Строение и особенности ключицы

Структура

Ключица — это большая длинная кость с двойным изгибом, которая соединяет руку с туловищем . Расположенный непосредственно над первым ребром , он действует как стойка, удерживающая лопатку на месте, чтобы рука могла свободно висеть. Медиально он сочленяется с рукоятью грудины (грудиной) в грудино-ключичном суставе . На своем боковом конце он сочленяется с акромионом , отростком лопатки (лопатки) в акромиально-ключичном суставе . Имеет закругленный медиальный конец и уплощенный боковой конец.

Правая ключица — снизу и сверху

Левая ключица — сверху и снизу

От примерно пирамидального грудинного конца каждая ключица изгибается в стороны и вперед примерно на половину своей длины. Затем он образует еще большую заднюю дугу, которая соединяется с акромионом лопатки. Плоский акромиальный конец ключицы шире грудины. Акромиальный конец имеет шероховатую нижнюю поверхность с гребнем, трапециевидной линией и слегка закругленным выступом, коническим бугорком (над коракоидным отростком ). Эти поверхностные элементы являются местами прикрепления мышц и связок плеча.

Его можно разделить на три части: средний конец, боковой конец и стержень.

Медиальный конец

Он также известен как грудной конец. Медиальный конец четырехугольный и сочленяется с ключицей пазом рукояткой грудины с образованием Sternoclavicular сустава. Суставная поверхность простирается до нижней части для сочленения с первым реберным хрящом .

Боковой конец

Боковой конец также известен как акромиальный конец. Сверху вниз плоский. Он имеет фасетку, которая соединяется с плечом, образуя акромиально-ключичный сустав. Область, окружающая сустав, дает прикрепление к суставной капсуле. Передний край вогнутый вперед, задний край выпуклый назад.

Вал

Вал делится на две трети медиальные и одну треть латеральную. Медиальная часть толще латеральной.

3D модель ключицы

Боковая треть вала

Боковая треть вала имеет две границы и две поверхности.

• передняя граница вогнута вперед и дает начало дельтовидной мышце .
• задний край выпуклый и дает прикрепление к трапециевидной мышце .
• нижняя поверхность имеет гребень, называемый линией трапеции и бугорком; конусообразный бугорок для крепления с трапецией и коноидом связкой , частью coracoclavicular связки , которая служит для соединения ключицы с клювовидным отростком лопатки.

Развитие

Ключица — это первая кость, которая начинает процесс окостенения (откладывание минералов на предварительно сформированный матрикс) во время развития эмбриона , на пятой и шестой неделях беременности . Однако это одна из последних костей, окостеневшая примерно в возрасте 21–25 лет. Его латеральный конец образован внутримембранозной оссификацией, а медиально — за счет эндохондральной оссификации . Он состоит из массы губчатой ​​кости, окруженной компактной костной оболочкой. Губчатая кость формируется через два центра окостенения , один медиальный и один латеральный, которые позже сливаются. Компактная форма, так как слой фасции, покрывающий кость, стимулирует окостенение прилегающих тканей. Образовавшаяся компактная кость известна как периостальный воротник.

Несмотря на то, что она классифицируется как длинная кость , ключица не имеет медуллярной ( костного мозга ) полости, как другие длинные кости, хотя это не всегда верно. Он состоит из губчатой губчатой ​​кости с оболочкой из компактной кости . Это дермальная кость, образованная из элементов, изначально прикрепленных к черепу.

Вариация

Форма ключицы различается больше, чем у большинства других длинных костей. Иногда его проникает ветвь надключичного нерва . У самцов ключица обычно длиннее и массивнее, чем у самок. В исследовании, в котором участвовали 748 мужчин и 252 женщины, была выявлена ​​разница в длине ключицы между возрастными группами 18–20 и 21–25 лет примерно на 6 и 5 мм (0,24 и 0,20 дюйма) для мужчин и женщин соответственно.

Левая ключица обычно длиннее и не так сильна, как правая.

Ключицы иногда частично или полностью отсутствуют при клидокраниальном дизостозе .

Поднимающей claviculae мышцы , присутствует в 2-3% людей, берет свое начало на поперечных отростков верхних шейных позвонков и вставляется в боковой половине ключицы.

Анатомия ключицы человека

• Анатомия
• Функции
• Повреждения
• Лечение и профилактика

Ключица является единственной костью человека, которая скрепляет скелет туловища и верхнюю конечность. Она происходит из таких же элементов, что и черепные кости.

По форме ее следует отнести к трубчатым костям, а по строению к губчатым костям. Сверху ее покрывает оболочка компактной кости. Она получает точку окостенения на шестой неделе развития плода в утробе матери, то есть раньше всех остальных костей.

Лечение и профилактика

Очень важно оказать пострадавшему человеку первую медицинскую помощь. Необходимо подвесить руку на косынку

Можно прибинтовать ее к туловищу, при этом локтевой сустав должен быть согнут под прямым углом. Затем пациента следует доставить в больницу или же вызвать для него скорую помощь.

Лечение перелома зависит от характера и степени тяжести. Поднакостичные переломы и переломы без смещения лечатся фиксирующими повязками. Они накладываются на несколько недель у детей, у взрослых срок увеличивается до одного месяца.

Если происходит смещение отломков, сначала проводится местное обезболивание, затем вправление отломков. Удержать их в нужном положении довольно трудно, поэтому разработаны методы их фиксации. Например, есть кольца Дельбе, которые захватывают плечевые суставы.

Они соединяются на спине.

Кольца Дельбе удерживают ключицу в нужном положении

Если ключица повреждена так, что требуется длительный постельный режим, пациент должен лежать на кровати с жестким матрацем, а руку нужно свесить вниз и кзади.

Если повреждены мягкие ткани, проводятся хирургические операции, которые помогают восстановить функции кости. Операция, которая сопровождается совмещением отломков, зовется остеосинтезом. Она основана на восстановлении кости.

В процессе производится фиксация специальной пластиной. При переломах может быть установлена спица, удерживающая кость в правильном положении.

Первичная профилактика связана с предупреждением повреждений. Нужно быть осторожным в процессе ходьбы, особенно по скользкой поверхности. Также следует укреплять свои кости.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение поздних осложнений, к которым относится неправильное сращение ключицы и последующая деформация плечевого пояса. Чтобы избежать этого, необходимо как можно раньше обратиться к травматологу.

Своевременное лечение и качественная реабилитация помогут быстро вернуться в прежний ритм жизни.

Анатомия

Рис. 1. Правая ключица (а — вид сверху, б — вид снизу): 1 — акромиальный конец; 2 — грудинная суставная поверхность; 3 — грудинный конец; 4 — акромиальная суставная поверхность; 5 — клювовидная бугристость; 6 — питательное отверстие; 7 — реберная бугристость.

Ключица имеет форму вытянутой буквы S (рис. 1); длина К. взрослого человека 12—15 см. Медиальная часть К. (ок. 2/3 длины) выгнута кпереди, латеральная треть — кзади и заканчивается уплощенной сверху вниз пластинкой губчатого строения. Средний отдел К. цилиндрической формы, имеет костномозговой канал. Грудинный конец утолщен, имеет форму трехгранной призмы с тупыми краями и выраженным шероховатым вдавлением на нижней стороне, обусловленным прикреплением реберно-ключичной связки. На нижней стороне акромиального конца К. имеются конусовидный бугорок (tuberculum conoideum) и трапециевидная линия (linea trapezoidea)— места прикрепления клювоключичной связки. К акромиальному концу сверху и спереди прикрепляется дельтовидная мышца (m. deltoideus), сверху и сзади — трапециевидная мышца (m. trapezius).

Акромиальный конец К. сочленяется с акромиальным отростком лопатки, образуя ключично-акромиальный сустав. Подвижность в нем обусловлена слабым напряжением суставной капсулы и фиброзно-хрящевой прослойкой между костями, к-рая нередко формируется в более или менее обособленный диск. Сустав укреплен двумя связками: акромиально-ключичной (lig. acromioclaviculare) и клювоключичной (lig. coracoclaviculare).

Грудинный конец К. сочленяется с грудиной (грудиноключичный сустав). Сустав разделен на две полости хрящевым суставным диском. Стабильность сустава обусловлена мощными связками. С I ребром К. связана двухслойной реберно-ключичной связкой (lig. costoclaviculare). Спереди и сзади грудиноключичный сустав укреплен передней и задней грудиноключичными связками (lig. sternoclaviculare ant. et post.). Через яремную вырезку поперек проходит межключичная связка (lig. interclaviculare).

К грудинному концу К. у его заднего края прикрепляется грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. sternocleidomastoideus), снизу — грудиноподъязычная мышца (m. sternohyoideus). К медиальным двум третям К. спереди прикрепляется большая грудная мышца (m. pectoralis major). По нижней поверхности К. между I ребром и ее акромиальным концом проходит подключичная мышца (m. subclavius). Здесь же расположено питательное отверстие (foramen nutricium), через к-рое в кость проникают сосуды.

Грудиноключичный и ключично-акромиальный суставы участвуют в активных движениях верхней конечности. С их участием происходит подъем ее выше горизонтальной линии, движение вперед и в сторону. Функциональное значение К. состоит в том, что она является «распоркой» между костями туловища (грудиной) и плечевым суставом (см. Плечевой пояс). Это стабилизирует сустав и увеличивает объем движений в нем.

На уровне средней трети К., позади ее, между прикреплением дельтовидной и большой грудной мышц, кпереди от I ребра проходят подключичные артерия и вена и плечевое сплетение.

Возрастные особенности Ключицы: первые ядра окостенения появляются в теле К. на 5—6-й нед. внутриутробной жизни и сливаются на 7-й нед. Ядро окостенения в хрящевом грудинном конце К. появляется в 16—20 лет и сливается с телом К. к 20—25 годам.

Рентгеноанатомия

Для рентгенологического исследования Ключицы применяют рентгенографию в передней и задней проекциях, иногда в передней двусторонней — для получения симметричного изображения обеих К., а также в так наз. верхней проекции — для получения: изображения К. вне фона ребер (при ходе лучей снизу спереди, вдоль передней стенки грудной клетки). При наличии показаний используют: томографию (см.). Все снимки К. производят при задержанном дыхании.

Рис. 2. Передняя рентгенограмма нормальной правой ключицы.

На снимках в прямой проекции S-образное искривление К. в горизонтальной плоскости скрадывается (рис. 2). Широкий плоский акромиальный конец К. проецируется на фоне покровов малой толщины и поэтому кажется разреженным; он имеет небольшую суставную поверхность. На нижнем контуре К., вблизи грудинного конца, видно вдавление в месте прикрепления реберно-ключичной связки, иногда ошибочно принимаемое за очаг деструкции. В диафизе К. выражены корковый слой и костномозговая полость, а в концах — губчатая структура и тонкий корковый слой. Близ верхнего контура К. в диафизе иногда встречается продолговатое просветление диам. до 3 мм — канал для латеральной ветви среднего надключичного нерва.

Шаг 3: Нанесите масло на корни перед использованием глиттера

Перед тем как наносить блестки, имеет смысл смазать корни волос небольшим количеством масла. Это можно сделать чистой кисточкой для макияжа, которую вам не жалко. Масло подойдет кокосовое или оливковое, как в первом способе.

В данном случае масло используется на упреждение, чтобы смывать глиттер с корней его было гораздо легче. Однако это не исключает и того, что масло помогает блесткам удерживаться на голове.

Будьте аккуратными с маслом. Если оно уйдет дальше корней, то это может испортить вид всей прически, а волосы сделать жирными. Налейте совсем немного для подстраховки с самого начала.

Готово! Теперь вы можете нанести глиттер и легко смыть его в конце дня.

Надеемся, что данные советы помогли вам выглядеть стильно

Глиттер часто можно использовать для создания специальных образов для праздников и вечеринок, поэтому важно знать и способы его легкого выведения

Ключица —

Ключица, clavicula, является единственной костью, скрепляющей верхнюю конечность со скелетом туловища. Функциональное значение ее велико: она отставляет плечевой сустав на должное расстояние от грудной клетки, обусловливая большую свободу движений конечности. При сравнении ключицы у различных форм гоминид видно, что она постепенно увеличивается и у современного человека становится наиболее развитой, что связано с прогрессирующей трудовой деятельностью. Она является переместившейся на туловище покровной костью, поэтому окостеневает частью на почве соединительной ткани (средняя ее часть), частью на почве хряща (концы), при этом самостоятельная точка окостенения закладывается только на одном (грудинном) эпифизе (моноэпифизарная кость).

Ключица окостеневает и пери-, и эндохондрально. Ключица по классификации относится к смешанным костям и разделяется на тело и два конца — медиальный и латеральный. Утолщенный медиальный, или грудинный, конец, extremitas sternalis, несет седловидную суставную поверхность для сочленения с грудиной. Латеральный, или акромиальный, конец, extremitas acromialis, имеет плоскую суставную поверхность — место сочленения с акромионом лопатки. На нижней поверхности его имеется бугорок, tuberculum conoideum (след прикрепления связок). Тело ключицы изогнуто таким образом, что медиальная часть его, ближайшая к грудине, выпукла кпереди, а латеральная — кзади.

Окостенение. Ключица получает точку окостенения раньше всех других костей — на 6-й неделе внутриутробного развития. На 16-18-м году возникает костное ядро в грудинном конце (эпифиз), которое сливается на 20-25-м году. Поэтому на рентгенограммах пояса верхней конечности людей в возрасте от 16 до 25 лет на грудинном конце ключицы можно обнаружить множественные островки окостенения, которые, сливаясь, превращаются в плоский диск. У взрослого на передней рентгенограмме ясно видна вся ключица слегка изогнутой S-образно. На нижней поверхности ключицы, над processus coracoideus лопатки, часто заметен tuberculum conoideum, который может симулировать воспаление надкостницы в этом участке ключицы.

Какие анализы и диагностики нужно проходить для Ключицы:

Рентген грудной клетки

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ключице или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Ключице на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие анатомические термины на букву «К»:

Кисть

Крайняя плоть (препуций)

Клитор

Коленный сустав

Кровь

Кишечник

Кровеносные сосуды

Конечный мозг

Костная ткань

Костный лабиринт

Клетка

Кадык (адамово яблоко)

Кровеносные капилляры

Капилляры

Кость

Кости голени

Кости стопы

Копчиковые позвонки

Копчик

Крестец

Кости запястья

Колено

Кора головного мозга (плащ)

Кожа

Красный костный мозг

Клапан аорты

Кровобращение плода

Крестцовое сплетение

Копчиковое сплетение

Клетчатка глазницы

Конъюнктива глаза

Клиновидная кость

Кости лица

Кости предплечья

Кости кисти

Кости пальцев кисти

Кости пальцев стопы (фаланги)

Квадратная мышца поясницы

Строение

Вышеуказанная кость находится над первым ребром. Наружный конец ключицы соединен с отростками лопатки, образуя акромиально-ключичное сочленение. Грудинный (внутренний) конец кости прикреплен к грудине, образуя грудино-ключичное сочленение. Эти сочленения укрепляются с помощью связок.

К данной кости прикреплены мышцы. К наружному концу крепятся трапециевидная и дельтовидная мышцы, а к грудинному концу – ножка грудино-ключично-сосцевидной мышцы, находящейся на шее. На нижней поверхности ключицы располагается слабая подключичная мышца.

Под ключицей размещены крупные сосуды и плечевое сплетение, которое отвечает за иннервацию верхней конечности. Процесс окостенения данной кости начинается приблизительно на 6 неделе внутриутробного развития, а завершается — к 20-25 годам. Костный мозг у этой кости отсутствует.

Болезни ключичной кости

Патологии S-образного элемента могут протекать в течение длительного времени. Они зависят от общего числа травм ключицы, подвижности пациента, наличия инфекций и хронических воспалительных процессов в организме, которые могут повлиять на здоровье суставов и костей. Своевременное выявление патологии – единственный способ решение проблемы без хирургического вмешательства. А для этого человеку могут потребоваться лабораторные анализы, инструментальные исследования.

Невроминома

Новообразование располагается на спинномозговом корешке, сопровождается болезненными ощущениями между лопатками, а также в зоне ключичной кости. Усиливается по вечерам, появляется онемение рук, вплоть до паралича конечностей. На ранней стадии возможно появление мурашек на шее и в зоне плеча.

Заболевание может развиться в результате возрастных изменений, так как кости к старости становятся более рыхлыми, нарушается кровообращение. Артроз сопровождается сильными болями в плече, одним из главных его признаков считается постоянный хруст.

Со временем при артрозе существенно ограничивается подвижность плеча, руки и всего пояса. Пациент быстро утомляется, его активность резко снижается. Для терапии болезни применяется целый комплекс методов:

• прием противовоспалительных средств;
• медикаменты, позволяющие восстанавливать хрящи и снимать боль;
• массаж в сочетании с ЛФК;
• физиотерапия: электрофорез, иглоукалывание, ИК-облучение.

Доброкачественное образование, которое располагается в хрящевых тканях ключичной системы. Может находиться снаружи или внутри кости, сопровождается специфическими симптомами:

• болью при движении руками;
• деформацией плечевых суставов;
• сложностями с дыханием;
• увеличением шейных лимфатических узлов.

По мере развития болезни симптомы усиливаются, требуется хирургическое вмешательство. Если сохраняется угроза рецидива, назначают лучевую терапию.

Остеомиелит

К симптомам остеомиелита относят: увеличение лимфатических узлов, сильное покраснение кожи в окружающих тканях плеча и костей, постоянная ноющая боль. Для терапии назначают хирургическое вмешательство с удалением гнойных образований из ключицы. После человек принимает антибиотики, НПВС и соблюдает постельный режим.

Немеханические патологии, поражающие ключицу:

• Остеолиз: данное патологическое состояние встречается крайне редко и заключается оно в рассасывании костной ткани. Данный процесс связан с выработкой человеческим организмом таких антител, которые пагубно на него воздействуют. Никаких особенных признаков у данного заболевания нет. Оно проявляется лишь в плохой способности кости срастаться при переломах и трещинах.
• Артроз: данное заболевание чаще всего появляется после 40 лет у людей, чья профессиональная деятельность связана с тяжёлыми физическими нагрузками на руки. В течение длительного времени артроз может никак себя не проявлять, но позднее у человека наблюдается повышение утомляемости, ограничение в движении верхних конечностей, болевые ощущения в области плеча и иногда слышится хруст костей в этом месте.
• Хондрома: это одна из разновидностей доброкачественных новообразований ключицы. Единственными симптомами появления хондромы у человека является боль при движении кости. Чаще всего это заболевание появляется в подростковом возрасте, так как именно в этот период скелет человека активно развивается, а повышенный рост хрящевой ткани и может преобразоваться в эту опухоль.
• Невринома: это ещё один из вариантов доброкачественной опухоли, поражающей ключицу. В отличие от хондромы, данное образование растёт не вовнутрь кости, а наружу, вследствие чего его можно легко нащупать при пальпации. При надавливании на эту припухлость в локоть или плечо поступают болевые импульсы. Кроме того, при наличии данной патологии болевые ощущения могут возникать и при резком повороте головы.
• Остеомиелит: это воспаление костной ткани, возникающее при воздействии на организм человека инфекционных агентов. Остеомиелит бывает двух видов: гематогенный и травматический. При гематогенном остеомиелите болезнетворные бактерии проникают к ключице через систему кровообращения, а при травматическом – развитие воспалительного процесса является следствием нагноения, которое может возникнуть при переломе ключицы.

Ключица – бесспорно необходимая человеку кость, которая обеспечивает движение верхних конечностей, без которых жизнь человека не может быть полноценной. Поэтому любые патологии, которые связаны с данной костью, могут нанести непоправимый вред жизни и здоровью человека.

Артрит

Наиболее уязвимой частью скелета является плечевой сустав и ключица, особенно когда у человека диагностируется артрит. Это заболевание может различаться в зависимости от вида и возникать в результате травм, а также инфекционных или аутоиммунных заболеваний.

Чтобы избавиться от артрита, пациентам назначаются специальные упражнения и физиотерапия. Лечение подбирается в каждом случае персонально. При постановке подобного диагноза больному следует обеспечить постоянный уход и отдых. Физические нагрузки на конечность следует полностью исключить. Если перечисленные выше методы лечения не помогают, то тогда отдается предпочтение хирургическому вмешательству.

Артрит

Наиболее уязвимой частью скелета является плечевой сустав и ключица, особенно когда у человека диагностируется артрит. Это заболевание может различаться в зависимости от вида и возникать в результате травм, а также инфекционных или аутоиммунных заболеваний.

Чтобы избавиться от артрита, пациентам назначаются специальные упражнения и физиотерапия. Лечение подбирается в каждом случае персонально. При постановке подобного диагноза больному следует обеспечить постоянный уход и отдых. Физические нагрузки на конечность следует полностью исключить. Если перечисленные выше методы лечения не помогают, то тогда отдается предпочтение хирургическому вмешательству.

Возможные травмы

Вывих акромиального конца ключицы

Тонкая костная структура, как и множество других аналогичных элементов, подвержена повреждениям и переломам. Ключица находится буквально под кожей человека и не имеет дополнительной защиты. Спровоцировать травмы могут такие факторы:

• сильные и частые падения на руку;
• резкие взмахи конечностями;
• прямое падение на плечо;
• поднятие тяжестей.

Перелом акромиального конца ключицы

Восстановление ключицы после вывихов и переломов происходит очень долго. Симптомы травм S-образной кости:

• Ушибы. Это закрытые повреждения мышц, кожи и других мягких тканей, которые не затрагивают целостность кости. Ушибы могут быть прямыми и косвенными, то есть, затрагивающими ключицу непосредственно и воздействующими на нее через травмы руки или плеча. При сильных ушибах возникает гематома, снижается двигательная активность и чувствительность кожи, происходят надрывы микрососудов.
• Вывихи. Также делятся на 2 типа: лопаточные и грудинные. Лопаточные повреждения встречаются гораздо чаще. Сопровождаются такими признаками: невозможность поднять конечность вверх, сильные боли в плече, отеки. Если вывих сильный и сложный, конец ключицы может выпирать над кожей.
• Переломы. Самый серьезный и опасный тип повреждения. Если ключица неправильно срастется, она будет доставлять сильный дискомфорт и спровоцирует снижение амплитуды движения рук. К симптомам переломов относят: резкая обездвиженность рук, нестерпимая боль и отечность в области плеча. Также может подняться температура. При диагностике выявляется разрыв связок и мышц.

Возможные травмы

Когда удалось определить, что такое ключица, ее особенности и строение, а также то, как она образуется в процессе развития человека, нужно выяснить, каким аномалиям она подвержена.

Одной из наиболее распространенных травм ключицы и шеи считается вывих. Он может быть спровоцирован неудачным падением. В результате вывиха конечность деформируется, удлиняется и выпирает из тела, образуя на коже отечность.

Еще одной серьезной травмой ключицы является перелом. Причинами такого состояния может быть родовая травма, которая в основном случается во время прохождения малышом родовых путей, сосредоточенный удар тяжелым предметом или падение. Преимущественно у людей диагностируется перелом правой или левой ключицы, а в чрезвычайно серьезных случаях – с обеих сторон. О переломе свидетельствуют следующие симптомы:

• появление гематомы;
• возникновение острой болезненности;
• выявление деформации кости со свойственной припухлостью;
• нарушение двигательной активности верхней конечности.

Диагностировать перелом не составит труда, так как обломки выпирают под кожей и свободно прощупываются. Переломы ключицы плеча – весьма болезненная травма. Она основательно ограничивает подвижность скелета, приносит множество неудобств пострадавшему. Кроме этого, к переломам принадлежат незначительные трещины. Но, как показывает практика, заживают они значительно быстрее, особенно в детском возрасте.

Различают три основных вида механических повреждений кости: перелом, вывих и ушиб.

Возможные механические повреждения ключицы:

1. Вывих: бывает двух типов – акромиальный или грудинный (в зависимости от того, какой конец кости был повреждён). Главными симптомами данной травмы являются: отёчность и болевые ощущения в области ключицы; невозможность движения рукой; выпирание одного из концов кости;
2. Перелом: в большинстве случаев перелом ключицы происходит в середине тела кости (в месте под названием «диафиз»). Симптоматика: удлинение той руки, которая непосредственно связана со сломанной ключицей; трудности при попытках поднятия верхней конечности; гематомы в месте повреждения; отёчность и сильные боли в области перелома;
3. Ушиб: различают прямой и косвенный. Прямой ушиб возникает при непосредственном механическом воздействии на кость, а косвенный может быть вызван повреждением грудной клетки, руки или же плеча. Единственным признаком ушиба ключицы является появление гематом. В случае возникновения тяжёлого повреждения такого типа, теряется чувствительность руки и снижение её двигательной способности.

Другие животные

Ключица впервые появляется как часть скелета у примитивных костистых рыб , где она связана с грудным плавником ; у них также есть кость, называемая клейтрумом . У таких рыб парные ключицы проходят позади и ниже жабр с каждой стороны и соединяются сплошным симфизом на нижней стороне рыбы. Однако они отсутствуют у хрящевых рыб и у подавляющего большинства живых костистых рыб, включая всех костистых .

Самые ранние четвероногие сохранили это расположение с добавлением ромбовидной межключичной кости между основанием ключиц, хотя это не встречается у современных земноводных . Клейтрум исчез на ранней стадии эволюции рептилий и не встречается ни у одного из ныне живущих амниот , но межключица присутствует у большинства современных рептилий, а также у монотрем . Однако в современных формах есть ряд отклонений от примитивного рисунка. Например, у крокодилов и саламандр вообще отсутствуют ключицы (хотя у крокодилов межключичные кости сохраняются), тогда как у черепах они являются частью бронированного пластрона .

Межключица отсутствует у сумчатых и плацентарных млекопитающих . У многих млекопитающих ключицы также уменьшены или даже отсутствуют, что обеспечивает большую свободу движений лопатки, что может быть полезно у быстро бегающих животных.

Хотя было найдено несколько ископаемых ключиц гомининов (людей и шимпанзе), большинство из них представляют собой просто сегменты, дающие ограниченную информацию о форме и функции грудного пояса. Единственным исключением является ключица AL 333×6 / 9, отнесенная к Australopithecus afarensis, которая имеет хорошо сохранившийся стернальный конец. Одна из интерпретаций этого образца, основанная на ориентации его бокового конца и положении области прикрепления дельтовидной мышцы, предполагает, что эта ключица отличается от ключиц, обнаруженных у современных обезьян (включая людей), и, таким образом, форма человеческого плеча датируется назад к менее чем . Однако анализ ключицы у современных приматов показывает, что низкое положение лопатки у людей отражается в основном на кривизне медиальной части ключицы, а не латеральной части. Эта часть кости похожа на A. afarensis, и поэтому возможно, что этот вид имел высокое положение плеч, как у современного человека .

У динозавров

У динозавров основными костями были (лопатка) и коракоид , оба из которых непосредственно сочленялись с ключицей. Ключица присутствовала у заурисхийских динозавров, но в основном отсутствовала у орнитисхийских динозавров. Место на лопатке, где она соединяется с плечевой костью (верхняя кость передней конечности), называется . Ключицы слились у некоторых динозавров- теропод, образуя фуркулу , которая является эквивалентом поперечной кости.

У птиц ключицы и межключица слились, образуя единую Y-образную кость, фуркулу или «поперечный рычаг», которая произошла от ключиц, обнаруженных у целурозавровых теропод.

Клубная карьера

Франческо Коко родился 8 января 1977 года в итальянском городе Патерно.

Является воспитанником «Милана», Академию которого закончил в 1995 году, в том же году подписал с «россонери» свой первый профессиональный контракт.

Был частью сделки при покупке «Милана» у «Интера» голландца Кларенса Зеедорфа.