Тиамин

Применение

Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз B1, в том числе у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции.

В составе комплексной терапии — ожоги, длительная лихорадка, невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника, спру, тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ; гемодиализ, пиодермия, длительное физическое и психологическое напряжение, в период беременности и кормления грудью, поддержания диет.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

С осторожностью

Энцефалопатия Вернике, предклимактерический и климактерический период у женщин.

Побочное действие

Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, редко — анафилактический шок), повышенное потоотделение, тахикардия.

Болезненность (из-за низкого значения pH растворов) при п/к, реже — при в/м введении.

Лекарственные формы и их применение

Выпускаемый фармацевтической промышленностью витамин B1 относится к лекарственным средствам и зарегистрирован в РЛС (Регистр лекарственных средств России). Изготавливается в разных вариантах: в таблетках (тиамина мононитрат), в виде порошка или раствора для инъекций (тиамина гидрохлорид) в ампулах с разной концентрацией действующего вещества (от 2,5 до 6 %).

Таблетированный и порошковый продукт употребляют после приема пищи. При проблемах с пищеварением или при необходимости введения больших доз для быстрого восстановления концентрации витамина назначаются уколы – внутримышечно или внутривенно.

ratmaner — stock.adobe.com

С каждым препаратом прилагается инструкция по применению, которая содержит рекомендации по дозировке и правилам приема.

Гипервитаминоз

Гипервитаминоз для тиамина характерен. Парентеральное введение витамина B₁ в большой дозе может вызвать анафилактический шок вследствие способности тиамина вызывать неспецифическую дегрануляцию тучных клеток.Тиамин в фармакологических дозах (от 30 мг) в таблетках угнетает холинэстеразу и гистаминазу[источник не указан 22 дня], вызывая соответствующие синдромы. Так же вызывает дефицит меди, витаминов B₂ и B₃ в крови[источник не указан 22 дня]. Леводопа постепенно вызывает гипервитаминоз B₁[источник не указан 22 дня] (возможно именно поэтому сначала идёт улучшение от леводопы, а потом — ранее необъяснимое ухудшение.)
При фотодерматозах и СКВ регистрируется всегда повышенный фон B₁ и дефицит B₆, особенно после загара.

Механизм действия

Фармакологическое действие медикамента направлено на восполнение дефицита витамина В1. Фармакодинамика заключается в регулировании обменных углеводных, липидных или протеиновых процессов. Тиамин после внутримышечного введения под воздействием обменных процессов преобразуется в кокарбоксилазу – кофермент множества ферментных реакций. Уже спустя четверть часа препарат обнаруживается в крови, а спустя полчаса – в нервных тканях, сердечной мышце и печени.

В результате лечения обеспечивается комплексный эффект, поскольку Тиамин обладает разносторонним действием.

Оказывает иммуномодулирующий эффект.
Обладает свойствами N-холиноблокатора.
Нормализует скорость метаболизма.
Стимулирует нервноимпульсную передачу, повышая ее скорость.
Нейтрализует продукты перекрестного липидного окисления.

Метаболизируется лекарство в печеночных тканях, а выводится через кишечник и почками. Препарат обладает склонностью к накапливанию в органах с паренхиматозной структурой, в плазме содержится в низких концентрациях, усваивается полностью, к термовоздействию Тиамин неустойчив.

Обо всех полезных свойствах тиамина простым языком рассказывает врач в этом видео:

В каких продуктах содержится тиамин

Элемент присутствует в продуктах животного и растительного происхождения. Особенно много тиамина в мышечной ткани свиней. Также можно встретить полезное вещество в субпродуктах – печень, легкие, почки — содержат много тиамина. В мясе птицы элемента гораздо меньше. Наибольшее его количество приходится на бройлеров. Перечень продуктов, богатых витамином В1 полезных для людей различного возраста. Больше всего витамина В1 содержится в:

свинине;
яичном желтке;
тунце;
зернистой осетровой икре;
запеченной корейке;
сердце;
печени.

Среди продуктов растительного и другого происхождения лидерами по количеству элемента являются:

грецкий орех;
соя;
пшеничная мука;
макароны;
овсяная крупа;
дрожжи;
зеленый горошек.

Незначительное количество вещества в овощных и фруктовых соках, ягодах, винограде, грибах.

Суточная норма витамина b1

Определение суточной потребности витамина В1 сугубо индивидуально. Потребность людей в тиамине, в основном, зависит от возраста и пола. Взрослым мужчинам требуется 1,2 -2,1 мг. Дети нуждаются в 0,3 – 1,5 мг. Пожилые люди – около 1,4 мг. Суточная норма витамина В1 для женщин необходимо в сутки 1,5 мг вещества. При беременности потребность возрастает.

Стоимость и где купить

Цена Тиамина гидрохлорида в ампулах в стационарных аптеках составляет порядка 28-40 рублей. Аналогичные цены и в интернет-аптеках.

По невысокой цене можно заказать Тиамин от Ереванской ХФФ БИОТЭК здесь:

Тиаминовая терапия позволяет в короткие сроки устранить дефицит витамина В1, нормализовать метаболизм и обезвредить продукты окисления. Медикамент включают в комплексное лечение множества патологических состояний, поскольку он обладает иммуномодулирующими свойствами. Но любая терапия должна производиться исключительно по назначению, а иногда и под контролем лечащего врача.

Дозировки и инструкция по применению

до 3-х месяцев	0,3 мг
4-6 месяцев	0,4 мг
7-12 месяцев	0,5 мг
1-3 лет	0,8 мг
4-7 лет	0,9–1 мг
7-11 лет	1,1–1,2 мг
11–18 лет	1,3–1,5 мг

Мужчины	1,3–1,5 мг
Женщины	1,0–1,1 мг
Беременные женщины	1,7 мг
Женщины в период кормления грудью	1,8 мг

Эти элементы, как и другие питательные вещества, конечно лучше получать из продуктов питания. Дефицит тиамина не очень распространен, ведь мы его потребляем в достаточном количестве с пищей. Поэтому чаще всего его дополнительно принимать не нужно.

Но есть и исключения из правил. В некоторых случаях нужно дополнительно снабжать организм витамином В1. Тогда назначается тиамин хлорид/гидрохлорид (это торговые названия витамина В1), который выпускается в таблетках или в ампулах. Стандартная доза при тяжелой недостаточности тиамина может быть до 300 мг в день. Однако такое назначение (какой витамин принимать и в каком количестве) может сделать только лечащий доктор.

В дополнительном количестве тиамина нуждаются:

сладкоежки;
любители кофе (если выпивать более 3 чашек в день);
алкоголики;
жители слишком жаркого или холодного климатического региона;
работники вредного производства, контактирующие с ртутью, мышьяком или сероуглеродом;
худеющие, которые придерживаются низкокалорийной диеты (типа японской);
болеющие СПИДом и т.д.

На сегодняшний день нет подтвержденных случаев, повествующих о серьезных побочных эффектах от передозировки В1. Как я уже говорила, витамин этот водорастворимый. Он не накапливается в клетках тканей, а с легкостью выводится из организма вместе с мочой. Верхний допустимый порог передозировки пока не установлен.

Читать далее: Ретинола ацетат: инструкция по применению для детей и взрослых капсул с масляным раствором, сравнение с ретинола пальмитатом

Обязательно нужно ознакомиться с инструкцией по применению, чтобы не ошибиться с дозировкой препарата. Доза тиамина для человека определяется возрастом, физическим состоянием и особенностями организма.

Людям разного возраста и пола необходимо неодинаковое количество витамина B1 в сутки. По возрасту суточная доза потребляемого вещества следующая:

для младенцев до 6 месяцев – 0,2 мг;
для малышей от 6 месяцев до года – 0,4 мг;
для малышей от года до 5 лет – 0,6 мг;
для детей от 5 до 14 лет – 0,9 мг;
для подростков от 14 до 18 лет – 1,2 мг;
для взрослых от 18 до 30 лет – 1,0 мг;
для взрослых от 30 лет и старше – 1,1 мг.

Схема лечения инъекциями тиамина определяется конкретным заболеванием. Нижеприведенную схему применяют для терапии гиповитаминоза B1.

Уколы осуществляются внутримышечно.
Длительность процедур составляет от 2 недель до месяца. Но точный курс согласовывается с лечащим врачом, зависит от состояния организма пациента и запущенности патологии.
Дневная доза – 5 мг. Желательно в день делать два укола по 2,5 мг.
После инъекционного курса рекомендуется пропить витамин B1 в таблетках или капсулах. Таблетированные препараты – Тиамина хлорид, Тиамина бромид, Фосфотиамин, Бенфотиамин. Капсульная форма выпуска называется Тиамина хлорид-ЭХО. Пероральное лечение длится 20 дней, дозировка составляет 1 мг в сутки.

Ниже дается схема лечения при патологиях печени.

Длительность курса составляет месяц.
Применяется комплексная терапия, включающая и инъекции, и прием поливитаминов B.
С сутки доза инъекции равна 10 мг. Для больного алкоголизмом доза снижается до 5 мг.
После пройденного инъекционного курса осуществляется пероральный прием тиамина в дозировке 2 мг в день.

Самостоятельно, не согласовывая с врачом, устанавливать для себя дозировку инъекций запрещается.

В каких продуктах содержится витамин B1

Для лучшего усвоения, рекомендуется употреблять продукты, в которых содержится витамин В1 в термически необработанном виде. При очень сильном увеличении температуры он теряет часть полезных свойств. Разрушать усвояемость витамина могут: алкоголь, чай, соль, сахар, мочегонные и слабительные средства.

Продукты растительного происхождения в первую очередь являются источником витамина В1:

кедровые орехи;
морская капуста;
семена подсолнечника;
бобовые;
спаржа;
кунжут;
мак;
фисташки;
бурый рис;
орехи (мускатный, арахис, макадамия, кешью, грецкий);
чечевица;
овёс;
гречка;
свежая зелень;
чабрец и розмарин в сушёном виде;
овсяная крупа и хлопья.

Достаточное количество тиамина представлено в продуктах животного происхождения:

говядине;
курице;
рыбе;
свинине;
баранине;
молочной продукции;
яйцах;
почках;
печени;
мозге.

Маленькая доза витамина В1 имеется в:

шпинате;
помидорах;
апельсинах;
капусте;
картофеле.

В средних количествах тиамин содержится в таких продуктах, как:

морковь;
баклажан;
свёкла.

Выращивание сои и выращивание чечевицы на участке

Несмотря на то, что соя – до сих пор редкое растение в наших огородах, вырастить ее самому не представляет никакого труда.

1. Выращивание сои – посадка и уход

Для большинства огородников польза от выращивания сои будет не только в получении урожая , сколько в значительном улучшении земли на участке, где выращивали сою.Корни у сои мощные, именно в них происходит переработка азота в его минеральную форму, что в дальнейшем послужит подкормкой не только для самой сои , но и для других, выращиваемых в последующем на этом участке овощей.Соя считается довольно засухоустойчивой, но для высокого урожая нужно хорошее увлажнение почвы.Особенностью посадки этой культуры является обязательное двух-трех разовое рыхление прогретой и слегка подсохшей почвы перед посевом семян и полив лунок для посадки теплой водой для создания необходимого запаса влаги.

Соя хорошо плодоносит на черноземах, супесчаных и суглинистых плодородных участках и обязательным для ее выращивания условием является максимальное освещение посадок с защитой от холодных ветров.Уход за соей заключается в регулярном, особенно на начальном этапе роста, удалении сорняков. Для минимизации работ по прополке, а также для сохранения в почве влаги и тепла, посадки рекомендуется мульчировать слоем торфа.

В засушливый период растениям необходим дополнительный полив.Чтобы семена сои не уничтожили грызуны-вредители, их перед посевом рекомендуется окунуть в растопленный парафин.Для нормального роста и плодоношения сое необходимо дополнительное питание, поэтому требуется регулярное внесение органических и минеральных удобрений. Органика вносится под предшественника, комплекс минеральных удобрений с повышенным содержанием азота добавляют при весенней обработке почвы.Период созревания сои зависит от климата и сорта растения и может длиться от 70-80 до 200-250 дней.

Стручки у сои короткие, в них содержится максимум по 4 семени. Спелые семена имеют шаровидную или овальную форму. Уборку урожая можно начинать, когда растения желтеют, листья опадают, а бобы приобретают светло-желтый, бурый, коричнево-рыжий цвет.

2. Выращивание чечевицы

Это интересное, очень полезное, но малораспространенное у нас овощное растение. Является одной из старейших пищевых растительных культур, существовавших наряду с пшеницей еще в каменном веке.

Ее семена были обнаружены в гробницах Древнего Египта.Чечевица, как и другие представители бобовых, является источником жизненно важных для организма человека элементов. Большое количество (свыше 35%) белка делает блюда из чечевицы достаточно калорийными, а углеводы, которых в плодах содержится до 50%, не становятся в организме жирами, что можно считать ценнейшим качеством этого продукта.

Кроме того, в чечевице содержатся незаменимые аминокислоты, витамины группы В, никотиновая кислота и другие полезные элементы.Чечевица делится на 2 подвида — крупносеменная (тарелочная) и мелкосеменная.

Второй вид более неприхотлив в выращивании, отличается скороспелостью, засухоустойчивостью и может культивироваться в различных температурных условиях.Период вегетации чечевицы колеблется от 2,5 до 4 месяцев и во многом зависит от сорта растения, климатических условий и состава грунта.Семена чечевицы прорастают при температуре +4°С, всходы не боятся небольших заморозков, поэтому ее можно высевать достаточно рано, как только земля будет готова к обработке. Глубина заделки семян — не более 5 см, схема посадки — 10-12 см между растениями и 15-20 см между рядами.

После посева поверхность грунта рекомендуется слегка при катать, это ускоряет процесс проращивания семян. Ростки появляются обычно через S- К) диен.Для правильного формирования растения, появления завязи и созревания плодов чечевице достаточно температуры +18.. .22°С и регулярного увлажнения грунта, тщательного удаления сорняков и хорошо удобренной почвы.

Взаимодействие

Препарат обладает действием, способным восполнить дефицит витамина B1.

При одновременном парентеральном введении Тиамина и Пиридоксина или Цианокобаламина возможно значительное повышение его действия. Кроме того, витамин В6 может осложнять превращение Тиамина. Запрещено смешивание витамина В1 с Пенициллином или Стрептомицином, что может вызвать разрушение антибиотиков, а также с никотиновой кислотой, способной разрушить витамин В1.

Сочетание с суксаметонием иодидом, Редергамой, Фентоламином, Анаприлином,некоторыми симпатолитиками, например: Резерпином или Октадином – снижает их фармакологическое действие. Комбинация Тиамина и снотворных средств способна сократить их снотворную и гипотензивную активность.

Тиамина хлорида может вызвать аллергическиереакции:

Зуд;
Крапивница;
Осложненное дыхание и глотание;
Отек Квинке.

В редких случаях:

Тахикардия;
Потливость;
Коллапс;
Ангионевротический отек;
Анафилактический шок — очень редко.

К числу побочных действий на препарат также относятся:

Кишечная геморрагия;
Поражение глазного нерва;
Симптомы бронхиальной астмы;
Скачки артериального давления;
Сердечные аритмии;
Сбой в работе нервной системы.

Читать далее: Какие витамины и минералы нужны для щитовидной железы

Одновременное применение Тиамина хлорида с другими лекарственными компонентами приводит к следующим последствиям:

Пиридоксин затрудняет всасывание препарата, а Цианокобаламин, наоборот, усиливает его эффект.
Препарат ослабляет воздействие на организм деполяризующих миорелаксантов
Длительное лечение фенитоином, фенобарбиталом и карбамазепином может стать причиной дефицита тиамина.
Употребление кофеина, а также веществ, в составе которых есть сера или эстрогены увеличивают потребность в витамине В1.
Препарат не стоит принимать совместно с аналогами, которые содержат сульфиты, лекарствами на основе пенициллина, а также с никотиновой кислоты. Под их воздействием происходит разрушение тиамина.

Использование при беременности и грудном вскармливании

Препарат может быть использован во время беременности, а также при кормлении ребенка грудью.

Согласно инструкции по применению к «Тиамину» в ампулах, если он применяется парентерально одновременно с пиридоксином (он же – витамин В6), то затрудняется процесс трансформации гидрохлорида тиамина в биологически активную форму. С цианокобаламином, то есть витамином В12, усиливается опасность аллергического влияния средства, поэтому подобные комбинации не рекомендуется использовать. В одном шприце нельзя смешивать препарат со стрептомицином либо бензилпенициллином, потому что это разрушит антибиотики; с растворами, включающими в свой состав сульфиды, происходит полный распад гидрохлорида тиамина; с никотиновой кислотой, так как «Тиамин» разрушается.

Если лекарство сочетается с иодидом суксаметония, фентоламином, снотворными препаратами, резерпином (симпатолитиком), фентоламином, то снижается их активность с фармакологической точки зрения. Витамин В1 теряет стабильность в щелочном и нейтральном растворе. Нежелательно назначать лекарственное средство с барбитуратами, препаратами меди, карбонатами и цитратами.

Особенности усваивания организмом B1

При употреблении синтетического тиамина требуется остерегаться его сочетания с B12 и B6. Большая часть синтетических средств может вызвать различные аллергические проявления у принимающего их человека. Если что-то подобное наблюдается, то применение тиамина с другими витаминами группы B может в несколько раз усугубить состояние человека.

При введении организм не может усвоить тиамин в случае, если для его усвоения нет поблизости магния. Если спортсмен применяет витамин группы B1, то требуется увеличить в рационе питания использование следующих продуктов: бобы сои, орехи, кунжут, зерновые отруби, курага, шпинат.

Нежелательно употреблять кофеин при применении витамина B1, так как он способствует быстрому выводу тиамина из организма человека, а также ослабевает его действие. Употребление таких напитков не является противопоказанием, но рекомендуется как можно меньше их потреблять.

Дефицит

Витамин В1: для чего нужен организму? Из-за его недостатка у людей может возникнуть различные проблемы:

сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
пищеварительные сбои;
мышечная атрофия.

У детей не менее опасен дефицит данного компонента, так как он может привести к задержке физического развития.

Из-за дефицита тиамина могут развиться следующие симптомы:

полная потеря аппетита;
забывчивость;
покалывание в конечностях;
чувство постоянной усталости;
одышка;
апатия и раздражительность;
депрессивное состояние;
невозможность сконцентрироваться на чем-то определенном;
подавленное состояние;
нарушение сна;
понижение иммунной системы;
тошнота;
запоры.

Если в организме тиамин отсутствует длительное время, то это может вызвать более опасные последствия. Специалисты в области медицины дают рекомендации по поводу пересмотра собственного рациона питания и включения в него продуктов с большой концентрацией данного витамина. В более тяжелых случаях может быть назначен гидрохлорид тиамина, а также другие лекарственные средства.

Избыток

Также, как и в случае с дефицитом, переизбыток данного витамина может негативно отразиться на здоровье человека, однако довести до этого практически нереально, поскольку он является водорастворимым. Thiamine постоянно выводится из организма естественным путем через пищеварительный тракт либо мочеиспускательный канал.

Его переизбыток может возникнуть только в случае инъекции витамина в синтетическом виде. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

аллергические реакции;
понижение артериального давления;
повышение температуры тела;
возникновение спазмов.

У некоторых людей может наблюдаться индивидуальная непереносимость средств с витамином B1. Она проявляется с возникновением такой симптоматики как крапивница и зуд.

Недостаток В1, симптомы

Вызывать дефицит тиамина могут хронические и острые заболевания, алкоголизм, употребление чрезмерного количества кофе и сахара. При злоупотреблении кофе происходит развитие гиповитаминоза витамина В1 в организме человека. Недостаток витамина В1 вызывает такие симптомы у взрослых:

сильная утомляемость;
плохая работоспособность;
возникновение одышки;
развитие тахикардии;
ухудшение процессов пищеварения;
депрессия;
бессонница;
ухудшение внимания;
умственная отсталость;
проблемы с обучением и памятью;
снижение АД.

При дефиците витамина В1 возможно появление холода в конечностях, болезненности в ножных икрах. Развивается мышечная слабость и потеря веса. При недостатке витамина В1 развиваются цинга, рахит, куриная слепота.

Инструкция по применению таблеток Тиамин (Витамин В1)

Обычно этот препарат используют для лечения следующих заболеваний:

При алкоголизме -сто пятьдесят миллиграмм в день (из этих 150 мг 50 составляют остальные элементы группы В).
При сердечной (застойной) недостаточности — двести миллиграмм ежедневно.
При изжоге — пятьсот миллиграмм с утра.
При онемении конечностей – сто миллиграмм.
При депрессии – пятьдесят миллиграмм.

Перед тем, как принимать препарат, следует большую дозу разделить на две. Связано это с тем, что если выпить лекарство сразу в большом объёме, то оно быстро выведется из организма вместе с мочой.
Самым лучшим источником считается свинина (нежирная). Дальше идут фасоль сухая, семена, злаки, орехи и так далее. Тиамин в большом количестве содержится в зерновых продуктах.
Усваивается препарат легче всего в кислой среде. Можно попробовать выпивать его вместе с едой, то есть в то время, когда выделяется кислота желудка, которая помогает переварить пищу.

Аналоги

У «Тиамина» имеются следующие аналоги: «Тиамин-Виал», витамин В1, «Тиамина хлорид-УВИ», «Тиамина хлорид».

У последнего средства лекарственная форма – раствор для внутримышечного введения. То есть его выпускают в виде прозрачной жидкости, слегка окрашенной или бесцветной, имеющей характерный слабый запах. 1 мл раствора содержит: тиамина гидрохлорид – 50 мг, который является активным веществом; динатрия эдетат, унитиол (димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат), вода для инъекций в виде вспомогательных компонентов. Восполняет дефицит витамина B1 в организме. Это также подтверждает инструкция по применению к «Тиамину хлориду» в ампулах.

Применение данного аналога показано при гиповитаминозе и авитаминозе B1 и в качестве комплексного лечения следующих патологий: при нарушении коронарного кровообращения; миокардиодистрофии; радикулите, невритах различного генеза, невралгии; периферическом парезе, параличе; язве желудка и кишечника; атонии кишечника, анорексии, атонических запорах; экземе, псориазе, нейродермите, красном плоском лишае и других дерматологических патологиях, связанных с нарушением обмена веществ и нейротрофическими изменениями.

Такая информация имеется в инструкции по применению к уколам «Тиамина хлорида».

Раствор применяется парентерально, путем глубокого внутримышечного введения. Первая инъекция препарата должна быть произведена в дозе не более 0,5 мл. Если переносимость хорошая, то дозы могут быть более высокими. Это определяет врач с учетом клинических показаний. Курс терапии — до 30 дней.

Так сказано в инструкции по применению к «Тиамина хлориду».