Мидриаз с сохраненной реакцией обоих зрачков на свет
Если отверстие в радужной оболочке увеличено в размерах на протяжении длительного времени, сужается при попадании на него света, можно говорить о развитии (или наличии) следующих заболеваний.
Преэклампсия беременных
Проявляется чаще всего во втором триместре как результат изменения в работе гормональной системы женщины, находящейся в положении. Не все одинаково переносят беременность, некоторые даже не замечают, как проходит девять месяцев, для других это становится настоящим испытанием. У них наблюдаются скачки артериального давления, отёчность, проблемы со зрением.
Если преэклампсия переходит в тяжелую стадию, то зрачки расширены постоянно. Это опасный признак, поскольку недуг может перейти в эклампсию, несущую угрозу здоровью будущей мамы и её малышу. Патология сопровождается следующей симптоматикой:
- Мигрень;
- Затуманенное сознание;
- Проблемы с мочеотделением;
- Нехватка кислорода.
Любой из признаков является поводом для экстренной госпитализации. Транспортировка проводится только на автомобиле «Скорой помощи», поскольку в дороге у женщины может остановиться дыхание или начнутся судороги.
Особо тщательно следить за своим состоянием и отслеживать любые негативные проявления в организме, необходимо таким категориям беременных, как:
- Вынашивание двойни или тройни;
- Наследственная предрасположенность;
- Роженицы старше сорока лет;
- Между родами прошло больше десяти лет;
- Если женщина страдает от избыточного веса и имеет ИТ более тридцати пяти;
- Девушка впервые ждет ребёнка.
Симптомы эклампсии, которые должны насторожить – это тик лицевых мышц, мигрень и боли в животе. |
Ушиб головного мозга
Расширенный зрачок характерен для повреждений, затронувших ткани главного органа ЦНС.
Ушиб, сопровождающийся мидриазом, сигнализирует о серьезной травме. Также для него характерны следующие признаки:
- Потеря сознания на длительный срок;
- Проблемы с глотательной функцией;
- Неадекватность;
- Неконтролируемые движения глазных яблок в разные стороны.
Хронические энцефалопатии
В эту категорию входят болезни головного мозга, не сопровождающиеся развитием опухоли или воспалительными процессами. Они появляются в следующих случаях:
- Регулярное употребление спиртных напитков в больших количествах;
- Увеличение уровня гемоглобина в крови;
- Приём запрещенных веществ;
- Гипертония;
- Употребление более одной пачки табачных изделий в течение дня;
- Атеросклероз сосудистой системы, отвечающей за питание головного мозга.
Пациенты с энцефалопатией отличаются не столько расширенными зрачками, сколько изменением личности. Они страдают от провалов в памяти, становятся апатичными, их ничего не интересует, днем часто тянет в сон. Также больного беспокоит шум в ушах и сильные головные боли.
Шизофрения
Патология проявляется у всех по-разному, но можно выделить несколько общих симптомов:
- Проблемы с ориентацией в пространстве;
- Галлюцинации;
- Апатичность;
- Нежелание общаться с людьми;
- Психоз.
В некоторых случаях болезнь сложно отличить от признаков, сопровождающих приём наркотиков, поэтому обязательно нужен осмотр у доктора.
Опухоль головного мозга
Если новообразование появилось в затылочной части или передавливает путь, по которому идет информация от сетчатой оболочки к мозгу, то у человека наблюдаются большие зрачки и появление «мушек» перед глазами.
При прогрессировании болезни теряется острота зрения, пациент не узнает рисунки и не может прочитать текст. Также по мере увеличения размера новообразования наблюдаются головные боли, тошнота. |
Острое алкогольное или никотиновое отравление
При злоупотреблении вредными привычками диагностируется не только увеличение зрачков, но и проблемы с памятью, координацией и внимательностью. Также «под удар» попадает внятность речи и адекватность поведения.
Алкогольное или никотиновое отравление сопровождается характерным амбре изо рта. Зрачки возвращаются в исходное состояние, когда продукты распада от сигарет или спиртных напитков, полностью выйдут из организма.
Гипертиреоз
Наблюдается, если щитовидка вырабатывает больше гормонов, чем положено. Основная симптоматика:
- Потеря веса;
- Увеличение аппетита;
- Периодические боли в животе;
- Учащенный пульс;
- Дрожь в мышцах;
- Сбой менструального цикла.
Зрачковый рефлекс и его значение
Диаметр зрачка, как уже было сказано, зависит от освещенности внешней среды и регулируется благодаря зрачковому рефлексу. Реакция на свет бывает 2 видов:
- прямая – когда отверстие радужки непосредственно реагирует на свет изменением своего размера;
- содружественная – когда зрачок второго глаза (на который свет не действует) меняет свой диаметр в содружестве со вторым глазом, на который воздействуют световым раздражителем.
Зрачковый рефлекс реализуется благодаря 2 мышцам радужки (сфинктер и дилятатор), их иннервацию обеспечивают волокна глазодвигательного нерва (3 пара черепных нервов). Сужение осуществляется под действием парасимпатической части нерва и медиатора ацетилхолина, а расширение отверстия происходит путем воздействия симпатической части нерва и медиатора норадреналина.
Дуга зрачкового рефлекса (путь, который он проходит):
- Начинается рефлекс рецепторами – чувствительными клетками, которые воспринимают интенсивность светового потока внутри глаза. Они находятся в центральной части сетчатки. Отростки этих клеток дают начало зрительному нерву (2 пара черепных нервов).
- Путь, который ведет в центральную часть нервной системы (афферентный) – это зрительный нерв и соответствующие структуры головного мозга (зрительный тракт, перекрест, коленчатые тела).
- Центр зрачкового рефлекса – это ядра глазодвигательного нерва (клетки Якубовича-Эдингер-Вестфаля), которые расположены в передних отделах покрышки среднего мозга.
- Исполнительный путь (эфферентный) для сфинктера образован аксонами (отростками) описанных выше ядер глазодвигательного нерва и в его составе обособленным пучком направляются назад к органу зрения, где переключаются на второй нейрон в ресничном нервном узле. От него отходят парасимпатические нервные волокна и заканчиваются в мышечных клетках сфинктера зрачка (иннервация имеет секторальный характер, насчитывает примерно 70-80 отдельных сегментов).
- Орган-мишень для рефлекса – это мышечные волокна радужки, которые и регулируют диаметр отверстия.
Зрачок может менять свой диаметр не только на свет, но и на другие раздражители. Например, зрачок сужается, когда человек пытается сфокусировать зрение на близких предметах. При этом максимальная часть света попадает на центральную часть сетчатки, что позволяет получить наилучшую остроту зрения. Если рассматриваются предметы вдали, то зрачок, наоборот, увеличивается. Такая реакция называется рефлексом зрачка на аккомодацию и конвергенцию.
Физиологические причины
Причины, почему расширены зрачки, не обязательно должны быть связаны с болезнью. Это может быть:
- недостаточное освещение, в котором вы рассматриваете зрачки. В этом случае темный кружок посредине радужки может достигать 8 мм, и даже после выхода на свет он может оставаться увеличенным в течение 1-2 минут;
- человек, у которого наблюдается мидриаз, сейчас испытывает сильные эмоции. Это может быть паника, страх, гнев – все то, что вызывает выброс в кровь адреналина и его воздействие на симпатическую нервную систему, расширяющую зрачок;
- если человек, зрачки которого расширены, смотрит на предмет своей симпатии/ любви или думает о нем. Причина мидриаза в этом случае та же – активация симпатической нервной системы.
Как понять, что расширение зрачков вызвано причинами, не связанными с болезнью? В этом случае:
- Зрачки реагируют на свет: если направить свет от лампочки или фонарика в оба глаза – зрачок сузится сразу же, если же свет фонарика направить на один глаз, сузиться должны оба зрачка одновременно, за секунду или меньше.
- Человек может надуть щеки, оскалить зубы, крепко зажмуриться – и при этом его лицо будет симметрично: никаких опущений угла рта, неполного прикрытия глаза, выдувания воздуха из провисающей щеки.
- Не болят глаза; они не покраснели и не слезятся.
- Нет головной боли и тошноты, особенно в утреннее время.
- Чувствительность рук и ног, а также движения в них сохранены.
- Температура тела – не выше и не ниже нормальных значений.
Артифакия обоих глаз
- смена освещения. Наш глаз устроен таким образом, чтобы защищать сетчатку от агрессивных факторов внешней среды, в том числе и ультрафиолетового излучения;
- повышенная физическая активность;
- болезненные ощущения;
- эмоциональный всплеск. Агрессия, гнев, злоба – все это вызывает приступ адреналина, на что не могут не реагировать зрачки. Подобное состояние человек может испытать при испуге в тот момент, когда он полностью сконцентрирован на каком-то процессе. Не всегда отрицательные эмоции вызывают мидриаз. Выброс эндорфинов вследствие положительных эмоций также вызывает изменение диаметра зрачков;
- некоторые медикаменты: Атропин, Адреналин, Гоматропин, Скопаламин;
- запахи.
Повышенный интерес к чему-то – это еще один провоцирующий фактор мидриаза. Однажды было проведено исследование, в ходе которого выяснилось, что у женщин зрачки расширялись при просмотре иллюстраций с маленькими детьми, а у мужчин подобное состояние наблюдалось при просмотре картинок с обнаженными женщинами.
Кроме того, чрезмерное употребление алкогольных напитков, прием психотропных и наркотических средств может вызвать мидриаз.
В темноте черные круги увеличиваются
Почему у ребенка появляется мидриаз? Зрачки у ребенка первых месяцев жизни практически всегда увеличены, и это не должно становиться поводом для беспокойства. Новорожденные узнают лучше окружающий мир
Также это может происходить на подсознательном уровне, когда малыш хочет привлечь внимание мамы
Заболевания
К нарушению функциональности радужной оболочки могут привести следующие патологии:
- Воспалительные процессы (ирит).
- Травмирование глаза.
- Болезнь Бехтерева.
- Колобома.
- Герпетические инфекции.
- Венерические недуги.
- Повышенный уровень сахара в крови (диабет).
- Туберкулез.
Ирит – это воспаление, затрагивающее радужку. Если в абсцесс оказывается втянуто цилиарное тело, то врачи диагностируют иридоциклит. Воспаление, перешедшее на сосудистую оболочку, называют увеит.
Колобома радужки
В переводе с греческого языка заболевание означает «недостающая часть». Если применить подобное определение к офтальмологии, то получится отсутствие «детали» в структуре глазного яблока. Аномалия может быть наследственной или приобретенной.
В процессе развития эмбриона на второй неделе начинает формироваться глазной пузырь. К концу четвертой он превращается в бокал со щелью в нижней части. В нее попадает мезодерма. На пятой неделе отверстие закупоривается.
На четвертом месяце внутриутробного развития начинается формирование радужки. Если эмбриональная щель закрыта, то она развивается неполноценно. В результате у малыша диагностируют врожденную колобому.
Отклонение чревато дефектами строения материй, в радужке образуется выемка и зрачок приобретает форму груши. Также меняется картина глазного дна: при увеличении отверстия в оболочке на сетчатку попадает большое количество света. Подобная реакция способна ослепить человека.
Приобретенная форма недуга обычно наблюдается после проведения хирургического вмешательства по поводу опухоли радужки. Чаще всего патология затрагивает один глаз, в исключительных случаях поражает оба. Если колобома небольшая и не вызывает дискомфорта, то вмешательство медиков и дополнительная терапия не требуются. |
Болезни зрачка глаза
Если какая-то часть рефлекторной дуги поражена в результате травмы, патологии или операции, то человек может столкнуться с одной из аномалий отверстия в радужке.
Мидриаз
Увеличение диаметра зрачка. Недуг может носить физиологическое происхождение, например, естественная реакция на радость, испуг, боль или патологическое. Последнее состояние наблюдается при развитии определенных заболеваний:
- мигрень;
- глаукома;
- повреждение глазодвигательного нерва;
- асфиксия.
Также расширение зрачка наблюдается при алкогольном и наркотическом опьянении, в результате приема лекарственных препаратов. Увеличение диаметра отверстия может наблюдаться в одном глазу или обоих. |
К причинам расширения зрачка относят патологии головного мозга: энцефалит, новообразования, кисты и т. д
Любители фильмов наверняка обращали внимание на поведение сотрудников скорой помощи. Прибыв на место происшествия, врачи первым делом проверяют реакцию зрачка на свет и их размер
Незначительное отклонение от нормы сигнализируют об обмороке, а вот «стеклянные» глаза являются признаком тяжелого состояния.
Миоз
Сужение зрачка носит физиологический или патологический характер. Самые распространенные причины недуга:
- яркая освещенность комнаты;
- гиперметропия;
- усталость;
- сон;
- младенческий или старческий возраст.
Также изменение диаметра отверстия в радужке происходит в результате приема медикаментов, оказывающих воздействие на глазную мускулатуру. Паралитический миоз диагностируют при полной или частичной потере двигательной способности дилататора.
При спазме сфинктера врачи наблюдают уменьшение зрачка. Подобное состояние характерно при формировании новообразований в головном мозгу, развитии менингита, энцефалита или эпилепсии.
Анизокория
Состояние, характеризующееся разным размером зрачков. У некоторых людей это просто индивидуальная черта строения органа зрения. В подобном случае отклонение минимально и заметно только окулисту при проведении осмотра. При данной особенности регуляция диаметра отверстий происходит асинхронно.
Но в большинстве случаев патология сигнализирует о травме глаза или развитии заболеваний головного мозга. Анизокория может быть наследственной или приобретенной. |
Также разные зрачки наблюдают у пациентов, страдающих от ряда заболеваний:
- повреждение оптического нерва;
- аневризма;
- новообразование в мозге;
- неврологические недуги.
Поликория
Двойной зрачок – это редчайшая офтальмологическая аномалия. Врожденное заболевание характеризуется появлением в центре радужки двух и более отверстий. Недуг делится на ложный и истинный.
В первом случае причиной развития патологии является неравномерное закрытие отверстия мембраной. Визуально создается ощущение, что «дырочек» несколько. При этом реакция на свет отмечается лишь в одной из них.
Истинная поликория связана с развитием глазного бокала. Форма зрачков может быть любой (в виде капли, овала или замочной скважины). Реакция на свет наблюдается в каждом отверстии.
Пациенты с подобной аномалией ощущают дискомфорт, поскольку дефектный глаз видит намного хуже здорового. Если число отверстий больше трех, и они имеют размер от двух миллиметров, то малышам до года обычно назначают хирургическое вмешательство. Взрослым пациентам прописывают ношение специальных корректирующих линз.
Почему увеличивается зрачок глаза: влияние эмоций и окружения женщин
Зрачки могут сужаться или расширяться в зависимости от смены настроения. Когда человек возбужден, его зрачки могут быть увеличены аж в 4 раза. Злоба и раздражение провоцируют сужение. Не случайно выражения «змеиные глаза» или «газа-бусинки» окрашены в негативный тон. Считается, что светлые глаза более привлекательны, это связано с тем, что сужение и расширение зрачков на них заметить проще, а, следовательно, определить эмоциональное состояние человека.
Ученые из Чикагского университета доказали, что степень возбуждения человека отражается на размере зрачка. Гетеросексуальные мужчины расширением зрачка реагируют на женщин, а на представителей своего пола – сужением. В ходе исследования людям предлагали смотреть на фото – приятные и не очень. На них были изображены красивые пейзажи, девушки, политики, сцены кровопролития, инвалиды. И каждый раз размер зрачка четко показывал какие эмоции вызывает у человека та или иная фотография. На размер зрачка непосредственным образом влияет музыка.
Почему влюбленные любят смотреть друг другу в глаза? Они на бессознательном уровне стараются заметить расширение зрачка своего партнера, и при этом их взаимное возбуждение нарастает.
Справка! Многие удивятся, узнав, что при виде привлекательной женщины, у мужчины в три раза увеличивается размер зрачка, а не размер другой части тела.
Расширение зрачка активно используется маркетологами. Поскольку расширенный зрачок выглядит более привлекательно, чем суженный, женщинам, которые рекламируют какой-либо косметический продукт, намеренно расширяют зрачки. Было замечено, что такой прием увеличивает продажи на 45%. Также, если посмотреть на любую детскую игрушку или милый персонаж из мультфильма, можно увидеть, что зрачок у них обязательно будет расширен.
Зрачок у мужчины может расширяться под влиянием следующих эмоций:
- Сильный испуг и ощущение тревоги. Когда человеку страшно, его организм начинает активно продуцировать адреналин. Именно этот гормон провоцирует расширение зрачков и сохраняет их увеличенный размер до того момента, пока не насупит состояние покоя. В детском возрасте такую реакцию можно наблюдать при получении ребенком плохой отметки или когда его ругают.
- Нервный срыв. На него реагируют мышцы, которые расположены в радужной оболочке. Этот процесс дает толчок для реакции парасимпатической нервной системы, в результате чего происходит расширение зрачка.
- Активный мыслительный процесс. Когда человек старается как можно быстрее ответить на поставленный вопрос, его зрачки часто расширяются, и чем выше степень расширения зрачка, тем более напряженным является поиск нужного ответа.
- Сексуальное влечение. Когда мужчину кружат красивые женщины, и у его возникает симпатия, организм реагирует на это расширением зрачка. На размер зрачка в этом случае влияют так называемые гормон любви – дофамин и окситацин. Мозг мужчины получает заряд этих гормонов в том случае, когда его кто-то привлекает сексуально. Также этом может быть связано с биологической необходимостью размножения.
Справка! Когда сексуальный интерес пропадает, а также когда происходит расслабление нервной или мыслительной деятельности зрачки сразу же сокращаются до нормального размера. Эту способность зрачка достаточно часто используют в своей работе психологи.
Какие бывают нарушения работы зрачка
К аномалиям зрачка могут приводить различные факторы в виде травм, последствий оперирования в области глаз. Наиболее распространены следующие заболевания данного отдела глазного яблока:
- Анизокория.
- Миоз.
- Мидриаз.
Анизокория
При таком заболевании зрачки приобретают неодинаковые размеры. Нарушение может иметь врождённый характер или проявляться на фоне:
- травмирования глаз;
- болезней головного мозга;
- повреждения оптического нерва;
- неврологических патологий;
- раковых процессов внутри черепа.
Отклонение может быть минимальным, заметным только окулисту, или ярко выраженным. Чаще всего регуляция диаметра зрачков происходит асинхронным способом.
Миоз
Под миозом подразумевается патологическое сужение зрачка, причинами которого становятся:
- чрезмерно яркое освещение;
- возрастные изменения в организме;
- гиперметропия (старческая дальнозоркость);
- младенческий возраст.
Иногда нарушение развивается при приёме некоторых видов медикаментов. Миоз способен выступать одним из симптомов эпилепсии, менингита, энцефалита. Также патологию выявляют у пациентов с онкологическими новообразованиями в области головного мозга.
Мидриаз
Нарушение, противоположное миозу, приводит к увеличению зрачка в диаметре. Мидриаз может иметь физиологическую природу, проявляться на фоне положительных или отрицательных эмоций, болевых ощущений. Состояние способно развиваться на одном или обоих глазах.
Патологический процесс беспокоит пациентов с различными заболеваниями:
- глаукомой;
- мигренью;
- повреждением глазодвигательного нерва;
- асфиксией.
Мидриаз наблюдается у людей, находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, проходящих терапию определёнными лекарственными средствами.
Прочие нарушения
К редким офтальмологическим аномалиям принадлежит поликория – наличие в глазу одновременно нескольких зрачков. Патология является врождённой, характеризуется появлением в радужке 2 и более отверстий.
Поликория бывает ложной и истинной. В первом случае отверстие не полностью закрывается мембраной, в результате чего возникает иллюзия присутствия нескольких зрачков. При наличии истинной поликории зрачки приобретают самые разнообразные формы, могут выглядеть как овал, капля, замочная скважина и т. д.
При ложной поликории реакция на свет наблюдается только в одном из зрачковых отверстий. При истинной патологии все структуры в радужке реагируют на световой раздражитель.
К нарушениям, связанным со зрачком глаза, также принадлежат изменение его формы, амавротическая неподвижность. Нетипичный внешний вид отверстие в радужке может приобрести после офтальмологической операции, повреждения глазного яблока. Под амавротической неподвижностью понимают отсутствие зрачкового рефлекса на свет. Эта аномалия фиксируется у лиц, страдающих слепотой.
Почему увеличиваются зрачки: о чем говорит их постоянное расширение
Как уже понятно из выше сказанного, зрачок не имеет постоянного размера, и может расширяться или сужаться в зависимости от определенных ситуаций.
Справка! Скорость сужения значка достаточно быстрая – 5 секунд, а вот его расширение – более долгий процесс, он занимает около 5 минут. Изменение диаметра зрачка может варьироваться в пределах 1,1-8 мм.
В здоровом организме регулирование диаметра зрачка происходит рефлекторно. Когда же диаметр зрачков не изменяется или существенно увеличивается без причин, необходимо обратиться к врачу и выяснить причины этого состояния, поскольку физиологически нормальным оно не является.
Расширение зрачка медики называют мидриазом, существует несколько видов подобного состояния зрачка:
- Паралитический – развивается, когда поражаются глазодвигательные нервы, и происходит паралич глазных мышц, которые отвечают за процесс изменения диаметра зрачка.
- Спастический – диагностируется мышечный спазм. Как правило, это временная форма мидриаза.
- Медикаментозный – как понято из названия, он развивается после приема некоторых медикаментозных препаратов, которые вызывают спазмирование мышц или паралич зрачкового отверстия. Как правило, такой вид мидриаза развивается при использовании глазных капель, а также специальных препаратов, которые используются офтальмологами для проведения диагностических мероприятий.
- Травматический – имеет место при травмах или после операций на глаза.
- Произвольный – индивидуальная особенность – человек может расширять зрачки по собственному желанию, то есть контролировать данный процесс.
Бывает, что расширенные зрачки – это наследственный фактор, в этом случае человека могут беспокоить следующие симптомы:
- покраснение глаз;
- боль и рези в глазах;
- при ярком свете визуальная картинка искажена, могут присутствовать резкие вспышки и пятна в глазах;
- острота зрения снижена;
- в темноте зрение практически полностью отсутствует.
Алкогольные и наркотические вещества тоже могут провоцировать расширение зрачка. При их употреблении зрачок может оставаться увеличенным 2 суток и дольше.
Расширение зрачка вызывают:
- ЛСД;
- экстази;
- кокаин;
- амфетамин;
- перевинтин и другие наркотические вещества.
У человека, который принял наркотики, помимо расширения зрачков, может наблюдаться:
- блеск и покраснение глаз;
- выраженные сосуды в глазах;
- нет реакции зрачка на свет;
- плохая координация;
- изменение речи – ускорение или замедление;
- повышенная возбудимость или сильная слабость;
- сильная жажда;
- перепады настроения без причин;
- бессонница.
Видео
Глаза часто называют зеркалом души, а для врачей они являются еще и индикатором здоровья. Широкие зрачки могут вызывать интерес и притягивать взгляд, а в некоторых случаях это может свидетельствовать о наличии различных патологий в организме.
Зрачок – это черный круг, который расположен в середине глаза. Благодаря изменению диаметра зрачка, радужка может регулировать количество света, которое должно попасть на сетчатку. При измерении диаметра зрачка учитывается уровень освещенности.
В темноте он расширяется, а при ярком свете черный круг максимально уменьшается. При этом в абсолютной темноте они увеличиваются почти в два раза. Таким образом мозг с помощью зрачков пытается получить максимум информации об окружающей его среде. Если же независимо от уровня света зрачки всегда расширенные, это является серьезным поводом обратиться к специалисту.
Увеличенные зрачки могут быть как показателем нормы, так и сигналом тревоги. Если вы заметили, что радужные отверстия остаются увеличенными на протяжении длительного периода времени, лучше обратиться к специалисту. Специалисты называют увеличение зрачков мидриазом.
Отчего он возникает?
Как с возрастом меняется зрачок
Для зрачков характерно изменять своё состояние в различные периоды жизни человека. В раннем детском возрасте отверстия в радужной оболочке заметно расширяются в случае испуга, недостаточной освещённости комнаты, при реагировании малыша на яркую игрушку.
Чаще всего глазная структура приобретает нормальные размеры самостоятельно. Если зрачки длительное время не сужаются, это может свидетельствовать о наличии неврологических проблем. В подобном случае ребёнка необходимо обязательно обследовать у детского офтальмолога.
По мере взросления зрачки также подвергаются различным изменениям. Специалисты утверждают, что в подростковом возрасте они приобретают максимально возможные диаметры. У пожилых людей зрачки чаще всего суженные, что рассматривается как вариант нормы. Объясняется такое явление постепенной утратой хрусталиком эластичности, возрастной дистрофией мышц радужной оболочки.
Зрачок является важной структурой, присутствие которой в глазу обеспечивает нормальную зрительную функцию. Чтобы не допустить проблем с данным отделом глазного яблока, необходимо избегать травм, обращаться к врачу при малейших признаках развития офтальмологических заболеваний
vote
Article Rating
Как диагностируют и лечат болезни зрачка
В процессе постановки диагноза специалист осуществляет стандартный офтальмологический осмотр органов зрения, занимается сбором и изучением анамнеза. Далее предусмотрены следующие процедуры:
- Измерение диаметра отверстий в радужке (пупиллометрия).
- Определение симметричности зрачков.
- Проверка зрачкового рефлекса (степени реагирования на освещение).
- Определение конвергенции (способности глаза к фокусировке на ближних объектах).
- Уточнение аккомодации (остроты зрения на различных расстояниях).
Лечение зрачков подразумевает устранение причины, вызвавшей патологию. Если нарушение обусловлено воспалительными процессами в головном мозге, потребуются назначение противомикробных средств широкого спектра действия, проведение детоксикационной терапии, коррекции водно-солевого баланса.
При иритах, иридоциклитах пациентам показаны средства, воздействующие на процессы расширения и сужения зрачков, расслабляющие мышцы радужки (холиноблокирующие препараты). Параллельно применяются противовоспалительные лекарства.
При серьёзных травмах головы, повлёкших за собой патологические явления в области зрачков, может потребоваться хирургическое вмешательство. К операции нередко прибегают при наличии у больного врождённой анизокории.
Зрачок это орган или нет: что такое зрачок
Зрачок располагается в центре радужки
Зрачок – это круглое отверстие, которое расположено в радужной оболочке по центру глаза. Он дозирует поток света, пропуская его внутрь, освещая и защищая сетчатку. Сужается или расширяется от степени освещенности глаза.
Строение зрачка и функции
Диаметр зрачка регулируется мышцами:
- Сфинктер располагается вкруговую по краю радужной оболочки и управляется парасимпатическими нервными волокнами. Его толщина минимальная 0,07 мм, максимальная 0,17 мм, ширина начинается от 0,6 мм, в некоторых местах достигает 1,2 мм. Эта мышца заставляет зрачок сужаться.
- Дилататор состоит из эпителиальных клеток, управляется симпатическими нервными волокнами. Каждая мышца представляет вид веретена с круглой или овальной формой ядра. Эта мышца способствует расширению зрачка.
- Зрачок подобно диафрагме в фототехнике, при сильной освещенности он сужается, прикрывается как диафрагма. Если освещенности недостаточно, зрачок увеличивается, раскрывается.
Действия направлены для придания четкости картинки, которая передается на сетчатку.
Зрачковый рефлекс
Зрачок реагирует на свет
Зрачковую реакцию проверяют под действием на него светового потока. Реакция существует прямая и содружественная. Прямую реакцию проверяют следующим образом: для равномерного расширения глазных зрачков руками закрывают оба глазных яблока.
Потом один держат закрытым, на другой направляют источник света или затеняют. Содружественная реакция, это реагирование одного глаза на поступлении светового потока или снижение освещения на другой глаз.
Размеры зрачков исследуются:
- при конвергенции – явление, при котором осуществляется напряжение сильных прямых мышц;
- при аккомодации – усиление цилиарной мышцы. Осуществляется вследствие перемены фокусирования, когда взгляд переходит с предмета вдали на предмет вблизи.
Интересные факты : почему зрачок человека расширяется и сужается? Ответы — в видео:
Причины сужения зрачков как заболевание
Наиболее распространенной причиной является пониженное давление. Глаз насыщен кровеносными сосудами, которые называются капиллярами. Их сужение и частичная закупорка приводит к небольшим кровоизлияниям. Такое состояние может вызвать миоз. Но сам по себе он не является болезнью, а только проявление другого заболевания.
Кроме того, в медицине существует понятие патологического миоза. Это означает, что у человека на протяжении многих лет отмечается такой эффект. При этом он не связан с травмами, отравлением или иными перечисленными причинами. Это физиологическое состояние которое является нормой для такого человека и не приведет к проблемам со зрительной функцией.
Однако следует перечислить болезни, которые выражаются в сужении зрачков:
- Менингит;
- Гипотиреоз. Это нарушения функции щитовидки;
- Иридоциклит, то есть процесс воспаления радужки.
[править] Другие причины расширения зрачка
Размеры зрачка изменяются в зависимости от ряда факторов: он расширяется в темноте, при эмоциональном возбуждении, болевых ощущениях, введении в организм симпатомиметических (адреналин, кокаин, амфетамины), галлюциногенных (ЛСД, мескалин) и антихолинергических препаратов (атропин), сокращается (миоз) на ярком свету, от воздействия седативных препаратов типа алкоголя и опиоидов, а также ингибиторов ацетилхолинэстеразы.
Перенесенная когда-либо контузия глаза вызывает стойкое расширение зрачка. При контузии также может наблюдаться дрожание радужной оболочки и зрачка, если в момент травмы произошел разрыв связок, поддерживающих хрусталик, и смещение его в стекловидное тело.
Функция щитовидной железы тоже сказывается на диаметре зрачка. При гипертиреозе (повышении функции) зрачки расширяются, при гипотиреозе (понижении функции) — суживаются.