Общий анализ крови – расшифровка, нормы
Для расшифровки показателей анализа крови мало знать их нормальные значения. Необходимо также иметь представление о том, как каждый показатель влияет на свойства крови и под воздействием каких факторов он может принимать значения ниже или выше нормы. Приведем описания показателей общего анализа крови:
- Эритроциты – выполняют важнейшую функцию, которая заключается в доставке кислорода к тканям организма и удалении из них углекислого газа. Их пониженный уровень свидетельствует о том, что организм получает недостаточно кислорода. При уровне эритроцитов, превышающем норму, возникает высокий риск склеивания клеток крови (тромбоза).
- Ширина распределения эритроцитов – данный показатель определяет различие эритроцитов по размерам. При расшифровке показателей анализа крови может быть выявлена высокая ширина распределения, если в крови есть и мелкие, и крупные эритроциты. Это может указывать на анизоцитоз (признак железодефицитной или других видов анемий).
- Объем эритроцита – сведения о средних размерах эритроцитов. Малый объем эритроцитов может свидетельствовать о железодефицитной или микроцитарной анемии, а повышенный объем бывает при недостатке в организме фолиевой кислоты или витамина В12 (мегалобластной анемии).
- Содержание в эритроците гемоглобина – пониженный показатель может быть указанием на железодефицитную анемию, повышенный – на мегалобластную анемию.
- Концентрация в эритроците гемоглобина – значение ниже нормы может встречаться при железодефицитной анемии или талассемии (врожденном заболевании крови). Превышение нормы по данному показателю наблюдается в крайне редких случаях.
- Скорость оседания эритроцитов позволяет косвенно оценить содержание в плазме крови белков. Превышение данного параметра может указывать на вероятные воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли и анемии, а уменьшение свидетельствует о повышенном содержании эритроцитов (встречается редко).
- Гемоглобин – белок, отвечающих за перенос кислорода к тканям и органам. Его снижение указывает на анемию (кислородное голодание). Повышение гемоглобина может наблюдаться при обезвоживании организма или высоком количестве эритроцитов.
- Гематокрит – указывает, какой объем крови приходится на эритроциты. Повышение гематокрита может быть признаком эритроцитоза (повышенного содержания эритроцитов) или обезвоживания организма. Низкий гематокрит может наблюдаться при анемии или быть свидетельством повышения количества жидкой составляющей крови.
- Тромбоциты – данные клетки крови препятствуют кровопотерям при повреждении сосудов. Повышенный уровень тромбоцитов, обнаруженный при расшифровке общего анализа крови, наблюдается после удаления селезенки и при ряде заболеваний крови. Если данный показатель ниже нормы, это может указывать на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию, врожденные заболевания крови и т.д.
- Лейкоциты – ответственны за защиту организма от бактерий, вирусов и прочих инфекций. При наличии инфекции их уровень повышается. Снижение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о заболеваниях крови, а также наблюдается при приеме ряда препаратов.
- Гранулоциты – количество данных клеток может быть повышено при воспалительных процессах, а понижение гранулоцитов может быть следствием приема ряда лекарств, апластической анемии и системной красной волчанки.
- Моноциты – вид лейкоцитов, превращающийся в макрофаги (клетки, задача которых состоит в поглощении бактерий и погибших клеток организма). Высокое содержание моноцитов в крови наблюдается при заболеваниях крови, инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите. Снижение моноцитов, как правило, происходит под воздействием препаратов, подавляющих иммунитет, а также после тяжелых операций.
- Лимфоциты – тип лейкоцита, ответственный за борьбу с вирусами и микробами, а также за выработку иммунитета. Повышенный уровень лимфоцитов может быть признаком некоторых заболеваний крови и инфекционных заболеваний, пониженный наблюдается при состояниях иммунодефицита (почечная недостаточность, прием препаратов, подавляющих иммунитет, СПИД).
Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.
Лечение повышенных моноцитов у взрослых
Лечение направлено прежде всего на причину моноцитоза
Для того, чтобы определить правильную тактику и полный объем лечения пациента с моноцитозом необходимо выяснить причину развития данных изменений.
Патологические процессы, вызванные бактериальной инфекцией, следует лечить антибактериальными препаратами. Воспаление на фоне вирусной инвазии в организме лечатся противовирусными лекарственными средствами. Инфекционные процессы в результате попадания в организм человека простейших патологических агентов следует лечить противопротозойными препаратами. При выявлении новообразования злокачественного характера врач решает вопрос об оперативном лечении с последующим назначением химиотерапии.
В острый период воспаления часто врачи назначают параллельно с этиотропной терапией и симптоматическую (обезболивающие средства, НПВС и др).
Важно уделить внимание следующим моментам:
- правильное сбалансированное питание (пища, богатая витаминами, аминокислотами);
- соблюдение режима труда и отдыха;
- достаточное количество сна (не менее 8 часов в сутки);
- исключение стрессовых ситуаций;
- умеренная ежедневная физическая нагрузка.
Внимание! Назначать препараты, определять дозировки должен только врач!
Моноцитоз
Увеличение общего числа лейкоцитов в крови – лейкоцитоз, большое количество только моноцитов — моноцитоз. Норма моноцитов в крови у мужчин – 4 х 109/л, превышение этого показателя вследствие заболеваний костного мозга – моноцитарный лейкоз.
Бывает двух видов:
При остром монобластном лейкозе нарушается формирование клеток в костном мозге: преобладают их предшественники – монобласт и промоноцит.
Заболевание проявляется следующими состояниями
- бледность, слабость;
- повышенная кровоточивость, гематомы мягких тканей;
- повышенная температура;
- язвы на коже, слизистых.
Хронический моноцитарный лейкоз развивается медленно, чаще превышается норма у мужчин старше 55 лет, характеризуется повышенным числом при отсутствии или незначительном общем лейкоцитозе. Симптомы обусловлены наличием геморрагического синдрома, повышенной кровоточивостью. Отмечается увеличение селезенки, печени.
При заболеваниях внутренних органов моноцитоз встречается у больных:
- инфекционными заболеваниями – вирусными, инфекционный мононуклеоз, грибковой этиологии;
- гранулематозами – туберкулез, риккетсии, сифилис, лимфогранулематоз;
- болезни, вызванные простейшими – малярия, лейшманиоз;
- системные патологии – волчанка, ревматизм;
- отравления солями тяжелых металлов – свинец, фосфор.
Понижение числа элементов может быть следствием физиологических причин: стрессов, беременности, родов.
При отсутствии естественных поводов, монопения может быть следствием:
- апластической анемии, панцитопении;
- паразитарных заболеваний;
- гнойных и септических процессов;
- фолиеводефицитного малокровия;
- лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований;
- длительного лечения глюкокортикоидами.
Апластическая анемия, панцитопения или волосатоклеточный лейкоз – группа тяжелых заболеваний костного мозга, при которых угнетается формирование всех клеток крови, в том числе моноцитов. Развивается вследствие экзогенных интоксикаций солями тяжелых металлов, отравления мышьяком, бензолом, воздействия ионизирующего излучения, некоторых лекарственных препаратов – левомицетина, противоопухолевых, анальгина. До недавнего времени считались смертельными, однако, современные методы лечения позволили существенно улучшить прогноз.
При паразитарных заболеваниях – глистных инвазиях, токсоплазмозе, дифиллоботриозе, а также гнойно-септических поражениях, закономерно угнетается репродуктивная функция костного мозга. Анализ крови моноциты низкие – как одно из проявлений тотального угнетения кроветворения. При фолиеводефицитной анемии, из-за недостатка необходимых компонентов нарушается синтез не только эритроцитов, но и моноцитов.
Глюкокортикоиды, гормональные препараты также могут стать причиной снижения количества клеток. Одно из предусмотренных побочных действий препаратов этой группы – угнетение кроветворения. При длительном, неконтролируемом применении глюкокортикоидов возможно развитие монопении.
Причины
Клинически высокий уровень зрелых одноядерных лейкоцитов называют моноцитозом.
Если моноциты повышены у взрослого, спровоцировать это могло высокий уровень стресса и слабый иммунитет.
Другие проблемы физиологического состояния включающие даже незначительное повышение:
- Аутоиммунные расстройства;
- Воспаления и опухали;
- Вирусную инфекцию (корь, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз);
- Тяжелую бактериальную инфекцию (пневмонию);
- Паразитарную инфекцию;
- Серповидноклеточную анемию;
- Нарушения функционирования иммунной системы и восстановление количеств эритроцитов в крови (красные кровяные клетки).
Заболевания, вызывающие увеличение моноцитов у взрослых, следующие:
- Саркоидос (необычное крошечное образование кольцевых образований на поверхности пораженных тканей)
- Хроническая гранулематозная болезнь (генетическое расстройство, при котором клетки иммунной системы не могут влиять на конкретные типы бактерий, вирусов и т.д.)
- Синдром Кушинга (избыточная секреция стероидного гормона, такого как кортизол в надпочечниках)
- Гистиоцитоз из клеток Лангерганса (заболевание, при котором клетки, называемые гистиоцитами, размножаются в клетках Лангерганса (внутриэпидермальные макрофаги) поджелудочной железы).
У взрослого
Перечень факторов, вызывающих повышение моноцитов в крови у взрослого (независимо, мужчина это или женщина) очень разнообразен:
- опухолевое новообразование;
- патологические процессы грибкового и вирусного генеза (острые инфекции);
- риккетсиоз;
- мононуклеоз;
- эндокардит инфекционной природы;
- септическое поражение;
- хронические инфекции;
- патологии кишечника;
- гемопатология;
- остеомиелофиброз;
- некоторые оперативные вмешательства;
- системные поражения соединительной ткани;
- полиартрит;
- период выздоровления после какого-либо инфекционного заболевания.
При беременности незначительное повышение моноцитов в крови – нормальная реакция на развитие “чужеродного” тела в организме женщины. Но рекомендуется регулярно проверять их уровень, чтобы не пропустить значительное повышение. Физиологически обусловленные общие признаки (общая утомляемость, незначительная лихорадка и пр.
У ребенка
Повышенное содержание моноцитов в крови детей зачастую имеет связь с заражением микробами, вирусными инфекциями. Фагоциты превышают норму у малыша при развитии глистных инвазий (энтеробиоз, аскаридоз и пр.). Тогда моноциты незначительно повышены временно, исключительно до полного освобождения детского организма от гельминтов.
Высокие моноциты в крови следует признать особенно серьезным симптомом, указывающим, в первую очередь, на вероятность инфекционных заболеваний. Не исключается при этом и другой фактор – проникновение в организм внутриклеточных паразитов или всевозможных грибков.
Выявление повышенного содержания белых клеток этого вида указывает на вероятность разнообразных заболеваний, среди которых наиболее серьезными являются:
- Туберкулез, сифилис, бруцеллез, кандидоз и другие системные патологии.
- Тиф, венерические заболевания.
- Заболевания, связанные с изменениями в системе кроветворения: остеомиелофиброз лейкоз, полицитемия, хронический миелолейкоз.
- Полиартрит, псориатический и ревматоидный артрит, красная волчанка.
- Ревматизм, эндокардит.
- Заболевания органов пищеварения – колит, энтерит и другие.
- Злокачественные новообразования различной локализации, лимфогранулематоз.
- Аутоиммунные патологические состояния.
Обнаружение увеличения уровня моноцитов указывает на необходимость более тщательного обследования и дает возможность начать лечение на ранней стадии заболевания. Это позволяет не допустить развития состояний, способных привести к летальному исходу.
Другие факторы
Количество моноцитов также возрастает по причине снижения иммунитета, вызванного:
- перенесенными инфекциями вирусного характера – гриппа, ОРВИ;
- поражением суставов и сердца ревматической этиологии;
- послеоперационным состоянием пациентов.
Профилактика
Рациональное питание — хорошая профилактика моноцитопении
Для профилактики состояния моноцитопении рекомендуется посещать врача для сдачи анализов крови хотя бы ежегодно.
Способствовать поддержанию оптимального количества моноцитов можно несложным усовершенствованием сбалансированного питания. Включение в ежедневный рацион гречневой или овсяной каши, лука и чеснока, зелени (в особенности — сельдерея), орехов, смородины и черники, а также абрикосов будет способствовать поддержанию крови в хорошем состоянии. Такую функцию выполняют и домашние отвары: шиповник, листья полыни и мёд.
Лекарственные препараты при дефицитном состоянии самостоятельно принимать строго запрещено, но в ваших силах следить за стабильным эмоциональным состоянием и обеспечивать организм полноценным питательным рационом.
Функциональное значение моноцитов
Основная функция моноцитов осуществляется после их выхода в ткани и трансформации в макрофаги. Однако и в тот период, когда они циркулируют в периферической крови, он составляет, как правило, от 8 часов до 4 суток, данные агранулоциты могут частично реализовывать свои возможности. В тканях им также требуется время для перерождения под влиянием микроокружения. В эти периоды они могут выполнять следующие функции:
1. Осуществление защиты от зараженных вирусами и опухолевых клеток, бактерий и других микроорганизмов путем фагоцитоза (звена неспецифического иммунитета).
2. Принятие участия в специфических иммунных реакциях, направленных против определенного патогенного агента. Как в качестве антиген-презентирующих клеток, так и выполняя роль эффекторов – участвуя в непосредственной ликвидации чужеродного материала.
3. Секреторная активность моноцитов необходима для регуляции пролиферации и активности окружающих клеток, также для влияния на состояние межклеточного вещества. Также они выделяют специальные микробоцидные вещества в пространства между клеток.
4. Участие в процессах апоптоза – запрограммированной гибели структурных единиц организма. Моноциты поглощают фрагменты клеточных структур – апоптотические тельца, образующиеся вследствие расщепления ферментами внутри самой клетки, в итоге она распадается на эти самые элементы, которые перевариваются фагоцитами.
5. Моноцитарные агранулоциты под воздействием экзогенных влияний могут вырабатывать эндогенные (внутренние) пирогены – вещества, стимулирующие повышение температуры тела с помощью воздействия на центр терморегуляции в головном мозге.
Агранулоциты моноцитарного ряда играют важную роль в осуществлении иммунного надзора, поэтому снижение их количества не может не сказываться на защитных функциях организма. В норме у взрослых их концентрация должна находиться на уровне 240-700 кл/мкл (клеток на микролитр). При подсчете лейкоцитарной формулы, отражающей содержание отдельных видов белых клеток крови на 100 лейкоцитов, на долю данных фагоцитов должно приходиться 3-11%. Моноцитопения развивается, когда их количество становится менее 3 моноцитов на 100 клеток.
Общие сведения о моноцитах
Моноцитарные клетки являются самыми крупными лейкоцитами. Они являются важнейшим компонентом специфической фагоцитарной мононуклеаро-ретикулоэндотелиальной системы, представленной моноцитарными и макрофагальными клетками, а также их предшественниками.
В норме, моноцитарные клетки циркулируют в крови около двадцати-сорока часов, а затем мигрируют в ткани, где происходит их трансформация в макрофагальные клетки.
Наибольшее число моноцитарных клеток содержится в печеночных, селезеночных, легочных и лимфатических тканях.
Резерв моноцитарных клеток содержится в тканях лимфоузлов.
Моноцитарные клетки активно участвуют в формировании иммунного ответа. За счет высокой способности к самостоятельному движению, данные клетки способны быстро перемещаться в воспалительный очаг, стимулируя иммунный ответ, а также проявлять бактерицидную и фагоцитарную активность.
Основными функциями моноцитов являются:
- фагоцитоз патогенных микроорганизмов и мутантных клеток;
- стимуляция иммунных реакций;
- презентация лимфоцитарным клеткам антигенов (функция иммунной памяти -накопление и передача информации о патогенных возбудителях следующим поколениям клеток);
- выработка цитокинов и других БАВ (биологически активные вещества);
- очищение воспалительного очага от обломков клеток и патогенных микроорганизмов.
Следует отметить, что моноцитарные клетки обладают способностью активно делиться в очаге воспаления, увеличивая популяцию своих клеток. Также, в отличие от нейтрофильных клеток, моноциты не погибают после контакта с патогенными микроорганизмами.
В очагах хронической инфекции, моноцитарные клетки способны накапливаться, способствуя поддержанию воспалительного процесса.
Из всех лейкоцитарных клеток, моноциты обладают наибольшей фагоцитарной активностью. В воспалительном очаге, они способны поглощать более сотни патогенных микроорганизмов.
За счет очищения воспалительного очага моноцитами, происходит эффективная подготовка тканей к дальнейшей регенерации.
Следует отметить, что БАВ, активно секретируемые моноцитарными клетками, способны оказывать воздействие на терморегуляционные центры в гипоталамусе, стимулируя повышение температуры тела пациента при наличии в организме воспалительных процессов.
Почему повышены моноциты
Чтобы лучше понять причины повышения моноцитов, необходимо знать, что представляют собой эти клетки и какую функцию выполняют. Моноциты — это зрелые одноклеточные лейкоциты, формирующиеся в костном мозге и живущие на более 3 суток. Максимально активного состояния они достигают, попав в кровяное русло. Здесь они растут, исполняют свои функции, а примерно через 70 часов после образования перерождаются в макрофаги и всасываются в ближайшие ткани.
Основная функция этих белых кровяных телец — защитно-очистительная. Передвигаясь в потоке крови, они обнаруживают инородные для организма тела, к которым относятся вирусы, инфекции, паразиты, раковые клетки, и стараются уничтожить их. Чтобы это сделать, клетка вплотную подходит к «врагу», обволакивает его собственным телом, обезвреживает, «переваривая» внутри, и выводит из организма. Таким же образом моноциты уничтожают отмершие клетки, бактерии и иные субстанции, загрязняющие организм.
По такой же схеме действуют макрофаги, попавшие в ткани. Только в этом случае процесс уничтожения вредоносных клеток увеличивается по времени.
Кроме этого, моноциты участвуют в синтезе интерферона, делая клетки невосприимчивыми к воздействию вирусов, чем усиливают защитные функции организма.
Из вышесказанного можно сделать вывод: повышение моноцитов в крови свидетельствует о наличии заболевания, с которым организм ведет активную борьбу, увеличивая выработку клеток-защитников.
Абсолютный моноцитоз у взрослых может развиться в случаях:
Моноциты, превышающие норму, наблюдаются у пациентов, находящихся на стадии восстановления после перенесенных операций и в период выздоровления после тяжелых инфекционных болезней. К увеличению моноцитов в крови приводят стрессы, недосыпания, чрезмерные физические нагрузки, сытная еда накануне сдачи анализа. Эти факторы следует учитывать в случае необходимости исследования крови.
У мужчин
Специфических причин, вызывающих повышение количества моноцитов у мужчин, не существует.
Однако мужчины, которые слишком много работают, часто испытывают стрессы, или их работа связана с чрезмерным нервным и психическим напряжением, могут страдать моноцитозом.
У беременных
Все виды лейкоцитов играют важное значение в женском организме в период беременности и лактации: они берут на себя двойную функцию по защите матери и плода, а после родов помогают женщине быстрее восстановить силы. Т
к. во время беременности происходит перестройка эндокринной и иммунной систем и постоянно меняется гормональный фон, количество и соотношение всех видов лейкоцитов в крови у женщины изменяется.
В первом триместре нижний уровень моноцитов падает до 1%. Однако через несколько недель вновь повышается до 3%. Во время последнего триместра из-за подготовки организма к родам меняется гормональный фон, что тоже может привести к повышению содержания моноцитов в крови. После родов наблюдается снижение показателей лейкоцитов, но затем они вновь могут подняться, что свидетельствует о послеродовом восстановлении организма.
У детей
По сравнению со взрослыми у детей уровень моноцитов завышен. Самые высокие моноциты наблюдаются у новорожденных. Однако если возрастные нормы не превышены или отклонения составляют не более 10%, волноваться не о чем. Если же моноциты выше нормы, это может свидетельствовать о заражении гельминтами, вирусными или инфекционными заболеваниями. Эти причины являются наиболее частыми. У многих детей превышение лейкоцитарных норм наблюдается в период появления или выпадения молочных зубов и роста коренных, что связано с формированием новых тканей.
Моноциты в крови повышаются под влиянием наследственных факторов, в постоперационный период, в случаях более тяжелых заболеваний таких, как лейкоз. Однако у детей гораздо чаще встречается моноцитопения (пониженный уровень лейкоцитов), чем моноцитоз, что является более опасным симптомом, свидетельствующим об истощении организма и пониженной сопротивляемости ко внешним факторам.
Как снизить
Если повышены моноциты, то игнорировать этот факт не следует. Даже небольшие отклонения могут свидетельствовать о наличии воспалительных, вирусных или инфекционных заболеваний. Чем раньше обратиться к специалисту, тем проще избавиться от лейкоцитоза. Однако спектр заболеваний, сопровождающихся высоким уровнем содержания лейкоцитов в крови, столь велик, что многие люди не знают, к какому специалисту следует обратиться.
Если ошибки нет, то в зависимости от иных симптомов, которые также должен выявить терапевт в процессе анамнеза, будут назначены дополнительные анализы, и только после этого поставлен диагноз и определен специалист, который займется лечением пациента.
Грипп или ОРВИ терапевт лечит сам. Пациенту назначают курс антибиотиков, витаминов, а также препараты, направленные на симптоматическое лечение.
Если у пациента выявлены простые гельминты (например, аскариды), то терапевт подберет схему лечения и в зависимости от вида паразита назначат таблетки. В тяжелых случаях гельминизации (например, при заражении бычьим цепнем) потребуется помощь инфекциониста и гастроэнтеролога.
Помощь инфекциониста необходима при заражении корью, ветрянкой, дизентерией, бруцеллезом и иными инфекционными заболеваниями. В этом случае пациент обязательно госпитализируется и ему в зависимости от болезни назначается схема комплексного лечения.
Если терапевтический осмотр выявил обострившиеся заболевания ЖКТ (гастрит, энтерит, язву и т. д.), то лечением пациента займется гастроэнтеролог. Цель лечения — добиться ремиссии заболевания, для чего пациенту назначат иммуномодуляторы, кортикостероиды, аминосалицилаты. После курса препаратов сдается контрольный анализ. Нормализация уровня всех видов лейкоцитов будет означать, что ремиссия наступила.
Пациенты, заболевшие сифилисом, должны пройти лечение в кожвендиспансере, где им назначат курс антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.
Наиболее тяжелые случаи связаны с развитием злокачественных новообразований, которыми будет заниматься онколог. Врач проведет обследование, выявит стадию заболевания, локализацию опухоли, степень ее распространения, в зависимости от чего пациенту будут предложены курсы химиотерапии, лучевой терапии или оперативное вмешательство. Схемы лечения носят индивидуальный характер, т. к. приходится учитывать множество факторов. Цель лечения — недопущение распространения опухоли на другие органы.
Если абсолютное содержание моноцитов в крови повышено в результате стрессовой ситуации, то следует обратиться к психологу, в более тяжелых случаях — к психотерапевту. В подобных ситуациях моноциты приводят в норму средствами, стабилизирующими психоэмоциональное состояние пациента, в совокупности с сеансами психотерапии.
Независимо от причины повышения уровня белых кровяных телец, в комплекс лечебных мероприятий, направленных на их понижение, обязательно должно войти правильное питание. Необходимо отказаться от сахара и алкоголя, а в рацион ввести больше рыбы и морепродуктов, насыщенных омега-кислотами. Кроме этого, следует есть больше овощей, фруктов, орехов и цельнозлаковых продуктов, эффективно борющихся с воспалениями, которые и провоцируют увеличение уровня моноцитов.
Что значит повышение моноцитов?
Постоянная усталость, слабость, повышение температуры, ощущение присутствия заболевания сигнализирует о повышении моноцитов. У детей отмечаются снижение активности, частая беспричинная капризность, утомляемость. О наличии выраженных симптомов присутствия моноцитоза говорить сложно.
Моноцитоз не относится к самостоятельным заболеваниям, а сигнализирует о протекающей в организме патологии или, чаще, присутствии инфекции. Таким образом, количество моноцитов восстанавливается до норм при устранении причины повышения показателей.
моноцитоз
Определены 2 типа моноцитоза: абсолютный или относительный. Последний характеризуется повышением процентного содержания (выше 8%) моноцитов при общем содержании лейкоцитов в пределах нормы. Абсолютный – отмечается при повышении фактического количества моноцитов.
В списке причин повышения показателя:
- вирусные, воспалительные заболевания;
- онкология;
- присутствие грибков, глистов, иных паразитов;
- состояние после операции;
- сепсис (заражение крови);
- аутоиммунные заболевания (артрит, волчанка);
- присутствие бактериальной инфекции;
- заболевания крови (лейкозы);
- аллергическая реакция.
Учитывая, что моноцитоз – это не заболевание, а следствие другого патологического процесса, задача врача состоит в определении первопричины. Методов лечения моноцитоза, кроме как устранения основного заболевания, нет. Проводится дополнительная диагностика, на основании результатов которой назначаются лекарственные препараты и лечебные процедуры. Так, онкология требует серьезного лечения – химиотерапии, облучения, хирургической операции. При наличии инфекции назначаются антибактериальные медицинские препараты. Каждый случай рассматривается лечащим врачом индивидуально.
О чем говорит отклонение от нормы
Увеличение или уменьшение защитников в крови может стать следствием стресса или физических нагрузок. Причина также могут стать серьезные заболевания.
Если количество моноцитов в крови от нормы отличается в большую сторону (моноцитоз), значит в организме уже успела распространиться инфекция. Зачастую, анализ крови на содержание моноцитов является подтверждением диагностированной болезни. Связано это с тем, что на выработку большего количества этих клеток нужно больше времени. Повышение моноцитов может указывать на:
- Вирусы, инфекции, а также грибковые поражения. Когда вредные микробы и бактерии атакуют, организм вынужден ответить на это моноцитозом. Такие болезни как грипп, корь, краснуха, дифтерия, а также туберкулез и сифилис, дадут в крови большой процент «защитников», показывающий, что что-то не так;
- Онкологические процессы. Моноцитарный лейкоз- является возрастной болезнью, т.е. чаще всего поражает пожилых людей. Сюда же относятся любые опухоли злокачественного характера;
- Аутоимунные заболевания. Функция моноцитов защищать организм проявляется при таких болезнях, как волчанка и ревматоидный артрит;
- Наличие паразитов. Моноцитоз проявляется при лямблиозе, амебиазе, токсоплазмозе и др.
- Послеоперационный период. На протяжении некоторого времени после хирургического вмешательства, анализ на содержание лейкоцитарных клеток крови будет показывать высокий процент. Особенно это касается лиц, перенесших аппендэктомию, операции на селезенке и женщин после операций в малом тазу;
- Заболевания крови. У взрослых чаще всего это инфекционный мононуклеоз. При сдаче анализа крови расшифровка должна показать, что атипичные клетки сильно повышены.
У детей организм может ответить повышением уровня лейкоцитарных клеток при прорезывании зубов или замены молочных зубов постоянными.
Если в крови моноциты понижены (моноцитопения), то причиной этого может стать:
- Истощение организма, анемия. Сильное снижение иммунитета, после перенесенных заболеваний, а также другие причины истощения, особенно у детей в период роста, могут нарушить работу всех органов;
- Длительный прием химиотерапевтических препаратов. При продолжительном приеме данных медикаментов может развиться апластическая анемия (наблюдается, как правило, у женщин);
- Лечение глюкокортикоидными препаратами. Вполне ожидаемый симптом при применении этой фармакологической группы;
- Запущенные гнойные процессы и инфекционные заболевания в острой стадии (брюшной тиф);
- Беременность и роды. Здесь имеется в виду первый триместр беременности, когда показатели всех кровяных элементов, не исключая и лейкоцитарные, падает. Роды являются причиной истощения организма поэтому после родов характерно появление моноцитопении.
Если анализ крови не показывает наличие клеток MON, то это говорит о тяжелых заболеваниях крови, таких как стадия лейкоза (при которой защитные клетки вообще перестают вырабатываться), и сепсис. Последнее заболевание характеризуется разрушением клеток крови под действием токсинов и фагоциты не справляются с атакой инфекции.
В заключении, необходимо отметить: бывает так, что только моноциты в анализе крови могут показать, что организм заражен каким-то заболеванием. Все остальные показатели могут быть в норме, тогда как моноциты и их функции защиты организма, путем увеличения или уменьшения, подскажут врачу, что пациенту необходимо более тщательное обследование, чтобы как можно раньше выявить болезнь и начать лечение.
Диагностика и лечение
Для определения уровня моноцитов проводится общий анализ крови. Материал изымается из капилляра на пальце утром натощак. Лучше всего, чтобы последний прием пищи при этом произошел не менее 8 часов назад. Можно пить чистую воду в умеренных количествах. Перед сдачей крови рекомендуется по возможности исключить физические или эмоциональные нагрузки, которые также сказываются на уровне моноцитов. Если подготовка к сдаче анализа не была проведена должным образом, то результат может оказаться недостоверным, потребуется повторное обследование.
Некоторые узнают о моноцитозе во время планового осмотра. Другие, заметив возникшую слабость и общее недомогание, обращаются к медицинскому специалисту. При отклонении числа моноцитов от нормы в клиническом анализе крови проводится дополнительное исследование лейкоцитарной формулы. Рекомендуется пройти данный анализ в случае подозрений на малярию, бруцеллез, сепсис, туберкулез или злокачественную анемию.
Тактики лечения моноцитоза не существует. Увеличение количества иммунных клеток служит признаком серьезного заболевания или отравления. Поэтому терапия должна быть направлена не на блокировку одного из симптомов, а на саму причину болезни. При выявлении высокого уровня моноцитов следует пройти полную диагностику, чтобы определить происхождение патологии и устранить ее. Как правило, проводится консервативное лечение основного недуга, после чего моноцитоз исчезает. Если же он был вызван онкологическим заболеванием, требуется химиотерапия или оперативное вмешательство с целью удаления опухоли.
Симптомы и признаки повышения показателя
Специфических признаков, указывающих на увеличение моноцитов, не существует. Однако моноцитоз сопровождает множество заболеваний, обладающих симптомами, по которым косвенно можно судить об изменении показателей лейкоцитов. Обратиться к врачу и исследовать кровь необходимо в случаях:
- появления беспричинной слабости и повышенной утомляемости;
- снижения аппетита или полной его потере;
- необъяснимой потери веса;
- появления отвращения к блюдам из мяса и мясным продуктам;
- появления нервной неуравновешенности в виде раздражения или апатии;
- сонливости или бессонницы;
- повышенной психоэмоциональной возбудимости, неотпускающего чувства тревоги, панических атак;
- громкой моторики ЖКТ;
- боли в животе с неясной локализацией;
- расстройства стула;
- появления пенистых испражнений, прожилок крови в каловых массах;
- появления боли в мышцах или суставах;
- продолжительного сухого кашля с выделением кровянистой мокроты;
- кожных высыпаний;
- появления прыщей и нарывов на слизистых оболочках;
- появления боли или ощущения дискомфорта во время полового акта;
- покраснений, высыпаний на гениталиях, выделений из половых каналов.