки, но при этом за неделю нельзя использовать более одного тюбика мази, чтобы не спровоцировать дозировку. Продолжительность курса терапии не может превышать свыше 14 дней. Если псориаз проявил себя пораженными участками на лице, использование Флуцинара может продолжаться исключительно одну неделю. В других случаях у больного может усилиться высыпание. При некоторых формах болезни с использованием Флуцинара могут накладываться ежедневные стерильные повязки.

Системное лечение

Такая терапия предполагает использование таблеток, капсул, а также инъекций. Наиболее эффективные препараты:

• Метотрексат.
• Циклоспорин.
• Систесные ретиноиды.
• Псорален.
• Модификаторы биологического ответа.

Другие лекарственные средства:

• Гидреа.
• Микофенолат мофетил.
• Изотретиноин.
• Сульфасалазин.

Метотрексат относится к группе биологических препаратов. Он снимает воспаление и препятствует размножению аномальных клеток эпидермиса. Применяется для лечения тяжелых форм псориаза у взрослых больных.

Побочные эффекты:

• Анемия;
• Незначительное облысение;
• Головные боли;
• Сыпь на коже;
• Рвота;
• Болезненные ощущения в мышцах, ломота в костях.

Поскольку ряд неприятных последствий лечения Метотрексатом сопряжен с дефицитом Фолиевой кислоты, обычно врач-дерматолог в дополнение к основному препарату назначает и это активное вещество.

Системные ретиноиды – Изотреноин и Ацитретин – применяются редко, чаще – для борьбы со сложными формами псориаза. Их сочетают с физиотерапевтическими процедурами (к примеру, фототерапией), чтобы усилить клинический эффект. Такие таблетки помогают справиться с воспалительным процессом, снизить интенсивность генерации новых клеток кожи, значительно улучают общее самочувствие пациентов с псориатическим артритом.

Использование такого препарата как Циклоспорин при псориазе направлено на «торможение» иммунных факторов, стимулирующих размножение клеток эпидермиса. Это лекарство может спровоцировать ряд побочных эффектов:

• Гингивит;
• Подагру;
• Общую слабость, усталость;
• Боли в суставах;
• Гипертрихоз;
• Тремор;
• Повышение артериального давления;
• Нарушение в работе почек;
• Проблемы с печенью.

Модификаторы биологической реакции – группа генно-инженерных лекарств, которые влияют на специфические компоненты аутоиммунного ответа. Их преимуществом перед иммунодепрессантами является то, что они действуют избирательно и не наносят удар по защитным силам организма в целом. Главный недостаток таких средств – высокая цена.

Биопрепараты бывают нескольких видов:

• Т-клеточные блокаторы (атакуют иммунные клетки, провоцирующие воспалительный процесс);
• Блокаторы ФНО (факторы некроза опухоли) – к примеру, Этанерцепт; Адалимумаб – инъекции, используются при борьбе с умеренными и тяжелыми формами псориаза; Инфликсимаб – применяется во 2 и 3 линиях терапии заболевания.

Все ингибиторы ФНО влекут за собой риск развития серьезных инфекционных недугов (в частности, тех, которые поражают верхние дыхательные пути).

Иммунодепрессанты при псориазе:

• Такроклимус.
• Сиролимус.
• Пимекролимус.

В острый период пациентам с псориазом рекомендуют принимать антигистаминные препараты  (Фенкарол, Диазолин, Супрастин, Кларитин, Телфаст). В случае если течение недуга сопровождается проблемами в области пищеварительного тракта, больным показана терапия ферментами (Панзинорм, Креон, Фестал), а также гепатопротекторами (Карсил, Эссенциале).

На прогрессирующем этапе псориаза обязательной мерой является дезинтоксиккационная терапия энтеросорбентами (Полисорб, Энтеросгель). В стационарных условиях с этой же целью пациентам вводят внутривенно Гемодез.

На фоне острых инфекций больным могут понадобиться антибиотики (пенициллины, макролиды) и Интерферон. Чтобы избавиться от болевого синдрома, необходимо использовать нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторол, Нурофен).

К сожалению, все лечебные меры, направленные на борьбу с псориазом, носят исключительно симптоматический характер: избавиться от этой кожной патологии окончательно не представляется возможным.

Принимаем препараты правильно

Стоит помнить о том, что при лечении псориаза необходим комплексный подход. Применяя параллельно с таблетками от псориаза волосистой части головы мази и гели, можно быстрее добиться выраженного эстетического эффекта. Существуют правила, соблюдение которых значительно повышает эффективность курса лечения. Итак, принимаем:

Витамины. Прием необходимых макро- и микроэлементов восстанавливает правильный обмен веществ в организме.
Это помогает улучшить состояние больного, и уменьшить внешние проявления псориаза.
Главное правило приема препаратов от псориаза – они не должны вызывать аллергическую реакцию.
Если вы начали пить витамины, будьте внимательны к своему организму. Появились новые высыпания, усилился кожный зуд – срочно прекращайте прием.
Это средство вам не подходит. Оно может спровоцировать увеличение площади пораженных участков кожи на голове.

Сорбенты. Данные вещества, попадая в организм, активно впитывают токсины. Благодаря этому уменьшатся раздражение кожи головы.
Регулярный прием этих биологически активных добавок помогает стабилизировать состояние больного, и вывести его в стадию ремиссии.
Данные лекарственные препараты будут эффективны только в том случае, если их принимать правильно. Так как они обладают сильным всасывающим эффектом, их нельзя принимать параллельно с основными лекарствами, они уменьшают силу их воздействия.

Основные лекарственные препараты. Только врач может выбрать наиболее эффективное средство для лечения псориаза волосистой части головы. Самостоятельный прием не рекомендуется. Многие их этих препаратов оказывают сильное негативное воздействие на внутренние органы человека.

Гепатопротеторы

При псориазе очень важно поддерживать печень. Глицирризиновая кислота, входящая в состав гепатопротекторов, помогает восстановить правильное функционирование органа

Это значительно облегчает состояние больного.

Антигистаминные препараты при лечении псориаза принимают обязательно. Они снимают зуд и раздражение. Их принимают в соответствии с инструкцией по применению.

Современная фармакология предлагает множество средств, помогающих бороться с кожными заболеваниями различной природы. Правильный прием этих препаратов значительно сокращает длительность курса лечения, и снижает риск возникновения негативных ответов от иммунной системы организма.

Король кожи

Используется для избавления от неприятной симптоматики, таких как аллергия, высыпания, шелушение и жжение. При этом нужно сказать, что препарат находится в ТОП лекарственных средств обширного спектра воздействия. Если лекарство было вовремя прописано, то оно сможет помочь снять выраженные симптомы. Является одним из лучших препаратов от псориаза. Избавляет от сыпи и раздражений на кожном покрове. Лекарство продается без рецепта. Активное действующее вещество – кетоконазол. Побочные явления отсутствуют. Приблизительная стоимость – 295 рублей.

Плюсы:

1. Является антисептическим, антибактериальным и охлаждающим препаратом.
2. Симптоматика проходит тут же после использования.
3. В составе находятся только натуральные вещества.

Минусы: не определены.

Народные средства

В народной медицине существует множество рецептов средств, как для местного использования, так и для употребления внутрь. Можно приготовить мазь и наносить ее поверх бляшек. Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

1. Смешать чистотел и смальцу (1:5), получится эффективное средство.
2. Измельчить цветы лабазника вязолистного и смешать их с вазелином (1:1). После этого нагревают до 900С и остужают. Храниться мазь не долго, поэтому лучше готовить маленькими порциями.
3. Соединить свиное сало, сосновую живицу и воск пчелиный, нагреть это на огне, постоянно помешивая. После этого добавить витамин А из аптеки.
4. Обычный березовый деготь (25 г), вазелин (10 г), борную кислоту (5 г), мед (15 г), белок яйца, рыбий жир (5 г) очень хорошо перемешать и поместить в темную емкость. Наносить такой крем следует только один раз в день.
5. Мазь из девясила помогает при обострении заболевания.

Средства народной медицины для приема внутрь обычно направлены на поддержание иммунитета и снижение воспаления и зуда:

1. Квас из овса готовят из 700 г зерна, трех литров воды и пяти больших ложек сахара. Все это следует настаивать два дня.
2. Настой из лаврового листа принимают внутрь по 100 мл.
3. Чтобы приготовить настойку из бутонов софоры, необходимо взять 500 мл водки и 50 г сухого сырья, а затем поместить на месяц в темное место. Принимать по чайной ложке.
4. Отвар из семян укропа помогает устранить острые симптомы, а также обладает незначительным снотворным и успокаивающим действием.

Ванны с добавлением медного купороса также применяют для лечения псориаза.