Гинекомастия

Операции по удалению гинекомастии, фото до и после

Применение хирургического вмешательства является радикальным методом. Его применяют в случае, когда возникают следующие ситуации:

Если консервативная терапия не возымела должного результата;
Не удаётся остановить активный рост груди;
Существенная разница в размере молочных желез;
Изменение структуры сопровождается наличием уплотнений;
Выраженный косметический недостаток.

До и после операции

Основными видами операбельных методик при гинекомастии являются:

Липосакция. Применяется как основная методика при ложной форме заболевания. Положительный эффект достигается за счёт извлечения излишков жировой клетчатки. Особенная эффективность проявляется у пациентов с избыточным весом. Когда патология увеличения размера молочной железы связана с эндокринными расстройствами, то липосакцию проводят с одновременным удалением груди.

Если липосакция производится с одновременным удалением молочных желёз, то ее стоимость будет находиться в пределах 45000 руб.

Мастэктомия. В ходе полосного операционного вмешательства происходит иссечение гипертрофированной железистой ткани. В настоящее время выполняется в крайних случаях, при наличии онкологии, и часто повторяющейся гинекомастии.

В зависимости от клиники цена на операцию находится в ценовом диапазоне от 48000 до 50000 руб.

Применение лазера.

Использование вместо скальпеля лазера, позволяет производить хирургическое вмешательство с минимальным повреждением мягких тканей. Это становится возможным из-за использования специального оборудования, которое водится через небольшой разрез. Его выполняют возле соска (традиционная методика). При эндоскопии он производится в подмышечной впадине. Данный вид операбельной терапии имеет существенный недостаток, возможность развития рецидива.

Цена операции на гинекомастию. Стоимость на одной груди не превышает 20000 рублей. На 2 молочных железах цена будет разница от 33000 до 35000 р.

Любое подозрение на развитие гинекомастии должно вызывать обеспокоенность, и сопровождаться немедленным обращением в медицинское учреждение. Отсутствие должной терапии, применение сомнительных рецептов народного врачевания и походы к знахарям могут стать причиной развития злокачественного новообразования, что является самым опасным осложнением этой патологии.

Медицинская диагностика

Мы выяснили, что гинекомастия — это следствие каких-то серьезных нарушений в организме мужчины. Чтобы понять, как нормализовать состояние и нейтрализовать негативные явления, нужно пройти полное исследование в медицинском центре. Исследование покажет весь комплекс патологических изменений и возможных последствий. Сначала проводиться УЗИ органов, где могут наблюдаться нарушения – исследование щитовидной железы, грудных желез, яичек, и печени. Проверяется, в обязательном порядке, состояние лимфатических узлов; делается маммография и биопсия груди. Эти данные скажут о возможности развития рака железы: при раке лимфоузлы увеличиваются в объеме.

Рак железы можно «опознать» и по внешнему виду. На коже появляются покраснения, небольшие язвы. Сама кожа может сморщиваться вокруг сосков. Но все-таки это редкие случаи. У мужчин рак железы случается в среднем в 100 раз реже, чем у представителей прекрасного пола. И только в том случае, если мужчина не следил за своим состоянием и «дотянул» до последней стадии гинекомастии, которая начинает неизбежно трансформироваться в опухоль.

Следующим пунктом, должен быть всесторонний биохимический анализ кровяных телец мужчины. Абсолютное повышение уровня в крови эстрогена связано с наличием таких возможных проблем: осложнение паротита, аденома надпочечников и различные нарушения в работе всей эндокринной системы.

При наличии четких данных врач может принять решение о последующих способах лечения пациента.

Лечение

При не запущенных случаях, достаточно поправить режим питания, включить полезные продукты, а также начать заниматься спортом и вести более подвижный образ жизни. Лечение гинекомастии хирургическое и терапевтическое. Показано только при злокачественных опухолях.
Гормональная терапия далеко не всегда даёт желаемый результат. В ряде случаев при лечении тестостероном отмечен обратный эффект. Также при лечении гинекомастии гормональными препаратами резко повышается риск онкозаболеваний.
Категорически противопоказано «передавливание» молочных желёз тугими повязками с целью замедления роста. Такие действия приводят к нарушению кровообмена, возникновению застойных явлений и как следствие — возникновению злокачественных опухолей.

Анестезия

Операция может выполняться под местной или под общей анестезией.

Для местной анестезии используют 0,5-1 % раствор лидокаина, который вводится в грудную железу и в окружающую подкожно-жировую клетчатку. Такой вариант анестезии подходит для пациентов, желающих сделать операцию без госпитализации.
Кратковременная седация в сочетании с местной анестезией. Во время операции пациент спит, но дополнительно ему проводится местная анестезия 0,5-1 % раствором лидокаина. После операции требуется около 2-3 часов провести в палате, а затем пациент может быть выписан. В этот день следует воздержаться от вождения автомобиля и приёма алкоголя.
Общая анестезия необходима пациентам, которым планируется удаление гинекомастии больших объёмов, а также при липомастии для проведения липосакции с подтяжкой сосково-ареолярного комплекса. При этом виде анестезии требуется госпитализация на 1-2 дня.

Виды операций при гинекомастии

Выбор метода операции зависит от объёма грудных желёз, количества подкожно-жировой клетчатки и необходимости подтягивать кожу.
При истинной или смешанной гинекомастии небольших размеров показана подкожная мастэктомия с формированием «площадки» под сосками с целью профилактики западения сосков.
При липомастии возможны 2 варианта операции: липосакция или липэктомия (подкожное удаление жировой ткани). Возможно применение специального послеоперационного компрессионного белья. Образование гематом и синяков не исключено, так как во время операции повреждаются мелкие сосуды. Обычно такие синяки проходят в течение 2-3 недель.

Bhasin S. Testicular Disorders. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, editors. Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier;. — 2008. — С. 669–74.
Daniels IR, Layer GT. . Gynaecomastia. Eur J Surg.. — 2001. — С. 167:885–92..
Rahmani S, Turton P, Shaaban A, Dall B. Owerview of gynecomastia in the modern era and the Leeds Gynaecomastia Investigation algorithm.. — Breast J. 2011;. — С. 17:246–55..

Причины появления гинекомастии у мужчин

Грудные железы у мужчин не функционируют, поэтому они в норме не развиты. Увеличение их объема называется гинекомастией. Это состояние относится к доброкачественному разрастанию железистой, соединительной, жировой ткани.

В молодом возрасте

Формирование желез зависит от соотношения эстрогенов (женских гормонов) и тестостерона (основной мужской стероид). В норме первые не превышают 0,001% от мужских, они быстро разрушаются печеночной тканью. Если баланс нарушен, то железистая ткань разрастается.

Второй фактор – пролактин гипофиза. Это гормон в избытке выделяется при аденоме (доброкачественной опухоли). Он стимулирует повышенную чувствительность желез к эстрогенам, при этом увеличивается и объем жировых клеток, разрастаются волокна соединительной ткани.

Причинами гормональных нарушений могут быть:

врожденные аномалии развития – синдром Клайнфельтера, семейная гинекомастия с атрофией (уменьшением) яичек, смещением отверстия мочеиспускательного канала, недоразвитие яичек;
опухоли – гипофиза, надпочечников, яичек, предстательной и поджелудочной железы, желудка, легких. Их клетки могут вырабатывать гормоны;
эндокринные нарушения – сахарный диабет, болезнь Базедова (избыток гормонов щитовидной железы, токсический зоб), гипотиреоз (низкая активность щитовидки), надпочечниковая недостаточность,

ожирение;
хронические инфекции – туберкулез, воспаления мочеполовой системы, герпес, ВИЧ;
травмы грудной клетки;
диетические нарушения – длительная нехватка белков, голодание, дефицит витаминов, цинка, переедание;
сердечная, почечная, печеночная недостаточность;
применение медикаментов – Дигоксин, Преднизолон, Циметидин, Верошпирон, Коринфар, Изониазид, Трихопол, Ранитидин, Энап, Кордарон, Изоптин и все их аналоги, анаболики, антидепрессанты, транквилизаторы;
интоксикации (отравления), в том числе и наркотиками – героином, марихуаной, алкоголизм.

У пожилых

Из-за возрастного снижения продукции тестостерона яичками в крови увеличивается уровень эстрогенов. Нередкими фоновыми болезнями у пожилых пациентов бывают аденома простаты и алкогольный цирроз печени. Также не исключается роль опухолевых процессов, применения медикаментов, нарушений работы надпочечников, щитовидной железы, сосудистых заболеваний головного мозга.

Лечение гинекомастии без операции

Назначить медикаментозное лечение гинекомастии без операции может только врач. Самостоятельно прописывать себе гормонозаместительную терапию запрещено ввиду возможного усугубления симптомов или побочных действий.

В лечении применяются препараты которые можно принимать в домашних условиях:

Тестостерон или дигидротестостерон – назначается пациентам с низким уровнем этого мужского гормона (пожилым мужчинам, подросткам).
Кломифен – является антиэстрогеном, нормализует гормональный фон.
Тамоксифен (Нолвадекс) – селективный модулятор рецепторов эстрогена. Его прописывают при тяжелых и болезненных формах гинекомастии.
Даназол – синтетическое производное тестостерона, понижает выработку эстрогенов яичками. В терапии используется крайне редко.
Тестолактон – препарат с антиэстрогенным действием.
Тамоксифен – применяется для лечения рака молочной железы.

Также можно попробовать народные средства. Основной принцип народной медицины в лечении мужской гинекомастии – использование растений, сокращающих выработку женских гормонов и стимулирующих производство мужских.

Средства, используемые фитотерапией в домашних условиях:

Корень женьшеня – натуральный стимулятор синтеза тестостерона. Съедайте по кусочку корня каждый день, тщательно пережевывая и смешивая его со слюной. Средство обладает не самым приятным вкусом, но эффективно помогает. Дополнительно оно стимулирует потенцию.
Настойка для здоровья мужчины – призвана регулировать гормональный фон, улучшать потенцию. Смешайте по 50 г листьев гинкго билоба, коры йохимбе, свежей овсяной соломы с литром спирта. Настаивайте 2 недели в темном месте, процедите, храните в холодильнике. Принимайте по 30 капель 3-4 раза в день курсом 2 месяца.
Любисток – укрепляет тело, улучшает пищеварение лечит гормональные нарушения. Корень растения содержит фитостерол, который нормализует работу простаты. Измельчите 100 г корня любистока, залейте бутылкой красного вина, подогрейте до появления пены, настаивайте 3 дня. Процедите, принимайте по 50 мл каждый вечер через час после ужина.
Травяной сбор от гинекомастии, слабой потенции, бесплодия. Соедините 100 г корня женьшеня, по 50 г корня солодки и листьев малины. Столовую ложку смеси залейте двумя стаканами кипятка, дайте остыть, процедите. Выпейте за день. Курс лечения составит 2-3 месяца.

Если диагностирован злокачественный процесс, необходима срочная операция.

Диагностика заболевания

Часто возникает вопрос, к какому врачу обратиться для постановки окончательного диагноза гинекомастии. В этом случае мужчина должен обратиться к эндокринологу. После проведения тщательного осмотра, пальпации и изучения жалоб, пациента могут направить на такие дополнительные обследования:

биохимический анализ крови
УЗИ мошонки и двустороннее обследование грудных желез у мужчины
КТ легких
МРТ надпочечников

Если при изучении результатов анализов будет выявлено значительное повышение среднего уровня гормона ХГЧ и эстрадиола, мужчине обязательно нужно будет пройти исследования, которые помогут исключить наличие у него злокачественной опухоли. Если будут выявлены сопутствующие патологии, они требуют немедленного лечения.

Причины гипертрофии молочных желез

Истинная гинекомастия у мужчин, лечение без операции которой проводится различными способами, возникает вследствие нарушений в организме. Такая патология может появиться в результате увеличения секреции пролактина. Происходит это, как правило, при гипотиреозе и опухолях гипофиза.

Но самая распространенная причина возникновения гинекомастии у мужчин — сбой в организме соотношения эстрогенов и тестостерона. Подобное состояние наблюдается при воспалении в яичках, аддисоновой болезни, аденоме предстательной железы, а также при гормонально-активных опухолях или возрастном гипогонадизме.

Еще к увеличению груди у мужчин могут привести патологии неэндокринной природы: травмы или герпетическое поражение грудной клетки, сердечно-сосудистая либо почечная недостаточность, ВИЧ-инфекции, цирроз печени.

Нередко причиной появления гинекомастии становятся болезни, которые сопровождаются нарушением метаболизма, например туберкулез легких, лишний вес или сахарный диабет.

Гинекомастия у сильного пола возникает часто из-за приема некоторых препаратов, которые негативно действуют на рецепторы тканей грудных желез. Ко всему прочему они усиливают выработку пролактина и эстрогенов, а еще способны оказывать токсическое влияние на организм. К этим препаратам можно отнести «Амиодарон», «Циметидин», анаболические стероиды, «Теофиллин», антидепрессанты, кортикостероиды или кремы, содержащие гормоны.

Гипертрофия молочных желез в некоторых ситуациях появляется из-за злоупотребления алкоголем или приема наркотических средств.

При этом многих интересует, если диагностирована гинекомастия у мужчин, лечение без операции у юношей, подростков возможно или нет. Стоит понимать, что избежать хирургического вмешательства получится лишь на ранних стадиях болезни.

Какие методики применимы для домашней терапии при гинекомастии

Данная патология не требует госпитализации больного, из-за чего лечебный курс проводится в домашних условиях. При этом соблюдается принцип комплексной терапии, и пациенту рекомендуется использовать:

Медикаментозные средства;
Рецептуру народного врачевания;
Ограничение в рационе с увеличением физической активности.

Применение лекарственных средств

Курс тестостерона – частая практика при гинекомастии начальных стадий

Использование в терапии гормональных средств, предполагает обращение в медицинское учреждение. Применение этих препаратов без врачебного назначения, кроме негативных проявлений, может вызывать обратный эффект.

Для устранения признаков патологии происходит назначение следующих препаратов:

Гормоны. Являются медикаментами основного выбора. Чаще всего происходит назначение:

Тестостерон назначается во всех случаях при его нехватке в организме (подросткам и в пожилом возрасте);
Кломифен обладает выраженным антиэстрогенные действием;
Тамоксифен позволяет справиться с заболеванием в запущенной форме;
Даназол – синтетическое производное тестостерона подавляющее выработку эстрогенов;
Андрогель применяется, наружно ускоряя появление вторичных половых признаков.

Диуретики. Для ускорения вывода жидкости из организма назначают Фуросемид, Лазикс или Маннитол.
Антиоксиданты. Улучшают трофику в тканях, тем самым ускоряя процессы регенерации. С этой целью применяют Актовегин, Янтавит и минеральные комплексы с содержанием витамина Е.
Иммуномодуляторы. Для повышения иммунного статуса организма применяют Циклоферон, Лаферон или Тимоген.

Народная рецептура

Приверженцам применения лекарственных настоев и отваров из целебных трав необходимо знать, что они могут применяться как дополнение в терапии, только после согласования с лечащим врачом. Это объясняется их возможностью вызывать аллергические реакции.

Обычно назначаются такие лечебные составы:

Настой из корневищ любистка;
Применение жидкого меда для постановки компрессов на ночь;
Аптечная настойка женьшеня или элеутерококка;
Настой эхинацеи пурпурной;
Биодобавки с корой йохимбе.

Изменение распорядка дня в пользу здорового образа жизни

В первую очередь необходимо произвести коррекцию пищевого рациона. Полное табу распространяется на копченые продукты, соленья и маринады, а также использовать в еду нежирное мясо (курица, индейка или кролик). Позитивную динамику в терапии гинекомастии обеспечивают продукты, понижающие активность эстрогенов (соя, стручковая фасоль, томаты и брокколи).

Физическая активность должна начинаться сразу после пробуждения, для чего необходимо выполнять гимнастические упражнения, акцентируя внимание на мышцах грудной клетки, плечевого пояса, спины и брюшного пресса. Особенно будет полезным упражнение отжимания от пола (начиная с минимума доводя до максимального количества раз)

Кроме этого, в течение дня рекомендуется посещать бассейн, совершать пешие или велосипедные прогулки.

Перечень препаратов

При выборе консервативного медикаментозного способа терапии врач назначает один из перечисленных ниже препаратов.

Тамоксифен

Тамоксифен при гинекомастии у мужчин является наиболее эффективным средством и назначается врачом чаще всего. Действие препарата направлено на подавление выработки женских половых гормонов – эстрогенов, которые непосредственно влияют на рост молочных желез.

Тамоксифен также используется при злокачественных новообразованиях грудных желез, онкологии почек, саркомы и меланомы.

Процесс терапии достаточно длителен – эффект от приема Тамоксифена можно заметить только спустя 4 месяца, в случае регулярного приема и соблюдения прочих рекомендаций маммолога. В процессе приема могут проявляться побочные эффекты, о которых необходимо сообщить лечащему доктору.

Дозировка Тамоксифена при гинекомастии у мужчин является стандартной и назначается врачом в соответствии с инструкцией по применению.

Тестостерон

Таблетированный препарат тестостерона способствует росту уровня мужского полового гормона. Используется у мужчин возрастной категории не старше 50 лет, в противном случае его прием не приводит к выздоровлению. Применение таблетированного тестостерона нормализует гормональный фон, поднимает уровень тестостерона, что приводит к уменьшению грудных желез у мужчин.

Андрокур Депо –гормональный препарат для мужчин при гинекомастии

Анастрозол

Если мужчина находился на курсе стероидов для наращивания массы тела, необходима отмена данных препаратов. Кроме этого, назначается прием Анастрозола, который помогает предотвратить рост молочных желез у мужчин и привести их в нормальное состояние. Действует препарат путем снижения женских половых гормонов. Кроме этого, данное средство используется как противоопухолевое лекарство. Прием медикамента осуществляется в соответствии с дозировкой, которую назначил врач.

Андрокур Депо

Гормональный препарат для мужчин при гинекомастии. Действует на железы, путем подавления синтеза андрогенов. Также препарат эффективен для лечения злокачественных опухолей простаты и их рецидивов.

Лечение Андрокур Депо проводится по схеме, рекомендованной маммологом. Положительные изменения в области груди можно отметить только спустя 4 и более месяцев.

Провирон

Провирон – лекарственный препарат, который способствует снижению уровня эстрогенов, а также не позволяет тестостерону превратиться в женские половые гормоны, которые привели к развитию гинекомастии. Особенность данного лекарства в том, что регулярный его прием, воздействует на кору надпочечников и блокирует ферменты ароматазы.

Назначается данный препарат при возникновении болевых ощущений в груди и уплотнений, которые сопровождаются зудом и покраснением.

При соблюдении рекомендованной дозы, эффективность препарата проявляется уже через 2 месяца.

Кломид и Достинекс

Кломид способен нормализовать мужское здоровье только при нормальных показателях эстрогенов, так как при пониженном показателе – не является эффективным. Поэтому Кломид прописывается врачом совместно с Гонадотропином.

Достинекс также является достаточно эффективным медикаментом, который назначается исходя из данных полученных в ходе диагностических процедур. Хорошо переносится пациентами.

Бромкамфора

Бромкамфора относится к седативным синтетическим препаратам, который воздействуя на нервную систему, позволяет подавить выработку женских гормонов. Прием Бромкамфоры также оказывает благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую системы.

Диагностика

Чтобы поставить достоверный и точный диагноз заболевания, врачи начинают с осмотра пациентки. Для этого ей необходимо раздеться по пояс или полностью. Доктор оценивает состояние молочных желёз, их плотность, наличие изменённых участков, покраснений или потемнений кожи, втянутости соска, выделений. Параллельно прощупываются лимфатические узлы в подмышечной, подключичной и межрёберных областях.

После этого этапа обязательно проводится опрос. Доктор должен выяснить наличие у ближайших родственников (матери, сестры, тёти, бабушки) подобной патологии, а также время возникновения заболевания. Если груди увеличивались неравномерно, необходимо выяснить причину: имелись ли в анамнезе травмы, операции, приём гормональных контрацептивов, антибактериальных средств, препаратов для экстренного прерывания беременности и анаболических стероидов.

С чем приходится дифференцировать заболевание

Гинекомастия, подобно любому другому недугу, имеет несколько характерных признаков, которые позволяют дифференцировать её от схожих патологий. В то же время врачи достаточно часто ошибаются на ранних стадиях из-за схожести клинической симптоматики с другими недугами. Гинекологам и маммологам приходится отличать гинекомастию от:

злокачественных новообразований молочной железы;
доброкачественных опухолей;
серозного, гнойного, фибринозного, гнилостного, слизистого мастита;
мастопатии;
лактостаза.

Лабораторные методы

Для получения достоверного и правильного анализа необходимо сдавать его в утреннее время с предварительной подготовкой. Рекомендуется не есть за 8 часов до сдачи крови, а также не употреблять накануне жареную, жирную, солёную или сладкую пищу, алкоголь и газированные напитки. Курить не стоит за 3 часа до анализа. Перед сбором мочи необходимо произвести наружную гигиену половых органов с помощью специальных моющих средств.

При гинекомастии назначаются следующие исследования:

Общий анализ крови — самое простое и достоверное исследование, которое позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме. При этом значительно повышается общий уровень лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, макрофагов и моноцитов, а также увеличивается скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок.
Биохимическое исследование — помогает выявить уровень белкового состава крови (повышение общего белка, альбуминов и глобулинов), а также количество электролитов, которое увеличивается при гинекомастии.
Общий анализ мочи — проводится с целью выяснения сопутствующих заболеваний и определения воспалительных элементов. Довольно часто можно встретить большое количество эпителиальных и лейкоцитарных клеток при гинекомастии.
Бактериологическое исследование выделений из соска. Производится посев содержимого протоков на питательные среды, что позволяет выявить наличие или отсутствие патогенной микрофлоры и провести дифференциальный диагноз с гнойными заболеваниями. Чаще всего при гинекомастии не обнаруживается микроорганизмов.
Исследование гормонального состава крови. При этом определяется количество пролактина, тестостерона, эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Если они повышены или понижены, это позволяет сделать вывод о локализации источника недуга.

Инструментальные способы

Чтобы определить причину возникновения и вид гинекомастии (истинная или ложная), врачи используют специальное высококлассное оборудование. С его помощью появляется возможность оценить размеры поражения и необходимость в оперативном лечении:

Ультразвуковое исследование молочных желёз. Благодаря способности звука отражаться от разных сред с неодинаковой интенсивностью врачи получают на экране изображение серых и белых тонов, которое формирует чёткую картинку. Таким образом можно посмотреть состояние млечных протоков, оценить степень разрастания железистой ткани.
Рентгеновская маммография. С помощью использования излучения подобного спектра у специалистов появляется возможность полностью осмотреть молочную железу и выявить имеющиеся патологии. Исследование безболезненно, но не рекомендуется проводить его несколько раз в год.
Магнитно-резонансное обследование. Довольно сложная и дорогостоящая методика, которая применяется только для тяжёлых диагностических случаев. Во время процедуры происходит получение объёмной картинки путём построения и сочетания друг с другом мельчайших срезов. Так можно увидеть даже глубоко расположенные опухоли.

Лечение гинекомастии у мужчин

В большинстве диагностированных случаев гинекомастии, как избавиться от неё специалист будет решать в прямой зависимости от установленной первопричины заболевания. Так, физиологическое течение расстройства у маленьких детей требует исключительно наблюдение педиатра с динамической оценкой самочувствия малыша. Чаще всего грудные железы самовосстанавливаются с течением времени.

Тогда как препараты от гинекомастии будут рекомендованы подросткам при быстром прогрессировании патологического очага и резком ухудшении самочувствия. Медикаментозную терапию должен подирать исключительно опытный врач-эндокринолог. Самолечение абсолютно недопустимо и ведёт к формированию тяжёлых осложнений.

Основные принципы лечебной тактики:

коррекция питания;
нормализация режима труда и отдыха;
соблюдение водного баланса;
отказ от пагубных привычек;
курсы лечебных препаратов;
по индивидуальной потребности – хирургическое восстановление размеров грудных желёз.

Медикаментозная терапия

Если на протяжении 6 месяцев отсутствует положительная динамика – грудь у мужчины остается в увеличенном состоянии, присутствуют болезненные ощущения, то специалист подбирает оптимальную схему лекарственной терапии.

Как правило, таблетки – это гормональные комбинированные средства, которые способны корректировать объём половых гормонов в русле крови. В аптечной сети представлены:

селективный модулятор рецепторов эстрогенов – Тамоксифен;
антиэстрогенное средство – Кломифен;
синтетическое производное тестостерона, которое уменьшает концентрацию эстрогенов – Даназол;
при гипотесторонемии будет показан курсовой приём Тестостерона.

Если болезнь была спровоцирована приёмом медикаментов, которые были назначены по иным показаниям – к примеру, диуретиками, то специалист будет корректировать схему лечения этих патологий.

При эндокринологических сбоях, как избавиться от гинекомастии у мужчин эндокринолог будет решать с учётом основного заболевания. В большинстве случаев требуется специализированная гормональная терапия, с оптимальным подбором доз препаратов и контрольными исследованиями крови. Изменять их без согласования с лечащим врачом, даже при значительном ухудшении общего самочувствия недопустимо.

Хирургическое лечение

В случае тяжелого течения гинекомастии у мужчин, лечение в домашних условиях не представляется возможным. Обязательно требуется устранить чрезмерное распространение железистой ткани в грудных железах. Подобное вмешательство называется маммопластика – уменьшение молочной структуры.

Показания к её проведению:

отсутствие положительной динамики от консервативной тактики лечения;
тяжёлое течение рубцовой деформации в органе;
выраженный болевой синдром;
желание мужчины скорректировать свою внешность.

В результате оперативного вмешательство хирург удаляет чрезмерно разросшиеся ткани грудных желёз с восстановлением их естественного контура. Разработано несколько основных техник маммопластики:

подкожная мастэктомия – с сохранением очертаний соска;
эндоскопический вариант – при минимальных искажениях в тканях;
подкожная мастэктомия с липосакцией.

Как таковые, все варианты оперативного восстановления груди у мужчин переносятся ими хорошо – длительного пребывания человека в стационарных условиях не требуется.