Зависит ли что-нибудь от роженицы?
Да, и очень многое. Потуги — это ответственная часть родового процесса. Если во время схваток от женщины ничего не зависело, то при потугах она становится главным действующим лицом. Положение, в котором вы будете рожать, в значительной степени определяется тем, где это будет происходить. Существуют роддома, где практикуются вертикальные роды2, но большинство женщин рожают на родильном столе в «стандартной» позе. При этом роженица лежит с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами, а во время потуг, усиливая сокращения мышц брюшного пресса, наклоняется вперед и принимает полусидячее положение. Не надо думать, что раз эта позиция принята во всех роддомах и женщина не участвовала в ее выборе, то она абсолютно нефизиологична. Это не так, и многие женщины, обладающие возможностью выбора позы, в которой им предстоит рожать, принимают именно такую. При этом тело матери как бы повторяет форму родового канала, по которому предстоит пройти малышу, что облегчает его движение; ребенок своим весом давит на родовые пути, что способствует их растяжению, кроме того, в этом положении удобно тужиться. Также эта поза удобна и для медицинского персонала, поскольку так сподручнее оказывать необходимую помощь.
Как уже говорилось, хотя потуги и возникают непроизвольно, женщина в определенной степени может управлять ими, усиливая или сдерживая при необходимости. Однако самовольные действия могут нанести вред и матери, и ребенку. Поэтому в этот период необходимо собраться и четко выполнять все указания врача и акушерки, не рассуждая и не жалея себя. Чем лучше вы будете тужиться, чем больше вы вкладываете в это энергии и воли, тем быстрее ребенок пройдет через родовой канал.
Правильное дыхание, необходимое во время всего периода родов, не теряет своей актуальности и во время потуг. Во-первых, в этот момент плод как никогда страдает от недостатка кислорода. Во-вторых, это помогает беречь силы и тужиться более эффективно.
В начале потуги сделайте хороший выдох — это необходимо для того, чтобы сразу же вслед за этим сделать полноценный, глубокий вдох
Задержите дыхание, и, не выдыхая (это очень важно!), тужьтесь изо всех сил — столько, сколько сможете задерживать дыхание. Когда почувствуете, что воздуха не хватает, медленно выдохните
(Во время вдоха диафрагма опускается вниз и участвует в родовом акте, при резком выдохе диафрагма быстро поднимается вверх, давление, оказываемое на плод все это время, резко прекращается, и малыш может удариться головкой о кости таза и получить травму.) Затем снова сделайте глубокий вдох, задержите дыхание и тужьтесь.
Обычно за время одной схватки женщина испытывает потребность тужиться в среднем 3 раза. Лучше хорошо тужиться несколько раз, чем пытаться делать это непрерывно на протяжении всей схватки: при этом вы только потеряете силы, а плод будет страдать от недостатка кислорода. Если вы не чувствуете потуг или они слишком слабы, то вами будут руководить врач и акушерка.
Что такое ложные схватки?
Под ложными схватками подразумеваются нерегулярные сокращения матки, которые направлены на:
- тренировку этого органа для активной сократительной деятельности в процессе родоразрешения;
- подготовку маточной шейки к последующему раскрытию;
- снабжение плода свежей порцией кислорода и питательных веществ в результате активизации притока к нему крови.
Ложные или тренировочные схватки сопровождают беременность практически на всем ее протяжении, однако большинство будущих рожениц начинают их ощущать только после 20-недельного срока. При этом они редко сопровождаются болью. Женщина может чувствовать лишь незначительное окаменение живота, которое длится не более 2 минут. Однако с приближением родов ощущения будущей роженицы становятся все более явственными.
Схватки и потуги: в чем разница
Первое, что должна знать каждая будущая мама: вы не можете управлять своей маткой. Никакие тренировки пресса никак не скажутся на частоте и эффективности схваток. Все дело в том, что в теле человека есть несколько типов мышц. Одни из них, скелетные или поперечнополосатые, «подчиняются» сигналам головного мозга. Мы можем управлять ими по собственной воле: встать, сесть, идти, бежать, поднять руку, расслабить или напрячь пресс. Однако матка, как и желудок, и пищевод, и мочевой пузырь и кровеносные сосуды, состоят из совсем другого типа мышечной ткани – гладкой. Она подчиняется сигналам вегетативной нервной системы, и мы никак не можем «напрячь» желудок или «расслабить» матку усилием воли.
Незадолго до родов плацента и сам ребенок начинают вырабатывать специфические вещества, в частности гормон окситоцин. Он и вызывает периодические сокращения матки – схватки. Схватки неприятны и болезненны в том числе и поэтому – для женщины они неожиданны и неуправляемы. Их цель – вызвать раскрытие шейки матки, то самое, которое акушер традиционно измеряет довольно странным образом, пальцами: раскрытие один палец, два, пять…
Раскрытие в «четыре-пять пальцев» (10 сантиметров) – максимальное, шейка матки под давлением ребенка растянулась до такого состояния, что головка (или таз) малыша уже могут «врезаться» в отверстие. И тут начинаются потуги.
Даже женщины, находящиеся не в самой лучшей спортивной форме, могут напрячь и втянуть живот – да что там, мы все автоматически делаем это перед зеркалом! А вот уделять внимание своей диафрагме мы не привыкли, между тем работать с нею не так и сложно. Делаете вдох, расслабляя живот, – и эта мышечная перегородка между грудной и брюшной полостями опускается
Напрягаясь, мышцы пресса и диафрагма воздействуют на матку, «выдавливая» оттуда ребенка. Впрочем, у акушеров существует для этого не менее яркий термин – «изгнание», так что во время родов мы усилием мышц «изгоняем плод».
Еще по теме «Схватки и потуги во время родов — это больно?»:
А как же правильно тужиться в родах?!!!
хочу обсудить вот такую важную на данный момент тему! Читаю отчёты других девочек о родах и часто всплывает тема о том что тужиться нужно как-то особенно, правильно, вот хоть я сама уже через одни ЕР прошла и в общем успешно, но так и не поняла до конца как же это правильно делать! Понимаю что обсуждение чисто теоритеческое, но и мне интересно и может кому полезно будет, поделитесь кто как это себе понимает — правильное тужинье?
некоторые детали родов
На курсах по повторным родам нам сообщили, что надо сдерживать потуги до того момента, пока головка ребенка не будет находиться на 1-2 фаланги пальца от выхода на божий свет. Что до этого времени ребенок «рожается» сам, и если на него еще давить потугами (то есть, тужиться, не сдерживаться, не продыхивать потуги), то это его травмирует, так как родовые пути не прямые, а извилистые. Меня это как-то удивило. Честно говоря, плохо представляю себе как можно все это время сдерживать потуги.
А расскажите про схватки, кто помнит:)
Несмотря на то,что предстоят третьи роды по классическому сценарию они ни разу не начинались. Поэтому — схватки на что похожи? Вроде пишут, что тянет живот как при месячных, и спину еще может при этом тянуть. Так? Насколько они должны быть болезненны или нетерпимы, чтобы уже нужно было звонить врачу?
Так, просто интересно..
Я лично на потугах чуть было окончательно не окочурилась, так это было ужасно. Будто все, что ниже пупка, щас отвалится как у грохнутой гипсовой статУи.. Это реально совсем не больно…
у кого как? типа опрос
Она сказала, что самый ужасный период в родах это потуги, хоть у нее и дочка вообщем-то стандартная (3250 Во время схваток думала, что умру, а потуги — самое быстрое и легкое. Больно на схватках, потуги — совершенно нормально. И с первым, и со второй, хотя со второй…
Схватки…
И действительно ли помогает крик во время схваток и потуг ? Что естественно, то не безобразно, что мне теперь и в туалете извините не пукнуть громко.
А вродах на схватках лучше двигаться ил
Да и лежать во время схваток равно как и рожать лежа намного больнее и неудобнее чем сидя или стоя (мое личное мнение) 03.10.2005 23:12:40, Сейлормун. Не обязательно на самих потугах ,но вот при схватках, которые у Это я могла погибнуть, это мне было больно, это я…
эхомаме по поводу вмешательства в родах
Ощущение потуг возникает несколько раньше, чем разрешают тужиться. Может и за час, может и за 40 минут Все равно невозможно представить что такое роды по рассказам других людей.
Вторая стадия — потуги. Выход ребёнка на свет
Схватки теперь сменились потугами — сокращаются мышцы не только матки, но и брюшного пресса. Потуги, как правило, менее болезненны, хотя и более интенсивны, длятся 60-90 секунд и повторяются каждые 2-5 минут.
Вы ляжете на родовое кресло и, с помощью советов акушерки, будете тужиться изо всех сил, если это понадобится. Или, если ребёночек будет идти достаточно стремительно, то, наоборот, с помощью поверхностного дыхания или так называемого дыхания «по-собачьи», вы будете сдерживать потуги, чтобы не разорвать промежность и дать малышу выйти мягко и плавно. Всё, что происходило с вами до этого, вы могли только принять, расслабившись и правильно дыша. Теперь же, в потужном периоде, всё зависит от ваших стараний и усилий. Ребёночек может родиться и за пять минут, а можно растянуть этот процесс «вытуживания» и на несколько часов.
Ребёночек продвигается из полости матки через родовой канал. И вы должны собрать все свои силы и помогать ему выйти на свет. Есть малыши, которых надо активно «вытуживать», другим нужно чередование напряжения и отпускания, третьим — полное отпускание без всякого напряжения. Как будет у вас, вам скажет врач или акушерка
В этом периоде очень важно слушать их советы, и если вам сказали: «Тужься изо всех сил!» то надо не жалеть себя и тужиться изо всех сил каждый раз, когда вам говорят
Ваше полноценное дыхание сейчас необходимо вам обоим
Важно помнить, что во второй стадии ребенок зажат в родовом канале и нуждается в кислороде. Если вы будете неправильно дышать, малыш будет страдать от его недостатка
Между потугами дышите глубоко и спокойно. В период потуги внимательно слушайте указания врача.
Максимально используйте время между потуг, чтобы напитать малыша кислородом и отдохнуть самой. Поскольку потуги более интенсивны, чем схватки, природа нам даёт время между потуг отдохнуть и набраться сил. Старайтесь не тратить время на разговоры — это также лишает малыша кислорода. Максимально расслабляйтесь, уходите в своих мыслях к малышу. Чем глубже вы расслабитесь, тем лучше сможете поработать на следующей потуге. Потуги — трудная работа. Сохраняйте присутствие духа и помните о том, что малышу сейчас во много раз сложнее чем вам, старайтесь для него.
В потугах вы можете испытывать ощущение жалящей боли, растяжения или жжения во влагалище и промежности, когда прорезывается головка. Не бойтесь разрывов, возможных во время потуг. При естественных родах они бывают редко, хорошо заживают, не расходятся в последующих родах и не создают сексуальных проблем.
Головка малыша выходит постепенно. Вначале она показывается на потуге на 1 см и уходит обратно, когда потуга заканчивается. Потом головка перестаёт скрываться и с каждой потугой показывается всё больше. Наконец, во время очередной потуги, головка вашего малыша полностью появляется на свет. Малыш пока продолжает «дышать» через пуповину, а вы спокойно ждёте следующей потуги. Дальше малыш разворачивается на 90 градусов, чтобы могли родиться плечики. Плечики появляются поочерёдно: сначала переднее (из-под лобка матери), потом заднее (со стороны промежности).
И вот, за плечиками, в один миг рождается всё тельце малыша — тепленькое, скользкое и влажное. Малыша кладут вам на живот. Малыш чувствует тепло, мягкость и биение вашего сердца – и успокаивается. Обязательно поприветствуйте своего новорождённого малыша, скажите ему все те трепетные слова, которые есть для него в вашем сердце. Если вы уже выбрали имя для вашего малыша, то вместе с папой (который рядом с вами, или его позовут из коридора) торжественно сообщите малышу его!
Придя в себя после стресса рождения, в большинстве своём детки сами начинают активно искать грудь. Первый глоток молозива, сделанный ребёнком, становится сигналом для всего тела женщины о том, что она стала матерью. Её кровь снова наполняется естественным окситоцином, который пробуждает материнский инстинкт, любовь к ребёнку, и ещё заставляет вашу матку сокращаться для нормального, полного отделения плаценты от её стенок.
Ощущения
Потуги проявляются, когда шейка полностью открыта. Происходят при сокращении мышц диафрагмы и брюшного пресса. Каждая женщина воспринимает процесс по-разному. Основная роль – подтолкнуть плод к выходу по родовым путям к органам малого таза.
Пережить ранние потуги поможет подготовка во время беременности. На курсах рассказывают, как себя вести, что делать. Выполняют упражнения, гимнастику, применяют дыхательный метод. За консультацией обращаются к акушерке. Если роды партнёрские, делают массаж.
Определить потуги можно по желанию тужиться. Время наступления через 6-8 часов после первых схваток. У некоторых ощущения практически отсутствуют. Боль меньше, чем в начале процесса. Потуги похожи на схватки, отличаются болевыми ощущениями, возникает желание опорожнения кишечника, тужиться. Появляются, когда организм полностью готов вытолкнуть плод. Заключительный момент в процессе выхода малыша.
Что делать, если начались потуги при родах:
- слушать акушера;
- не сдерживаться;
- дышать глубоко и часто;
- не кричать.
Вдыхают в живот ртом и быстро выдыхают. Если выдох будет резким, ребёнок отодвинется назад по родовым путям. При судорожном дыхании напрягаются мышцы промежности, женщина может задушить ребёнка. Во время крика потуга останавливается, увеличивается срок продвижения плода.
За сколько потуг рождается ребенок? Если процесс естественный, без осложнений, появляется первый малыш, длительность около двух часов. После дующие разы время уменьшается до четверти часа. Потуги возникают каждые две-три минуты с длительностью 10-15 секунд.
Контролируют ощущения при потугах. Боль снижают с помощью дыхательных упражнений. Перед родами ставят клизму, если женщина тужится, не следует переживать о казусах. Для акушера мочеиспускание не является проблемой.
Еще по теме «Как начинаются роды»:
Когда уже ПОРА ехать в РД?
Девочки, кто опытный уже, на каком этапе родовой деятельности уже пора ехать в РД, так чтоб меня обратно не развернули?
Начало родов
а возможно пропустить начало родов (первые роды были 6 лет назад и все забылось), а то я с дуру выпила растворимого кофе с молоком с утра и что-то бегать в туалет стала чаще, и немного низ живота потягивало. И появился таракан, что может это они?
а вот прямо перед родами как себя чувствуешь?
вот у меня вопрос- какое настроение обычно перед родами? у меня вчера сxватки были, думала уже рожать пойду, а нет…. зато настроение из подавленого и усталого переросло в энерджайзера 🙂 (по другому не определю) это значит что мне уже чуть-чуть осталось или наоборот- ходить ещё и ходить?
В роддом заранее:(((
Как далеко живете от роддома ? Если ехать не больше получаса, точно можно успокоиться. Все конечно прошло нормально, но она до сих пор сожалеет, что согласилась лечь заранее И вообще сейчас я понимаю, что очень хорошо,что легла я заранее. Так как схватки у меня…
Предвестники. Как они ощущаются??
я вот до сих пор не пойму что я должна чувствовать когда матка напрягается :(( ну в упор не пойму 16.08.2004 21 Меня целую неделю мучали «предвестники», я перестраховалась и легла в патологию в роддом. Как понять, что скоро роды? Когда у кого начались пробные схватки ?
а как сидят в машине со схватками…
я ехала на переднем сидении.. сидела нормально, полу-развалясь и даже разговаривала с мужем.. только вот во время самих схваток говорила что бы он замолчал, уж Через пару дней пришла на плановый прием в ЖК, а врач и спрашивает, понимаю ли я, что хожу со схватками.
Могут ли роды начаться внезапно?
Ну, так чтобы едешь себе в метро или на машине и вдруг понимаешь, что все привет- сейчас ты прямо тут и родишь?Или все-таки ОНО обычно постепенно начинается как у меня лично было в первый раз: часа три схватки только расходились потихоньку…?
Все — рожаю. Я когда в роддом-то ехать?:))
Как вы думаете, когда настаёт та самая ПОРА ехать ? Когда хрюкать на схватки начинаешь, когда они с каким-то интервалом определенным идут или как? Девочки, как понять, что пора ехать в роддом ? Мне поставили срок рожать 25 октября. теперь сижу дома как на иголках.
Как начинаются роды????
Я с самого утра маюсь, ноет низ живота и поясница болит. Ноет и все..никаких схваток не ощущаю и вообще никаких больше признаков нет. В первой половине дня бывало так, что боль накатывала..но интервалы были самые дурацие..от 3 минут до 20. И дите иногда дает о себе знать. Неужто я уже рожаю? Срок то у нас всего 37 неделек, или это ложное?
Ссылки
Потуги при родах — что это такое, чем отличаются, больнее ли схваток?
Наслушавшись рассказов уже познавших радость материнства подруг, будущая мама начинает гадать, что больнее схватки или потуги и чем они друг от друга отличаются. Порой эти раздумья вызывают панику у беременной, а она, как известно, ни к чему хорошему не приводит.
Что такое потуги и схватки
Начало схваток говорит о том, что родовая деятельность уже началась и беременность подходит к логическому концу. Они бывают тренировочными и родовыми.
Тренировочные схватки возникают, как правило, у женщин на 9 месяце беременности. Они более слабые и не регулярные.
Потуги – завершающая фаза родов, начинается при раскрытии шейки матки на 10 см.
Этапы родовой деятельности
Чтобы понять, чем потуги отличаются от схваток нужно иметь хотя бы начальное представление обо всех этапах родовой деятельности. Всего их 3:
- 1. Схватки – первая ступень родов. В этой фазе совершается раскрытие шейки матки для продвижения крохи по родовым путям. Могут длиться 1-3 часа (характерно для стремительных родов), а порой и до 2-3 дней. В среднем 12 часов у первородящий и 3-4 часа у рожающих повторно.
- 2. Потуги – родовой период. Они длятся до тех пор, пока ребенок не появиться на свет.
- 3. Послеродовой период – этап восстановления организма женщины. Считается, что он длиться столько же времени, как и сама беременность – 9 месяцев.
Потуги при родах: что это такое
Потуги – сложный физиологический процесс, в результате которого мышцы диафрагмы и брюшного пресса самопроизвольно сокращаются и ребенок выталкивается наружу. В медицинских кругах его называют изгнанием плода.
Если при схватках от женщины требуется лишь максимально сэкономить силы для дальнейших событий, то при потугах ей придется изрядно потрудиться, чтобы помочь ребенку появиться на свет.
Когда начинаются потуги
Излитие околоплодных вод говорит о том, что начинается завершающая фаза родов – потуги. Во время них женщина чувствует сильное желание опорожнить кишечник. Оно-то и заставляет женщину напрягаться и тужиться.Но бывают и исключения из правил, когда потуги проходят сами собой.
В этом случае роженица не ощущает дискомфорта.
Главное отличие болевых ощущений при схватках и потугах в том, что в первом случае боль приходит не зависимо от желания женщины. Во втором – роженица вынуждена сама себе ее причинять.
Сколько длятся потуги
Длительность потуг зависит от того как будет стараться сама женщина. У одних они длятся 30 мин, а у других 4-5 часов.
Средняя продолжительность потуг составляет 2 часа.
Сократить длительность этого родового этапа и болевую нагрузку на организм можно. Для этого медики разработали специальную технику дыхания.
Рекомендации дыхания при потугах:
- • При потугах дыхание должно быть частым и глубоким. Вдыхать нужно ртом (в живот). Затем, немного задержать дыхание и спокойно, но недолго выдохнуть. Резкий выдох может оттолкнуть малыша по родовым путям обратно.
- • Судорожное дыхание во время потуг может привести к осложнению родов. Такое дыхание может вызвать напряжение мышц в промежности и родовых путях. Женщина может задушить свое дитя.
- • Кричать во время родов не рекомендуется. Это связано с остановкой ребенка, что делает потугу неэффективной.
- • Акушеры всегда стараются облегчить состояние роженицы, подсказывая ей, как и когда тужиться. Если правильно скоординировать свои действия с медперсоналом, то можно разродиться без осложнений и в течение 2-3 длинных схваток.
Причины слабых потуг при родах
В некоторых случаях у роженицы могут наблюдаться слабые потуги. В группу риска входят женщины:
- • Страдающие недостатком веса или наоборот – ожирением.
- • Многодетные мамы. В большинстве случаев у них сильно ослаблены мышцы пресса.
- • Роженицы, измученные схватками или в состоянии болевого шока.
- • Женщины, у которых мочевой пузырь и кишечник недостаточно опорожнены.
- • Роженицы с травмированным позвоночником.
- • Дамы, у которых во время беременности образовалась паховая или пупочная грыжа.
- • У женщин с узким тазом и крупным плодом.
Если акушер-гинеколог вовремя не примет меры при слабой родовой деятельности, ребенок может умереть. Порой плод приходиться доставать специальными инструментами за предлежащие конечности.
Бояться потуг не нужно. Это естественный процесс, который быстро закончится и забудется.
Как правильно тужиться
Когда начинаются потуги, то женщина занимает положение на родильном кресле. Мышцы сокращаются, тело приподнимается, оказывая давление на плод. Нормальной физиологической позицией считают вертикальный процесс. Интенсивность меняют по указанию акушерки.
Как начинаются потуги у беременных? Непроизвольные сокращения мышц сопровождаются схватками. Иногда возникают самостоятельно. Отличаются меньшими болевыми ощущениями в конце процесса с чувством опорожнения кишечника.
Как продышать потугу:
- максимальный вдох;
- напряжение в живот;
- на выдохе тужиться;
- «дыхание на свечу»;
- «по-собачьи».
Осваивают технику во время беременности. Это позволит продуктивно использовать кислород, контролировать интенсивность сокращений. На курсах для беременных учатся расслабляться и преодолевать чувство сжатости.
Когда идут потуги, набирают максимальное количество воздуха. Дыхание задерживают, тело наклоняют вперёд, прижимают подбородок к груди. С выдохом тужатся. Выталкивающие позывы направляют вниз на диафрагму. Если женщина всё делает правильно, ощущают жжение и болезненность в области влагалища.
Весь период потуг необходимо дышать. После окончания вдыхают воздух медленно и глубоко. Расслабляются до новой потуги. На завершающем моменте тужатся, чтобы вышла плацента. Для нормального самочувствия мамы и малыша дышат спокойно, без рывков.
Во время естественного процесса женщина не влияет на потуги. Гинеколог наблюдает со стороны. Если принято решение о контроле, акушер надавливает рукой на живот, чтобы помочь направить потугу. Выбор способа зависит от состояния, как протекает вынашивание.
Как распознать потуги?
Одним из наиболее распространенных страхов будущих мам является несвоевременное распознание потужной деятельности. Как определить их начало? Для этого стоит вспомнить, что такое потуги. Они представляют собой непроизвольные сокращения мышечных тканей, т. е. определенный позыв к действию. Во многих случаях возникновение потуг можно сравнить с позывом к процессу дефекации.
В период потуг роженица может испытывать ощущения полного опорожнения кишечника. При этом призыв к дефекации заставляет ее тужиться все сильнее. Как в этом случае должна поступить роженица? Известно, что потуга — это основной помощник женщины в родах. Поэтому чем сильнее роженица будет стараться тужиться, тем легче младенцу будет пройти через родовые пути.
Что делать женщине при возникновении признаков родовых потуг:
- Не стоит сдерживать естественный порыв. Многие первородящие женщины боятся, что при расслаблении произойдет опорожнение кишечника. Не стоит сдерживать себя. Это негативным образом сказывается на процессе родоразрешения.
- В случае если потуги начались, когда будущая мама находится дома, необходимо вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации. К этому времени у женщины уже должен быть собран пакет с необходимыми в больнице вещами.
- В приемном отделении роженице предложат поставить очистительную клизму. Она позволит полностью опорожнить кишечник. После этого будущая мама может не бояться, что произошла неприятная ситуация во время потуг.
