Дорсопатия шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника

Причины и факторы риска

Основными причинами развития патологий позвоночника на шейном уровне являются:

травмы – растяжения и разрывы связок, вывихи, подвывихи и переломы позвонков. Опасность представляют так называемые «хлыстовые травмы» – резкое разгибание шеи с последующим резким сгибанием (либо в обратной последовательности: от сгибания к разгибанию). Такие повреждения часто получают автомобилисты при наезде на препятствие с большой скоростью или в момент экстренного торможения;
инфекции, в том числе гнойные – туберкулез, бруцеллез, тяжелые стадии сифилиса (в настоящее время встречаются крайне редко);
аутоиммунные нарушения, аллергические реакции;
недостаток либо избыток физической активности (тяжелая работа, изнуряющие спортивные тренировки);
несбалансированный рацион – жесткие диеты, веганство, голодание и пр.;
переохлаждение, частые простуды (ослабляют защитные силы организма);
продолжительные психоэмоциональные перегрузки. При дефиците эндорфинов мышечный тонус плечевого пояса и спины заметно повышается;
врожденные и приобретенные скелетные деформации – плоскостопие, вальгусная и варусная постановка ног. Вследствие неравномерной нагрузки на ось позвоночника перегружается шейный отдел;
болезни внутренних органов. Вызывают отраженные боли в области позвоночника и мышечные спазмы.

Наиболее часто хлыстовая травма шеи происходит во время ДТП, и даже легкое повреждение не остается без последствий.
Важно: риск развития воспалительно-дегенеративных заболеваний позвоночника значительно повышается с возрастом.

Профилактика

Правильная организация рабочего места, ежедневная физическая активность значительно снижают вероятность развития дорсопатии.

Необходимо выполнять следующие рекомендации:

Спина должна быть прямой во время сидения, работы за столом.
Ортопедическая подушка.
Ежедневные физические упражнения, плавание.
Нельзя сильно запрокидывать голову назад.

Ниже приведены некоторые комплексы упражнений, которые нужно выполнять ежедневно:

Давить лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи, затем ладонью давить на затылок, также напрягая мышцы шеи.
Давить ладонью на левый висок, напрягая мышцы шеи, затем правым виском давить на правую ладонь.
Медленные повороты головы вправо, затем влево, пытаясь достать подбородком до плеча.
Наклоны головы в стороны, пытаясь коснуться ухом плеча.

Все упражнения делаются по несколько подходов.

Причины возникновения

Часто проблемы с позвоночником, в том числе в шейном отделе, возникают в результате образа жизни, который ведет человек. Боль может появиться при изнашивании позвонков в ходе старения организма или при наличии врожденных патологий.

Основные факторами, которые влияют на появление дорсопатии шейного отдела:

Пассивный образ жизни;
Неправильные позы при работе, ходьбе, во время сна;
Занятие силовыми видами спорта;
Систематическое поднятие тяжестей;
Врожденные патологии позвоночника;
Неправильное питание, употребление алкоголя и курение;
Пребывание в постоянном стрессе;
Генетическая предрасположенность;
Слабый иммунитет и ожирение.

Заболевание развивается в результате сочетания нескольких предпосылок. Реже причиной появления становится возрастное старение организма. Длительное пребывание в некомфортной позе, пример сидячая работа – наиболее частый неблагоприятный фактор.

Помните! Чтобы избежать заболевания, рекомендуется тщательно следить за образом жизни, который вы ведете. Это поможет предотвратить развитие дорсопатии позвоночника и ее последствия.

Гимнастика в лечении болезни

Лечебная физкультура играет достаточно важную роль в лечении рассматриваемого заболевания. Гимнастика заключается в выполнении комплекса физических упражнений пациентом. К ним относятся:

Выполните легкие раскачивания головой вверх и вниз. При этом необходимо выдерживать небольшую амплитуду.
Вращение плечами вперед/назад. Выполнение упражнения должно проводиться максимально медленно.
Повороты головы вправо и влево. Это упражнение позволит разработать мышцы шеи.
Откидывание головы назад

Выполнять упражнение необходимо с осторожностью.

Все упражнения из комплекса должны проводиться максимально медленно и осторожно. Резкие движения могут привести к возникновению сильного болевого синдрома

Повторять каждое упражнение из комплекса необходимо от шести до десяти раз. В среднем занятия проводятся 10-15 минут. Выполнять упражнения пациенту можно в положении сидя или стоя, что позволяет занять максимально удобную позу. Перед проведением лечебной физкультуры больному необходимо проконсультироваться у врача, который откорректирует комплекс в зависимости от особенностей протекания заболевания.

Выполняться упражнения должны в расслабленном и спокойном состоянии. Если во время выполнения определенного из них возникает дискомфорт или болевые ощущения, то его необходимо исключить из комплекса.

Лечащий доктор, в зависимости от показаний магниторезонансной томографии, может дать пациенту дополнительные упражнения. Если деятельность больного связана с сидячей работой, то ему рекомендуется выполнять комплекс упражнений несколько раз в день. Провести гимнастику больной может прямо на рабочем месте. Доктора рекомендуют своим пациентам ходить несколько минут каждые полчаса.

Лечебная физкультура имеет высокий эффект воздействия только при ее сочетании с медикаментозной терапией. Для обеспечения эффективности метода пациенту необходимо максимально точно выполнять все рекомендации доктора.

Народная медицина в лечении

Для устранения симптоматики дорсопатии могут применяться средства народной медицины. Благодаря доступности компонентов, они могут с легкостью готовиться в домашних условиях. К наиболее эффективным народным лекарствам относятся такие рецепты:

Отвар на основе корней лопуха

Для приготовления лекарственного средства необходимо взять корни таких растений, как лопух и одуванчик, а также траву зверобой. Все составляющие измельчаются и смешиваются в одинаковом количестве. Полученную массу необходимо залить стаканом кипятка и прокипятить в течение десяти минут. В ней необходимо намочить кусочек ткани и приложить к месту дислокации боли.

Настойка из корней алтея

Для того чтобы приготовить лекарственное средство, необходимо взять корни алтея, измельчить. Полученное сырье заливается прохладной кипяченой водой и настаивается в течение восьми часов. В настойке необходимо смочить кусочек бинта и приложить к шее. Сверху накладывается полиэтилен и укутывается теплой тканью. Рекомендуется для достижения максимально высокого эффекта воздействия накладывать компресс на ночь.

Компресс из мелиссы

Для снижения болезненности во время протекания заболевания может применяться мелисса. Ее зелень необходимо распарить в кипятке и прикладывать к больному месту. Для усиления эффекта поверх накладывается кусок полиэтилена и теплая повязка.

Настойка с применением эвкалипта

Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 50 грамм растения, поместить в стеклянную емкость и залить стаканом водки. Лекарство должно настояться неделю. По истечении этого времени необходимо использовать средство для растирания больных мест.

Компресс из хрена

Для них можно использовать как свежие, так и сухие листья растения. Их предварительно распаривают в кипятке и прикладывают к больному месту. Для того чтобы усилить эффективность, поверх может накладываться теплая ткань. Листья хрена обладают обезболивающим и согревающим эффектом. Данное лекарственное средство является достаточно эффективным, что позволяет его использовать при сильном болевом синдроме.

Виды дорсопатии

Заболевание такого плана разделяется на три основных вида. Название зависит от вида и уровня поражения:

Деформирующая. Данная категория заболевания напрямую связана с сильным искривлением позвоночника, остеохондрозом и заметными смещениями между дисками. Данная форма патологии характеризуется отдаленными и строго локальными неврологическими, а также вегетативными симптомами. Сюда можно отнести разной интенсивности болезненные импульсы, полную потерю чувствительности в руках, а также парестезией, которая известна, как покалывания или мурашки.
Вертеброгенная. Эта форма патологии основана на травмах и болезненных состояниях, развивающихся в костных тканях. Подобный вариант вызывается такими проблемами со здоровьем, как остеомиелит, спондилез, разные виды опухоли, инфекционный миозит, распространенный ревматоидный артрит и иные воспаления в позвоночнике.
Дискогенная. Она напрямую связана с разными патологическими состояниями хрящевых тканей. Она возникает по итогам физических разрывов и выпячивания в сторону фиброзного кольца. По результатам данных обстоятельств часто развивается грыжа. Именно эта категория является самой опасной.

Причины болезни

На возникновение заболевания влияет огромное количество факторов. Наиболее часто болезнь проявляется в результате нескольких причин. У некоторых пациентов дорсопатия возникает на фоне остеохондроза, при котором истончается хрящевая ткань в области межпозвоночных дисков и образуются остеофиты, которые являются костными наростами. Достаточно частой причиной возникновения заболевания являются сильные перенапряжения позвоночника. Заболевание возникает у людей, деятельность которых связана с длительным сидением или стоянием.

В большинстве случаев дорсопатия грудного отдела позвоночника возникает на фоне спондилолистеза. Если у человека слабый иммунитет, что приводит к возникновению туберкулеза или частых респираторных заболеваний, то это может вызвать данное заболевание. Недуг очень часто возникает у людей, которые страдают спондилезом. Часто недуг диагностируется у пациентов с неправильным питанием, в результате которого масса тела сильно увеличивается или снижается.

Дорсопатия может возникать на фоне искривлений позвоночника, которые возникают в виде:

лордоза;
сколиоза;
кифоза.

Если между позвонками у человека выпячиваются нервы и сосуды, которые называют грыжами, то это может привести к дорсопатии. Во время протекания воспалительных процессов в области межпозвоночных дисков и нервных окончаний также может диагностироваться данное заболевание.

В том случае, когда человек длительное время занимается тяжелыми видами спорта, которые требует поднятия большого веса, то это может привести к развитию заболевания. Очень часто болезнь возникает в результате травматических повреждений позвоночного столба:

ушибов;
переломов;
подвывихов;
вывихов.

Дорсопатия может возникать под воздействием разнообразных факторов. Именно поэтому человеку необходимо максимально внимательно относится к своему здоровью во избежание заболевания.

Лечение

В зависимости от стадии развития патологии и ее разновидности врач назначает терапию, она преследует следующие цели:

Устранение болевого синдрома, расслабление мышц и купирование воспалительного процесса.
Нормализация микроциркуляции в зоне патологических изменений.
Требуется этиотропное лечение, если дорсопатия спровоцирована имеющимися заболеваниями.
Предупреждение развития осложнений и рецидива болезни.

Лечение дорсопатии может включать несколько направлений.

Воротник Шанца представляет собой устройство для коррекции нарушений в области шейных позвонков. Для его изготовления могут использоваться различные материалы, и подбирается воротник всегда индивидуально для каждого пациента.

При использовании во время шейной дорсопатии наблюдаются следующие эффекты:

Уменьшается интенсивность боли.
Улучшается осанка.
Дорсопатия быстрее ослабляет свои симптомы.
Проходит онемение и чувство жжения в руках, шее.
Реже беспокоят головные боли и головокружения.

Воротник может иметь разную степень фиксации, от слабой до жесткой. Ее подбирает врач для каждого индивидуально.

В зависимости от силы болевого синдрома пациентам назначаются следующие таблетки:

Длительность терапии для каждого пациента подбирает врач с учетом тяжести его состояния.

На первых стадиях лечения дорсопатии, когда пациента беспокоит сильная боль, рекомендовано назначать препараты в инъекциях:

В качестве вспомогательного средства при лечении дорсопатии в шейном отделе можно порекомендовать согревающие мази:

Средства рекомендуется наносить на чистую кожу шеи два раза в сутки.

Физиотерапевтические процедуры способствуют ускорению восстановительных процессов, снимают мышечный спазм, улучшают кровоток, снижают воспалительный процесс. Пациентам с диагнозом дорсопатия рекомендуют:

Электрофорез. Под действием тока осуществляется введение лекарственных препаратов к месту патологического процесса.
Фонофорез.
Импульсные токи. После процедуры исчезает боль.
Магнитотерапия.
Электрическая нейростимуляция нормализует проводимость нервных импульсов.

Пользуется популярностью при лечении патологий позвоночника рефлексотерапия. Врач с помощью тоненьких иголок осуществляет воздействие на особые биологически активные точки. Курс процедур способствует ускорению восстановления и снижению болевых ощущений.

При дорсопатии в шейном отделе позвоночника оперативное вмешательство показано в редких случаях, врач старается консервативными методами поставить больного на ноги. Но при усугублении неврологических проявлений, сильном защемлении нервных корешков может быть принято решение об операции.

Они могут проводиться по разным методикам:

Если патология спровоцирована дегенеративными разрушениями позвоночного диска, то его удаляют.
При чрезмерной подвижности шейных позвонков, что приводит к защемлению нерва, осуществляется фиксация при помощи специальных скоб.
Установление имплантата на место удаленных разрушенных позвонков.

Операция на позвоночнике – это всегда большой риск, поэтому лучше не запускать болезнь, чтобы не пришлось к ней прибегать. Дорсопатия довольно легко поддается коррекции, если своевременно провести консервативную терапию.

Невозможно полное излечение при любых патологиях позвоночника без выполнения регулярных физических упражнений. Лечебный комплекс подбирается для каждого пациента. При шейной дорсопатии он может включать следующие упражнения:

В положении стоя или сидя плечи поднимаются вверх, задерживаются в таком положении на несколько секунд и возвращаются в исходное положение.
Ладонь положить на лоб и совершать наклоны головы вперед, преодолевая сопротивление.
Руку положить на висок и наклонять голову, также стараясь преодолеть сопротивление. Проделать в другую сторону.
Осуществлять повороты головой вправо и влево.
Опустить голову вниз, стараясь дотянуться до груди подбородком.

Весь комплекс надо выполнять в медленном темпе. Самое главное – это регулярность.

После снятия острого периода дорсопатии полезно посетить массажиста. Курс из 10 процедур способен творить чудеса:

Улучшается кровоснабжение в патологическом участке.
Расслабляются мышцы.
Ускоряются процессы восстановления.
Увеличивается подвижность в шейном отделе.

Может использоваться в терапии дорсопатии классический массаж. В последнее время становятся популярными:

Аппаратный массаж, который делается с помощью специального оборудования.
Баночный. Можно использовать обычные медицинские банки или специальные для такого вида массажа.

Главное, чтобы процедура выполнялась профессионалом.

Дорсопатия – симптомы

Для такой патологии характерна своя клиническая картина. Проявляющиеся симптомы напрямую зависят от того, дорсопатия позвоночника, на какой находится стадии. Они могут быть такими:

Ранняя стадия, при которой пациент ощущает лишь легкий дискомфорт. При этом рентгеновский снимок не покажет, что в организме протекают какие-либо изменения.
Из-за того что внутри происходят серьезные изменения в костных тканях, сдавливаются нервные окончания и сосуды. В результате возникают болезненные ощущения.
Образуется межпозвонковая грыжа. Нарушается линия позвоночного столба. Мышцы ослабевают и атрофируются. Боль приобретает острый характер.
Смещение позвонков приводит к спазмированию мышц. Иногда ограничивается подвижность отдельных фрагментов.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Для этого патологического состояния характерны определенные признаки. Дорсопатия шейного отдела сопровождается следующими симптомами:

Цервикалгия – болезненные ощущения могут иметь стреляющий или ноющий характер. Чаще при наклонах и прочих движениях дискомфорт усиливается. Боль появляется преимущественно в утренние часы, сосредотачивается с одной стороны. При повороте головы слышен хруст.
Цервикобрахиалгия – боль отдает в плечо или руку. Иногда она сопровождается онемением определенных участков тела, легким покалыванием или «мурашками». Чаще неприятные ощущения постигают в ночные часы. Боль носит ярко выраженный характер.
Краниалгия – сопровождается сильными головными болями, они сосредоточены в затылочном участке шее. Могут иметь различный характер (от ноющего до пульсирующего).
Радикулопатии – боль может отдавать в плечо, шею, а иногда – и пальцы рук. Дискомфортные ощущения усиливаются при наклонах головы и кашле.
Мышечно-тонические синдромы – сопровождается болью и сильной скованностью в шее. Иногда к ней добавляется онемение и покалывание. Чаще дискомфорт постигает с утра.
Миофасциальный синдром – суть в том, что при надавливании на триггерные точки возникают боли. Они носят тупой, продолжительный характер.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Для этой патологии характерна своя клиническая картина. Дорсопатия грудного отдела протекает со следующими симптомами:

Боли – носят ноющий, постоянный характер. В большинстве случаев дискомфортное ощущение отличается одинаковой силой, но при резких нагрузках интенсивность увеличивается.
Возникают мышечные спазмы, из-за чего во время движения отмечается напряжение.
Движения скованные.
Мышцы атрофируются.
Боль возникает не только со стороны спины, но и в проекции груди.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника

Основной признак такой патологии – боли в области поясницы. Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника сопровождается неприятными ощущениями, носящий такой характер:

локальный (чаще они усиливаются при изменении положения тела);
проекционный – на участке пораженного нерва;
невропатический или корешковый – при усилении нагрузки приобретает «простреливающий» характер;
некорешковый – сопровождается мышечными спазмами.

Разобраться в том, дорсопатия – что это такое, помогут такие дополнительные признаки:

подташнивание;
шум в ушах;
хромота;
головокружение;
парез;
сутулость;
мышечная слабость.

Симптомы

Ведущим симптомом дорсопатии любого происхождения является боль, но зачастую к ней присоединяются чувствительные, двигательные и вегетативные расстройства:

дискомфорт и напряженность в шейно-воротниковой зоне;
усиление болезненности при движениях, даже при кашле и чихании;
быстрая утомляемость;
головные боли и головокружения;
нарушение сна;
ограниченность движений шеи и верхних конечностей;
снижение остроты зрения и слуха – мелькание мушек перед глазами, шум в ушах;
слабость мышц, онемение и ощущение покалывания в одной или обеих руках.

Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника имеет похожие симптомы. У многих людей седьмой шейный позвонок имеет хорошо развитые шейные ребра и приобретает свойства грудного. Это считается аномалией и нередко затрудняет постановку диагноза.

Кроме того, при распространении патологического процесса на грудные позвонки может появляться боль в груди, напоминающая сердечную. Признаки межреберной невралгии имеют существенное сходство с приступом ишемической болезни сердца и инфарктом миокарда

Поэтому важно вовремя ее дифференцировать

Грудной отдел позвоночника – самый длинный и уязвимый для различных деформаций. Именно здесь чаще всего возникают боковые и переднезадние искривления. Грудные позвонки также часто становятся мишенью для бруцеллезного и туберкулезного поражения, провоцирующего спондилит, и опухолевых метастазов из других органов.

Цервикалгия

Цервикалгия представляет собой симптомокомплекс, включающий напряженность и болезненность шейных мышц, скованность движений, головокружение. Одним из ее проявлений является вегетативная дисфункция – функциональные расстройства, обусловленные нарушением регуляции тонуса сосудов. Отмечается учащение сердечного ритма, тревожность, бессонница, панические атаки, приливы жара, онемение конечностей и ряд других признаков.

Болевой синдром может быть ноющим, покалывающим, стреляющим или пульсирующим. Некоторые пациенты сравнивают его с «ударом током». Интенсивность боли нарастает при поворотах и наклонах головы. Иногда боль ощущается в затылке.

Виновниками болезненности обычно являются остеофиты и пораженные фасеточные суставы, соединяющие позвонки. Отличительный признак цервикалгии – появление боли по утрам, как правило, с одной стороны. Приступ боли сопровождается выраженным напряжением мышц. При поворотах головы можно услышать характерный треск.

Важно: цервикалгия – это частый спутник ранних стадий остеохондроза и спондилеза, которые легко выявляются посредством современных диагностических методов.

Цервикобрахиалгия

Данный термин характеризует боль в шее, отдающую в руку на стороне поражения. Боль нередко сочетается с покалыванием, ощущением «бегающих мурашек» и онемением в плече и верхней конечности. Причиной цервикобрахиалгии является компрессия нервных корешков шейного отдела.

Симптоматика ярче выражена ночью, когда появляется чувство, что «отлежал руку». Рука болит сильнее, если отвести ее назад. Прогресс патологического процесса приводит к уменьшению объема движений в плечевом суставе и снижению мышечной силы. Типичным признаком является давящая головная боль. Возможно нарушение координации, головокружения и звон в ушах.

Краниалгия

Так называют головную боль, которая локализуется в затылочной области и может иметь разнообразный характер – от ноющего до стреляющего, а также сопровождаться тошнотой и рвотными позывами.

Синдром краниалгии может наблюдаться при остеохондрозе, синдроме позвоночной артерии. Особенно сильно голова болит при поворотах и наклонах.

Корешковый синдром – радикулопатия

Корешковые синдромы в шейном отделе – это сравнительно редкое явление, которое гораздо чаще наблюдается при поражении поясницы. Радикулит всегда связан с защемлением или воспалением нервных корешков спинного мозга. Компрессию нервных окончаний чаще всего вызывают грыжи межпозвоночных дисков, но причиной также может быть костный нарост – остеофит, артрит или фораминальный стеноз.

По данным статистики, шейный радикулит в 95% случаев обусловлен остеохондрозом, причем пик заболеваемости приходится на возраст от 50 до 55 лет.

Симптомы сдавления нерва могут проявляться как локально, так и распространяться на плечо, всю руку и даже кисть и пальцы. Основными признаками являются боль, особенно при движениях шеи, выпадение чувствительности (онемение) и слабость мышц.

Как диагностируют?

Диагноз обычно устанавливает невролог и травматолог. Для этого врач:

Изучает жалобы и анамнез больного;
Осматривает позвоночный столб в положении стоя, сидя, лежа;
Проверяет, насколько напряжены мышцы спины и шеи;
Исследует локализацию болевых ощущений в мышцах способом пальпации;
Проверяет, насколько чувствительна кожа на плечевом поясе и руках.

Назначает последующие процедуры, которые покажут наличие воспалительных и деформационных процессов, патологий:

Рентгенография (помогает обнаружить деформационные процессы в позвоночнике, остеохондроз);
Томография (помогает выявить степень патологии, наличие грыжи);
Проводит анализ крови, как клинический, так и биохимический (покажет, если есть, наличие воспалительных процессов в организме).

Может также понадобиться консультация нейрохирурга и ортопеда.

Диагностика патологии

Проблема требует обязательного и качественно продуманного лечения. Осмотр опытного врача здесь очень важен. Специалист проведет опрос больного, проведет пальпацию мышечных волокон на участке поражения. Это необходимо для определения зоны напряжения и возможных уплотнений.

После этого специалист выдает направление на прохождение рентгенологического обследование.

Это оптимальный вариант проведения диагностики разных заболеваний, связанных с позвоночником. Более подробную информацию можно получить в процессе проведения МРТ.

Это идеальная возможность не только проверить общее состояние позвоночника, но выявить наличие таких неприятностей, как протрузия или грыжа.

Заключение

Во избежание развития патологических изменений в области позвоночника необходимо вести правильный образ жизни, избегать сильных и резких нагрузок на спину, а также поддерживать мышечный каркас торса в хорошем состоянии. В этом помогают регулярные занятия спортом, прогулки и снижение количества времени, проведённого в сидячем положении.

Тем не менее, простой физкультуры и правильной осанки может оказаться недостаточно. При появлении регулярных болезненных ощущений в области спины, от шеи до копчика, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить, не грозит ли позвоночнику какое-либо серьёзное заболевание.

Watch this video on YouTube

Дорсопатия позвоночника: причины, симптомы, лечение